ANALISIS DE SUFICIENCIA DEL TALENTO HUMANO PARA LA

IMPLEMENTACION DE LA RIAMP EN CUNDINAMARCA

Introducción

El presente análisis tiene como objeto observar la suficiencia de red de servicios

requerida que establezcan los lineamientos para el proceso de conformación,
organización, gestión, habilitación, seguimiento y evaluación de las redes integrales
de prestadores de servicios de salud, que posibilite el acceso real y efectivo a los
servicios definidos como parte de la ruta integral de atención para la maternidad
segura, saludable y feliz en Cundinamarca bajo los atributos de calidad como
accesibilidad, integralidad y continuidad, oportunidad, resolutividad y equidad, y que
como consecuencia de lo anterior, se obtengan resultados de salud que determinen
la calidad de vida de la población de un determinado territorio.

Análisis de la Red integrada de servicios para la implementación de Ruta

Integral de Atención para la Maternidad Segura, Saludable y Feliz

Para el año 2018 a nivel nacional, la afiliación de la población adscrita al sistema

de seguridad social en salud muestra una distribución semejante entre los
regímenes subsidiado y contributivo con un 48.2% (22.573.121) y un 47.4%
(22.169.962) respectivamente, los regímenes de excepción para este año,
presentan una participación del 4.2% (1.993.274) sobre una referencia poblacional
de 46.736.357 de habitantes.
 Grafico XX. Distribución de afiliados por régimen

Fuente: http://www.sispro.gov.co/Pages/Aseguramiento/Reporte-Aseguramiento.aspx, reporte generado el

20/09/2018

Esta distribución llevada por departamento, permite evidenciar que la relación

descrita anteriormente no se mantiene, lo que asiente identificar que la contratación
estará condicionada a este tipo de afiliación en los diferentes municipios, de acuerdo
a los informes de suficiencia financiera de la red pública. Para Cundinamarca
prevalece en un 61.1% (1.367.934) la afiliación contributiva y en un 37.4% (837.091)
la subsidiada, la participación para el régimen de excepción es de un 1.4% (31.440),
la siguiente tabla detalla la participación de estas afiliaciones en el territorio nacional
por departamento:

Tabla XX. Distribución por tipo de afiliación y departamento

Departamento CONTRIBUTIVO EXCEPCION SUBSIDIADO Número de
Afiliados

AMAZONAS 15,462 2,071 53,583 71,116

ANTIOQUIA 3,775,592 105,164 2,325,821 6,206,577

ARAUCA 42,980 5,850 201,967 250,797

ATLANTICO 1,104,680 37,597 1,346,108 2,488,385

BOGOTA D.C. 6,243,590 129,242 1,171,926 7,544,758

BOLIVAR 617,345 42,816 1,430,243 2,090,404

BOYACA 440,017 30,312 645,970 1,116,299

CALDAS 448,915 20,620 390,291 859,826

CAQUETA 70,443 10,485 305,009 385,937

CASANARE 147,540 10,003 223,421 380,964

CAUCA 273,836 26,782 947,942 1,248,560

CESAR 310,767 23,562 815,101 1,149,430

CHOCO 51,812 12,835 367,043 431,690

CORDOBA 289,345 41,451 1,312,390 1,643,186

CUNDINAMARCA 1,367,934 31,440 837,091 2,236,465

GUAINIA 5,345 891 37,439 43,675

GUAVIARE 16,255 1,902 57,231 75,388

HUILA 316,081 25,426 756,802 1,098,309

INPEC 1 1

LA GUAJIRA 133,473 15,438 714,618 863,529

MAGDALENA 358,018 29,465 920,545 1,308,028

META 411,458 18,121 511,159 940,738

NARINO 264,077 31,815 1,126,895 1,422,787

NO APLICA 1,097,997 1,097,997

NORTE DE SANTANDER 417,476 27,887 958,528 1,403,891

PUTUMAYO 42,061 9,553 254,621 306,235

QUINDIO 261,690 10,067 238,126 509,883

RISARALDA 521,594 16,073 383,809 921,476

SAN ANDRES 42,042 991 13,113 56,146

SANTANDER 1,069,517 70,166 913,252 2,052,935

SUCRE 150,971 22,270 771,114 944,355

TOLIMA 479,276 26,683 718,434 1,224,393

VALLE 2,469,721 55,673 1,728,506 4,253,900

VAUPES 3,405 1,192 26,854 31,451

VICHADA 7,244 1,433 68,169 76,846

Total 22,169,962 1,993,274 22,573,121 46,736,357

Fuente: http://www.sispro.gov.co/Pages/Aseguramiento/Reporte-Aseguramiento.aspx reporte generado el 20/09/2018

En este contexto y teniendo en cuenta el Plan Desarrollo Nacional 2016-2029 en su

artículo 65, la definición de la política integral de atención en salud (PAIS, resolución
429 de 2016) tuvo como fin superar las barreras, la desarticulación y la
medicalización de la salud en concordancia con lo descrito en la Ley Estatutaria de
Salud vinculando al Plan Decenal de Salud Pública 2016–2021, que fortalecido con
la gestión de la atención primaria en salud (APS), la gestión del riesgo en salud y el
cuidado de la salud, desde la perspectiva de los determinantes sociales de la salud,
consolidan las acciones de promoción, prevención, atención médica intra y
extramural, lo cuidados paliativos y la rehabilitación de la enfermedad, la garantía
de otorgar a todos los ciudadanos el derecho a la salud individual y colectiva en los
territorios. Para lo anterior, se desarrolla la política integral de atención en salud,
bajo el modelo de atención integral en salud (MIAS), como estrategia para la
articulación de diferentes acciones, actividades y/o procedimientos que se
identifiquen para su implementación en los diferentes agentes del sistema de salud,
y que definirán en el mediano plazo las voluntades y compromisos de cada uno para
con los ciudadanos, que promoverán el cumplimiento de metas no solo nacionales
sino internacionales como los de la como la Convención Internacional de los
Derechos del Niño, la Agenda Internacional de Desarrollo Sostenible 2030, la
Iniciativa Mundial para la Maternidad sin Riesgos (OMS, 1999), la Estrategia
Mundial en Salud Sexual y Reproductiva (OMS, 2004) y la Estrategia Mundial para
la Salud de la Mujer, el niño y el adolescente 2016–2030 (OMS, 2016), en pro de
avanzar en prioridades como la prevención de los embarazos no deseados,
eliminación de abortos inseguros, brindar en términos de calidad la atención
prenatal, natal y posnatal, garantizar de acceso a servicios especializados para las
complicaciones obstétricas, planificación familiar, reducir las infecciones de
transmisión sexual, en particular el VIH y las infecciones del aparato reproductivo,
detección temprana de cáncer cérvico uterino y otras afecciones ginecológicas,
eliminar la violencia basada en género y promover su equidad, lo mismo que la
promoción de los Derechos Sexuales y Reproductivos de toda la población,
independiente de su aseguramiento.
En concordancia, Cundinamarca, plantea en su plan de desarrollo y territorial de
salud para el cuatrienio 2016-2020, promover un modelo de redes integradas de
servicios de salud, basados en la estrategia de atención primaria en salud, que
generara una gestión en salud desde las perspectivas de los servicios de salud, la
acción intersectorial/transectorial por la salud y la participación social comunitaria y
ciudadana, con el fin de fortalecer el tejido social, superar la inequidad y aumentar
la participación política en los territorios del departamento, para con esto, ir
empoderando a los agentes en el mejoramiento de los diferentes determinantes
sociales de la salud.
En este momento el departamento cuenta con 2431 prestadores de servicios de
salud distribuidos dentro red pública privada y mixta, con 13.466 servicios inscritos
a lo largo del departamento.

Tabla xx. Distribución de naturaleza de prestadores y servicios de Cundinamarca

Prestadores Servicios
Publico 194 4313
Privado 2234 5.489
Mixto 3 2
Total 2431 13466
Fuente: Registro especial de prestadores (REPS). Fecha corte REPS: Sep 20 2018 7:58PM

En el mismo sentido, los servicios se distribuyen de acuerdo a cuatro variables

establecidas por el Ministerio de Protección Social desde el origen de la
consolidación del registro especial en el año 2003 y su obligatoriedad de
actualización por los prestadores de servicios de salud a partir de lo definido en la
Resolución 2003 de 2014. A la fecha, la distribución de los servicios es:

Tabla xx. Distribución por tipo de Instituciones y cantidad de servicios en

Cundinamarca
 Tipo de Institución Servicios
Instituciones- (IPS) 9804
Profesionales Independientes 3105
Objeto Social Diferente a la Prestación de Servicios de 535
Salud
Transporte especial de Pacientes 22
Total 13.466
Fuente: Registro especial de prestadores (REPS). Fecha corte REPS: Sep 20 2018 7:58PM

En el marco de la Implementación de la Ruta Integral para la Maternidad, Saludable

y Feliz de Cundinamarca, el establecimiento de una efectiva y eficiente red de
prestadores favorece su desarrollo a través de su organización por subredes,
niveles de atención y grados de complejidad que facilitaran los atributos de calidad
en función de la accesibilidad, oportunidad y pertinencia durante todo el proceso de
atención de las diferentes fases de la ruta. En este sentido el análisis de la
distribución de la s Instituciones Prestadores de Servicios y el Transporte Especial
de Pacientes en función del desarrollo del flujograma de la ruta para la gestión del
riesgo indivual y la promoción y mantenimiento de la salud, se convierten en pilares
fundamentales para el cumplimiento de los objetivos y metas establecidos.

Análisis de la Red integrada de servicios por subred vs hitos de la atención

 Id y Servicios Naturaleza
Análisis del
descripción de
Cumplimiento de
los servicios
Hito Subred Municipios Actividad a realizar Id la Red Integrada
requeridos Cantidad Privada Publica
(Codigo) para las acciones
para su
del hito
ejecucíon
312 5 2 3
Sibate 328 8 4 4 Es suficiente

918-PROTECCIÓN ESPECÍFICA - ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES Y MUJERES

918 4 3 1
1. Promocion de la sexualidad, los derechos sexuales y reproductivos

312 1 1
Granada 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 25 12 11
Soacha 328 55 42 13 Es suficiente
918 24 13 11
1. Valoracion integral
2. Atencion preconcepcional

312 8 4 4
La mesa del riesgo en salud Es suficiente

328-MEDICINA GENERAL
328 15 11 4
2. Asesoria para el

312-ENFERMERÍA
918 7 3 4
Centro

goce pleno de la
312 5 2 3
sexualidad por
Anapoima 328 5 2 3 Es suficiente
momento del curso
918 3 3
de vida
3. Asesoria individual 312 3 1 2
Tena y grupal en derechos 328 2 2 Es suficiente
sexuales y 918 2 2
reproductivos 312 2 2
Cachipay 4. Servicios 328 4 2 2 Es suficiente
amigables para 918 3 1 2
adolescentes y 312 2 2
El Colegio jóvenes 328 9 5 4 Es suficiente
5. Consulta 918 6 2 4
preconcepcional 312 2 2
San Antonio de
6. Consulta 328 2 1 1 Es suficiente
Tequendama
anticoncepción 918 2 2
Registro especial de prestadores (REPS). Fecha corte REPS: Sep 20 2018 7:58PM y autores
 Id y Servicios Naturaleza
descripción de Análisis del
los servicios Cumplimiento de la Red
Hito Subred Municipios Actividad a realizar Id
requeridos Cantidad Privada Publica Integrada para las
para su (Código) acciones del hito
ejecución
312 5 2 3
Anapoima 328 5 2 3 Es suficiente
918 3 3
312 0 0 0
Insuficiente
Quipile 328 5 5

918-PROTECCIÓN ESPECÍFICA - ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES Y MUJERES

Requiere intervención
918 5 5
1. Promoción de la sexualidad, los derechos sexuales y reproductivos

312 0 0 0
Insuficiente
Chaguani 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 1 1
Caparrapi 1. Valoración integral del 328 1 1 Es suficiente
riesgo en salud 918 1 1
2. Atención preconcepcional

2. Asesoría para el goce 312 3 1 2

328-MEDICINA GENERAL
pleno de la sexualidad por
Occidente

Guaduas 328 9 7 2 Es suficiente

312-ENFERMERÍA
momento del curso de vida 918 4 2 2
3. Asesoría individual y
312 3 1 2
grupal en derechos sexuales
Mosquera y reproductivos 328 16 14 2 Es suficiente
4. Servicios amigables para 918 4 2 2
adolescentes y jóvenes 312 2 2
Zipacon 5. Consulta preconcepcional 328 2 2 Es suficiente
6. Consulta anticoncepción 918 2 2
312 9 6 3
Madrid 328 16 13 3 Es suficiente
918 7 4 3
312 2 1 1
Bojaca 328 2 1 1 Es suficiente
918 2 1 1
312 3 2 1
El Rosal 328 5 4 1 Es suficiente
918 3 2 1
Funza 312 5 2 3 Es suficiente
 328 18 15 3
918 6 3 3
312 4 1 3
Puerto
328 4 1 3 Es suficiente
salgar
918 4 1 3
312 0 0 0
Insuficiente
Beltrán 328 2 2
Requiere intervención
918 2 2
312 0 0 0
Insuficiente
Pulí 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 1 1
San Juan de
328 3 3 Es suficiente
Rioseco
918 3 3
312 0 0 0
Insuficiente
Bituima 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 1 1
Vianí 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 2 2
sasaima 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Vergara 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Nimaima 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 3 2 1
San
328 3 2 1 Es suficiente
Francisco
918 1 1
312 2 1 1
La Vega 328 4 3 1 Es suficiente
918 2 1 1
Nocaima 312 1 1 Es suficiente
 328 2 1 1
918 1 1
312 0 0 0
Insuficiente
la Peña 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 0 0 0
Quebrada Insuficiente
328 2 2
negra Requiere intervención
918 2 2
312 7 5 2
Villeta 328 11 8 3 Es suficiente
918 5 3 2
312 0 0 0
Insuficiente
Útica 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 1 1
Albán 328 2 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 0 0 0
Guayabal de Insuficiente
328 1 1
Siquima Requiere intervención
918 1 1
312 10 8 2
Facatativa 328 30 25 5 Es suficiente
918 10 7 3
312 2 2
Subachoque 328 5 3 2 Es suficiente
918 2 2
Fuente: Registro especial de prestadores (REPS). Fecha corte REPS: Sep 20 2018 7:58PM y autores

Id y Servicios Naturaleza
descripción
de los Análisis del Cumplimiento de
Actividad a
Hito Subred Municipios servicios Id la Red Integrada para las
realizar
requeridos (Codigo) Cantidad Privada Publica acciones del hito
para su
ejecucíon
OTE

CAC
DICI
sex

sex
om

NIFI
ENF

IÓN
rec

uct

ATE

MIL
RAL

PLA
ual

ual
ida

312

328

918
ivo

RES

MU
oci

ESP
cio

pci
NCI
los

MB
RÍA

IAR

JER
tr

ME

ME

CCI
ÓN

ÓN
on

od

on

on

HO
ho

ECÍ
en
de

de

FIC
NA

EN
ec

ce
NE

A-
At
GE
Pr

es

PR
pr

pr
C

Sibate
o

312 5 2 3 Es suficiente
n

ER

re

FA
e

ES
d,
1.

2.
la

al
n
y

Y
s

s
-

-
 328 8 4 4
918 4 3 1
312 1 1
Granada 1. Valoracion 328 1 1 Es suficiente
integral del 918 1 1
riesgo en salud 312 25 12 11
Soacha 2. Asesoria para 328 55 42 13 Es suficiente
el goce pleno de
918 24 13 11
la sexualidad
por momento 312 8 4 4
La mesa del curso de 328 15 11 4 Es suficiente
vida 918 7 3 4
3. Asesoria
312 5 2 3
individual y
Anapoima grupal en 328 5 2 3 Es suficiente
derechos 918 3 3
sexuales y 312 3 1 2
Tena reproductivos 328 2 2 Es suficiente
4. Servicios 918 2 2
amigables para 312 2 2
adolescentes y
Cachipay 328 4 2 2 Es suficiente
jóvenes
5. Consulta 918 3 1 2
preconcepcional 312 2 2
El Colegio 6. Consulta 328 9 5 4 Es suficiente
anticoncepción 918 6 2 4
San Antonio 312 2 2
de 328 2 1 1 Es suficiente
Tequendama 918 2 2
 Id y descripción de Servicios Naturaleza Análisis del
Subre Actividad a los servicios Cumplimiento de la
Hito Municipios Id
d realizar requeridos para Cantidad Privada Publica Red Integrada para las
su ejecución (Código) acciones del hito
312 1 1
Carmen de
328 1 1 Es suficiente
Caupa

918-PROTECCIÓN ESPECÍFICA - ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES Y MUJERES

918 1 1
312 2 1 1
Guasca 328 3 2 1 Es suficiente
918 2 1 1
1. Promocion de la sexualidad, los derechos sexuales y reproductivos

1. Valoración
integral del 312 1 1
Guatavita riesgo en salud 328 1 1 Es suficiente
2. Asesoría para 918 1 1
el goce pleno de 312 2 1 1
Guachetá la sexualidad 328 3 2 1 Es suficiente
por momento 918 2 1 1
2. Atencion preconcepcional

del curso de

328-MEDICINA GENERAL
312 2 1 1
vida

312-ENFERMERÍA
Yacopi 3. Asesoría 328 2 1 1 Es suficiente
Norte

individual y 918 2 1 1
grupal en 312 1 1
La Palma derechos 328 2 1 1 Es suficiente
sexuales y 918 1 1
reproductivos
312 1 1
4. Servicios
Nemocón amigables para 328 1 1 Es suficiente
adolescentes y 918 1 1
jóvenes 312 1 1
Gachancipá 5. Consulta 328 1 1 Es suficiente
preconcepcional 918 1 1
6. Consulta 312 2 1 1
anticoncepción
Sesquilé 328 2 1 1 Es suficiente
918 2 1 1
312 2 1 1
Suesca 328 2 1 1 Es suficiente
918 2 1 1
Tausa 312 1 1 Es suficiente
 328 1 1
918 1 1
312 1 1
Cucunubá 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 4 4
Tocancipá 328 12 10 2 Es suficiente
918 4 3 1
312 4 3 1
La Calera 328 7 6 1 Es suficiente
918 2 1 1
312 4 3 1
Sopó 328 12 11 1 Es suficiente
918 3 2 1
312 3 2 1
Tabio 328 5 4 1 Es suficiente
918 2 1 1
312 3 2 1
Tenjo 328 7 6 1 Es suficiente
918 3 2 1
312 7 6 1
Cajicá 328 29 27 2 Es suficiente
918 6 5 1
312 1 1
Junín 328 4 4 Es suficiente
918 4 4
312 1 1
El Peñón 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 3 2 1
Cota 328 14 13 1 Es suficiente
918 3 2 1
312 25 24 1
Chía 328 64 63 1 Es suficiente
918 12 11 1
Chocontá 312 3 2 1 Es suficiente
 328 6 5 1
918 4 3 1
312 1 1
Macheta 328 3 2 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Manta 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Tiribita 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Villapinzón 328 2 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 0 0 0
Insuficiente
Gachala 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 3 2 1
Gacheta 328 4 3 1 Es suficiente
918 3 2 1
312 0 0 0
Insuficiente
Gama 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 1 1
Ubalá 328 3 3 Es suficiente
918 3 3
312 1 1
Supatá 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 5 3 2
Pacho 328 5 3 2 Es suficiente
918 3 1 2
312 1 1
Paime 328 2 2 Es suficiente
918 2 2
Topaipi 312 1 1 Es suficiente
 328 1 1
918 1 1
312 1 1
Villagómez 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
Villa de san 312 6 5 1
Diego de 328 20 19 1 Es suficiente
Ubaté 918 7 6 1
312 2 2
Fúquene 328 2 2 Es suficiente
918 2 2
312 1 1
Lenguazaque 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Simijaca 328 3 2 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Susa 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Sutatausa 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 0 0 0
Insuficiente
San Cayetano 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 1 1
Cogua 328 4 3 1 Es suficiente
918 1 1
312 10 9 1
Zipaquirá 328 30 29 1 Es suficiente
918 10 9 1
Fuente: Registro especial de prestadores (REPS). Fecha corte REPS: Sep 20 2018 7:58PM y autores

Hito Subred Municipios Actividad a realizar Servicios Naturaleza

 Id y descripción de los Análisis del Cumplimiento de
Id
servicios requeridos Cantidad Privada Publica la Red Integrada para las
(Codigo)
para su ejecucíon acciones del hito
312 5 2 3
Anapoima 328 5 2 3 Es suficiente
918 3 3
312 0 0 0
Insuficiente
Quipile 328 5 5
Requiere intervención

918-PROTECCIÓN ESPECÍFICA - ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES Y MUJERES

918 5 5
1. Promocion de la sexualidad, los derechos sexuales y reproductivos

312 0 0 0
Insuficiente
Chaguani 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
1. Valoracion integral del 312 1 1
Caparrapi riesgo en salud 328 1 1 Es suficiente
2. Asesoria para el goce 918 1 1
pleno de la sexualidad
2. Atencion preconcepcional

312 3 1 2
por momento del curso

328-MEDICINA GENERAL
Guaduas de vida 328 9 7 2 Es suficiente
Occidente

312-ENFERMERÍA
3. Asesoria individual y 918 4 2 2
grupal en derechos 312 3 1 2
Mosquera sexuales y reproductivos 328 16 14 2 Es suficiente
4. Servicios amigables 918 4 2 2
para adolescentes y
312 2 2
jóvenes
Zipacon 5. Consulta 328 2 2 Es suficiente
preconcepcional 918 2 2
6. Consulta 312 9 6 3
Madrid anticoncepción 328 16 13 3 Es suficiente
918 7 4 3
312 2 1 1
Bojaca 328 2 1 1 Es suficiente
918 2 1 1
312 3 2 1
El Rosal 328 5 4 1 Es suficiente
918 3 2 1
312 5 2 3
Funza Es suficiente
328 18 15 3
 918 6 3 3
312 4 1 3
Puerto
328 4 1 3 Es suficiente
salgar
918 4 1 3
312 0 0 0
Insuficiente
Beltrán 328 2 2
Requiere intervención
918 2 2
312 0 0 0
Insuficiente
Pulí 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 1 1
San Juan de
328 3 3 Es suficiente
Rioseco
918 3 3
312 0 0 0
Insuficiente
Bituima 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 1 1
Vianí 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 2 2
sasaima 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Vergara 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Nimaima 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 3 2 1
San
328 3 2 1 Es suficiente
Francisco
918 1 1
312 2 1 1
La Vega 328 4 3 1 Es suficiente
918 2 1 1
312 1 1
Nocaima Es suficiente
328 2 1 1
 918 1 1
312 0 0 0
Insuficiente
la Peña 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 0 0 0
Quebrada Insuficiente
328 2 2
negra Requiere intervención
918 2 2
312 7 5 2
Villeta 328 11 8 3 Es suficiente
918 5 3 2
312 0 0 0
Insuficiente
Útica 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 1 1
Albán 328 2 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 0 0 0
Guayabal de Insuficiente
328 1 1
Siquima Requiere intervención
918 1 1
312 10 8 2
Facatativa 328 30 25 5 Es suficiente
918 10 7 3
312 2 2
Subachoque 328 5 3 2 Es suficiente
918 2 2
Fuente: Registro especial de prestadores (REPS). Fecha corte REPS: Sep 20 2018 7:58PM y autores
 Servicios Naturaleza
Id y descripción de
Análisis del Cumplimiento de
los servicios
Hito Subred Municipios Actividad a realizar Id la Red Integrada para las
requeridos para su Cantidad Privada Publica
(Codigo) acciones del hito
ejecucíon
312 1 1
Choachí 328 2 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Ubaque 328 1 1 Es suficiente

918-PROTECCIÓN ESPECÍFICA - ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES Y MUJERES

918 1 1
312 1 1
1. Promocion de la sexualidad, los derechos sexuales y reproductivos

Fómeque 328 1 1 Es suficiente

918 1 1
312 1 1
1. Valoracion integral del
Une riesgo en salud 328 2 1 1 Es suficiente
2. Asesoria para el goce 918 1 1
pleno de la sexualidad 312 2 2
2. Atencion preconcepcional

Fosca por momento del curso 328 2 2 Es suficiente

328-MEDICINA GENERAL
de vida 918 2 2

312-ENFERMERÍA
Oriente

3. Asesoria individual y
312 1 1
grupal en derechos
Paratebueno sexuales y reproductivos 328 2 1 1 Es suficiente
4. Servicios amigables 918 1 1
para adolescentes y 312 1 1
Cáqueza jóvenes 328 7 6 1 Es suficiente
5. Consulta 918 2 1 1
preconcepcional 312 2 2
6. Consulta
Chipaque 328 2 1 1 Es suficiente
anticoncepción
918 1 1
312 1 1
Guayabetal 328 2 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Gutiérrez 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 2 2
Quetáme Es suficiente
328 2 2
 918 2 2
Fuente: Registro especial de prestadores (REPS). Fecha corte REPS: Sep 20 2018 7:58PM y autores

Servicios Naturaleza
Id y descripción de
Análisis del Cumplimiento de
los servicios
Hito Subred Municipios Actividad a realizar la Red Integrada para las
requeridos para su
acciones del hito
ejecucíon Id
Cantidad Privada Publica
(Codigo)

312 1 1
Venecia 328 1 1 Es suficiente

918-PROTECCIÓN ESPECÍFICA - ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR HOMBRES Y MUJERES

918 1 1
1. Promocion de la sexualidad, los derechos sexuales y reproductivos

312 0 0 0
San Insuficiente
328 0 0 0
Fernando Requiere intervención
918 0 0 0
1. Valoracion integral del
312 1 1
riesgo en salud
Pandi 2. Asesoria para el goce 328 1 1 Es suficiente
pleno de la sexualidad 918 1 1
2. Atención preconcepcional

por momento del curso 312 3 1 2

328-MEDICINA GENERAL
Arbeláez de vida 328 3 1 2 Es suficiente
312-ENFERMERÍA
3. Asesoria individual y 918 1 1
Sur

grupal en derechos
312 1 1
sexuales y reproductivos
Cabrera 4. Servicios amigables 328 1 1 Es suficiente
para adolescentes y 918 1 1
jóvenes 312
Apulo 5. Consulta 328 2 1 1 Es suficiente
preconcepcional 918 2 1 1
6. Consulta 312 1 1
anticoncepción
Tocaima 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 0 0 0
Insuficiente
Jerusalén 328 1 1
Requiere intervención
918 1 1
312 2 1 1 Es suficiente
 Agua de 328 2 2
Dios 918 2 2
312 1 1
Viota 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 2 2
Tibacuy 328 2 2 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Pasca 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 38 28 10
Fusagasuga 328 61 51 10 Es suficiente
918 17 8 9
312 3 3
Silvania 328 4 1 3 Es suficiente
918 3 3
312 29 29
Girardot 328 36 36 Es suficiente
918 18 18
312 1 1
Guataqui 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 2 2
Nilo 328 2 2 Es suficiente
918 2 2
312 1 1
Nariño 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
312 1 1
Ricaurte 328 1 1 Es suficiente
918 1 1
Fuente: Registro especial de prestadores (REPS). Fecha corte REPS: Sep 20 2018 7:58PM y autores
En este contexto descrito anteriormente, el Departamento de Cundinamarca posee
a través de sus subredes, la necesidad de aumentar su capacidad instalada para
poder dar suficiencia de red mínima requerida en el inicio de la implementación de
la Ruta de Atención Integral en Salud Materna y Neonatal, Segura, Saludable y Feliz
para los territorios priorizados, partiendo desde la disponibilidad de los servicios
propios y adecuados para esta atención durante el despliegue de las actividades
iniciales de la ruta frente a la gestión del riesgo individual, que se convierten en la
puerta de entrada determinante para la ocurrencia o no de sucesos o eventos
relacionados con el binomio Madre e Hijo.

Parte de las habilidades disciplinares con las que debe contar cada municipio en
sus servicios de salud de atención de primer nivel para lograr el acceso a mayor
parte de su población y evitar el desplazamiento que desde los determinantes
sociales podría aumentar el gasto de bolsillo, siendo un factor decisivo en el no uso
de los servicios requeridos para la implementación de la ruta, como el de asesoría
en consulta preconcepcional, se identifica la necesidad de reforzar también
elementos centrales en conjunto con el desarrollo de la estrategia de APS
vinculados a aspectos en torno a la visión de la determinación social de la salud, la
identificación de necesidades, la planeación y gestión de servicios en el territorio, la
sistematización y análisis de la información y la gestión social de la salud de cara a
una comprensión y acción articulada con la ciudadanía de cada territorio, lo que
permitirá el fortalecimiento de los procesos y las acciones de promoción, gestión del
riesgo y gestión de la salud pública.

En general en cuento a la disponibilidad de lo ser servicios de Enfermería, Medicina

General y atención en planificación familiar de hombres y mujeres para la realización
de la valoración integral del riesgo en salud, la asesoría para el goce pleno de la
sexualidad por momento del curso de vida, asesoría individual y/o grupal en
derechos sexuales y reproductivos, espacios para otorgar servicios amigables para
adolescentes y jóvenes y finalmente la consulta preconcepcional y/o de
anticoncepción, en el 18% (21) de los Municipios no se cuenta con el servicio de
Enfermería, lo que afecta de manera directa la disponibilidad de la entrega oportuna
y pertinente de todas las actividades relacionados con el inicio de la implementación
de la ruta, por lo anterior la necesidad de suplir este mínimo requerido para
garantizar la prestación integral de las actividades relacionadas en la
implementación de la ruta, deberá ser ejercicio entre las comunidad y el gobierno
municipal para su efectivo desarrollo.

La evaluación de los servicios requeridos para las acciones relacionadas con el

control prenatal en aquellos municipios donde no se cuenta con el servicio de
enfermería, tampoco se garantiza la implementación integral de la ruta, por lo que
puede determinar que la realización del control se esté dando de manera parcial en
la población que no cuenta con los recursos para el desplazamiento a niveles más
centrales de la red.

La evaluación de la suficiencia de servicios y sus características en cada red frente

a los servicios de atención del control prenatal para gestantes de medio y alto riesgo,
atención del parto y atención prenatal serán analizadas de manera particular en
cada provincia y en la medida que se avance con las asistencias técnicas.