CEREBELO

DR. GUILLERMO ALVAREZ CHUMPITAZ

 CEREBELO
• El Cerebelo (cerebro pequeño),
ocupa la parte posterior e
inferior de la cavidad craneana.
• Situado:
 Detrás de la
protuberancia y de
los tubérculos
cuadrigéminos.
 Debajo del cerebro y
encima del bulbo.
• Tiene tres partes
 Lóbulo medio (impar)
 Lóbulos laterales o
Hemisferios
cerebelosos (par)

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 CEREBELO
• Pesa unos 140, aproximadamente
un octavo del peso del cerebro.
• Medidas:
 Diámetro transverso: 8 a
10 cm.
 Diámetro anterosuperior:
5,5 a 6 cm.
 Diámetro vertical: 5 cm.

• Podemos considerar que muestra:

 Cara superior.
 Cara inferior.
 circunferencia.

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 CEREBELO
CARA SUPERIOR
• Se encuentra debajo de
los lóbulos occipitales
del cerebro, de los que
esta separada por la
tienda del cerebelo.
• Presenta una
eminencia longitudinal
en la línea media:
Vermis superior (lóbulo
medio).
• A los lados vemos los
lóbulos laterales o
hemisferios, como dos
superficies planas
inclinadas.
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 CEREBELO
CARA INFERIOR
• Se encuentra en la línea media la
cisura media del cerebelo.
• Esta cisura se relaciona con la
hoz del cerebelo, la cresta
occipital interna y el cuarto
ventrículo.
• En el fondo de la hendidura se
distingue el Vermis inferior.
• A ambos lados vemos los
hemisferios, de forma convexa,
ocupando las fosas occipitales
inferiores.
• En el vermis inferior se encuentra
la pirámide de Malacarne o
eminencia crucial por su forma.
• La parte anterior del vermis se
denomina úvula y a sus lados se
encuentran dos láminas de
substancia blanca llamadas
válvulas de Tarín o velos
medulares posteriores (inferior).

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 CEREBELO
CIRCUNFERENCIA
• Se encuentra escotada por
detrás a nivel del borde anterior
de la hoz del cerebelo por la
incisura marsupialis y por
delante por la incisura
semilunaris .en el punto donde
salen los pedúnculos
cerebelosos.
• La circunferencia se relaciona
por detrás con los senos
transversos y por delante con
los senos petrosos superiores.

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 CEREBELO
SEGMENTACION PERIFERICA
• Encontramos una serie de surcos
que descomponen los lóbulos en
segmentos mas pequeños:
Surcos de primer orden:
• Descienden hasta la masa central
de substancia blanca.
• Son entre 12 a 15
• El mas importante es el gran
surco circuferencial de Vicq d’
Azyr que ocupa la circunferencia.
• Dividen al cerebelo en 26 lóbulos:
12 en la cara superior (4 para el
vermis y 4 para cada hemisferio), y
14 en la cara inferior (4 para el
vermis y 5 para cada hemisferio).

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 CEREBELO
SEGMENTACION PERIFERICA
• De todos los lóbulos,
regularmente se describen solo
dos a cada lado:
Lóbulo del neumogástrico o
flócculus:
• Se encuentra sobre el borde
inferior del pedúnculo
cerebeloso medio, por delante y
encima del neumogástrico.
Lóbulo del bulbo raquídeo o
lóbulo raquídeo
• Llamado también amígdala o
tonsila
• Situado por detrás y al lado del
bulbo, inmediatamente por
debajo de la válvula de Tarin
correspondiente.
• Situado en parte en la cavidad
craneal y parte en la cavidad
raquídea (contorno del agujero
occipital).

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 CEREBELO
SEGMENTACION PERIFERICA
Surcos de segundo orden:
• Son menos profundos que los
de primer orden.
• Dividen cada lóbulo en
segmentos mas pequeños
como las hojas de un libro.
• Estos segmentos se designan
con el nombre de láminas y
laminillas.
• Cada una presenta:
– Dos caras laterales, en
relación con la lámina
vecina, y
– Dos bordes, uno
superficial o libre y otro
profundo o adherente.

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 CEREBELO
CONFORMACION INTERIOR
En un corte cualquiera presenta
substancia gris y substancia blanca.
Substancia gris:
• Substancia gris Periférica,
– Llamada corteza o
substancia cortical, cubre
todo la superficie del cerebelo
como una delgada lámina.
– Solo es interrumpida en la
parte anterior, donde nacen los
pedúnculos cerebelosos.
• Substancia gris central,
• Son seis formaciones (tres a cada
lado) situados en el centro del
cerebelo a cada lado de la línea
media:
– Núcleo dentado, romboidal u
oliva cerebelosa.
– Núcleos dentados accesorios,
son dos: uno externo o
emboliforme, otro interno o
globoso; y
– Núcleo fastigio o del techo.
• El último se encuentra en el vermis,
los primeros se ubican en los
hemisferios.
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 CEREBELO
CONFORMACION INTERIOR
Substancia blanca
• Forma en el centro del cerebelo, una
masa voluminosa llamada centro
medular.
• Presenta una formación arboriforme
enviando prolongacioen radiada a los
lóbulos.
• Esta formación especial y
característica del cerebelo recibe el
nombre de : Arbol de la vida.
• Se distinguen dos árboles de la vida:
– Árbol de la vida del lóbulo
medio, que pasa por el vermis.
– Árbol de la vida de los
lóbulos laterales, que pasa por
los hemisferios.

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 PEDUNCULOS CEREBELOSOS
• Son gruesos cordones, tres a
cada lado, que salen de la
escotadura anterior del
cerebelo.
• Comunican al cerebelo con el
bulbo, la protuberancia y los
pedúnculos cerebrales.
• Según su posición se
denominan superiores, medios
e inferiores.

PEDUNCULOS CEREBELOSOS
SUPERIORES
• Dirigidos hacia arriba, adelante
y adentro.
• Desde la escotadura anterior
del cerebelo a la parte inferior
de los tubérculos
cuadrigéminos posteriores.
• Aplanados de delante atrás,
presentan dos caras, dos
bordes y dos extremidades:
– Caras anterior y posterior,
– Bordes externo e interno,
y
– Extremidad superior e
inferior. 12
 PEDUNCULOS CEREBELOSOS
PEDUNCULOS CEREBELOSOS
MEDIOS
• Forman dos cordones blancos,
aplanados de delante atrás.
• Unen el cerebelo con la
protuberancia.
• Su extremidad interna se
continua con la protuberancia en
la zona de emergencia del
trigémino.
• La extremidad externa se
introduce en la escotadura
anterior del cerebelo.
• La cara anterior descansa sobre
la cara posterior del peñasco y
forma con cada lóbulo
cerebeloso, el correspondiente
ángulo pontocerebeloso.
PEDUNCULOS CEREBELOSOS
INFERIORES
• Son dos cordones cilíndricos que
continúan los cordones
posteriores de la médula:
cuerpos restiformes.
• Bordean el triángulo inferior del
cuarto ventrículo.
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 DIENCEFALO

• Se denomina
diencéfalo a la parte
del encéfalo que limita
por fuera con el III
ventrículo.
• Comprende:
– Los Tálamos
ópticos,
– Cuerpos
geniculado
externo e interno,
– Epífisis o
glándula pineal, y
– El hipotálamo.

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DIENCEFALO
TÁLAMO ÓPTICO
• Son dos núcleos ovoides,
voluminosos de substancia gris
situados a cada lado del tercer
ventrículo.
• Son de color blanco-gris. Miden
40 mm de longitud, 20 mm de
ancho y 22 mm de alto.
• Presenta cuatro caras: superior,
inferior, interna y externa; y dos
extremidades: anterior y
posterior.
• Cada tálamo tiene múltiples
núcleos y funciones de un
importante centro sensitivo.
CUERPOS GENICULADOS
• Como continuación de las
cintillas ópticas, son dos
elevaciones situadas a los lados
de los pedúnculos cerebrales. Se
hallan debajo de la porción
posterior del tálamo.

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 DIENCEFALO

EPIFISIS
• Se halla bajo el rodete del cuerpo
calloso y está cubierta por una
lámina de la tela coroidea del III
ventrículo.
• En los adultos generalmente se
encuentran áreas calcificadas por lo
que con frecuencia es
radiográficamente visible.
HIPOTALAMO
• Esta región se refiere a la parte
anterior del suelo e inferior de las
paredes laterales del III ventrículo.
• Relacionada con funciones
viscerales.
• Anatómicamente, en el término
hipotálamo se incluyen ciertas áreas
adyacentes: El quiasma óptico, el
tubérculo cinereo (de la cual pende
la hipófisis), la hipófisis, los cuerpos
mamilares y el espacio perforado
posterior.

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 HIPÓFISIS
• Importante órgano endocrino
constituido por un cuerpo ovoide,
cuya porción principal se halla
situada en la fosa hipofisaria del
esfenoides (silla turca), donde
permanece al extirpar el cerebro.
• Se halla unida al cerebro por el
infundíbulo.
• La duramadre forma un techo a la
hipófisis: tienda de la hipófisis o
diafragma selar (perforada por el
infúndibulo).
• Pesa generalmente entre 600 a 750
mg y mide menos de 1 cm de
diámetro anteroposterior y poco
mas de 1 cm en sentido transversal.
• Los tumores hipofisarios hacen
presión sobre el quiasma óptico, lo
que suele ocasionar defectos
visuales.

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 HIPÓFISIS
• Embriológicamente se divide en dos
porciones: la adenohipófisis y la
neurohipófisis.
• La adenohipofisis comprende la
porción tuberal, la media (o
intermedia) y la distal (o anterior).
• La neurohipofisis abarca la
eminencia media, el tallo
infundibular y el proceso
infundibular (o lóbulo neural).
• La eminencia media se considera
con frecuencia como parte del tuber
cinereo.
• El término infundíbulo designa la
eminencia media y el tallo
infundibular.
• El término tallo hipofisario se refiere
a la porción tuberal y al infundíbulo.
• La irrigación la proporcionan las
arterias hipofisarias derecha e
izquierda procedentes de la carótida
interna.

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 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
• El líquido cefalorraquídeo o
cerebrospinal se puede examinar
mediante punción lumbar.
• Es un líquido claro, incoloro
(“cristal de roca”), alcalino.
• Tiene una composición semejante
al plasma libre de proteínas o al
humor acuoso del ojo.
• Contiene, sin embargo algunas
proteínas junto con sales y algún
linfocito.
• El volumen total del líquido es de
100 a 150 cc y su presión es de
150 mm
• La presión es a veces mas alta en
la región lumbar y en posición de
píe.
• Un aumento anormal de la
cantidad y presión del liquido se
llama hidrocefalia y se debe
generalmente a la obstrución de la
circulación del liquido
cefalorraquideo.

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 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
• El líquido cefalorraquídeo es formado por los plexos coroideos de los ventrículos
cerebrales, especialmente de los laterales a razón de 500 ml diarios, renovandose
completamente cada 3 a 4 horas .
• Las vellosidades y las granulaciones aracnoideas (de Pacchioni) son las que permiten el
drenaje del líquido cefalorraquídeo y su paso a los senos venosos de la duramadre y las
venas espinales.
• Se considera que tiene como función la protección del sistema nervioso y compensa o
equilibra los cambios intracraneales del volumen sanguíneo, para que el contenido craneal
conserve su volumen constante.

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 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
• La circulación del líquido
cefalorraquídeo comienza en los
ventrículos laterales, continúa
hacia el tercer ventrículo por
el agujero de Monro (agujeros
interventriculares) y luego
transcurre por el acueducto
cerebral (acueducto de Silvio o
acueducto del mesencéfalo)
hasta el cuarto ventrículo. Desde
allí fluye, a través de un conjunto
de orificios; uno central (agujero
de Magendie) y dos laterales
(agujeros de Luschka) que
ingresan en la cisterna magna,
un gran depósito de líquido
ubicado por detrás del bulbo
raquídeo y por debajo del
cerebelo.
• La cisterna magna se continúa
con el espacio subaracnoideo
que rodea todo el encéfalo y la
médula espinal.

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¡Muchas Gracias!

DR. GUILLERMO ALVAREZ CHUMPITAZ

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