Cornejo Carvallo María José.

Equipos de Electroterapia. Prácticas Integradas IV

INTRODUCCIÓN
Todos sabemos que la práctica deportiva, y más concretamente la de alto nivel,
requiere unas cualidades especiales que necesitan ser entrenadas y potenciadas,
exigiendo al deportista solicitaciones a veces excesivas para su aparato locomotor. Por
tanto siempre debemos preparar al sistema para estas solicitaciones, y lo haremos
teniendo en cuenta la especialidad deportiva, el tipo de paciente y el estadio de la
patología. Los equipos a exponer se enfocarán en unos casos como tratamiento de la
patología, readaptación a la actividad deportiva, reforzamiento muscular y prevención
de lesiones.
ELECTROTERAPIA
Es la aplicación de energía procedente del espectro electromagnético al organismo
humano, para generar sobre los tejidos, respuestas biológicas deseadas y terapéuticas.

 La aplicación por defecto no consigue la respuesta terapéutica.

 La aplicación en exceso satura al sistema y daña los tejidos tratados.
 La aplicación correcta produce respuestas biológicas buscadas a modo de
tratamientos terapéuticos.

-Comprobar la sensibilidad.
-Elegir la tecnica apropiada.
T. unipolar
-Limpiar la zona a tratar.

Técnicas electrodicas
T. Bipolar

Colocación de los electrodos

La colocación de los electrodos debe estar orientada para conseguir la mejor respuesta
muscular. Cualquier colocación provocará respuesta motora, para ello lo ideal es buscar
la estimulación mixta en la que un electrodo se colocará próximo al nervio que rige el
grupo muscular y de ahí dispersar canales hacia los puntos motores del músculo. Estos
puntos motores tendrán pequeñas variaciones de un sujeto a otro.
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ULTRASONIDO
Son ondas sonoras producidas por una vibración mecánica, de frecuencia
excesivamente elevada que no puede ser percibida por el oído humano, se trata de
oscilaciones y ondas mecánicas que se aplica sobre la piel, a través de la cual penetran
al organismo y su frecuencia supera a los 20 kHz.
Frecuencia

 Alta: Es de 3 Mhz. De poca penetración. Indicado en tratamientos superficiales.

 Baja: Es de 1 Mhz. Mayor penetración. Utilizado en tratamientos profundos.

Tipos de Ultrasonido

Ultrasonido Continuo.

Se utiliza como termoterapia profunda y selectiva en estructuras tendinosas y

periarticulares.
Dosificación: superficial de 0,5-1,2 w/cm2 y profundo de 0,8-1,5w/cm2.
Y el tiempo de aplicación varía entre 5 a 20 min, está contraindicado en procesos
inflamatorios agudos, traumatismos recientes, ojos, marcapasos.

Ultrasonido Pulsado:

Presenta interrupciones en la vibración, es utilizada por sus efectos positivos sobre la

inflamación, el dolor y el edema.
En procesos agudos e inflamatorios ya que con parámetros adecuados carece de
efectos térmicos.
Intensidad: Profunda de 1-3 w/cm2 y superficial de 1-1.5 w/cm2

Efectos fisiológicos del ultrasonido

Efecto térmico: Se consideran directamente relacionados con el aumento de la
temperatura de los tejidos y son principalmente: Aumento del metabolismo de los tejidos,
aumento de la circulación y la modificación de las características del tejido de colágeno.
Efectos celulares sobre la inflamación: Aumento de la permeabilidad de la piel y la
membrana celular. Hay cambios de iones Na y Ca y la excitabilidad de la membrana
celular, y facilitando el intercambio de líquidos en el edema y la inflamación.
Efecto de micro-masaje tisular: Los ultrasonidos púlsateles generan un micro masaje
sobre los elementos formes, produciendo movilización repetitiva entre ellos, hasta
liberar unos de otros o aumentar la elasticidad del colágeno para permitir la movilidad
por el desplazamiento de líquidos atrapados en la red.
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Efecto analgésico: Estimulo de los mecano-receptores y exteroceptores “que pueden

inhibir” el dolor.

Aplicación

 Directa: Contacto directo con la piel

 Indirecta: Subacuática
 Mixta: Bolsas de agua.

Indicaciones
 Trastornos del tejido óseo articulaciones y músculos:
 Contusiones, distensiones.
 Luxaciones y fracturas, luego de las 24-36 horas de la lesión.
 Bursitis, capsulitis y tendinitis.
 Tejido cicatrizal (quirúrgico o traumático).

Contraindicaciones:
Absolutas:
- ojos
- corazón
- útero gestante
- placas epifisiarias
-tejido cerebral
- artritis deformante (activa colagenasa).
Relativas:
- luego de laminectomias
- perdida de la sensibilidad
- endoprotesis
- tumores
- secuelas postraumaticas agudas (antes de 24 secuelas postraumaticas agudas)

RADIACIÓN INFRARROJA

La radiación infraroja es una forma de energía electromagnética.

Los rayos infrarojos (IR) se encuentran en el espectro electromagnético entre los 750 y
los 15000 nanometros (nm).
Los IR proximales van de los 750 a los 1500 nm
Los IR distales van de los 1500 a los 15000nm

Se propagan gracias a fenómenos de:

 Absorción: La absorción de IR se convierten calor. Cuando la longitud de onda es mayor,

mayor es la absorción.
 Penetración: La penetración de los IR es mayor cuando la longitud de onda es menor.

La terapia con infrarojos se utiliza en Terapia Física para aprovechar los efectos
fisiológicos del calor superficial sobre los tejidos humanos.

Características Generales.

 Forma de calor radiante que puede transmitirse sin necesidad de contacto.

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 Produce un calor seco y superficial (su profundidad alcanza solo entre 2 y 10

mm).
 En el espectro electromagnético están limitados por el color rojo en la zona
visible y con los microondas.
 Dependiendo de la longitud de onda utilizada pueden ser visibles o invisibles.
 Se absorben en tejidos superficiales.

Efectos

 Eritema inmediato
 Efecto antiinflamatorio
 Aumento del metabolismo
 Sudación
 Anticontracturante
 Antiespasmódico
 Relajación de la musculatura lisa
 Aumento de la permeabilidad de membrana
 Alivio del dolor
 Aumento del crecimiento celular y tisular

Respuestas visibles a los infrarojos

1. Primero: Enrojecimiento uniforme

2. Luego: Puntos rojizos y zonas blancas
3. Por último: Coloración rojiza uniforme

Técnica de aplicación y dosis

El paciente estará en posición cómoda con la zona a tratar descubierta, libre de ropas,
cremas u objetos metálicos.

La lámpara de infrarojos se coloca perpendicular a la piel a 60 cm de distancia. La

duración varía de 15 a 30 minutos.

La piel se debe vigilar cada 5 minutos para evitar quemaduras o lesiones.

Indicaciones:

 Contusiones.
 Esguinces.
 Espasmos musculares.
 Sinovitis
 Neuralgias.
 Neuritis.
 Síndrome de fibrositis.
 Dolor miofascial.
 Osteoartritis degenerativa de localización variada.
 Secuelas traumáticas.
 Sacrolumbalgia de causa vertebral.
 Síndrome cervical doloroso.

Peligros de la irradiación infrarroja

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 Quemaduras por irradiación excesiva, por aplicación en zonas de anestesia

cutánea, por falta de vigilancia del paciente o empleo reciente de linimentos.
 Presencia de alteraciones vasculares locales.
 Aceleración de una gangrena.
 Cefalalgias.
 Lipotimia.
 Escalofríos.
 Lesiones oculares.

Contraindicaciones

 Trastornos de la coagulación de la sangre.

 Zonas con peligro de sangramiento.
 Síndromes febriles.
 Tumoraciones.
 Inflamación en fase aguda.
 Aplicación en zonas con flujo arterial deficiente.

HIDROTERAPIA

Desde el principio de los tiempos, se ha visto al agua como una fuente de propiedades
curativas.

Se dice que el agua limpia y purifica. En términos más médicos el agua elimina
inflamaciones e infecciones, ayuda a sanar de mejor y más barata manera que muchos
otros productos químicos avanzados.

Efectos fisiológicos

Con agua en temperaturas calientes:

 Analgesia: Se da por elevación del umbral de sensibilidad de los receptores del dolor y
disminución de la velocidad de conducción nerviosa, disminución de la contractura
muscular y la liberación de encefalinas y endorfinas.

 Aumento de la temperatura y la vasodilatación capilar: Si se hace una inmersión la

temperatura de la piel se eleva entre 0.5 y 3 grados C, produciendo un aumento de
todas las funciones orgánicas por sobrecalentamiento.

 Efecto sedante: Gracias a la acción del calor sobre las terminaciones nerviosas.
Aplicaciones muy calientes y cortas puedan provocar insomnio y aplicaciones calientes
prolongadas pueden provocar cansancio o fatiga.

 Efecto antiespasmódico: Las aplicaciones cortas calientes aumentan el tono y

mejoran el rendimiento muscular. Las aplicaciones de larga duración entre 36 y 38
grados C disminuyen el tono, combaten la contractura y la fatiga muscular.

 Efectos sobre el tejido conjuntivo: Aumento de la elasticidad y disminución de la

viscocidad.
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Con agua en temperaturas frías:

 Descenso de la temperatura local de la piel y tejidos subyacentes.

 Estimulación de los termoreceptores
 Vasoconstricción cutánea
 Disminución de la pérdida de calor
 Prevención de edema por descenso de la permeabilidad
 Retrasa el proceso de cicatrización en aplicaciones prolongadas.
 Reduce la excitabilidad de las terminaciones nerviosas libres.
 Aumenta el umbral del dolor (aumenta entonces la tolerancia al dolor)
 Aumenta umbral de estimulación de los husos musculares
 Aplicaciones frías de corta duración estimulan y aumentan el tono.

En la hidroterapia o terapia física acuática los pacientes son tratados con agua en
diferentes modalidades y técnicas como son: Lavados, Afusiones, Compresas y
fomentos, Baños, Duchas, Chorros, Baños de remolino, Masaje subacuático, Tanques,
Piscina, Natación

TERMOTERAPIA

Es la aplicación de calor en sus diferentes grados sobre el organismo con fines

terapéuticos.
Esta aplicación se da mediante agentes térmicos, los cuales son materiales que están
en una temperatura mayor a los fisiológicos.
Es una de las técnicas terapéuticas de mayor uso por los profesionales por sus grandes
beneficios y su bajo costo.
Puede clasificarse como superficial cuando la penetración es baja (como con el uso de
infrarrojos o en acciones terapéuticas por mecanismos reflejos) o profunda cuando se
dan efectos biológicos gracias al calentamiento directo de tejidos profundos (como
sucede en el uso de algunas corrientes eléctricas)

Mecanismos de transmisión del calor

Conducción: Es el mecanismo de intercambio de energía termina entre dos superficies

en contacto. La de mayor calor pasa a la de menor calor.

Convección: Es la transferencia de calor que tiene lugar en un líquido o un gas. Aquí

sucede que las moléculas calientes ascienden y las frías descienden.

Radiación: Es el transporte de calor a través del vacío. Es importante saber que la

energía radiante se refleja en superficies blancas y se absorbe en negras.

Agentes térmicos: Arena caliente, envolturas calientes (Tratamiento doméstico, son

frazadas calentadas con plancha u hornos artesanales), Bolsas químicas, Almohadillas
eléctricas, Compresa húmeda caliente, Parafina, Parafango, Hidroterapia caliente

Medios convectivos

 Aire seco: Baño mixto de aire caliente muy seco, alternando con aplicaciones
frías.
 Aire húmedo: Baño total saturado de vapor de agua entre los 38-45 o 60 grados.
 Por radiación: Radiación infrarroja
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Efectos de la termoterapia:
 Mejoramiento de la nutrición y de la oxigenación celular
 Mejora las defensas al aumentar la cantidad de los elementos de defensa.
 Acción bactericida
 Acción antiinflamatoria (combate inflamaciones en estadio crónico)
 Acción analgésica
 Acción antiespasmódica
 Mejora la restauración celular
 Aumenta el drenaje linfático
 Favorece procesos de reparación tisular

Indicaciones

Enfermedades osteomusculares y reumáticas, Desgarros musculares, Contracturas

musculares, Espasmos, Algias, Procesos inflamatorios crónicos y sub agudos,
tendinopatias, Fenómeno de Raynaud, Enfermedad de dupuytren, Bursitis, Trastornos
de la circulación periférica, Reeducación funcional, Fibromialgia, Hipertonía

Contraindicaciones

Cardiopatías, Pacientes anticoagulados, Procesos infecciosos, Neoplasias, Glaucoma,

Hipotensión grave, Hemorragia activa
Insuficiencia hepática, Inflamación aguda, Problemas renales, Trastornos dérmicos
activos (hongos por ejemplo), Colagenopatias activas, Alteraciones de la sensibilidad

CRIOTERAPIA

Es un conjunto de procedimientos que utilizan la temperatura fría en la terapéutica

médica.
Se diferencia de la hipotermia porque esta disminuye la temperatura central del
organismo, mientras que la crioterapia disminuye la temperatura periférica y
generalmente es puntual.
El estímulo frío sustrae calor del cuerpo. La intensidad de este enfriamiento depende
de cuatro factores principalmente: Diferencia de temperatura entre el agente frío y los
tejidos, tiempo de exposición, la conductividad térmica del área tratada y el tipo de
agente frío utilizado.

Efectos fisiológicos de la crioterapia: dependen de la intensidad, el tiempo y la superficie

de tratamiento.

 Disminución de la temperatura
 Disminución del metabolismo tisular
 Disminución del flujo sanguíneo
 Disminución de la inflamación
 Disminución del edema
 Analgesia por acción directa sobre las terminaciones nerviosas e indirecta l disminuir el
espasmo y la tumefacción
 Efecto antiespasmódico
 Acción diurética

Aplicación terapéutica:
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Bolsas de hielo (Dan un enfriamiento mas profundo). Se trata de hielo machado por 20
minutos, 2 o 3 veces al día. Se debe combinar con técnica “PRICE” (hielo más reposo,
elevación y compresión).
Cold packs: Es hielo prensado con alcohol isopropilico. Se deben enfriar al
menos dos horas antes de la aplicación,.
Toallas o compresas frías: Dan un enfriamiento superficial.
Inmersión en agua helada o con hielo: Se usa para áreas extensas por 5 o 20
minutos.
Aerosoles refrigerantes: Destruyen tejidos superficiales. Usualmente se usa cloruro
de etilo en los puntos gatillo. Para aplicarlos, se debe ir de distal a proximal, a unos 30
cm de la zona en 3 o 4 barridos, Se debe acompañar de estiramiento.
Baños de contraste: Inmersiones súbitas y alternadas de agua caliente ( entre los 40
y 43 grados) y agua fría (entre los 15 y 18 grados).

Indicaciones

 Postrauma agudo
 Quemaduras leves y superficiales
 Afecciones con dolor y prurito
 Procesos inflamatorios
 Edemas
 Fase hemorrágica
 Contracturas y espasmos musculares
 Fiebre: En estos casos se usan aplicaciones generalizadas ya sea por causa infecciosa,
quirúrgica, neurogénica, deshidratación o por drogas.

Contraindicaciones y precauciones

 Hipertensos, Rigidez articular,Heridas, Disminución o pérdida de la sensibilidad,

Vasoespasmos, Arterioesclerosis, Fenómeno de raynaud, Intolerancia al frío.

MÁQUINAS PARA ACTIVIDAD AERÓBICA:

Las máquinas de cardio son las que permiten reducir grasas. Además, entrenan el
cuerpo para procesar el oxígeno, fortaleciendo el corazón y mejorando el sistema
cardiovascular.

Cada una entrena unos grupos de músculos determinados y exige una constancia y una
intensidad por nuestra parte. Dependiendo de la máquina y de nuestro esfuerzo,
quemaremos más o menos calorías. Podemos ver una comparativa de cuál puede ser
la efectividad de cada una de ellas:

Máquina elíptica:

- Nos hace trabajar al mismo tiempo las extremidades superiores y las inferiores
- Nos obliga a realizar movimientos elípticos, de ahí su nombre
- Concentra la fuerza en las rodillas, que pueden sufrir cansancio
- La técnica es fundamental para evitar riesgos, requiere un tiempo de aprendizaje
- La espalda debe estar recta y el abdomen plano, no relajado, para que el
ejercicio sea más efectivo
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Bicicletas estáticas:

- No es necesario un aprendizaje previo ni una técnica depurada

- Tendremos cuidado de mantener siempre recta la espalda
- El riesgo de lesiones sobre la rodilla o las extremidades es mínimo.
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BIBLIOGRAFIA:

García E, Padilla I, Franco M. Electrostimulation methodology in sport [Internet]. 1st ed.

España; 2005 [cited 29 May 2016]. Available from:
https://www.uclm.es/profesorado/javendano/Compartidos/Documentos/Art%C3%ADcul
os/electro%20depor