Trabajo de Quirurgica
Trabajo de Quirurgica
Trabajo de Quirurgica
Núcleo de Bolívar
Escuela de Ciencias de la Salud
Departamento de Enfermería
Enfermería Medico Quirúrgica II
Sección 03
Aspiradores y Separadores
Exeresis y Síntesis
Profesora: Bachilleres:
Luisa Batista Betania Bezerra, 26.047.783
Almelina Bolívar, 26.375.632
Melanhie González, 25.512.837
La aspiración
Es la limpieza del campo operatorio, o sea, la remoción de sangre extravasada que por
momentos impide la visión de los órganos o estructuras anatómicas. Este secado se efectúa
con gasas libres o montadas en pinzas, compresas o mediante aspiración central, para lo
cual se utilizan cánulas de aspiración.
Generalmente los aspiradores se acompañan de aun mandril que sirve para destaparlos.
Son cánulas sencillas y de uso fino en tejidos o capas superficiales.
Las cánulas se conectan mediante una manguera a una succión que produce una presión
negativa para aspirar los diferentes materiales.
Algunos ejemplos de estas cánulas son:
Yankauer: sirve para evacuar fluidos de la cavidad oral y abdominal o intratoracica en los
procedimientos quirúrgicos, puede ser de metal o desechable, por lo que resulta menos
traumático para los tejidos, con o sin válvula de control, puede ser de tamaño adulto y
pediátrico.
Cánula de aspiración poole: sirve para evacuar ascitis o fluidos de irrigación proveniente
de la cavidad abdominal o torácica, puede ser recta o curva, de metal o desechable, 20 a 30
mm. Esta se utiliza para vísceras huecas y tiene dos partes o se utilizan con las pinzas
forrester: opresión suave en el tejido, sostén de vísceras y gasas, pinzas Allis: para sostener
y agarrar tejidos y órganos, para fijar cualquier material operativo ( por ejemplo los cables
y los tubos de succión).
Cánula de aspiración plástica: para evacuar fluidos superficiales durante la cirugía
plástica, metal, de 3 a 7 diámetro francés, puede ser recta o curva.
Cánula de aspiración abdominal: sirve para evacuar una cavidad llena de líquido o para
evitar la acumulación de líquido, punta larga o corta, acero inoxidable o de plástico
desechable.
Cánula de aspiración frazier: sirve para evacuar pequeñas cantidades de líquido
acumulado durante la cirugía plástica o vascular periférica, puede ser de punta corta o larga,
para la aspiración profunda, de metal o desechable, 16 a 60 diámetro francés, también
conocida como cánula de ferguson.
Exeresis
La exeresis implica la ejecución de técnicas quirúrgicas con la finalidad de remover
lesiones, tejido dañado, extirpar, extraer o eliminar un tejido patológico del cuerpo.
Restaura el funcionamiento orgánico y la salud del individuo. Existen dos clases de
instrumentos, uno para eliminar una pieza propiamente dicha y el otro para extirpar tejido
óseo, el instrumental más común durante una exodoncia son:
Curetas: la cucharilla para hueso o cureta sirve para eliminar tejido patológico (quite o
granuloma) de los huesos maxilares y generalmente contenidos en alguna cavidad. Las más
simples son las de volkmann y las de Lucas o Hemingway.
Pinza gubia: es un instrumento para la eliminación de tejido duro, extirpar espículas, para
regularizar cualquier superficie o borde y eliminar fragmentos óseos. Presenta dos ramas
articuladas con extremo activo, cóncavos y afilados, brazos con resortes para evitar el cierre
cuando se ejerce presión.
Limas de hueso: para pulir, limar bordes óseos que han sufrido un trauma en la técnica
operatoria, es un instrumento de mando o doble, cuya parte activa es una lima con unos
relieves característicos en su inclinación y orientación, esto se usa durante la intervención
quirúrgica.
Escoplos: los escoplos o cinceles se utilizan para cortar hueso (osteotomía) para eliminar
fragmentos de hueso (ostectomia) para realizar odontosecciones o luxar dientes. Pueden ser
rectos con bisel sencillo, o doble, actúan por la acción de un martillo que consta de una
maza o de un mango o bien mecánicamente.
Síntesis
Es el conjunto de maniobras que se proceden a reparar las brechas dejadas por los
tiempos anteriores, afrontando los tejidos para que cicatricen en condiciones normales; es la
conocida sutura.
Hay distintas formas de efectuar este tiempo y para el se necesitan de agujas e hilos
especiales que podrán ser manejados directamente por las manos (en el caso de agujas
rectas) o in directamente por medio de porta-agujas especiales.
El material utilizado en la síntesis son:
Porta-agujas: se emplean para el asimiento y manipulación de las agujas, con
forma de alicate con mandíbulas aplanadas y con una canaleta central en la
superficie e presión. Esto evita una excesiva presión sobre la aguja. El tamaño del
porta-agujas debe ir de acuerdo con el tamaño de la aguja, generalmente las ramas
son rectas, pero pueden ser curvas o en un ángulo y los mangos pueden ser más
largos para facilitar la inserción de la aguja en cirugía de pelvis y tórax.
Tipos de porta-agujas:
- Porta-agujas de mayo: Posee cierre y cremallera, y su tamaño varia, siendo
los más largos usados para suturar en profundidad.
Tijera de mayo hegar: Es una tijera que su principal función es hacer cortes de
músculos y tejidos fibrosos, así como también pueden utilizarse para cortar material
quirúrgico como hilos o sondas. Poseen tamaños que van desde los 13cm hasta los
27cm y se pueden conseguir de forma curva como recta.
Tijera de metserbaum: Sirven para cortar tejidos finos y delicados o para aislar
vasos o conductos, también las hay rectas y curvas.
Tijera de potts o dura madre: Es una tijera delicada (posee punta roma), sus
mandíbulas poseen un ángulo de 45 grados. Generalmente se utiliza para cirugía
vascular y para fistula arterio-venosa.
Suturas: consiste en una aguja y una hebra de material se utiliza para ligar vasos
y aproximar tejidos.