Procuraduría Federal del Consumidor

Subprocuraduría de Servicios
Dirección General de Contratos de Adhesión, Registros y Autofinanciamiento

Solicitud de revisión, registro y/o modificación de registro de contrato de adhesión voluntario

Homoclave del formato Folio

FF-PROFECO-005
*Fecha de publicación del formato en el DOF Fecha de solicitud del trámite
/ / / /
DD MM AAAA DD MM AAAA

Datos del solicitante

Personas físicas Personas morales

RFC: RFC:

CURP (opcional): Razón Social:

Nombre (s): Representante legal o apoderado

Primer apellido: CURP (opcional):

Segundo apellido: RFC:

Sexo: Nombre (s):

Fecha de nacimiento: / / Primer apellido:

DD MM AAAA

Lugar de nacimiento: Segundo apellido:

Teléfono (lada y número): Teléfono (lada y número):

Extensión: Extensión:

Correo electrónico: Correo electrónico:

Teléfono móvil: Teléfono móvil:

Domicilio en el que se prestará el servicio

Código postal: En caso de ser carretera llenar la siguiente información

Calle: Tipo de administración (marcar con una X):

(Por ejemplo: Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Federal Estatal Municipal
Corredor, etc.)

Número exterior: Número interior: Derecho de Transito (marcar con una X):

Colonia: Libre Cuota

(Por ejemplo: Ampliación Juárez, Residencial Hidalgo, Fraccionamiento,

Código de la carretera:
Sección, etc.)
Municipio o Delegación: Tramo de la carretera:

Cadenamiento o kilómetro:
Estado o Distrito Federal:
En caso de ser camino llenar la siguiente información

Entre calles: Término Genérico (marcar con una X):

Brecha Camino Terracería Vereda

Calle posterior:
Tramo del camino:

Margen (marcar con una X):

Derecho Izquierdo

Cadenamiento:

*De conformidad con los artículos 4 y 69-M, fracción V de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo, los formatos para solicitar trámites y servicios
deberán publicarse en el Diario Oficial de la Federación (DOF).

Contacto:
José Vasconcelos 208, Col. Condesa.
Del. Cuauhtémoc. D. F.
(55) 5625 6700 Ext. 16776
contratosdeadhesion@profeco.gob.mx
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Domicilio para oir notificaciones (en caso de ser distinto al lugar de prestación del servicio)

Código postal: En caso de ser carretera llenar la siguiente información

Calle: Tipo de administración (marcar con una X):

(Por ejemplo: Avenida Insurgentes Sur, Boulevard Ávila Camacho, Calzada, Federal Estatal Municipal
Corredor, etc.)

Número exterior: Número interior: Derecho de Transito (marcar con una X):

Colonia: Libre Cuota

(Por ejemplo: Ampliación Juárez, Residencial Hidalgo, Fraccionamiento, Código de la carretera:

Sección, etc.)
Municipio o Delegación: Tramo de la carretera:

Cadenamiento o kilómetro:
Estado o Distrito Federal:
En caso de ser camino llenar la siguiente información

Entre calles: Término Genérico (marcar con una X):

Brecha Camino Terracería Vereda

Calle posterior:

Tramo del camino:

Margen (marcar con una X):

Derecho Izquierdo

Cadenamiento:

Instrumento notarial o su equivalente

De la empresa Del representante legal

No. de escritura: No. de escritura:

Fecha de escritura: / / Fecha de escritura: / /

DD MM AAAA DD MM AAAA

Nombre del notario: Nombre del notario:

Número de notaría: Número de notaría:

Estado o Distrito Federal de la Notaría: Estado o Distrito Federal de la Notaría:

Partida, número, fojas y tomo del Registro Público de Comercio: Partida, número, fojas y tomo del Registro Público de Comercio:

Estado o Distrito Federal del Registro Público de Comercio: Estado o Distrito Federal del Registro Público de Comercio:

Autorizados para recibir notificaciones

Nombre(s), primer apellido, segundo apellido:

Datos del registro vigente ante PROFECO del modelo de contrato cuya modificación se solicita (si existe)
Número de expediente: Número de registro:

Fecha de registro: / /
DD MM AAAA

Cámara o asociación

Nombre: SIEM:

Contacto:
José Vasconcelos 208, Col. Condesa.
Del. Cuauhtémoc. D. F.
(55) 5625 6700 Ext. 16776
contratosdeadhesion@profeco.gob.mx
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Declaraciones del proveedor

De conformidad con lo establecido por los artículos 3, 24 fracción XIV y XV, 85, 88 y 89 de la Ley Federal de
Protección al Consumidor, los artículos 41 y 42 del Reglamento de la Ley Federal de Protección al Consumidor y los
artículos 4 fracción XI, 17 fracciones I, IV, X, XI, XVI y XXIII del Reglamento de la Procuraduría Federal del Consumi-
dor y artículo 6 fracciones I, II, III, VII y IX de su Estatuto Orgánico, artículo 17 de la Ley Federal del Procedimiento
Administrativo solicito la inscripción, registro y/o modificación voluntario (según sea el caso), del modelo de contra-
to de adhesión que anexo a la presente y la cancelación del modelo de contrato cuyos datos aparecen
anteriormente, en su caso. Bajo protesta de decir verdad, conociendo las penas en que incurre quien declara con
falsedad, manifiesto que:
1. Son ciertos los datos anotados en esta solicitud y que no omito información alguna al respecto y que me obligo a
notificar de manera oportuna a la Procuraduría en relación con cualquier modificación que los datos e información
asentados en la presente solicitud pudieran sufrir por cualquier causa.
2. A la fecha de la presente solicitud, cumplo y cumpliré con todas las autorizaciones, permisos y demás requisitos
legales aplicables, incluidos los de las Normas Oficiales Mexicanas, según sea el caso, para desarrollar las activida-
des relacionadas al modelo de contrato en comento, por lo que solicito a esta Procuraduría Federal del Consumidor
tenga por presentada la solicitud de registro y/o modificación voluntario del modelo de contrato para ser utilizado
en las operaciones comerciales que celebre con los consumidores y me otorgue número de registro correspondiente.
3. Entiendo los alcances legales de la utilización del modelo de contrato, por lo que manifiesto que: (i) no modificaré
el modelo de contrato de adhesión que en su caso sea registrado, ni incluiré otras cláusulas o excepciones a su apli-
cación, bajo pena de que dichas modificaciones, cláusulas o excepciones se tengan por no puestas; y (ii) si existe un
registro previo en relación con un modelo de contrato inscrito anteriormente, la presente solicitud de registro y/o
modificación de registro tendrá efectos de solicitud de cancelación del registro anterior, en caso de que las modifica-
ciones solicitadas sean aprobadas por esa H. Procuraduría.
Asimismo, con fundamento en el párrafo segundo del artículo 104 de la Ley Federal de Protección al Consumidor,
mediante la firma al final del presente párrafo expresamente autorizo a la Procuraduría Federal del Consumidor para
que las notificaciones, citatorios, emplazamientos, requerimientos, solicitudes de información o documentos y las
resoluciones administrativas definitivas me sean comunicadas por cualquiera de los siguientes medios: (i) teléfono
con grabación, (ii) fax, (iii) correo electrónico; y/o (iv) cualquier otro medio fehaciente, manifestados en el presente
formato, sin perjuicio de que pueda ser notificado por cualquier otro medio legal.

Firma de autorización

Nombre y firma del funcionario que recibe y coteja la documentación: Proveedor o Representante Legal:

Delegación, Subdelegación o DGCARA:

Contacto:
José Vasconcelos 208, Col. Condesa.
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(55) 5625 6700 Ext. 16776
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Consideraciones generales para su llenado

La no consignación de los datos marcados como opcionales no será impedimento para la sustanciación del procedimiento, ni
constituye un criterio de resolución del mismo.
Llenar a máquina o a mano con letra de molde legible.
El trámite puede presentarse en el Contacto Ciudadano ubicado en Av. José Vasconcelos No. 208 Anexo del Edificio, Colonia
Condesa C.P. 06140 en México D.F. o en Delegaciones y Subdelegaciones de la PROFECO.
Horario de atención: 9:00 a 18:00 horas de lunes a viernes en el Centro Integral de Servicios de Oficinas Centrales y 8:30 a
15:00 horas enDelegaciones y Subdelegaciones PROFECO.

Fundamento jurídico - administrativo

Artículos 3, 24 fracción XIV y XV, 85, 88 y 89 Ley Federal de Protección al Consumidor; Artículos 41 y 42 del Reglamento de la
Ley Federal de Protección al Consumidor; Artículo 11 de la Ley para la Transparencia y Ordenamiento de los Servicios Financieros;
Artículos 4 fracción XI, 17 fracciones I, IV, X, XI, XVI y XXIII del Reglamento de la Procuraduría Federal del Consumidor; y artículo
6 fracciones I, II, III, VII y IX del Estatuto Orgánico de la misma Institución; y artículo 17 de la Ley Federal del Procedimiento Ad-
ministrativo.

Documentos anexos
1. Registro Federal de Contribuyentes (Cédula) o en su caso, Alta en Hacienda.
2. Un ejemplar impreso, del Modelo de Contrato a ser modificado y/o registrado y en cd o usb.
Personas físicas:
3. Carta poder firmada ante dos testigos e identificaciones oficiales de los firmantes (cuando el trámite se realiza a través de un
tercero no acreditado previamente ante la Procuraduría).
Personas morales:
4. Acta Constitutiva de la Sociedad, debidamente inscrita en el Registro Público de Comercio.
5. Poder Notarial otorgado al representante legal debidamente inscrito en el Registro Público de Comercio.
Nota: La presente solicitud de modificación y/o registro voluntario y los documentos referidos en los numerales 1, 2 y 3
anteriores deberán presentarse en original y copia, los documentos referidos en los numerales 4 y 5 deberán presentarse en
original, y serán devueltos al interesado al momento de presentación de la solicitud y una vez cotejados los datos contenidos en
los mismos.

Tiempo de respuesta
3 meses

Política de privacidad

Consulte la política de privacidad en www.profeco.gob.mx/privacidad

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