1.laringe Anatmia, Fisiologia PDF
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FISIOLOGIA Y SEMIOLOGIA DE
LA LARINGE
EMBRIOLOGÍA DE LA
LARINGE RUBY ESPINOZA QUICENO
EMBRIOLOGÍA DE LA LARINGE
El desarrollo prenatal puede ser dividido • Los principales cambios que ocurren en esta etapa son un cambio
en el eje, forma de la luz, grosor y crecimiento proporcional de
los elementos laríngeos.
En la fase embrionaria (0-8 semanas),
caracterizada por la organogénesis. • La laringe crece rápidamente durante los 3 primeros años de
vida.
La fase fetal: caracterizada por la maduración de
los órganos.
ANATOMIA DE LA LARINGE
RUBY ESPINOZA QUICENO
ANATOMÍA LARÍNGEA
• Cartílago hialino que limita la laringe • Cartílago hialino que tiene la forma de un • Cartílago fibroelástico con forma de hoja que se
anillo de sello. proyecta hacia arriba detrás de la lengua y el
anterior y lateralmente.
• Se encuentra inferior al cartílago tiroides. hueso hioides.
• Consiste en dos láminas cuadradas que • El cartílago cricoides forma el único anillo
se fusionan anteriormente en la línea cartilaginoso completo del esqueleto laríngeo, • La delgada porción inferior se inserta a través
media. y su preservación es esencial para mantener del ligamento tiroepiglótico al ángulo entre las
cerrada la vía aérea. láminas tiroideas, bajo la escotadura tiroidea.
Cartílago Corniculado o de Santorini Cartílago aritenoides Cartílago Cuneiforme o de Wrisberg
• Son dos cartílagos fibroelásticos, ubicados por • Son dos cartílagos hialinos, de forma piramidal, • Son dos cartílagos fibroelásticos muy
encima del cartílago aritenoides. ubicados sobre el borde superior de la lámina del pequeños ubicados a nivel del
cartílago cricoides en el borde posterior de la laringe. repliegue ariepiglótico, al cual también
• Dan rigidez a los repliegues ariepiglóticos.
• El ángulo anterior se prolonga hacia delante para confieren rigidez.
formar el proceso vocal, al que se inserta el
ligamento vocal.
MEMBRANAS Y LIGAMENTOS DE LA LARINGE
Ligamentos intrínsecos:
Ligamentos extrínsecos:
Son aquellos que unen los cartílagos de la laringe entre sí, y
Son aquellos que unen los cartílagos a estructuras adyacentes
juegan un rol importante en la función de este órgano.
a los otros cartílagos y además encierran la estructura laríngea.
• Membrana cuadrangular:
En orden cefálico-caudal son:
• Cono elástico
• Membrana tirohioidea.
• Ligamento vocal.
• Membrana hioepiglótica
• Ligamento ariepiglótico.
• Ligamentos tiroepiglóticos.
• Membrana cricotiroidea.
• Ligamento cricotraqueal.
MÚSCULOS DE LA LARINGE
Los músculos de la laringe son los responsables de la variedad de movimientos de ella.
Músculos extrínsecos:
Aquellos que se relacionan con los movimientos y fijación
de la laringe. Tienen una inserción en la laringe y otra fuera
de ella
Escajadillo, J. R. (2014). Embriología, anatomía y fisiología de la laringe. En J. R. Escajadillo, Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello (págs. 538-
540). Tijuana: El Manual Moderno.
REGULACIÓN LARÍNGEA DE LA RESISTENCIA AÉREA
Escajadillo, J. R. (2014). Embriología, anatomía y fisiología de la laringe. En J. R. Escajadillo, Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello (págs. 538-
540). Tijuana: El Manual Moderno.
De Insuflación pulmonar progresiva atenúa resistencia
estiramiento laríngea
No
mielenizados Producen incremento de la resistencia laríngea
(J)
Escajadillo, J. R. (2014). Embriología, anatomía y fisiología de la laringe. En J. R. Escajadillo, Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello (págs. 538-
540). Tijuana: El Manual Moderno.
REFLEJO DEL CIERRE GLÓTICO
Presión Presión
intratorácica intratorácica
- +
Escajadillo, J. R. (2014). Embriología, anatomía y fisiología de la laringe. En J. R. Escajadillo, Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello (págs. 538-
540). Tijuana: El Manual Moderno.
REFLEJO TUSÍGENO
Basterra Alegría, J., & Alba García, J. (2009). Embriología, anatomía y fisiología aplicadas a la laringe. En J. B. Alegría, Tratado de
Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial (págs. 578-580). Valencia: Elsevier Masson.
FONACIÓN
Escajadillo, J. R. (2014). Embriología, anatomía y fisiología de la laringe. En J. R. Escajadillo, Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello (págs. 538-
540). Tijuana: El Manual Moderno.
2/3 ant porción vibratoria
124 HZ hombres
Escajadillo, J. R. (2014). Embriología, anatomía y fisiología de la laringe. En J. R. Escajadillo, Oídos, nariz,
227 HZ mujeres
garganta y cirugía de cabeza y cuello (págs. 538-540). Tijuana: El Manual Moderno.
RECEPTORES HORMONALES LARÍNGEOS
ESTRÓGENOS
DEHIDROTESTOSTERONA
Escajadillo, J. R. (2014). Embriología, anatomía y fisiología de la laringe. En J. R. Escajadillo, Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello (págs. 538-
540). Tijuana: El Manual Moderno.
SEMIOLOGÍA LARÍNGEA MARÍA JOSÉ FREIRE MORA
TRES SÍNTOMAS PRINCIPALES
Disnea
Disfagia
Disfonía
Tos
Parestesias
Surós Batlló, A. (2001). Laringe. En A. Surós Batlló, & J. Surós Batlló, Semiología Médica y Técnica Exploratoria (págs. 718-722). España: Elsevier
Mason.
DISNEA LARÍNGEA
PRESENTACIÓN
PRESENTACIÓN AGUDA
PROGRESIVA
•Edema laríngeo •Neoplasias
•Parálisis de abductores •Estenosis cicatriciales
laríngeos periférica o •Amiloidosis,
central colagenosis, MG
•Cuerpos extraños •Infecciones
•Traumatismos
Psicógenas Laringitis
Por obstrucción
Epiglotitis
supralaríngea
Por obstrucción
Espasmos
traqueal
Edemas
Cuerpos extraños
Traumatismos
Parálisis
Regurgitaciones
nasales
Alteración acústica
Timbre, frecuencia, intensidad y altura tonal
De causa
psiquiátrica
Por lesiones
asociadas
De causa
funcional
De causa
orgánica
Surós Batlló, A. (2001). Laringe. En A. Surós Batlló, & J. Surós Batlló, Semiología Médica y Técnica Exploratoria (págs. 718-722). España: Elsevier
Mason.
LARINGOSCOPIA
INDIRECTA DIRECTA
Surós Batlló, A. (2001). Laringe. En A. Surós Batlló, & J. Surós Batlló, Semiología Médica y Técnica Exploratoria (págs. 718-722). España: Elsevier
Mason.
RADIOGRAFÍA
PCTS ONCOLÓGICOS
Basterra Alegría, J., & Alba García, J. (2009). Embriología, anatomía y fisiología aplicadas a la laringe. En J. B. Alegría, Tratado de
Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial (págs. 578-580). Valencia: Elsevier Masson.
GLOTOGRAFIA
Basterra Alegría, J., & Alba García, J. (2009). Embriología, anatomía y fisiología aplicadas a la laringe. En J. B. Alegría, Tratado de
Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial (págs. 578-580). Valencia: Elsevier Masson.
VIDEOLARINGOESTROBOSCOPIA
Características
Lesiones Regularidad
anatómicas
orgánicas de su vibración
de las cv
Características
Amplitud de la
Cierre glótico de la onda
vibración
mucosa
Basterra Alegría, J., & Alba García, J. (2009). Embriología, anatomía y fisiología aplicadas a la laringe. En J. B. Alegría, Tratado de
Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial (págs. 578-580). Valencia: Elsevier Masson.