Universidad nuestra señora de la paz

Materia:
ProtesIS
total
Docente:Dr Ocl
. Antonio
Fernandez
Alumno:
usio
Deyaneyra
Villalobos n
Mallco
 La Paz-
Bolivia
1.- Introducción: 2020

NO VA ES DE LOS ARTICUALADORES TIENES QUE HABLAR DE LA OCLUSION

En este trabajo se mostrara los conceptos más básicos de la oclusión, componentes del sistema de

oclusión y sus funciones para tomar en cuenta durante las elaboración de los rodetes de altura, los

ayuda a devolver la dimensión vertical como la función edentudos a pacientes, tomando en

cuenta las guías de los dientes y el engranaje que cumple los dientes cuando los dientes cumplen

con la función de la masticasion.

Objetivos:

Objetivos generales:
  Recolectar información para ampliar el conocimiento de la oclusión a todos los lectores.

 NO VA

Objetivos específicos:

 Realizar una revisión bibliográfica para elaborar la monografía.

 Complementar los conocimiento de la oclusión. TAM POCO

Oclusión: Es la relación existente entre los dientes superiores e inferiores bien sea en posición

estática o cuando se encuentran en contacto funcional durante la actividad de la mandíbula.

Oclusión Ideal

Es un estado de interrelación del aparato articulatorio oclusal (ATM, Contactos dentarios,

Periodonto) el cual responde a un grupo de criterios o estándares de funcionamiento y estética.

Características

• Armonía estética

• Ausencia de para‐función

• Alineamiento de las líneas medias superior e inferior.

• Contactos dentarios

• Coincidencia entre M.I. y R.C.

• Equilibrio funcional que no produce desgaste ni movimientos dentarios

El sistema articulatorio: El funcionamiento conjunto de la musculatura masticatoria, la

articulación temporo‐mandibular y las piezas dentarias, representa un verdadero sistema en el

cual todos los elementos se encuentran engranados , de manera que la alteración más allá de los

limites adaptativos de alguna de las partes traerá consecuencias sobre las partes restantes.

Componentes del sistema articulador:

1. Músculos de masticación
  Maseteros

 Temporales

 Pterigoideos Internos o Mediales

 Pterigoideos Externos o Laterales

 Músculos Suprahioideos

o El grupo Suprahiodeo

 Digástrico

 Genihioideo

 Milohioideo

 Estilohioideo

2. Componentes del ATM

 Cóndilo mandibular

 El tubérculo articular y la fosa mandibular

 Disco interarticular

 Sistema ligamentoso

 Cápsula articular

 Ligamentos de refuerzos

 Ligamentos accesorios

3. Relaciones interdentarias

a. El engranaje dentario: Los dientes superiores e inferiores al contactar,

engranan en un entrecruzamiento horizontal y vertical, que guía la posición

mandibular durante el cierre y los movimientos excursivos. Este engranaje

ciertas zonas del arco dentario desocluyan mientras otras contactan en función.

Posiciones mandibulares básicas

 Posición postural: Es la posición de reposo mandibular, la cual está determinada

por el equilibrio entre los músculos elevadores y depresores de la mandíbula.

 Posición de máxima intercuspidación: Es la posición de máximo cierre

mandibular en la cual ocurre el mayor número de contactos dentarios

simultáneamente.

 Posición de relación céntrica: Es la posición de la mandíbula relativa al maxilar

superior, en la cual los músculos masticatorios se encuentran en su posición más

equilibrada y relajada, libres de tensiones verticales o laterales.

Movimientos mandibulares & oclusión

1. Apertura inicial (m. Bisagra): En la primera etapa del movimiento de apertura, los

cóndilos se estabilizan en sus posiciones más altas dentro de la cavidad articula , lugar a

partir del cual pude producirse la apertura a expensas de un movimiento de rotación

puro o en bisagra. En este punto la apertura lograda puede alcanzar unos 20 a 25mm de

distancia entre bordes incisales superiores e inferiores

2. Apertura máxima: En una segunda etapa, una apertura mayor de la boca exige de un

nivel mayor de tensión en los ligamentos temporomandibulares, lo cual da lugar una

traslación anterior e inferior de los cóndilos. En esta etapa, el eje de rotación de la

mandíbula deja de estar en los cóndilos, para situarse en los cuerpos de las ramas

mandibulares.
Guías funcionales de la oclusión: Los movimientos mandibulares están controlados

inicialmente por la musculatura masticatoria. Sin embargo, funcionalmente dichos movimientos

se encuentran limitados o guiados por dos sistemas rígidos que determinan el rango de

movilidad mandibular.

 Guía posterior: El sistema de guias posteriores de la mandíbula esta

proporcionado por la articulación temporo‐mandibular, donde la cavidad

glenoidea y la eminencia articulare guían los movimientos condilares durante la

función

 Guía anterior: El sistema de guías anteriores de la mandíbula esta proporcionado

por los contactos dentarios que ocurren durante los movimientos excursivos de la

mandíbula, conocidos como oclusión dinámica

 Guía incisal: La guía incisal o guia anterior, es la relación dinámica entre los

incisivos superiores e inferiores, que determina o guía los movimientos

mandibulares de protrusión, haciendo que los bordes y la porción más incisal de

las caras vestibulares de los incisivos inferiores deslice sobre las caras palatinas

de los incisivos superiores, lo cual produce la progresiva desoclusión del sector

posterior. Situación que es de pilar importancia para prevenir el desgaste

prematuro de las piezas posteriores

 Guía canina: La guía canina u oclusión balanceada bilateral es un esquema

oclusal en el cual el contacto entre los caninos superiores e inferiores del lado de

trabajo, guían a la mandíbula durante los movimientos de lateralidad, produciendo

la desoclusión en las piezas dentarias posteriores y los incisivos.

del lado de trabajo, generan el esquema de desoclusión durante los movimientos excursivos

dela mandíbula.

Interferencias oclusales: Son contactos no deseados, que pueden producir la deviación del

recorrido mandibular durante los distintos movimientos funcionales.

Tipos

• Céntrica

• De trabajo

• De balance

• Protrusiva

Rehabilitación oclusal

Toda restauración dental que afecte las superficies oclusales de las piezas dentarias, ya sea una

simple obturación directa o un complejo trabajo de rehabilitación protésica, tiene el potencial

de afectar la oclusión.

Por lo tanto, las restauraciones dentales deben ser planificadas de manera que estas no causen

efectos que excedan la capacidad adaptativa de nuestro paciente.

Rehabilitación protésica removible total:

Oclusión prostodontico:

La oclusión sugerida para prótesis total es conocida como bilateral balanceada.

eliminando movimientos de desalojo de la dentadura. Esto quiere decir que los dientes artificiales

deberán tener contacto de los dos lados de la arcada durante las excursiones laterales y

protrusivas eliminando aquellos puntos de palanca o fulcros que se producen en los dientes

naturales como son:

1.- Contactos en caninos en las excursiones laterales o guía canina

2.- Contactos en dientes anteriores o guía incisal en las excursiones protrusivas.

Tratmiento reorganizativo: Esta basado en la creación de un esquema oclusal distinto al que

inicialmente presenta el paciente, con el objetivo de establecer relaciones oclusales más

saludables y balanceadas.

• Presencia de poco o ningún referente dentario

• Evidencias de relaciones oclusales nocivas

• Perdida excesiva de superficie dentarias

Protocolo de formacion de rodillos de oclusión para destentado total:

Rodillos de oclusión: Los rodillos de oclusión deberán ser elaborados con cera que tenga

una estabilidad dimensional adecuada, para que el operador no tenga dificultades en la

obtención de las relaciones craneomandibulares y en la articulación de los dientes.

Para realizar los rodillos de oclusión se calienta la

hoja de cera para rodillos de manera uniforme con

la lámpara de alcohol
Se dobla la hoja de cera a la mitad y ésta a la mitad, para finalmente lograr obtener un bloque de

cera

Se empaca el bloque de cera en el conformador de plástico de atrás hacia adelante hasta llegar al

lado contrario, cuidando de no atrapar burbujas

Una vez colocados los rodillos sobre la placa base se tratan de adaptar a la forma del reborde

residual, de manera que queden situados sobre la zona principal de soporte y de que exista el

menor espacio entre la base de registro y el rodillo de cera.

Tanto en el modelo superior como en el inferior, se recortan aproximadamente 5 mm de los

extremos posteriores del rodillo para evitar que interfieran con la oclusión.
Se sella la cera a la base de registro con una espátula 7 A caliente, tantola parte vestibular como

la palatina o lingual.

Se calienta la espátula de Hannau con la lámpara de alcohol y se aplana el rodillo de manera

uniforme.
Las medidas de los rodillos deben ser, en promedio, las siguientes:

a) Ancho de la porción anterior, 5 a 7 mm

b) Ancho de la porción posterior, 8 a 10 mm

c) Longitud aproximada de los rodillos:

A = 9a 12 mm, B= 5 a 8 mm, C = 6 a 8 mm, D = 4 a 6 mm.

a) el nivel del plano oclusal

b) los registros craneomandibulares; c) la distancia maxilomandibular

d) la forma del arco con respecto a la actividad de labios, mejillas y lengua.

Problemas que suelen presentarse en la elaboración de rodillos de oclusión y sus posibles

soluciones

 Inestabilidad dimensional de la cera

 Cera de mala calidad Utilizar cera específica para rodillos de oclusión Burbujas atrapadas

en la cera Técnica defectuosa en la elaboración del rodillo

 Reblandecer adecuadamente la cera

DISCUSIÓN: A QUE LLEGASTE DICEN SI SABES OCLUSION SABES ODONTOLOGIA

La conformación de una prótesis total viene combinada con muchas funciones que debemos

restablecer, en el cual una muy importante es la oclusión que se restablece paso a paso y que se

debe considerar todos los componentes que tiene las cavidad bucal, para los movimientos que

este realiza. En esto los rodetes de altura son los que nos ayudan a restablecer la dimisión vertical
dando altura a los dientes, su conformación es muchas veces muy sencilla pero se tiene que tomar

muy en cuenta, como el material implementado, los pasos que se debe seguir para que no se tenga

una fallara de su confección.

TE NEMOS QUE TOMAR EN CUENTA QUE SI NO SE LEDA UNAOCLUSION

BIBALANCIADA O BALANCEADA, ENCENTRE Y EXCENTRICA TU PROTESIS VA A

FRACASAR Y NO CUMPLIRA LOS PRINCIPIOS DEL S. E. R.

TIENES QUE ORDENARTE SUERTE.

ANEXOS
Bibliografía:

Jose Y. Ozama Deguch – Protostodoncia total- Universidad de mexico-1984

Bernal Arciniaga Ruben y Jose Arturo Fernandez Pedrero- Prostodoncia total: manual de

laboratorio en odontología-editorial trillas- 1999