Informe Quirurgico: Datos Generales de La Cirugía
Informe Quirurgico: Datos Generales de La Cirugía
Informe Quirurgico: Datos Generales de La Cirugía
Nombre Paciente: SIERRA ESPITIA ELSA YANETH Edad: 38 Fec. Nac.: 10.01.1981
Identificación: 24010923 TE: 0987 342127 - Episodio: 3276842
Aseguradora: COMPARTA ARS-SUC BOYACA Fecha: 10.02.2019 Hora: 02:11:49
Médico Tratante: VACA GRISALES, DANIELA Num Pac.: 18644
Especialidad: CIRUGIA PLASTICA - MICROCIRUGÍ
Procedimientos:
867106 COLGAJO LIBRE COMPUESTO CON TÉCNICA MICROVASCULAR
Hallazgos:
TROMBOSIS EXTENSA DE PORCION DISTAL Y ANASTOMOSIS ENTRE PUENTE DE SAFENA
MENOR Y VASOS TEMPORALES
Desc. Procedimiento:
ASEPSIA Y ANTISEPSIA CON YODOPOVIDONA ESPUMA Y SOLUCION EN REGION FACIAL
Y CERVICAL, MIEMBRO SUPERIOR DERECHO Y MIEMBRO INFERIOT DERECHO,
COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGOCOS, EN REGION OCULAR SE IDENTIFICA COLGAJO
CON CLAROS SIGNOS DE SUFRIMIENTO VENOSO, SE RETIRAN PUNTOS Y SE
EVIDENCIA COAGULO PEQUEÑO EN PORCION INFERIOR, SE LAVA Y POR EL MOMENTO
NO SE OBTIENE SANGRADO POR BORDES DEL COLGAJO. SE PROCEDE A DE
ANASTOMOSIS DE VASOS EN REGION PREAURICULAR CON MAGNIFICACION CON
MICROSCOPIO, DISECCION MICROVASCULAR, SE REVISA ANASTOMOSIS ARTERIAL LA
CUAL SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO Y TIENE PULSO Y FLUJO PRESENTE, SIN
EMBARGO EN LA REGION DE LA ANASTOMOSIS VENOSA DISTAL, SE IDENTIFICA GRAN
TROMBO, SE RETIRAN PUNTOS DE ETHIBON DE ESTA ANASTOMOSIS Y SE RETIRA
TROMBO IDENTIFICADO, SE LAVA CON ABUNDANTE SOLUCION DE SSN + SULFATO DE
MAGNESIO, SESE REALIZA RETORNO VENOSO COMO MANIOBRA DE SALVAMENTO DE
COLGAJO SIN EMBARGO NO SE OBTIENE SANGRADO. SE REVISA ANASTOMOSIS DE
PUENTE DE SAFENA MENOR EN LA REGION PROXIMAL SOBRE REGION CERVICAL
IZQUIERDA, NO SE IDENTIFICAN FOTOS A ESTE NIVEL, SE REALIZA DISECCION
MICROQUIRURGICA Y SE DEJA LISTA LA VENA YUGULAR INTERNA PARA USO
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INFORME QUIRURGICO
Nombre Paciente: SIERRA ESPITIA ELSA YANETH Edad: 38 Fec. Nac.: 10.01.1981
Identificación: 24010923 TE: 0987 342127 - Episodio: 3276842
Aseguradora: COMPARTA ARS-SUC BOYACA Fecha: 10.02.2019 Hora: 02:11:49
Médico Tratante: VACA GRISALES, DANIELA Num Pac.: 18644
Especialidad: CIRUGIA PLASTICA - MICROCIRUGÍ
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INFORME QUIRURGICO
Nombre Paciente: SIERRA ESPITIA ELSA YANETH Edad: 38 Fec. Nac.: 10.01.1981
Identificación: 24010923 TE: 0987 342127 - Episodio: 3276842
Aseguradora: COMPARTA ARS-SUC BOYACA Fecha: 10.02.2019 Hora: 02:11:49
Médico Tratante: VACA GRISALES, DANIELA Num Pac.: 18644
Especialidad: CIRUGIA PLASTICA - MICROCIRUGÍ
Complicaciones
TROMBOSIS VENOSA DE COLGAJO LIBRE COMO CAUSA DE REINTERVENCION
Materiales Utilizados
NO APLICA
Equipos Utilizados
MICROSCOPIO
Firma
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