Micosis Profunda
Micosis Profunda
Micosis Profunda
Las micosis profundas son enfermedades producidas por hongos que invaden la piel, huesos u
órganos internos, los más comunes son:
Micetoma
Coccidioidomicosis
Esporotricosis
Causas
Existen más de cien mil especies de hongos en la naturaleza, de los que menos de 100 son
patógenos en la especie humana. Son organismos eucariotas aclorófilos y heterótrofos que se
reproducen sexual y asexualmente, envueltos por una pared celular compuesta de quitina,
glucano, manano y otros polisacáridos y forman parte de un único reino: Fungi
Su posibilidad de crecimiento en las diferentes estructuras hace que se dividan en micosis
superficiales, mucocutáneas y profundas
Histoplasmosis
Esta enfermedad está producida por Histoplasma capsulatum, hongo dimórfico que crece
como un moho en la naturaleza o en agar de Sabouraud a temperatura ambiente y en los
tejidos humanos como levadura
Afecta a trabajadores agrícolas ,o exploradores de cuevas
Manifestaciones Clínicas
La clínica pone de manifiesto gran polimorfismo, desde las formas totalmente asintomáticas hasta las
crónicas o letales, pasando por las que cursan como un cuadro de gripe banal.
Existen tres formas de histoplasmosis:
Infección pulmonar aguda,
Histoplasmosis pulmonar crónica
Histoplasmosis diseminada progresiva
Blastomicosis
Es una micosis producida por Blastomyces dermatitidis, hongo dimórfico que crece a temperatura
ambiente como un moho blanco o bronceado, mientras que en el huésped o en temperatura a 37 °C
adopta forma de células levaduriformes redondas y con gemación.
Esta infección se adquiere al inhalar el hongo a partir del suelo que contiene excrementos de
aves u otros animales, de la vegetación en descomposición o de la madera carcomida.
No se transmite de una persona a otra.
Afecta sobre todo a trabajadores de laboratorios
Manifestaciones clínicas
Se presenta como una infección pulmonar o extrapulmonar
Se manifiesta de forma aguda como una neumonía que cura de forma espontánea.
Los signos y síntomas son fiebre, tos con expectoración y hemoptisis, mialgias y malestar
general que suelen desaparecer al cabo de un mes.
Se pueden encontrar lesiones osteolíticas en casi todos los huesos, especialmente los planos
del cráneo, vértebras y costillas, que se manifiestan como abscesos fríos o fístulas
Coccidioidomicosis
Se presenta en dos formas: como un moho velloso de color blanco en la mayoría de los
medios de cultivo y en forma de esférulas
Este microorganismo se reproduce en los tejidos del huésped formando pequeñas
endosporasdentro de las esférulas adultas
Afecta a trabajadores agrícolas ,de laboratorios , y a los soldados
Manifestaciones Clínicas
Lesión pulmonar
Produce una reacción granulomatosa crónica en los tejidos del huésped acompañada con
frecuencia de necrosis caseosa.
Paracoccidioido micosis
Denominada granuloma paracoccidioide, enfermedad de Lutz y blastomicosis,está producida
por Paracoccidioides brasiliensis, hongo dimórfico que crece por gemación como una levadura
en los tejidos y como una levadura o moho en un medio de cultivo
Manifestaciones Clínicas
Infección pulmonar produce escasos síntomas y puede pasar inadvertida.
La diseminación del hongo por la sangre hasta las mucosas de la boca, la nariz y otras zonas
hace que el paciente acuda al médico.
La clínica consiste en úlceras induradas y lesiones granulomatosas de la boca, la orofaringe,
la laringe y la nariz.
También existen adenomegalias con supuración, lesiones cutáneas y de los genitales,
además de tos productiva, pérdida de peso, disnea y fiebre.
Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico: se basa en la identificación del hongo mediante visión directa, cultivos y pruebas
serológicas.
Tratamiento: se fundamenta en el empleo de anfotericina B, itraconazol, ketoconazol y
fluconazol.