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3 Toxicodinamia 2020

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FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

Toxicología y Química Legal

TOXICODINAMIA
Dr. JOSÉ ANTONIO LLAHUILLA QUEA

2020

1
VISITA MEDICA – HNDM

2
contenido
• Toxicodinamia.
• Modos y mecanismos de acción de los
tóxicos.
• Alteraciones funcionales que ocasionan.
• Factores que influyen en la toxicidad.
• Dosis.
• Riesgo – Seguridad.
• Interacción de los tóxicos.
• Diferencias en la composición genética.
• Permanencia del Xenobiótico en el
organismo.
• Diferencias en la sensibilidad individual.
• Disruptores Endocrinos.
José Llahuilla Q. 3
21-04-2020
Toxicodinamia(toxicología mecanistica)

Estudia el mecanismo de acción de los tóxicos, las


modificaciones bioquímicas y fisiológicas que estos producen en
el organismo.

Estudio de los efectos de las sustancias tóxicas sobre los seres vivos,
sus variaciones interindividuales y los mecanismos a través de los
cuales se puede explicar.
Peña m. Toxicología Clínica 1era ed. 2010

Estudio de los efectos biológicos de las sustancias tóxicas


Cordova D. Toxicologia 5ta ed. 2006-colombia

Es el estudio de los xenobióticos que producen efectos


tóxicos en los organismos vivos.
Mecanismo de acción toxicológica

Los efectos tóxicos de la mayoría de las


sustancias se derivan de su interacción, en un
rango de concentraciones durante cierto
periodo de tiempo ,con uno o varios blancos
moleculares ubicados en algunos sitios en el
organismo.

21-04-2020 Toxicologia y química legal Jose Llahuilla Q.


Importancia del estudio de los mecanismos
de acción

• Comprender las alteraciones que se producen


a nivel bioquímico.

• Aplicar pruebas diagnósticas.

• Proponer un tratamiento adecuado en casos


de intoxicación.

• Estudiar el desarrollo y uso de un antídoto.


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Modos y mecanismos de acción de los diferentes
tóxicos
La acción tóxica pueden
resumirse en dos grupos
principales:
Afectación de la integridad
1 de la estructura celular
(Acción inespecífica)

Alteración de la función
2 celular
(Acción específica).

7
1. Afectación de la integridad de la estructura
celular (Acción inespecífica)

Causticación
Destrucción celular total
Necrosis

Alteración de la membrana

Alteración de los órganos


subcelulares 8
2. Alteración de la función celular (Acción
específica)

• Modificación de la actividad enzimática


• Interacción con receptores endógenos
• Reducción de complejos protectores
• Desacoplamiento de proteínas
transportadoras
• Trastornos de los procesos regulatorios
de membrana
• Modificaciones de la reproducción
celular 9
Blancos moleculares
• Enzimas
• Receptores
• Bombas
• Transportadores
• Canales iónicos

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ENZIMAS
SUSTRATO

TÓXICO

ENZIMA
La inhibición
enzimática puede
PRODUCTO ser:
• Reversible
• Irreversible.
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Inhibición enzimática

Reversible: Ejemplo la intoxicación por


carbamatos: carbaril

Irreversible:
específica como es el caso de la inhibición
de acetilcolinesterasa por organofosforados:
paratión
inespecífica como en los metales: plomo,
arsénico, mercurio.
12
Utilidad práctica .

Para el diagnóstico:
Cuando las alteraciones enzimáticas
son bien conocidas; pueden ser
utilizadas como marcador biológico
en la fase subclínica.

Ej. Intoxicación por plomo

13
Utilidad práctica.

Para el tratamiento:

Cuando la inhibición enzimática es altamente


específica y los efectos tóxicos se derivan de
ese tipo de lesión molecular, es posible tratar
y revertir esas alteraciones,desapareciendo
los efectos clínicos.

Ej. Intoxicación por organofosforados


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Interacción con receptores endógenos

RECEPTOR TÓXICO

Macromolécula celular con


la que interactúa el tóxico
para iniciar sus efectos.
RECEPTOR
Ej. Morfina (opioides)
Benzodiacepinas (gabaa)

EFECTO
15
REDUCCIÓN DE COMPLEJOS PROTECTORES

TÓXICO
ANTAGO-
ANTAGONISTA
NISTA

RECEPTOR

Ej. Naloxona EFECTO


Flumacenil 16
AS (III)
Inhibició
n de
Activida
d Compite
Desacopla Formació
As (V)
Enzimáti Fosforilación n de ADP
con fosfato
ca arsenato
Oxidativa
↓ ATP

ALTERACIÓN DE LA
Factores que influyen en la
toxicidad
• Ambientales(exógenos o físicos)
• Individuales (endógenos o
biológicos)
• Condiciones de administración del
tóxico.

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Riesgo – Seguridad

RIESGO = PELIGRO×EXPOSICIÓN

Caracterización del riesgo IP: Índice de peligrosidad


ME: Margen de exposición
𝐷𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒 𝐸𝑥𝑝𝑜𝑠𝑖𝑐𝑖ó𝑛 𝐸𝑠𝑡𝑖𝑚𝑎𝑑𝑎
• 𝑰𝑷 =
𝐷𝐹𝑅 𝑜 𝐼𝐷𝐴

𝑵𝑨𝑶𝑬𝑳 𝒄𝒓í𝒕𝒊𝒄𝒂
• ME = 𝑫𝒐𝒔𝒊𝒔 𝒅𝒆 𝑬𝒙𝒑𝒐𝒔𝒊𝒄𝒊ó𝒏 𝑬𝒔𝒕𝒊𝒎𝒂𝒅𝒂

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Interacción de los tóxicos.
• Efecto aditivo
• Efecto sinérgico
• Potenciación
• Antagonismo
• Tolerancia

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• Diferencias en la composición
genética.
• Permanencia del Xenobiótico en
el organismo.
• Diferencias en la sensibilidad
individual.
• Disruptores Endocrinos.

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• GRACIAS

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