Phtls. Resumen

P.H.T.L.S. SÉPTIMA EDICIÓN.
CAPÍTULO 2. PREVENCIÓN DE LAS LESIONES.
1. los éxitos de la salud pública en otros ámbitos ha dejado los traumatismos como un
problema principal de salud pública, que se le ha denominado:
La epidemia olvidada.
2. Los tres factores que deben existir e interaccionar de forma simultanea para
que se produzca un enfermedad, son:
Un agente, Un huésped y Un Ambiente (triángulo epidemiológico).
3. Fases de prevención de las lesiones:
Previa al episodio, Episodio y Posterior al episodio.
4. La mayoría de las estrategias de prevención de la lesión son:
Activas: requieren la cooperación de la persona protegida para funcionar

(cinturones de seguridad y el uso de casco en la moto o bicicleta).
Pasivas: requieren poca o escasa acción por parte del individuo (sistemas de
dispersión de agua, los airbags).
5. Los tres métodos habituales de implantar una estrategia de prevención de

lesiones se conoce en inglés como:
Las tres Es de prevención de lesiones (Educación, Sanción e
Ingeniería).
La educación: es una contramedida activa (aportar información para

modificar la conducta).
La Sanción: es una contramedida activa (uso obligatorio del cinturón de

seguridad, asientos infantiles de seguridad, del casco, prohibición de conducir
con alcoholemia, límites de velocidad, instalación de señales en las autopistas,
vallas en las piscinas, colocar estructuras rígidas en las autopistas, portar
armas de fuego en los aeropuertos).
La Ingeniería: es una contramedida Pasiva (sistemas contra incendios en los

edificios, los botes salvavidas en los barcos y las alarmas de refuerzo en las
ambulancias).
6. Lo que es necesario para la mejora del paciente o su supervivencia, se llama:
Principio.
1
7. Como se logra el principio en el tiempo necesario por el profesional de la
asistencia disponible, se llama:
Preferencia.
8. La preferencia utilizada para conseguir el principio dependerá de cuatro

factores y que son:
Situación, Condición del paciente, Base de conocimientos del
profesional de la asistencia y Equipo disponible.
9. En medicina es un proceso en el cual el profesional de la atención médica

evalúa la situación, el paciente y todos los recursos disponibles.
El razonamiento Crítico.
- Es una habilidad aprendida que mejora con el uso y la experiencia, al igual

que todas las habilidades.
- También está involucrado en la selección de la mejor/adecuada instalación
para el paciente, los recursos disponibles y el tiempo de transporte a las
diversas instalaciones en los alrededores.
- Consiste en como proporcionar de la mejor forma los principios de atención

que el paciente precisa basándose en las circunstancias reales observadas
por el profesional de la atención.
- En el lugar de la emergencia debe ser Rápido, Completo, Flexible y
Objetivo.
- Se basa en la evaluación de la situación, la condición del paciente, el fondo
de conocimiento del profesional de la asistencia prehospitalaria, las
habilidades del profesional de la asistencia y el equipo disponible.
- Es una habilidad omnipresente que implica el examen, diferenciación y
valoración de la información, y la reflexión sobre la información obtenida
con el fin de hacer juicios y tomar decisiones clínicas informadas.
El Proceso del Razonamiento Crítico:

- Requiere en primer lugar que el profesional de la asistencia prehospitalaria
evalué y reevalúe la situación en la que se encuentra el paciente.
- No puede ser dogmático o crédulo, sino que debe ser de mentalidad abierta
con escepticismo.
- Debe continuar durante toda la valoración del paciente, de la situación y de
las condiciones.
2
10. Los pasos del Razonamiento Crítico, son:
Evaluación, Análisis, Construcción de un Plan, Acción, Reevaluación y

Cambios durante el Trayecto.
11. Consiste en que el profesional de la atención posea una sólida base de

conocimientos y la capacidad de comunicar esos juicios con fuerza y
convicción a todos los involucrados en la respuesta al paciente.
En el SEM, la base del Razonamiento Crítico.
12. En el proceso de la atención de los pacientes con lesiones agudas existen

fundamentalmente cuatro pasos y que son:
- Fase prehospitalaria.
- Fase inicial (de reanimación) en el hospital.
- Fase de estabilización y atención definitiva.
- Fase de resolución y rehabilitación a largo plazo.
13. Un suceso traumático puede dividirse en tres fases y que son:

- Fase previa a la colisión (cuadros médicos agudos o preexistentes del
paciente, medicamentos, ingesta de sustancias con fines lúdicos, drogas
ilegales, fármacos con receta, alcohol, etc. O su estado mental).
- Fase de la colisión (comienza en el momento del impacto entre un objeto
móvil y un segundo objeto, en la mayoría de los traumatismos se
producen tres impactos 1. El impacto de los dos objetos, 2. El impacto
de los ocupantes del vehículo y 3. El impacto de los órganos vitales en el
interior de los ocupantes).
- Fase posterior a la colisión (se inicia justo después de que la energía del
accidente se haya absorbido).
14. Es el proceso de análisis de la escena del accidente para determinar que

fuerzas y movimientos están implicados y que lesiones pueden haber
provocado esas fuerzas.
Cinemática.
15. Los traumatismos se clasifican en:

Contusos (en el impacto de estos traumatismos intervienen dos fuerzas:
cizallamiento y Compresión).
Penetrantes.
16. Los accidentes de tráfico “AT” (vehículos a motor), pueden dividirse en Cinco
tipos:
- Impacto Frontal.
- Impacto Posterior.
- Impacto Lateral.
- Impacto con Rotación.
3
- Vuelta de Campana.
17. En los Impactos Laterales, cinco regiones del cuerpo son susceptibles de
lesionarse:
- Clavícula.
- Tórax.
- Abdomen y Pelvis.
- Cuello.
- Cabeza.
En los Impactos Laterales: los ocupantes del lado del conductor pueden
sufrir lesiones Esplénicas (el bazo está situado del lado izquierdo), los del
lado del Pasajero tienen probabilidad de sufrir lesiones Hepáticas.
18. En los accidentes de tráfico del tipo “vueltas de campana” que tipo de
lesiones pueden sufrir los pasajeros sujetos.
Lesiones por Cizallamiento.
19. El Cinturón de Seguridad bien colocado: se extiende por debajo de las

espinas iliacas anterosuperiores de ambos lados y por encima del
Fémur.
20. Las consecuencias de un cinturón de seguridad mal colocado por encima

de la pelvis, trae las siguientes lesiones:
Lesiones del Páncreas, Órganos Retroperitoneales, rotura por estallido del
Intestino Delgado y Colón.
21. Los Airbags:
- Son muy eficaces en la primera colisión con impactos frontales.

- Los Conductores siempre deberían estar al menos a 25 cm de la tapa del
airbag.
- Los Pasajeros de los asientos delanteros deberían estar al menos 45 cm
de distancia.
- Se desinflan inmediatamente después del impacto, no son efectivos en
las colisiones con Impactos Múltiple o con Impacto Posterior.
22. Tipos de Impactos por Accidentes de Motocicleta.
- Impacto Frontal.
- Impacto Angular.
- Impacto Por Lanzamiento.
23. Lesiones ocasionadas por Impacto Frontal (Accidentes de Moto).
- Cabeza.
- Tórax.
- Abdomen.
- Pelvis.
4
- Fracturas bilaterales de las diáfisis femorales.
- Fracturas de Pelvis en “Libro abierto”
24. Lesiones ocasionadas por Impacto Angular (Accidentes de Moto).

- Lesiones de los miembros superiores e inferiores con fracturas.
- Lesiones de tejidos blandos (órganos abdominales).
25. En una maniobra de Protección que utilizan los Motoristas para separarse de la
moto en caso de colisión inminente.
“Abandonar la Moto”
26. Esta maniobra suele producir abrasiones “exantema de la carretera”

cuando el asfalto amortigua la velocidad del motorista.
“Tumba la Moto”- “Abandonar la Moto”
27. Las colisiones de peatones con vehículos motorizados tienen tres fases, que
son:
- El impacto Inicial se produce en la Piernas o Caderas.
- El Tronco gira sobre el capo del vehículo y puede golpearse con el
parabrisas.
- La victima cae al suelo separada del vehículo.
28. Las caídas desde una altura tres veces superior a la de la víctima son con
frecuencia graves.
29. El patrón de lesión en caídas en la que los pies contactan primero, reciben el
nombre de:
Síndrome de Don Juan.
30. Este síndrome se asocia a fracturas bilaterales del calcáneo (hueso del talón),
fracturas por compresión o cizallamiento de los tobillos y de la parte distal de
las tibias y peronés.
Síndrome de Don Juan.
31. Cuando una persona cae sobre las manos extendidas, el resultado podrá ser
una fractura por compresión y flexión, llamada también:
Fractura de Colles Bilateral de la Muñecas.
32.
5
6
7

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CAPÍTULO 2. PREVENCIÓN DE LAS LESIONES.

3. Fases de prevención de las lesiones:

Previa al episodio, Episodio y Posterior al episodio.

4. La mayoría de las estrategias de prevención de la lesión son:

Activas: requieren la cooperación de la persona protegida para funcionar

5. Los tres métodos habituales de implantar una estrategia de prevención de

La educación: es una contramedida activa (aportar información para

La Sanción: es una contramedida activa (uso obligatorio del cinturón de

La Ingeniería: es una contramedida Pasiva (sistemas contra incendios en los

6. Lo que es necesario para la mejora del paciente o su supervivencia, se llama:

8. La preferencia utilizada para conseguir el principio dependerá de cuatro

9. En medicina es un proceso en el cual el profesional de la atención médica

- Es una habilidad aprendida que mejora con el uso y la experiencia, al igual

- Consiste en como proporcionar de la mejor forma los principios de atención

El Proceso del Razonamiento Crítico:

Evaluación, Análisis, Construcción de un Plan, Acción, Reevaluación y

11. Consiste en que el profesional de la atención posea una sólida base de

En el SEM, la base del Razonamiento Crítico.

12. En el proceso de la atención de los pacientes con lesiones agudas existen

13. Un suceso traumático puede dividirse en tres fases y que son:

14. Es el proceso de análisis de la escena del accidente para determinar que

15. Los traumatismos se clasifican en:

19. El Cinturón de Seguridad bien colocado: se extiende por debajo de las

20. Las consecuencias de un cinturón de seguridad mal colocado por encima

21. Los Airbags:

- Son muy eficaces en la primera colisión con impactos frontales.

24. Lesiones ocasionadas por Impacto Angular (Accidentes de Moto).

26. Esta maniobra suele producir abrasiones “exantema de la carretera”

“Tumba la Moto”- “Abandonar la Moto”

Síndrome de Don Juan.

Fractura de Colles Bilateral de la Muñecas.

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