ÍNDICE

OBSTETRICIA .........................................................................................................................................................13
TEMA 1 EMBARAZO NORMAL Y PATOLOGÍA OBSTÉTRICA...........................................................................13
1.1. Embriología............................................................................................................................................ 13
TEMA 2 DIAGNÓSTICO PRENATAL................................................................................................................17
2.1. Ecografía................................................................................................................................................ 17
2.2. Cribado de anomalías estructurales........................................................................................................ 17
2.3. Cribado de aneuploidías......................................................................................................................... 18
2.4. Pruebas invasivas de diagnóstico citogenético......................................................................................... 19
TEMA 3 CRECIMIENTO INTRAUTERINO RETARDADO (CIR)...........................................................................21
3.1. Concepto................................................................................................................................................ 21
3.2. CIR tipo II................................................................................................................................................ 21
TEMA 4 CONTROL DEL BIENESTAR FETAL.....................................................................................................23
4.1. Índice diario de movimientos fetales....................................................................................................... 23
4.2. Amnioscopia........................................................................................................................................... 23
4.3. Registro cardiotocográfico...................................................................................................................... 23
4.4. Perfil biofísico......................................................................................................................................... 24
4.5. Fluxometría Doppler............................................................................................................................... 24
4.6. Pulsioximetría fetal.................................................................................................................................. 25
4.7. Monitorizacion bioquímica: microtoma fetal........................................................................................... 25
TEMA 5 HEMORRAGIAS DEL PRIMER TRIMESTRE.........................................................................................26
5.1. Aborto.................................................................................................................................................... 26
5.2. Incompetencia cervical............................................................................................................................ 27
5.3. Gestación ectópica................................................................................................................................. 28
5.4. Enfermedad trofoblástica gestacional...................................................................................................... 29
TEMA 6 HEMORRAGIAS DEL TERCER TRIMESTRE.........................................................................................32
6.1. Placenta previa (PP)................................................................................................................................. 32
6.2. Abruptio placentae o desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta (DPPNI).................. 32
6.3. Rotura de vasa previa............................................................................................................................. 33
6.4. Rotura uterina........................................................................................................................................ 34
TEMA 7 ALTERACIÓN DE LOS ANEXOS OVULARES.......................................................................................35
7.1. Cordón umbilical.................................................................................................................................... 35
7.2. Alteraciones en la placentación............................................................................................................... 35
7.3. Patología del líquido amniótico............................................................................................................... 36
TEMA 8 PATOLOGÍA MÉDICA DURANTE LA GESTACIÓN..............................................................................37
8.1. Aparato digestivo................................................................................................................................... 37
8.2. Cardiopatías y gestación......................................................................................................................... 37
8.3. Infecciones del tracto urinario................................................................................................................. 38
8.4. Infecciones durante la gestación............................................................................................................. 38
TEMA 9 DIABETES GESTACIONAL.................................................................................................................39
TEMA 10 ESTADOS HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZO.....................................................................................41
TEMA 11 MECANISMOS DEL PARTO NORMAL................................................................................................44
11.1. Parto de mínima intervención................................................................................................................. 45
11.2. Distocias................................................................................................................................................. 46
11.3. Parto instrumental.................................................................................................................................. 46
11.4. Parto en presentación podálica............................................................................................................... 46
11.5. Cesárea.................................................................................................................................................. 47
11.6. Extracción fetal urgente.......................................................................................................................... 47
TEMA 12 PARTO PRETÉRMINO........................................................................................................................49
12.1. Amenaza de parto pretérmino................................................................................................................ 49
12.2. Rotura prematura de membranas........................................................................................................... 51
12.3. Corioamnionitis...................................................................................................................................... 52
TEMA 13 PARTO POSTÉRMINO.......................................................................................................................53
TEMA 14 GESTACIÓN GEMELAR.....................................................................................................................54
TEMA 15 ENFERMEDAD HEMOLÍTICA NEONATAL..........................................................................................56
TEMA 16 POSPARTO Y PUERPERIO.................................................................................................................57
16.1. Hemorragia puerperal............................................................................................................................. 57
16.2. Inversión uterina..................................................................................................................................... 58
16.3. Infección posparto y puerperal................................................................................................................ 58
16.4. Inhibición de la lactancia......................................................................................................................... 58
16.5. Otros problemas del puerperio............................................................................................................... 58

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TEMA 17 FÁRMACOS Y EMBARAZO................................................................................................................59
17.1. Vacunaciones.......................................................................................................................................... 60
17.2. Radiaciones............................................................................................................................................. 60
17.3. Prevención de defectos congénitos y seguimiento del embarazo............................................................ 60

GINECOLOGÍA........................................................................................................................................................61
TEMA 18 CICLO GENITAL FEMENINO..............................................................................................................61
18.1. Hormonas del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal...................................................................................... 61
18.2. Ciclo ovárico........................................................................................................................................... 62
18.3. Ciclo endometrial................................................................................................................................... 63
18.4. Fisiología del ciclo menstrual................................................................................................................... 63
TEMA 19 AMENORREAS Y TRASTORNOS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL...................................................65
19.1. Amenorrea primaria................................................................................................................................ 65
19.2. Amenorreas secundarias......................................................................................................................... 65
19.3. Trastornos de la diferenciación sexual..................................................................................................... 66
TEMA 20 SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO (SOP)..................................................................................68
TEMA 21 CONTROL DE LA FERTILIDAD...........................................................................................................70
21.1. Métodos naturales.................................................................................................................................. 70
21.2. Métodos artificiales................................................................................................................................. 70
TEMA 22 ESTERILIDAD....................................................................................................................................73
TEMA 23 ENDOMETRIOSIS..............................................................................................................................75
TEMA 24 METRORRAGIAS...............................................................................................................................77
TEMA 25 INFECCIONES GENITALES.................................................................................................................78
25.1. Vulvovaginitis.......................................................................................................................................... 78
25.2. Enfermedad pélvica inflamatoria............................................................................................................. 79
25.3. Tuberculosis genital................................................................................................................................ 80
25.4. Bartholinitis............................................................................................................................................. 81
TEMA 26 PROLAPSO GENITAL.........................................................................................................................82
TEMA 27 ENFERMEDADES VULVARES Y VAGINALES......................................................................................83
27.1. Distrofias vulvares................................................................................................................................... 83
27.2. Neoplasia vulvar intraepitelial.................................................................................................................. 83
27.3. Cáncer de vulva...................................................................................................................................... 83
27.4. Enfermedades de la vagina..................................................................................................................... 84
TEMA 28 PATOLOGÍA DEL CUELLO.................................................................................................................86
28.1. Patología benigna................................................................................................................................... 86
28.2. Procesos premalignos y malignos de cérvix............................................................................................. 86
28.3. Carcinoma invasor de cuello................................................................................................................... 88
TEMA 29 PATOLOGÍA UTERINA.......................................................................................................................91
29.1. Miomas uterinos..................................................................................................................................... 91
29.2. Pólipo endometrial.................................................................................................................................. 92
29.3. Hiperplasia endometrial.......................................................................................................................... 92
29.4. Carcinoma de endometrio...................................................................................................................... 93
TEMA 30 CÁNCER DE OVARIO........................................................................................................................95
30.1. Patología benigna................................................................................................................................... 98
TEMA 31 PATOLOGÍA MAMARIA....................................................................................................................99
31.1. Trastornos funcionales............................................................................................................................ 99
31.2. Trastornos inflamatorios......................................................................................................................... 99
31.3. Mastopatía fibroquística (MFQ) o displasia mamaria............................................................................... 99
31.4. Tumores benignos de mama................................................................................................................... 100
31.5. Cáncer de mama.................................................................................................................................... 100
TEMA 32 CLIMATERIO Y MENOPAUSIA..........................................................................................................106
TEMA 33 SÍNDROME PREMENSTRUAL............................................................................................................108

RESUMEN DE CARCINOMAS GINECOLÓGICOS......................................................................................................109

VALORES NORMALES EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA......................................................................................110

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