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Forma - INAC 43 005

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA - MINISTERIO DE INFRAESTRUCTURA

INSTITUTO NACIONAL DE AVIACIÓN CIVIL - GERENCIA GENERAL DE SEGURIDAD AERONAUTICA


GERENCIA DE CERTIFICACIONES OPERACIONALES – DIVISION DE AERONAVEGABILIDAD
FORMA INAC-43-005
CONTROL DE EQUIPOS DE AVIONICA

MATRICULA MARCA MODELO SERIAL HORAS TOTALES CICLOS TOTALES FECHA

DESCRIPCION NUMERO DE NUMERO DE DOCUMENTO LIMITE DESCRIPCION ULTIMO PROXIMO REALIZADO POR
PARTE SERIAL REFERENCIA (Hrs., Cic., Dias) DEL TRABAJO CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO (OMA)
VOR 1
VOR 2
VHF 1
VHF 2
HF
DME 1
DME 2
ADF 1
ADF 2
LOC 1
LOC 2
G/S 1
G/S 2
M.B.
RADAR
RADIO ALT.
PILOTO AUT.
E.L.T.
TRANSPONDER 1
TRANSPONDER 2
FLIGHT DIRECTOR
TCAS
GPWS
C.V.R.
F.D.R.
ALTIMETROS
VELOCIMETROS
HSI
GYROS
BRUJULA
COMPUT. DATOS VUELO
CERTIFICO QUE SE HAN VERIFICADO LOS REGISTROS DE MANTENIMIENTO DE LOS TRABAJOS AQUÍ ASENTADOS. LOS RESPALDOS DE LOS MISMOS ESTAN A DISPOSICIÓN DE LA
AUTORIDAD AERONAUTICA Y DECLARO QUE LA INFORMACIÓN AQUÍ DESCRITA ES VERDADERA Y CORRECTA. LOS EQUIPOS DE AVIONICA FUERON VERIFICADOS EN TIERRA Y DE
ACUERDO A SU FUNCIONAMIENTO SE ENCUENTRAN AERONAVEGABLES.

Nombre y sello de la Organización Control de Calidad Fecha

_______________________________________
Nombre, firma, No. Lic. (AVIONICA)
Forma INAC-43-005 (24/05/04)

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