Manual Infantil
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Manual Infantil
Manual de Tcnicas
En Psicoterapia Infantil
PARTICIPANTES:
ndice
Introduccin
Tcnicas psicoanalticas
10
15
24
27
Tcnicas conductuales
34
39
48
53
Modelos emergentes
58
65
Terapia de arte
68
Conclusiones
72
Bibliografa
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Introduccin:
El presente trabajo contiene una recopilacin de las diversas tcnicas que pueden
emplearse en un proceso de psicoterapia infantil, que tiene como finalidad reunir el
mayor conocimiento posible sobre este proceso teraputico para que los alumnos
adquieran mejor aprendizaje de acuerdo a este abordaje.
Estas tcnicas aplicadas en una intervencin teraputica estn dirigidas a
aumentar la precisin del diagnstico, la disponibilidad y consistencia de las
intervenciones psicoteraputicas en infantes que tiene que utilizar el terapeuta
para llegar a lograr los objetivos por lo cual requiere establecer una comunicacin
afectiva y creativa con el nio en cada una de las sesiones.
Por lo general la mayora de estas tcnicas estn influidas por el juego, de
acuerdo con Melanie Klein (citado en Schaefer, 2000), el juego es el medio de
expresin natural en el nio y pensaba que las habilidades verbales de l se
encontraban poco desarrolladas para expresar de manera satisfactoria los
pensamientos complejos y afectos que poda experimentar. El juego sirve para
establecer un contexto de libertad y de confianza al nio en el que pueda expresar
sus sentimientos de una manera menos desgastante. Esto permite que el nio
exprese de diversas maneras su realidad. Para que pueda tener un buen
resultado se debe de analizar ciertas condiciones de espacio, los materiales
indicados, el tener un buen rapport con el terapeuta para que el nio se sienta
cmodo y sobre todo se necesita el apoyo de sus familiares para llegar a concluir
los objetivos de la terapia.
A continuacin se hablaran de dichas tcnicas agrupadas por enfoque con su
respectivo abordaje e intervencin psicoteraputica en nios de acuerdo a sus
fundamentos tericos.
4
Tcnicas
psicoanalticas
2.
Otras personas.
3.
Animales salvajes.
4.
5.
Vehculos de trasporte.
6.
7.
Construcciones.
8.
Verjas.
9.
Casas y rboles.
10.
Dibujos de Familia
Material: Hojas, colores, lpiz
Objetivo: Conocer cmo percibe el nio a su familia
Instrucciones: Se le dice a los menores: Cierren los ojos y vayan a su espacio,
ahora piensen en cada miembro de su familia. Si tuvieran que dibujarlos en una
hoja de papel como algo que se les viene a la mente, en lugar de personas reales
Cmo sera eso? Si alguien les recuerda a una mariposa porque revolotea
mucho, es as como lo representaran? O tal vez alguno les evoca un crculo
porque siempre est alrededor de ustedes. Empiecen con el primero que
recuerden. Si quedan en blanco, cierren los ojos y vuelvan a su espacio. Pueden
usar burbujas de colores, formas, objetos, cosas, animales y lo que se les ocurra.
Se le pide que describa el dibujo, se le pueden pedir aclaraciones sobre alguna
persona o hacer algunas preguntas especficas por ejemplo: Di algo que te agrada
y/o desagrada de cada uno. Tambin pedirle que condujera un dialogo entre dos
smbolos cualesquiera.
Casa de muecas
Material: Casita, muecos de diferentes gneros
Tcnicas de
Melanie
Klein
10
Juego de roles
Material: Los materiales irn acordes al rol asignado y podrn variar entre
verdaderos e improvisados.
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Juguete daado.
Material: Juguetes especficos con los que el nio tenga siempre oportunidad de
interactuar.
Objetivo: Revelar la forma en que representa a una figura afectiva (padres,
hermanos) en su vida, los sentimientos hacia ella y la evolucin del anlisis.
Instrucciones: Se le asignaran juguetes especficos a los que deber atribuirles un
papel (no se especifica si real o ficticio), se le presentarn de forma cotidiana
durante cierto nmero de sesiones (tantas como sea necesario) y se observar el
trato hacia esas figuras, poniendo especial atencin a aquellas que agreda. La
actitud de un nio hacia el juguete que ha daado es muy reveladora. A menudo
pone aparte ese juguete, que por ejemplo representa a un hermano o a uno de
sus padres, y lo ignora por un tiempo. Esto indica desagrado del objeto daado,
por el temor persecutorio de que la persona atacada (representada por el juguete)
se haya vuelto vengativa y peligrosa. El sentimiento de persecucin puede ser tan
fuerte que encubra los sentimientos de culpa y depresin que el dao efectuado
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tambin produce. O pueden tambin la culpa y la depresin ser tan fuertes que
conduzcan a una intensificacin de sentimientos persecutorios. Sin embargo, un
da el nio puede buscar en su cajn el objeto daado. Esto sugiere que hemos
podido analizar algunas importantes defensas, disminuyendo de ese modo los
sentimientos persecutorios y haciendo posible que se experimente el sentimiento
de culpa y la necesidad de la reparacin. Cuando esto sucede podemos notar
tambin que ha habido un cambio en la relacin del nio con el hermano particular
a quien el juguete representaba, o en sus relaciones en general. Este cambio
confirma nuestra impresin de que la ansiedad persecutoria ha disminuido y de
que, junto con el sentimiento de culpa y el deseo de la reparacin, aparecen
sentimientos de amor que haban sido debilitados por la ansiedad excesiva. Con
otro nio, o con el mismo nio en una etapa posterior del anlisis, la culpa y el
deseo de reparacin pueden sobrevenir muy poco despus del acto de agresin, y
se hace aparente la ternura hacia el hermano o hermana que pueden haber sido
daados en la fantasa. La importancia de tales cambios para la formacin del
carcter y la relacin con los objetos, como para la estabilidad mental, nunca
sern exagerados.
modo de expresin del nio. Como se sabe, el ladrillo, la pequea figura, el auto,
no slo representan cosas que interesan al nio en s mismas, sino que en su
juego con ellas, siempre tienen una variedad de significados simblicos que estn
ligados a sus fantasas, deseos y experiencias. El anlisis del juego muestra que
el simbolismo permite al nio transferir no slo intereses, sino ansiedades y
sentimientos de culpa a objetos distintos de las personas. De ese modo el nio
experimenta un gran alivio jugando y ste es uno de los factores que hacen que el
juego sea esencial para l.
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TERAPIA DE
JUEGO
ANALITICA
JUNGIANA
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juego o actividad para jugar en la arena, lo cual podra significar para el terapeuta
una necesidad especfica de contencin emocional.
Crea tu Mandala
Materiales: Plastilina, papel, colores
Objetivo: Tcnica de naturaleza proyectiva para cultivar la vida interior de un nio,
donde se honra un sentido de profundidad y significado. Relajacin y liberacin de
la ansiedad.
Instrucciones: Esta es una tcnica semidirectiva usada para facilitar la terapia de
juego en la arena con nios (Green, 2009). En Crea tu Mandala el terapeuta de
juego jungiano pide primero al nio que se relaje durante un par de minutos. El
nio se mantiene con los ojos cerrados y sentado en una posicin cmoda, y por
medio de una tcnica de imaginera guiada es ayudado por el terapeuta a utilizar
la respiracin profunda para liberarse de cualquier frustracin o ansiedad
acumuladas durante el da escolar. Los terapeutas tambin pueden pedir al nio
que manipule plastilina como una tcnica de liberacin de la ansiedad mientras
respira profundamente. Despus de un par de minutos, el terapeuta le pide que
dibuje un crculo grande en la arena y luego le da instrucciones de pintar, dibujar o
crear un mundo dentro de ese crculo. Una vez que el nio termina, el terapeuta y
el nio contemplan las imgenes en silencio.
Jung (2008) crea que el mandala, un objeto (tal vez un crculo) con una imagen
contenida en su interior, representan unidad o integridad. Desde una perspectiva
jungiana, la unidad o integridad es acorde con la salud psicolgica porque Jung
crea que haba ocurrido una reconciliacin de los opuestos en el individuo
(individuacin). En la individuacin, el nio funciona fuera de las restricciones del
yo y opera desde el verdadero centro del ser, el s mismo autnomo. Los
jungianos creen que un mandala en una representacin en la arena es
representativo de la rica vida interior del nio (Kalff, 1980).
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18
Dibujos seriales
Materiales: Plastilina, arcilla, papel, colores
Objetivo: Tcnica de Arteterapia, permite hacer al terapeuta una evaluacin de la
vida interior del nio.
Instrucciones: Los dibujos seriales es una tcnica de Arteterapia inspirada en las
impresiones jungianas que implican que el nio produzca imgenes a travs de
varios medios artsticos durante cierto tiempo, lo que permite al terapeuta hacer
una evaluacin de la vida interior del nio (Allan, 1988; Green y Hebert, 2006).
Despus de que se ha establecido una relacin teraputica o de confianza entre el
terapeuta y el nio, los problemas se expresan en el trabajo artstico de manera
simblica (o en ocasiones concreta), y ocurren la curacin y solucin de los
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Etapa intermedia
Etapa final
(sesiones 1 a 4)
(sesiones 5 a 8)
(sesiones 9 a 12)
emocin intensa, b)
un sentido de dominio,
autocontrol y valoracin;
internas en conflicto
b) escenas con
reflejan prdida de
(prdida de control
imaginera positiva; c)
frente a dominio), y c) la
con sentimientos de
profundizacin de la
mismo (autorretratos
desesperacin, y c)
relacin teraputica
intactos o mandalas
establecen un rapport
entre el nio y el
terapeuta, lo cual es
connotan plenitud e
y el nio.
ejemplificado cuando el
integracin]); d) escenas
humorsticas sin
acerca de un hecho
referencia
traumtico o revela al
desagradables; y e)
terapeuta recuerdos
privados y dolorosos de
representa autonoma
la crisis.
de la relacin
teraputica.
Adems de mostrar una actitud abierta hacia la imprecisin, los terapeutas deben
ofrecer una atmsfera de respeto positiva incondicional, de confianza, autentica,
clida y comprensin, todo lo cual ayuda a los nios a dibujar con libertad y
producir imaginera simblica inconsciente a travs de diversos medios. Allan
(1988) sugiri que para procesar (resolver) los dibujos seriales y ampliar sus
smbolos, el terapeuta haga al nio una o ms de las siguientes preguntas:
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Dibuja tu sueo
Objetivo: El proceso de transferir una imagen del inconsciente o imaginacin del
nio a una pizarra en blanco (es decir, una hoja de papel en blanco) brinda al
pequeo la oportunidad de dominar sentimientos o pensamientos difciles
asociados con una pesadilla. En concreto, el proceso de presentar el material
inconsciente y dibujar el sueo permite al nio tender un puente entre el material y
su consciencia, donde ocurre la curacin psquica. El proceso de realizar el
inconsciente a travs de recreaciones artsticas por lo regular conduce a la
externalizacin la transformacin de lo interno a lo externo. Esta tcnica ayuda a
aliviar los sntomas angustiantes y empodera al nio para apropiarse de los
pensamientos que lo perturban y cambiarlos. Dependiendo de la edad y nivel de
desarrollo cognitivo del nio, el terapeuta decide sobre la accin apropiada o
prepara al nio en consecuencia. Es importante que el terapeuta transmita un
comportamiento clido, sin juicios ni evaluaciones, as como una actitud de
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esperanza, y que exprese de manera genuina que esta tcnica beneficia a los
nios con pesadillas.
Instrucciones:
Inicio: Salude al nio y aclare que su papel es el de una persona que ayuda a los
nios con preocupaciones. Explique que muchos nios e incluso adultos sufren
pesadillas cuando duermen. Normalice las pesadillas dicindole que trabaja con
muchos nios que tambin sufren de pesadillas por la noche y que conoce
estrategias para deshacerse de ellas. Evale la reaccin del nio segn la
frecuencia con que haga preguntas. Por lo general, el contenido de los sueos de
nios con traumas puede ser irreconocible, por lo que resulta de primordial
importancia ayudar al nio a expresar los sentimientos asociados con las
imgenes.
Dibuja el sueo: Proporcione al nio marcadores, crayones y papel, y pdale que
dibuje la parte del sueo que ms lo asusta. Durante el proceso del dibujo es
importante que el terapeuta permanezca quieto y en silencio respecto al nio
mientras el inconsciente se plasma en el papel.
Dibuja el sueo de nuevo: Pida al nio que identifique qu es la imagen y qu
sentimientos ocurrieron mientras dibujaba. Luego, dle otra hoja de papel y
orintelo para que Dibuje el sueo del sueo, pidindole que vuelva a dibujar el
sueo pero con el final que le gustara. Si la imagen que lo asusta est en el dibujo
inicial, pdale que vuelva a dibujar el sueo de la manera en que le gustara
soarlo.
Resolucin: Despus de que la accin ha sido completada, diga: Esta actividad
ayuda a muchos nios y a veces desaparecen las pesadillas. Ahora que has
imaginado el sueo de la manera en que quieres que sea, es de esperar que
tendrs una buena noche de descanso. Es valiente de tu parte querer superar tus
preocupaciones nocturnas y yo s que lo logrars.
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TERAPIA DE
JUEGO
ADLERIANA
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Conducta de descubrimiento
Materiales: Todo con lo que el nio juegue
Objetivo: Hacer consciente al nio de sus propias conductas.
Instrucciones: Se trata de una tcnica de intervencin que pasa por mltiples
planteamientos tericos. Cuando los terapeutas de juego descubren, refleja de
nuevo hacia el nio lo que ste est haciendo. Un ejemplo de descubrimiento
seria: estas levantando eso o estas pintando algo. El propsito del
descubrimiento es comunicar al nio que lo que este hace en la sala de juegos es
importante y que su conducta es el centro de atencin y consideracin. El objetivo
de esta es evitar clasificar los objetos en la sala de juegos con el fin de motivas al
nio a ser creativo e impedir que a este se le imponga la propia realidad de
aquellos. De esta manera si el nio levanta algo que al terapeuta le parece una
mueca de o plstico con todo, tal objeto puede ser la cabeza de un gigante para
aquel.
Reflexin de sentimientos
Objetivo: que el nio reconozca sus propios sentimientos y emociones para
controlarlas.
Instrucciones: Ejemplo: cuando Jaime llega a la sala de juegos y comienza a
golpear con ferocidad el saco de boxeo con una expresin de mal humos en su
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TERAPIA DE
JUEGO
COGNITIVA
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Detective de pensamientos
Objetivo: realizar debate frente a las ideas irracionales del nio.
Instrucciones: Friedberg y Mc Clure propusieron esta modalidad ldica como una
forma entretenida de poner a prueba teoras mentales (Friedberg y Mc Clure,
2002). Necesariamente, al interpretar la ensayan el modo de razonamiento
hipottico -deductivo en la bsqueda de pistas y pruebas para los pensamientos y
creencias disfuncional es que los afectan. Que pistas tengo de que mis
compaeros no me quieren?
Zaping mental:
Objetivo: cambiar las ideas irracionales por ideas racionales.
Intrusiones: Imaginar, por ejemplo, que se posee un control remoto para cambiar
la forma de pensar una misma situacin. Desde ahora puedes contar con una
serie de botones para alternar tu forma de pensar: Canal 1, el de las malas
noticias (pensamientos negativos o catastrficos).Canal 2, el de las buenas
noticias (pensamientos alternativos).
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Materiales: Espejo
Intrucciones: Est destinada a trabajar con nios y adolescentes de todas las
edades, puesto que siempre es un buen momento para mejorar el autoconcepto
que tienen de ellos mismos.
Es importante tener informacin previa a su realizacin, por lo que haremos una
serie de preguntas a los nios que nos arrojarn luz sobre cul es la opinin de los
nios sobre ellos mismos.
Piensas que tienes cosas buenas que aportar a los dems? Cules?
Crees que les gustas a tus amigos y compaeros tal y como eres?
Qu cambiarias de tu apariencia?
Una vez hemos logrado que el nio nos cuente su punto de vista sobre estos
aspectos, ser hora de pasar al espejo. Deberemos situarlo a su altura, en un sitio
que sea cmodo para l, e ir hacindole preguntas del tipo:
Qu ves en el espejo?
Lo conoces?
Tenemos que hacerle ver todos los aspectos positivos que tiene el nio del espejo,
que son muchos, y que aprenda a valorarlo.
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Los tteres
Material: Tteres, marionetas de papel: palitos de helado, hojas de block , ropa
para marionetas, diferentes escenarios hechos de cartn
Objetivo: Facilitacin de la expresin de experiencias, permitiendo incorporar
aspectos negativos como positivos de ellas, de s mismos y de otros.
Instrucciones: Se le pide al nio que elabore una historia. Con relacin a ella,
puede solicitrsele que registre sentimientos y emociones involucradas; o bien, el
terapeuta puede ir expresando sus pensamientos y sentimientos en torno a la
historia del nio y sus personajes. Oaklander (2001) recomienda no hacer
sugerencias al nio sobre su cuento, al menos que tenga dificultad para iniciarlo.
Se le sugiere al nio una situacin atingente a su realidad o problemtica, por
ejemplo, una historia en una sala de clases. En este caso el terapeuta debe de
preguntar al nio que rol quiere que asuma en la historia y participar en ella desde
su personaje.
El nio debe de participar activamente en la historia, expresando sus o
pensamientos y sentimientos
Construyendo un cuento en conjunto terapeuta y nio, este podr volcar su mundo
interno y podr plasmar alternativas de accin frente a situaciones determinadas.
Mi comida favorita es
2.
Me encanta
3.
4.
Mamita es
5.
Papito es
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Tengo miedo de
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12.
Odio que
13.
El mejor secreto es
14.
El peor secreto es
15.
16.
17.
Me atemorizo cuando
18.
Mi problema ms grande es
19.
20.
21.
22.
23.
24.
Mi cuerpo es
25.
26.
27.
28.
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33
Tcnicas de
Terapia de
Juego
Conductuales
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Moldeamiento
Objetivo: Lograr que el incremento de una conducta esperada a partir de una
secuencia de pasos.
Materiales: Reforzadores (etiquetas, objetos comestibles).
Instrucciones: En algunos casos al nio le faltan ciertas habilidades necesarias
para comportarse de una manera en particular. El terapeuta puede reforzarlo
mediante el moldeamiento de aproximaciones sucesivas hacia una respuesta
deseada, el reforzamiento positivo se otorga por una conducta que no es la
respuesta esperada, pero que est cerca de ella. En tanto, la terapia contina, se
recompensa al nio por la conducta que est cada vez ms y ms cerca de la
respuesta anhelada. Al final, el nio alcanza la conducta deseada.
Por ejemplo: con el fin de aumentar la capacidad de la vejiga, esto consiste en
pedirle al nio justo cuando empiece a orinar la detenga por unos segundos y
contine, vuelva a detenerla y contine, hasta que termine de orinar.
Economa de fichas.
Objetivo: Reforzar conductas positivas
Material: Material humano (sujetos), fichas, tarjetas, clips, etc. Objetivo: Desarrollar
conductas incipientes, as como disminuir conductas problemticas.
Instrucciones: La tcnica consiste en establecer un sistema de refuerzos mediante
la utilizacin de pequeas fichas o puntos (tarjetas, clips, etc.) que debern de
35
Autoinstrucciones.
Materiales: Ninguno en especfico. Solo en el caso de que se requiera segn la
actidad.
Objetivo: El objetivo de esta tcnica es modificar las verbalizaciones internas que
el sujeto utiliza ante aquellos problemas o situaciones en los que habitualmente
fracasa, realizando respuestas inadecuadas para alcanzar el objetivo. As, pues, el
xito de la tcnica viene determinado, no slo por el cambio de verbalizaciones
internas del sujeto, sino por el cambio de comportamiento ante dichas situaciones.
Mtodo:
36
2.
3.
4.
5.
mientras
va
desarrollando
la
tarea
(autoinstrucciones
encubiertas).
Instrucciones: Estas dependern de la conducta que se pretende modificar.
Un ejemplo puede ser que el terapeuta tiene como objetivo reducir la impulsividad
y mejorar el enfrentamiento a los fracasos de un nio hiperactivo. De acuerdo con
el procedimiento sealado anteriormente, el terapeuta comenzar la tarea
(fingiendo cometer errores igual que el nio) dicindose a s mismo:
Vamos a ver.......qu es lo que tengo que hacer?. Tengo que pintar un rectngulo
en la pizarra. Muy bien. Cmo puedo hacerlo? Tengo que ir despacio y con
cuidado. Primero pinto una lnea hacia abajo.....un poco ms....bien....eso es....
Despus tengo que ir hacia la derecha.....eso es... Lo estoy haciendo bastante
bien. Recuerda que hay que ir despacio. Ahora tengo que ir hacia arriba. No! No
tan desviado a la derecha.....Bueno no pasa nada......ahora borro la lnea y
veamos.....aunque cometa un error puedo continuar. Lo borro y voy ms despacio.
Recto hacia arriba....eso es. Tengo que ir con cuidado para hacer los dos lados
iguales. Muy bien, ya lo tengo. Ahora tengo que unir los dos lados por aqu.
Despacio....Bien, ya he terminado. Lo he hecho!
37
2.
3.
4.
38
TERAPIA DE
JUEGO
SISTMICA
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Tener un terapeuta que pueda ser una base segura para el padre y el
nio en el trabajo con las dificultades relacionales.
Que el nio sea mayor de los 6 meses para que pueda tener libertad de
movimiento para explorar el entorno y mantenga un manejo bsico de
su conducta.
El espacio de juego debe de ser marcado con una maya de plstico dentro de una
estancia amplia. Los juguetes deben ser ordenados siempre de la misma forma.
Los juguetes de construccin y de representacin estn incluidos para la
manipulacin. Algunos juguetes pueden incluirse segn los sntomas que presente
el nio, por ejemplo: para un nio con problemas a la hora de la comida se le
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puede incluir utensilios de juguete como cucharas y platos, o para una nia con
problemas para dormir se puede colocar muecas y una cuna para dormirlas.
El rol del terapeuta es poco interactivo comparado con otras tcnicas. Mientras
padre e hijo se relacionan dentro del rea de juego, el terapeuta se limita a
ubicarse fuera de la misma y a observar la dinmica de la familia.
En la primer parte de la sesin se le pide al padre que: juegue en el suelo con el
nio, siga al nio en sus actividades, no inicie ninguna actividad por su cuenta, se
asegure de responder ante la iniciativa de juego del nio pero que nunca tome
control de la actividad, permita al nio la exploracin de su entorno mientras haya
seguridad y recuerde que su deber es mirar, esperar y maravillarse.
En la segunda parte de la sesin el terapeuta le pide al padre hablar acerca de lo
que observ acerca de la actividad del nio y su experiencia durante el juego. El
objetivo de esto es que el padre tome conciencia acerca del infante y que aprenda
que no es necesario apoyarse en el terapeuta para generar sus propios
aprendizajes acerca de la relacin con su hijo. En ocasiones, algunos padres
hablarn de la relacin que tuvieron con sus padres, esto no es necesario para
que la tcnica funcione.
Genograma
Material: 1 cartulina o papel revolucin, marcadores, juguetes
Objetivo: Conocer la dinmica familiar e identificar puntos clave para la evaluacin
del nio.
Instrucciones: Despus de haber hecho la entrevista clnica con los padres, se
dibuja el genograma en una cartulina con los nombres y edades de los familiares.
Despus se le pide al nio que elija algunos juguetes describan a cada miembro
de su familia y los coloque en cada uno de ellos sobre le genograma.
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Representacin
Objetivo: Provocar la evaluacin y mejorar los patrones interaccinales entre las
personas significativas en la vida del adolescente. Esta tcnica diferencia a la
terapia familiar de otras terapias, se centra en la provocacin, la evaluacin y la
mejora de los patrones interaccinales entre las persona significativas en la vida
del adolescente que puedan ser observadas en el proceso real de la terapia. Es
til en los casos donde hay patrones de violencia. El terapeuta fomentar la
creacin de libretos interpersonales durante la sesin de tratamiento en la que se
representen las transacciones disfuncionales entre los miembros de la familia, el
uso eficaz de la representacin por lo general incluye tres pasos.
1. En el primer paso: el terapeuta observa las transacciones espontneas de
la familia y decide cules aspectos disfuncionales va a poner en evidencia.
2. En el segundo: se organizan los libretos y hace que se represente el
proceso disfuncional, perturbando el sistema toda vez que sea necesario
aumentar la intensidad.
3. En el tercero: el terapeuta cuestiona los modos de tranaccin hasta que
emergen patrones transaccionales ms funcionales y comienza el proceso
de cambio teraputico. Para que se produzca la representacin, e terapeuta
debe asumir una posicin descentralizada. (Tcnica con adolescentes)
Desequilibracin
Objetivo: Alterar las alianzas de poder dentro de un sistema.
Instrucciones: Es la tcnica en la que el terapeuta cuestiona y cambia la
organizacin familiar. El terapeuta que utiliza esta tcnica, en lugar de presentar
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Reencuadre
Objetivo: Ofrecerles a los miembros de una familia otras realidades que brinden un
marco distinto en el cual experimentarse a ellos mismos y uno al otro.
Instrucciones: Implica la introduccin teraputica de otras realidades posibles que
le brinden a los miembros de la familia un marco distinto en el cual experimentarse
a ellos mismos y uno al otro.
El terapeuta ofrece una realidad diferente y la terapia evoluciona entonces a partir
de choque entre realidades de una continuidad y el mantenimiento de un sistema
presente. El encuadre teraputico est pensando como para llevar a la familia
hacia una reformulacin de la realidad disfuncional. Con este choque de
realidades, por lo tanto el terapeuta busca producir no solo un cambio cognitivo
sino tambin la aparicin de patrones interacciones diferentes.
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Bsqueda de competencia
Objetivo: Ampliar las alternativas existentes y ayudar a los individuos a
descubrirse identidades nuevas y ms positivas.
Instrucciones: Es bsqueda de competencia en todos los miembros de la familia,
con el objetivo de ampliar las alternativas existentes y ayudar a los individuos a
descubrirse identidades nuevas y ms positivas. Se cuestiona al individuo del
sistema que est impidiendo el seguimiento de una conducta ms positiva y ms
funcional. (Tcnica con adolescentes)
Intensidad
Objetivo: Amplificar el mensaje teraputico
Instrucciones: Esta tcnica regula el grado de sensibilidad en la sala a fin de
amplificar en mensaje teraputico. Las variaciones en la intensidad pueden ser
muy grandes, desde las comunicaciones simples y de tono menor hasta as crisis
intensas. El nivel apropiado depender de la predisposicin de la familia a
responder y del nivel que tenga el umbral homeosttico. (Tcnica con
adolescentes)
Metforas
Objetivo: Trasmitir un mensaje, tratando de hacer que sea una nueva definicin
del problema.
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Grabaciones cruzadas
Objetivo: Desencadenar fuertes reacciones emocionales.
Instrucciones: Ayuda a desencadenar fuertes reacciones emocionales. Se debe
tener autorizacin de las familias. Tambin se pueden usar historias ficticias. Hace
or a la familia la grabacin de otras familias que han tenido un problema familiar.
Esculturas familiares
Objetivo: Modelar la situacin. Escenificar situaciones familiares representadas
bajo la forma de un escenario.
Instrucciones: El escultor modela as la situacin segn sus propias opiniones, sus
deseos, sus temores aoranzas, revela mucho de s mismo, el efecto es muy
intenso sobre los otros miembros. Consiste en escenificar situaciones familiares
concretas, bajo la forma de un escenario propuesto por uno de los miembros de la
familia, cuya posicin es representada silenciosamente por los otros miembros de
la familia.
Representacin de roles
Objetivo: Confrontar para desbloquear los recursos naturales de la familia y activar
su potencial creativo.
Instrucciones: Busca preparar una confrontacin, es difcil para abrir un conflicto
en lo cual podemos comenzar abriendo un tema tab, para desbloquear los
recursos naturales de la familia y activar su potencial creativo. Para cada uno de
los protagonistas, de representar el rol o de otro personaje.
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47
Tcnicas de
Juego de
Terapia
Gestalt
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sombreado es muy agradable pasear por este bosque. Hay pequeas flores, flores
silvestres en las orillas. Van caminando por el sendero. Hay piedras a los costados
de los caminos, y de vez en cuando ven correteando a un animalito, quizs un
conejo. Estn caminando y de pronto se dan cuenta que el camino asciende y que
marchan hacia arriba, ahora saben que estn su viendo a un cerro. Cuando llegan
a la cumbre, se sientan a descansar sobre una gran roca, miran alrededor. El sol
brilla, vuelan aves y hay otra montaa, pueden ver en aquella una caverna y
desean poder estar en esa montaa. Se dan cuenta que los pjaros vuelan
fcilmente hacia all y desean ser un ave. De pronto, todo esto es una fantasa y
todo puede suceder, se dan cuenta que se han transformado en pjaros, prueban
sus alas y por supuesto, pueden volar. As que despegan y vuelan fcilmente al
otro lado (Pausa para darles tiempo para volar).
Al otro lado se posan sobre una roca y de inmediato vuelven a ser ustedes
mismos. Trepan por las peas buscando la entrada a la caverna y ven una
puertecita. Se agachan, la abren y entran a la cueva. Cuando estn dentro hay
espacio suficiente para estar de pie. Se pasean examinando las paredes de la
cueva y de improviso ven un corredor, hay un pasillo. Caminan por este y pronto
se dan cuenta que hay fila tras fila de puertas, cada uno con un nombre inscrito en
el. De pronto llegan a una puerta que tiene su nombre. Se paran junto a ella.
Saben que pronto la abrirn y entrarn al otro lado de esa puerta. Saben que se
ser su lugar. Podra ser un lugar que recuerden, un lugar que conocen ahora, un
lugar con el que suean , o incluso un lugar que no les gusta ,un lugar que nunca
vieron ,un lugar interior o exterior . No lo sabrn hasta que abran la puerta. Pero
sea lo que sea, ser su lugar. A s que giren la perilla y entren, miren alrededor de
su lugar, Estn sorprendidos? Obsrvenlo bien. Si no ven un lugar, hganlo
ahora mismo. Vean que hay, donde estn ya sea que estn dentro o fuera, quin
est all hay gente, gente que conoces o no? Hay animales? O no hay nadie?
Cmo se sienten en este lugar? Perciban cmo se sienten . Se sienten bien o
no? Miren alrededor y caminen por su lugar (pausa).
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Cuando estn listos, abrirn los ojos y se encontrarn de nuevo en esta sala.
Cuando los abran me gustara que tomen un papel y lpices de color, y dibujen su
lugar. Por favor no hablen mientras lo hacen. Si deben decir algo, hganlo en voz
baja. Dibujen su lugar tan bien como puedan .O si prefieren, pueden dibujar sus
sentimientos acerca de ese lugar, usando colores, formas y lneas.
Decidan si se pondrn dibujar as mismos, dnde y cmo puede ser como una
forma, un color, o un smbolo, yo no s cmo es su lugar, pero podrn
explicrmelo. Confen en lo que vieron cuando abrieron la puerta, aun si no les
gust. Dispondrn de 10 minutos. En cuanto se sientan listos pueden empezar.
Se cuenta lentamente con muchas pausas para dar a los nios la oportunidad de
hacer las cosas que les decimos y al final se les pregunta a los nios como se han
sentido.
Existen diversas tcnicas en la intervencin infanto-juvenil, algunas similares a las
empleadas en la Terapia Gestalt para adultos, otras que ayudan a los ms
pequeos a ser conscientes de s mismos y del mundo que les rodea. (Mi objetivo
es ayudar al nio a darse cuenta de s mismo y de su existencia en su mundo, V.
Oaklander).
registrada con derechos de autor. Tienen que ser todos iguales y escribir los
nombres en el libro de nacimientos.
El rosal
Objetivo: Funciona como tcnica proyectiva, el nio representa su self de manera
creativa en un rosal.
Materiales: Hojas, colores
Instrucciones: Primero se hace un ejercicio de visualizacin en el que el nio se
imagina que es un rosal. Se les puede ayudar dando algunas claves: Qu tipo
de rosal eres? Eres grueso? Tienes flores? Tienes hojas? Dndes ests?,
etc. Despus se pide al nio que dibuje su rosal y ms tarde que lo describa a
tiempo presente, como si fuera el rosal.
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Tcnicas de
Enfoque
constructivista
evolutivo
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Marionetas
Materiales: Cartn, colores, crayolas, tela, Resistol, tela de diferentes colores,
calcetines, botones, etc.
Objetivos: Permite la capacidad creativa, ayudando al nio a enfrentar y expresar
sus emociones y sentimientos, permitindole un crecimiento en la medida de
oportunidades para probar nuevas formas de pensar y solucionar diferentes
problemas
Favores el descentramiento, la abstraccin y la reversilidad-flexibilidad del
pensamiento
Instrucciones: Se le pide alio que elabore una historia la que l quiera
Posterior a eso se le brindan los materiales necesarios para que elabore sus
propias marionetas que se relacionen a su historia
Una vez concluidas las marionetas se le comienza a leer la historia mientras l va
actuando con sus marionetas e interpretando los roles que le asigne, al mismo
tiempo deber de ir haciendo los sonidos que puedan producirse en cada emocin
por ejemplo:
Enojo gritar
Alegre- rer
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Reestructuracin cognitiva
Objetivos: Los objetivos son especficos para cada caso en particular, Sepulveda y
Dunner (1998) recomiendan utilizar diferentes mtodos y tcnicas segn los
intereses del nio, su etapa evolutiva y proceso teraputico.
Instrucciones: Se favorecen elementos cognitivos: percepcin de la realidad, visin
del mundo, visin de si, visin del futuro, comprensin, conceptualizacin;
elementos afectivos: identificacin y diferenciacin de emociones, autocontrol,
intereses, motivaciones; elementos sociales: toma de perspectiva, relaciones
interpersonales, comunicacin; elementos morales: creencias y valores, conceptos
de respeto, responsabilidad y justicia.
Interpretacin de situaciones
Objetivo: Tomar conciencia de cmo interpreta selectivamente los hechos
Materiales: 2 Set de lminas (uno de cada situacin), lpiz, papel.
Instrucciones: Los participantes se dividen en dos grupos. A cada grupo se le
entrega un set de lmina. Cada set consta de tres lminas y las situaciones que
aparecen son:
Set 1
Cuadro A. un grupo de nios acercndose a un nio
Cuadro B. el gripo de nios juntndose con el nio
Cuadro C. el grupo de nios alejndose del nio.
Set 2
Cuadro A. un nio y un adulto se acercan
Cuadro B. el nio junto el adulto
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Al
terminar
cada
uno
56
Set 2
57
Modelos
emergentes
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Compromiso
Por medio del compromiso el nio aprende a conectarse con otra persona de
manera ntima. Las actividades agradables se usan con todos los nios, pero en
especial con los nios retrados que muestran rechazo y evitacin y que temen a
la intimidad, como los nios autistas.
Reflejar: el terapeuta o el padre permanecen de pie frente al nio. El terapeuta
muvelos brazos y el cuerpo de diversas maneras, pero con la lentitud suficiente
para que el nio pueda igualar sus movimientos. El nio es el espejo del adulto.
Luego se invierten los roles. Esta actividad es estupenda para mejorar la sintona
entre dos personas.
Imitacin del aplauso. Los adultos aplauden en patrones simples mientras el nio
imita la secuencia de aplausos. Pueden usarse rimas como Las manitas.
60
La secuencia de aplausos tambin puede incluir tocar partes del cuerpo del
compaero, como los hombros, la cabeza, las rodillas, etctera.
Adivinanza, lucha y halagar con una bola de algodn. Los compaeros se ponen
de rodillas, con una pila de bolas de algodn en frente de ellos.
a) Adivinanza con la bola de algodn. Uno de los participantes cierra los ojos
mientras el otro toca un punto de su rostro, odo, hombro, etctera, y el
primero adivina dnde fue tocado. Luego se invierten los papeles. (La
dificultad de la tarea puede aumentarse haciendo que el compaero adivine
si fue tocado con una bola de algodn o con una pluma.)
b) Lucha con la bola de algodn. Todos toman una bola de algodn, y cuando
el lder grita adelante todos lanzan la bola hacia alguien, pero dicen
primero el nombre de esa persona. Cuando el lder grita Djala ir, todos
lanzan tantas bolas de algodn como quieran a quien quieran sin decir su
nombre primero. Despus de esto se ve con qu rapidez recogen las bolas
y las regresan a la bolsa. Se trata de un juego excelente para familias y
grupos.
c) Halagar con una bola de algodn. Los participantes se ponen frente a
frente, y uno cierra los ojos mientras el otro acaricia su rostro con una bola
de algodn y comenta algo positivo acerca de los rasgos, como Tus
mejillas son saludables y sonrosadas o Qu bonita nariz. Los papeles se
invierten.
Sonidos de las partes del cuerpo. El terapeuta toca partes del cuerpo del nio
mientras hace sonidos como huic huic para la nariz o clic, clic mientras toca los
odos, etctera. A los nios pequeos suele encantarles esta actividad.
Crianza
La crianza es la dimensin ms importante del terajuego y es algo que todos los
nios necesitan.
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Los nios que han sufrido privacin o abuso tienen una necesidad especial de
recibir cuidado carioso. Los nios que muestran una madurez falsa o que son
agresivos e impulsivos y que reciben crticas o rechazo constantes tambin
necesitan mucho cario.
Poner crema o talco en las partes adoloridas. En cada sesin, el terapeuta busca
partes adoloridas o pequeas heridas en cada nio como rasguos, moretones o
incluso pecas, que luego son aliviadas con polvo o crema. Muchas veces el nio
empieza a sealar otras pequeas heridas en los brazos, piernas, etctera. Si uno
de los padres tambin tiene una historia de privaciones o abuso, entonces el
terapeuta alivia primero las lesiones del padre y luego le pide que haga lo mismo
con el nio.
Situacin resbaladiza. Esta es una buena actividad sustituta cuando el nio
muestra una resistencia inicial a que se le ponga crema en sus heridas. El
terapeuta llena de crema la mano del nio y luego le pide que trate de retirar la
mano que est entre las dos manos del terapeuta. Cuando el nio trata de sacar la
mano, el terapeuta puede exagerar sus reacciones cayendo de espalda y diciendo
algo como Lo hiciste, eres tan fuerte!
Encontrar letras o nmeros. El terapeuta llena de talco las palmas del nio y trata
de encontrar letras o nmeros en las grietas o lneas de cada palma que el talco
hizo evidentes.
Cubrir, cantar y alimentar. El nio se acuesta boca arriba en una manta que el
adulto ha unido por las esquinas; mientras mece suavemente al nio, canta una
cancin de cuna en la que menciona su nombre (por ejemplo, Juanito es un nio
lindo que quiere dormir). Al final de la cancin, se pone al nio en los brazos del
padre. En ocasiones se indica al padre que se siente sobre un cojn colocado
antes contra la pared y que le d a su hijo una paleta o que lo alimente con una
botella mientras el nio sigue envuelto en la manta. El padre puede cantar otras
canciones de cuna mientras mece y alimenta a su hijo (advierta que esta es una
de las actividades favoritas de los nios de todas las edades).
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Desafo
Esta dimensin ayuda al nio a asumir riesgos apropiados para su edad y a
dominar nuevas habilidades que dan lugar a una mayor confianza. Las metas de
esta dimensin son lograr una mayor apertura a nuevas experiencias, explorar el
ambiente y ser menos temeroso, as como aumentar la cooperacin, ya que las
actividades desafiantes del terajuego suelen hacerse de manera cooperativa con
otra persona.
Se utilizan con nios que son temerosos, retrados o tmidos, o con nios que han
sido sobreprotegidos. Por medio de estas actividades el nio conoce sus
debilidades y fortalezas. Los nios agresivos pueden beneficiarse de la liberacin
de algunas de sus tensiones internas.
Atrapar burbujas. El adulto hace burbujas mientras el nio trata de atraparlas. La
actividad puede adaptarse hacindola ms difcil para nios mayores, a quienes
se les pedir que toquen la burbuja con cierta parte del cuerpo como el dedo
pulgar, el codo, la rodilla, el pie, etctera.
Pegar al papel y lanzamiento de baloncesto. El adulto sostiene de manera
provocativa una hoja de peridico y le da al nio una seal (cuando diga
cerezas) para que atraviese con el puo la hoja de peridico. Luego el nio pasa
el puo por la mitad de la hoja, luego por un cuarto de la hoja del peridico
(siempre en respuesta a que el adulto haya dado primero la seal). Cuando las
hojas han sido reducidas a la cuarta parte, se hacen bolas que el nio lanza a la
canasta de baloncesto formada por el adulto con los brazos en crculo. El adulto
puede definir la dificultad de esta actividad aumentando o disminuyendo la
distancia entre ellos. Es una actividad excelente para liberar la tensin o agresin
de manera segura.
Tenis con globo. El nio y el adulto hacen ir y venir un globo. En el caso de los
nios ms pequeos, puede ser suficiente con lanzar el globo al aire y mantenerlo
ah. Tambin es divertido incluir ms globos.
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Tcnicas de
Juego
Humanistas
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Ilumina tu vida
Material: Crayolas o pinturas de colores (rojo, azul, morado, negro, gris, verde,
amarillo, anaranjado), papel blanco
Objetivo: Aumentar la consciencia sobre los diversos estados de nimo, motivar al
nio a discutir los eventos ms importantes a nivel afectivo, ayudar a traducir la
conducta a una accin verbal y contribuir a obtener informacin sobre el nivel
afectivo pasado y presente del nio, de manera sutil y menos amenazante.
Instrucciones: Se les pide a los nios que piensen en los colores como un cdigo
de sentimientos; esto hace participar al nio ms resistente, por lo que se puede
dar una introduccin a la simbologa de colores: rojo-ira, morado-furia, azultristeza, negro-mucha tristeza, verde-celos, pardo-aburrimiento, gris-soledad,
amarillo-felicidad.
Para mantener la tcnica disfrutable, es necesario que el psiclogo brinde
importancia a los elementos que constituyen el proceso y no al producto creado
por el nio. Se debe identificar si saben que es un sentimiento y posteriormente
nombrar a cada color con un sentimiento (el que ellos quieran) ayudarles a
verbalizar a los nios el color y la emocin podras decirme que sentimiento
podra combinarse con el color rojo? Despus, el nio tomar su hoja y se les pide
iluminen con los colores que muestren los sentimientos que han experimentado en
su vida, realizndolo en la forma que quiera, cuadros, diseos, etc.
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Cuadros de ira
Material: Colores o Crayolas (preferentemente), hojas blancas o un cuarto de
cartulina.
Objetivo: Que el nio descargue sobre el papel la emocin de enojo que se est
presentando.
Instrucciones: Se aplica en el momento en que el nio se siente enojado y puede
ser sugerido que sea aplicado por los padres.
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Terapia de arte
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Dibujo en serie
Es un enfoque para nios.
Los objetivos de ste son dobles:
Proporcionar una oportunidad para:
1. Re trabajar ciertos aspectos de las relaciones de apego padre-hijo en las
que el nio empieza a sentirse querido, aceptado y respetado;
2. Que el nio exprese su inconsciente en forma simblica a travs de la
actividad de arte y entrar en el potencial curativo de la psique.
Materiales: Hojas Blancas, lpiz, borrador, sacapuntas
Instrucciones: Este enfoque consiste esencialmente en observar a un nio slo por
un periodo regularmente programada de 15 a 20 minutos pidindole que haga un
dibujo.
Como sugiere al autor (Allan 1987): este tiempo es nuestro y vamos a estar
juntos, me gustara saber si puedes hacer un dibujo, cualquier dibujo que t
quieras en las primeras etapas de la terapia, Allan considera la participacin del
que ayuda como alguien que escucha y espera que el nio exprese, excepto al
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Dibujar garabatos
Actividad dirigida a nios en edad de latencia.
Se recomienda como una tcnica para obtener material temtico y comunicacin a
travs de metforas dibujadas y narracin de historias con nios en edad de
latencia que se resisten al cuestionamiento directo de sus problemas y
sentimientos.
Esta tcnica fue introducida por Winnicot para comunicarse de manera metafrica
con sus pequeos pacientes.
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la
revelacin
de
pensamientos
sentimientos
reprimidos
personalmente inaceptables.
Materiales: Hojas blancas, lpiz
Instrucciones: El terapeuta realiza un garabato en una hoja blanca, (puede ser
cualquier variacin de lneas rectas, curvas u onduladas) luego se le pide al nio
que haga un dibujo a partir de este garabato.
VARIANTE: Claman elabor este procedimiento bsico pidiendo al nio que
hiciera una historia sobre un dibujo elaborando algunas preguntas comunes sobre
el dibujo (Qu es lo que sucede en el dibujo?, quines participan en el dibujo?,
etc). Posteriormente invierte el procedimiento donde el nio empieza con el
garabato, el terapeuta realiza el garabato y hace una historia sobre l y el nio
plantea las preguntas.
Doblamiento
Objetivo: Este juego de dibujo tiende a librar obstculos y a aprovechar y ordenar
los recursos escondidos en el nio, as como complementar e inducir el dilogo y
fomentar la cooperacin. Puede emplearse durante las primeras sesiones de
trabajo con nios.
Materiales: Hojas blancas, lpiz
Instrucciones: Ambos participantes dibujan una cabeza en la parte superior de
hojas de papel separadas y despus lo doblan de tal manera que solo se observe
la base del cuello, despus la cintura, despus vuelven a doblarse los dibujos y a
intercambiarse con algunas claves visibles para reconocerse; luego dibujan el
cuerpo desde la cintura hasta los tobillos y por ltimo los pies.
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Conclusiones
El crecimiento emocional se adquiere en el transcurso de la vida de un individuo, y
este es la base para que una persona funcione socialmente en otras etapas de la
vida. Cuando hay problemas en el manejo de las emociones que apuntan a
conductas que producen una ruptura brusca en el ajuste social-emocional del
menor se realiza la terapia infantil.
Al hablar de nios, nos referimos a un sujeto el cual est formando su
personalidad; de un ser vulnerable; necesita de apoyo, de personas que se hagan
responsable de l y por tanto puedan ayudarle para superar cualquier
sintomatologa que le presente, mejorando su bienestar y su calidad de vida. Es
muy importante el conocer sobre la psicologa evolutiva del nio; es mencionado
que un psicoterapeuta infantil debe tener amplio conocimiento sobre el desarrollo
infantil, ya que ciertas problemticas pueden ser parte de la transicin de una
etapa evolutiva a otra, y el desconocimiento de los padres y del terapueta de este
tipo de informacin puede ser malinterpretada, etiquetando al nio en un trastorno
que no padece.
La manera en que los nios ven el mundo es diferente a la de los adultos ellos se
expresan, interactan, descubren y a prenden a travs del juego.
A travs del tiempo y con los estudios que se han realizado en el desarrollo de la
infancia, los diversos enfoques psicoteraputicos han desarrollado numerosas
tcnicas, herramientas y mtodos para trabajar con los nios, y aun que estas se
72
encuentran sustentadas por las teoras de los distintos modelos, todas coinciden
en la utilizacin del juego.
Dependiendo de la problemtica que presente el menor ser el modelo que se
utilice en terapia. Se requiere que el terapeuta conozca diferentes aproximaciones
tericas y utilice con juicio crtico aqullos principios y fundamentos que son
pertinentes para el problema. El terapeuta infantil debe ser creativo e innovador,
en el proceso de terapia para que el nio tenga una mejor confianza en l.
Las tcnicas de la psicoterapia Infantil son la herramienta que sirven para
sobrellevar alguna situacin conflictiva que presenta el nio
y que afecte en
diversas reas de su vida. El propsito consiste en darle los recursos para que se
ajusten a las necesidades de atencin de modo que el nio obtenga las
habilidades de adaptarse a su entorno de una manera ms funcional.
tcnicas que son empleadas en la terapia
Las
tcnicas,
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