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Respuesta Sexual Humana
Respuesta Sexual Humana
Respuesta Sexual Humana
EXCITACIÓN – Erección del pene – Tumescencia del clítoris y labios menores – Erección de los pezones
– Aumento de la frecuencia cardíaca
– Aumento de tamaño y elevación de los – Lubricación vaginal – Aumento de la presión arterial
testículos – Alargamiento de los 2/3 internos de la
vagina, elevación del útero (“tenting»)
– Gran tumescencia del glande, coloración – Estrechamiento del tercio externo de la – Aumento de la ventilación
púrpura vagina (“plataforma orgásmica»)
– Secreción mucoide (glándulas uretrales) – Elevación del clítoris – «Rubor sexual» (eritema en cara, tronco y
nalgas) (inconstante)
12 SEXUALIDAD HUMANA. UNA APROXIMACIÓN INTEGRAL
eNOS
ENDOTELIO
ColM-R
ACol
NERVIO ERECTOR
CAVERNOUS VIP PGE Endotelina-1 Angiotensina II
(parasimpático)
NERVE nNOS
NO
α2-R
K+ VIP-R PGE-R ET-R AII-R
NA Na+
sGC AC
K+
PDE-5 PDE -3
Contracción
Relajación Ca2+ DETUMESCENCIA
DETUMESCENCIA
TUMESCENCIA
TUMESCENCIA
NA NA
NERVIO SIMPÁTICO
Figura 1. Esquema de las principales señales inter- e intracelulares que intervienen en el control de
la actividad contráctil del músculo liso de los tejidos eréctiles. Neurotransmisores: ACol: acetilcolina;
NA: noradrenalina; NO: óxido nítrico, VIP: péptido intestinal vasoactivo. Los receptores se representan
como rectángulos: por ejemplo: ColM-R: colinérgico muscarínico; a1-R, a2-R: receptores adrenérgicos,
AII-R: receptor de angiotensina II, etc.). Las enzimas se representan como elipses. nNOS: NO sintasa
neuronal; eNOS: NO sintasa endotelial; sGC: guanilato ciclasa soluble; AC: adenilato ciclasa; PDE-5:
fosfodiesterasa tipo 5; PDE-3: fosfodiesterasa tipo 3.
En el lado izquierdo de la figura se ha esquematizado la interacción presináptica, recíprocamente
inhibitoria, existente entre las terminaciones nerviosas parasimpáticos y simpáticas. En la parte
izquierda de la célula muscular lisa se apuntan algunas acciones adicionales relevantes del NO y
el CMPc: aumento de la actividad de la bomba sodio-potasio y apertura de canales de K+.
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