Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Resumen de Neurofisiologia. Guyton 2017

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 12

RESUMEN DE NEUROFISIOLOGIA

CAP. # 48 SENSIBILIDADES SOMTICAS: II DOLOR, CEFALEA Y SENSIBILIDAD TRMICA

El sistema activador principal del cerebro es la zona donde acaban el dolor el dolor de tipo lento
que causa sufrimiento, estas zonas son: regin reticular del tronco del encefalo y de los nucleos
intralaminares.

Sistema de supresin del dolor analgesiaen el encefalo y medula espinal. El sistema de analgesia
esta representado por 3 componentes:

1. Regin gris periacueductal y areas periventriculares del mesencefalo


2. El ncleo magno del rafe y el ncleo reticular paragigantocelular
3. Complejo inhibidor del dolor localizado en las astas dorsales de la medula espinal

Sustancias trasnmisoras que participan en el sistema de analgesia: LA ENCEFALINA Y SEROTONINA

Las terminaciones del nucleo magno del rafe liberan serotonina.la serotonina hace que las
neuronas medulares locales liberen tambien encefalina. La encefalina propicia una inhibicin
presinaptica y postsinapticas de las fibras para el dolor de tipo c y a.

SISTEMA DE OPIODES CEREBRALES: ENDROFINAS Y ENCEFALINAS

Actan sobre las astas dorsales de la mdula espinal. Los opioides son productos de la degradacin
de tres grandes molculas proteicas:

1. Proopiomelanocortina
2. Proencefalina
3. Prodinorfina
Los principales productos compuestos de estos son: - endorfina, la metencefalina, la
leuencefalina y la dinorfina. Las encefalinas estn en el tronco del encfalo y la medula
espinal y la : - endorfina en el hipotlamo; la dinorfina tambin esta ah mismo pero en
menor cantidad menor

Dolor referido: dolor en una parte del cuerpo situada bastante alejada del tejido que lo origina. El
dolor es recibido por las neuronas 1 y 2 .

Dolor visceral: dolor procedente de diferentes visceras del abdomen y del trax. Es un escaso
criterio para diagnosticar una inflamacin visceral.

Causas del dolor visceral verdadero:

1. Isquemia de los tejidos


2. Lesiones qumicas sobre su superficie
3. Espasmos del msculo luso en una vscera hueca
4. Hiperdilatacion de una viscera hueca y el estiramiento del tej. Conjuntivo que rodea o este
contenido en su seno.
Isquemia: produce un dolor visceral debido a los productos finales del metabolismo cido o
degeneracin tisular como bradicinina, enzimas proteolticas etc.
Estmulos qumicos: sustancias perjudiciales que pasan al tubo digestivo.
Espamos de las vsceras huecas: espasmos en el intestino, vescula biliar, urter o cualquier viscera
hueca y conducto coldoco pueden causar dolor. Otra posibilidad es que el espamo reduce el flujo
sanguneo que se dirige al msculo lo que sumado a la demanda metabolica produce un dolor
intenso.
Hiperdilatacin de una vscera hueca: la hiperdilatacion es capaz de colapsar los vasos pequeos
y favorece al dolor isqumico.
Vsceras insensibles: el parnquima heptico y los alveolos pulmonares son insensibles al dolor. la
capsula del hgado es sumamente sensible a un traumatismo directo y al estiramiento y las vas
biliares tambin lo son al dolor .la pleura parietal y bronquios son sensibles al dolor.
LOCALIZACIN DEL DOLOR VISCERAL : Las sensaciones abdominales y torcicas se transmiten a
travs de dos vas hacia el snc: va visceral verdadera y la va parietal.
ALTERACIONES CLNICAS DEL DOLOR Y OTRAS SENSIBILIDADES SOMTICAS:
1.HIPERALGESIA: hipersensibilidad al dolor.
Posibles causa: hiperalgesia primaria (sensibilidad excesiva de los receptores) e hiperalgesia
secuandaria ( facilitacin de la transmisin sensitiva). La hiperalgesia primaria puede debers a los
productos tisulares locales como: histamina, prostaglandinas u otros. La hiperalgesia secundaria
suele deberse a lesiones en la medula espinal o talamo.
2. HERPES ZOSTER : el virus del h. Zoster afecta el ganglio raqudeo.
3. TIC DOLOROSO: dolor lancinante o punzante en un lado de la cara que sigue la zona de
distribucin sensitiva del 5 o 9 par craneal. Estos se llama tic doloroso o neuralgia del trigmino
o neuralgia del glosofarngeo.
4.SNDROME DE BROWN-SQUARD: LA MEDULA SE SECCIONA EN UN LADO.
Las sensaciones de dolor, calor o frio ( va espinotalamica) desaparecen en los
dermatomas del lado opuesto del cuerpode 2 a 6 segmentos por debajo del corte.
Las sensaciones cinestesicas y posicional, de vibracin de localizacin puntual y de
distincin de dos puntos se pierden del mismo lado de la seccin.
El tacto ligero puntual queda alterado en el mismo lado del corte
El tacto grosero an persisten
Fascculos ascendentes: fascculo de grcil, f. cuneiforme,f. espinocerebeloso dorsal, lateral y
ventral, f. espinotalamico ventral y f. espinotectal.
Fascculos descendentes: corticoespinal lateral, rubroespinal,olivoespinal,tectoespinal,
corticoespinal ventral y vestibuloespinal.
5.CEFALEAS:
CEFALEAS DE ORIGEN INTRACRANEAL: ZONAS SENSIBLES AL DOLOR DE LA BOVEDA CRANEAL: LA
TRACCION D ELOS SENOS VENOSO, LA LESIN DE LA TIENDA O ESTIRAMINETO DE LA DURAMADRE
EN LA BASE DEL ENCEFALO PUEDE PROVOCAR: CEFALEA.2. ZONAS DE LA CABEZA A LA QUE QUEDA
REFERIDA UNA CEFALEA INTRACRANEAL.
TIPOS DE CEFALEAS INTRACRANEALES:
1. Cefalea de la meningitis
2. cefalea ocasionada por descenso de la presin del LCR
3. Jaqueca
4. La cefalea alcohlica
CEFALEAS EXTRACRANEALES:
1. Cefaleas por espamos musculares
2. Cefaleas por irritacion de las estructuras nasales y paranasales
3. Cefaleas ocasionadas por trastornos oculares.
SENSIBILIDAD TERMICA
Receptores trmicos: perciben las gradaciones de frio o calor. Las gradaciones trmicas se
distinguen como minimo tres receptores sensitivos: receptores para el frio, R. para el calor y R.
para el dolor. Las seales de calor trasmitidas por fibras tipo C y las seales para el frio tipo A.
Trasmicion de las seales trmicas en el sn:
1. Receptores trmicos
2. Entran en la medula espinal, ascienden o desciende unos cuantos segmentos por el
fascculo de lissaueer y terminan en la lmina I, II Y III de las astas dorsales.(las mismas
del dolor)]
3. Despus de cierto grado de procesamiento en una neurona medular o en mas las seale
se incorporan a fibras trmicas ascendentes largas que cruzan el fascculo sensitivo
anterolateral opuesto y acaban en: la formacin reticular del tronco del encfalo y el
complejo ventrobasal del talamo.
UNIDAD B. SISTEMA NERVIOSO. SENTIDOS ESPECIALES
CAPITULO 50. EL OJO OPTICA DE LA VISIN
Refraccin es la desviacin de los rayos luminosos al llegar a una superficie en ngulo.
Convergencia es cuando los rayos chocan contra una superficie que forma un ngulo pero los
rayos ms externos se desvan hacia el centro.
Punto focal: los rayos paralelos cruzan en el mismo punto.
Distancia focal. Los rayos paralelos convergen en un punto focal comn detrs de una lente
convexa.
Las lentes cilndricas son cncavas provocan divergencia y las lentes convexas provocan
convergencia.
El poder diptrico o poder de refraccin es de 59 dioptrias. : cuanto ms amplia es la desviacin
de los rayos luminoso por una lente mayor es su poder diptrico. Las lentes cncavas neutralizan
el poder diptrico de las convexas.
OPTICA DEL OJO
El ojo est representado por: un sistema de lente, sistema de apertura variable (pupilas) y la
retina (la pelcula). ndices de refraccin: aire (1) cornea (1.38), humor acuoso ( 1,33) cristalino (
1,4) y humor vtreo( 1,34) El cerebro percibe la imagen en un posicin derecha a pesar de su
orientacion al revs en la retina debido a que le cerebro esta entrenado para considerar como
normal una imagen invertida.
Mecanismo de acomodacin:
Son 70 ligamentos suspensorios del cristalino. El musculo ciliar posee 2 fribras musculares: las
fibras meridionales y las fibras circulares. La acomodacin est controlada por los nervios
parasimpticos. La estimulacin simptica ejerce un efecto aadido para la relajacin del
musculo ciliar pero esta relajacin resulta tan dbil que no desempea ninguna funcin del
mecanismo normal.
Presbicia: prdida de acomodacin en el cristalino. El poder diptrico desciende 14 en un nio, 2
en un persona de 45-50 aos y 0 a los 70 aos.
Dimetro pupilar:
La fx del iris consiste en incrementar o disminuir la cantidad de luz que llega a los ojos .la pupila
puede reducirse hasta 1,5 mm mas o menos o ampliarse hasta 8 mm de dimetro.
ERRORES DE REFRACCIN
Emetropa: Vsisin normal: los rayos de luz quedan enfocados en con nitidez en la retina cuando
el musculo ciliar esta relajado por completo
Hipermetropa: es debido a un globo ocular demasiado corto o a veces a un sistema de lentes
demasiado dbil. Los rayos se enfocan detrs de la retina.se corrige con lente converxo.
Miopa: suele deberse a un globo ocular demasiado largo pero puede obedecer a la accin de un
poder diptrico en el sistema ocular. La luz se enfoca por delante de la retina. Son cortas de
vista. No enfocan con nitidez los objetos alejados sobre la retina. Se corrige con lente cncavo
porque provoca divergencia de los rayos de luz.; debido a que hay exceso de poder diptrico.
Astigmatismo: hace que la imagen visual de un plano quede enfocada a una distancia diferente
de la que corresponde a su plano perpendicular. lo ms frecuente es que obedezca a una
curvatura de la crnea demasiado grande en uno de los planos del ojo. Se corrige con lente
cilndrica
Queratocono: alteracin en la que la hay una disposicin saliente de la cornea: las lentillas
neutralizan la refraccin de la cornea.
Cataratas: zonas opacas del cristalino. Se debe ala desnaturalizacin d elas protenas del
cristalino.
Agudeza visual: los dimetro medio de los conos de la fvea es en donde la visn est ms
desarrollada. Es de 1.5 micrometro. La agudeza visual normal a la que el ojo humano permite
distinguir entre as fuentes puntuales de luz es de unos 25 s de arco.
La fvea mide menos de 0,5mm( <500 micrometro) de diametro lo que quiere decir que la
agudeza visual mxima ocupa menos del 2 del campo visual.
Determinacin de la distancia de un objeto al ojo: percepcin de la profundidad; una persona
percibe la distancia por tres medios principales:
1. El tamao que poseen las imgenes de los objetos conocidos sobre la retina
2. El efecto del movimiento de paralaje
3. El fenmeno de estereopsia .
Sistema humoral del ojo: Lquido Intraocular
Componentes del liquido: humor acuoso: esta delante del cristalino y el humor vtreo que esta
entre la cara posterior del cristalino y la retina. El humor acuoso es un liquido que circula con
libertad mientras que el humor vtreo es llamado a veces cuerpo vtreo.
La formacin y reabsorcin del humor acuosos regula regula el volumen y la presin del liquido
intraocular.
El humor acuosos se forma en el ojo a una velocidad media de 2 a 3 ml/min; se segrega por los
procesos ciliares

Presin intraocular
La presin media es de 15 mmHg con un intervalo de 12 a 20 mmHg. Se mide por tonometra. La
presin ocular permanece constante en un ojo sano en un intervalo de +/- 2 mmHg de su valor
normal.
El glaucoma provoca una alta presin intraocular y es una causa fundamental de ceguera.
Pueden subir hast 60 o 70 mmHg. Las presiones por encima de 25 a 30 mmHg pueden provocar
prdida de visin si se mantienen durante periodos prologados. En la mayora de los casos la
presin anormal en el glaucoma se debe a la resistencia de la salida del lquido a travs de los
espacios trabeculares hacia el conducto de Schlemm situados en la unin iridocorneal.
Cap- 51 el ojo : II. Funcin receptora y nerviosa de la retina
La retina es la porcin sensible a la luz, contiene:
1. Los conos responsables de la visin a color
2. Los bastones que detectan la luz tenue y estn encargado bsicamente de la visin en
blanco y negro y de la visin en la oscuridad.
Capas de la retina: desde el exterior hacia el interior
1. Capa pigmentaria
2. Capa de conos y bastones
3. Capa nuclear externa contiene los somas de los bastones
4. Capa plexiforme externa
5. Capa nuclear interna
6. Capa plexiforme interna
7. Capa ganglionar
8. Capa de las fibras del nervio ptico
9. Membrana limitante interna.
La fvea esta en el centro de la retina y se encuentra capacitada para la visin aguda y
detallada. La fvea central es de aprox. 0,3 mm de diametro y esta compuesta por conos casi en
su integridad.
Los principales segmentos de un cono o bastn son:
1.un segmento interno( cont. Los orgnulos citoplasmicos) 2.Segmento externo( aqu esta
situada la sustancia fotosensible)3. Nucleo 4. cuerpo sinptico ( conecta las siguientes
estructuras neuronales las clulas horizontales y bipolares.)
La sustancia fotosensbles en los bastones es la rodopsina y en los conos son una de los tres
pigmentos del color. Estos dos son protenas complejas.
Capa pigmentaria de la retina: el pigmento negro melanina de esta capa impide la reflexin
lumnica por toda la esfera del globo ocular que resulta imp. para una visin ntida. Alberga
grandes cantidades de Vitamina A la cual es un precursor importante de las seales
fotosensibles de los conos y los bastones.
Irrigacin de la retina: La arteria central de la retina y la coroides.
La arteria central irriga toda la cara interna de la retina, la capa ms externa est adherida a la
coroides que es un tej. Muy vascularizado situado entre la retina y la esclertica. Las capas
externas de las retinas sobre todo los segmentos externos de los conos y bastones depende de su
nutricin bsicamente de la difusin desde los vasos sanguneos de la coroides en especial para
recibir el oxigeno.
Fotoqumica de la visin:La sustancia sensible a la luz en los bastones se llama: Rodopsina; y en
los conos pigmentos del color o pigmentos de los conos.
El segmento externo de los bastones presenta un 40% de rodopsina o prpura visual. Esta
sustancia es una combinacin de la protena escotopsina y el pigmento carotenoide retinal (
retineno). Adems el retinal es de un tipo especial denominado 11-cis retinal. Esta forma cis es
imp. porque solo ella puede unirse a la escotopsina para sintetizar la rodopsina.
La metarrodopsina II tambin llamda rodopsina activada, la que estimula los cambios elctricos
en los bastones y tras ello estos receptores ya transmiten la imagen visual hacia el sistema
nervioso central bajo la forma de un potencial de accin en el nervio ptico.
Regeneracin de la rodopsina: la primera etapa en la regeneracin de la rodopsina, consiste en
convertir el todo-trans-retinal en 11-cis retina. Este proceso requiere energa metablica y esta
catalizado por la enzima isomerasa de retinal.
La segunda va de la trasformacin del todo-trans-retinal consiste en la transformacin de trans
retinal en todo trans- retinol que es una forma de la vitamina A.y luego pasa a 11-cis- retinol
bajo la influencia de la enzima isomerasa, este da lugar al 11-cis-retinal que da la nueva
rodopsina.
Si hay exceso de retinal en la retina vuelve a transformarse en vitamina A
CEGUERA NOCTURNA: debido a hipovitaminosis grave. Debido a que sin vitamina A, la luz
existente por la noche es demasiado escasa como para permitir una visin suficiente.
El potencial de receptor del baston es hiperpolarizante, no despolarizante. La exitacin de un
bastn aumenta la negatividad en el potencial de membrana en su interior lo que supone un
estado de hiperpolarizacin. El descenso de la negatividad produce despolarizacin.
Los conos son de 30 a 300 veces menos sensibles que los bastones, pero este grado de
sensibilidad permite la visin a colores a cualquier intensidad de luz superior la del crepsculo
sumamente tenebroso.
Fotoqumica de la visin de los conos: la nica diferencia con los bastones es que sus porciones
proteicas u opsinas ( llamadas fotopsinas en los conos son un poco distintas de la escotopsinas
de los bastones. los pigmentos para el color son: pigmentos sensibles al rojo, pigmentos
sensibles al azul y pigmentos sensibles al verde.
Adaptacin a la luz: cunado una persona permanece por un tiempo prolongado expuesta a la luz
las sustancias fotosensibles a la luz habran quedado reducidas a retinal y opsinas y por
aadidura el retinal presente en conos y bastones se convertir en VIT. A.por esto la
concentracin de las sustancias fotosensibles quedan considerablemente baja.
Adaptacin a la oscurida: cuando una persona permanece mucho tiempo en la oscuridad el
retinal y las opsinas se convierten en sustancias fotosensible y la vitamina A se transformara en
retinal para aumentar la formacipn de pigmentos fotosensibles-.
Otro mecanismo de adaptacin a la luz y oscuridad es: el cambio del diameteo pupilar y la
adaptacin nerviosa.
Visin en color
El ojo humano es capaz de dtectar todos las gradaciones de colores cuando se mezclan
adecuadamente las luces roja,azul y verde monocromticamente.
Percepcin de la luz blanca: la estimulacin aproximadamente equivalente de los conos rojo,
verde y azul da lugar a sensacin visual del blanco.
Daltonismo:
Daltonismo rojo-verde: si la persona carece de estos conos no puede discernir entre estos colores
y la persona fallara en la distincin de los colores.es un trastorno gentico que aparece casi
exclusivamente en los varones.

Persona que carece de conos rojos: protanopa


Persona que arece de cono verdes: deuteranopa.
Debilidad para el azul: solo rara vez faltan los conos azules, en ocasione estn
infrarepresentados lo que constituye un trastorno genticamente hereditario.

FUNCIN NERVIOSAS DE LA RETINA


Organizacin nerviosa de la retina:
1. Los fotorreceptores, los conos y bastones
2. Las clulas horizontales( transmiten la seal en sentido horizontal por la capa plexiforme
externa)
3. Las clulas bipolares ( trasn. La seal en sentido vertical desde los conos, los bastones y
cel. Horizontales hacia la capa plexiforme interna y hacen sinapsis con las cel.
Ganglionares y amacrinas.)
4. Las clulas amacrinas ( transmiten la seal en 2 direcciones directamente desde las
clulas biporales o desde las clulas horizontales )
5. Las clulas ganglionares( trasnsmiten la seal de salida desde la retina hacia el cerebro o
a travs del nervio ptico.)
6. Clulas interplexiforme ( trasnmite las seales en sentido retrogrado desde la capa
plexiforme interna hacia la capa plexiforme externa. De carcter inhibidor y se cree que
controla los impulsos visuales por las clulas horizontales en esta ultima capa)regula el
grado de contraste de la imagen.
La porcin de la fvea de la retina representa el nuevo sistema rapido formado por los conos. En
su via directa esta formado por 3 neuronas: 1- conos 2- clulas bipolares y 3- clulas
ganglionares.
Para lavisin pura de los bastones la va visual directa est formada por 4 neuronas: 1. bastones
2. Clulas bipolares 3. Clulas amacrinas 4. Clulas ganglionares. Los conos y bastones liberan
glutamato en sus sinapsis con las clulas bipolares.
Muchas clases de clulas amacrinas segregan minino 8 tipos de neurotransmisores como: GABA,
GLICINA,DOPAMINA, ACETILCOLINA E INDOLAMINA. Las clulas horizontales liberan
neurotransmisores inhibidores. Las nicas clulas de la retina que transmite siempre seales
visuales por medio de potenciales de accin son las clulas ganglionares.todas las dems por
conduccin electrotonica. Las clulas bipolares son: clulas bipolares despolarizante y clulas
bipolares hiperpolarizantes.
Las clulas ganglionares de la retina son W,X,Y: las clulas Y son las grandes de todas y envan
seales rpidamente al cerebro a 50 m/s
Clulas P y M:
Las M son magnocelulares( conocidas como clulas alfa o parasol) y las P parvocelulares ( clulas
beta o ganglionares enanas). La melanopsina es el propio pigmento de un tercer tipo de celula
ganglionares .
Las clulas ganglionares son el pto de origen de las fibras largas que llegan al cerebro formando
el nervio ptico.

CAP 52. EL OJO: III. NEUROFISIOLOGA DE LA VISIN


Vas visuales
Las seales nerviosas abandonan la retina a travs de los nervios pticos. En el quiasma ptico ,
las fibras procedentes de la mitad nasal de la retina cruzan hacia el lado opuesto para unirse a las
fibras procedentes de retina temporal opuesta y formas las cintillas pticas o tractos pticos. Las
fibras de cada tracto hace sinapsis en el nucleo geniculado lateral dorsal del talamo y desde all
las fibras geniculocalcarinas de dirigen a travs de la radiacin ptica ( denominada tracto
geniculocalcarino) hacia la corteza visual primaria en el rea de la cisura calcarina del lbulo
occipital medial.
Las fibras visuales tambin se dirigen a direcciones ms antiguas del encfalo:
1. Desde los tractos pticos llegan al nucleo supraquiasmatico del hipotlamo ( para regular
los ritmos circadianos)
2. Hacia los nucleo pretectales en el mesencfalo ( para suscitir movimientos reflejos de los
ojos a fin de enfocarlos en el obj de importancia y activar el reflejo fotomotor pupilar)
3. Hacia el coliculo superior ( controlar mov. Direccionales rpidos de ambos ojos)
4. Hacia el nucleo geniculado lateral ventral del talamo y las regiones basales adyacentes
del cerebro ( contribuir al domidio de algunas de las funciones conductuales que lleva el
organismo)
El sistema antiguo va dirigido hacia el mesencfalo y la base del prosencefalo y el sistema nuevo
para la transmisin directa de seales hacia la corteza visual del lob occipital.
FUNCIONES DEL NUCLEO GENICULADO LATERAL DORSAL DEL TALAMO

Transfiere la informacin visual desde el tracto ptico hacia la corteza visual a travs de
la radiacin ptica. Este nucleo esta compuetso por 6 capas nucleares: las capas II,III Y V (
de ventral a dorsal) reciben seales desde la mitad lateral de la retina del mismo lado
mientras que las capa I,IV, VI reciben de la mitad medial de la retina del ojo contralateral.
La mas importante de la fxs: filtrar la transmisin de los impulsos hacia la corteza visual.
El nucleo geniculado lateral dorsal esta dividido de otra manera:
1. Las capas I y II se llaman capas magnocelulares porque contienen neuronas grandes,
proporcionan una via de conduccin rpida hacia la corteza visual; pero resulta ciego para
el color y solo transmite informacin en blanco y negro. reciben sus conexiones casi
exclusivamente de las clulas ganglionares retiniana de tipo Y.
2. Las capas III a VI se denominan capas parvocelulares porque poseen una gran cantidad de
neuronas de tamao mediano, reciben sus conexiones casi exclusivamente de las clulas
ganglionares retiniana de tipo X, TRANSportan el color y llevan una informacin espacial
precisa punto por punto pero cuya velocidad de conduccin es moderada.
La corteza visual primaria tambin se llama are visual I o corteza estriada.
Las reas visuales secundarias llamas reas visuales de asociacin, ocupan las zonas lateral,
anterior , superior e inferior de la corteza visual primaria.

Si se extirpa la corteza visual primaria se produce una ceguera. El campo visual es la zona de
visin observada por un ojo en un instante dado. La regin percibida del lado nasal se llama
campo visual nasal y la que llega del lado lateral campovisual temporal.
Anomalas del campo visual:
Escotomas son los puntos ciegos que se encuentran en porciones del campo visual; a
menudo estn causados por un dao del nervio ptico como consecuencia del galucoma,
reacciones alrgicas a nivel de la retina o prpcesso toxicos como saturnismo o consumo
excesivo d etabaco.
Retinitis pigmentaria: la retina se degenera y en las zonas degeneradas se deposita un
exceso de melanina.
Movimientos oculares y su control
El control del movimiento ocular esta dado por 3 pares de musculos:
1. Los rectos medial y lateral
2. Los rectos superior e inferior
3. Los oblicuos superior e inferior
Movimientos oculares de fijacin
1. Mecanismo voluntario de fijacin
2. Mecanismo involuntario de fijacin
Los tres tipos de movimientos constantes del ojo son:
1. Temblor continuo
2. Una lenta traslacin de los globos oculares
3. Movimientos de sacudidas sbitos que estn controlados por el mecanismo involuntario
de fijacin
Los movimientos sacadicos de los ojos: mov formado por puntos sucesivos de fijacin: estos
saltos se llaman sacudidas los mov se denominan movimientos optocineticos.
Los coliculos superiores son lo principales responsables del giro de los ojos y de la cabeza para
dirigirlos hacia una perturbacin visual.
Estrabismo: falta de fusin de los ojos. Los tres tipos son: Estrabismo horizontal, estrabismo
vertical, estrabismo de torsin.
Control autnomo de la acomodacin
Las fibras preganglionares parasimpticas nacen en el nucleo de Edinger- Westphal ( porcin
nuclear visceral del tercer par craneal) y luego viajan hasta el tercer par craneal hasta el ganglio
ciliar.
Los nervios ciliares excitan :
El musculo ciliar que controla el enfoque del cristalino
El esfnter del iris que contrae las pupilas
La inervacin simpticas del ojos se originan en las clulas del asta intermediolateral.
Control del diametro pupilar
La estimulacin de los N. PAARSIMOATICOS excitan el musculo del esfnter de la pupila lo que
disminuye la apertura pupilar: Miosis
La estimulacin de los N simpaticos excita las fibras radiales del iris y porvocan dilatacin
pupilar: Midriasis.
Reflejo pupilar fotomotor: cuando la luz ilumina los ojos las pupilas se contraen.
Pupila de Argyll Robertson: la pupila no respinden a la luz pero si a la acomodacin : signo
diagnostico importante de una enfermedad del snc por ejemplo sfilis
Sndrome de horner:
Los nervios simpticos del ojo quedan interrrumpidos. Efectos:
1. Diametro de la pupila menor que la del lado opuesto
2. Parpado superior se cae debido a que se mantiene en una posicin abierta durante la
vigilia
3. Los vasos sanguneos de a cara y de la cabeza quedan dilatados de un modo persistente
4. No puede producirse sudoracin en el mismo lado de la cara y de la cabeza afectados por
el sndrome de horner.

También podría gustarte