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Mod 01-ES PDF

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TRMITES DE VEHCULOS

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MOD 01/2016-01-ES

DATOS DEL VEHCULO


Matrcula: Fecha de matriculacin (dd/mm/aaaa): Bastidor/NIVE:

DOMICILIO DEL VEHCULO (domicilio de empadronamiento del titular del vehculo)


Tipo de va: Nombre de la va: Nmero:

Bloque: Portal: Escalera: Planta: Puerta: KM:

Cdigo postal: Provincia: Municipio: Localidad:

DATOS DEL INTERESADO


NIF/NIE/CIF: Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa): Nombre/Razn social:

Primer apellido: Segundo apellido:

SELECCIONE EL TRMITE QUE DESEA REALIZAR Y RELLENE LOS CAMPOS CORRESPONDIENTES:


DUPLICADOS DEL PERMISO DE CIRCULACIN INFORME DE VEHCULOS (indicar las matrculas) BAJA

Extravo Temporal Definitiva
Variacin del nombre,
apellidos o razn social
Deterioro Voluntaria Voluntaria

Sustraccin Sustraccin Exportacin


Variacin de datos
tcnicos
Cambio de domicilio Fin de arrendamiento Trnsito comunitario

ALTA DE BAJA TEMPORAL MATRICULACIN PERMISO TEMPORAL

Ordinaria Histrica Turstica Empresas Particulares


Voluntaria Sustraccin
Servicio al que se destina el vehculo (*3): Para traslado al
Vehculo matriculado
extranjero
Cdigo electrnico. de matriculacin: Previa a la
Vehculo sin matricular
matriculacin
REHABILITACIN
Cdigo electrnico de maquinaria agrcola: 10 das

NOTIFICACIN DE CONDUCTOR HABITUAL (indicar conductor)


NIF/NIE: Nombre:

Primer apellido: Segundo apellido:

OTROS:

Me opongo a que la DGT consulte electrnicamente mis datos ante las Administraciones Pblicas para la realizacin del presente trmite.




En ,a de de

Firma del interesado Firma del conductor habitual Firma del empleado pblico

INSTRUCCIONES

1.- Presente una sola solicitud por cada trmite.


2.- Acompae la solicitud con la tasa correspondiente al trmite.

FORMAS DE PAGO DE LA TASA ASOCIADA AL TRMITE:


- Con tarjeta bancaria en oficinas de Trfico.
- Con tarjeta bancaria o cargo en cuenta a travs de internet en https://sede.dgt.gob.es.
- En efectivo o cargo en cuenta en cualquier entidad financiera.

3.-Servicio al que se destina: a continuacin se detalla la relacin de los servicios segn dispone la Orden PRE/52/2010, de 21 de enero (BOE de 23 de
enero de 2010):

SERVICIO PBLICO
A-00 Sin especificar A-01 Alquiler SIN conductor A-02 Alquiler CON conductor A-03 Aprendizaje conduccin
A-04 Taxi A-05 Auxilio en carretera A-07 Ambulancia A-08 Funerario
A-10 Mercancas peligrosas A-11 Basurero A-12 Transporte escolar A-13 Polica
A-14 Bomberos A-15 Proteccin civil y salvamento A-16 Ministerio de Defensa A-18 Actividad econmica
A-20 Mercancas perecederas
SERVICIO PARTICULAR
B-00 Sin especificar B-06 Agrcola B-09 Obras B-17 Vivienda
B-18 Actividad econmica B-19 Recreativo B-21 Vehculo de ferias

PROTECCIN DE DATOS DE CARCTER PERSONAL.- A los efectos de la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de proteccin de datos de carcter personal, se informa que sus datos
personales se incorporarn a ficheros inscritos en el Registro General de la Agencia Espaola de Proteccin de Datos. Dichos ficheros cuentan con las medidas de seguridad adecuadas para garantizar
la confidencialidad y seguridad de los mismos frente a personas no autorizadas. Podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin en cualquier oficina de atencin presencial de
la Direccin General de Trfico o a travs de su sede electrnica en www.dgt.es.

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