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Epistaxis en Leishmania

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Evaluation of the potential

causes of epistaxis in dogs


with natural visceral leish-
maniasis
Juttner C, Rodriguez SM, Rollan
LE, Slappendel RJ, Fragio AC.
Vet Rec 2001 Aug 11;
149 (6): 176-179.
LEISHMANIOSIS
Octubre 08
Epistaxis en la Leishmaniosis canina
Este trabajo compara 19 perros con Leishmania, 6 de ellos con epistaxis, con
24 perros normales. Los perros con Leishmania presentaban un tiempo de
sangrado de la mucosa bucal ms prolongado que los perros normales, y ste
era an ms largo en los perros con epistaxis. Ninguno de los perros infectados
por Leishmania tena trombocitopenia, bajos niveles de Factor Von WIllebrand,
tiempos de coagulacin alterados, o presencia de Productos de Degradacin
del Fibringeno. En este trabajo, se descartan los trastornos de la hemostasis
secundaria o a la Coagulacin Intravascular Diseminada como causa de la epis-
taxis en Leishmaniosis no complicadas. La histopatologa de la mucosa nasal
de 10 perros afectados, 3 de ellos con epistaxis, revel lesiones ulcerativas e
inamatorias en todos ellos.
A retrospective study of 61
cases of spontaneous cani-
ne epistaxis (1998 to 2001)
Mylonakis ME, Saridomichelakis
MN, Lazaridis V, Leontides LS, Kos-
toulas P, Koutinas AF.
J Small Anim Pract 2008 Apr;
49 (4): 191-196.
De los 61 casos clnicos con epistaxis evaluados en este estudio, el 37,7%
(23/61) padecan Leishmaniosis canina, el 36% (22/61) ehrlichiosis monoctica
canina (EMC), y el 10% (6/61) la asociacin de Leishmaniosis canina y EMC. En
el resto de animales la epistaxis era por causas diversas. La palidez de muco-
sas y la tendencia a las hemorragias generalizadas fueron signicativamente
ms comunes en la EMC que en la Leishmaniosis. En lo que que respecta a la
linfoadenomegalia perifrica, el caso era a la inversa. Los perros con Leishma-
niosis tenan las medias de los valores de hematocrito, el nmero de leucocitos,
el nmero de plaquetas y las concentraciones de Protenas sricas totales ms
altas que los animales con EMC. La Pancitopenia fue ms frecuente en los
perros con EMC. El estudio concluye que la palidez de mucosas, la tendencia
al sangrado y la Pancitopenia son probablemente ms indicativas de una EMC,
mientras que una linfoadenomegalia perifrica y una hiperproteinemia son ms
indicativas de la Leishmaniosis canina.
Factors associated with the
occurrence of epistaxis in
natural Canine leishmania-
sis (Leishmania infantum)
T. A. Petanides, A. F. Koutinas, M. E.
Mylonakis, M. J. Day, M. N. Sari-
domichelakis, L. S. Leontides, R.
Mischke, P. Diniz, E. B. Breitschwer-
dt, M. Kritsepi, V. A. Garipidou, C. K.
Koutinas, and S. Lekkas.
J Vet Intern Med 2008 Jul;
22 (4):866-872.
Este estudio evala a 51 perros con Leishmaniosis canina y divide a los perros en
dos grupos segn tenan epistaxis (n=24) o no (n=27). Se observ que en lo pe-
rros con epistaxis eran ms frecuentes unas mayores concentraciones de prote-
nas totales y de la fraccin de gammaglobulinas (hiperglobulinemia), el aumento
de la viscosidad srica, la disminucin de la agregacin plaquetar al colgeno y la
presencia de ulceraciones de la mucosa nasal. El estudio concluye que la epis-
taxis asociada a la Leishmaniosis canina parece ser el resultado de unos factores
mltiples y variados entre los que se incluyen la trombocitopata, la hiperviscosi-
dad srica inducida por la hiperglobulinemia y la existencia de ulceraciones en de
la mucosa nasal.
La enfermedad heptica en la Leishmaniosis canina
Chronic hepatitis associa-
ted with canine leishmanio-
sis (Leishmania infantum):
a clinicopathological study
of 26 cases
Rallis T, Day MJ, Saridomichelakis
MN, mama-Moraitou KK, Papazo-
glou L, Fytianou A, et al.
J Comp Pathol 2005 Feb;
132 (2- 3):145-152.
Este estudio evala muestras de tejido heptico de 26 perros con Leishmaniosis
que fueron eutanasiados. Ninguno de los animales tena hepatomegalia u otro
sntoma o evidencia de fallo heptico. Sin embargo, la bioqumica sangunea
revel hipoalbuminemia (23%; 6/26), aumento de ALP (57,6%; 15/26) y aumentos
de bilirrubina (7,7%; 2/26) y de cidos biliares post-pandriales (15,4% 4/26). Se
identicaron 3 patrones histolgicos principales. De stos, el principal patrn
(77%; 20/26) presentaba una inltracin multifocal del parnquima heptico
entre granulomatosa a piogranulomatosa media - moderada y principalmente en
reas portales. Los tres patrones estaban asociados con vacuolizacin heptica
(57,6%; 15/26) y acumulacin de hemosiderina en el citoplasma del hepatocito.
En 5 perros se apreci congestin heptica. Este estudio no puede correlacionar
el patrn histolgico y la raza, sexo, edad, manifestaciones clnicas, bioqumica
sangunea o carga parasitaria en el tejido heptico. Los diferentes patrones his-
tolgicos podran representar fases secuenciales de la afectacin heptica por
Leishmania durante el curso crnico de la enfermedad.
Histopathological and im-
munohistochemical inves-
tigations of the hepatic
compartment associated
with parasitism and serum
biochemical changes in ca-
nine visceral leishmaniasis.
Giunchetti RC, Mayrink W, Carneiro
CM, Correa-Oliveira R, Martins-Filho
OA, Marques MJ, et al.
Res Vet Sci 2008 Apr;
84 (2):269-277.
El estudio evala 31 perros con infeccin natural por Leishmania chagasi, de
los cuales el 38,7% (n=12) son asintomticos, el 38,7% (n=12) son oligoasinto-
mticos (n=12), y el 54,8% (n=17) son sintomticos. En los diferentes grupos
de perros infectados, se observa una reaccin intensa de las clulas de Kupffer,
inamacin portal, y la presencia de granulomas intralobulares. Los perros sinto-
mticos presentaban una mayor frecuencia de parasitismo en comparacin con
los perros asintomticos. Las alteraciones inamatorias eran tambin ms inten-
sas en los perros sintomticos, y estaban asociadas al parasitismo. Los resulta-
dos indican que existe una asociacin entre los cambios histolgicos del hgado
y la progresin de las alteraciones en la bioqumica heptica con la progresin
de las formas clnicas de la Leishmaniosis. Existe una relacin directa entre los
sntomas y la frecuencia del parasitismo.

Factors associated with the
occurrence of epistaxis in
natural Canine leishmania-
sis (Leishmania infantum)
Melo F, Amaral M, Oliveira P, Lima W,
Andrade M, Michalick M, et al.
Am J Trop Med Hyg 2008 Aug;
79 (2): 198-204.
Este estudio evala 105 animales infectados con Leishmania Chagasi, de los
cuales el 65,7% (n=69) son sintomticos y el 34,2% (n= 36) son asintomticos.
En todos los perros se observ brosis intralobular difusa, conrmndose una
mayor deposicin de bras de colgeno en los animales infectados que en los
animales control. Los perros sintomticos mostraron un mayor deposicin de
colgeno en hgado que los animales asintomticos.
Coinfeccin Leishmania infantum Neospora caninum
Leishmania infantum and
Neospora caninum simul-
taneous skin infection in a
young dog in Italy
Tarantino C, Rossi G, Kramer LH,
Perrucci S, Cringoli G, Macchioni G.
Vet Parasitol 2001 Dec 3;
102 (1-2): 77-83.
Este estudio describe por primera vez un caso de coinfeccin de Leishmania
infantum con Neospora caninum en un perro dogo argentino con sntomas cu-
tneos y nerviosos. La histologa cutnea revel una dermatitis difusa supurativa
con numerosos protozoos intracelulares. La serologa era positiva para ambas
enfermedades. Los efectos inmunosupresores de la infeccin por Leishmania o
la corticoterapia a la que estaba sometido el animal, podran ser el factor contri-
buyente al desarrollo de la infeccin por Neospora caninum en este perro.
Serological survey of Neos-
pora caninum and Leishma-
nia infantum co-infection in
dogs.
Cringoli G, Rinaldi L, Capuano F,
Baldi L, Veneziano V, Capelli G.
Vet Parasitol 2002 Jul 2;
106 (4): 307-313.
Este estudio analiza la seroprevalencia de Neospora caninum y Leishmania
infantum en 1058 muestras de perros asintomticos. El 6,4% (n=68) y el 21%
(n=221) de las muestras tenan anticuerpos frente a Neospora caninum y Leish-
mania infantum respectivamente. En el 4,3% (n=46) de muestras se detect una
co-presencia de anticuerpos frente a ambas enfermedades. El 67% de los perros
positivos a Neospora caninum tambin tenan anticuerpos frente a Leishmania
infantum. El estudio concluye que en esta regin de Italia (Campania) la co-pre-
sencia de anticuerpos frente a Neospora caninum y Leishmania infantum es fre-
cuente, y que la infeccin por uno de estos protozoos parece facilitar la infeccin
por el otro. Esto puede ser debido posiblemente al estado inmunolgico de los
perros evaluados en este estudio.
Sero-epidemiological survey
of Neospora caninum infec-
tion in dogs in northeastern
Italy
Capelli G, Nardelli S, di Regalbono
AF, Scala A, Pietrobelli M.
Vet Parasitol 2004 Sep 2;
123 (3-4):143-148.
En este estudio se analizan muestras de 707 perros sanos del noreste de Italia.
Se detectan anticuerpos frente a Neospora caninum en el 10,9% de muestras.
Todas las muestras fueron negativas a Leishmania infantum, indicando que no
existen reacciones cruzadas o asociacin entre estas dos enfermedades en este
rea geogrca.
Risk factors for canine
neosporosis in farm and
kennel dogs in southern
Italy.
Paradies P, Capelli G, Testini G, Can-
tacessi C, Trees AJ, Otranto D.
Vet Parasitol 2007 Apr 30;
145 (3-4):240-244.
Este estudio analiza 306 muestras de perros para evaluar la seroprevalencia de
Neospora caninum en una zona del sur de Italia. No se observa una correlacin
entre la seropositividad a Neospora caninum y a Leishmania infantum.
ES-019-1008
Corticoesteroides y Leishmaniosis
Short-term exogenous glu-
cocorticosteroidal effect
on iron and copper status
in canine leishmaniasis
(Leishmania infantum).
mama-Moraitou KK, Saridomichela-
kis MN, Polizopoulou Z, Kritsepi M,
Tsompanakou A, Koutinas AF.
Can J Vet Res 2005 Oct;
69 (4):287-292.
En este estudio se seleccionan 11 perros infectados con Leishmania infantum y
se les administra prednisolona a dosis anti-inamatorias durante 7 das consecu-
tivos. Despus de un tiempo sin medicacin se vuelve a repetir la misma terapia,
pero a dosis inmunosupresoras. En todos los animales infectados, y en los de un
grupo control sin leishmaniosis, se observa un aumento de hierro srico y del %
saturacin de transferrina. Tambin se observa una disminucin del cobre srico
durante el periodo de dosis inmunupresora en los perros con Leishmaniosis. El
estudio concluye que la prednisolona no debera ser recomendada en los perros
con Leishmaniosis, y que si se tiene que contemplar esta posibilidad, se debera
monitorizar con atencin, especialmente con dosis inmunosupresoras, ya que
puede facilitar la replicacin del parsito por la induccin de un aumento del
hierro y disminucin del cobre sricos.
The effects of prednisone
on haemostasis in leish-
maniotic dogs treated with
meglumine antimoniate and
allopurinol.
Cortese L, Pelagalli A, Piantedosi D,
Mastellone V, Loria AD, Lombardi P,
et al.
Vet J 2008 Sep;177 (3): 405-410.
En este estudio se seleccionan 30 perros con infeccin natural por Leishma-
nia infantum y se dividen en dos grupos, un grupo que recibe tratamiento con
antimoniato de meglumine y allopurinol, y otro grupo a los que se administra el
mismo tratamiento y se les aade prednisona. En el grupo de animales sin pre-
dnisona se detecta una mejora signicativa en la agregacin plaquetar despus
de los 60 das, mientras que en el grupo con prednisona, esta mejora se detect
a los 15 das. Al nal del estudio, en ambos grupos de tratamiento la agregacin
plaquetar era menor que en un grupo control. Los resultados del estudio sugie-
ren que la prednisona puede ser una herramienta til en el tratamiento de los
desrdenes de la hemostasis que ocurren durante la Leishmaniosis canina.
Seroprevalence and risk
factors associated with
Neospora caninum infection
in different dog populations
in Spain.
Collantes-Fernandez E, Gomez-
Bautista M, Miro G, varez-Garcia G,
Pereira-Bueno J, Frisuelos C,
et al.
Vet Parasitol 2008 Mar 25;
152 (1-2):148-151.
Este estudio evala la seroprevalencia de Neospora caninum en 4 grupos
diferentes de perros (cazadores, de granja, callejeros y alojados en casas) en
Espaa. El estudio detecta la presencia de anticuerpos frente a Neospora cani-
num en el 23% de perros cazadores y el 24,5% de perros callejeros. Adems la
presencia de anticuerpos frente a Neospora caninum es ms frecuente en perros
cazadores y callejeros que son tambin seropositivos a Leishmania infantum.
IDEXX Laboratorios S.L.
C/ Plom 2-8, 3
08038 Barcelona

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