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Casos Clinica Monica
Casos Clinica Monica
Casos Clinica Monica
PSICOLOGA
CASOS CLINICA
Que como parte del curso de Psicologa clnica y de la salud presentan las alumnas:
I.
Datos de Filiacin:
Nombre
Jorge.
Edad
23 aos.
Lugar de Nacimiento :
Lima.
Grado de Instruccin :
2do de secundaria.
Estado Civil
Soltero.
Lugar de Residencia :
Lima.
Religin
Catlico.
Ocupacin
--
Fecha de Evaluacin :
10/08/15
Evaluadores
Motivo de Consulta:
El evaluado se encuentra internado en el Hospital H. Valdizn manifestando
sentir la presencia de Dios y el diablo, que le dan rdenes manejando su
comportamiento, asimismo indica sentir que personas ajenas lo siguen y que le harn
dao como tambin que otros pueden saber lo que piensa, por otro lado cuenta sentir
diferentes estados de nimo de un momento a
momentos existen ocasiones en las que siente mucha clera, que no puede controlar por
lo mismo se muestra agresivo con las personas a su alrededor y por otros menciona que
luego de stos momentos de clera tiene otros en los que est tranquilo y calmado o
muy alegre y animoso hasta el punto de cantar y bailar fuera de contexto.
El evaluado comenz a masturbarse desde los 15 aos, mantiene esta conducta
compulsiva hasta hace algn tiempo en situaciones diarias siendo ello muy frecuente y
vindolo con normalidad, el agravio de stos sntomas son las razones por la que sus
padres decidieron internarlo.
II.
SIGNOS:
Fsicos:
Contextura delgada
Estatura promedio
Tez triguea.
Cabello corto
Motor:
Postura relajada.
Actitudinal:
-Evita dar detalles.
: Afectividad:
Sensacin de peligro.
Irritabilidad.
Percepcin.
Alucinaciones visuales.
Alucinaciones auditivas.
Cognitivo (Pensamiento):
Ideas de referencia y dao.
Delusion mstica.
Delusion de lectura del pensamiento.
Pensamiento mgico
Motor/Conductual:
Insomnio.
Reacciones impulsiva.
Personalidad:
Pasivo.
Agresivo.
Impulsivo.
SINDROMES
Paranoide.
Maniaco.
Esquizofrnico.
Depresivo.
Psictico.
DIAGNOSTICO NOSOGRAFICO
Trastorno Esquizoafectivo.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno maniaco depresivo con sntomas psicticos.
III.
Diagnostico Multiaxial:
Eje 3 : Gastritis.
Eje 4
Eje 5 : 35%
: Familia disfuncional.
Nombre
Rosa luz.
Edad
35 aos.
Lugar de Nacimiento :
Lima.
Grado de Instruccin :
Superior.
Estado Civil
Soltero.
Lugar de Residencia :
Lima.
Ocupacin
--
Fecha de Evaluacin :
17/08/15.
Evaluadores
Mnica Flores
Motivo de Consulta:
La evaluada presenta su tercer internamiento en el hospital Valdizn, el cual
comenta fue coordinado por su ex pareja y su padre quienes la trajeron en contra de su
voluntad
amarraron fuera de su casa hasta traerla por emergencias, ella refiere que durante ese
momento se encontraba en un estado tranquilo y calmado, pero a pesar de eso le
colocaron sedantes y la internaron.
La relacin con su padre es conflictiva lo considera machista, manipulador,
agresivo, que siempre estaba en contra de ella y la juzgaba es por ello que l es uno de
los motivos por el que est internada segn cuenta, sin embargo an le guarda cario y
lo justifica por ser machista as mismo cuenta que su madre paso por lo mismo que ella
est pasando. Asimismo que en la zona donde vive la gente habla a sus espaldas; del
xito que tiene como empresaria; Respecto a su vida personal comenta tener un hijo con
su ex pareja el cual tiene 5 aos. Cabe resaltar que luego del nacimiento de su hijo entr
en depresin y hasta con el pensamiento de querer abandonarlo sin embargo ahora
comenta que ahora lo considera el motor de su vida y principal motivo por el que
quiere salir del internamiento.
Actualmente el nio vive con su abuela y abuelo materno. La evaluada tiene
inters por abrir su agencia de viaje y realizar la carrera que estudiaba anteriormente.
Fsicos:
Contextura ancha.
Estatura promedio.
Tez blanca.
Cabello largo.
Motor:
fluidez verbal.
Verborrea.
Adecuado vocabulario.
Actitudinal:
-Colaborador
SINTOMAS:
Afectividad:
Sntomas depresivos.
Depresin post-parto.
Cognitivo (Pensamiento):
Delusion de dao.
Ideas de referencia.
Motor/Conductual:
Verborrea.
Percepcin:
Alucinaciones de secuestro y tortura.
Personalidad:
Impulsividad.
Agresividad.
SINDROMES
Maniaco
Depresivo
Psictico
DIAGNOSTICO NOSOGRAFICO
Trastorno maniaco depresivo con sntomas psicticos.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno maniaco depresivo.
III.- Diagnostico Multiaxial:
Eje 1 : Trastorno maniaco depresivo con sntomas psicticos.
Eje 3 : --
Eje 4
Eje 5 : 40%
: Familia disfuncional.
Hiperactividad
Tratamientos.
Si bien el trastorno manaco-depresivo es una enfermedad mental seria, es tratable. Toda persona que
sufra de la misma debe solicitar una evaluacin mdica completa para descartar otro tipo de trastornos
mentales o fsicos que podran parecerse al manaco-depresin. Los tratamientos estabilizan los ciclos
manaco-depresivos y se concentran en el estado de nimo que se est experimentando
Nombre
Rosa.
Edad
26 aos.
Lugar de Nacimiento :
Lima.
Grado de Instruccin :
Secundaria incompleta.
Estado Civil
Soltera.
Lugar de Residencia :
Lima.
Ocupacin
--.
Fecha de Evaluacin :
Evaluadores
24/08/15.
Mnica Flores Garcia
Motivo de Consulta:
La evaluada est por quinta vez internada en el Hospital Hermilio Valdizn.
Segn refiere por voluntad propia ya que ella reconoce cundo sus sntomas se
complican y es necesario que el internamiento.
Cuenta sobre su infancia que era muy sociable le gustaba compartir tiempo con
el resto hasta los ocho aos que sufri una violacin y desde ah ya no suele
comunicarse con los dems con la misma frecuencia. Por otro lado comenta sentir la
presencia de Dios cerca de ella y que le hablaba telepaticamente
Fsicos:
Contextura robusta.
Estatura promedio.
Tez triguea.
Motor:
Verborrea.
Fluidez verbal
Adecuado vocabulario
Actitudinal:
Colaboradora.
SINTOMAS:
Afectividad:
Sntomas depresivos.
Cognitivo (Pensamiento):
Ideas de referencia y dao.
Delusion teleptica.
Motor/Conductual:
Verborrea
Movimientos constantes de manos y pies
Percepcin:
Alucinaciones visuales.
Alucinaciones auditivas.
Personalidad:
Impulsiva.
SINDROMES
Depresivo.
Psictico.
Maniaco.
Esquizofrnico.
Paranoide
DIAGNOSTICO NOSOGRAFICO
Trastorno Esquisoafectivo.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno maniaco depresivo con sntomas psicticos.
III.- Diagnostico Multiaxial:
Eje 1 : Trastorno esquisoafectivo.
Eje 3 : --
Eje 4
Eje 5 : 40%.
: Familia disfuncional.
Nombre
Gloria.
Edad
39 aos.
Lugar de Nacimiento :
Piura.
Grado de Instruccin :
Secundaria completa.
Estado Civil
Casada.
Religin
Catlica.
Lugar de Residencia :
Lima
Ocupacin
--
Fecha de Evaluacin:
Evaluadores
31/08/15.
:
Motivo de Consulta:
La evaluada est internada por segunda vez en el hospital Valdizn. Refiere que
la primera vez que la internaron fue hace un mes por emergencia debido a que comenta
que vea al diablo, escuchaba voces comendatorias que le decan Anda ve, hazlo, tu
puedes as mismo tambin escuchaba que la computadora le susurraba y alguien
gritaba desde adentro, senta que la seguan en la calle. Aadido a esto la evaluada
comenta que la trajeron hace un mes, debido a su falta de sueo, estuvo 9 das sin
dormir, sala a calle, y estaba activa comunicativa, senta alegra en algunos momentos y
en otros tristeza. Durante el da no tena ganas de descansar siempre quera realizar
alguna actividad como caminar, menciona que cuando la gente la vea caminar senta
que ellos se persignaban aluda esto a su pertenencia a un grupo religioso
Por otro lado manifiesta sentir malas energas como si sus cuadas le hicieran
brujera por eso dice que en su casa no la aprecian, excepto el nico es su esposo el
que le da tranquilidad y le dice que tenga paciencia pero de todas formas lo considera
una persona chismosa, que comenta sus cosas a otros sin saber porque motivo lo hace.
Fsicos:
Contextura delgada.
Estatura promedio.
Tez triguea.
Motor:
Manos cruzadas.
Postura relajada.
Actitudinal:
Colaboradora.
SINTOMAS:
Afectividad:
Sensacin de peligro.
Tristeza patolgica.
Impulsividad.
Cognitivo (Pensamiento):
Delusiones msticas
Delusiones de dao
Delusiones de referencia
Pensamiento esquizofrnico
Motor/Conductual:
Reaccin impulsiva.
Personalidad:
Pasiva.
Agresiva.
Dependiente.
SINDROMES
Sndrome Depresivo.
Sndrome Manaco.
Sndrome Ansioso.
Sndrome Psictico.
Sndrome Paranoide.
Sndrome Esquizofrnico.
DIAGNOSTICO NOSOGRAFICO
Trastorno Esquisoafectivo.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno maniaco depresivo con sntomas psicticos.
III.- Diagnostico Multiaxial:
Eje 1 : Trastorno Esquizoide.
Eje 3 : --.
Eje 4
Eje 5 : 40%.
: Familia disfuncional.
el mareo
la nusea
el dolor
la somnolencia
la cefalea.
la astenia.
Signo
Los signos clnicos son las manifestaciones objetivas, clnicamente fiables, y observadas
en la exploracin mdica.. Un signo clnico es un elemento clave que el mdico puede
percibir en un examen fsico, en contraposicin a los sntomas que son los elementos
subjetivos, es decir, son percibidos solo por el paciente, como el dolor, la astenia o
los mareos.
Ejemplo signo:
la fiebre
el edema
el enrojecimiento de una zona del cuerpo.
Nombre
Erica.
Edad
40 aos.
Lugar de Nacimiento :
Brasil.
Religin
Catlica.
Grado de Instruccin :
Superior incompleta.
Estado Civil
Soltera.
Lugar de Residencia :
Lima.
Ocupacin
--
Fecha de Evaluacin:
Evaluadores
Motivo de Consulta:
07/09/15.
:
Fsicos:
Contextura robusta.
Estatura promedio.
Tez clara.
Motor:
fluidez verbal
Adecuado vocabulario
Actitudinal:
Afectividad:
Cuadros de angustia.
Irritabilidad.
Percepcin:
Alucinaciones auditivas.
Alucinaciones visuales.
Cognitivo (Pensamiento):
Delusion teleptica.
Delusin de lectura de pensamiento.
Ideas de referencia y dao.
Delusion mstica.
Motor/Conductual:
Agresividad
Personalidad:
Agresiva
Impulsiva
SINDROMES
Paranoia.
Psictico.
Esquizofrnico.
Ansioso.
Abstinencia.
DIAGNOSTICO NOSOGRAFICO
Trastorno de dependencia a sustancias psicoactivas comorbido a trastorno de
esquizofrenia paranoide.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Dependencia a sustancias psicoactivas asociada a sndrome psictico.
III.- Diagnostico Multiaxial:
Eje 1 : Trastorno de dependencia a sustancias psicoactivas comorbido a
trastorno de esquizofrenia paranoide.
Eje 3 : --
Eje 4
Eje 5 : 20 30%.
: Familia disfuncional.
DEFINICIN
Los trastornos de angustia se caracterizan, de modo general, por sensaciones subjetivas
de tensin ms o menos intensa e intranquilidad difusa, un estado consciente y
comunicable de premoniciones penosas, no necesariamente relacionadas a amenazas
externas. En ocasiones, la angustia alcanza niveles extremos de pnico o terror con
agitacin psicomotriz a veces incontrolable. Estos estados pueden inducir extensos
cambios fisiolgicos, desencadenando respuestas somticas y viscerales mediadas por,
entre otros, el sistema nervioso autnomo y el sistema hipotalmico-pituitarioendocrino. Las situaciones precipitantes pueden simbolizar, en ciertos casos, conflictos
o impulsos inconscientes.
CLASIFICACIN
La clasificacin clnica ms aceptada de los cuadros de angustia es la basada en criterios
diagnsticos descriptivos, que agrupan categoras generales tales como trastornos
situacionales, inespecficos, secundarios o atpicos, y categoras ms delimitadas y
especficas. Los sistemas nosolgicos ms conocidos son los de la Clasificacin
Internacional de Enfermedades, Dcima Edicin (CIE-10), publicada por la
Organizacin Mundial de la Salud (1993) y el Manual Diagnstico y Estadstico de la
Asociacin Psiquitrica Americana, cuarta edicin (DSM-IV).
Un concepto clnico importante a tenerse en cuenta es que tanto el llamado ataque de
pnico como la agorafobia pueden ocurrir en el contexto de cualquiera de los otros
trastornos de angustia. El ataque de pnico se define como un perodo corto de miedo o
malestar intenso que alcanza su acm aproximadamente a los diez minutos, se
acompaa de una sensacin de peligro inminente y urgencia de escapar, adems de por
lo menos tres de catorce sntomas fsicos que van desde palpitaciones, temblor y
sensacin de asfixia hasta mareos, parestesias, nuseas o escalofros. El ataque puede
Sintomatologa.
Nombre
Maritza.
Edad
28 aos.
Lugar de Nacimiento :
Huancayo.
Grado de Instruccin :
Superior incompleta.
Estado Civil
Casada.
Lugar de Residencia :
Lima.
Religin
Cristiana.
Ocupacin
--
Fecha de Evaluacin :
14/09/15.
Evaluadores
Motivo de Consulta:
Fsicos:
Contextura delgada
Estatura promedio
Tez blanca
Cabello largo
Motor:
Fluidez verbal
Adecuado vocabulario.
Verborrea.
Actitudinal:
-Colaboradora.
SINTOMAS:
Afectividad:
Tristeza patolgica
Cognitivo (Pensamiento):
Delusin teleptica.
Delusin mstica.
Delusin lectura de pensamiento.
Percepcin:
Alucinaciones visuales.
Alucinaciones auditivas.
Motor/Conductual:
Mirada esquiva.
Personalidad:
Rasgos de personalidad pasivo.
Agresiva.
SINDROMES
Paranoide.
Psictico.
Dependencia a sustancias psicoactivas.
Esquizofrnico.
Depresivo.
Abstinencia.
DIAGNOSTICO NOSOGRAFICO
Trastorno de comorbidad entre esquizofrenia paranoide y trastorno de dependencia
a sustancias psicoactivas.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Dependencia a sustancias psicoactivas asociado a sndrome psictico.
III.- Diagnostico Multiaxial:
Eje 1 : Trastorno de comorbidad entre esquizofrenia paranoide y trastorno de
dependencia a sustancias psicoactivas.
Eje 3 : --.
Eje 4
Eje 5 : 20 40%.
: Familia disfuncional.
Datos de Filiacin:
Nombre
: Thala
Edad
: 21 aos
Lugar de Nacimiento
: Huancayo
Grado de Instruccin
: Universidad incompleta.
Estado Civil
: Soltera
Religin
: Catlica
Lugar de Residencia
: Lima
Ocupacin
Fecha de Evaluacin
Evaluadora
Motivo de Consulta:
La evaluada refiere que est internada desde hace 1 mes, debido a que tuvo una crisis
nerviosa, en la cual se mostr agresiva con sus familiares, tuvo una fuerte discusin con
su hermano y su madre. Su madre la trajo desde Huancayo contra su voluntad, ya que
estuvo consumiendo alcohol aun embarazada. La evaluada comenta que en una ocasin
le haba dado a guardar dinero a su mam y cuando ella le pidi, esta no le quiso dar,
entonces insisti, Thala se encontraba gestando con 7 meses de embarazo y quera el
dinero para irse de la casa. Desde que sali embarazada empez a sentirse triste, se
preocupaba por su embarazo y por la economa; adems ella se enter de su embarazo
luego de unos meses tras haber terminado con su pareja. A partir de esto se ha vuelto
olvidadiza, distrada, menciona que es debido al estrs y a veces tambin siente dolor en
los dedos y en la cabeza. En el sexto mes de embarazo Thala segua tomando alcohol,
esto ocurra interdiario, por eso discuta con su madre, en ese mes su ingesta de alcohol
aumento, se despertaba con antojos de beber y se iba a tomar, ella cree que es por la
depresin, por la situacin del bebe y porque no llevaba una buena relacin con su
pareja.
Por otro lado, comenta que en todas las cosas buenas siente la presencia de Dios, el cual
es algo espiritual y sabe que satans est en todas en todas partes. A veces se senta
observada por las personas, senta que ellos podan leer sus pensamientos y que en la
televisin pasaban cosas que estaba pensando; adems ha escuchado voces que la
insultan.
Tambin, menciona: La primera vez que me internaron mi mam llam a serenazgo y
me trajeron al hospital porque yo haba agarrado un cuchillo para defenderme porque
ellos me agredan fsicamente. Finalmente, la evaluada indica que antes tomaba cada
fin de semana y que sus amigos le invitaban, y solo con los que eran de confianza
tomaba hasta perder la conciencia. Ella comenz a tomar desde los 18 aos y tambin
era frecuente el consumo de marihuana, cocana y cigarros.
II.
SIGNOS:
Fsicos:
-
Contextura delgada
Estatura promedio
Tez clara
Motor:
-
Postura relajada
Manos cruzadas
Fluidez verbal
Actitudinal:
-
Preocupacin de su situacin
Disposicin a contestar
Tranquilidad
SINTOMAS:
Afectividad:
-
Irritabilidad
Impulsividad
Resentimiento
Cognitivo (Pensamiento):
-
Delusiones msticas
Delusiones de dao
Delusiones de referencia
Motor/Conductual:
-
Reacciones impulsivas
Apetito conservado
Fisiolgico:
-
Personalidad:
-
Pasiva
Agresiva
SNDROMES
-
Sndrome psictico
Sndrome paranoide
Sndrome ansioso
Sndrome de abstinencia
Sndrome Esquizofrnico
DIAGNSTICO NOSOGRFICO
Trastorno por comorbilidad entre dependencia a sustancias psicoactivas y
esquizofrenia paranoide.
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Trastorno a sustancias psicoactivas asociado a sndrome psictico.
DIAGNSTICO MULTIAXIAL
Eje1
Eje 2
Eje 3
Eje 4
Eje 5
40%
Nombre
Rosmery.
Edad
26 aos.
Lugar de Nacimiento :
Lima.
Grado de Instruccin :
3ro de media.
Estado Civil
Soltera.
Lugar de Residencia :
Lima.
Ocupacin
Vendedora
Fecha de Evaluacin :
12/10/15.
Evaluadores
Motivo de Consulta:
La evaluada esta internada por cuarta primera vez en hospital Valdizn sijn
recordar los motivos exactos de sus anteriores internamientos. Cuenta que se dedic al
negocio de la venta de emolientes, su padre tena muchos puestos de emoliente por lo
que l le enseo a trabajar en ello; esto tambin la llevo a tener varias discusiones con
las trabajadoras ya que su padre era alcohlico y le gustaba salir con tambin comenta
que su padre fue internado en el mismo hospital en la seccin de adictos.
Por otro lado Thala menciona que escucha voces que le hablan al odo y puede
presenciar a Dios cerca de ella a su vez, ha sentido que las otras personas hablan mal de
ella y quieren hacerle dao , ella piensa que es debido a la envidia que las otras chicas
sienten por ella. Thala menciona que Dios sabe lo que ella est pensando y en
ocasiones ha sentido que otros pueden saber lo que ella est pensando.
La evaluada es madre de dos nios y convive con su pareja, desde nia vivi con
su padre, y su madrastra, actualmente no tiene una buena relacin con ella, menciona
que en una ocasin a los 8 aos fue violada por un vecino que entro a su casa mientras
ella estaba sola, cuando recuerda este momento una gran tristeza la invade, adems
comenta que en otra ocasin fue violada por una de sus tas, el pesar por esta violacin
fue tan grande que menciona el querer vengarse de ella y poner veneno en una de sus
bebidas, existen ocasiones tambin en las que ella pasa por momentos de tristeza a las
cuales no le encuentra motivo, hasta hoy en da evita mencionarle a su pap.
Durante su niez fue una nia alegre a la cual le gustaba socializar con otros,
jugar y bailar, durante el transcurso de su vida, se ha vuelto en una persona que no
confa mucho en los otros y comenta el no necesitar de amistades cercanas.
Fsicos:
Contextura delgada
Estatura promedio
Tez Triguea.
Motor:
Fluidez verbal
Adecuado vocabulario.
Verborrea.
Actitudinal:
-Colaboradora.
SINTOMAS:
Afectividad:
Tristeza patolgica.
Periodos de nimo exaltado.
Llanto
Reaccin impulsiva
Cognitivo (Pensamiento):
Delusin teleptica.
Delusin mstica.
Delusin lectura de pensamiento.
Pensamiento lentificado
Percepcin:
Alucinaciones visuales.
Alucinaciones auditivas.
Motor/Conductual:
Mirada esquiva.
Personalidad:
Rasgos de personalidad pasivo.
Rasgos de personalidad Agresiva.
SINDROMES
Depresivo
Esquizofrnico
Maniaco
Paranoico
Psictico
Ansioso
DIAGNOSTICO NOSOGRAFICO
Trastorno Esquizoafectivo.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno maniaco depresivo con sntomas psicticos
III.- Diagnostico Multiaxial:
Eje 1 : Trastorno Esquizoafectivo
Eje 3 : --.
Eje 4
Eje 5 : 20 30%.
: Familia disfuncional.
Nombre
Irma.
Edad
34 aos.
Lugar de Nacimiento :
Lima.
Grado de Instruccin :
5to de secundaria.
Estado Civil
Soltera.
Lugar de Residencia :
Villa el salvador.
Religin
Fecha de Evaluacin :
19/10/15.
Evaluadores
Evanglica y cristiana.
Motivo de Consulta:
La evaluada presenta dos internamientos, el primero fue en el ao 2003 y en
esta ocasin fue internada por su madre debido a sus sntomas que presentaba la
complicacin en sus sntomas. Irma actualmente vive con sus padres e hijo,
sin
embargo antes estuvo conviviendo 7 aos con el padre de su hijo, pero la relacin no
funcion y decidi terminar con l.
La evaluada comenta el pertenecer a diferentes religiones, anteriormente
perteneca a la religin catlica, actualmente es evanglica y cristiana, existen
momentos en los que Irma presenta una exaltacin en su forma de hablar y comportarse
esto sucede cuando habla de poltica suele confrontar y debatir al respecto , ella
menciona que puede predecir lo que va a pasar en relacin ella adems menciona el
poder ver a Dios junto a ella y con otros, escucha voces que le hablan y le ordenan a
hacer cosas, en ocasiones siente que Dios la posee y que puede saber lo que piensa y
hace.
En diciembre del ao pasado Irma tuvo una apendicitis que no fue tratada a
tiempo y se convirti en peritonitis, fue operada pero perdi la movilidad de su piernas,
ella menciona que puede dar pasos cortos pero no tiene suficientemente fuerza en sus
piernas para poder caminar camino largo; por lo cual se moviliza en silla de ruedas,
anteriormente Irma trabajaba como impulsadora en Wong y metro, existen momentos
en los que experimenta sentimientos de tristeza.
Hubo una vez en la cual crey estar loca, esto sucedi en el periodo en el cual
consuma pastillas para aminorar sus sntomas. En una ocasin tuvo la intencin de
quitarse la vida con la pistola de su to, pretenda darse un balazo en la sien, pero este
intento fue frustrado ya que no encontr en donde se guardaba el arma.
La evaluada cree que le quieren hacer dao hasta incluso hacerle brujera ya
que su padre nunca les quiso fiar en el negocio de bodega que tienen. Por otro lado
consume alcohol desde los 16 aos adems ha consumido marihuana, cocana
anteriormente.
Fsicos:
Contextura delgada
Estatura promedio
Tez Triguea.
Motor:
Fluidez verbal
Verborrea.
Actitudinal:
-Colaboradora.
SINTOMAS:
Afectividad:
Tristeza patolgica.
Periodos de nimo exaltado.
Llanto
Reaccin impulsiva
Cognitivo (Pensamiento):
Delusin teleptica.
Delusin mstica.
Delusin lectura de pensamiento.
Delusion de dao.
Delusion de referencia.
Percepcin:
Alucinaciones visuales.
Alucinaciones auditivas.
Motor/Conductual:
Mirada atenta.
Personalidad:
Rasgos de personalidad impulsiva.
SINDROMES
Depresivo
Maniaco
Paranoide
Abstinencia
Esquizofrnico
Psictico
DIAGNOSTICO NOSOGRAFICO
Trastorno Esquizoafectivo comorbido a trastorno de dependencia a sustancias
psicoactivas.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno Esquizoafectivo asociado a sntomas psicticos.
III.- Diagnostico Multiaxial:
Eje 1 : Trastorno Esquizoafectivo comorbido a trastorno de dependencia a
sustancias psicoactivas.
Eje 3 : Peritonitis
Eje 4
Eje 5 : 20 30%.
: Familia disfuncional.
Drogodependencia
Es un estado psquico, a veces tambin fsico, que resulta de la interaccin entre un
organismo vivo y una droga, caracterizado por respuestas comportamentales que
siempre incluyen una compulsin a tomar la droga de forma continuada y peridica, con
el fin de experimentar sus efectos psquicos y a veces para evitar las molestias de su
ausencia
En las clasificaciones DSM-IV y CIE-10, los trastornos relacionados se dividen en dos
grupos: trastornos por consumo de sustancias (dependencia y abuso) y trastornos
inducidos por sustancias.
Dependencia de sustancias:
Consiste en un grupo de sntomas, cognoscitivos, comportamentales y fisiolgicos que
indican que el individuo continua consumiendo la sustancia, a pesar de la aparicin de
problemas significativos relacionados con ella. Existe un patrn de repetida
autoadministracin que a menudo lleva a la tolerancia, a sufrir la abstinencia y a una
administracin compulsiva a la sustancia
Droga:
Se refiere a la materia prima utilizada para preparar el medicamento, el significado en
ingls es equivalente al de farmaco. Constituye el grupo de las denominadas sustancias
o drogas de abuso las sustancias, que administradas por cualquier via con fin o no
terapeutico que tienen capacidad para modificar la conducta del sujeto con tendencia al
uso continuado o periodico de las mismas.
Las drogas de abuso se pueden agrupar en funcion de sus caracterizticas farmacologicas
y de los efectos que producen. Las clasificaciones de los trastornos actuales, distinguen
los siguientes grupos de drogas:
Alcohol
alucingenos
anfetaminas
cafena
cannabis
cocana
fenciclidina
Consumo de drogas:
el consumo de drogas puede originar problemas y trastornos de distinta indole que por
afectar a un alto numero de personas, constituye un verdadero problema de salud
publica al originar dolor, sufrimiento, enfermedades, molestias o afectos sobre la
calidad de vida, aos de perdida de vista, lesiones a otros mas.
Trastorno mentales relacionados con el alcohol y otras drogas
El consumo de alcohol y otras drogas va a originar problemas y trastornos que se
pueden agrupar en enfermedades y problema somaticos, mentales y sociales. Los
problemas de salud mental relacionados con el alcohol y otras drogas se agrupan de
manera similar en las dos grandes clasificaciones. En la CIE 10 con el nombre de
trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psictropas
y en el DSM-IV bajo el nombre de trastornos relacionados con sustancias.
Los trastornos mentales relacionados con sustancias se pueden dividir en dos grandes
grupos: por un lado, aquellos que son consecuencia de los efectos fisiolgicos directos
de las drogas o sus derivados sobre el sistema nervioso central, que seran los trastornos
inducidos por drogas y de otro, lo que tienen que ver con su relacin de la persona con
el consumo, que seran los trastornos por consumo de drogas.