Banco de Preguntas 2014
Banco de Preguntas 2014
Banco de Preguntas 2014
UNIDAD III
VALORACION DEL PACIENTE
la
medicacin
al
paciente
para
su
dispensacin
en
farmacias.
Beneyto Calabuig Damin, [s.l]. 200 Soluciones de Seguridad Social. Editorial
Nueva Imprenta. 3 Edicin. 2007. Madrid. Pg. 366
ASA I:
con
antecedentes
de
accidente
cerebro
ASA I:
para
en
aumentar
caso
de
las
posibilidades
presentarse
una
de
urgencia
odontologica?
a. ASA V
b. ASA III
c. ASA IV
ASA I:
10.
cerebral declarada.
a. ASA VI
b. ASA V
c. ASA IV
ASA VI: paciente con muerte cerebral declarada y los
rganos estn siendo removidos para donacin.
Mak PH, Campbell RC, Irwin MG; American Society of Anesthesiologists. The
ASA Physical Status Classification: inter-observer consistency. American Society
of Anesthesiologists. Anaesth Intensive Care. 2002 Oct;30(5):633-40.
Facultad de odontologa
Cuestionario Unidades I - X.
Grupo: 2014
Unidad I
Consideraciones Generales
1. En la sala de espera, un paciente epilptico comienza a convulsionarse
bruscamente, se decide administrar un anti convulsionante. Qu tipo de
frmaco utilizaras y por qu?
a) Barbitricos
Esta respuesta es incorrecta ya que: Cuando se utilizan barbitricos para
cortar las convulsiones, es probable que la depresin subsiguiente se
intensifique, lo que podr provocar una parada respiratoria, una profunda
depresin cardiovascular o un colapso.
b) Diazepam
Esta respuesta es incorrecta ya que: El Diazepam fue el anti convulsionante de
eleccin por su capacidad para acabar con las convulsiones y no producir una
depresin postictal profunda. Sin embargo, al no ser hidrosoluble, limita su
administracin va IV as como IM.
c) Benzodiazepinas
Esta respuesta es correcta ya que: En comparacin con los barbitricos, la
depresin respiratoria inducida por benzodiacepinas es considerablemente
ms leve.
a) Porque es uno de los grupos a los que se les permite aprender y utilizar
tcnicas de SVCA (soporte vital cardiaco avanzado)
Es verdad que los Odontologos pertenecen a uno de los grupos de
profesionales sanitarios a los que se permite aprender SVCA sin embargo no es
esta la razn mas importante
b) Porque el RCP (SVB), no solo se utiliza en situaciones de parada cardiaca
Respuesta correcta, Esta tcnica de soporte vital bsico (RCP) se usa no solo
en victimas de parada cardiaca, tambin de via area y respiracin
c) Porque se les requiere en mltiples ocasiones para que realicen un
tratamiento de la va area
Es verdad que se les requiere para tratamientos de via area y mantener la
respiracin, pero no es la razn mas importante
Malamed FS. Urgencias mdicas en la consulta de odontologa. 4 edicin,
Madrid, Mosby/Doyma; 1994 pag 51
Unidad II
1. Es el miembro que proporciona soporte vital bsico, permanece con la
vctima y alerta al personal de la consulta:
a) Tareas del miembro n1 del equipo
b) Tareas del miembro n2 del equipo
c) Tareas del miembro n3 del equipo
a) Es la respuesta correcta, el miembro n1 por lo general es el mdico, es el
que est con la vctima cuando se aprecia una situacin de urgencia o el
primero que llega a contactar con la vctima.
4. Qu numeral explica las notas mdicas de urgencias en la NOM-168-SSA11998, que habla del expediente clnico,
a) En el numeral 7
b) En el numeral 6
c) En el numeral 8
a) Es correcto, el numeral dice que se deben incluir hora y fecha en que se
otorga el servicio, signos vitales, resumen del interrogatorio, exploracin fsica
y estado mental en su caso, diagnsticos o problemas clnicos.
b) Es incorrecto, ya que este numeral habla del expediente en consulta
externa.
c) no es correcto, pues este habla de las notas mdicas en hospitalizacin.
Malamed FS, Urgencias mdicas en la consulta odontolgica, 4 edicin,
Madrid, Mosby/ Doyma; 1994
a) Benzodiazepinas
b) Barbitricos
a) Esta respuesta es correcta ya que: En comparacin con los barbitricos, la
depresin respiratoria inducida por benzodiacepinas es considerablemente
ms leve.
b) Esta respuesta es incorrecta ya que: Cuando se utilizan barbitricos para
cortar las convulsiones, es probable que la depresin subsiguiente se
intensifique, lo que podr provocar una parada respiratoria, una profunda
depresin cardiovascular o un colapso.
Malamed FS, Urgencias mdicas en la consulta odontolgica, 4 edicin,
Madrid, Mosby/ Doyma; 1994
c) Modulo 2
a) Esta respuesta es incorrecta ya que: Solo se recomienda la inclusin de
estos agentes si los mdicos estn entrenados en SVCA.
b) Esta respuesta es incorrecta ya que: Solo son tiles para tratar las
situaciones de urgencia que se producen como respuesta a la
administracin de frmacos para la sedacin o anestesia general.
c) Esta respuesta es correcta ya que: Se incluyen en este nivel frmacos e
instrumentos que, a pesar de ser importantes y tiles en el tratamiento
de situaciones de emergencia, no se consideran elementos esenciales o
crticos en el equipo de urgencias de una consulta odontologica.
Malamed FS, Urgencias mdicas en la consulta odontolgica, 4 edicin,
Madrid, Mosby/ Doyma; 1994
UNIDAD III
ASA I
ASA II
ASA III
a) ASA I
b) ASA II
c) ASA IV
a) es incorrecto, aqu son pacientes sanos, sin historial de enfermedades
sistmicas.
b) es correcto pues es para pacientes con enfermedad sistmica moderada o
con factores de riesgo a la salud (obesidad, TABAQUISMO, etc.).
c) es incorrecto, pacientes con enfermedades sistmicas severas,
discapacitantes que es una constante amenaza a la vida.
4.- es un ejemplo de pacientes ASA III
a) pacientes que muestran poca o ninguna ansiedad
b) paciente sano con historial de alergia (es especial drogas)
c) paciente portador de enfermedad pulmonar obstructiva crnica- enfisema o
bronquitos crnica.
a) es incorrecto es ASA I pacientes sanos
b) es incorrecto es un ASA II, pacientes con enfermedades sistmicas
moderadas o factores de riesgo a la salud.
c) es correcto pues es un paciente con una enfermedad sistmica severa, que
limita sus actividades pero no lo incapacita.
5.- Que ASA es un paciente hospitalizado con enfermedad renal en etapa final,
sin probabilidades de supervivencia.
a) ASA IV
b) ASA V
c) ASA III
a) es incorrecto, pues estos son pacientes portadores de enf. Sistmica severa,
discapacitado con amenaza contante a la vida
b) correcto, pacientes moribundos, de quien no se espera supervivencia por un
periodo de 24 hrs. Con o sin intervencin quirrgica.
c) en esta categora su enfermedad es severa, lo limita pero no lo incapacita.
6.- de los mencionados que es lo mas importante antes de atender a un
paciente.
a) estudios de gabinete
b) historia clnica
a) incorrecto, son importantes, pero para corroborar un diagnostico
UNIDAD IV
Procedimientos bsicos para la atencin de una emergencia
1. Posicin horizontal en la que el cuerpo descansa sobre la espalda, las
extremidades superiores yacen a los lados sobre la superficie del colchn y las
extremidades inferiores estn extendidas.
a) Posicin de Trendelenburg; esta respuesta no es correcta ya que esta
posicin es la porcin ceflica del paciente se coloca en posicin mas baja que
la lnea horizontal. Se acostumbra el uso de colchones adheridos a la mesa
para que el paciente no se deslice
b) Decbito dorsal; esta respuesta es correcta ya que esta posicin es posicin
horizontal en la que el cuerpo descansa sobre la espalda, las extremidades
superiores yacen a los lados sobre la superficie del colchn y las extremidades
inferiores estn extendidas.
c) Decbito ventral; esta respuesta no es correcta ya que esta posicin el
enfermo se opera boca abajo y tanto la induccin de la anestesia general
como la intubacin de la trquea son maniobras que se tienen que hacer con
el enfermo en posicin supina, y despus colocarlo en posicin prona
7.- Las sugerencias en un mtodo artificial para mantener una via area
permeable segn la Asosiacion Americana de Cardiologia si el modo manual
no resulta efectivo es tener en el botiqun de urgencias:
a) Canula para adulto y para nio
b) Bistur con aguja desechable
c) Puntas de succion para la faringe
La respuesta correcta es la a ya que es necesario utilizar este mtodo si el
manual no resulta y es importante tener una canula de adulto y otra de nio
Urgencias medicas en el consultorio dental, MALAMED pag 60
8.- El tubo S, el obturador esofgico para la via area, el laringoscopio y el
tubo endotraqueal. Lo anterior es el equipo necesario para:
a) Via area manual
b) Via area abierta
c) Via area cerrada
La respuesta correcta es la b, es otro mtodo de mantener una via area
permeable aunque la utilizacin de estos elementos necesita un adistramiento
para manejar cada uno de ellos
Urgencias medicas en el consultorio dental, MALAMED pag 61
9.- son los primeros mtodos que podemos realizar durante la apertura y
permeabilizacin de la via area.
a) Metodos manuales: Extension de la cabeza y elevacin del mentn,
elevacin de la mandibula y elevacin del mentn: esta respuesta es correcta
ya que estos mtodos siempre estarn disponibles en cualquier lugar
b) Mtodos mecnicos: Canulas orofaringeas o nasofarngeas, mascara
larngea, tubo endotraqueal: esta respuesta no es correcta ya que estos
mtodos no siempre estarn disponibles en cualquier lugar
c) Metodos quirrgicos: Puncion percutnea de la traquea,
cricotiroidotomia,traqueostomia: esta respuesta no es correcta ya que estos
mtodos no siempre estarn disponibles en cualquier lugar
a) Traqueotoma
b) Cricotiroma
c) Comprensin externa supradiafragmtica
a) INCORRECTA: La traqueotoma es un procedimiento quirrgico mediante el
cual se hace una incisin en la trquea para extraer cuerpos extraos.
b) INCORRECTA: Es un procedimiento que consiste en la realizacin de una
incisin a travs de la piel y la membrana cricotiroidea para asegurar la va
area de un paciente durante ciertas situaciones de emergencia, es realizada
cmo ltimo recurso.
c) CORRECTA: Tambin es regularmente conocida como los empujones
abdominales o la maniobra de Heimlich, debido a que este procedimiento no
es quirrgico, parece menos probable que sucedan complicaciones graves,
hecho que lo hace til en el consultorio dental.
13. Selecciona la opcin donde se describe el paso 3 para restablecer una va
area de urgencia.
a) Posicin del paciente. Colocarlo en posicin supina con los pies ligeramente
elevados.
b) Extender la cabeza de la vctima hacia atrs.
c) Verificar el flujo el flujo de aire y la respiracin. La persona que efecta el
rescate coloca su odo 2.5 cm de la boca y nariz de la vctima para or y sentir
el paso del aire.
a) INCORRECTA: Esta descripcin corresponde a el paso 1.
b) INCORRECTA: Corresponde al paso 2 donde se extiende la cabeza hacia
atrs para que los tejidos del cuello estn extendidos.
c) CORRECTA: Es la descripcin del paso 3 en el cual el operador que efecta
el rescate tambin observar el pecho y los movimientos respiratorio del
sujeto.
Unidad V
TRANTORNOS CARDIOVASCULARES
1.- Como defines la ateroesclerosis coronaria
a)
b)
c)
a)
2.- para diagnosticar una angina de pecho, lo primero que debemos hacer es
a) un electrocardiograma
b) tomar la presin sangunea y frecuencia cardiaca
c) qumica sangunea
a) incorrecta, pues un ECG no se puede hacer en cualquier lugar, son pruebas
de laboratorio que se mandan a hacer despus de tener un diagnostico de
presuncin.
b) es correcta, en el consultorio es algo que podemos hacer con facilidad y
gracias a esto tener un diagnostico, estas suelen estar aumentadas en la
mayora de los pacientes. Ocasionalmente la palpacin del trax revela un
impulso discintico, es decir, un abombamiento involuntario en el punto donde
se sita el pex del corazn sobre el trax
c) incorrecto, pues tampoco podemos hacer esta prueba en el consultorio,
aunque es algo que se manda a hacer despus para verificar algunas clulas
en la sangre (dainas o benficas)
3.- Enfermedad crnica la cual afecta especficamente a la capa ms interna
de la pared de las arterias. Entre las manifestaciones clnicas ms comunes
encontramos a la angina de pecho, infarto agudo al miocardio, etc.
a. Aneurisma arterial.
b. Aterosclerosis coronaria.
c. Hipertensin.
5.- menciona cual de los siguientes frmacos es el mas til en el caso de tener
un paciente con una crisis hipertensiva que se puede llegar a controlar:
a) captopril
b) betametazona
c) teofilina
a) es correcto, esta indicado para regular y minimizar la presin arterial.
b) incorrecto, se utiliza como tratamiento de afecciones alrgicas graves
c) incorrecto, este es un broncodilatador
UNIDAD VI
UNIDAD VIII
1.- Cual es la funcion de la glandula suprarrenal?
a) Su funcin es la de regular las respuestas al estrs, a travs de la sntesis
de corticosteroides (principalmente cortisol) y catecolaminas (sobre todo
adrenalina)
b) modular el ambiente qumico interno del cuerpo
c) regulacin del crecimiento
La respuesta B y C son incorrectas ya que son funciones del sistema endocrino
y la A habla de la glndula suprarrenal en especfico
2.- cul es la funcin de la glndula tiroides?
a) regula el metabolismo del cuerpo, es productora de protenas y regula la
sensibilidad del cuerpo a otras hormonas
b) estimula la gluconeogenesis
c) suprime l respuesta inmune
a) hipertiroidismo
b) addison
La respuesta correcta es el inciso A
UNIDAD IX
UNIDAD X
1.- cual es el farmaco mas utilizado en odontologia que con mayor frecuencia
causa sobredosis?
a) anestsicos
B) analgsicos
c) antiinflamatorios
Respuesta correcta es la A
1
2
3.- cuales son los factores predisponentes del paciente para una sobredosis
por frmacos?
4 a) edad, peso, antecedentes patolgicos, gentica y actitud
5 b) naturaleza del medicamento, dosis, vascular idas del lugar de la
inyeccin, presencia del vasoconstrictor
La respuesta correcta es la A ya que la B son factores del medicamento
4.- cuales son los factores predisponentes del medicamento para que ocurra
una sobredosis de frmaco?
6
7
13 b) administrar anticonvulsivantes
14 c) pedir asistencia mdica
La respuesta correcta es la A, la B slo se usa de segunda instancia y la
C en una situacin de emergencia
Muerte clnica.
Correcta (2)
Muerte
Incorrecta
Muerte biolgica.
Correcta (2)
Muerte clnica.
Incorrecta
Paro cardiaco.
Correcto(3)
Incorrecto
Sndrome coronario
agudo.
Incorrecto.
Electrocardiograma que
Cuando aparezca ritmo
permanece plano a pesar de cardiaco eficaz con pulso
RCP
arterial palpable y
ventilacin espontanea.
Correcto (3)
Correcto (3)
Correcto (3)
Perdida brusca de
conciencia.
Ausencia de
respiracin.
Ausencia de pulso
en arterias
principales.
Correcta (3)
Dolor torcico
que se irradia
hacia parte
interna del brazo
izquierdo.
Incorrecta
Seal universal de
obstruccin de la
va area.
Perdida de la
conciencia.
Incorrecta
Es una maniobra de
recuperacin para
prevenir que la va area
se obstruya por la cada
de la lengua hacia la
faringe.
Incorrecto
Posicin de seguridad.
Es un procedimiento de
primeros auxilios para
desobstruir el conducto
respiratorio, normalmente
bloqueado por un trozo
de alimento o cualquier
otro objeto.
Incorrecto
Maniobra de heimilch
De 5-6 cm
Incorrecto
Menos de 5 cm
Incorrecto.
Mas de 100
compresiones por minuto
Incorrecto
60 compresiones por
minuto
Incorrecto.
10. Cuales son las causas extra cardiacas que causan un PCR?
Crisis asmtica de carcter
grave.
Intoxicacin por
frmacos.
Insuficiencia suprarrenal.
Enfermedad respiratoria
Alteraciones dela
termorregulacin.
Correcto (3)
Choque hemorrgico.
obstructiva.
Correcto (3)
Correcto (3)
Esclerosis tuberosa y
fenilcetonuria.
Correcto (7)
Correcto (7)
Displasias corticales y
esclerrosis del
hipocampo.
Correcto (7)
Iamotrigina y
oxcarcazepina.
Incorrecto
Topiramato y
gabapentina.
Incorrecto.
Acido valproico.
Incorrecto
Fenihidantoina
Correcto. (3)
Crisis de ausencia.
Incorrecta
Crisis atnicas.
Incorrecta
Carbamazepina
Correcta
Acido Valproico
Incorrecta
Restringir o inmovilizar al
px y tratar de agarrar la
lengua del px
Correcto
Correcto.
Perdida de conciencia
Fase clnica
Cefalea
Debilidad muscular
Incorrecta
Fase clnica
Cefalea
Debilidad muscular
Amnesia
incorrecta
10. Cuale es la diferencia entre las crisis parcial simple y una crisis
parcial compleja?
En la crisis compleja
existe una perdida de la
conciencia.
Correcta (7)
En la crisis compleja
existen colvusiones
tnicas, clnicas y
tonicoclonicas.
Incorrecta
La crisis compleja
consiste en lapsos de
conciencia de segundos
de duracin.
Incorrecta
El px tiene
hiperpigmentacin facial en
areas expuestas al sol
ocurre generalmente en el
embarazo.
Incorrecto
Incorrecto
2. Qu es la enfermedad de adisson?
Es una
deficiencia hormonal causada por
dao a la glndula adrenal lo que
ocasiona una hipofuncin o
insuficiencia cortico suprarrenal
primaria.
Es una rara
enfermedad de
origen gentico que se
caracteriza por
malformaciones
del crneo y de la
cara.
Correcto (2)
Incorrecto
Sndrome de crouzon.
Es una
complicacin
potencialmente
mortal de la
diabetes que
ocurre cuando
una persona tiene
mucha menos
insulina que la
que el cuerpo
necesita.
Incorrecto
Cetoacidosis
diabtica
Consiste en una
coloracin azulada de la
piel e incluso conjuntivas
palpebrales.
Correcto (6)
Incorrecto
Ciantica.
Incorrecto
Incorrecto
Metimazol.
Incorrecto
Propanolol.
Correcto. (6)
Px cushing
px Ictericia
px adisson
9. Cual es la cantidad de cortisol que genera un px adulto sano?
5.7mg/m
Correcta
10-12mg/m
Incorrecta
20-30mg/m
Incorrecta
Unidad IX Hipoglucemia
1. Signos y sntomas de un px con hipoglucemia.
Temblores, mareos,
sudoracin, dolor de
cabeza y palidez.
Poliuria, polidipsia,
polifagia, cefalea
sequedad en boca, visin
borrosa.
Incorrecta
Correcta (3)
Insulinoma.
Incorrecta
Asma
Correcta (3)
Es un trastorno orgnico
causada por no ingerir
alimentos
Abstinencia de ingesta de
alimentos slidos y
lquidos.
Incorrecto
Correcto (3)
Exceso de cuerpos
cetnicos en la sangre;
es habitual que se
produzca durante la
infancia, a causa de la
escasa reserva de
glcidos que se poseen
en esta etapa.
Incorrecto
3. Definicin de ayuno.
4. Definicin de hipoglucemia.
Es una enfermedad
caracterizada por la
produccin insuficiente
de una hormona llamada
insulina.
Incorrecta
Disfuncin de la
glndula tiroides que
disminuye su actividad y
secrecin.
Es una concentracin de
glucosa en la sangre
anormalmente baja, inferior
a 50-60 mg por 100 mL.
Incorrecta
Correcta (1)
125 mg en glucemia
aleatorio.
Correcto (3)
120-125mg en ayunas.
Incorrecto.
Leve ( a)
Moderada (c)
Grave (b)
Shock insulinico.
Correcto (3)
Anemia.
Incorrecto
Eliminacin exagerada de
calcio por la orina.
Exceso de cuerpos
cetnicos en la sangre;
es habitual que se
produzca durante la
insulina o cuando no es
capaz de usar dicha
insulina de la manera
apropiada.
Correcto
infancia, a causa de la
escasa reserva de
glcidos que se poseen
en esta etapa.
Incorrecta
Incorrecta
Incorrecto
Perdida de peso,
debilidad muscular, fatiga
e hipotensin arterial.
Correcto
Correcto
Es la reaccin que se
presenta despus de
una segunda aplicacin
de un antgeno que en
vez de proteger
ocasiona la muerte.
Incorrecta
Correcta
El empeoramiento
progresivo, en un plazo
corto de tiempo , de
algunos o todos los
sntomas relacionados con
el asma que se acompaa
adems de una
disminucin en el flujo
areo respiratorio
Incorrecta
Isquemia, necrosis al
miocardio, hipoxia y
exanguinacion.
Correcto
Incorrecto
Medicamentos
antinflamatorios no
esteroides (AINES) y
medicamentos para la
presin arterial
(inhibidores ECA)
Incorrecto.
4. Definicin de urticaria
Es una enfermedad de
la piel caracterizada por
lesiones cutneas
edematosas, de
contornos delimitados y
con un halo eritematoso,
generalmente
evanescentes y
cambiantes.
Correcta
Incorrecta
Situacin de mayor
sensibilidad de la va
area, en virtud de la cual,
estmulos de muy diversa
naturaleza son capaces de
ocasionar una
broncoconstriccin
significativamente mayor
que en condiciones
normales
Incorrecta
Es una hinchazn,
similar a la urticaria, pero
que se presenta bajo la
piel en lugar de darse en
la superficie.
Es un hormigueo o
irritacin de la piel que
provoca el deseo de
rascarse en el rea
afectada. El prurito o
picazn puede ocurrir en
todo el cuerpo o
solamente en un lugar.
Incorrecta
Correcta
Incorrecta
Por ejercicio
Correcto (2)
Infeccciones respiratorias.
Correcto (2)
7. Definicin de broncoespasmo
Estrechamiento de la luz
bronquial como
consecuencia de la
contraccin de la
musculatura de los
bronquios, lo que causa
dificultades al respirar
Correcto (1)
Estrechamiento de la luz
de un vaso debido a grasa
adherida al endotelio del
vaso.
Es la detencin de la
respiracin y del latido
cardaco en un
individuo.
Incorrecto
Incorrecto
Hidrocortisona: bolus de
200 mg/ 4-6 hs
Metilprednisolona: 1-2
mg/Kg ( 80-120 mg ) en
bolus iv seguido de 60-80
mg
iv cada 6-12 hs durante 3-7
dias ( los corticoides
acentuan la hipopotasemia )
Bromuro de Ipatropio
( envases de 2 ml con
250 y 500 mcg) . Se
suele aadir 1 amp. de
250 mcgs de Bromuro de
Ipatropio a 4 ml de salino
y 5 gotas de Salbutamol
en
nebulizacin)
Incorrecto
Incorrecto.
Hipercalcemia, paro
cardiaco, hemorragia
masiva y academia
metabolica.
Correcto
Incorrecto
Ingestin de
antiinflamatorios no
esteroides, alimentos y
bebidas que contienen
sulfitos, irritantes
inhalados.
Correcto
Bibliografa:
1. Malamed Stanley. (1944). Urgencias medicas en la consulta
odontolgica. Espaa: Editorial Moysby.
2. Aguilera Pablo. (1992). En la frontera vida muerte, problemas
biticos. Chile. Editorial Universitaria.
3. Gutirrez Lizardi Pedro. (2005). Urgencias medicas en odontologa.
Mxico.. Editorial McGraw- Hill Interamericana.
4. Horacio Moran Enriquez.(2010) Curso reanimacin cardiopulmonar
para el cirujano dentista. Mxico. HAYHM capacitacin en
urgencias medicas.
5. Martos Navarro Fernando. (2004). Auxiliares de enfermera.
Espaa. Editorial MAD.
6. Enrique Gmez Bravo Topete. (2004) Medicina de urgencias primer
nivel de atencin crisis tiroidea. Centro estatal de informacin en
salud.
7. Yusta Izquierdo. (2005). Crisis convulsiva, concepto clasificacin y
etiologa. Hospital universitario de Guadalajara.
8.
UNIDAD V:
1.- Qu es sincope simple?
UNIDAD VI
1.- Defina paro cardiorrespiratorio
R: es la interrupcin repentina y simultanea de la respiracin y el
funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el
sistema respiratorio y circulatorio.
2.- Cules son las causas del paro cardiorrespiratorio?
R: Ataque cardiaco, Hipotermia profunda, shock, traumatismo
craneoenceflico, deshidratacin, hemorragias severas.
3.- Cules son las manifestaciones del paro cardiorrespiratorio?
R: Ausencia del pulso y respiracin, piel plida a veces ciantica
especialmente en uas y labios, prdida de conocimiento, pupila
dilatada parcialmente a los 2 o 3 min. La dilatacin es total y no
reacciona a la luz.
4.- Describa el tratamiento del paro cardiorrespiratorio
R: 30x2 en 2 min.
5.- Cules son los tres pasos para el RCP?
R: Control de la va area, apoyo respiratorio, apoyo circulatorio.
6.- En qu consiste la maniobra triple?
R: Hiperextensin del cuello, subluxacin de la mandbula
(desplazamiento de la mandbula haca adelante) y apertura de boca.
7.- Cunto O2 debemos aportar en cada insuflacin?
R: nicamente el que tenemos en las mejillas.
UNIDAD VII
1.- Qu es una crisis convulsiva?
R: Son sntomas de difusin cerebral que producen una descarga
hipersincrnica o parosxtica de un grupo de neuronas, hiperexcitables,
localizadas en la corteza cerebral.
2.- Mencione los factores desencadenantes de la crisis convulsiva
R: Enfermedades previas, trauma craneal previo, exposicin a txicos,
hbitos, ingesta de frmacos.
3.- Mencione los sntomas de la c. convulsiva.
R: Forma de instauracin, presencia de aura, forma de inicio y
progresin de la convulsin, estado pos crtico.
4.- Caractersticas de la crisis convulsiva:
R: Comienzo y termino brusco, duracin breve (90 120 seg.),
alteraciones del nivel de conciencia, movimientos sin finalidad, falta de
provocacin, estado pos crtico.
5.- Cules son los diagnsticos diferenciales de la C.C.?
CUESTIONARIO UNIDAD IX
1.- Que es hipoglucemia?
R: La hipoglucemia es un sndrome clnico multifactorial que se
caracteriza por cifras de glucosa en sangre inferior a 45 mg/dL,
sntomas de neuroglucopenia y alivio con la administracin de glucosa
2.- Cmo se clasifica?
Medicamentosa o txica, Reactiva, Postabsortiva
3.- Menciona los sntomas adrenrgicos referentes en la hipoglucemia
R: Palpitaciones, Ansiedad, Diaforesis, Temblor, Hambre, Irritabilidad,
Nuseas, Palidez
4.- Menciona los sntomas neuroglucopenicos en la hipoglucemia
R: Cefaleas, Incapacidad p/concentrarse, Fatiga, Confusin, Visin
borrosa, Incoordinacin, Comportamiento anormal, Parestesias,
Hemiplejas, Afona, Dificultad en despertar, Convulsiones, Coma
C) Presion sangunea
10.- La insuficiencia cardaca es una enfermedad en la que el corazn no
puede bombear suficiente sangre para atender las necesidades del
cuerpo
A)Cierto . Verdadero
B) Falso
UNIDAD 9 HIPOGLUCEMIA
1.- Qu es hipoglucemia?
1.- Qu es anafilaxia?
A) Es una reaccin exagerada del sistema nervioso central.
B) Reaccin alrgica grave en todo el cuerpo a un qumico que se ha
convertido en alrgeno.Correcto.
C) Es falta de reaccin en el cuerpo.
2.- Qu es alergia?
A) Hipersensibilidad a una partcula o sustancia.Correcto.
B) Hiposensibilidad del sistema nervioso.
C) Reaccin a un alimento.
3.- Sinonimo de fiebre del heno
A) Alergia al polvo
B) Alergia a las plantas
C) Alergia al polen.
4.- Shock anafilctico es
A) Reaccin alrgica grave en todo el cuerpo a un qumico que se ha
convertido en alrgeno
B) Es un sndrome caracterizado por una migracin masiva desde los
vasos sanguneos de lquidos a los tejidos provocando inflamacin en
distintos rganos del cuerpo humano y taquicardia e hipotensin. Correcto
Unidad VI
Paro cardiorespiratorio
1. Qu es la parada cardiopulmonar?
a) Cuando un cese de los movimientos respiratorios,
acompaado del cese de la circulacin.
(Esta es ya que corresponde a la definicin, Malamed,
Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
b) El cese de los movimientos eficaces.
(Esta no es ya que hablamos de parada pulmonar, Malamed,
Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
c) Cese de la circulacin, efectiva de sangre.
(Esta no es ya que pese a que es una parte no es al cuadro
completo, Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
2. Cules son las cusas menos frecuentes de parada
cardiaca?
a) Infarto de miocardio, muerte sbita.
(Esta no es ya que corresponde a la ms frecuente, Malamed,
Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
b) Obstruccin de las vas areas. Reaccin a drogas.
(Esta no es ya que estas corresponden a las regularmente
frecuentes, Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
c) Anafilaxia procesos comiciales, insuficiencia suprerrenal
aguda
(Esta es ya que estas son las que corresponden a las menos
frecuentes, Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
3. Tipo de parada cardiaca donde existe la posibilidad de
que el miocardio siga bastante oxigenado al momento de
iniciar la las tcnicas de soporte vital:
a) Parada cardiaca no presenciada
(esta no es ya que no se sabe el tiempo desde el que se dejo
de respirar, Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
b) Parada cardiaca de paciente monitorizado ECG
(Esta es ya que el reanimador administrara rpidamente el
soporte vital bsico, Malamed, Urgencias mdicas en la
consulta de odontolgica, Mosby)
c) Parada cardiaca presenciada sin monitorizacin
(Esta no es ya que la persona se localiza sin conocer sus
signos, antecedentes, no se encontrara personal atencin
Unidad VII
Crisis convulsiva generalizada
1. Clasificacin de las convulsiones segn sus causas.
a) Tnicas y clnicas.
(Esta no es ya que corresponde a la forma en la que ocurren,
Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica,
Mosby)
b) Primarias y secundarias
(Esta es ya que la primera es por causa recidivante,
idioptica o genticas, y la segunda adquirida sintomtica
(anomalas congnitas, prenatales, traumatismos craneales,
etc.), Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
a) Convulsin
5.
6.
7.
8.
Unidad VIII
Trastornos endocrinos
1. Mecanismo por el cual tras la retirada brusca de
hormonas esteroides a un paciente con corteza
suprarrenal normal, pero con insuficiencia temporal
debido a la supresin cortical que provoca una falta de
hormonas.
a) Mecanismo 1.
(Deficiencia provocada tras la retirada brusca de
hormonas esteroides a un paciente con insuficiencia
suprarrenal primaria (Enfermedad de Addison), Malamed,
Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
b) Mecanismo 2.
(Ocurre por la administracin de corticoides exgenos
(insuficiencia secundaria), Malamed, Urgencias mdicas
en la consulta de odontolgica, Mosby)
c) Mecanismo 3.
(Despus del estrs, ya sea fisiolgico o psicolgico,
Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
2. Cul es el factor que en menor medida puede producir
inconsciencia?
a) Sincope vasopresor.
(Proceso habitualmente benigno y autolimitado que se
observa con frecuencia, perdida de la conciencia sbita y
transitoria Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
b) Hipotensin postural
(Segunda causa ms importante, de prdida transitoria del
conocimiento entorno odontolgico, Malamed, Urgencias
mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
3. Cuales son los sntomas gastrointestinales asociados al
sndrome de adhison
a) nauseas, vomito y anorexia
c) Cortone
(Es real nombre comercial en estado unidos de la
cortisona, Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
6. Enfermedades mesenquimales (conectivopatas) para las
cuales estn indicados el uso de esteroides
adrenocorticales.
a) Artritis reumatoide, dermatomiositis, lupus eritematoso
sistmico, poliarteritis, fiebre reumtica aguda.
(Son enfermedades mesenquimales (conectivopatias),
Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
b) sindrome poscardrectomia, shock toxico (sptico).
(Son enfermedades cardiovasculares, Malamed, Urgencias
mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
c) Artritis traumatica, la gusrzitis, otesoartritis y tentidnitis.
(Son infecciones locales, Malamed, Urgencias mdicas en
la consulta de odontolgica, Mosby)
7. Mecanismo mediante el cual tras la sbita destruccin de
la hipfisis se provoca una falta de hormonas
glucocorticoides.
a) Mecanismo cuatro.
(Despues des una suprarrenaloctomia bilateral tras la
extrirpacion de un tumor suprarrenal puncionate que haya
estado inhibiendo la glandula suprarrenal normal,
Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
b) Mecanismo 5
(Ocurre tras la busita destruccin de la hipfisis, Malamed,
Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
c) Mecanismo 6
(Tras la las lesin de ambas glndulas suprarrenales por
traumatismo, hemorragia, infeccin, trombosis o tumor,
Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de
odontolgica, Mosby)
8. Frmacos utilizados para tartar el hipetiroidismo.
a) Propiltiouracilo, metimazol, carbimazoles, propanolol.
(Estos son frmacos utilizados para tratar el hipertiroidismo,
Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica,
Mosby)
b) Tiroides desecado, lebotiroxina.
(Son frmacos utilizados para el tratamiento del
hipotiroidismo, Malamed, Urgencias mdicas en la consulta
de odontolgica, Mosby)
c) Tironina, liotrix.
(Frmacos utilizados para tratar el hipotiroidismo, Malamed,
Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
d) Tirocoxicosis
Unidad IX
Hipoglucemia
1. Qu es la hipoglucemia?
a) Complicacin de la diabetes mellitus, ocurre de manera
espontanea, a causa de comida inadecuada o ejercicios
extenuantes.
10.
Medicamento que disminuye los niveles de glucosa
en sangre provocada por el aumento de la produccin de
insulina.
a) Bloqueadores alfa adrenrgicos, estimulantes beta
adrenrgicos, inhibidores de la monoaminoxidasa.
(Correcto, es el medicamento indicado, Malamed, Urgencias
mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
b) Barbitricos bishidroxicumarinas, salicilatos, tiazidas.
(No, porque esta potencializa la accin de las sulfoniloreas,
Malamed, Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica,
Mosby)
c) Antihistamnicos., morfina, tuberculotaticos, propiltioracilo.
(Incorrecto, porque su mecanismo es desconocido, Malamed,
Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
Unidad X
Trastornos relacionados con frmacos
6.
7.
8.
9.
a) Bloqueo de conduccin
( Funcin del anestsico local, Malamed, Urgencias
mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
b) Dulyente
(Cierto esa es la funcin de el agua esteril, Malamed,
Urgencias mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
c) Antioxidante vasoconstrictor.
(Funcin del anestsico local, Malamed, Urgencias
mdicas en la consulta de odontolgica, Mosby)
10.
Cul es la funcin del vasoconstrictor en el
anestsico?
a. Bloqueo de la conduccin
UNIDAD V
1.- Qu es sincope simple?
R: Perdida de conciencia brusca y breve, asociada a una prdida
del tono postural, debido a una isquemia cerebral generalizada,
que habitualmente es seguida de una recuperacin rpida y
completa.
2.- Describa el tratamiento del sincope
R: Reposar al paciente en cama o silln, elevar sus extremidades
inferiores por 30 seg., tomar signos vitales, estirar cuello y elevar
mandbula, levantar con lentitud.
3.- Describa la crisis hipertensiva
R: Conjunto de situaciones caracterizadas por la elevacin de la
presin arterial, consideradas como elevaciones de ms de
130mm/hg de TAd en asintomticos y ms de 120mm/hg de TAd
en sintomticos.
4.- Qu tratamiento se debe tomar cuando se presente una
crisis hipertensiva?
R: Tomar la tensin arterial, se dar como medicamento de
primera eleccin captopril de 25mg por va oral y otro por va
sublingual con un comienzo de accin de 15 min. , y con duracin
de 3 a 6 hrs. , el paciente tiene que ser revisado a las 2 hrs.
5.- Mencione 4 factores que puedan desencadenar una crisis
hipertensiva:
UNIDAD VI
PARO CARDIORRESPIRATORIO
UNIDAD VII
CRISIS CONVULSIVAS GENERALIZADAS
UNIDAD VIII
TRASTORNOS ENDOCRINOS
UNIDAD IX
HIPOGLUCEMIA
1.-Que es hipoglucemia?
R: La hipoglucemia es un sndrome clnico multifactorial que se
caracteriza por cifras de glucosa en sangre inferior a 45 mg/dL,
sntomas de neuroglucopenia y alivio con la administracin de
glucosa
2.-Cmo se clasifica?
Medicamentosa o txica, Reactiva, Postabsortiva
3.- Menciona los sntomas adrenrgicos referentes en la
hipoglucemia
R: Palpitaciones, Ansiedad, Diaforesis, Temblor, Hambre,
Irritabilidad, Nuseas, Palidez
4.- Menciona los sntomasneuroglucopenicos en la hipoglucemia
R: Cefaleas, Incapacidad p/concentrarse, Fatiga, Confusin, Visin
borrosa, Incoordinacin, Comportamiento anormal, Parestesias,
Hemiplejas, Afona, Dificultad en despertar, Convulsiones, Coma
5.-Que tratamiento se debe dar ante estos casos?
R: Reconocer la hipoglucemia, Colocar al paciente en prono
Unidad X
TRASTORNOS RELACIONADOS CON FRMACOS
Causas cardiovasculares
Causas extracardiacas
Otras causas:
5.
Unidad VII
CRISIS CONVULSIVAS GENERALIZADAS
1. Definicin de crisis convulsiva
2. Causas de crisis convulsiva epilpticas y no epilpticas.
3. Clasificacin de las diferentes formas de epilepsia.
4. Manifestaciones clnicas de las diferentes formas de crisis
epilptica.
5. Diferenciar entre una crisis convulsiva epilptica y no epilptica y
su tratamiento
6. Conocer el status epilptico su diagnstico, manejo,
complicaciones y tratamiento en la consulta dental.
1. Qu es una epilepsia?
Grupo de transtornos que se caracteriza por cambios en la funcin
neurolgica de carcter paroxstico, recurrente y crnico (crisis)
2. Qu es una crisis convulsiva?
La consecuencia de una descarga sbita, excesiva y desordenada de las
neuronas
3. Las crisis convulsivas de qu tipo pueden ser?
Convulsivo: con manifestaciones de tipo motor
No convulsivo: se manifiestan por otros cambios en la funcin
neurolgica
4.
Crisis de ausencia
Crisis mioclonicas
Crisis acineticas
Espasmos infantiles
II. Crisis parciales (focales)
Parciales simples
Motoras
Sensitivas
Autonmicas
Mixtas
Parciales complejas
Con alteracin de la conciencia
Con automatismo
III. Crisis parciales secundarias generalizadas
IV. Crisis no clasificadas
Debido a datos incompletos por parte del paciente, de familiares o
testigos.
6. Cul es la fisiopatologa de la crisis epilptica?
El elemento bsico en una crisis epilptica es una descarga neuronal focal
y excesiva que se difunde a los ncleos del tlamo y del tallo cerebral.
Durante la crisis convulsiva ocurre disminucin del oxgeno en sangre
adems de acumulacin de cido lctico
7. Menciona las manifestaciones clnicas de la crisis convulsiva
tnico-clnica generalizada:
o Inicia con aura: manifestada con alguna alteracin sensitiva de tipo
visual, auditiva, molestia digestiva o irritabilidad
o El paciente puede emitir un grito (producido por el espasmo en el
musculo del diafragma
o Seguido de la perdida d3e la conciencia
o Fase tnica (rigidez muscular generalizada), dilatacin de pupilas
o Fase clnica (movimientos no coordinados), respiracin ruda
o Despus de 1-3 min. los movimientos desaparecen, los msculos
se relajan se inicia la recuperacin
8. Cul es el tratamiento mdico de eleccin?
El Tx. mdico de la epilepsia por lo regular se basa en el uso de
medicamentos a largo plazo. Los medicamentos anticonvulsivos
considerados de eleccin de primera lnea son:
Fenilhidantoina (Epamin)
Carbamazepina (Tegretol)
Lo que contienen cido valproico
9. Cules son las principales medidas preventivas para una crisis
convulsiva en el consultorio dental?
Hacer una buena historia clnica y conocer todo acerca de las crisis del
paciente
Conocer el tratamiento que lleva
Las horas en que toma su medicamento (ya que la cita dental deber
realizarse dentro de las pocas horas de la toma del anticonvulsivo
10. Qu hacer si la crisis ocurre en el silln dental?
Evitar que el paciente se lesione la cabeza
No se debe intentar bajarlo al piso, el silln debe mantenerse en
posicin supina
Colocar al Px. en posicin decbito lateral o voltear la cabeza para
evitar broncoaspiracion
Mantener limpia la va area
Unidad VIII
TRASTORNOS ENDOCRINOS
1. Conoce la funcin de las glndulas suprarrenales y su relacin con
la respuesta al estrs
2. Conoce el riesgo en la consulta dental de pacientes con
insuficiencia suprarrenal (Enfermedad de Addison)
3. Riegos en la consulta dental de los pacientes que toman
Corticoesteroides y Sndrome de Cushing
4. Manejo en la consulta dental de un paciente con insuficiencia
suprarrenal aguda.
5. Conoce la funcin de la glndula tiroides as como la sus
complicaciones cuando tiene una hiposecrecin o hipersecrecin, y
como resolverla.
6. Manejo en la consulta dental en un paciente que manifiesta una
crisis tirotxica.
1. Caractersticas principales de la glndula suprarrenal:
Las glndulas suprarrenales son pares, se localizan sobre cada rin,
pesan 4g y estn formadas por la corteza y la medula
La corteza suprarrenal produce principalmente tres tipos de hormonas:
glucocorticoides, mineralocorticoides y andrgenos
2. Cul es la funcin de la glndula en situaciones de estrs?
Los glucocorticoides son esenciales para la supervivencia por lo menos en
momentos de estrs, mantienen l reactividad vascular, inhiben la
inflamacin y ayudan a mantener la homeostasis durante periodos,
principalmente el cortisol.
3. Cul es la etiologa de la insuficiencia suprarrenal?
Dependiendo del tipo de insuficiencia que se trate tiene diversos motivos:
Primaria: autoinmunitaria o como parte de un sndrome
poliendocrino autoinmunitario
por
UNIDAD IX
HIPOGLUCEMIA
1. Discriminar la diferencia entre ayuno e hipoglucemia.
2. Conoce los mecanismos fisiolgicos en la regulacin de la
glucemia
3. Determinar las causa de la hipoglucemia
4. Conoce las manifestaciones clnicas de la hipoglucemia
5. Conoce el manejo de la hipoglucemia en la consulta dental.
1. Qu es la hipoglucemia?
Es una concentracin de glucosa en la sangre anormalmente baja, inferior
a 50-60 mg por 100 ml.1 2 Se suele denominar shock insulnico, por la
frecuencia con que se presenta en pacientes con diabetes mellitus en
tratamiento con insulina. Generalmente se asocia con alteraciones o
prdida del conocimiento
2. Cul es el nivel normal de glucosa en sangre?
75 a 110 mg/dL
3. Cules son los niveles de sangre para una hipoglucemia?
Menores de 50 mg%
4. Menciona las causas de una hipoglucemia
Se dan cuando los niveles de insulina o de los frmacos
antidiabticos exceden las necesidades fisiolgicas, por lo que el
paciente puede experimentar grave disminucin de sus
concentraciones de glucosa en sangre. El mayor riesgo de
hipoglucemia se da en los periodos elevados de actividad de la
insulina.
5. En qu consisten las manifestaciones clnicas de la hipoglucemia?
Sudoracin
Hambre
Parestesia
Temblor
Palpitacin
Debilidad
Visin borrosa
UNIDAD X
TRASTORNOS RELACIONADOS CON FRMACOS
1. Asma Bronquial
1.1. Causas (intrnseca extrnseca)
1.2. Factores de riesgo en la consulta dental a crisis asmtica.
1.3. Manejo de la crisis asmtica en la consulta dental.
2. Reacciones Alrgicas
2.1 Urticaria.
2.1.1. Edema angioneurtico.
2.1.2. Broncoespasmo
2.1.3. Shock anafilctico.
2.2. Manejo de odontolgico de las diferentes reacciones alrgicas en
la consulta dental.
3. Conoce los diferentes anestsicos de uso odontolgico su dosis
por kg de peso, indicaciones y contraindicaciones de los mismos.
3.1- Reconoce los efectos adversos de los anestsicos locales y
como resolverlos.
4. Conoce las posibles interacciones de los anestsicos locales con
frmacos que usan los pacientes que asisten a la consulta dental.
1. Qu es el asma bronquial?
4. Qu es urticaria?
Aparicin sbita y progresiva de ppulas y placas cuyo centro es
edematoso, de diferentes dimetros y rodeadas por un halo eritematoso.
5. Qu es un Edema angioneurtico?
Contorno no ntido, no sufren aumento de temperatura, elsticas,
indoloras, y no dejan fvea tras la presin
Afectan reas extensas, preferentemente cara, extremidades, genitales,
distribucin asimtrica.
6. Qu es un Broncoespasmo?
Estrechamiento de la luz bronquial como consecuencia de la contraccin
de la musculatura de los bronquios, lo que causa dificultades al respirar
7. Qu es un Shock anafilctico?
Hipersensibilidad sistmica tipo I que ocurre en individuos con
caractersticas
inmunolgicas
especiales
y
que
resulta
en
manifestaciones mucocutneas, cardiovasculares y respiratorias que
pueden poner en riesgo la vida.
UNIDAD V:
factores
que
puedan
desencadenar
una
crisis
UNIDAD VI
1.- Defina paro cardiorrespiratorio
traumatismo
UNIDAD VII
1.- Qu es una crisis convulsiva?
R: Son sntomas de difusin cerebral que producen una descarga
hipersincrnica o parosxtica de un grupo de neuronas, hiperexcitables,
localizadas en la corteza cerebral.
2.- Mencione los factores desencadenantes de la crisis convulsiva
R: Enfermedades previas, trauma craneal previo, exposicin a txicos,
hbitos, ingesta de frmacos.
3.- Mencione los sntomas de la c. convulsiva.
R: Forma de instauracin, presencia de aura, forma de inicio y
progresin de la convulsin, estado pos crtico.
4.- Caractersticas de la crisis convulsiva:
R: Comienzo y termino brusco, duracin breve (90 120 seg.),
alteraciones del nivel de conciencia, movimientos sin finalidad, falta de
provocacin, estado pos crtico.
5.- Cules son los diagnsticos diferenciales de la C.C.?
R: Sincope, Transtornodisociativo,
extrapiramidal.
discinesias
agudas,
sndrome
Anestsicos
locales,
broncodilatadores,
insulina,
prdida
de
peso,
Mareos
por
CUESTIONARIO UNIDAD IX
1.-Que es hipoglucemia?
R: La hipoglucemia es un sndrome clnico multifactorial que se
caracteriza por cifras de glucosa en sangre inferior a 45 mg/dL,
sntomas de neuroglucopenia y alivio con la administracin de glucosa
2.-Cmo se clasifica?
Medicamentosa o txica, Reactiva, Postabsortiva
3.- Menciona los sntomas adrenrgicos referentes en la hipoglucemia
R: Palpitaciones, Ansiedad, Diaforesis, Temblor, Hambre, Irritabilidad,
Nuseas, Palidez
4.- Menciona los sntomasneuroglucopenicos en la hipoglucemia
R: Cefaleas, Incapacidad p/concentrarse, Fatiga, Confusin, Visin
borrosa, Incoordinacin, Comportamiento anormal, Parestesias,
Hemiplejas, Afona, Dificultad en despertar, Convulsiones, Coma
5.-Que tratamiento se debe dar ante estos casos?
R: Reconocer la hipoglucemia, Colocar al paciente en prono
6:De que otra forma se le puede ayudar al paciente a nivelar su
glucosa corporal?
R: Administrar carbohidratos (Sol. Glucosada al 10% 2 a 4 cc por min)
7.-En pacientes diabticos que puede inducir esto?
R: Shock insulnico
8.-Cual es la etiologa de este problema?
R: En personas sanas suele ser consecuencia de un ayuno muy
prolongado debido a que el organismo sigue utilizando glucosa, una
vez que ya no queda glucgeno en el hgado para producirla
edema
angioneuritico,
bronco
espasmo
shock
UNIDAD III
a) Paciente con enfermedad sistmica grave que limita su actividad fsica pero
que no le incapacita para la vida ordinaria
(Respuesta incorrecta, pues esa es el ASAIII)
b) Paciente sin ninguna patologa asociada
(Respuesta incorrecta, pues es lo que dictamina el ASA I)
C) Paciente con enfermedad sistmica leve bien controlada, como por ejemplo la
hipertensin bien tratada
(Respuesta correcta, es lo que dice el ASA II)
a) Paciente con enfermedad sistmica leve bien controlada, como por ejemplo la
hipertensin bien tratada
(Respuesta incorrecta, pues es ASA II)
b) Paciente sin ninguna patologa asociada
(Respuesta incorrecta, pues es ASA I)
c) Paciente moribundo, cuya esperanza de vida es en principio < a 24h con o sin
tratamiento quirrgico
(Respuesta correcta, pues es el ASA V)
UNIDAD IV
PROCEDIMIENTOS BSICOS PARA LA ATENCIN DE UNA EMERGENCIA
1. Acostado sobre un costado con la cabeza a poyada en un brazo y la pierna libre
flexionada.
a) Posicin Supina
b) Posicin de Seguridad
2. El reanimador coloca sus dedos detrs del borde posterior de la rama de la
mandbula hacia adelante, mientras inclina la cabeza hacia atrs, abriendo la
boca con otros dedos, esta es una maniobra:
a) De traccin mandibular.
b) Trendelendburg.
3. Tcnica para paciente consciente para desobstruir de cuerpos extraos la va
area de adultos y nios:
a) Maniobra de Heimlich tambin conocida como golpe abdominal
subdiafragmatico.
b) Golpes en la espalda.
4. Una vez que un determinado objeto se pierde en la faringe y es deglutido por el
paciente consciente, lo normal es que se adentre en el esfago o sea recuperado
con la tos, de forma que la incidencia real es:
a) Obstruccin Total.
b) Obstruccin Parcial.
5. Se evidencian reacciones supraclaviculares e intercostales, los ruidos
respiratorios estn ausentes en el trax y la vctima se torna ciantica, estas
caractersticas hacen referencia a:
a) Obstruccin Parcial.
b) Obstruccin Total, aunque existen movimientos respiratorios, no se
intercambia aire ni se emiten ruidos vocales.
6.
UNIDAD V
TRASTORNOS CARDIOVASCULARES
1. Signos clnicos solo aparecen cuando el nivel del problema es lo suficientemente
grande como para producir un dficit en el suministro de sangre y la isquemia de
una zona en el organismo.
a) Infarto Agudo de Miocardio
b) Arteroesclerosis.
2. Es un proceso dinmico una respuesta biolgica reactiva delas arterias a las
fuerzas que genera el flujo sanguneo.
a) Arteroesclerosis
b) Crisis Hipertensiva
3. Signo que indica un grado importante de enfermedad arterial coronaria (EAC)
a) Angina de Pecho, el comienzo del dolor indica que las arterias coronarias
de la vctima no proporcionan un adecuado suministro de oxgeno al
miocardio.
b) Infarto Agudo de Miocardio.
4. La angina inestable es muy importante debido a:
a) Elevado riesgo asociado de infarto al miocardio.
b) Impredectibillidad.
5. Sndrome clnico consecuencia de un deficiente suministro de sangre arterial
coronaria a una regin del miocardio.
a) Infarto Agudo de Miocardio.
b) Angina de Pecho.
6. Sndrome se caracteriza por dolor retroesternal grave y prolongado ms intenso y
de mayor duracin.
a) Angina de Pecho
b) Infarto Agudo de Miocardio.
7. Son situaciones graves que requieren la disminucin inmediata de la tensin
arterial con el objetivo de evitar o limitar la lesin de rganos diana.
a) Crisis Hipertensiva
b) Arteroesclerosis.
8. Objetivo del tratamiento:
a) Disminuir la sobrecarga del trabajo del miocardio.
b) Suministrar Oxigeno a la vctima.
9. Define la prdida de conciencia sbita y transitoria.
a) Sincope
b) Crisis Hipertensiva.
10. Al iniciarse puede producir movimientos convulsivos.
a) Infarto Agudo de Miocardio
b) Sincope
BIBLIOGRAFA
URGENCIAS MDICAS EN LA CONSULTA ODONTOLGICA
MALAMED
ESPAA 1994
http://www.freebooks4doctors.com/pdf/enfermedades_vasculares_perifericas.pd
f`
Unidad IV
Procedimientos bsicos para la atencin de una emergencia
tica
Falso, en este el medicamento se introduce en el conducto
auditivo. El paciente debe estar sentado recostado del lado no
afectado. Las gotas ticas se utilizan, principalmente, para el
tratamiento de infecciones, como anestsico o para desprender
o reblandecer la cera del canal auditivo.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
Unidad V
Trastornos cardiovasculares
1. Enfermedad de las arterias en la cual el material graso se
deposita en la pared de estos vasos sanguneos coronarios y
ocasiona un deterioro progresivo y una reduccin del flujo
sanguneo.
a) Aneurisma
Falso, esto es una dilatacin localizada en un vaso sanguneo
arteria ocasionada por una degeneracin o debilitamiento de la
pared vascular.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
b) Ateroesclerosis coronaria
Correcto, es el nombre que se le da a la definicin de la
pregunta.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
c) Neuralgia
No, la neuralgia es un trastorno neuroptico del nervio trigmino
que provoca episodios de intenso dolor en los ojos, labios, nariz,
cuero cabelludo, frente y mandbula.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
Falso, para que este se d, tiene que haber dolor en los ojos,
labios, nariz, cuero cabelludo, frente y mandbula.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
4. Medicamentos usados en el tratamiento de la angina de pecho:
a) Tromboliticos
Falso, porque estos son frmacos que disuelven los cogulos
como la estreptoquinasa o la urosquinasa. Son enzimas que
rompen la fibrina, uno de los materiales que forman el cogulo y
por esta razn tambin reciben el nombre de fibrinoltico. El cual
no ayudara en nada a remediar la angina de pecho.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
b) Antimicticos
Incorrecto porque este se usa para y trata ms que nada
infecciones provocadas por hongos, tiene la capacidad de evitar
el crecimiento de algunos tipos de hongos e incluso de provocar
su muerte.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
c) Calcioantagonistas
Correcto, ya que este impiden la entrada de calcio en las clulas
del corazn. Esto disminuye la tendencia de las arterias
coronarias a estrecharse y el esfuerzo que realiza del corazn,
por lo que sus necesidades de oxgeno tambin disminuyen.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
5. Se define como un severa elevacin arterial mayor a 120130mmHg:
a) Crisis hipertensiva
Correcto ya que al hablar se tensin arterial, hablaramos de una
crisis hipertensiva por un aumento de esta.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
b) Crisis tiroidea
Falso, esto es resultado del hipertiroidismo no tratado y
generalmente es causada por una situacin de estrs, como
traumatismo o infeccin. Nada que lo correlacione con la
hipertensin.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
c) Crisis convulsiva
No, porque esto es por tanto una disfuncin cerebral sbita o
repentina que hace que la persona se desplome, tenga
convulsiones o presente otras anomalas de carcter temporal en
el funcionamiento cerebral, que a menudo van acompaadas de
cambios en el nivel de conciencia o de prdidas de la conciencia.
No se le considera como hipertensiva.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
6. Es un agente principal usado contra las emergencias
hipertensivas.
a) Labetalol
Cierto porque su mecanismo de accin es de este medicamento
causa el bloqueo de los receptores adrenergicos, lo que
disminuye la resistencia vascular perifrica, con una alteracin
marcada de la frecuencia cardiaca o la fraccin de eyeccin.
Disminuyendo la tensin arterial.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
b) Ketorolaco
Falso, este medicamento es un tratamiento a corto plazo del
dolor leve a moderado en el postoperatorio y en traumatismos
musculosquelticos; dolor causado por el clico nefrtico. Por
tanto no ayudara en nada en la hipertensin.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
c) Acido acetil saliclico
Antininflamatorio, analgsico y antiplaquetario, que no ayudara
en nada a establecer la presin arterial.
Malamed, urgencias medicas en la consulta odontologica,4ta
edicin, 1994.
7. Isquemia (falta o disminucin de sangre) prolongada en el
miocardio que esa parte del miocardio sufra dao o muera.
a) Neoplasia
Es una masa anormal de tejido provocada porque las clulas que
lo constituyen se multiplican a un ritmo superior al normal. Que
por tanto no hay muerte celular, no hay infarto.
Cortran Cumar, Robbins, patologa humana, 8va Ed., Edit.
McGraw-Hill, Mxico, 2011.
b) Infarto al miocardio
Verdadero, infarto es la muerte celular por tanto el tejido muere
junto con el resto de sus funciones.
UNIDAD V.
TRASTORNOS CARDIOVASCULARES.
1.
A)
B)
C)
2.
a)
b)
c)
5.-La ASA I para que paciente esta designado para que pacientes esta
designado?
R:
a)Pacientes con enfermedad sistmica leve
b)Pacientes con enfermedad sistmica incapacitante
c)Pacientes con enfermedad sistemica
d)Paciente sin enfermedad sistmica, paciente sano.
incapacitante
que
afecta
CUESTIONARIO UNIDAD VI
1; Que es un paro cardiorrespiratorio?
R=Es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el
funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el
sistema respiratorio y circulatorio.
R= 2; diferencia entre un infarto al miocardio y una angina de pecho
A diferencia de la angina, que se caracteriza por un evento de
isquemia, el infarto es una muerte celular por isquemia, se caracteriza
por prodromo similar a angina, pero con daos irreversibles al tejido
muscular mismos que pueden ser mortales.
R=
R=
Astenia vespertina, Anorexia, Perdida de peso, Mareos por
hipotensin arterial , Mialgias
3; Que enfermedad puede desencadenar este problema
R= enfermedad de Adisson
4; Que mas puede ocurrir en estos casos
R= Hipotensin, Prdida de peso, Anorexia , Debilidad.
5; Que datos puede mostrar una rediografia?
R= La radiografa de trax pone en evidencia, generalmente, la
existencia de un corazn pequeo
Rx
abdomen simple pueden observarse calcificaciones de las
glndulas suprarrenales por lesiones tuberculosas o de histoplasmosis
6; Que tratamiento se puede llevar a cabo con esto
R= La finalidad primordial del tratamiento est en la reposicin
hidroelectroltica y la sustitucin esteroidea
8; Que medicar en estos casos
R= Dextrosa al 5% 500-1000 cc primera hora, Hidrocortisona IV 100mg
en bolo, 100 mg c/6-8hrs
9; Que hacer en estos casos
R= mantener la calma, medicar al paciente y en caso de que el
problema siga persistiendo llamar a urgencias
10; Que otro medicamento alterno se puede utilizar
R= Desoxicorticosterona 10mg IV (en caso de no normalizacin de TA)
CUESTIONARIO UNIDAD IX
1; Que es hipoglucemia
R= La hipoglucemia es un sndrome clnico multifactorial que se
caracteriza por cifras de glucosa en sangre inferior a 45 mg/dL,
sntomas de neuroglucopenia y alivio con la administracin de glucosa
2; Como se clasifica?
Medicamentosa o txica, Reactiva, Postabsortiva
CUESTIONARIO UNIDAD 10
1.- Que es e asma bronquial?
R= enfermedad crnica del sistema respiratorio caracterizada por vas
respiratorias hiperreactivas (es decir, un incremento en la respuesta
broncoconstrictora del rbol bronquial).
2.- Cuales son las causas del asma bronquial?
UNIDADIX
HIPOGLUCEMIA
Que es la hipoglucemia?
UNIDADVIII
TRASTORNOSENDOCRINOS
UNIDAD I
CONSIDERACIONES GENERALES
c Sincope vasodepresor
El sincope vasodepresor es correcto, ya que se trata de una
perdida transitoria sbita de la consciencia sin sntomas
prodrmicos, producindose algunos segundos o minutos
despus la recuperacin.
Malamed FS, Urgencias mdicas en la consulta odontolgica, 4
edicin, Madrid, Mosby/ Doyma; 1994
UNIDAD II
PREPARACIN PARA EL MANEJO DE EMERGENCIAS
1.- Accesorios para controlar la va area y la ventilacin,
monitorizacin del paciente y reconocimiento de arritmias,
cardioversin sincronizada, y mantenimiento de equilibrio son
elementos que constituyen a:
a) Soporte Vital Bsico (SVB)
Es incorrecto, ya que el SVB slo incluye la Reanimacin Cardio
Pulmonar y es el tratamiento inicial
b) NOM-168-SSA1-1998
Esta respuesta es incorrecta, ya que es una norma oficial que
trata del expediente clnico.
c) Soporte Vital Bsico Avanzado (SVBA)
Es la respuesta correcta, ya que el SVBA se utiliza cuando el SVB
no est funcionando, es un tratamiento secundario.
Malamed FS. Urgencias mdicas en la consulta de odontologa. 4
edicin, Madrid, Mosby/Doyma; 1994 pag 50-55
a Modulo 3
Esta respuesta es incorrecta ya que solo se recomienda la
inclusin de estos agentes si los mdicos estn entrenados en
SVCA.
b Modulo 2
Esta respuesta es correcta, se incluyen en este nivel frmacos e
instrumentos que a pesar de ser importantes y tiles en el
tratamiento de situaciones de emergencia, no se consideran
elementos esenciales en el equipo de urgencias Odontologicas
c Modulo 4
Incorrecto, solo son tiles para tratar las situaciones de urgencia
que se producen como respuesta a la administracin de frmacos
para la sedacin o anestesia general.
Malamed FS. Urgencias mdicas en la consulta de odontologa. 4
edicin, Madrid, Mosby/Doyma; 1994
c Antagonistas narcticos
Incorrecto, estn indicados en la depresin inducida por
narcticos, incluyendo la respiratoria.
Malamed FS. Urgencias mdicas en la consulta de odontologa. 4
edicin, Madrid, Mosby/Doyma; 1994
UNIDAD IV
PROCEDIMIENTOS BASICOS PARA LA ATENCION DE UNA
EMERGENCIA
6.- Son los primeros mtodos que podemos realizar durante la apertura
y permeabilizacin de la via area.
a Metodos manuales
b Mtodos mecnicos
c Metodos quirrgicos
La respuesta correcta es la a y esto es con extension de la cabeza y
elevacin del mentn, elevacin de la mandibula y elevacin del
mentn: esta respuesta es correcta ya que estos mtodos siempre
estarn disponibles en cualquier lugar
Urgencias medicas en el consultorio dental, MALAMED
7.- Las sugerencias en un mtodo artificial para mantener una via area
permeable segn la Asosiacion Americana de Cardiologia si el modo
manual no resulta efectivo es tener en el botiqun de urgencias:
a Canula para adulto y para nio
b Bistur con aguja desechable
c Puntas de succion para la faringe
La respuesta correcta es la a ya que es necesario utilizar este mtodo si
el manual no resulta y es importante tener una canula de adulto y otra
de nio
Urgencias medicas en el consultorio dental, MALAMED pag 60
UNIDAD V
TRANTORNOS CARDIOVASCULARES
a)Electrocardiograma
b) Tomar la presin sangunea y frecuencia cardiaca
c) Qumica sangunea
La respuesta correcta es A
La respuesta correcta es la C
La respuesta correcta es A
a convulsiones
es un trastorno de la funcin cerebral
b epilepsia
se refiere a cualquier tipo de convulsin recurrente producida por una
descarga neuronal
c estado epilptico
La respuesta correcta es la C
a) Acromegalia
b) sndrome de Cushing
c) sndrome de galactorrea
a) Cushing
b) hipotiroidismo
La respuesta correcta es la B ya que ocurre en la glndula tiroides y el
Cushing es en la suprarrenal
8.- Que sntomas son los mas frecuentes que acompaan los transtornos
endocrinos
a) hipertensin, aumento de peso, debilidad
b) Hipotensin, Prdida de peso, Anorexia ,Debilidad
La respuesta correcta es el inciso B
UNIDAD IX HIPOGLUCEMIA
La respuesta correcta es la B
a) 50mg/100ml
b) 180mg/100ml
c) 77.4mg/100ml
La respuesta correcta es la A
a) administrar adrenalina
b) reconocer la hipoglucemia y administrar carbohidratos por la va
disponible ms efectiva
La respuesta correcta es la B