CUESTIONARIO
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CUESTIONARIO
De la OMB del Nmero de Control: 1405-0182 Nmero de formulario: DS-160 FECHA DE VENCIMIENTO: 04/30/2014 Carga estimada: 75 MIN
NOTA: Los datos en esta pgina debe coincidir con la informacin, como est escrito en su pasaporte. Apellidos (Por ejemplo, FERNANDEZ GARCIA) Nombres de pila (Por ejemplo, JUAN MIGUEL) Nombre Completo en Alfabeto Nativo No Aplica / Tecnologa no disponible
Ayuda: Apellidos
Introduzca todos los apellidos que figuran en su pasaporte. Si slo hay un nombre aparece en su pasaporte, entrar a ese apellido.
No
No
Ayuda: Telecode
Telecodes son 4 nmeros de cdigo de dos dgitos que representan personajes de algunos nombres de alfabeto no romano. Sexo
Masculino
Estado civil
Femenino
Fecha y lugar de nacimiento Fecha de Nacimiento (Formato: DD-MMM-AAAA) Lugar de Nacimiento Estado / Provincia de nacimiento No Aplica Lugar de nacimiento
Informacin Personal 2
Nacionalidad
No
Nmero de Identificacin Nacional No Aplica EE.UU. Nmero de Seguro Social - - No Aplica EE.UU. nmero de identificacin tributario No Aplica
Ciudad
Direccin postal
Est su direccin postal de la misma como su domicilio?
No
Telfono
Nmero de telfono principal
Ayuda: Telfono
Usted debe proporcionar un nmero de telfono principal. El nmero de telfono principal debe ser el nmero de telfono al que usted es ms probable que se alcance, lo que podra ser un telfono fijo o un nmero de celular / mvil. Si usted tiene una lnea de tierra adicional o un nmero de celular / mvil, por favor la lista que, como su nmero de telfono secundario.
Informacin de Pasaportes
Ayuda: Pasaporte / Nmero de Documento de Viaje
Ingrese la informacin sobre el documento de viaje que va a utilizar cuando se viaja a los EE.UU. El documento de viaje debe ser un pasaporte vlido y vigente u otra documentacin vlida y vigente que sea suficiente para establecer su identidad y nacionalidad. Pasaporte / Tipo de Documentos de Viaje Pasaporte / Nmero de Documentos de Viaje
Dnde estaba el Documento Pasaporte / viaje expedido? Ciudad Estado / Provincia * Si aparece en el pasaporte Pas
No
Usted debe responder afirmativamente a esta pregunta si usted viaja con su familia, como parte de un tour organizado, o como parte de un grupo que realice o equipo deportivo. Usted no necesita a la lista de las personas que viajan con usted para fines de empleo con el mismo empleador.
Est usted viajando como parte de un grupo u organizacin?
No
Apellidos de la persona que viaja con usted Nombre de pila de la persona que viaja con usted Relacin con la Persona Aadir otro Quitar
No
Proporcionar informacin sobre las ltimas cinco visitas a los Estados Unidos:
No
No
Anterior Visas EE.UU. Visa ltima fecha de emisin (Formato: DD-MMM-AAAA) Nmero de Visa No sabe
No
Est aplicando en el mismo pas donde se emiti la visa anterior y este pas es el principal pas de residencia?
No
S S
No No
No
S
Explicar
No
Alguna vez alguien ha presentado una peticin de inmigrante en su nombre con la Ciudadana de los Estados Unidos y Servicios de Inmigracin?
No
No
No
Estado de la Madre
Tiene familiares directos, sin incluir a los padres, en los Estados Unidos?
No