푸도에페드린

Pseudoephedrine
"Sudafed"는 여기서 리다이렉트 됩니다.Sudafed PE는 Phenylephrine을 참조하십시오.
푸도에페드린
Pseudoephedrine S,S ephedrine comparison.png
(1S,2S)-Pseudoephedrine molecule ball.png
임상 데이터
발음/su(도)입니다."f"dr"n, -f"dri"n/
상호아프리놀, 수다페드, 시누타브, 기타
AHFS/Drugs.com모노그래프
Medline Plusa682619
라이선스 데이터
임신
카테고리
  • AU: B2
루트
행정부.		입으로
ATC 코드
법적 상태
법적 상태
  • AU: S3(약사만 해당)
  • CA: OTC; 단일 의약품에 대한 부칙 II, 조합 제품의 일부인 경우 부칙 III(OTC)
  • UK: P(약제)
  • US: 카운터[1][2] 뒤
약동학 데이터
바이오 어베이러빌리티최대 100%[3]
대사10~30% 간
반감기 제거4.3~8시간[3]
배설물43~96% 신장[3]
식별자
  • (S,S)-2-메틸아미노-1-페닐프로판-1-ol
CAS 번호
PubChem CID
드러그뱅크
켐스파이더
유니
케그
체비
첸블
CompTox 대시보드 (EPA )
ECHA 정보 카드100.001.835 Edit this at Wikidata
화학 및 물리 데이터
공식C10H15NO
몰 질량165.23g/g−1/g
3D 모델(JSmol)
  • O[C@@H](c1cc1)[C@@H](NC)C
  • InChI=1S/C10H15NO/c1-8(11-2)10(12)9-6-4-3-5-7-9/h3-8,10-12H,1-2H3/t8-,10+/m0/s1 checkY
  • 키: KWGRBVOPPLSCSI-WCBMZHEXSA-N checkY
(표준)

PSE(Pseudo Epedrine)는 페네틸아민과 암페타민 화학 등급의 교감 자극제이다.코/비강정맥 제거제, 자극제 또는 높은 [5]용량에서 각성 촉진제로[4] 사용될 수 있습니다.

1889년 독일의 화학자 Ladenburg와 Oelschlégel에 의해 처음 특징지어졌는데, 그는 독일 [6]다름슈타트의 Merck 제약 회사에 의해 에페드라 몰리스에서 분리된 샘플을 사용했다.염산에페드린 염산염과 황산에페드린 황산염은 항히스타민, 과이페닌, 덱스트로메토르판, 파라세타몰(아세트아미노펜) 또는 아세트아몰(아미노펜)과 같은 하나 이상의 추가 활성 성분과 함께 단일 성분 또는 고정 용량 조합으로 많은 시판제에서 발견됩니다.아이린 또는 이부프로펜).

의료 용도

푸도에페드린은 자극제이지만 부어오른 코 점막을 수축시키는 것으로 잘 알려져 있기 때문에 충혈 제거제로 많이 사용되고 있습니다.그것은 감기나 알레르기와 관련된 조직 충혈, 부종, 코막힘을 줄여줍니다.다른 유익한 효과로는 부비강 분비물의 배수량 증가와 막힌 이관 개방이 포함될 수 있다.동일한 혈관 수축 작용은 또한 고혈압을 초래할 수 있는데, 이는 의사 에페드린의 주목할 만한 부작용이다.

Pseudo Epedrine은 경구 또는 국소적 충혈제거제로 사용될 수 있다.그러나 자극적인 성질로 인해, 경구 제제는 소변 [7][8]보유를 포함한 부작용을 일으킬 가능성이 더 높다.한 연구에 따르면, 의사 에페드린(pseudo epedrine)은 항진통제(기침 [9]억제)로서 효과를 나타낼 수 있다.

푸도에페드린(Pseudo Epedrine)은 코막힘, 부비강충혈 및 이관충혈 [10]치료에 사용된다.또한 의사에페드린도 혈관운동성 비염에 대해 표시되며 알레르기성 비염, 크룹, 축농증, 중이염 및 기관지염의 [10]최적 치료에서 다른 약제의 보조물질로 표시된다.

푸소이드에페드린은 또한 재발성 프리아피즘의 1차 예방약으로도 사용된다.발기는 대체로 부교감 반응이기 때문에, pseudo epedrine의 교감 작용은 이 상태를 완화시키는 역할을 할 수 있다.요실금의 치료는 이러한 [11]약물에 대한 라벨 외 사용("라벨이 없는 사용")이다.

부작용

의사 에페드린 치료와 관련된 일반적인 부작용(ADR)에는 중추신경계 자극, 불면증, 신경과민, 흥분성, 어지럼증 및 불안이 포함된다.빈발하는 ADR에는 빈맥이나 두근거림이 포함된다.드물게 의사 에페드린 치료는 동공 확장, 환각, 부정맥, 고혈압, 발작 및 허혈성 [12]대장염뿐만 아니라 재발성 의사 스카를라티나, 전신 접촉 피부염 및 비치환 고정 약물 [13]발진과 관련이 있을 수 있다.특히 마약과 같은 다른 약물과 결합될 때, 푸소이드에페드린 또한 편집성 정신병 [14]증상의 침전에 역할을 할 수 있다.또한 다른 교감신경 자극제 중 의사 에페드린이 [15]뇌졸중의 발생과 관련이 있을 수 있다고 보고되었다.

주의사항 및 금지사항

pseudo epedrine은 당뇨병, 심혈관 질환, 중증 또는 통제되지 않는 고혈압, 중증 관상동맥질환, 전립선비대증, 갑상선기능항진증, 폐쇄각 녹내장 또는 임산부에게 [12]금지된다.어린이용 코 충혈제 사용의 안전성과 효과는 [16]불분명하다.

상호 작용

병용 또는 최근(14일 전) 모노아민 산화효소 억제제 사용은 고혈압 [12]위기를 포함한 고혈압 반응을 초래할 수 있다.

메틸도파, 메카밀아민, 레세핀 및 베라트룸 알칼로이드의 항고혈압 효과는 교감측정법에 의해 감소될 수 있다.베타 아드레날린 길항제도 교감신경계와 상호작용할 수 있다.이소성 심박조절기의 활성 증가는 pseudo epedrine이 digitalis와 함께 사용될 때 발생할 수 있다.제산제는 의사 에페드린 흡수 속도를 증가시키는 반면, 카올린은 [citation needed]감소시킨다.

작용 메커니즘

Pseudo Epedrine은 교감동 아민이다.그것의 주요 작용 메커니즘은 아드레날린 수용체 [17][18]시스템에 대한 직접적인 작용에 의존한다.pseudo epedrine이 생성하는 혈관 수축은 주로 α-아드레날린 수용체 [19]반응으로 여겨진다.

푸도에페드린(Pseudoephedrine)은 α-아드레날린 수용체와 β2-아드레날린 수용체에 작용하여 기관지 내 평활근의 혈관 수축과 이완을 각각 [17][18]유발한다.α-아드레날린 수용체는 혈관 벽에 있는 근육에 위치합니다.이러한 수용체가 활성화되면 근육이 수축하여 혈관을 수축시킨다.협착된 혈관은 이제 혈관을 떠나 코, 목, 부비강 안쪽으로 들어가는 액체의 양을 줄여주며 이는 점액 생성을 감소시킬 뿐만 아니라 코막의 염증을 감소시킨다.따라서, 주로 비강에 위치한 혈관의 수축에 의해, 푸도에페드린은 코막힘 증상을 감소시킨다.β2-아드레날린 수용체의 활성화는 기관지의 [17]평활근을 이완시켜 기관지 확장을 유발하고 충혈과 호흡 곤란을 감소시킨다.

기타 용도

pseudo epedrine의 자극제 특성에 대한 오프 라벨 사용에 대한 보고가 있었다.예를 들어 장거리 트럭 운전자와 운동선수는 경각심을 높이기 위한 자극제로 의사 에페드린(pseudo epedrine)[citation needed]을 사용했다고 한다.

한 연구는 또한 pseudo epedrine이 모유 수유 [20]여성의 우유 생산을 줄일 수 있다는 것을 발견했다.

암페타민 제조

이 회사는 암페타민 등급에 속해 있어 필로폰과 메카티논의 불법 제조에 있어 푸소이드에페드린을 주목받는 화학 전구체로 만들었다.의사 에페드린 판매 및 유통에 대한 규제 강화의 결과로, 많은 제약회사들은 페닐레프린과 같이 대체적이지만 [21]효과가 낮은 탈충혈제를 사용하기 위해 의약품을 재구성하거나 재구성하는 과정에 있다.

미국에서는 연방법이 푸소이드에페드린 [22][23][24]함유 제품의 판매를 규제하고 있다.미국의 많은 소매상들은 의사 에페드린 함유 [25][26]제품의 판매를 제한하는 기업 정책을 만들어 왔다.그들의 정책은 구매 수량을 제한하고 최소 연령과 정부가 발행한 사진 [23][24]식별을 요구함으로써 판매를 제한한다.이러한 요구사항은 기존 법률과 비슷하고 때로는 더 엄격합니다.국제적으로 푸소드에페드린은 마약 및 향정신성 물질의 [27]불법거래 금지 협약에 따라 표 I의 선구자로 등록되어 있다.

스포츠

푸도에페드린(Pseudoephedrine)은 2004년 세계반도핑기구(WADA)가 IOC 목록을 대체하기 전까지 국제올림픽위원회(IOC)의 금지 약물 목록에 있었다.WADA는 처음에는 의사 에페드린만 감시했지만 2010년 [28]1월 1일 다시 금지 목록에 올랐다.

푸소이드에페드린은 소변을 통해 배설되며, 이 약물의 소변 농도는 개인 간 확산이 크다. 즉, 같은 용량이라도 [29]개인마다 소변 농도에 큰 차이를 줄 수 있다.Pseudo Epedrine은 하루 최대 240mg까지 섭취할 수 있습니다.건강한 남성 피험자 7명에서 이 용량에서 소변 농도 범위는 62.8 - 294.4마이크로그램/밀리리터(μg/ml),[30] 평균 ± 표준 편차 149 ± 72µg/ml이었다.따라서 정상 용량인 하루 240mg의 pseudo epedrine은 전체 [31]사용자의 절반에 대해 WADA가 설정한 한계치인 150μg/ml를 초과할 수 있다.또한 수화상태는 의사에페드린 [32]요농도에 영향을 주지 않는다.

캐나다의 조정자 실켄 라우만은 1995년 팬아메리칸 게임 단체전에서 푸소드에페드린 [33]양성 반응이 나온 후 금메달을 박탈당했다.

2000년 2월, 엘레나 베레즈나야와 안톤 시카룰리제는 2000년 유럽피겨선수권대회에서 금메달을 땄지만, 베레즈나야가 양성반응을 보여 메달을 박탈당했다.이로 인해 테스트 날짜로부터 3개월의 실격 처분을 받았고 메달은 [34]박탈되었다.그녀는 의사의 승인을 받은 감기약을 먹었지만 [35]ISU에 필요한 정보를 알리지 못했다고 진술했다.그 두 선수는 실격의 결과로 그 해 세계선수권대회에 출전하지 못했다.

루마니아 체조선수 안드리아 러두칸은 양성반응으로 2000년 하계 올림픽에서 금메달을 박탈당했다.그녀는 감기 때문에 팀 코치가 준 알약 두 알을 먹었다.비록 종합 금메달을 박탈당했지만, 그녀는 다른 메달들을 보유했고, 다른 대부분의 도핑 사건들과 달리, 다시 경기에 출전하는 것이 금지되지 않았다. 단지 팀 닥터만이 몇 년 동안 출전 금지되었다.이온 이리악 루마니아 올림픽 위원회 위원장은 스캔들로 [36][37]사임했다.

2010년 동계올림픽에서 IOC는 슬로바키아의 아이스하키 선수 루보미르 비스노프스키에 대해 프소이드에페드린 [38]복용에 대해 징계를 내렸다.

2014년 동계 올림픽 대표팀 스웨덴과 워싱턴 캐피탈스 아이스하키 선수 니클라스 벡스트롬은 프소이드에페드린 복용으로 결승전에 출전하지 못했다.벡스트롬은 그가 알레르기 [39]약으로 그것을 사용했다고 주장했다.2014년 3월 IOC 징계위원회는 박스트롬에게 은메달을 [40]수여하기로 결정했다.2015년 1월, 박스트롬은 IOC, WADA 및 IIHF가 문책을 받아들인 합의에 동의했지만,[41] 그의 경기력을 향상시키려 하지 않았다.

사용 검출

의사 에페드린은 혈액, 혈장 또는 소변에서 정량화할 수 있으며, 운동선수의 가능한 경기력 향상 사용을 모니터링하거나, 중독 진단을 확인하거나, 법적 사망 조사에 도움을 줄 수 있다.암페타민을 대상으로 한 많은 상업용 면역측정법 스크리닝 테스트는 푸도에페드린과 상당히 상호반응하지만 크로마토그래피 기술은 푸도에페드린과 다른 페네틸아민 유도체를 쉽게 구별할 수 있다.혈액 또는 혈장 내 의사 에페드린 농도는 일반적으로 약물을 치료적으로 복용하는 사람의 경우 50–300 µg/l, 의사 에페드린과 관련된 물질 사용 장애를 가진 사람의 경우 500–3000 µg/l, 급성 치명적 [42][43]과다 복용의 경우 10–70mg/l이다.

화학

의사 에페드린(Pseudo Epedrine)은 에페드린(Epedrine)의 디아스테레오머로 쉽게 필로폰으로 환원되거나 메카티논으로 산화된다.

2쌍의 에난티오머: 에페드린(위)과 푸소이드에페드린(아래)

명명법

덱스트로타리(+) 또는 d-에난티오머는 (1S,2S)-의사이에페드린이며, 레보로타이트(-) 또는 l- 형태는 (1R,2R)-의사이에페드린이다.

구식 D/L계(+)에서는, 의사 에페드린(-)은 L-의사 에페드린, D-의사 에페드린(-)은 D-의사 에페드린이라고도 불린다(Fisher 투영에서는,[44][45] 페닐 고리가 하단에 그려진다).

D/L 시스템(소문자)과 d/l 시스템(소문자)이 혼동되는 경우가 많습니다.그 결과 덱스트로라타리 d-pseudoepedrine은 D-pseudoepedrine, 레보로타리 l-epedrine(디아스테레오머)은 L-epedrine으로 잘못 명명되었다.

2개의 에난티오머의 IUPAC명은 각각 (1S,2S)- (1R,2R)-2-메틸아미노-1-페닐프로판-1-ol이다.양쪽의 동의어는 psi-에페드린과 threo-에페드린이다.

의사 에페드린(Pseudo Epedrine)은 의약품으로 [46]사용되는 (+) 형태의 국제 비특허 명칭이다.

사회와 문화

브랜드명

다음은 의사 에페드린 함유 또는 페닐레프린과 같이 규제가 덜 된 대체 의약품으로 전환된 소비자 의약품 목록입니다.

법적 상태

호주.

호주의 한 약국에서 경고

호주에서의 불법적인 의사 에페드린 전환은 제품 규제 방식에 큰 변화를 가져왔다.2006년 현재, 의사 에페드린을 함유하는 모든 제품은 제품 내 의사 에페드린의 양에 따라 "약사 전용 의약품"(부록 3) 또는 "처방 전용 의약품"(부록 4)으로 일정이 변경되었다.약사 전용 의약품은 약사가 직접 거래에 관여하는 경우에만 일반인에게 판매할 수 있습니다.이 약들은 일반인의 접근으로부터 멀리 떨어진 계산대 뒤에 보관해야 한다.

또한 약사는 온라인 데이터베이스 Project [49]STOP을 사용하여 구매를 기록하도록 권장된다(일부 주에서는 필수).이 제도는 개인이 여러 약국에서 소량의 의사 에페드린(Pseudo Epedrine)을 구매하는 것을 막기 위한 것이다.

그 결과, 많은 약국들은 더 이상 프소이드에페드린 콜드/시너스 정제의 일반적인 브랜드인 수다페드를 보유하고 있지 않고, 대신 임상 [21][50][51]시험에서 효과가 입증되지 않은 페닐레프린 제품인 수다페드 PE를 판매하기로 결정했다.

캐나다

캐나다 보건부는 의사 에페드린과 에페드린/에페드라의 위험성과 유익성을 조사했다.연구가 끝날 무렵, 캐나다 보건부는 웹사이트에 12세 미만이거나 심장 질환이 있고 뇌졸중이 있을 수 있는 사람들은 의사 에페드린과 에페드린 복용을 피해야 한다고 경고했습니다.또한, 그들은 모든 사람들이 카페인과 같은 다른 자극제와 함께 에페드린이나 의사 에프린을 복용하는 것을 피해야 한다고 경고했다.그들은 또한 에페드린과 [52]카페인을 모두 함유한 모든 제품들을 금지시켰다.

의약성분이 pseudo epedrine인 제품은 약국 카운터 뒤에 보관해야 합니다.다른 약재와 함께 의사 에페드린을 함유한 제품은 매장 진열대에 진열할 수 있지만 약사가 있는 [53][54]경우에만 약국에서 판매할 수 있다.

콜롬비아

콜롬비아 정부는 2010년 [55]사이비 에페드린 거래를 금지했다.

일본.

일본 [56]각성제 규제법에서는 10% 이상의 사이비 에페드린 함유 약물은 금지되어 있습니다.

멕시코

2007년 11월 23일, 멕시코에서 [57]필로폰 합성의 선구자로 매우 인기가 있다는 주장이 제기됨에 따라, 의사 에페드린의 사용과 거래는 불법이 되었다.

네덜란드

Pseudo Epedrine은 1989년 심장 부작용에 [58]대한 우려로 판매를 중단했다.

뉴질랜드

뉴질랜드에서는 현재 1975년 의약품 오남용법에 따라 푸소이드에페드린(Pseudo Epedrine)이 B급 통제 약물로 분류되어 있어 처방전이 [59][60]없는 한 공급 또는 보유가 불법이다.

pseudo epedrine, epedrine 및 이러한 물질을 포함하는 모든 제품(예: 감기 [61]및 독감 의약품)은 필로폰의 주성분이기 때문에 2004년 10월에 Class C Part III(부분 면제) 관리 의약품으로 처음 분류되었다.뉴질랜드 세관과 경찰은 필로폰 생산으로 추정되는 전구물질에 대한 대규모 감청을 계속했다.2009년 10월 9일, 존 키 수상은 푸소드에페드린 기반의 감기 및 독감 알약이 처방전 전용 약물이 되어 B2 등급 [62]약물로 재분류될 것이라고 발표했다.이 법은 2011년 [63]8월에 통과된 2010년 약물 오용 개정 법안에 의해 개정되었다.

터키

터키에서는 의사 에페드린 성분이 함유된 약물은 [64]처방전이 있어야만 구입할 수 있다.

영국

영국에서는 의사 에페드린이 자격을 갖춘 약사의 감독 아래 또는 처방전에 따라 처방전 없이 구입할 수 있다.2007년, MHRA는 에페드린과 사이비 에페드린의 불법 제조에 대한 우려에 대응하여, 거래당 총 720mg 이하의 사이비 에페드린 함유 한 박스로 판매량을 자발적으로 제한하였다.이러한 제한은 2008년 [65]4월에 법률이 되었다.ID 형식은 필요 없습니다.

미국

연방정부

미국 의회는 필로폰의 불법 제조에 의사 에페드린이 사용된다는 것을 인정했다.2005년, 교육 노동 위원회는 이러한 불법 관행을 억제하기 위해 고안된 교육 프로그램과 주 법률에 관한 증언을 들었다.

마약 판매를 통제하려는 시도는 1986년으로 거슬러 올라가며, 당시 DEA(Drug Enforcement Administration)의 연방 관리들은 나중에 밥 돌 상원의원에 의해 제안되었으며, 불법 마약 제조에 사용되는 많은 화학물질을 통제 물질법에 따라 배치했을 것이다.이 법안은 의사 에페드린과 관련된 모든 거래를 정부에 보고하고 모든 수출입에 대한 연방 승인을 요구했을 것이다.이로 인해 합법적인 약물 사용이 제한될 것을 우려하여, 일반 의약품 제조 협회의 로비스트들은 이 법률이 진전되는 것을 막기 위해 노력했고, 수다페드와 [66]같은 법적 최종 제품으로 바뀐 모든 화학 물질을 규제에서 면제하는 데 성공했다.

2005년 필로폰 퇴치법이 통과되기 전에는 DEA 규제당국과 제약회사들이 각자의 입장을 놓고 계속 싸우면서 이 약의 판매가 규제되기 시작했다.DEA는 필로폰 생산량이 급증하면서 의사 에페드린에 대한 통제 시도가 더욱 진전되어 미국 서부에서 심각한 문제가 되었다.순도가 떨어지면서 재활원 환자 수와 응급실 입원자 수도 줄었다.그러나 필로폰 생산자들이 결국 새로운 [67]규제를 피할 방법을 찾으면서 순도 감소는 대개 단명했다.

의회는 2005년 필로폰 전투 전염병법([23]CMEA)을 미국 애국법 개정안으로 통과시켰다.2006년 3월 6일 조지 W. 부시 대통령에 의해 법안으로 통과된 이 법은 푸소이드에페드린 함유 제품의 판매에 관한 미국법률 21조 830항을 개정했다.이 법에서는 2006년 4월 8일까지 실시해야 하는 첫 번째 단계와 2006년 9월 30일까지 완료되어야 하는 두 가지 단계를 의무화하고 있습니다.첫 번째 단계에서는 주로 금액에 따른 새로운 구매 제한 구현에 대해 다루었고, 두 번째 단계에서는 스토리지, 직원 교육 및 기록 [68]보관에 대한 요구사항을 다루었습니다.이 법칙은 주로 의사 에페드린 제품을 대상으로 했지만 에페드린, 의사 에페드린, 페닐프로판올아민을 포함한 모든 시판 제품, 그 소금, 광학 이성질체 및 광학 [68]이성질체의 소금에도 적용된다.Pseudo Epedrine은 미국법 제21조 제802조 (A)에 따라 "예정된 상장 화학제품"으로 정의되었다.이 법에는 이러한 제품을 판매하는 상인("규제 판매자")에 대한 다음과 같은 요구사항이 포함되어 있습니다.

  • 모든 구매에 대한 검색 가능한 기록(각 당사자의 이름과 주소 식별)을 2년간 보관해야 함
  • 모든 구매자의 신원증명서
  • 개인정보 수집에 필요한 보호 및 공개 방법
  • 규제 대상 제품의 의심스러운 지급 또는 분실에 대해 법무장관에게 보고해야 합니다.
  • CMEA의 요건에 관한 종업원의 필수 교육.소매업자는 트레이닝과 컴플리언스에 관한 자기인증을 실시할 필요가 있습니다.
  • 규제 제품의 비액성 용량 형태는 단위 용량 블리스터 팩으로만 판매될 수 있습니다.
  • 규제 제품은 일반인의 접근을 제한할 수 있도록 카운터 뒤나 잠긴 캐비닛에 보관해야 합니다.
  • 판매 제한(고객당):
    • 일일 판매 제한—거래 수에 관계없이 의사 에페드린 기준 3.6g을 초과할 수 없습니다.
    • 30일(월별이 아님) 판매 제한—통신 판매 또는 "모바일 소매업자"에서 판매하는 경우 pseudo epedrine 베이스 7.5g을 초과할 수 없습니다.
    • 30일간의 구매 제한: 9그램의 pseudo epedrine 베이스는 초과할 수 없습니다.(U.S.C. 21 이하 경범죄 8844a 구매자 대상)

의사 에페드린 제품을 구매하는 개인이 사용할 수 있는 식별과 관련하여, 다음은 허용 가능한 식별 형태를 구성한다.

  • 미국 여권
  • 외국인등록증 또는 영주권
  • 임시 I-551 도장이 찍힌 만료되지 않은 외국 여권
  • 만료되지 않은 고용 허가 문서
  • 자동차 운전면허증 또는 정부 발급 신분증(캐나다 자동차 운전면허 포함)
  • 사진이 있는 학교 증명서
  • 유권자 등록 카드
  • 미군 카드
  • 아메리카 원주민 부족[68] 문서

이 요건은 2008년 필로폰 생산방지법에서 개정되어 예정된 화학제품의 규제 대상 판매자가 다음 [24]조건을 만족하지 않는 한 해당 제품을 판매할 수 없도록 요구되었습니다.

  • 정부가 발행한 사진 신분증을 제시합니다.
  • 판매일자와 이름, 주소, 판매일자를 기재한 로그북에 서명합니다.
주

대부분의 주들은 또한 의사 에페드린을 [69][70][71]규제하는 법을 가지고 있다.

앨라배마 애리조나 주, 아칸소, 캘리포니아, 콜로라도, 델라웨어 주, 플로리다, 조지아, 하와이의 주(5월 1일 2009[업데이트]의).아이다 호, 일리노이, 인디아나, 아이오와, 캔사스, 켄터키, 루이지애나(8월 15일 2009[업데이트]의), 메사츄 세츠주, 미시간, 미네소타, 미시시피, 미주리, 몬타나, Nebraska,[72]네바다, 뉴저지, 노스 캐롤라이나 오하이오 주, 오클라호마, 오레곤, Pennsylv.아니아, 사우스다코타, 테네시, 텍사스, 유타, 버몬트, 버지니아, 워싱턴, 웨스트버지니아, 위스콘신에는 약국이 "의외에서" 의사 에페드린 판매를 의무화하는 법이 있다.처방전 없이 약을 구입할 수 있지만 주정부는 판매대수를 제한하고 [73]구매자로부터 개인정보를 수집할 수 있다.

오리건주와 미시시피주는 이전에 의사 에페드린 성분이 함유된 제품을 구매하기 위해 처방전을 요구했었다.그러나 2022년 1월 1일 현재 이러한 제한은 폐지되었다.오리건 주는 2004년 467건(처방전만 [76]법 시행 전 마지막 1년)의 필로폰 연구실 압수 건수를 [77]2009년 12건으로 줄였다.오레곤과 미시시피의 [73]Pseudoepedrine Precision Laws라는 제목의 NAMSDL 보고서에 따르면, 오리건 주에서의 마약 제조 사고 감소는 처방전만 적용되는 법이 시행되기 전에 주로 발생했다고 한다.보고서는 두 주 모두에서 발생한 마약 밀매 사건의 감소는 다른 요인 때문일 수 있다고 추정한다. "멕시코 밀매업자들은 경쟁력 있는 가격으로 동등하거나 더 좋은 품질의 마약을 충분히 공급할 수 있었기 때문에 미시시피와 오리건(및 주변 주)의 마약 밀매업자들의 감소에 기여했을 수 있다."또한, 이 보고서에 따르면, 주변 주에서도 유사한 메탄 검사 사고 감소가 나타났으며, 오리건 주에서는 2007년 이후 메탄 관련 사망자가 극적으로 증가했다고 한다.미주리주의 일부 자치단체는 워싱턴,[78] 유니언,[79] 뉴헤이븐,[80] 케이프 지라르도[81], [82]오자크를 포함한 유사한 조례를 제정했다.인디애나주 테레 오뜨에 있는 어떤 약국들도 [83]그렇게 한다.

일부 주 정부가 시민의 구매를 통제하도록 의무화한 주 수준에서 약물을 통제하는 또 다른 접근법은 전자 추적 시스템을 사용하는 것이다. 전자 추적 시스템은 의사 에페드린(Pseudo Epedrine)을 판매하는 모든 소매업자가 특정 구매자 정보를 전자적으로 제출해야 한다.현재 32개 주에서는 모든 의사 에페드린 및 에페드린 OTC 구매에 NPLEx(National Premiger Log Exchange)를 사용할 것을 요구하고 있으며, 미국의 11대 약국 체인 중 10곳이 NPLEx에 대한 유사한 거래 모두를 자발적으로 기부하고 있다.이 주들은 실험실 발작의 수를 감소시키는 극적인 결과를 보였다.2005년 테네시주에서 시행되기 전 2004년 1497건의 필로폰 검사실 발작이 있었으나 2005년 955건,[77] 2009년 589건으로 줄었다.켄터키의 프로그램은 2008년에 주 전체에서 시행되었으며, 주 전체에서 시행된 이후 실험실 발작 횟수가 현저하게 [77]감소했습니다.오클라호마는 2006년 시행 후 추적 시스템을 통해 처음 성공을 거뒀는데, 그 해와 2007년에 발작 횟수가 감소했기 때문이다.그러나 2008년에 발작이 다시 증가하기 시작했고 [77]2009년에도 계속 증가하고 있다.그럼에도 불구하고 오클라호마가 NPLEx를 채택했을 때, 그들의 실험실 발작 또한 현저하게 감소했다.

NPLEx는 거래의 실시간 제출을 요구함으로써 판매 시점에서 관련 법률을 시행할 수 있도록 함으로써 성공을 거둔 것으로 보인다.NPLEx는 여러 주 데이터베이스를 만들고 모든 거래를 신속하게 비교할 수 있는 기능을 통해 약국이 그램 제한, 연령, 심지어 일부 주에서는 유죄 판결을 받은 마약 범죄자에 대한 불법 구매를 거부할 수 있도록 지원합니다.NPLEx는 또한 주정부 운영 시스템에서는 불가능했던 연방 그램 제한을 주정부 경계선에 걸쳐 시행한다.기록에 대한 접근은 법 집행 기관이 온라인 보안 [84]포털을 통해서만 할 수 있습니다.

대중문화에서

Breaking Bad의 파일럿 에피소드에서 월터 화이트는 먼저 나가이 루트를 통해 메탐페타민을 합성하고 붉은 인과 요오드를 사용하여 의사 에페드린(Pseudo Epedrene)을 감소시킨다.

'글리'의 '비타민 D'에서 테리는 남편 윌 슈스터가 지도 상담교사 엠마 필스베리(제이마 메이스)와 가까워지는 것을 막기 위해 학교 간호사로 일하지만, 학생들에게 퍼포먼스를 향상시킨 의사 에페드린 알약을 준 후 해고된다.

2013년 싱글곡 "Avant Gardner"에서 호주의 록 뮤지션 코트니 바넷은 "그때가 생각난다 / 내가 정말 아팠을 때 / 나는 / 나는 / 너무 많은 pseudo epedrine을 먹었고 나는 밤에 잠을 잘 수 없었다"라고 말했다.

2017년 앨범 멜로드라마에서 팝 아티스트 로드는 "Writer in the Dark"라는 곡에서 pseudo epedrine을 언급했다.가사는 다음과 같이 쓰여 있다: "나는 지금도 가끔 너를 느낀다/ pseudo epedrine처럼 느리다/ 나를 보면, 내가 변했다고 말할 것인가?"

합성

비록 의사 에페드린이 특정 식물 종에서 알칼로이드로서 자연적으로 발생하지만(예를 들어, 에페드린의 다른 이성질체와 함께 발생하는 마황이라고도 알려져 있는 에페드라 종으로부터의 추출물의 구성 요소로서), 상업적으로 사용하기 위해 생산된 대부분의 의사 에페드린은 에페드린의 효모 발효에서 유래한다.벤즈알데히드의 존재이 과정에서 물, 덱스트로스 및 피루브산 탈카르복실화효소(비트와 다른 식물에서 발견되는 등)가 포함된 큰 통에 특수화된 효모균주(일반적으로 다양한 칸디다 utilis 또는 사카로미세스 세레비시아)가 첨가됩니다.효모가 덱스트로스 발효를 시작한 후 벤즈알데히드를 vats에 첨가하고, 이 환경에서 효모는 성분을 전구체 l-페닐아세틸카르비놀(L-PAC)로 변환한다.L-PAC는 환원 아미노화<