배아기증
Embryo donation배아 기증은 신선한 배아나 냉동 배아가 남아 있는 체외 수정 사용자들을 위한 하나의 처분 옵션이다. 그것은 생식을 위한 이식이나 연구를 위해 받는 사람에게 체외 수정 절차 후에 남아 있는 배아를 (일반적으로 보상 없이) 주는 것으로 정의된다. 초수배아를 가진 체외수정 사용자는 대부분 가족을 완성하거나 체외수정 사용을 중단한 후 배아 기증 결정을 내린다. 생식 이식을 위해 기증된 배아의 수혜자들은 일반적으로 임신과 출산을 용이하게 하기 위해 신선한 배아나 냉동 배아를 준비된 자궁으로 옮길 계획이다. 연구를 위해 기증된 배아의 수혜자들은 전형적으로 그것들을 임상 훈련, 질 향상 연구 또는 인간 배아 줄기세포 연구에 사용한다.
생식을 위한 이식용
생식 이식을 위한 배아 기증은 제3자 번식의 한 형태다. 배아 기증은 익명으로 이루어질 수 있다(기증자와 수취인 당사자는 서로 알려져 있지 않으며, 개인은 서로 연락할 능력이 없다), 세미 오픈(제3자를 통해 상호작용을 할 수 있지만 개인 정보 보호 계층을 제공하기 위해 개인 식별 가능 정보를 공유하지 않는다), 오픈(당사자 신분 및 연락처 정보 제공)n은 가족이 다양한 유형의 관계에서 직접 상호작용할 수 있도록 공유된다) 또는 ID 공개(기부자가 구상한 청년은 18세가 되면 기부자 연락처를 요청하고 받을 수 있다.[1] 생식을 위해 배아 기증을 통해 태어난 모든 아이들은 배아를 만들 때 사용되는 생식기 기증자와 생물학적으로 관련이 있을 것이다. 이는 난자 기증이나 정자 기증에서 따르는 원리와 같다.
배아 기증 또는 입양
일부에서는 익명의 배아 기증을 엄격히 지칭할 때 'embryo 기부'라는 용어를 사용하고 있으며, 공개 관계를 지칭할 때는 'embryo 입양'이라는 용어를 사용한다. 다른 사람들은 그 관계와 관계없이 임상적 보조 재생산 절차가 개입되어 있고, 받는 부부가 유전적으로 관련이 없는 아이를 기를 준비를 하고 있기 때문에 이 용어를 서로 바꾸어 사용한다. 배아를 획득하려는 사람들을 돕는 변호사들은 배아의 양도가 재산 이전으로 취급되기 때문에 "배아 입양"이라는 용어는 잘못된 용어라고 말한다.[2][3][4] 낙태권리 옹호자, 배아줄기세포 연구의 옹호자, 그리고 불임 산업의 구성원들은 이양제가 배아에게 아이와 같은 지위를 준다고 느끼기 때문에 입양이라고 언급하는 것을 반대한다.[5] 대부분의 의사들은 그 과정을 "embryo 기부"라고 묘사한다.[6]
기부자 옵션
미국 생식 의학 협회의 조사에 따르면, 54%의 불임 환자들은 미래의 사용을 위해 남아 있는 배아를 보존하고 싶어한다.[7] 또 다른 21%는 연구를 위해 남은 배아를 기증하고 싶어한다.[7] 연구를 위해 배아를 기증하는 것은 환자들이 연구 프로젝트, 절차, 그리고 과학적인 가치에 대한 적절하고 정직하며 명확한 정보를 받을 때 좋은 대안이 될 수 있다.[8] 나머지 7%는 남은 배아를 다른 부부에게 기증할 의사가 있다.[7]
제프리 넬슨 박사는 캘리포니아에서 가장 큰 체외수정 클리닉 중 하나인 헌팅턴 생식 센터의 소장이다. 그는 "25퍼센트의 환자들이 내가 원하는 만큼의 배아를 기증하고 싶어하지 않는다"고 보고했다. 그는 "사람들은 결정을 내리기 싫어서 배아를 붙잡고 있는 경향이 있다. 점점 더 많은 극저온 저장 탱크를 구입하기 시작했고, 마침내 일정 수의 보관에 대한 수수료가 있다고 말해야 했고, 그 이상으로 가격이 상승하기 시작했다고 말했다.[9] 냉동 배아를 보관하는 데는 연간 최대 1200달러가 든다.[10] 2012년 5월 현재 연구소와 불임 클리닉에 보관된 냉동배아는 약 60만 개에 [7]달해 기증자 가족이 보관료로 연간 약 7200만 달러의 손실을 입었다.[11]
기부자 선별
미국에서는 가능하면 기증자가 일련의 전염병에 대한 검사를 받아야 한다.[12] 미국 식품의약국(FDA)은 기부자 심사 규정을 관리한다. 기증자가 검진을 받을 수 없는 경우, 배아에는 필수 검진이 수행되지 않았음을 나타내는 라벨이 부착되어야 하며, 수령자는 관련 위험을 수용하는 데 동의해야 한다. 배아가 이미 진행된 검사의 양은 유전적 부모 자신의 체외수정 클리닉과 과정에 크게 좌우된다. 배아 수령자는 자신의 발생학자에게 추가 검사를 수행하도록 선택할 수 있다.
배아줄기세포 연구에 사용하기 위해 기증할 수도 있다. 이론적으로, 배아가 냉동 보관소에서 무기한 생존할 수 있지만, 실질적인 현실로서, 배아를 위한 영구적인 처분에 대해 누군가는 결국 결정해야 한다.
미국의 한 연구는 배아를 기증하는 것이 난모세포 기증의 경우 4만1천 달러와 비교하여 살아있는 출생당 비용 면에서 난모세포 기증보다 약 2배 더 비용 효율적이라고 결론지었다.
역사
체외 수정이 일반적인 임상 실습이 된 직후, 임상의사들은 냉동 보관소에 배아를 보존하고 나중에 착상을 위해 해동하는 방법을 발견했다. 이 절차는 여성 기증자를 두 번째 난자 채취 절차에서 구할 수 있다.[13][14]
거의 동시에, 임상의사들은 더 많은 부부들이 생존 가능한 정자가 없는 남성들을 위해 기증된 정자를 대체함으로써, 또는 생존 가능한 난모세포가 없는 여성들을 위해 기증된 난자를 대체함으로써, 또는 둘 다 부모로 가는 데 도움을 받을 수 있다고 추론했다. 그리하여 '게메트'와 '배아 기증'이라고 불리던 것이 생겨났다. 배아 기증의 첫 사례로 자주 인용되는 1983년 임상 보고서를 주의 깊게 읽어보면 기증된 배아는 기증된 배아 4개가 기증자 부부 자신의 사용을 위해 만들어진 것과 동시에 실제로 수혜자를 위해 만들어진 것임을 알 수 있다. 기증자와 수령 여성의 월경 주기는 약물을 이용해 동기화한 것으로 이날 전입이 이뤄졌다. 이 배아들 중 어느 것도 극저온으로 보존되지 않았다.[citation needed]
곧이어, 냉동 보존된 기증자 배아에서 성공적인 임신과 출산을 기록한 보고서가 발표되었다. 그러나, 다시 말하지만, 이것들은 기증받은 사람들을 위해 특별히 기증된 생식세포로 만들어진 배아였다.[15][16]
최초의 진정한 배아 입양이 언제 일어났는지 아무도 확실히 모른다. 이 용어는 1980년대 중반부터 법률 문헌에서 사용되었다.[17][18] 데브루이 외 연구진,[19] 플로리다의 마리아 부스티요 박사, 그리고 닥터. 버지니아의 하워드 존스는 1986년과 1990년 사이에 남아 있는 배아의 채택을 분명히 나타내는 배아 이식이 발생했다고 보고했다.
이에 앞서 수천 명의 불임여성들은 입양을 부모로서의 유일한 길이라고 여겼다. 이러한 과학적 발전은 불임의 해결책으로 배아 기증과 전이에 대한 개방적이고 솔직한 논의를 가능하게 하는 계기를 마련했다. 어떤 면에서는 혈액이나 주요 장기 기증과 같은 다른 기증과 유사하다. 배아를 '문제'로 보는 사람도 있고, '잠재적인 삶의 선물'으로 보는 사람도 있고,[20] 수정과 동시에 새로운 인간의 삶이 시작된다고 믿는 사람도 있다. 세 번째 그룹은 배아 기증을 받는 여성이 임신과 출산 경험이 있고, 받는 사람에 대한 법적 양육권을 확립하기 위해 어떠한 법적 조치도 필요하지 않다는 점을 제외하고는 전통적인 입양과 별 차이가 없다고 보고 있다.
이 문제는 의회와 부시 행정부가 배아 입양을 촉진하기 위해 100만 달러를 예산으로 책정하면서 미국에서 또 다른 정치적 차원을 확보했다.[21]
과정
배아 기증은 법적으로 재산 이전으로 간주되며 주법에 의해 채택되지 않는다. 그러나 그루지야는 2009년에 "입양 선택법"이라는 법을 제정하여 배아 입양에 따른 확정적 법원 명령 즉, 절차를 제공했지만 (가급적으로) 요구하지는 않았다.[22] 조지아의 일부 배아 입양 부부가 이 법률에서 도출한 한 가지 장점은 그들이 연방 입양세액 공제를 받을 자격이 있다는 것이다.
배아 기증은 개별 불임 클리닉(기증자 및 수혜자 가족이 일반적으로 지역에 거주하며 동일한 클리닉의 환자인 경우) 또는 여러 국가 기관에서 서비스할 수 있다. 아래에서 설명하는 과정은 "입양 기관 기반" 국가 프로그램의 전형이다.[citation needed]
배아 입양 프로그램에 참여하는 유전적 부모들은 기관의 사전 예방된 지원자들 중에서 입양된 부모를 선택하는 혜택을 받는다. 배아 소유권은 유전적 부모로부터 양부모에게 직접 양도된다. 유전자 부모는 임신 성공과 아이 또는 아이가 태어났을 때 기관에 의해 갱신될 수 있다. 유전적 부모와 양부모는 향후 가족 간의 접촉을 위해 그들 자신의 조건을 협상할 수 있다.[citation needed]
어떤 프로그램에 입학하는 예비 입양 부모는 신청서를 작성하며, 또한 전통적인 입양 가정 연구, 출산 또는 입양 교육, 배경 및 건강 검사, 그리고 가정 학습 기관과 배치 기관의 요건에 따라, 어떤 경우에는 입양 적격성에 대한 법원 인증을 완료할 수도 있다. 그들의 완성된 서류와 수수료는 그들의 파일을 검토하는 배치 기관에 제출된다. 일부 기관은 기부자가 수혜자를 선택할 수 있도록 허용하고 다른 기관은 원하는 개방성 후 입양을 포함하여 유사한 선호도를 가진 수혜자 부모와 일치시킨다. 그리고 나서 유전자와 예비 부모들에게 그 경기를 승인할 기회가 주어진다. 일단 모든 당사자들이 동의하면, 배아는 냉동 배아 이식을 위해 양부모 클리닉으로 옮겨진다.[citation needed]
유전자나 입양부모에 의한 배아 입양과 관련된 절차 중 어떤 것도 배아 전이의 법적 요구사항은 아니다. 이 과정은 시스템에 의해 양 당사자에게 제공되는 추가적인 안전장치, 지식 및 의사소통 때문에 양쪽 부모들이 자발적으로 참여하게 된다.[23]
연구용
배아 기증은 줄기세포 연구의 주요 원천이다. 줄기세포 연구가 알츠하이머, 암, SMA, 파킨슨병과 같은 다양한 주요 질병의 치료법을 찾는 데 도움이 되기를 바란다. 일부 줄기세포 연구는 인간 배아를 사용하여 이루어지며, 부모가 체외 수정을 마친 후에 갖게 되는 한 가지 방법은 사용하지 않은 배아를 줄기세포 연구에 기부하는 것이다. 연구를 위해 배아를 기증한 체외수정(IVF) 사용자의 비율이 프랑스 7%에서 스위스 73%로 지리적으로 다양하다는 결과가 나왔다.[24] 미국에서 행해진 한 연구는 미국 기증자의 60%가 사용되지 않은 배아를 과학에 기증할 것이라고 밝혔다.[25]
연구를 위해 배아를 기증하는 사람들은 종종 과학과 의학에 대한 상호주의 감정, 연구에 대한 긍정적인 견해, 그리고 의료 시스템에 대한 높은 수준의 신뢰도를 보고하는 리뷰에서 발견되었다. 그들은 배아의 파괴보다 더 나은 기증 결정을, 그리고 다른 사람들을 돕거나 건강과 체외수정 기술을 향상시키는 기회로 묘사했다. 한편, 배아 기증을 연구로 자제하게 하는 보고된 요인으로는 위험 인식, 연구 프로젝트 및 의료 시스템에 관한 정보의 부족, 인간성 측면에서의 배아 개념화 등이 있다. 사회학적 특성과 생식 및 산부인과 역사의 영향은 주로 결론에 이르지 못하는 것으로 밝혀졌다.[24]
참고 항목
참조
- ^ Frith, Lucy; Blyth, Eric; Lui, Steve (May 2017). "Family building using embryo adoption: relationships and contact arrangements between provider and recipient families—a mixed-methods study". Human Reproduction. 32 (5): 1092–1099. doi:10.1093/humrep/dex048. PMID 28333272.
- ^ Charles P. Kindregan & Maureen McBrien, 보조 생식 기술: 신흥 법률 및 과학에 대한 변호사 지침서 109-10(2006).
- ^ 롭 블랙허스트, IVF, 텔레그래프(런던), 2013년 10월 8일(이하 블랙허스트, 프로라이프) 동안 만들어진 '스페어' 배아를 채택하는 친라이프들(이하 블랙허스트)
- ^ 셰릴 웨츠스타인, 배아 입양이 대유행이야, 워시 2009년 4월 19일, 타임즈.
- ^ 2005년 6월 2일 뉴욕 타임즈의 배아 십자군, 줄기세포 반대론자 팸 벨럭(Pam Belluck),
- ^ 제시 보체네, 줄기세포 논쟁의 다음 개척자:"눈꽃" 아기들, 배아 "입양" 그리고 다시 태어나기 전인 2009년 6월 17일 Village Voice.
- ^ a b c d 파멜라 브라운 2012년 5월 1일 WJLA의 증가에 대한 배아 입양 논란COM
- ^ Hug, K. (2008). "Motivation to donate or not donate surplus embryos for stem-cell research: Literature review". Fertility and Sterility. 89 (2): 263–277. doi:10.1016/j.fertnstert.2007.09.017. PMID 18166188.
- ^ 블랙허스트, 프로라이프들.
- ^ 블랙허스트, 프로라이프
- ^ 크레이그 영 펀딩 컷은 냉동배아 입양을 장려하는 러브랜드 기반의 프로그램을 위협하고 있다; 여성들은 2012년 3월 10일, 러브랜드 리포터-헤럴드 입양 이야기를 들려준다.
- ^ https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/TissueTissueProducts/QuestionsaboutTissues/ucm136397.htmhttp:///www.miracleswaiting.org/explorembryo.html
- ^ 트룬슨 A, 프리먼 L. 인간 체외수정 프로그램에서 배아 극저온 보존의 사용. 1985년 12월 12일:825-33
- ^ 다우닝 BG, Mohr LR, Trounson AO, Freemann LE, Wood C. 냉동 보존된 태아의 이전 후 출생. Med J Aust 1985년 4월 1일;142(7):409-11
- ^ Sauer, MV; Paulson, RJ (Nov 1990). "Human Oocyte and Preembryo Donation: an Evolving Method for the Treatment of Infertility". Am J Obstet Gynecol. 163 (5): 1421–1424. doi:10.1016/0002-9378(90)90599-3. PMID 2240081.
- ^ Van Steirteghem, AC; Van den Abbeel, E; Braeckmans, P; et al. (1987). "Pregnancy With a Frozen-thawed Embryo in a Woman With Primary Ovarian Failure". NEJM. 317 (2): 113. doi:10.1056/nejm198707093170210. PMID 3587321.
- ^ 로버트슨 JA. 배아, 가족, 그리고 생식의 자유: 새로운 재생산의 법적 구조. 캘리포니아 남부 법률 검토. 1986. 59: 939-1041
- ^ Wurmbrand MJ. 냉동배아: 도덕적, 사회적, 법적 함의. 1986년 7월 59일 (5):1079-1100
- ^ 데브로이 P, 카무스 M, 판 덴 압베엘 E, 판 바스베르헤 L, 위산토 A, 판 스테이르테헴 AC. 난모세포와 배아기증후 22건의 임신설립 1989년 8월:96년 8월:900-906
- ^ 국립 배아 기증 센터: 예비 배아 기증자에 대한 설문 조사 연구
- ^ 백악관이요 줄기세포 연구를 논하는 대통령 언론장관실, 2001년 8월 9일. https://georgewbush-whitehouse.archives.gov/news/releases/2001/08/20010809-2.html
- ^ "Georgia's newest laws now in effect".
- ^ 배아 입양과 기부
- ^ a b Samorinha, C.; Pereira, M.; Machado, H.; Figueiredo, B.; Silva, S. (2014). "Factors associated with the donation and non-donation of embryos for research: a systematic review". Human Reproduction Update. 20 (5): 641–655. doi:10.1093/humupd/dmu026. ISSN 1355-4786. PMID 24907125.
- ^ "60% of Donors Would Donate Unused Embryos for Stem Cell Research". Archived from the original on 2017-01-03. Retrieved 2014-09-28.