사이클로트로피아

Cyclotropia
비슷한 조건이지만 눈이 안쪽으로 치우치는 경우에는 Esotropia를 참조하십시오. 비슷한 조건이지만 눈이 바깥쪽으로 치우치는 경우에는 Exotropia를 참조하십시오.
사이클로트로피아
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사이클로트로피아는 눈의 정확한 위치에 비해 눈의 시각축에 대해 한쪽 눈(또는 양쪽 모두)의 비틀림이 있는 스트라비즘의 일종이다. 따라서 두 눈의 시야는 서로 상대적으로 기울어져 보인다. 해당 잠복 상태, 즉 적절한 시각 자극이 없는 경우에만 비틀림이 발생하는 상태를 사이클로포리아라고 한다.

사이클로트로피아는 종종 다른 스트라비즘 장애와 관련이 있고, 이중 시력을 유발할 수 있으며, 특히 머리 경사를 유발하는 다른 증상들을 유발할 수 있다.[1]

어떤 경우에는 주관적이고 객관적인 사이클로데이션이 사선근육장애 수술로 인해 발생할 수 있다. 시각계가 이를 보상하지 못하는 경우 사이클로트로피아와 회전 이중시력(사이클로디플피아)이 발생할 수 있다.[2][3] 시력 장애에서 사이클로트로피아의 역할이 항상 정확하게 식별되는 것은 아니다. 이중 시력의 여러 경우에서 일단 기저에 있는 사이클로트로피아가 확인되면 외과적 사이클로피아 교정을 통해 상태를 해결했다.[4]

반대로 고양이에게 인위적으로 사이클로트로피아를 유발하면 시력이 저하되고, 이로 인해 사시즘적 양시경과 유사한 결함이 발생한다.[5]

진단

사이클로트로피아는 매독스 로드 테스트, 바골리니 스트립 렌즈 테스트,[6] 울혼의 위상차 하플로스코프 [6]또는 랭커스터 적녹색 테스트(LRGT)와 같은 주관적 테스트를 통해 검출할 수 있다. 이 중 LRGT가 가장 완성도가 높다.[7] 사이클로트로피아는 주관적 시험과 객관적 시험의 조합을 이용하여 진단할 수도 있다.[8][9] 수술 전에 주관적이고 객관적인 비틀림을 모두 평가해야 한다.[10]

순환 편차가 순수하게 사진적인 방법으로 평가될 수 있는지에 대한 실험도 이루어졌다.[11]

치료

만약 작은 양의 비틀림만 존재하는 경우, 시클로트로피아는 작은 비틀림 정도를 보상할 수 있고 여전히 쌍안 시력을 얻을 수 있기 때문에 완전히 증상이 없을 수 있고 교정이 필요하지 않을 수 있다(또한: 사이클로디즈파리티, 사이클로버전스 참조).[7][10] 보상은 모터 반응(시각적으로 유발된 사이클오버전류)이 될 수도 있고 뇌에서 신호를 처리하는 동안 발생할 수도 있다. 혈관 기원의 사이클로트로피아를 가진 환자의 경우, 그 상태는 종종 자연적으로 개선된다.[7]

사이클로트로피아는 다른 눈 위치 장애의 교정 방법으로 프리즘 안경으로는 교정할 수 없다.[12] (그렇지 않으면 실험 환경에서 시야를 회전하기 위해 두 개의 비둘기 프리즘을 사용할 수 있다.)

5도 이상의 사이클로드바이벌의 경우 일반적으로 수술이 권장된다.[13] 증상에 따라, 사이클로트로피아의 수술적 교정에는 관련 수직 편차(하이퍼 또는 저혈압) 또는 하라다–의 교정이 수반될 수 있다.Ito[14] 시술 또는 다른 시술로[15] 눈을 안쪽으로 회전시키거나, 또 다른 시술로 눈을 바깥쪽으로 회전시키기도 한다.[16] 따라서 사이클로드는 수직 편차(초음파 또는 저음파)의 보정으로 동시에 보정될 수 있다. 수직 편차가 없는 사이클로드는 사이클로이드의 보정으로 인해 수직 편차가 발생할 수 있기 때문에 수술적으로 관리하기 어려울 수 있다.[13]

참조

  1. ^ Michael C. Brodsky (1 January 2010). Pediatric Neuro-Ophthalmology. Springer. p. 445. ISBN 978-0-387-69069-8. Retrieved 10 July 2013.
  2. ^ PMC 2636065의 섹션 "토론"을 참조하십시오.
  3. ^ H. D. Schworm; S. Eithoff; M. Schaumberger; K. P. Boergen (February 1997). "Investigations on subjective and objective cyclorotatory changes after inferior oblique muscle recession". Investigative Ophthalmology & Visual Science. 38 (2). pp. 405–412.
  4. ^ Burton J. Kushner (1992). "Unexpected Cyclotropia Simulating Disruption of Fusion". Archives of Ophthalmology. 110 (10). pp. 1415–1418. doi:10.1001/archopht.1992.01080220077025.
  5. ^ Brian Timney; Carol K. Peck (November 1981). "Visual acuity in cats following surgically induced cyclotropia". Behavioural Brain Research. 3 (3). pp. 289–302. doi:10.1016/0166-4328(81)90001-2.
  6. ^ a b G.K. von Noorden (July–August 1984). "Clinical and theoretical aspects of cyclotropia". J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 21 (4). pp. 126–132. PMID 6470908.
  7. ^ a b c S.-J. Woo; J.-M. Seo; J.-M. Hwang (2005). "Clinical". Eye (19). pp. 873–878. doi:10.1038/sj.eye.6701675.
  8. ^ Zia Chaudhuri; Murugesan Vanathi, M.D. (2012). Postgraduate Ophthalmology. JP Medical Ltd. pp. 1965 ff. ISBN 978-93-5025-270-3. Retrieved 19 July 2013.
  9. ^ M. Ruttum; G. K. Von Noorden (August 1984). "The Bagolini striated lens test for cyclotropia". Documenta Ophthalmologica. 58 (1). pp. 131–139. doi:10.1007/bf00140911.
  10. ^ a b 필리스 E. Weingarten과 David L. Guyton, Volume=6, 97장: 웨이백머신에 보관된 2015-02-10 사이클로트로피아를 교정하는 수술
  11. ^ Joost Felius; Kirsten G. Locke; Mohamed A. Hussein; David R. Stager Jr; David R. Stager Sr (December 2009). "Photographic assessment of changes in torsional strabismus". Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 13 (6). pp. 593–595. doi:10.1016/j.jaapos.2009.09.008.
  12. ^ G.K. von Noorden (July–August 1984). "Clinical and theoretical aspects of cyclotropia". J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 21 (4). pp. 126–132. PMID 6470908. 인용한 바와 같이:
  13. ^ a b 환자는 수직선 표적을 고정시키고, 비둘기 프리즘은 방향에서 회전시켜 융합이 유지되는 동안 불충분한 근육의 작용을 증가시킨다. 인용된 위치:
  14. ^ Ka Hee Park; Jin Hee Shin; So Young Kim (April 2012). "Surgical Results of Modified Harada-Ito Operation for Excyclotorsion". Journal of the Korean Ophthalmological Society. 53 (4).
  15. ^ Genjiro Ohmi; Takashi Fujikado; Masahito Ohji; Yoshihiro Saito; Yasuo Tano (January 1997). "Horizontal transposition of vertical rectus muscles for treatment of excyclotropia". Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 235 (1). pp. 1–4. doi:10.1007/bf01007829.
  16. ^ 2.22 사이클로트로피아: 치료, ORBIS 원격의료(2013년 7월 19일 다운로드)

추가 읽기

  • Lemos, Joang; Egenberger, Eric: 사이클로드바이케이션의 임상 효용 및 평가, 2013년 11월, 24권, 이슈 6, 페이지 558–565 doi:10.1097/ICU.00000000000003

외부 링크

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