칼로리반사시험

Caloric reflex test
"니스타그머스 시험"이 여기 방향을 바꾼다.현장 음주 테스트는 수평 시선 니스타그머스 테스트를 참조하십시오.
칼로리반사시험, 전정각반사
Lawrence 1960 13.8.png
칼로리 검사. 우측 외부 미투스에 유입된 냉수는 온수 도입에 의해 생성된 미투스와 반대되는 효과를 보여준다. (Lawrence et al. 1960)
ICD-9-CM95.44
메드라인플러스003429

의학에서 칼로리 반사 시험('전정 열량 자극'이라고도 함)은 냉수나 따뜻한 물이나 공기를 외부 청각 관으로 관개하는 전정 반사 시험이다.이 방법은 1914년 이 발견으로 노벨상을 수상한 로버트 바레니에 의해 개발되었다.

효용

이 테스트는 일반적으로 의사, 청각학자 및 기타 훈련된 전문가가 말초 전정체계의 비대칭 기능 진단을 검증하기 위해 사용한다.칼로리학은 보통 시험의 전자태그모그래피(ENG) 배터리의 하위 시험이다.이것은 뇌 줄기 사망에 대한 테스트에 사용될 수 있는 몇 가지 테스트 중 하나이다.

이 테스트의 한 가지 새로운 용도는 절단[1] 환자와 하반신 마비 환자의 유령 팔다리 통증에 대한 일시적인 통증 완화를 제공하는 것이었다.[2]그것은 또한 혈관신경의 일시적 완화를 유도할 수 있다. 혈우병적 방치의 시각적, 개인적 측면, 혈각, 그리고 우뇌 손상의 다른 결과들.[3]

기술 및 결과

얼음이나 따뜻한 물이나 공기는 외부 청각 관에 관개되며, 보통 주사기를 사용한다.체내와 주입된 물의 온도 차이는 근처의 수평 반원형 운하의 종단부에 대류 전류를 생성한다.뜨거운 물과 차가운 물은 반대 방향으로 전류를 생성하며, 따라서 반대 방향으로 수평 nystagmus를 생성한다.[4]뇌조직이 손상되지 않은 환자의 경우:

  • 물이 따뜻할 경우(44°C 이상) 입자 수평관 내 종괴가 상승하여 전정신경 내 발화율이 증가한다.이 상황은 입측면으로의 정면돌파를 모방한다.양쪽 눈은 수평 니스타그무스(빠른 수평 눈 움직임)를 입자 귀 쪽으로 향하게 될 것이다.
  • 물이 차면 체온(30°C 이하)에 비례해 내분자가 반원관 내에 떨어져 전정 발화율이 낮아진다.이 상황은 대측면으로의 정면돌파를 모방한다.그리고 나서 눈은 수평 니스타그무스를 대측 귀로 향하게 된다.[5][6]

반응성이 없는 눈의 움직임은 자극받는 옆면의 수평 반고리관의 전정 약함을 암시한다.

뇌손상이 있는 혼수상태 환자에서는 대뇌에 의해 조절되기 때문에 나이스타그무스의 빠른 단계가 없을 것이다.그 결과 냉수 관개를 사용하면 귀를 향한 눈의 편차가 관개될 것이다.만약 두 단계가 없다면, 이것은 환자의 뇌계 반사작용도 손상되고 매우 나쁜 예후를 가지고 있다는 것을 암시한다.[7]

참고 항목

참조

  1. ^ André JM, Martinet N, Paysant J, Beis JM, Le Chapelain L (2001). "Temporary phantom limbs evoked by vestibular caloric stimulation in amputees". Neuropsychiatry Neuropsychol Behav Neurol. 14 (3): 190–96. PMID 11513103.
  2. ^ Le Chapelain L, Beis JM, Paysant J, André JM (February 2001). "Vestibular caloric stimulation evokes phantom limb illusions in patients with paraplegia". Spinal Cord. 39 (2): 85–87. doi:10.1038/sj.sc.3101093. PMID 11402363.
  3. ^ Robertson, Ian H.; Marshall, John C. (1993). Unilateral neglect: clinical and experimental studies. pp. 111–113. ISBN 978-0-86377-208-5. Retrieved 2010-06-04.
  4. ^ Purves, D; et al. (2004). Neuroscience. Sinauer.
  5. ^ 니스타그머스, e메디컬에서 획득
  6. ^ 나렌티란 G.신경외과 퀴즈.신경외과 연보접속자: 2006년 8월 17일.
  7. ^ Mueller-Jensen A, Neunzig HP, Emskötter T (April 1987). "Outcome prediction in comatose patients: significance of reflex eye movement analysis". J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 50 (4): 389–92. doi:10.1136/jnnp.50.4.389. PMC 1031870. PMID 3585347.