Türkiye Sağlık Turizmi Uygulamaları ve Politikaları

Ülkemizde sağlık-hastalık alanı ve sosyal teori arasındaki boşluk her geçen biraz daha azalmaktadır. Bu eser genel olarak böyle bir katkı sunma çabasındadır. Çalışma içerisindeki farklı bölümlerde şu tartışmalar yer almaktadır.
Sağlık ve hastalığa ilişkin temel kavramlar izah edilmekte, sağlık sosyolojisinin Türkiye’deki gelişimi üzerinde durulmakta ve daha önce yapılmış çalışmalar ele alınmaktadır. Sosyal teorinin sağlık sosyolojisi alanına uygulanması temel teoriler ekseninde izah edilmekte, sağlık ve onun toplumsal temelleri, kültürel örüntüler dikkate alınarak tartışılmaktadır. Genel bir problem olan sağlık ve hasta iletişimi incelenmekte, Türkiye’de sağlık hizmetlerinin geldiği nokta ve sağlık hizmetlerinin sunumu ele alınmakta, Türkiye’deki sağlık hizmetleri istatistiki bulgular ile gözler önüne serilmektedir.  Genel olarak dünyada sergilenen ideolojilerin sağlık politikalarına yansımasına değinilmektedir. Sosyoloji literatüründeki temel tartışmalardan olan beden sosyoloji ve toplumsal cinsiyet konusu sağlık ve kültür ekseninde eleştirel bir tutumla ele alınmaktadır.
Diğer yandan literatürde pek tartışılmayan sağlık ve din-darlık konusu incelenmektedir. Oldukça popüler hale gelen yaşlılık tartışmaları da sağlık ve hastalık ekseninde ele alınmaktadır. Yoğun entelektüel tartışmalara kapı aralayan biyo-kültürel ve biyo-medikal sağlık perspektifleri üzerinden, sağlık-insan-toplum tartışmaları yürütülmektedir. Küreselleşme ve sağlık etkileşimi eleştirel bir bakış açısıyla, faydaları ve zararları bağlamında ele alınmaktadır. Hasta hakları kavramı üzerinde durulmakta, tıp etiği ekseninde hasta mahremiyeti yeniden tartışılmaktadır. 
Bu tartışma konuları dikkate alındığında elinizdeki eser, konuya ilgi duyan, kendisini bu alanda geliştirmek isteyen ve genel kültür düzeyini yükseltmek isteyen bireyler için rahatlıkla okunabilecek bir eser olmaktadır.

Bu bölümde turizmin geleceği dört ana başlıkta ele alınmaktadır. İlk başlıkta 2030 yılına gelindiğinde turizm faaliyetlerine katılan kişi sayısı, ulaşım şekilleri ve seyahat amaçlarına yönelik turizmin küresel rakamlarının hangi seviyeye ulaşacağı Dünya Turizm Örgütü’nün tahminlerine dayanılarak sunulmuş-tur. İkinci başlıkta turizm talebini ve arzını kısa ve orta vadede etkiyecek olan faktörler üzerinde durulmuştur. Bu faktörler arasında turizm talebini şimdiden şekillendirmekte olan gümüş rengi saçlı turistler, Y & Z kuşakları, büyüyen orta sınıf, yeni destinasyonlar, politik meseleler, terör, teknolojik devrim ve iklim değişikliği bulunmaktadır. Turizm talebini etkileyen faktörler aynı zamanda turizm işletmelerinin geleceğinde de etkin rol oynayacaktır. Bu nedenle şimdiden değişen koşullara kendini uyarlayan farklı alanlardaki turizm işletmelerinin uygulamalarına örneklerle yer verilmiştir. Üçüncü başlıkta farklı yaşam biçimleri ve değişen tüketim kalıpları özelinde gelecekteki muhtemel turist tipleri ve bunların turizm işletmelerine olası etkileri ele alınmıştır. Son olarak uzay turizmi başlığı altında turistik amaçlı uzay yolculuğu için uzay aracı geliştirme çabalarına ve uzay oteli prototip denemelerine yönelik güncel bilgiler verilmiştir.

ÖZET
Sağlık kuruluşlarında birbirlerinden farklı düzey ve alanlarda birçok tıbbi doküman kullanılmaktadır. Sunulan sağlık hizmetlerinin hayati bir değer taşıması beraberinde tıbbi dokümantasyon süreçlerinin de etkin ve düzenli yönetimini ve kullanımını gerektirmektedir.
Tıbbi dokümanların hastalar açısından bu derece öneminin yanı sıra sağlık çalışanları, sağlık kuruluşları, adli tıp, halk sağlığı ve eğitim çalışmaları yönünden de büyük bir öneme sahiptir.
Bu çalışmada; İstanbul ili Bakırköy bölgesinde bulunan kamu ve özel hastanelerde çalışan hekim ve diğer uygulayıcı personellerin tıbbi dokümantasyon süreçlerine ilişkin tutumlarının ortaya konulması amaçlanmıştır. Bu amaçla 450 kişiye 34 soruluk anket uygulanmıştır. Elde edilen veriler ''SPSS for Windows 22.00'' programı ile analiz edilmiştir. Demografik değişkenlere ait analizlerde t-testi ve ANOVA testi uygulanmıştır.
Yapılan analizler sonucunda araştırmamızdaki üç değişken olan ''Form Tıbbi Kayıt Sistemine Yönelik Tutum'‘, ''Elektronik Tıbbi Kayıt Sistemine Yönelik Tutum'' ve ''Kalite ve Akreditasyon Açısında Tıbbi Kayıt Sistemine Yönelik Tutum'' Uygulayıcı sağlık çalışanlarının demografik özelliklere göre algılama düzeylerinde farklılıklar olduğu tespit edilmiştir. Özellikle meslek grubu tıbbi sekreter olanların, kurum açısından özel hastane çalışanlarının ve gelir düzeyleri açısından ise asgari ücret seviyesinde çalışanlarının tüm boyutlarda diğerlerine göre algılama düzeyleri açısından daha yüksek puan verdikleri tespit edilmiştir.
Anahtar Sözcükler: Tıbbi kayıt, Elektronik Tıbbi Kayıt, Kalite, Akreditasyon

COVID-19 salgını, dünyada ve ülkemizdeki sağlık hizmetlerinde dönüm noktası yaratmaktadır. Yakın zamana kadar ülkemizde suç olarak kabul edilen uzaktan tıbbi uygulamalar, günümüz tıbbı uygulamalarının bir gerçeği haline gelmiştir. Bu haliyle teletıp, sağlık hizmetleri ve sağlık turizminin vazgeçilmez bir parçasıdır. Salgın ile birlikte ortaya çıkan bu yeni gerçekliğin hukuki açıdan değerlendirilmesi gerekliliği ortadadır. Çalışmamızda ilk olarak teletıp kavramı açıklanmış ve sonra ülkemizdeki son durum özetlenmiştir. İkinci bölümde ise teletıp hizmetlerinin hukuki niteliği ele alınmıştır. Bu bölümde, "bizzat" muayene yükümlülüğü konusundaki hukuki yorum farkı ve teletıp uygulamalarının tıbbi standartları değerlendirilmiştir. Ayrıca teletıp uygulamalarının sözleşme niteliği ile hastanın tüketici olarak kabulü incelenmiştir. Ülkemizde hastanın tüketici olarak kabul edilmesi nedeniyle, teletıp hizmetlerinin tüketici hukukuna özgü mesafeli sözleşmeler ile ilişkili olduğu sonucuna varılmıştır. Bu sebeple mesafeli sözleşmeler, teletıp çerçevesinde özel olarak değerlendirilmiştir. Sonuç olarak, teletıp hizmetleri konusunda gerekli yasal düzenlemelerin yapılması zorunludur. Ancak evveliyetle, sağlık hizmetlerinin Avrupa Birliği hukukunda olduğu gibi tüketici hukuku kapsamından çıkarılması gerekmektedir.


The COVID-19 pandemic created a turning point in healthcare in the world and our country. Distant medical applications have become a reality of today's medical practices, which have been accepted as a crime in our country at present. Hence, telemedicine is an indispensable part of health services and health tourism. It is obvious that this new reality emerging with the epidemic should be evaluated legally. The concept of telemedicine is first explained in this study, and then the last situation in our country is summarized. The legal nature of telemedicine services is discussed in the second part. In this section, the legal interpretation difference of the physician about the examination "in person" and the medical standards of telemedicine applications were evaluated. Further, telemedicine applications and the acceptance of the patient as a consumer with the nature of the contract were examined. Because the patient is accepted as a consumer in our country, it is concluded that telemedicine services are related to distant contracts specific to consumer law. Therefore, distance contracts have been especially evaluated within the scope of telemedicine. As a result, it is mandatory to make the necessary legal arrangements for telemedicine services. However, health services first need to be taken out of the scope of consumer law, as in European Union law.

İnsanların seyahat etmek sureti ile ikamet ettiği yerin dışında konaklayarak tedavi olmayı amaçlamaları özel bir turizm çeşidi olan sağlık turizmini ortaya çıkarmıştır. İnsanlar ve sağlık sigortası kurumları artık sağlık sorunlarını çözerken, yalnızca kendi ülkelerindeki hekimleri ya da fiyatları değil; en iyi çözüm ve en düşük maliyet seçeneklerini değerlendirerek hareket etmektedirler. Bundan yola çıkarak; tedavi ve tatil amaçlı, şehirlerarası ya da ülkelerarası yapılan seyahatlerden doğan tüm etkinliklere “Sağlık Turizmi” denilmektedir. Bu tanıma bakıldığında ülke içinde de sağlık turizmi hareketliliği olabilmektedir. Ancak ekonomik çevrelerde kullanılan anlamı ile sağlık turizmi sınır aşan hasta hareketliliğini kastetmektedir.
Sağlık turizmi; sadece tıbbi tedavi almak adına yapılan planlı bir hareketlilik değil aynı zamanda termal sağlık tesislerinde rehabilitasyon ve yaşlı bakım merkezlerinde kronik hastalık takibini de kapsamaktadır.

Tedavi ve tatil amaçlı şehirlerarası veya ülkelerarası yapılan seyahatler olarak ifade edilen sağlık turizmi, dünya ülkeleri açısından oldukça önemli bir gelir elde etme aracı haline gelmeye başlamıştır. Dünyada, kendi ülkesi dışındaki bir başka ülkeyi sağlık amaçlı ziyaret eden kişi sayısında her geçen gün artış kaydedilmektedir ve bu durum ülke ekonomilerine ciddi derece katkı sağlamaktadır. Türkiye’de ise sağlık turizmi, son yıllarda popüler bir alan haline gelmiştir. Türkiye, gerek coğrafi yapısı, iklimi, doğal zenginlikleri ve gerekse de göreceli olarak ucuz ve kaliteli sağlık hizmetleri ile pek çok ülke vatandaşının dikkatini çekmektedir. Bu çalışmanın amacı; sağlık turizmi hakkında bilgi vermek ve Türkiye sağlık turizminin dünya sağlık turizmi içindeki yerini ortaya koymaktır.

ÖZELLİKLE MESLEKTEKİ YENİ KARDEŞLERİM;

***** Camiamızdaki hiç bir Dernek yada Federasyondan Destek Almadan Sadece Şahsi imkanlarım Dahilinde Tüm Çabalarım; Mutfağımızı Gerçek Değerleri ile Dünyaya Daha iyi Tanıtabilmek ve Yine Dünyadaki Mutfaklar Arasında Hakettiği yere Taşıyabilmek içindir. Sayfamda bulunan tüm linkleri Lütfen inceleyiniz.

***** Ekli dosyalar, Videolar, Albümler, Sunumlar Yazılar, Tarihi Yemek Tarifleri, Raporlama ve Sirküler Dipnotlar ve Bilgilerden Faydalanabilirsiniz… Lütfen Sitemde bulunan sizler için hazırladığım bu çalışmaları ilgili linkleri inceleyerek sosyal ağlarınızda paylaşarak sizlerde mutfağımıza ve etrafınıza daha fazla faydalı olabilirsiniz.

***** Unutmayınızki;ilgili Dernek ve Federasyonlardan katkı bedeli olarak Ödeme yapmanız karşılığında Herhangi birbaşarıya dayalı olmaksızın aldığınız yada sizlere verilen madalyalar ve başarı belgeleri sizi bilgili yapmaz."Önemli olan Popüler olmak degil bilgili olmaktır."

***** Bilgi paylaştıkça güzeldir... “sende bir yumurta var, bende bir yumurta var. Ben yumurtamı sana vereyim, sen yumurtanı bana ver. Şimdi sendede bir yumurta var bende de bir yumurta var…

***** Ama bende bir bilgi var sende bir bilgi var. Ben bilgimi sana vereyim sen bilgini bana ver… Şimdi Ne oldu? ikimizde kazandık_? SENDE İKİ BİLGİ VAR BEN DE İKİ BİLGİ VAR!!! Bu bir hizmet yarışıdır ve mutfağımıza hizmet eden ve katkıda bulunan herkesten Allah razı olsun.

***** Bu paylaşımlarımdan dolayı Benden Tarafı sizlere Karşılıksız "HELAL" olsun. Ama Bu Bilgilerin üzerine "Sizlerde" bir şeyler koyarak Mutfağımıza Kazandırmalı, Zamanla Bizlerden Daha'da Bilgili hale Gelerek Sizler'de Bilgilerinizi Mesleki Kardeşleriniz ile Paylaşmalısınız. Şimdiden ilginize teşekkür eder çalışmalarınızda sonsuz

Introduction

Recently, enviromental matters, which is occur in consequence of industrialization and urbanization, has been created in a productivity detractive occasion, human healty threaten and decay. To lived  people in this unfavourable environment is tend the healty tourism with a view to recover from diseases, to be more efficiently and protect their healty. The thermal spring which is one of the healty tourism is important to use for drinking and practice of skin of the people. This tourism is also significant  some things such as transportation, accommadition places and demands of tourists.

The history of the thermal springs and its using is considerably old-time.  Improve of thermal springs which has used for medicinal and religion purposes since antiquity coincide with Rome period as systematic.  Romans has been used to cure pains, sicks and wounds of soldiers in wars and set up its facilities. Middle ages has been not paid attention to thermal springs or spas. Renaissance period in Europe has been given a lof of importance to thermal springs, to be set up Balneotherapy sciences. In the 19th century, Europe’s great spas were destinations for the wealthy. Water treatments are still considered the heart of the thermal spring experience in Europe such as Germany (Bad-Kissngen ve Baden-baden), France (Vichy, Aixler Bains), Italy (Bataglio, Ischia), Czechoslovakia (Karisbad Marienbad) ve Austrian (Bad Ischi, Böckstein) and spas in these places use the thermal spring tourism today.

Turkey has the history of the thermal springs which are a lot of thermal and mineral springs and is looking back on a still vivid tradition of spa therapy and balneotherapy, applied especially for the treatment of rheumatic diseases. Today Turkey moving into the top five together accounting for over half of the world’s geothermal energy utilization with China, Iceland, USA, Japan. Although Turkey produces increasing both its capacity and uses recently, that is not enough to improve in sustanability, so it is important correct plans on the thermal in the Turkey. 

Purpose

Different geographical regions of the world, thermal tourism has been recognized more and more recently, and it has taken its right place among the other tourism varies. Turkey is rich in thermal springs thanks to the large active lands with volcanic and tectonic formations. Turkey hosts over 900 thermal and mineral spring waters in different locations, with varying qualities and quantities, and with temperatures between 20-102 oC. This paper aims to determine “The Spring Tourism in Turkey and Problems”. Then it tries to evaluate the statue the thermal springs, according to region in Turkey. Moreover, the reasons hindering the spring tourism from achieving the goals set are emphasised.

Method

In this article is a theoretical study. First, it was explained the situation of thermal springs in the world. Second, in this study have tried to determination the thermal springs of the Turkey as historically and its cited factors which provides this tourism development and submitted some suggested as related for developing thermal springs of Turkey.





Conclusion

Turkey is rich in thermal springs thanks to the large active lands with volcanic and tectonic formations. Turkey has many thermal springs. Springs have some physical and chemical specialities that cause to recover varies illness. Most of them have been known and  used by people since the early ages, so today the springs is important for healthy tourism, but these springs are not used enough for tourism. Hence, it is possible to draw some general conclusions from this study.

First, there are many thermal springs in Turkey. Turkey has to determine thermal springs policies which are established as tourism resources and preserved to them for present and future generations. Today this resources should be protected by local goverment, and civilization. It must be organized according to geography characterizes of each regions, able to enforce enhancement and sustainable development policies within its territory.

Second, publishes, statistic and data are limited about thermal spring in Turkey. It shoul be set up a statistic office here that it is given tourist figures, illness figures and illness. To be systematic statistic datas, it is important for Turkey to organise plans and new arrangement related to the thermal springs, according to tourists that they are coming from different countries.

Third, each of the regions in Turkey must be set up Thermal Spring Institute. Because, this is the best way to improve them. All thermal springs must be linked in a network and determined common goals. Univercities, civilization and local authorities must be improved many projects.

Fourth, thermal Spring ensure sustainable socio-economic and cultural development for local people. These resources, when properly managed, can generate employment and new economic activities, especially in regions in need of new or additional sources of income, so local people need to be educated about its.

Fifth, most of thermal springs in Turkey need modern buildings, hospital, doctor, goverment health official, sport facilitiese. It is important to improve of these for thermal spring tourism, especially tourists must be controlled by an expert doctor. Tourists who have hepatitis virus B and hepatitis virus C must not go into swimming pools for other tourists, because it is important healty security of tourists.

Sixth, operating of thermal facilitiese control municipalities and private administration, so although thermal springs in Turkey are better than West countries, thermal facilitiese are worse than their facilities except for Yalova, Gönen, Çeşme and Balcova. It should be the privatization many of thermal facilitiese in Turkey. While thermal facilities in springs set up, it must be careful Turkish architecture style, substructure, topography and its geography. Moreover facilities must be shopping centres, walking parks, bank, post office, sport facilitiese such as volleyball, basketball, gymnastic, tennis and table tennis. It must be considered the economic situation of tourists. It must be organized tours and entertainment programmes for them.

Finally, local government must advertise thermal spring in Turkey. They can use modern information technology such as internet and documentaries. Thermal springs have to play an active role in the economic development of Turkey, so it should be given important to them.

Makro Planlama bakış açısıyla 25 Yıl önce Türk Turizminde teşhis ettiğimiz dengesiz gelişim sinyallerini analiz eden bir "çerçeve makale" kaleme almıştık.. 3 Sacayak: Yatırım-İşletme-Pazarlama üzerine kurulu bu yorum ve uyarıların, bugün aynen devrede olduğu ve tüm hastalıkların Turizmle birlikte gelişerek Müzminleştiği görülmektedir!

Sağlık turizmi; kısaca bireylerin hem koruyucu hem tedavi edici hem rehabilite edici hem de sağlığı geliştirici hizmetleri almak amacı ile yaşadıkları ülke dışında bir ülkeye ziyaretleridir. Sağlık turizmi, uluslararası sağlık amaçlı hareketlilik potansiyelini kullanarak sağlık kuruluşlarının büyümesine imkan veren bir sektördür.
Globalleşen dünya da, ülkeler arasında işbirliğinin, seyahat özgürlüklerinin ve imkanlarının artması, ulaşımda kolaylıklar sağlanması, sağlık hizmetinde kalitenin dünyanın değişik köşelerinde de gelişmesi, sağlık hizmeti finansmanında hem bireysel hem de bütçe kaynaklı güçlükler, dünya da sağlık turizmi kavramının önemini giderek artırmıştır.
Günümüzde sanayileşme ve kentleşme sonucu meydana gelen sorunlar insan ve toplum sağlığı üzerinde olumsuz etkiler oluşturmaktadır. Sağlıksız toplumlarda işgücü ve üretim kapasitesi azalmaktadır. İnsan sağlığını korumak, işgücü verimini ve üretimi arttırmak amacı ile doğal turizm kaynakları (temiz hava, güneş, şifalı termal sular, iklim) olanaklarından faydalanılmaktadır.

İlhan Tekeli – Selim İlkin ikilisinin bu koşullarda sınır tanımayan bir üretkenliğe ulaşmalarının kuşkusuz bir lojistiği, bir alt yapısı olsa gerek. İlhan Tekeli ve Selim İlkin bilgi üretiminin evrensel normlarını Türkiye koşullarına uyarlamış ender araştırmacılar, daha doğrusu zanaatkârlar. Her ikisi de iz sürmesini bilen, kaynağa ulaşan ve belgenin özgünlüğünü yakalayan,  ülkenin savruk kütüphane birikiminin ötesine bilfiil kendi kütüphaneleriyle geçen gerçek bilim insanları. “Avcılık ve toplayıcılık” ilk insanın yazgısı ise, Türkiye’de de araştırmacı bilfiil kendi bilgi sürecinin avcılığına, toplayıcılığına soyunması gerekiyor. Ülkenin ulusal kitaplıklarında bulunmayan yığınlarca kaynak bu ikilinin bitmez tükenmez uğraşları sonucu gün ışığına çıkmış bulunuyor. Türkiye gibi gecikmiş bir ülkede bilgi birikiminin öncüleri bu tür bilim insanları olsa gerek…

Türkiye Turizm Stratejisi (2023) Vizyonunda Türkiye Sağlık Turizmi’nin Analizi  The Analysis of Turkey Health Tourism in the Vision of Turkey Tourism Strategy (2023)  Meltem UYGUN
Türkiye Turizm Stratejisi (2023) çalışma olarak Planlama, Yatırım, Örgütlenme, İç Turizm, Araştırma-Geliştirme (Ar-Ge), Hizmet, Ulaşım ve Altyapının Güçlendirilmesi, Tanıtım ve Pazarlama, Eğitim, Kentsel Ölçekte Markalaşma, Turizmin Çeşitlendirilmesi, Mevcut Turizm Alanlarının Rehabilitasyonu ve Varış Noktalarının Geliştirilmesi konularında uzun dönemli hedefler belirlemiştir. Türkiye Turizm Stratejisi (2023), ülkemizin doğal, kültürel, tarihi ve coğrafi değerlerini koruma-kullanma dengesi içinde kullanmayı ve turizm alternatiflerini geliştirerek ülkemizin turizmden alacağı payı arttırmayı hedef almaktadır. Türkiye Turizm Stratejisi (2023) ’ün öngördüğü hedeflerle ülkemizin her yanına dağılmış durumda bulunan sağlık, termal, yayla, kış ve dağ sporları, kültürel açıdan önemli yer ve yerleşmelerin tek tek ele alınmasından çok bunların birbirleriyle entegrasyonu sayesinde daha cazip ve daha güçlü alternatif varış noktaları ve güzergâhlar oluşturulması ana hedeflerdendir. Güçlü bir turizm güzergahı ve bölgesel varış noktası oluşturulması ile bu bölgeler içinde zayıf kalan yerleşmelerin kültür, el-sanatları, yeme-içme tesisleri ve konaklama imkanları ile güçlenmeleri de sağlanmış olacaktır. Bu çalışmada Türkiye Turizm Stratejisi (2023) vizyonu içerisinde önemli bir yere sahip olan Sağlık Turizmi ve sağlık turizmine bakış açısı, planlanan hedeflerle, T.C hükümetinin politika ve uygulamaları ve sağlık turizmindeki en son  gelinen durum ayrıntılı olarak ele alınmıştır.

Sağlık hizmeti almak amacıyla Türkiye’ye gelen yabancıların aldıkları sağlık hizmetinin sonucunda veya seyahat sürecinin her hangi bir basamağından kaynaklanan taraf olduğu hukuki olay veya işlemler neticesinde değişik boyutları olan hukuki problemlerin çıkması kaçınılmazdır. Bu durum, hızla gelişen bir sektör olarak sağlık turizmi ile paralel yeni bir hukuk dalının doğuşuna yol açmıştır ve artan hasta sayısı bu hukuk dalının daha da genişlemesine yol açacaktır.
Tıp hukuku, başta anayasa hukuku olmak üzere, ceza hukuku, idare hukuku ve medeni hukuka ilişkin konuları da kapsamına alan interdisipliner bir hukuk dalıdır. Tıbbın uygulanmasından kaynaklanan hekim, hastane işleteni ve hatta Sağlık Bakanlığı’nın sağlık turisti karşısındaki hukuki sorumluluğu, yabancılık unsuru içermesi sebebiyle “milletlerarası tıp hukuku” başlığı altında incelenmesini gerektirir. Ancak bilinmelidir ki, sağlık hukuku alanında devletlerin milli hukuklarının yanında birden çok devlet için birleştirilmiş “milletlerarası tıp hukuku” bulunmamaktadır. Gelecekte de dünya üzerindeki her devlette uygulanabilen bir milletlerarası tıp hukukunun tesis edilmesi güçtür. Burada kullanılan “milletlerarası” kelimesi, bu hukukun kaynağını değil, kapsamına aldığı konuların yabancılık unsuru içermesini ifade etmek için kullanılmalıdır.

Devletin Turizm Politikası niteliğindeki 2023 Türkiye Turizm Stratejisi'nin yürürlüğe girmesinden 3 yıl sonrasında, piyasanın güncel sorunlarını giderecek Stratejik önlemleri ve Turizm Konseyi uygulamasını tanıtmak üzere TUYED Bülteni yayınlanmıştır. Bu bültenin ilgili dosya ve yazılarla desteklendiği "cep broşürü" olarak hazırlanan bu metin, 2010 ITB Katılımcılarına dağıtılarak aktif gündeme girmesi için  fiili çabalar harcanmış, ancak piyasadan beklenen tepkiler alınamamıştır.

ÖZ Medikal turizm; kişilerin ülkelerindeki yüksek maliyetler, uzun bekleme süreleri ve bazı tedavilerin yapılamaması gibi çeşitli sebeplerle, tedavi olmak amacıyla başka bir ülkeye gitmesi olarak tanımlanabilir. Sağlık hizmetlerinin maliyeti arttıkça özellikle gelişmiş ülkelerdeki hastalar, denizaşırı ülkelerde medikal tedavi arayışına girmiştir. Bu arayışta hastaların ülke ve devamında hastane seçimlerini yapmaları gerekmektedir. Literatürde bu seçimin yapılmasında etkili olan faktörlerin neler olduğu ile ilgili az sayıda çalışma vardır. Bu çalışmanın amacı, medikal turizm kapsamında Türkiye'ye gelen hastaların bu tercihlerinde etkili olan faktörlerin incelenmesidir. Ayrıca medikal turistlerin demografik ve sosyoekonomik özellikleri de tespit edilmeye çalışılmıştır. Araştırma; Moghimehfar ve Nasr-Esfahani (2011) tarafından medikal turizmde destinasyon seçiminde belirleyici faktörlerin değerlendirildiği çalışmada kullanılan anket soruları ile, yüz yüze anket yöntemi kullanılarak İstanbul'da özel bir hastanede 284 hasta ile gerçekleştirilmiştir. Araştırma sonuçlarına göre medikal turizm tercihinde; hizmet kalitesinin, seçilen kurumun modernliğinin ve Türkiye'nin doğal güzelliklerinin yer aldığı ifadeler en yüksek ortalama ile değerlendirilmiştir. Diğer yandan 51 yaş ve üzeri kişilerin (%70,4) ve düşük eğitim düzeyindeki (lise ve altı) kişilerin (%63,7) öne çıktığı görülmüştür. Ayrıca katılımcıların %54,6'sının medikal turizm amacıyla Türkiye'yi en az 2 kez ziyaret ettiği, dahası medikal turizmde doktor yönlendirmesinin (%39,8) en önemli bilgi kaynağı olduğu sonucuna ulaşılmıştır.

Öz Bu çalışmanın amacı, İstanbul'da faaliyet gösteren ve JCI (Joint Commission International) akreditasyonu almış olan hastanelerin uluslararası kapsamda sağlık turistlerine ulaşmak amacıyla yürüttükleri dijital iletişim çalışmalarının ortaya konulmasıdır. Bu doğrultuda, hastanelerin İngilizce olarak hazırlanmış web sitelerine, İngilizce paylaşımlar yapılan Facebook ve Twitter hesaplarına yönelik içerik analizi yapılmış ve edinilen veriler değerlendirilmiştir. Araştırma bulgularına göre hastanelerin dijital iletişim kanallarında farklı dallarda verdikleri hizmetler, başarıları, hekimlerinin katıldıkları bilimsel toplantılar, ek hizmetler, sunulan ulaşım destekleri gibi konularda bilgi aktarımı yaptıkları, fotoğraf ve video paylaştıkları belirlenmiştir. Ancak hastanelerin dijital iletişimin etkileşim kurma olanağından yeterince faydalanamadığı saptanmıştır. Analiz sonuçlarına göre, dijital iletişim kanalları sağlık turizminde bir bilgi aktarım aracı olarak kullanılmaktadır. Abstract The purpose of this study is to reveal the digital communication work of hospitals which operates in Istanbul and are JCI(Joint Commission International) accredited, in order to reach health tourists within international scope. In this direction analysis were made for hospital's English web sites, Facebook and Twitter accounts which have English shares, and the obtained data is examined. It was determined that they transferred information, shared videos and photos in matters such as services in different branches given by the hospitals, the achievements, the scientific meetings attended by physicians, additional services and the offered transportation supports. However, it was determined that the hospitals have not been able to sufficiently benefit from the opportunity to interact in digital communications. According to results of the analysis, the hospitals use digital communications tools to share information in health tourism. *Bu çalışma " Sağlık İletişimi Sempozyumu, 5-6 Kasım 2015 Eskişehir " adlı sempozyumda sözlü olarak sunulmuş bildirinin geliştirilmiş halidir.

TÜRKİYENİN SAĞLIK TURİZMİ AÇISINDAN ÖNEMİ
Türkiye iklimi, denizi, kumsalları, termal kaynakları, talassoterapi olanakları, ormanları, yaylaları yanında THY gibi dünya da en çok noktaya uçuş yapan bir ulusal havayolu markası ile sunduğu ulaşım kolaylığı sayesinde medikal turizm ve alternatif sağlık turizme için en ideal bölgedir. Aynı zamanda ülkemiz, medikal sağlık turizmi açısından ülke genelindeki üniversite hastaneleri, eğitim araştırma hastaneleri ve özel sağlık kuruluşları ile kaliteli hizmetin odak noktası olmayı hak etmektedir.
İstanbul, Ankara, İzmir ve Antalya gibi şehirlerin dünya genelindeki tanınırlığı, devlet politikası haline gelmiş turizm altyapısı ve dünya turizm pazarından aldığı pay ile Türkiye iyi bir planlama sayesinde sağlık turizminde de arzulanan noktaya ulaşacaktır. Son 5 yıldır üst üste yıllık tatil amaçlı turistik ziyaretin 30.000.000 kişiyi aştığı ve 2014 yılında toplam 42.000.000 civarında ziyaretçi verisi üzerinden elimizde önemli bir iletişim hedef grubu olduğu da görülecektir.

Turizm toplumlar arasında sosyal, kültürel, çevresel, fiziksel, politik ve tıbbi açıdan dünya geneline yansıyan en önemli sektörlerin ve endüstrilerin başında gelerek toplumsal, sosyal, kültürel, ekonomik ve tıbbi çevrede önemli etki ve değişimlere yol açmaktadır. Turizm bir yandan toplumların ve bireylerin birbirleriyle kaynaşmasına, sosyal, kültürel ve fiziki ve çevresel turizm ögelerinin ve çekiciliklerinin arttırılmasıyla kaynakların kullanılmasına ve böylece çevrenin değerini arttırmakta, turizme katılanların bireysel, grupsal ve toplumsal tatmin duygusunun giderilmesine önemli olumlu katkılar sağlar. Turizmin bu önemli olumlu katkılarına karşılık iyi yönetilemeyen turizm hizmetleri ve endüstrisi, aynı zamanda ekonomik dengesizliklere, toplumsal yapı ve dokunun olumsuz etkilenmesine sosyal ve kültürel kirlenmeye, tabiatın tahrip edilmesine, turizm çalışanları olan turizmcilerin ve turist sağlıklarını da olumsuz etkilemektedir. Bu olumsuz etkiler daha çok gelişmekte olan ülkelerde daha belirgin olarak ortaya çıkmaktadır. Bu kitapta turizm hizmetlerinin bileşenlerinin ve boyutlarının sağlık kavramı açısından incelenmesi yapılmaktadır. Sağlık; hastalık olmaması yanısıra, fiziki, bedensel, sosyal ve ruhsal yönden iyilik haliyle açıklanmaktadır. Bu açıdan turizm hizmetlerinin de çevresel, tıbbi, sosyal, psikolojik, işletme, turizm çalışanı ve turistlerin sağlığı ve iyilik hali incelenmiştir.

Hızla gelişen dünyamızda teknolojinin getirdiği yoğun çalışma hayatı, fiziken ve ruhen yıpranan insanı şehir dışında yeni arayışlara yöneltmiştir. Bu da yeni turistik çekim alanlarının ortaya çıkmasına neden olmuştur. Ülkemizde gelişen termal turizm kaynakları bunlardan biri olarak, turizm faaliyetleri arasında yerini almıştır. Bu jeotermal kaynakların fiziksel ve kimyasal özelliklerinden dolayı, tıptaki kullanımları son yıllarda daha da artmıştır. Bu da ülke genelinde jeotermal kaynaklar üzerinde turizm yatırımlarını hızlandırmıştır. Bu jeotermal kaynaklardan biri olan Nargöl, bu açıdan büyük bir potansiyele sahiptir ve Niğde ekonomisine katkı sağlayacaktır. Birçok hastalıkları iyi geldiği bilinen bu kaynaklar insanları buraya çekerken, yöre için de önemli tedavi ve dinlenme alanı olacaktır. Bu çalışmanın amacı Nargöl'ün termal turizm önemini belirlerken, turizm coğrafyası açısından tanıtımını yaparak, Nargöl çevresinde yaşayan nüfusun kalkınmasına da katkıda bulunmaktadır.

ABSTRACT:
In our rapidly changing world, intensive work life due to technology has led people, who have been physically and mentally worn out, to look for new pursuits out of town. This, too, has given rise to the emergence of new tourist attraction areas. In our country, among these tourist attractions geothermal tourism resources have taken their place among tourism activities. Because of these geothermal resources' physical and chemical characteristics, their use in medicine has increased in recent years. This has accelerated the tourism investments on geothermal resources throughout the country.

The study was prepared to evaluate the immediate and possible effects of the pandemic
diagnosed as a new type of coronavirus (Covid-19) (T.C. Saglik Bakanligi, 2020) in the context of health
tourism. The study was prepared with document analysis technique, which is one of the qualitative
research methods. This is intended, World Health Organization, OECD, T.C. Ministry of Health instant
sharing documents, reports, news examined and evaluated within the scope of health tourism. The
obtained data in accordance with the Covidien-19 treatment process emerged as an effective
opportunity to turn the epidemic proactive behavior towards Turkey's health tourism is expected to have
a positive impact.
Keywords: Covid-19, Coronavirus, Tourism, Health Tourism, Pandemic,

Global turizm gelişmeleri perspektifinde, Türkiye turizminde Ulusal performans ve gelişime dönük değerlendirme analizleri sergilenmiştir. Global turizmde Türkiye’nin gelebildiği konum, hak ettiğinin en az yarısıdır ve bu açık kolayca kapatılabilir.

Health is regarded as an integral component of well-being that contributes to the development of human capital. Therefore, the emphasis on improving health and inclusiveness of health services is increasing day by day. In this research, health taken as a public service in this context the current situation in health services and the spatial profile of accessibility to hospitals in Turkey aimed to determine. Quantitative research techniques were used in the study. Introductory statistics were used to analyze the current situation in health services, and network analysis was used to determine accessibility to hospitals. Both the introductory indicators on health services and the findings regarding accessibility show that the north-northeast of the country, especially the east of the country, are disadvantageous areas in terms of health services. The existing insufficiencies in health services in the these areas are a limitation in terms of the social well being of the population residing in these areas. This insufficiency also leads to a decrease in satisfaction with services, resulting in a decrease in subjective well being in these regions.

Öz
Sağlık beşeri sermayenin geliştirilmesine katkı sağlayan refahın ayrılmaz bileşenlerinden biri olarak kabul görür. Bu nedenle sağlığın iyileştirilmesi ve sağlık hizmetlerinin kapsayıcılığına ilişkin yapılan vurgu gün geçtikçe artmaktadır. Bu bağlamda kamusal hizmetlerden olan sağlığın ele alındığı bu araştırmada Türkiye'de sağlık hizmetlerinin mevcut durumunun ve hastanelere erişebilirliğin mekansal profilinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışmada nicel araştırma teknikler kullanılmıştır. Sağlık hizmetlerine ilişkin mevcut durumun incelenmesinde tanıtıcı istatistiklerden, hastanelere erişebilirliğin belirlenmesinde ise ağ analizinden faydalanılmıştır. Gerek sağlık hizmetlerine ilişkin tanıtıcı göstergeler gerekse erişebilirliğe ilişkin elde edilen bulgular ülkenin başta doğusu olmak üzere güneyinin de kamusal hizmetlerden olan sağlık hizmetleri açısından dezavantajlı alanlar olduğunu göstermektedir. İfade edilen alanlarda sağlık hizmetleri ile ilgili var olan olumsuzluk bu alanlarda ikamet eden nüfusun sosyal refahı açısından bir sınırlılıktır. Bu olumsuzluk aynı zamanda sosyal refaha ek olarak hizmetlerden duyulan memnuniyetin de azalmasına neden olarak bu bölgelerde öznel refahın da düşük olması sonucunu doğurmaktadır.

Uluslararası ticaret açısından baktığımızda sağlık turizminin Birleşmiş Milletler tarafından listelenmiş kayıtlı sektörler arasında değerlendirilmesi gerekmektedir. Birden fazla ülkeyi ya da ülke vatandaşını ilgilendiren bu tür bir faaliyetin elbette ki uluslararası hukuk açısından da tanımı olacaktır.
Uluslararası Ticarete Konu Olan Hizmet Sektörleri Hizmet ticaretine konu olan sektörler listesi; Birleşmiş Milletler tarafından belirlenen sektörel sınıflandırma kitabı esas alınarak Dünya Ticaret Örgütü Sekretaryası tarafından hazırlanan MTN.GNS/W/120 sayılı belge ile üye ülkelerin bilgilerine sunulmuştur. Söz konusu belgede yer alan sektörler / alt sektörler incelendiğinde sağlık “tıbbi ve diş hekimliği hizmetleri” olarak “Mesleki Hizmetler” ana başlığının altında “uzmanlık gerektiren hizmetler” alt başlığı grubunda listelenmiştir.

ÖZ:
Dünya tıp literatüründe yaygın bir uygulama olan triyaj sistemi Sağlık Bakanlığı mevzuatı gereği Türkiye’de de uygulanmaktadır. Sosyal güvenlik mevzuatı yönünden özellik arzeden bir uygulama olan triyajın uygulanma esasları Sağlık Uygulama Tebliği’nde belirlenmiştir. Buna göre triyaj kapsamında yapılan değerlendirme sonucu yeşil alan muayenesi kapsamına giren sağlık hizmetlerinden katılım payı ve ilave ücret alınabilmekteyken, yeşil alan muayenesi kapsamı dışında kalan acil sağlık hizmetlerinden bu tutarlar alınamamaktadır. Bu uygulamayla, acil hizmetlerindeki gereksiz iş yükünün azaltılması yanında aile hekimliği sisteminin sağlıklı işlemesinin sağlanması ve sevk zinciri sistemine geçiş için sağlık hizmetlerinin olgunlaştırılması hedeflenmektedir. Bu çalışma, triyaj sistemlerinin tanımı ve amaçlarının açıklanması yanında sağlık hizmetleri ve sosyal güvenlik mevzuatı açısında Türkiye’de uygulanan triyaj sisteminin yeri ve uygulama esaslarının derli toplu bir şekilde ortaya konulmasını amaçlamaktadır.
ANAHTAR KELİMELER: Triyaj sistemleri, genel sağlık sigortası, yeşil alan muayenesi, muayene katılım payı, ilave ücret.
ABSTARCT
Triage system which is a common practice in world medical literature, has been also implementing in Turkey according to legislation of Ministry of Health. The implementaion principles of triage system, which constitutes a special practice in terms of social security legislation, has determined in Health Budget Notification Act. Accordingly, as a result of the evaluation carried out with triage system, it can be taken contribution fee and additional charge from the health care services within the scope of green category examinations while those amounts can not be taken from emergency healt care services except green category examinations. With this implementation it is being targeted to reduce the burden of unnecessary work on emergency services, in addition to ensure healthy functioning of the family practioners system and to elaborate the health care services for transition to the referral system. This study aims to explain the definition and objectives of the triage systems alongside to disclosure neatly the position and application principles of triage system in Turkey in terms of health care services and social security regulations.
KEYWORDS: Triage Systems, General Health İnsurance, Green Category Examination, Examination Contribution Rate, Additional Fee.

Rekabet edebilirlik, bir ekonominin serbest ticaret ve piyasa koşullarında, yerel ve uluslararası piyasaların taleplerini karşılayan mal ve hizmetleri üretebilme gücüne ne derece sahip olduğunu anlatan bir kavramdır. Bu tanımla eş zamanlı olarak rekabet edebilirlik, ülkelerin üretimi ve reel geliri artırmayı ve bu artışı sürdürmeyi ne derece sağlayabildiğiyle ilgilidir. Bir ülkenin rekabet edebilme gücü, o ülkede yakalanan yaşam standardının seviyesini de göstermektir. Ülkelerin yaşam standartları büyük ölçüde verimliliklerine dayalı olduğundan rekabet edebilirliğin de temel olarak dayandığı nokta verimliliktir.
Bir ülkenin sağlık turizminde ya da esas özünde sağlık hizmetlerinde rekabet edebilme gücü, o ülkede yakalanan sağlık hizmeti standardının seviyesini ile doğrudan alakalıdır. Ülkelerin sağlıklı yaşam standartları ya da sağlık hizmetlerine ulaşım ve kapsayıcılık standartları büyük ölçüde sağlık sistemine dayalı olduğundan sağlık turizminde rekabet edebilirliğin de temel olarak dayandığı nokta ülkenin sağlık sistemi ve sağlık koşullarıdır.

Aracı kurumlar sağlık turizmine açılan ilk kapılardır. Hastalar aracı kurumlar adı verilen kapılar vasıtasıyla ülkeye giriş yapmaktadırlar. Poliçe sahipleri ve yabancı sigorta şirketleri arasındaki ilk temas noktası aracı kuruluşlardır.

Hastalar tedavi süreçlerinde tüm işlemlerin takibi için tek bir iletişim noktasının (kurumun veya kişinin) olmasını arzularlar. Aynı şekilde hastanelerde de vaka yöneticisi kişi ya da hasta bakım koordinatörü olarak tanımlayabileceğimiz bir kişi ya da kişilerin hastane içinde yapılacak tüm hizmetleri koordine etmesi ve özellikle sosyal yoksunluk baskısından hastayı koruması, sürecin başarılı bir şekilde yönetilmesi için çok önemlidir. Hastanın tedavi süreci için, hastanenin ise tedavi planlaması ve maliyet hesaplaması yapabilmek için mümkün olabildiğince doğru bilgi edinmeye gereksinimi olur.

Günümüzden 40 Yıl önce "Ülke turizminin başlangıç yıllarında" TURBAN-Turizm Bankası bünyesindeki FPG-Fiziksel Planlama Gurubu ArGe çalışması olarak hazırlanmış tarihi nitelikte bir Raporum takdim. Bu çalışma, turizm yokken sürdürülen Ülkesel Planlama çalışmalarına ekonomik etüd desteği olarak hazırlanıp, sadece 5 yıllık verilere dayanarak, 2010'a dayanan 20 yıllık Turist sayısı projeksiyonu (Rapor sonunda özet Not var!) içermektedir. Bu MAKRO Planlama çabaları ise, 1990'larda çarkları dönmeye başlayan turizm piyasası heyecanı içinde "iptal" edilmiştir. Yani: Turizm yokken yapılan kamusal ve bütünsel planlama  faaliyetleri, turizm başlayınca bitirilmiştir! Güncel turizmde yaşanan tüm sorunlar da bu duruma bağlıdır.

ÖZ Medikal turizm; kişilerin ülkelerindeki yüksek maliyetler, uzun bekleme süreleri ve bazı tedavilerin yapılamaması gibi çeşitli sebeplerle, tedavi olmak amacıyla başka bir ülkeye gitmesi olarak tanımlanabilir. Sağlık hizmetlerinin maliyeti arttıkça özellikle gelişmiş ülkelerdeki hastalar, denizaşırı ülkelerde medikal tedavi arayışına girmiştir. Bu arayışta hastaların ülke ve devamında hastane seçimlerini yapmaları gerekmektedir. Literatürde bu seçimin yapılmasında etkili olan faktörlerin neler olduğu ile ilgili az sayıda çalışma vardır. Bu çalışmanın amacı, medikal turizm kapsamında Türkiye'ye gelen hastaların bu tercihlerinde etkili olan faktörlerin incelenmesidir. Ayrıca medikal turistlerin demografik ve sosyoekonomik özellikleri de tespit edilmeye çalışılmıştır. Araştırma; Moghimehfar ve Nasr-Esfahani (2011) tarafından medikal turizmde destinasyon seçiminde belirleyici faktörlerin değerlendirildiği çalışmada kullanılan anket soruları ile, yüz yüze anket yöntemi kullanılarak...

Uygulamada karşılaşılan sorunların başında, mültecilere ve sığınmacılara / başvuru sahiplerine sağlık sunumu esnasında “turist” gibi yaklaşılması yer almaktadır. Türkiye’de yoksulluk koşullarında yaşayan bu kişiler, talep edilen fahiş bedelleri ödememeleri halinde Yabacılar Şubesi’ne teslim edilme tehdidi altındadırlar ve daha hastane girişlerinde bu kişilerin evraklarına el konulmaktadır. Talep edilen ücretler ya yardımlarla toplanmakta ya da ameliyatlı kişiler dâhi polise teslim edilmektedir. Avrupa ülkelerinden gelsin veya gelmesin, sığınma ya da mültecilik başvurusunu her hangi bir kolluk birimine ya da valiliğe yapan kişi, başvuru anından itibaren sağlık hizmetlerinde GSS’li vatandaş gibi yararlanma hakkına sahiptir.