Lek generyczny: Różnice pomiędzy wersjami

[wersja przejrzana]

Usunięta treść Dodana treść

Jednokolumnowy

Wersja z 23:27, 24 lis 2017

Lek generyczny, lek odtwórczy, generyk – określenie leku będącego zamiennikiem leku oryginalnego, zawierającym tę samą substancję czynną. Leki generyczne, aby mogły być wprowadzone do obrotu, muszą mieć udowodniony:

ten sam skład, muszą zawierać tę samą ilość substancji aktywnej. Mogą zawierać jednak inne substancje pomocnicze, pod warunkiem, że nie zmieniają one właściwości leku i nie wpływają na skuteczność,
tę samą postać,
tę samą dostępność biologiczną (biodostępność),
takie samo działanie farmakologiczne.

Przed wprowadzeniem na rynek leku generycznego poddaje się go badaniu dostępności farmaceutycznej, dostępności biologicznej oraz biorównoważności.

Z badań biodostępności i biorównoważności zwolnione są leki zawierające wyłącznie substancje lecznicze dobrze rozpuszczalne w wodzie i dobrze przenikające przez błony biologiczne. Substancje te klasyfikowane są do grupy I w systemie BCS. Dla pozostałych substancji przeprowadza się badanie losów leku w ustroju (farmakokinetyki), najczęściej na grupie zdrowych ochotników.

Wprowadzenie leków generycznych do obrotu pozwala na znaczne ograniczenie kosztów farmakoterapii zarówno w skali państwa, jak i indywidualnego pacjenta. Leki generyczne są tańsze, ponieważ ich producenci nie są monopolistami. Producenci leków generycznych mogą rozpocząć ich produkcję po upływie okresu ochrony patentowej na dany lek, która trwa 20 lat z możliwością przedłużenia do 25^[1]^[2]^[3]^[4]. Dopuszczenie do obrotu wybranych leków generycznych (w zależności od ich rozpuszczalności, wchłanialności i toksyczności), może wymagać przeprowadzenia badania równoważności biologicznej.

Dostępność leków generycznych w Polsce

W Polsce na prośbę pacjenta farmaceuta ma obowiązek wydać lek generyczny w tej samej dawce i odpowiedniej ilości, niezależnie od tego, czy na recepcie widnieje nazwa międzynarodowa czy handlowa leku^[5]. Wyjątkiem jest, kiedy lekarz doda na recepcie adnotację "Nie zamieniać".

Zawartość leku generycznego

Leki generyczne nie są w żaden sposób gorsze od leków oryginalnych^[6]. Identyczność substancji czynnej w obydwu preparatach nie oznacza jednak, że lek oryginalny i zamiennik zawsze będą tak samo wpływały na pacjenta – substancje nie są tymi samymi preparatami. Środki wypełniające, stabilizujące i zanieczyszczenia, które wchodzą – obok substancji czynnej – w skład generyku są oczyszczane i syntezowane odmiennymi metodami^[7]. Różnice te nie mają wpływu na efekt leczniczy^[8]. Według badań różnica w przyswajalności leków generycznych i oryginalnych wynosi ok. 3,5%, co jest porównywalne z różnicami występującymi dla różnych partii tego samego leku oryginalnego^[9].

Leki generyczne spełniają jednakowe w stosunku do ich odpowiedników oryginalnych kryteria w odniesieniu do ich jakości, skuteczności i bezpieczeństwa. Kryterium biorównoważności (czyli bezpieczeństwa i skuteczności) wystarcza do uprawomocnienia obecności leku generycznego na rynku. Czynnikami wpływającymi na zróżnicowanie leków są zarówno koszty przeprowadzenia badań (pomijanych lub przeprowadzanych na niewielką skalę przez firmy wprowadzające zamiennik na rynek), jak i problemy z zastosowaniem kryteriów definicyjnych biorównoważności w stosunku np. do leków o działaniu miejscowym. Jednak te same standardy dotyczą wszystkich leków. Tworząc generyk, można się oprzeć na badaniach skuteczności i bezpieczeństwa wykonanych dla leku oryginalnego, co dodatkowo korzystnie wpływa na cenę leku^[6].

Generyki w krajach III świata

Od 2003 roku Światowa Organizacja Handlu (WTO) zezwoliła na eksport tanich (bez opłat patentowych) medykamentów do najbiedniejszych krajów. Działania WTO mające na celu zniesienie barier patentowych dla konkretnych preparatów wywołały szeroką dyskusję na temat mechanizmów obiegu i dostępu do leków. Zwolennicy takiego rozwiązania wskazują na konieczność wsparcia krajów, których budżety nie pozwalają na zakup oryginalnych leków. Przeciwnicy – w większości lobby farmaceutyczne – obawiają się przejęcia rynku medykamentów trzeciego świata przez firmy farmaceutyczne z Chin, Indii i Brazylii (główni producenci leków generycznych). Dopuszczenie do obiegu dużej ilości preparatów trudnych do skontrolowania może – w opinii producentów leków innowacyjnych – doprowadzić do zalania rynku światowego nielegalnymi substancjami^[10].

↑ Rzeczpospolita: Centrum Analiz Społeczno-Ekonomicznych – Fundacja Naukowa – Cykl seminariów – Ministerstwo Gospodarki nt. innowacji w polskim przemyśle.
↑ Zentiva Polska – Leki generyczne – najczęściej zadawane pytania.
↑ Rynek zdrowia – Raport Komisji Europejskiej: koncerny blokują dostęp do tanich leków.
↑ Unifarm.pl – Leki z trochę innej półki.
↑ Zarządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 9 sierpnia 1993 r. w sprawie określenia środków farmaceutycznych i materiałów medycznych, które mogą być wydawane przez apteki bez recepty lekarskiej oraz szczegółowych zasad wydawania przez apteki leków i materiałów medycznych. M.P. z 1993 r. nr 42, poz. 421
↑ ^a ^b Leki oryginalne i odtwórcze , Puls Medycyny, 2008-03-19
↑ Leki generyczne - generyki :: Kardioserwis PL [online], www.kardioserwis.pl [dostęp 2017-11-24] .
↑ Generic Drug Facts [online], www.fda.gov [dostęp 2017-11-24] (ang.).
↑ Davit et al. Comparing generic and innovator drugs: a review of 12 years of bioequivalence data from the United States Food and Drug Administration. Ann Pharmacother. 2009;43(10):1583-97
↑ Maciej Kuźmicz. Biedne kraje a tanie leki. „Gazeta Wyborcza”, 2004-03-21. (dostęp płatny)

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

[1] Rzeczpospolita: Centrum Analiz Społeczno-Ekonomicznych – Fundacja Naukowa – Cykl seminariów – Ministerstwo Gospodarki nt. innowacji w polskim przemyśle.

[2] Zentiva Polska – Leki generyczne – najczęściej zadawane pytania.

[3] Rynek zdrowia – Raport Komisji Europejskiej: koncerny blokują dostęp do tanich leków.

[4] Unifarm.pl – Leki z trochę innej półki.

[5] Zarządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 9 sierpnia 1993 r. w sprawie określenia środków farmaceutycznych i materiałów medycznych, które mogą być wydawane przez apteki bez recepty lekarskiej oraz szczegółowych zasad wydawania przez apteki leków i materiałów medycznych. M.P. z 1993 r. nr 42, poz. 421

[pulsmedycyny-6] Leki oryginalne i odtwórcze , Puls Medycyny, 2008-03-19

[7] Leki generyczne - generyki :: Kardioserwis PL [online], www.kardioserwis.pl [dostęp 2017-11-24] .

[8] Generic Drug Facts [online], www.fda.gov [dostęp 2017-11-24] (ang.).

[9] Davit et al. Comparing generic and innovator drugs: a review of 12 years of bioequivalence data from the United States Food and Drug Administration. Ann Pharmacother. 2009;43(10):1583-97

[10] Maciej Kuźmicz. Biedne kraje a tanie leki. „Gazeta Wyborcza”, 2004-03-21. (dostęp płatny)

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

@@ Linia 15: / Linia 15: @@
 == Zawartość leku generycznego ==
-Leki generyczne nie są w żaden sposób gorsze od leków oryginalnych<ref name="pulsmedycyny">[http://www.pulsmedycyny.com.pl/index/archiwum/9274,leki,oryginalne,odtw%C3%B3rcze.html Leki oryginalne i odtwórcze , Puls Medycyny, 2008-03-19]</ref>. Identyczność substancji czynnej w obydwu preparatach nie oznacza jednak, że lek oryginalny i zamiennik  zawsze będą tak samo wpływały na pacjenta – substancje nie są tymi samymi preparatami. Środki wypełniające, stabilizujące i zanieczyszczenia, które wchodzą – obok substancji czynnej – w skład generyku są oczyszczane i syntezowane odmiennymi metodami<ref>[http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/1/show/246/leki_generyczne_generyki.html Leki generyczne – generyki :: Kardioserwis PL<!-- Tytuł wygenerowany przez bota -->]</ref>. Różnice te nie mają wpływu na efekt leczniczy<ref>[http://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/BuyingUsingMedicineSafely/UnderstandingGenericDrugs/ucm167991.htm Facts about Generic Drugs<!-- Tytuł wygenerowany przez bota -->]</ref>. Według badań różnica w przyswajalności leków generycznych i oryginalnych wynosi ok. 3,5%, co jest porównywalne z różnicami występującymi dla różnych partii tego samego leku oryginalnego<ref>Davit et al. Comparing generic and innovator drugs: a review of 12 years of bioequivalence data from the United States Food and Drug Administration. Ann Pharmacother. 2009;43(10):1583-97</ref>.
+Leki generyczne nie są w żaden sposób gorsze od leków oryginalnych<ref name="pulsmedycyny">[http://www.pulsmedycyny.com.pl/index/archiwum/9274,leki,oryginalne,odtw%C3%B3rcze.html Leki oryginalne i odtwórcze , Puls Medycyny, 2008-03-19]</ref>. Identyczność substancji czynnej w obydwu preparatach nie oznacza jednak, że lek oryginalny i zamiennik zawsze będą tak samo wpływały na pacjenta – substancje nie są tymi samymi preparatami. Środki wypełniające, stabilizujące i zanieczyszczenia, które wchodzą – obok substancji czynnej – w skład generyku są oczyszczane i syntezowane odmiennymi metodami<ref>{{Cytuj | url=http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/1/show/246/leki_generyczne_generyki.html | tytuł=Leki generyczne - generyki :: Kardioserwis PL<!-- Tytuł wygenerowany przez bota --> | opublikowany=www.kardioserwis.pl | data dostępu=2017-11-24}}</ref>. Różnice te nie mają wpływu na efekt leczniczy<ref>{{Cytuj | url=http://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/BuyingUsingMedicineSafely/UnderstandingGenericDrugs/ucm167991.htm | tytuł=Generic Drug Facts<!-- Tytuł wygenerowany przez bota --> | opublikowany=www.fda.gov | język=en | data dostępu=2017-11-24}}</ref>. Według badań różnica w przyswajalności leków generycznych i oryginalnych wynosi ok. 3,5%, co jest porównywalne z różnicami występującymi dla różnych partii tego samego leku oryginalnego<ref>Davit et al. Comparing generic and innovator drugs: a review of 12 years of bioequivalence data from the United States Food and Drug Administration. Ann Pharmacother. 2009;43(10):1583-97</ref>.
 Leki generyczne spełniają jednakowe w stosunku do ich odpowiedników oryginalnych kryteria w odniesieniu do ich jakości, skuteczności i bezpieczeństwa. Kryterium biorównoważności (czyli bezpieczeństwa i skuteczności) wystarcza do uprawomocnienia obecności leku generycznego na rynku. Czynnikami wpływającymi na zróżnicowanie leków są zarówno koszty przeprowadzenia badań (pomijanych lub przeprowadzanych na niewielką skalę przez firmy wprowadzające zamiennik na rynek), jak i problemy z zastosowaniem kryteriów definicyjnych biorównoważności w stosunku np. do leków o działaniu miejscowym. Jednak te same standardy dotyczą wszystkich leków. Tworząc generyk, można się oprzeć na badaniach skuteczności i bezpieczeństwa wykonanych dla leku oryginalnego, co dodatkowo korzystnie wpływa na cenę leku<ref name="pulsmedycyny"/>.