告别24年,从碎一颗肾结石开始
写在最开始
这仅仅是个人处理肾结石的一次记录,并不构成任何医疗建议!
文章主要是针对“输尿管软镜手术”时间、费用等方面的分享,不构成任何医疗建议,有病去医院。
始、为什么要搞掉肾结石
疼痛:肾结石引起的疼痛是患者最直观的感受。小结石在肾脏内移动会刺激平滑肌,导致剧烈的绞痛,而大结石则可能引起慢性钝痛或隐痛。
血尿:结石在肾脏或输尿管中移动时,容易划伤黏膜,导致出血,表现为血尿。
肾积水:结石阻塞尿路,导致尿液无法正常排出,形成肾积水。长期肾积水会导致肾功能下降。
肾功能不全:严重的肾积水和长期的梗阻可能导致肾功能不全,甚至发展为尿毒症。
感染:结石容易引起尿路感染,严重时可引发肾盂肾炎、肾积脓等严重并发症。
肿瘤风险:长期存在的结石及其引起的慢性刺激可能导致肾盂黏膜细胞发生癌变。
我在很早之前的体检就发现了肾结石,但之前并不是很大,所以一直没有处理,不过今年这个结石滑落到输尿管附近,导致了轻微肾积水(体检发现的),所以得进行及时处理。
一、针对结石常见的几种解决方案
1.1 常见的治疗方案
药物治疗:对于较小的结石(通常小于6毫米),可以通过口服药物促进结石排出。常用的药物包括解痉止痛药和促进排石的药物。
体外冲击波碎石术(ESWL):适用于直径小于2厘米的肾结石。这种方法利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,便于排出。
经皮肾镜取石术(PCNL):适用于较大的结石或体外冲击波碎石无效的情况。通过在皮肤上打一个小孔,插入超声引导下的细针,找到并取出结石。
输尿管镜取石术:适用于输尿管中下段的结石。通过尿道插入带有摄像头的软管,找到结石并用工具取出。
1.2 我为什么选择输尿管软镜
单纯觉得可能属于微创,对身体损伤较小(但最近详细了解了,貌似上面这几种都有损伤)
还有一点很重要,我的石头本身不大,碎完也就是旁边那屋做经皮的二十分之一。
1.3 输尿管软镜手术的优点
创伤小:输尿管软镜手术是通过尿道进入输尿管,无需切开皮肤或肌肉,因此创伤较小,术后恢复较快。
疼痛轻:由于手术创伤小,术后疼痛较轻,患者可以更快地恢复正常生活。
并发症少:输尿管软镜手术的并发症相对较少,如出血、感染等风险较低。
可重复性好:对于需要多次治疗的患者,输尿管软镜手术可以重复进行,而不会影响患者的生活质量。
适用范围广:输尿管软镜手术适用于多种泌尿系统疾病的治疗,如输尿管结石、肾结石等。
技术要求高:输尿管软镜手术需要医生具备较高的技术水平和经验,操作难度较大。
视野受限:由于输尿管较细,软镜的视野可能受到限制,有时难以发现较小的结石或病变。
费用较高:相比传统的开放手术或体外冲击波碎石术,输尿管软镜手术的费用较高。
可能需要住院治疗:对于一些复杂的病例,输尿管软镜手术可能需要住院治疗,增加了患者的经济负担和时间成本。
可能出现并发症:虽然输尿管软镜手术的并发症较少,但仍有可能出现如输尿管损伤、感染等并发症。
二、从挂号确定方案到最终手术治疗全过程
2.1 12月11日初次挂号
我是12月份体检查出来左肾结石(右肾也有,就是比较小),石头不算大(之前几年也查出来过),但结石的位置位于输尿管上方,造成了轻微肾积水,所以体检中心建议还是要去治疗下。
12月11日我傻乎乎的在医院的小程序上挂了肾内科,(我以为肾结石归肾内科)结果排到我了,说得去泌尿科,然后等换成泌尿科的专业号都中午了。
看完后,开了检查CT、彩超等,三甲医院这些项目拍起来很麻烦,做完医院都已经下班了,所以只能等下周再挂号找专家看结果。
这里需要注意,因为这类手术虽然不是什么大手术,但我相信外科医生是全经验积累,所以选个专家做心理更踏实些。
2.2 12月18日复查
这里之所以相隔那么久,主要是因为我自己工作等安排,所以就拖到了这个时候。
找同样的专家看完之前的片子结果,确认手术,然后约手术。
因为是专家,除了在北京全国各地都要去,故此也不是很好约,只能排到了月底了,约的是30日住院,31日手术。
这期间开了所有入院需要检查的,比如CT、心电图、验血、验尿等等,这样30日直接住院就可以,不需要在做其他的检查了。并且这些查的项目也可以分开时间做。
2.3 12月30日住院当天
当天一早办理完住院,住院的押金是20000元(北京三甲医院)
当天运气不错,正好赶上个单间(纯粹运气而已,没有特殊操作)
因为上午这个屋子里还有别人,所以我中午先回家吃晚饭,处理完工作下午一点才过来。
过来后手术第一天需要清肠,这个很痛苦,那个水太臭了,一边喝,一边恶心。
6A+6B,混合到一起,然后用温开水冲服,一次需要兑750毫升,6个小时内喝两次,共计1.5L,太难喝,太难喝,太难喝了,臭臭的。
入院第一天,喝完上面这个清肠的,然后你懂得,多准备纸,多准备纸,多准备纸。
每个人不同,反正给我弄的够可以的,去了三四次吧。
第二天手术,晚上12点后,不能喝水吃饭!
第二天手术,晚上12点后,不能喝水吃饭!
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2.4 12月31日手术当天
这个房间还不错,因为是半弧形的窗户,所以早晨可以看日出,这是24年最后一天的清晨。
第一天一早,要换上那个静脉曲张的袜子,这个袜子据说要穿三个月,不知道真假。
白丝诱惑,哈哈哈,穿着我自己都觉得恶心。
我是当天我挂号医生的第二台或者第三台手术,早晨9点半左右接到手术室的。
然后麻醉实习生先各种询问,埋管等等。
可能是十点多,然后推进去,以为是全麻,后面也记不太清楚了。
我媳妇说大概是11点多退出来的。
我的石头就这么多,跟旁边几个屋里的大哥们比,简直都不意思。
关于术后的第一天,麻醉劲过了以后,下面还是有些疼的,因为埋了尿管,挂着尿袋。
当你每天面对自己尿袋中都是血尿,心里还挺不是滋味的,但后面看多也就习惯了。
医嘱是建议多喝水,多喝水,多喝水,当然算上输液的部分,尿量还是很大的,所以需要有家属帮忙盯着点尿袋然后清空,手术后的六个小时,还是躺着为主,最好不要动。
手术后当天中午就可以吃饭了,晚饭也是一样,但我个人建议少吃,尽量别有大号的冲动,否则在插着尿管的时候大号,那种疼,哇哇的出汗。
当天医生查房会给你开一个X光的检查单,这个检查单是决定是否拔尿管。
2.5 1月1日手术次日
来欣赏下北京25年的第一次日出吧,早晨拍的延时摄影。
一早我拿着手术当天开的X光检查单,早晨第一个拍了X光片,就想着早早的结束吧,太别扭了。
我等于赶着8点就拍完了片子,然后回来输液,输液主要是消炎等,其中一袋500毫升的,生生的输到了下午两点多。
这里还是有一点需要注意,别吃太多了,在尿管没拔之前,大号真的疼到怀疑人生。
下午两三点,医嘱下来了,可以拔尿管了,拔的过程真的很酸爽,也许每个人感受不同,但我觉得还挺疼的,因为压根就没想到那个东西有那么长。
自己住过院,才知道护士其实挺不容易的,小姑娘每天过来帮忙清理会阴部,然后还得过来拔尿管,这份工作真的挺伟大的。
依然遵照医嘱多喝水。
2.5 1月2日住院第四天
拔了尿管后我就换上了一次性内部,跟自己的秋裤(主要是住院服有点太脏了)。
最后一天跟医生特意说了,能不能就不输那个大袋的了,所以上午11点就输完液了。
在输液前跑到楼下手术室,约春节前来拔体内的管子(正常需要一个月,是否能两周拔需要听医生的)。
现在还是挺方便的,输液后直接就可以去楼下办理出院。
我交了两万的押金,最后自费部分是2674元,比我想象中便宜很多,感谢国家。
2.6 后面的事情
因为输尿管软镜里面还是有预留的管子,所以需要一个月后来拔掉,这个需要再出院前提前约好。
我这个算是做的很成功,所以也咨询了主治医生,问是否年前可以取掉,答复是可以的。
我是准备1月13日过去找医生进行复查,好像当天需要拍片子。
然后1月15日当天过去取体内的管子。
后面如果有时间,在做一篇后续的总结。
三、个人总结“输尿管软镜需要注意的事情”
以下内容只是个人觉得,不构成任何医疗建议,仅供参考
1、入院当天需要够买护理垫,自己可以提前从网上买好,这样便宜质量还有保障,买10片的就足够足够了。
2、入院当天清肠后,一直到输尿管拔管前,能少吃就少吃,不然大号的时候疼的怀疑人生。
3、这个手术最需要的就是多喝水,最好是温开水,所以准备个大号的保温杯,一定要买个大开口的这样方便凉水。
4、因为后面一段时间可能都会多少有血渍,所以我个人觉得一次性内裤更方便些。
5、我可能是因为住酒店习惯了,所以觉得毛巾这些选择一次性的也比较好,毕竟医院,你懂得
6、我是家里总有酒店的一次性用品(比如住寺庙等,都是需要的),所以家里会准备几套,如果你没有的话,可以选择下面这种。
7、每个人做完手术感受不同,体内有管的情况下,很多人会腰不舒服,我就有点,以前买的腰靠不觉得有用,但今天坐着这个腰靠写完的这篇文章,感觉还有点用。
8、医院还是需要注意些卫生,尤其手术前后,所以桌面等这些湿巾还是要准备的。
9、关于补品,反正老婆给我买的是下面这两种,我也不知道有没有用。
10、因为每天尿中都有血,所以是不是需要补血我也拿不准,老婆给的这个
11、现在每次小便还都挺疼的,我都怕疼到未来不会自然的小便了。
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