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TW201039805A - Punctal plugs - Google Patents

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TW201039805A
TW201039805A TW099109003A TW99109003A TW201039805A TW 201039805 A TW201039805 A TW 201039805A TW 099109003 A TW099109003 A TW 099109003A TW 99109003 A TW99109003 A TW 99109003A TW 201039805 A TW201039805 A TW 201039805A
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TW
Taiwan
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plug
active agent
punctal
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punctal plug
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TW099109003A
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English (en)
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TWI495459B (zh
Inventor
Victor Lust
Phillip King Parnell Sr
Vincent Mcateer
Brian Schwam
Hasson Chaouk
Original Assignee
Johnson & Johnson Vision Care
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Publication date
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Description

201039805 、發明說明: 【發明所屬之技術領域】 本發明有關適合輸送物質至眼、鼻及喉當中一或多者 的裝置。本發明特別關於輸送至少一種活性劑的淚管塞。 【先前技術】 人類的眼淚是由淚腺分泌,並流過眼睛表面到一稱作 淚湖的淺水池,其位於眼瞼内端合在一起之處。從那裡, 眼淚從每個上下眼瞼的小開口向外流,分別稱作上淚點和 下淚點。眼淚從上淚點和下淚點分別流至上淚小管及下淚 小管,其為匯集於淚囊的管狀通路。淚囊是鼻淚管上方的 延伸部分,其將眼淚排入鼻系統。因此可以經由通往鼻淚 管的淚小管,將活性劑輸送至鼻和咽喉。 活性劑通常施用於眼部以用於治療眼部疾病與視覺失 調。用以傳送活性劑予眼部的習用方法包含局部施用於眼 睛表面。眼睛特別適合局部給藥,因為在適當給藥時,局 部施給的活性劑可以穿透角膜、結膜或鞏膜,並且在眼内 達到治療濃度水平。用於眼部疾病以及視覺失調的活性劑 可經口服或注射,但這種給藥途徑是不佳的,因為在口服 時,活性劑到達眼部的濃度可能會太低,而無法擁有期望 的藥理作用,且其使用會因為顯著的全身性副作用而變得 複雜,而注射則會造成感染、不適、出血或眼球穿孔的風 201039805 份的眼部活性劑在現今都採取 這在某些施用狀況是有效的,但效能不佳^ 滴樂水被添加到眼睛時,它會滿出 之間的囊袋,使得大邻八㈣1^ 月和眼目欢 *流失。此外;二;=由眼驗邊緣外溢至臉頻上 而稀釋了藥物的濃度Γ 部份藥水也會流入淚點 【發明内容】 本發明的—面^,—淚管塞具有—第-端、一第 3及一個延伸於該兩端間的侧表面, ·-個含在主體内之 劑之材料,其具有至少—㈣並含有一含活性 側表面關—職端时—錨及在 織内。 疋次考曲的部分,使其可留在其插入的組 【實施方式】 和眼====:用:輸送活性劑至鼻淚管 成=要部分包括心 •,其心側二含在該主體内之貯 為至少-開…X及含有—包= : 成物為至少組成且組 八r 4主體對活性劑不通透。 4 201039805 參考圖1 ’淚管塞主體!具有一貯藏器,其含有至少一 開口 2,且活性劑(未顯示)係經開口 3釋放,例如,當含 活性劑之材料(較佳的為一聚合物材料)溶解、降解,或 僅是自該活性劑附著、吸脹或以其他方式結合(根據材料 特性)的該材料擴散或釋放出該活性劑。讓活性劑釋放的 ^開口可I位於第—端或第二端,或該淚管塞的第一端及 第二端,或沿著其側表面。較佳的是,該開口位於第一端 〇 #第二端的其中—者或兩者。在本發明特別的實施例中, 舉例來說如圖1所示,該淚管塞含有-主體1的擴大部分 4,其具有一適合的大小和形狀以將淚管塞固定於淚小管 中。 *為輸送一活性劑至眼睛的淚液,該淚管塞係插入一淚 ^管且該活性劑被釋放至眼睛的淚液。一塞領(⑶丨丨狀蚶幻 ^佳係提供於該淚管塞的主體丨上,當該淚管塞插入淚小 管中,該塞領會停留在淚點的外部。為輸送一活性劑至鼻 〇 淚管,將一淚管塞插入(較佳係深入)至淚小管中且將該 活性劑釋放至鼻淚管中。 / 、本文中所使用的術語「淚管塞」意指一種大小與形狀 適於經由上、下之淚點而插入眼部的上、下之淚小管的裝 置。 本文中所使用的術語「活性劑」意指能夠治療、抑制、 或預防一失調症狀或疾病的藥劑。示例活性劑包括(但不 5 201039805 ㈣藥物:及營養食品。較佳 或預防眼、鼻及喉部# ^ —療、抑制 太〗巧岐5肖錢或疾病。 本文中使用的術語「一至少可邻八 指-材料,其在水中有-定程度的溶解;;:材料」意 環境中時4以造成該材料可偵測的溶^ 4路於水性 本文中所使用的術語「一 材料,當其暴露於通常存在於哺乳二==: 下時,會分解至-可偵測的程度。Μ生物活性物質 料,=術語「一不溶於水的材料」意指-材 枓虽其暴硌於水中時,不會大量溶解。 本文中所使用的術語「一不可被生物分解的材料」意 心-材料’當其暴露於通常存在於哺乳動 物質下時,不會大量分解. 本文中所使用的術語「對活性劑不通透的主體」意指 一主體只有不顯著量的活性劑可通過。 本文中所使用的術語「聚合物材料」意指一由一種或 多種類型的聚合物所製成的材料,其能夠含有至少一活性 劑並能釋放活性劑。例如,當聚合物溶解或降解時、當活 性劑從聚合物擴散出來時,或者當使用一前驅藥(pro_drug) 4 ’其中該活性劑係連接至聚合物,然後藉由斷離方式而 從該材料釋放出來。 201039805 一開t文::使用的術語「開口」意指^淚管塞主體上的 例中,僅:令小與:狀能使活性劑通過。在—較佳地實施 ,性劑能夠通過開α。該開口舉例來說,可為 ;?=物賴格栅覆蓋的孔洞,或是無覆蓋的孔 通透狀物或格柵可為多孔狀、部份孔狀、可 l透+通透性或生物可分解性當中之一或多者。 Ο ❹ 性,「撓性材料」意指-材料非為剛 合該物體的^接觸任何物體表面時’其形狀實質上符 意指該it:::術語「該貯藏器及該主體為同界的 主體為同界時上^亥主體的全部。當該貯藏器及i 吁,可將一塞領連接到 久4 被認為是該主體的—部分。 ° —。塞領將不 中所使用的術語「再以活性劍埴、、其 何可檢,活_至淚管塞的貯:填^指、 和鼻淚管用於輸送活性劑到眼睛的淚液 小管、上該Γ塞較佳的是插入下淚 運送活性心==、官兩者。如果淚管塞用於 該主體的1 淚f,该淚管塞較佳的是有 狀向外擴展至足淚管塞,從主體呈敌射 情況下,該塞分的塞領延伸至淚點外部。通常 將比該塞主體延伸約0 2至約1毫米。 1墓 7 201039805 領的淚管塞部分將插入下淚點或上淚點其中之一。參考圖 1,擴大部分5和主體1係插入至一淚點中,且塞領停留在 淚點的外部,避免淚管塞向下滑落至淚小管,使淚管塞和 眼睛淚液之間的接觸能夠維持。 如果淚管塞用於輸送活性劑至鼻淚管,該淚管塞可不 具有一塞領使其可以插入至足夠的深度範圍到上、下淚小 管當中的一者或兩者中,以使該活性劑被釋放至淚囊。 本發明的各個淚管塞具有各種不同的特性和優點。例 如,某些淚管塞有一主體、一第一端、一第二端及一延伸 於該兩端間的側表面。該側表面較佳的是有一實質上為圓 形的外直徑,因此,該主體較佳為一圓柱形。再次參考圖1, 繞件5附於主體的至少一部分上。該繞件提供一或多個與 其插入的組織接觸的表面,因此增加淚管塞一旦插入後會 留在原有位置的可能性。繞件5可能以不連續的方式貼附 於主體,像是以凸起狀部分貼附。最佳地,其為一纏繞在 主體長度周圍的連續部分,像是一螺旋。較佳地,繞件5 從主體向外延伸(即大約正切於主體橫軸)20到150 μιη之 間,且最佳係80到120 μιη之間。繞件5可為平坦的、鑿 形的、斜面的、矩形的、梯形的,或具有任何其他利於製 造、結構完整性或保持在管道中的幾何形狀。該繞件可採 用主體周圍的觸覺形式。當結合的部分為螺旋形,其最佳 地係在主體周圍旋轉至少兩圈,但也可只旋轉一圈、大於 一圈、大於兩圈或旋轉任何圈數。該繞件可用膠合、溶接、 201039805
勘著或任何其他方便的方法貼附,但最佳情況下,其係作 為成型製程的一部分而成形,雖然其可為共模造成型 (co-molded)或外覆模造成型(over-molded)。擴大部分4較佳 係從主體向外延伸5到15 μιη。某些淚管塞主體的一部分較 佳係具有一外直徑,其大於側表面剩餘部分的外直徑。該 侧表面的擴大部分5錨定或穩定淚管塞於淚小管中。該擴 大的部分可歧㈣大小和形狀,並且可叫在於該側表 面的任何部分,只要該擴大部分至少部分錨定淚管塞於淚 小管中。較佳的是該擴大部分在塞的—端。為方便,該擴 大部分可為有-扁平頂點的倒三㈣,如圖丨所示,可^ 有一非漸縮(non-tapered)體繞於該端,或可在一端且 二 縮形狀並帶有一圓點。 〃 ^ 本發明的淚管塞主體1可以採取任何形狀和大小,較 k的是,該主體的形狀為—拉長的圓柱體。該 至約5毫米長’較佳的是長度大約12至 。該體 8 的寬度約0.2到3毫米,較佳的是〇3至15毫米。體 體可分透明或不透明。或者,該主 容易4顏料’使該塞當被放置於—點時更 該主體的淚管塞,可上 成,包括但不限於,聚石夕:壬目容性材料製 合物,像是如聚甲基,酸:物、聚石夕氧共聚 體、聚乙二醇、聚乙J = = (PHEMA)的親水單 吟烷酮和甘油、聚矽烷水凝膠聚 201039805 合物,像是如在美國專利第5,962,548號、第6,020,445號、 第6,099,852號、第6,367,929號和第6,822,016號所描述 者’將其全文以引用方式結合至本文中。其他合適的生物 相容性材料包括’例如:聚胺甲酸酯;聚甲基丙烯酸甲酯; 聚(乙二醇);聚(環氧乙烷);聚(丙二醇);聚(乙烯醇);聚(甲 基丙烯酸羥乙酯);聚(乙烯基吡咯啶酮)(pVP);聚丙烯酸; 聚(乙【口 +号】唑啉);聚(二曱基丙烯醯胺);磷脂,像是 例如,磷醯膽鹼衍生物;聚磺酸基甜菜鹼;丙烯酸酯;多 聽和碳水化合物’像是例如,透明質酸;右旋糖軒;經乙 基纖維素,經基丙基纖維素;結冷膠(gellan gum);瓜爾膠; 硫酸乙醯肝素(heparan sulfate);硫酸軟骨素;肝素和海藻; 蛋白質等,像是例如,明膠、膠原蛋白、白蛋白、印清蛋 白、胺基酸;含氟聚合物’像是例如,聚四氟乙烯(PTFE); 聚二氟亞乙烯(PVDF)和特夫論;聚丙烯;聚乙烯;尼龍; 聚/乙烯乙烯醋酸(EVA);聚/己内酯和聚/伸乙基乙烯醇 (EVOH)。 該塞主體的表面可全部或部分以塗料塗層。該塗料可 提供一個或多個以下性質,包括潤滑性以幫助插入、黏膜 附著性以提高組織相容度’和紋理以幫助該塞銷定於淚點 内。適合的塗料例如,包括但不限於,明膠、膠原蛋白、 羥乙基甲基丙烯酸甲酯、聚乙烯吡咯烷酮、聚乙二醇、肝 素、硫酸軟骨素、玻尿酸、合成和天然蛋白質、多醣、硫 聚合物、聚丙烯酸和曱殼素的巯基衍生物、聚丙埽酸、羧 曱基纖維素及其上述的組合。 10 201039805 本發明的某些實施例中,淚管塞有一主體,其由/舞 撓性的材料製成,可符合與其接觸的任何形狀。戒耆,该 塞可能有-塞領,其由-撓性比該塞為低或相同的付料所 製成,也可符合與其接觸的任何形狀。當一具有/撓彳生炙 體及一撓性較低塞領之淚管塞插入淚小^中^,该蹇确停 留於淚點的外部,而該淚管塞主體符合淚小管形狀。该貯 藏器及該淚管塞主體較佳為同界的。也就是說,該淚管# 0 的貯藏器較佳的是組成該主體的全部,除了該塞領外。 在一撓性主體及塞領當中的一者或兩者皆使用的實施 例中,該撓性主體及撓性塞領可用下述材料製成,包## 不限於:尼龍、聚對苯二甲酸乙二醇酯(PET)、聚對笨 酸丁二醇酯(PBT)、聚乙烯、聚胺甲酸酯、聚矽氧’籍由乂 聯劑和催化劑協助下由多種前驅物製成的石夕氣樹脂、 PTFE、PVDF及聚烯烴。由尼龍、ΡΕΤ、ΡΒΤ、聚乙婦、 或聚烯烴所製成的淚管塞’通常由如下列方式製造,不隊 〇 於擠出、射出成型或熱成型。以乳膠、聚胺甲酸酿、聚矽 氧或PTFE所製成的生產淚管塞,通常採用溶液^鑄過移製 造。 本發明的淚管塞含有一在該主體内的貯藏器,且該貯 藏器含有一含活性劑之材料。該材料可為任何=容於該活 性劑或該塞所傳送之藥劑的材料,並且能夠以所欲方=釋 放該活性劑,該所欲方式例如藉由溶解或分解該^二" 活性劑由該材料擴散出來。任何數g之材料皆‘用二,, 201039805 活性劑之材料 種皆可,非^括但不限於聚合性㈣,天然和合成兩 材料、無機材料包括但不限於,玻璃、窥土、有機 似品及其包括但不限於,多孔喊、_、躐及類 性材料,其:°較佳的是,該含活性劑的材料是—種聚合 包含於該材:至t:種活性劑以放置、分散或以其他方式 性,以及體較㈣是對於㈣Μ不具通透 / 丁藏斋有至少一個開口讓該活性劑由其釋放。 *該主體具有一或多個開口,該開口與貯藏器在一第一 端(如圖1所不)、第二端(未顯示)或該主體上的另一位 置相,通。在本發明―特別實施例中’當該淚管塞被插入 淚小管’並在該主體一端有面向眼睛的開σ,該活性劑於 是被釋放到眼睛的淚液中。或者,如果該塞有一在該1體 一端且面向鼻淚管的開口,該活性劑於是被釋放到鼻淚管 中。在另一實施例,其中該塞有一端面向眼睛的開口,二 另一端面向鼻淚管的開口,該活性劑於是被釋放到眼睛的 淚液及鼻淚管中。對於有塞領的淚管塞,該淚管塞的開口 較佳的是位於塞領内,較佳的是位於塞領的中心部分。备 這種淚管塞被插入淚小管時’該開口面對眼睛,而該活性 劑被釋放到眼睛的淚液中。 該開口的大小為約0.05毫米至2.5毫米,較佳的是約 0.15毫米至0.8毫米。可使用多個小的開口以取代任何位置 的一個大的開口。 201039805 =⑽使用之淚管塞的生產步 所周知。通 或其相似方法製造。較佳3、轉注成雖ansfermoldlng) 貯藏器以至少-活性齊ϋ在該塞後製造之後,將該 者充填。此外,-個或^活性劑材料當中的一者或兩 聯合後和活性·合。項形劑可單獨或與聚合物材料 根據選定的不同含活料添丨 Ο 〇 立即釋出,或該活性劑可=之材料’活性劑可由該材料 隔。例如,該聚合物材料^續釋放超過一理想的時間間 個聚合物所組成。當這樣尺其至少部分溶於水的一個或多 睛的淚液的水域中y其中=聚合物材料暴露於淚小管或眼 釋放該活性劑。一個或多的是其會溶解並且於溶解時 水中的溶解度,通常會和】I製造聚合性材料之聚合物在 物,至少部分溶於水,溶解速度成正比。適合的聚合 氧乙烷);聚(丙二醇);聚 限於,聚(乙二醇);聚(環 聚(烯基吡咯啶酮);聚丙7醇)’聚(甲基丙烯酸羥乙酯); 烯酿胺)、碟脂,像是例如二聚(乙【口+号】嗤琳)、聚(丙 菜驗;多醣和碳水化合物軸崎生物;科酸基甜 糖、趟乙基纖維素、經丙限於,破尿酸、聚葡萄 酸乙酸肝素、硫酸軟骨素t肝去結冷膠、瓜爾膠、硫 例如,明膠、膠原蛋白了 ^和藻酸鹽、蛋白質,像是 在這份名單中的聚合㈣:蛋白1清蛋白和聚胺基酸。 聚合物和單體共聚合或混^通吊可以與一個或兩個疏水性 201039805 作為一替代,一非聚合性材料包括但 蠟或可使用之無機材料。谪入 、月日質 於,羊毛脂、石蠛、山梨酸t合物材料包括但不限 米馱鹽、卵磷脂、維生素A、D和E、 甘油、山梨醇、甘露醇、硬脂酸鹽、脂肪酸、葉黃素、玉 米黃質、牛姐、穀胱甘肽及其類似物。 另外,該包含活性劑的材料可為一個或多個生物可分 解性聚合物’當其和例如通常存在於哺乳動物的生物活性 物質_時’ Μ分或全部化學降解。生物可分解性材料 較佳的;I:在體⑽件下轉。生物分解速度可能會低於溶 解速度’ S此如果希望活性劑為較慢及更持久釋放,該材 料可由一個或多個生物可分解性的聚合物所組成。 適合的生物可分解聚合物’包括但不限於,乙交酯、 乳酸父醋、内醋與其他經基酸之聚合物與低聚物,以及其 他無毒性或在身體内存在為一般代謝物的生物可分解聚合 物。較佳的聚(α-經基酸)係聚(經基乙酸)、聚(2_二【口 +号】 酮)(poly(2-dioxanone))、聚(DL ·乳酸)和聚(L _乳酸)。其他 有用的聚合物,包括聚(胺基酸)、聚碳酸酯、聚(釺)、聚(原 酸脂)、聚(填【口 +井】)(P〇ly(phosphazines))和聚(構 脂)(poly(phosphoesters))。内月旨包括但不限於,聚(ε-己内 酯)、聚(δ-己内酯)、聚(δ-戊内酯)和聚(γ-丁内酯),如聚葡 萄胺糖、藻酸鹽、膠原蛋白及明膠亦可利用。在本發明的 一特定面向,含有該活性劑的聚合性材料可包括一個或多 個可溶性和生物可分解聚合物的混合物。 201039805 在一較佳的實施例,該含活性劑之材料是一種聚合性 材料,和至少一活性劑結合,以形成一個或一個以上的纖 維或類纖維結構,其中該材料的尺寸為相當於或小於該貯 藏器的尺寸,且一個或一個以上的纖維或類纖維結構經由 在該主體的開口插入到該貯藏器。該纖維或類纖維結構可 為一適合插入該開口的大小和形狀,可能長約0.5至5毫 米,和直徑0.05至約2毫米。如果只使用一種纖維或類纖 維結構,較佳的是當該塞使用於佩戴者的淚點時,該纖維 的尺寸為使其可穩固配合於該貯藏器中並且留在貯藏器 内。因此,該纖維可以是對稱的或不對稱的,取決於該貯 藏器的形狀。該貯藏器的内壁可為相當平滑或可包含有助 於維持纖維於該貯藏器内的特性,包括但不限於帶有溝 槽、凹陷、粗糙的表面或在内壁中的類似特性。 或者,可形成含活性劑或或多種活性劑的纖維,並將 淚管塞投於該纖維的周圍。作為另一個選擇,該纖維和活 性劑可以熔化物的型態投入或奈米級劑量投入該淚管塞貯 藏器中,並讓其固化。作為更另一個選擇,該聚合物和活 性劑可作為一溶液放入。該溶液可包含適合透過一或多個 輻射、氧化還原反應和熱自由基聚合方式交聯的單體、預 聚物等等。作為再更另一選擇,可以僅將該纖維在淚管塞 插入之前或之後浸泡於活性劑,或將其附著於整個聚矽氧 或EVA塞。 201039805 成,===佳地係由-個聚合性材料所組 己内醋),《及分子^辣己_ ’再更㈣係聚(ε— 酸乙相。使㈣Q = ⑽,嶋之間的乙刺 joo至的〇舌旦 、、力100重虿百分比的聚己内酯和约 據$ =百分比的乙烯醋酸乙烯酯,上述百分比係根 的總重量,較佳的是,使用各約麵聚 酸乙_旨。所使用的該聚合物材料較佳為 “、/H ’而該活性劑較佳為大於約97%的純 通常技藝人士將認識到,在级合過程中,該組合 、=栽1 生劑的特性’以確保該活性劑不會在組合 過桎中降解。該聚己内 曰仁 欲的活性劑或多種活性劑二' §曰較佳的是和所 :塞到所嶋,並經由-㈣個 多種二:用::::丨,量將取決於所選擇的活性劑或或 活性劑材㈣n f =欲轉放率及如性劑和含 意指該用量足以有效t,該用量為—治療有效量’ 通常情況下,該活性#至丨所,的~療、抑制或預防效果。 1 本發::5至約8,°°°微克。 分解而釋放活性劑後,°、一所有3活性劑之材料溶解或 如,新的含活性#丨以材料再次充填該貯藏器。例 或不同,並且可以包人;斗彳以和之刖的聚合性材料相同 3至乂—個和以前的活性劑相同或不 201039805 同的活性劑。某此 仍插入淚切中日:、41定應狀淚管塞較麵在淚管塞 管塞則通常是先二材料再次充填;而其他淚 該淚管塞重新插人淚小^:移除、加人—新材料,然後將 -個和活性劑結合’該材料可能另包含 Ο
料可讓該活性劑擴散1生物可分解性的材料,但是該材 性材料,該材料可A。例如’如果該材料是一種聚合 解性的聚合物所电個或多個不溶於水和非生物可分 例如’交聯聚合二適 基料鄉i丙烯:二(甲基r丙烯酸羥乙醋)、聚(乙烯 義兩檢醯脸、、1烯夂、聚(乙【口+号】唾琳)和聚(二甲 者或兩者絲疏雜聚合物和單體其中一 f不限於,聚石夕氧;聚石夕氧混摻物;聚石夕氧共 I物’包括但不限於,PHEMA的親水單體、聚乙二醇、 聚乙締鱗燒酉同、和甘油;聚石夕氧水凝膠聚合物,像是例 ^在美國專利第5,962,548號、第6,020,445號、第6,099,852 號第6,367,929號和第6,822,016號令所描述,在此將其 全部納入參考;磷脂,包括但不限於,磷酿膽驗衍生物; 聚石黃酸基甜菜鹼;丙稀酸醋;多酿和碳水化合物,像是例 如,玻尿酸’·聚葡萄糖;經乙基纖維素;_基纖維素; 結冷谬;瓜爾膠;硫酸乙醯肝素;硫酸軟骨素;肝素;蛋 白質,包括但不限於’明膠、膠原蛋白、白蛋白、即清蛋 201039805 白;胺基酸;含氟聚合物’包括但不限於’ ptfe、pVDF 和特夫綸’聚丙烯;聚乙烯;尼龍和EVA。其他不溶於水 和非生物可分解性之合適聚合物的額外實例,例如,包括 但不限於聚矽氧樹脂、親水性塗料、聚胺曱酸酯、氰基丙 烯酸酯和聚丙烯酸。 在此處所述的淚管塞的可用於輸送各種用於治療,抑 制和預防多種症狀、過敏和疾病的一者或多者的活性劑。 每個淚管塞可用於輸送至少一種活性劑,且可用於輸送不 同類型的活性劑。例如,該淚管塞可以被用於輸送阿卡他 錠(alcaftadine)、鹽酸氣卓斯汀(azeiastine HC1)、富馬酸伊 美斯汀(emadastine difumerate)、鹽酸依匹斯汀(epinastine HC1)、_替芬美斯汀(ketotifen fumerate)、鹽酸左卡巴斯丁 (levocabastine HC1)、鹽酸奥洛他錠(〇i〇patadine HC1)、順丁 烯二酸非尼臘明(pheniramine maleate)、墙酸安他嗤淋 (antazoline phosphate)為治療、抑制和預防過敏當中的一者 或多者。該淚管塞可以被用於輸送肥大細胞穩定劑,像是 例如’色甘酸納、洛度沙胺氨丁三醇(l〇d〇xami(je tromethamine)、奈多羅米納(nedocromil sodium)及 σ比0密司特 lf(permirolast potassium)。 當該塞被活性劑充滿後,該塞可以任何方便的方法滅 菌,包括但不限於,環氧乙烷、消毒爐、輻射以及類似上 述的方法和組合。較佳的是,通過伽瑪射線或使用環氧乙 院滅菌。 201039805 該淚管塞用來輸送散曈劑和眼用製劑,包括但不限 於,硫酸阿托品(atropine sulfate)、後馬托品(homatropine)、 氫、;臭酸東K菪驗(scopolamine HBr)、鹽酸環戊通 (cyclopentolate HC1)、托吡卡胺(tropicamide)、鹽酸去氧腎 上腺素(phenylephrine HC1)。該淚管塞用於輸送眼用染料, 包括但不限於孟加拉玫紅(rose bengal)、酸性綠(lissamine green)、吲哚青綠(indocyanine green)、鈣黃綠素(fluorexon) 和螢光黃(fluorescein)。 該淚管塞可用於傳送類固醇,包括但不限於,地塞米 松填酸納(dexamethasone sodium phosphate)、地塞米松 (dexamethasone)、氟米(fluoromethalone)、氟米醋酸 (fluoromethalone acetate)、依碳氯替潑諾(loteprednol etabonate)、醋酸潑尼松龍(prednisolone acetate)、潑尼松龍 碟酸納(prednisolone sodium phosphate)、幾孕酮 (medrysone)、利美索龍(rimexolone)和氟輕鬆安奈德 (fluocinolone acetonide)。該淚管塞可以被用來傳送非類固 醇抗炎藥,包括但不限於,氟比洛芬納(flurbiprofen sodium)、舒絡芬(suprofen)、雙氯芬酸納(diclofenac sodium)、各酸氨丁三醇(ketorolac tromethamine)、環孢素 (cyclosporine)、雷帕黴素甲氨蝶吟(rapamycin methotrexate)、硫 σ坐嗓吟(azathioprine)和漠隱亭 (bromocriptine)。 19 201039805 該淚管塞可以被用來傳送抗感染藥,包括但不限於, 妥布徽素(tobramycin)、莫西沙星(moxifloxacin)、氧氟沙星 (ofloxacin)、加替沙星(gatifloxacin)、環丙沙星 (ciprofloxacin)、慶大霉素(gentamicin),石黃胺異【口 +号】 口坐琳酮(sulfisoxazolone diolamine)、乙酸績胺納(sodium sulfacetamide)、新黴素(neomycin)、丙氧苯目米(propanidine)、 雙氯苯雙胍己烧葡萄糖酸鹽(chlorhexadine)、聚六亞曱基雙 胍鹽酸鹽(PHMB)、萬古黴素(vancomycin)、多枯菌素B (polymyxin B)、丁胺卡那徽素(amikacin),氟哌酸 (norfloxacin)、左氧氟沙星(levofloxacin)、績胺異【口 +号】 0坐二乙醇胺(sulftsoxazole diolamine)、四環素鈉確胺(sodium sulfacetamide tetracycline)、多西環素(doxycycline)、雙氣青 黴素(dicloxacillin)、頭孢氨苄(cephalexin)、阿莫西林/克拉 維酸卸(amoxicillin/clavulante)、頭孢三嗓(ceftriaxone)、頭 孢克蔣(cefixime)、紅黴素(erythromycin)、氧氟沙星 (ofloxacin)、阿奇黴素(azithromycin)、慶大霉素 (gentamycin)、石黃胺喷咬(sulfadiazine)和乙胺嘴σ定 (pyrimethamine)。 該淚管塞可用於傳送治療、抑制和預防青光眼的一個 或多個效果的活性劑,包括但不限於,腎上腺素,包括如: 地匹福林(dipivefrin) ; α-2腎上腺素受體,其包括,例如, 阿普可樂錠(aproclonidine)和溴莫尼錠(brimonidine); β受體 阻滯劑包括但不限於,倍他洛爾(betaxolol)、卡替洛爾 (carteolol)、左布諾洛爾(levobunolol)、美替洛爾 20 201039805 (metipranolol)和噻嗎洛爾(timolol);直接縮瞳劑包括,例 如,氨曱酰膽鹼(carbachol)和毛果芸香鹼(epil〇carpin);膽 鹼酯酶抑製劑’包括但不限於毒扁豆鹼(physostigmine)和依 可酯(echothiophate);碳酸酐酶抑製劑包括,例如,乙醯唑 胺(acetazolamide)、派立明(brinzolamide)、多佐胺 (dorzolamide)和醋曱唑胺(methazolamide);前列腺素和前列 酰胺(prostamides)包括但不限於,拉坦前列素(latanoprost)、 比馬前列素(bimatoprost)、舒壓坦(uravoprost)和烏諾前列酮 西多福韋(unoprostone cidofovir)。 該淚管塞可用於傳送抗病毒藥物,包括但不限於,福 米韋生納(fomivirsen sodium)、膦甲酸納(foscarnet sodium)、更昔洛韋鈉(ganciclovir sodium)、鹽酸祛診易 (valciclovir HC1)、三氟胸苷(trifluridine)、阿昔洛韋(acyclovir) 和泛昔洛韋(famciclovir)。該淚管塞可用於運載局部麻醉 劑,包括但不限於,鹽酸丁卡因(tetracaine HC1)、鹽酸丙美 卡因(proparacaine HC1)、鹽酸丙美卡因(proparacaine HC1) 和螢光素鈉(fluorescein sodium)、鹽酸奥布卡因(benoxinate) 和螢光素納(fluorescein sodium)及備能視(benoxnate)和|弓黃 綠素二鈉(fluorexon disodium)。該淚管塞可被用來傳送抗真 菌劑,包括,例如,氟康唑(fluconazole)、氟胞嘧啶 (flucytosine)、兩性黴素 B (amphotericin B)、伊曲康 α坐 (itraconazole)、納他黴素(natamyein)和勉菌寧疑 (ketocaonazole) ° 21 201039805 該淚管塞可用於傳送止痛劑,包括但不限於,乙醯胺 苯紛(acetaminophen)和可待因(codeine)、二氫可待因酮 (acetaminophen)和撲熱息鍵(hydrocodone)、乙醯胺苯盼 (acetaminophen)、各酸(ketorolac)、布洛芬(ibuprofen)和 曲馬多(tramadol)。該淚管塞可用於傳送鼻血管收縮藥,包 括但不限於,鹽酸麻黃驗(ephedrine hydrochloride)、鹽酸萘 曱唾琳(naphazoline hydrochloride)、鹽酸去氧腎上腺素 (phenylephrine hydrochloride)、鹽酸四氫唾琳 (tetrahydrozoline hydrochloride)和經 甲峻琳 (oxymetazoline)。最後,該淚管塞可以被用於傳送維生素、 抗氧化劑、及營養食品,包括但不限於維生素A、D和E、 葉黃素、牛磺酸(taurine)、穀胱甘肽(glutathione)、玉米黃質 (zeaxanthin)、脂肪酸及上述的類似物。 由該淚管塞傳送的活性劑可配方為含有賦形劑,包括 但不限於’合成或天然t合物,包括,例如,聚乙稀醇、 聚乙二醇、聚丙烯酸(PAA)、羥曱基纖維素、甘油、羥丙曱 纖維素(hypromelos)、聚乙烯吡咯烷酮、卡波姆(carb〇p〇1)、 丙二醇、羥丙基瓜爾豆、甲基葡萄糖苷聚醚_2〇 (glucam-20)、羥丙基纖維素、山梨醇(s〇rbit〇1)、葡萄糖、聚 山梨醇酯、甘露醇、右旋糖酐、修飾多醣和樹膠、磷脂和 石黃基甜菜驗(sulphobetains)。 下列非限制的實施例將納入考慮以更清楚說明本發 明。 22 201039805 實施例 實施例1 將- 0.35至0.75毫克的2成分聚石夕氧石夕橡膠混合物射 出成型,以形成-個如圖i所示的淚管塞,該混合物帶有 由 Wacker Silicones,Adrian,Michigan 獲得之交聯劑和催 Ο 化劑。淚管塞的大小如下:總長度為1.85 mm,主體長产為 1.00 mm,邊緣或錐頂的直徑或半徑為12 mm,由中二軸 偏離的量為5至15 μιη之間,並有2至5個孔 瓜 的螺紋。 * m 插入力和移除力總結於表1 : 表1 : --~~—__ #入力(牛銪) 軟木 οΊϊ ~~~~ -—C秒) --fSJTW)- 8 '— 0ΤΪ7~~ __ 0.18 ~~ -9~— Λ 1 ---- -—(#) 14 " 0.12 _ 17 ~~
【圖式簡單說明】 圖1雜#本發明之淚管塞轉_邮圖。其 :之分或錦4的主體k在主體2内且含有Ϊ療 4之貝了職器2以及一開口 3,該開口可 係從主體丨向外延伸。 刊有—騎。繞件5 23 201039805 【主要元件符號說明】 1…主體 2.. .貯藏器 3.. .開口 4.. .擴大部分或錯 5.. .繞件 24

Claims (1)

  1. 201039805 七、申請專利範圍: 1. 一種淚管塞,其包含:一主體,其具有一第一端、一第二端、 一延伸於該兩端之間的側表面;一包含在該主體内的貯藏 器,其中該貯藏器包含至少一開口,並含有一含活性劑之材 料,該含活性劑之材料包含至少一活性劑;以及一圍繞主體 的繞件。 2. 如申請專利範圍第1項所述之淚管塞,其中該主體之側表面 具有一實質上呈圓形的外直徑,且該側表面一部分的外直徑 係大於該側表面剩餘部分之外直徑。 3. 如申請專利範圍第1項所述之淚管塞,其中該含活性劑之材 料係至少部分可溶於水、會隨著時間溶解,並當其溶解時會 透過該貯藏器中的一開口釋放出該活性劑。 4. 如申請專利範圍第1項所述之淚管塞,其中該含活性劑之材 料係具生物可分解性、會隨著時間分解,並當其分解時會透 過該貯藏器中的一開口釋放出該活性劑。 5. 如申請專利範圍第1項所述之淚管塞,其中該含活性劑之材 料係不溶於水並且不具生物可分解性,且該活性劑透過該貯 藏器中的一開口從材料被動地擴散出來。 25 201039805 6.如申請專鄕圍第2額狀淚管塞,其巾當紐管塞插入 至一淚小管中時,該繞件會將該淚管塞固定於該淚小管中。 7·如申μ專利&圍第2項所述之淚管塞,其巾當該淚管塞插入 至二眼睛的淚小管中時,該貯藏器中的一開口會面對該眼睛 且該活性劑會釋放至該眼睛的淚液中。 8. 如申π專利圍第7項所述之淚管塞,其巾當該淚管塞插入 ^一眼睛的淚小管中時,該貯藏器中的一開口會面對一鼻淚❹ 笞且s亥活性劑會釋放至該鼻淚管中。 9. 如申請專利範圍帛1項所述之淚, (collarette) 〇 …、男塞領 10·如申請專利範圍第1 項所述之淚管塞’其中該繞件係螺旋形。 U.如申請專利範圍第 續地圍繞該主體。 如申請專利範圍第 主體係共界的。 10項所述之淚管塞,其中該繞件係不連I) 11項所述之淚官塞,其中該貯藏器及該 26 201039805 13. 如申請專利範圍第12項所述之淚管塞,其中當該淚管塞插 入至一淚小管中時,該貯藏器中的一開口會面對眼睛且該活 性劑會釋放至該眼睛的淚液中。 14. 如申請專利範圍第10項所述之淚管塞,其中該繞件係在該 主體上圍繞一圈。 15. 如申請專利範圍第11項所述之淚管塞,其中該繞件係在該 主體上圍繞至少一圈半。 16. 如申請專利範圍第10項所述之淚管塞,其中該繞件從該主 體向外延伸20到150 μιη。 17. 如申請專利範圍第10項所述之淚管塞,其中該繞件從該主 體向外延伸80到120 μιη。 ❹ 27
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