SU1153901A1

SU1153901A1 - Криодеструктор дл направленного замораживани тканей

Info

Publication number: SU1153901A1
Application number: SU823526321A
Authority: SU
Inventors: Иосиф Филиппович Брацлавский; Борис Николаевич Муринец-Маркевич; Мартин Ермилович Носов; Анатолий Романович Красников; Валентина Егоровна Березуцкая
Original assignee: Физико-технический институт низких температур АН УССР
Priority date: 1982-12-20
Filing date: 1982-12-20
Publication date: 1985-05-07

Abstract

КРИОДЕСТРУКТОР ДЛЯ НАПРАВЛЕННОГО ЗАМОРАЖИВАНИЯ ТКАНЕЙ , содержащий наконечник из высокотеплопроводного материала, полость которого соединена с трубкой подачи хладагента, и теплоизолирующую втулку с прорезью по образующей, установленную с возможностью поворота вокруг продольной оси наконечника , отличающийс тем, что, с целью уменьщени травматизации живой ткани и сокращени времени замораживани при вынужденном расщирении пол операции без отогрева и изменени положени наконечника , теплоизолирующа втулка размещена внутри наконечника и установлена неподвижно на трубке подачи хладагента, при этом на трубке выполнены боковые отверсS ти , совпадающие с прорезью втулки и на (Л правленные в сторону охлаждающей части поверхности наконечника. СП СлЭ ;о

Description

Изобретение относитс к медицннским хирургическим инструментам, в частности к устройствам дл криодеструкции патологически измененных участков биологической ткани, имеющих сложную конфигурацию при несимметричном расположении во внутренних органах человека, и может найти применение в проктологии, урологии, нейрохирургии и других област х медицины.

Известно устройство дл локального замораживани ткани при хирургических операци х , содержащее хладопровод с внутренней трубкой, по которой циркулирует хладагент, активную рабочую часть, вводимую внутрь объекта 1.

Недостатком вл етс ограниченна несимметричность замороженной зоны относительно оси инструмента, невозможность одностороннего замораживани ступенчато без отогрева рабочей поверхности устройства .

Известно устройство дл направленного замораживани тканей, содержа-щее корпус с вакуумной, изол цией, внутри которого расположены две параллельные трубки дл подачи и отвода хладагента, теплоизолирующую прокладку и спираль из проволоки с высокой теплопроводностью, наход щейс в посто нном контакте с активной частью наконечника. Преимуществом устройства вл етс возможность одностороннего направленного замораживани при изолированном незамораживаемом граничащим с ним участком 2.

Однако ввиду посто нного контакта спирали из проволоки с высокой теплопроводностью с участком активной части наконечника невозможно с помощью последнего осуществл ть ступенчатое замораживание биологической ткани, несимметрично расположенной по периметру охлаждающей рабочей части инструмента, без его отогрева и поворота вокруг продольной оси на определенный угол.

Известен многоцелевой криохирургический зонд, содержащий охлаждаемый наконечник из теплопроводного материала и несколько сменных изолирующих втулок. Наконечник выполнен с множеством поверхностей , имеющих различную форму и расположение , что дает возможность проводить криодеструкцию различных участков ткани. Кажда из сменных изолирующих втулок имеет соответствующее отверстие, которое при установке втулки на наконечник открывает одну из его поверхностей, изолиру при этом другие охлажденные поверхности наконечника , что преп тствует контактированию его с здоровой тканью 3.

Однако именно это преимущество зонда во всех случа х приводит к повыщенной травматизации при введении во внутренние органы , так как вводитс не только универсальный наконечник, но и теплоизолирующа

втулка, увеличивающа размеры наконечника . Кроме того, при необходимости изменени места криодеструкции, зонд необходимо отогреть и отделить от обработанного участка, заменить втулку и переустановить методом вращени вокруг своей продольной оси.

Наиболее близким к изобретению по технической сущности вл етс криодеструктор дл направленного замораживани тканей , содержащий наконечник из высокотеплопроводного материала, полость которого соединена с трубкой подачи хладагента, и теплоизолирующую втулку с прорезью по образующей, установленную с возможностью поворота вокруг продольной оси накоиечника 4.

Недостатком криодеструктора вл етс возможность травмировани органа, так как изменение направлени криовоздействи при вынужденном расщирении пол операции требует переустановки наконечника, дл чего необходимо его отогреть, отделить от обработанного участка ткани, переустановить теплоизолирующую втулку, снова примести наконечник в соприкосновение с живой тканью и повторить процедуру криовоздействи .

Цель изобретени - уменьщение травматизации живой ткани и сокращение времени замораживани при вынужденном расширении пол операции без отогрева и изменени положени наконечника.

Поставленна цель достигаетс тем, что в криодеструкторе дл направленного замораживани тканей, содержащем наконечник из высокотеплопроводного материала , полость которого соединена с трубкой подачи хладагента, и теплоизолирующую втулку с прорезью по образующей, установленную с возможностью поворота вокруг продольной оси наконечника, теплоизолирующа втулка размещена внутри наконечника

и установлена неподвижно на трубке подачи хладагента, при этом на трубке выполнены боковые отверсти , совпадающие с прорезью втулки и направленные в сторону охлаждающец части поверхности наконечника.

На чертеже изображен криодеструктор дл направленного замораживани тканей. Криодеструктор содержит теплоизолированный корпус 1, охлаждающий наконечник 2, внутри которого в нижней его части расположена теплоизолирующа втулка 3 с прорезью 4, трубки 5 подачи хладагента с отверсти ми 6 и отвода 7 хладагента. На тубусе 8, введенном во внутренний орган человека, например, в анальный канал 9 с расположенными в нем различными по объему геморроидальными узлами 10 и II, на границе замораживаемой зоны расположены датчики температуры 12 и 13, например, термопары .

Дл перемещени втулки 3, установленной неподвижно на трубке 5 подачи хладагента , на последней установлен элемент, например, в виде маховичка 14, на котором дл совмещени прорези 4 втулки 3 и места криодеструкции нанесена метка.

Тубус 8 вводитс в анальный канал 9 с расположенными в нем различными по объему геморроидальными узлами 10 и 11. Вращением теплоизолирующей втулки 3, расположенной неподвижно на трубке 5 подачи хладагента, вокруг продольной оси инструмента с помощью маховичка 14, имеющего метку, расположенную соосно с прорезью 4, последн устанавливаетс напротив патологического участка, подлежащего замораживанию . Затем включаетс подача хладагента . Хладагент поступает через отверсти трубки 5 подачи хладагента в прорезь 4 теплоизолирующей втулки 3, где испар етс и охлаждает соответствующую часть наконечника 2. Обратный поток хладагента идет по трубке 7 отвода.

После замораживани патологически измененного участка ткани, например, геморроидального узла 10 анального канала 9, что контролируетс датчиком температуры 12, подача хладагента прекращаетс и, не измен местонахождение наконечника, вращением теплоизолирующей втулки 3 прорезь 4 устанавливаетс напротив следующего геморроидального узла 11, включением подачи хладагента осуществл етс очередное замораживание до сигнала датчика температуры 13.

Количество операций по замораживанию зависит от числа узлов, расположенных вокруг поверхности наконечника.

Предлагаемое устройство в сравнении с известным значительно уменьщает травматизацию живой ткани за счет того, что имеетс возможность изменить направление криовоздействи по периметру наконечника без изменени его места положени , т.е. производить замораживание последующих очагов без отогрева и переустановки наконечника, за счет чего также сокращаетс врем операции.

При этом, соответственно, экономитс и хладагент, так как на достижение минимальной температуры наконечника хладагент расходуетс только при первом замораживании , а не на каждом новом участке замораживани .

Claims

КРИОДЕСТРУКТОР ДЛЯ НАПРАВЛЕННОГО ЗАМОРАЖИВАНИЯ ТКАНЕЙ, содержащий наконечник из высокотеплопроводного материала, полость которого соединена с трубкой подачи хладагента, и теплоизолирующую втулку с прорезью по образующей, установленную с возможностью поворота вокруг продольной оси наконечника, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматизации живой ткани и сокращения времени замораживания при вынужденном расширении поля операции без отогрева и изменения положения наконечника, теплоизолирующая втулка размещена внутри наконечника и установлена неподвижно на трубке подачи хладагента, при этом на трубке выполнены боковые отверстия, совпадающие с прорезью втулки и направленные в сторону охлаждающей части поверхности наконечника.

SU ,„,1153901