RU2401097C1

RU2401097C1 - Method of treating infantile cerebral paralysis

Info

Publication number: RU2401097C1
Application number: RU2009130932/14A
Authority: RU
Inventors: Татьяна Алексеевна Уханова (RU); Татьяна Алексеевна Уханова; Алексей Петрович Гаврилов (RU); Алексей Петрович Гаврилов; Евгений Юрьевич Уханов (RU); Евгений Юрьевич Уханов
Original assignee: Татьяна Алексеевна Уханова; Алексей Петрович Гаврилов; Евгений Юрьевич Уханов
Priority date: 2009-08-13
Filing date: 2009-08-13
Publication date: 2010-10-10
Also published as: WO2011019301A3; WO2011019301A2

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: method involves the examination of the patient with detecting pathological situations and specifying forming spastic and paretic antagonist muscles. In addition, electrical conductance of the BAP of C, F, RP, V meridians is measured by Nakatani method. The hyperfunctioning C meridian observed indicates the residual perinatal cortical hypoxias. The hyperfunctioning F meridian shows dysfunction of brain stem structures. The hypo- or hyperfunctioning RP meridian is an evidence of cerebrospinal fluid circulation disturbance. The hypo- or hyperfunctioning V meridian enables to observe decreased liquor absorption. A central pathogenesis link is involved by exposing on such BAPs of classical meridians as lo-points, associate points, tonic points and joint points. Such scalp regions as an initiative zone, an active thinking zone or a motional consequence zone are covered additionally. The BAPs exposure both on the central pathogenesis link, and on the peripheral neuromuscular apparatus is enabled by direct negative polarity current in a sedative exposure mode, and/or by direct alternated polarity current pulses in a toning exposure mode. The peripheral neuromuscular apparatus is covered by sedative exposure on spastic muscle and toning exposure - on paretic muscles, and also by sedative exposure on paravertebral BAPs considering the segmental innervation of spastic muscles.

EFFECT: method improves clinical effectiveness in ICP ensured by maintained combination of reflex and direct exposure on muscular fibres of spastic and paretic antagonist muscles, decreased stretch reflex and relief of pathological situations, clinical efficiency in ICP for the patients with the evident manifestations of hydrocephaly and organic cerebral damage caused by medical exposure on individual combinations of pathogenesis elements.

7 cl, 3 ex

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии и рефлексотерапии, и может быть использовано для лечения детского церебрального паралича у широкого круга больных с различными нарушениями мышечного тонуса.The invention relates to medicine, in particular to neurology and reflexology, and can be used to treat cerebral palsy in a wide range of patients with various disorders of muscle tone.

Детский церебральный паралич (ДЦП) занимает значительное место среди инвалидизирующих заболеваний детей и подростков. Нарушение мышечного тонуса, наряду с патологическим тоническим стреч-рефлексом, сопровождающим данное заболевание, в большинстве случаев приводят к возникновению патологических установок конечностей, с дальнейшим образованием контрактур, что значительно затрудняет усвоение ребенком новых двигательных навыков. Действующая в настоящее время классификация ДЦП не отражает всего разнообразия патологических установок и этиологических факторов данного заболевания, к которым, в первую очередь, относятся хроническая гипоксия плода, внутриутробное инфицирование и несовместимость крови плода и матери по резус-фактору, гидроцефалия с формированием соответствующих элементов патогенеза в виде остаточных явлений перинатальной гипоксии коры, развития дисфункции срединно-стволовых структур и нарушения ликвородинамики. Это диктует необходимость проведения лечения с учетом выявленных индивидуальных патологических установок и объективного определения элементов патогенеза с дальнейшим воздействием на них. Имеющиеся на данный момент методы лечения не позволяют добиваться стойкой ремиссии у пациентов с ДЦП. Так, медикаментозная коррекция повышенного мышечного тонуса миорелаксантом центрального действия "Мидокалм" носит временный характер и не дает стойкого клинического эффекта. Такие современные препараты пресинаптической блокады выброса ацетилхолина из нервной терминали, как "Диспорт" и "Ботокс", приводят к снятию мышечного спазма на ограниченный промежуток времени и не оказывают влияния на центральное звено патогенеза и гипотрофию мышц-антагонистов. Хирургический метод лечения ДЦП, включающий рассечение с последующим удлинением сухожилия спастичной мышцы, травматичен и требует длительной послеоперационной иммобилизации в виде гипсования, что ведет к формированию контрактур и атрофии мышц. Для детей, страдающих ДЦП, предпочтительны рефлекторные методы лечения, в том числе с использованием электрического тока, направленные на восстановление функциональной активности коры и срединно-стволовых структур головного мозга, выборочное снижение активности мотонейронов шейного и поясничного утолщений для снижения стреч-рефлекса, стабилизацию ликвородинамики с уменьшением компрессии различных структур головного мозга, в том числе мозжечка, прилежащих к ликворным путям и участвующих в осуществлении двигательных актов, а также на коррекцию мышечного тонуса выборочным воздействием на спастичные и паретичные мышцы-антагонисты, участвующие в формировании патологических установок, и сочетанием рефлекторного и непосредственного воздействия на мышечное волокно.Cerebral palsy (cerebral palsy) occupies a significant place among the disabling diseases of children and adolescents. Violation of muscle tone, along with the pathological tonic stretch reflex that accompanies this disease, in most cases leads to the appearance of pathological settings of the limbs, with the further formation of contractures, which greatly complicates the child's assimilation of new motor skills. The current classification of cerebral palsy does not reflect the whole variety of pathological settings and etiological factors of this disease, which, first of all, include chronic hypoxia of the fetus, intrauterine infection and incompatibility of the blood of the fetus and mother by the Rh factor, hydrocephalus with the formation of the corresponding pathogenesis elements in in the form of residual phenomena of perinatal hypoxia of the cortex, the development of dysfunction of the mid-stem structures and impaired cerebrospinal fluid dynamics. This dictates the need for treatment, taking into account the identified individual pathological settings and an objective determination of the elements of pathogenesis with a further effect on them. Currently available treatment methods do not allow achieving stable remission in patients with cerebral palsy. Thus, medication correction of increased muscle tone by a central muscle relaxant “Midokalm” is temporary and does not produce a stable clinical effect. Such modern preparations of the presynaptic blockade of the release of acetylcholine from the nerve terminal, such as Dysport and Botox, lead to the removal of muscle spasm for a limited period of time and do not affect the central link of the pathogenesis and hypotrophy of antagonist muscles. The surgical treatment of cerebral palsy, including dissection and subsequent lengthening of the tendon of the spastic muscle, is traumatic and requires prolonged postoperative immobilization in the form of gypsum, which leads to the formation of contractures and muscle atrophy. For children suffering from cerebral palsy, reflex treatment methods are preferable, including using electric current, aimed at restoring the functional activity of the cortex and mid-stem structures of the brain, selectively reducing the activity of motor neurons of the cervical and lumbar enlargements to reduce the stretch reflex, stabilizing cerebrospinal fluid dynamics a decrease in compression of various structures of the brain, including the cerebellum, adjacent to the cerebrospinal tract and participating in the implementation of motor acts, as well as correction of muscle tone selective action on spastic and paretic antagonist muscles involved in the formation of pathological settings, and a combination of reflex and direct impact on the muscle fiber.

Известен способ лечения детского церебрального паралича (см. Авт. свид. 1718933 СССР, МПК 5 А61Н 39/08, 1992), включающий предварительный осмотр пациента с выявлением патологических установок конечностей в виде сформированных спастических контрактур, уточнение спастичных мышц, участвующих в формировании соответствующих патологических установок, пальпаторное определение рефлексогенных зон в местах прикрепления этих мышц к надкостнице и проведение опосредованного рефлексотерапевтического воздействия на эти мышцы в течение 10-20 минут путем введения игл до надкостницы при курсе процедур 10-12.A known method of treating cerebral palsy (see Auth. Certificate 1718933 USSR, IPC 5 A61H 39/08, 1992), including a preliminary examination of the patient with the identification of pathological settings of the limbs in the form of formed spastic contractures, clarification of spastic muscles involved in the formation of the corresponding pathological installations, palpation determination of reflexogenic zones in the places of attachment of these muscles to the periosteum and conducting indirect reflexotherapy effects on these muscles for 10-20 minutes by introducing needle to the periosteum with a course of procedures 10-12.

Недостатком этого способа являются его инвазивность, так как повреждение кожного покрова у детей с ДЦП нежелательно вследствие снижения реактивности имунной системы, крайняя болезненность манипуляций на надкостнице в связи с ее богатой иннервацией, а также возможная травматизация ребенка в случае излома иглы в спастичной мышце при возникновении дистонической атаки в процессе сеанса лечения. Данный способ не включает стимулирующего воздействия на паретичные мышцы и соответственно оказывает неполное лечебное воздействие на мышцы-антагонисты, приведшие к формированию контрактур. Способ не предусматривает опосредованного воздействия на зоны коры головного мозга через зоны скальпотерапии и зоны проекций головного мозга на скальп. В данном способе отсутствует проведение обследования по методу Накатани с дальнейшим воздействием на соответствующие элементы патогенеза, в частности гидроцефалию, которая блокирует либо тормозит психомоторное развитие у значительной части детей с ДЦП. Все это ведет к снижению эффективности метода в целом и ограничивает круг пациентов, которые могут быть им пролечены.The disadvantage of this method is its invasiveness, since damage to the skin in children with cerebral palsy is undesirable due to a decrease in the reactivity of the immune system, extreme pain in the manipulation of the periosteum due to its rich innervation, as well as possible trauma to the child in the event of a broken needle in the spastic muscle in case of dystonic attacks during the treatment session. This method does not include a stimulating effect on paretic muscles and, accordingly, has an incomplete therapeutic effect on antagonist muscles, which led to the formation of contractures. The method does not provide for an indirect effect on the areas of the cerebral cortex through the areas of scalping and zones of projections of the brain on the scalp. In this method, there is no examination according to the Nakatani method with a further effect on the corresponding elements of pathogenesis, in particular hydrocephalus, which blocks or inhibits the psychomotor development in a significant part of children with cerebral palsy. All this leads to a decrease in the effectiveness of the method as a whole and limits the number of patients who can be treated by it.

Известен также принятый в качестве прототипа способ лечения детского церебрального паралича (см. Авт. свид. 43555 Болгария, МПК4 А61Н 39/00, A61N 5/06, 1/32; 1988), который включает обследование пациента с выявлением патологических установок и уточнением формирующих их спастичных и паретичных мышц-антагонистов, воздействие на зоны скальпа лучом гелий-неонового лазера мощностью 2 мВт с длиной волны излучения 632 нм и частотой 10-20 Гц при экспозиции 20-30 секунд на каждую зону с учетом клинических синдромов поражения: двигательного, координационного, атаксического, гиперкинетического, психического, речевого и зрительного. Аналогично оказывают лечебное воздействие с экспозицией 5-10 секунд на акупунктурные точки паравертебральной области и с экспозицией 3-6 секунд на точки VB14, VB20, VG14, VG15, VG16, VG17, VG19, VG20, VG21, VG23, V7, V9, Е9, расположенные на голове и шее. Затем вышеуказанным лазером с экспозицией по 5-10 секунд оказывают рефлекторное воздействие на точки, расположенные на флексорной (сгибательной) поверхности рук и аддукторной (приводящей) поверхности ног С1, С3, С7, МС6, МС8, Р5, Р9, R1, RP6, RP10 и над местом прикрепления мышцы-аддуктора к лобковой кости, далее воздействие осуществляют на флексорную поверхность локтевого и лучезапястного сустава и дорзальную (со стороны спины) поверхность бедра, коленного сустава и голени с воздействием на следующие акупунктурные точки: С3, МС3, Р5, С7, МС7, Р9 и на V36, V37, V40, V58, V60. Далее пролечивают управляющие точки R3, R6, R7, V23, VG4, VC4, VC6, в том числе на переднем и заднесрединном меридиане, с экспозицией 3-6 секунд на точку. Дополнительно электромассажем с использованием тока низкой частоты 2-10 Гц при пороговой силе тока и продолжительности 10-15 минут пролечивают точки GI11, TR9, TR5, VB31, VB34, VB39, Е31, Е34, Е36, Е41, оказывающие рефлекторное и стимулирующее воздействие на паретичные мышцы экстензорных (разгибательных) групп мышц рук и экстензорных и абдукторных (отводящих) групп мышц ног.There is also known a method of treating cerebral palsy adopted as a prototype (see Auth. Certificate 43555 Bulgaria, IPC4 A61H 39/00, A61N 5/06, 1/32; 1988), which includes examining the patient with the identification of pathological settings and clarifying the formative their spastic and paretic antagonist muscles, exposure of the scalp to a 2 mW helium-neon laser beam with a radiation wavelength of 632 nm and a frequency of 10-20 Hz with an exposure of 20-30 seconds per zone, taking into account the clinical syndromes of damage: motor, coordination ataxic wow, hyperkinetic, mental, speech and visual. Similarly, they have a therapeutic effect with an exposure of 5-10 seconds on the acupuncture points of the paravertebral region and with an exposure of 3-6 seconds on the points VB14, VB20, VG14, VG15, VG16, VG17, VG19, VG20, VG21, VG23, V7, V9, E9, located on the head and neck. Then, the above laser with an exposure of 5-10 seconds have a reflex effect on the points located on the flexor (flexion) surface of the hands and the adductor (leading) surface of the legs C1, C3, C7, MC6, MC8, P5, P9, R1, RP6, RP10 and above the place of attachment of the adductor muscle to the pubic bone, then the effect is exerted on the flexor surface of the elbow and wrist joint and the dorsal (from the back side) surface of the thigh, knee joint and lower leg with action on the following acupuncture points: C3, MC3, P5, C7, MS7, P9 and on V36, V37, V40, V58, V60. Next, control points R3, R6, R7, V23, VG4, VC4, VC6 are treated, including the anterior and posterior meridian, with an exposure of 3-6 seconds per point. Additionally, with the use of a low-frequency current of 2-10 Hz, with a threshold current strength and a duration of 10-15 minutes, the points GI11, TR9, TR5, VB31, VB34, VB39, E31, E34, E36, E41 are treated with an electric massage, which have a reflex and stimulating effect on paretic muscles of extensor (extensor) muscle groups of the hands and extensor and abductor (abduction) muscle groups of the legs.

Недостатками известного способа является то, что он не предусматривает воздействия постоянным электрическим током на БАТ над спастичными мышцами для их расслабления и пригоден лишь для лечения детей с узким кругом патологических установок верхних конечностей, вызванных повышением тонуса флексорных и снижением тонуса экстензорных групп мышц-антагонистов - сгибание рук в локтевом и лучезапястном суставах, а также с ограниченным количеством патологических установок нижних конечностей, вызванных повышением тонуса аддукторных групп мышц и снижением тонуса экстензорных и абдукторных групп мышц-антагонистов нижних конечностей - перекрест, опора на носочки и согнутость в коленных суставах. Способ не предусматривает оказания на зоны скальпа тонизирующего воздействия электрическим током, которое в отличие от лазерного воздействия не только улучшает микроциркуляцию, но и является физиологически адекватным раздражителем нервных структур центральной нервной системы (ЦНС), что необходимо для повышения функциональной активности нейронов соответствующих отделов головного мозга. В известном изобретении не используют зоны проекций коры головного мозга на скальп - зоны инициативы, активного мышления, последовательности движений, пролечивание которых необходимо для повышения двигательной активности, снижения протестных реакций и повышения мотивации к занятиям лечебной физкультурой, выработки двигательных стереотипов. Пролечивание точек паравертебральной области без учета патологических установок приводит к снижению стреч-рефлекса с соответствующим снижением мышечного тонуса во всех группах мышц не только в спастичных, но и в паретичных, что снижает эффект от стимуляции электромассажем паретичных экстензоров и абдукторов. Воздействие на управляющие точки не обосновано, так как осуществляется без объективной оценки состояния меридианов с помощью диагностики Накатани, соответственно при лечении не учитываются индивидуальные особенности пациента. В способе не оценивается состояние меридианов С, F, RP, V и отсутствует возможность оказывать эффективное влияние посредством управляющих БАТ на такие элементы патогенеза, как остаточные явления перинатальной гипоксии коры, дисфункция срединно-стволовых структур и различные типы нарушения ликвородинамики. В связи с этим известный способ ограничен кругом пациентов, имеющих узкий ряд патологических установок, и недостаточно эффективен при лечении детей с выраженными проявлениями гидроцефалии и органическим повреждением головного мозга.The disadvantages of this method is that it does not provide a constant electric current for BAT over spastic muscles to relax them and is suitable only for treating children with a narrow circle of pathological settings of the upper extremities caused by an increase in the tonus of flexor muscles and a decrease in the tone of extensor muscle groups-antagonists - flexion hands in the elbow and wrist joints, as well as with a limited number of pathological settings of the lower extremities caused by increased tone of the adductor groups of mice c and a decrease in the tone of the extensor and abductor groups of muscles of the antagonists of the lower extremities - a cross, support on the socks and bending in the knee joints. The method does not provide tonic effects on the scalp with an electric current, which, in contrast to laser exposure, not only improves microcirculation, but is also a physiologically adequate irritant of the nervous structures of the central nervous system (CNS), which is necessary to increase the functional activity of neurons in the corresponding parts of the brain. In the known invention, zones of projections of the cerebral cortex onto the scalp are not used - zones of initiative, active thinking, the sequence of movements, the treatment of which is necessary to increase motor activity, reduce protest reactions and increase motivation for physical therapy, and the development of motor stereotypes. The treatment of points of the paravertebral region without taking into account pathological settings leads to a decrease in the stretch reflex with a corresponding decrease in muscle tone in all muscle groups, not only spastic, but also in paretic, which reduces the effect of electro-massage stimulation of paretic extensors and abductors. The impact on the control points is not justified, since it is carried out without an objective assessment of the state of meridians using the Nakatani diagnosis, accordingly, the individual characteristics of the patient are not taken into account during treatment. The method does not evaluate the state of C, F, RP, V meridians and there is no possibility to exert an effective influence by controlling BAT on such pathogenesis elements as residual effects of perinatal hypoxia of the cortex, dysfunction of the mid-stem structures and various types of cerebrospinal fluid disturbance. In this regard, the known method is limited to patients with a narrow number of pathological settings, and is not effective enough in the treatment of children with severe manifestations of hydrocephalus and organic brain damage.

Технический результат изобретения заключается в повышении эффективности лечения детского церебрального паралича за счет более полного выявления патологических установок, комплексной коррекции мышечного тонуса путем рефлекторного и непосредственного воздействия на мышечные волокна спастичных и паретичных мышц, формирующих патологическую установку, а также путем дифференцированного воздействия на паравертебральные БАТ. Технический результат заключается также в воздействии на отдельные элементы патогенеза заболевания с учетом фактического состояния меридианов, выявленного с использованием обследования по Накатани, и в расширении лечебного воздействия на задержку психомоторного развития за счет использования зон проекций коры головного мозга на скальп.The technical result of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of cerebral palsy due to a more complete identification of pathological settings, complex correction of muscle tone by reflex and direct effects on the muscle fibers of the spastic and paretic muscles that form the pathological setting, as well as by differentiated effects on paravertebral BAT. The technical result also consists in influencing individual elements of the pathogenesis of the disease, taking into account the actual state of the meridians identified using the Nakatani examination, and in expanding the therapeutic effect on the delay in psychomotor development through the use of zones of projections of the cerebral cortex onto the scalp.

Технический результат достигается тем, что в способе лечения детского церебрального паралича, включающем обследование пациента с выявлением патологических установок, уточнением формирующих их спастичных и паретичных мышц-антагонистов и последующее воздействие на центральное звено патогенеза воздействием на зоны скальпа и на биологически активные точки (БАТ) классических меридианов, а также на периферический нервно-мышечный аппарат воздействием на паравертебральные БАТ и БАТ над мышцами-антагонистами электрическим током, согласно изобретению дополнительно проводят измерение электропроводности БАТ меридианов С, F, RP, V по методу Накатани, при этом выявление гиперфункции меридиана С свидетельствует об остаточных явлениях перинатальной гипоксии коры головного мозга, гиперфункция меридиана F свидетельствует о дисфункции срединно-стволовых структур, гипо- или гиперфункция меридиана RP свидетельствует о нарушении ликвородинамики, а гипо- или гиперфункция меридиана V свидетельствует о снижении адсорбции ликвора, и осуществляют соответствующее воздействие на центральное звено патогенеза воздействием на такие БАТ классических меридианов, как ло-пункты, точки-пособники, тонизирующие точки и точки соединения, а также дополнительно воздействуют на такие зоны скальпа, как зона инициативы, или зона активного мышления, или зона последовательности движений, при этом как на центральное звено патогенеза, так и на периферический нервно-мышечный аппарат воздействие на БАТ оказывают постоянным электрическим током отрицательной полярности в режиме седативного воздействия и/или импульсами постоянного тока с чередованием полярности в режиме тонизирующего воздействия, а воздействие на периферический нервно-мышечный аппарат осуществляют путем седативного воздействия на спастичные мышцы и тонизирующего воздействия - на паретичные мышцы, а также путем седативного воздействия на паравертебральные БАТ с учетом сегментарной иннервации спастичных мышц.The technical result is achieved by the fact that in the method of treating cerebral palsy, including examining a patient to identify pathological settings, clarifying their spastic and paretic antagonist muscles and subsequent exposure of the central pathogenesis link to classical areas of the scalp and biologically active points (BAP) of classical meridians, as well as on the peripheral neuromuscular apparatus by exposure to paravertebral BAP and BAP over antagonist muscles by electric current, according to The invention is additionally tested for the conductivity of BAT meridians C, F, RP, V according to the Nakatani method, while the detection of hyperfunction of the meridian C indicates residual effects of perinatal hypoxia of the cerebral cortex, hyperfunction of the meridian F indicates dysfunction of the mid-stem structures, hypo- or hyperfunction of the meridian RP indicates a violation of cerebrospinal fluid dynamics, and hypo- or hyperfunction of the meridian V indicates a decrease in the adsorption of cerebrospinal fluid, and carry out a corresponding effect on the central the pathogenesis link by acting on classical BAT meridians such as lo points, aiding points, tonic points and connection points, and also additionally affect such scalp areas as the initiative zone, or the zone of active thinking, or the zone of the sequence of movements, Both the central pathogenesis link and the peripheral neuromuscular apparatus are affected by BAT by a constant electric current of negative polarity in a sedative mode and / or by DC pulses with polarity in the mode of tonic effect, and the impact on the peripheral neuromuscular apparatus is carried out by sedative effect on spastic muscles and tonic effect on paretic muscles, as well as by sedative effect on paravertebral BAT taking into account the segmental innervation of spastic muscles.

Достижению технического результата способствует то, что патологические установки, выявляемые при обследовании пациента, включают установки верхних и нижних конечностей, туловища, головы и шеи.The achievement of the technical result contributes to the fact that the pathological settings detected during the examination of the patient include the installation of the upper and lower extremities, trunk, head and neck.

Достижению технического результата способствует также то, что зоны скальпа включают моторную, равновесия, тремора и хореи, оптическую, при этом на них оказывают тонизирующее воздействие в соответствии с имеющимися у пациента проявлениями ДЦП.The achievement of the technical result is also facilitated by the fact that the scalp zones include motor, equilibrium, tremors and chorea, optical, while they have a tonic effect in accordance with the patient’s manifestations of cerebral palsy.

Достижению технического результата способствует и то, что воздействие на зону инициативы проводят для повышения двигательной активности, на зону активного мышления - для снижения протестных реакций и повышения мотивации к занятиям лечебной физкультурой, а на зону последовательности движений - при замедлении выработки двигательных стереотипов, при этом осуществляют тонизирующее воздействие через БАТ, расположенные в центре проекций соответствующих зон на скальпе, с учетом имеющихся проявлений ДЦП.The achievement of the technical result is also facilitated by the fact that the impact on the initiative zone is carried out to increase motor activity, on the active thinking zone - to reduce protest reactions and increase motivation for physical therapy, and on the motion sequence zone - while slowing down the development of motor stereotypes, tonic effect through BAP located in the center of the projection of the corresponding zones on the scalp, taking into account the existing manifestations of cerebral palsy.

Достижению технического результата способствует также и то, что воздействие на спастичные и паретичные мышцы осуществляют через внемеридианные БАТ, расположенные в центре проекций соответствующих мышц на поверхность тела, причем седативное воздействие на спастичные мышцы оказывают на протяжении всего курса лечения, а тонизирующее воздействие на паретичные мышцы оказывают в течение 4-10 сеансов до восстановления их двигательных функций.The achievement of the technical result is also facilitated by the fact that the effect on spastic and paretic muscles is carried out through the extra-meridian BAP located in the center of the projections of the corresponding muscles on the surface of the body, with the sedative effect on spastic muscles throughout the course of treatment, and tonic effect on paretic muscles for 4-10 sessions to restore their motor functions.

Достижению технического результата способствует также то, что сила постоянного электрического тока в режиме короткого замыкания составляет 40-110 мкА, длительность импульсов положительной и отрицательной полярности при тонизирующем воздействии равна 2-8 секунд, при этом продолжительность лечебного воздействия на каждую БАТ составляет 40-120 секунд при седативном воздействии и 40-80 секунд при тонизирующем воздействии.The achievement of the technical result is also facilitated by the fact that the strength of the direct current in the short circuit mode is 40-110 μA, the duration of the pulses of positive and negative polarity with a tonic effect is 2-8 seconds, while the duration of the therapeutic effect on each BAT is 40-120 seconds with a sedative effect and 40-80 seconds with a tonic effect.

Достижению технического результата способствует и то, что длительность курса лечения составляет 12-20 процедур на курс при продолжительности одного сеанса 40-60 минут.The achievement of the technical result is also facilitated by the fact that the duration of the treatment course is 12-20 procedures per course with a duration of one session of 40-60 minutes.

Существенные признаки заявленного изобретения, определяющие объем правовой охраны и достаточные для получения вышеуказанного технического результата, выполняют функции и соотносятся с результатом следующим образом.The essential features of the claimed invention, which determine the scope of legal protection and are sufficient to obtain the above technical result, perform functions and relate to the result as follows.

Измерение электропроводности БАТ меридианов С, F, RP, V по методу Накатани позволяет выявить такие элементы патогенеза, как остаточные явления перинатальной гипоксии коры головного мозга, дисфункция срединно-стволовых структур и различные типы нарушения ликвородинамики для последующего рефлексотерапевтического воздействия, направленного на восстановление пострадавших отделов головного мозга и стабилизацию продукции и адсорбции ликвора.Measurement of the conductivity of BAT meridians C, F, RP, V by the Nakatani method allows us to identify such pathogenesis elements as residual effects of perinatal hypoxia of the cerebral cortex, dysfunction of the mid-stem structures and various types of cerebrospinal fluid disturbance for subsequent reflexotherapy aimed at restoring the affected parts of the brain brain and stabilization of liquor production and adsorption.

Определение при измерении электропроводности БАТ меридианов элемента патогенеза в виде остаточных явлений перинатальной гипоксии коры головного мозга по гиперфункции меридиана С позволяет уточнить такой повреждающий фактор, как кислородное голодание, и оказывать в дальнейшем лечебное воздействие на кору головного мозга с целью восстановления темпов нейрофизиологического развития.Determination of the pathogenesis element in the form of residual phenomena of perinatal hypoxia of the cerebral cortex by measuring the meridian conductivity of BAT by the hyperfunction of the meridian C allows us to clarify such a damaging factor as oxygen starvation and to provide further therapeutic effects on the cerebral cortex in order to restore the rate of neurophysiological development.

Определение элемента патогенеза в виде дисфункции срединно-стволовых структур по гиперфункции меридиана F позволяет уточнить такой повреждающий фактор, как внутриутробное инфицирование и/или токсическое действие билирубина на нервную ткань с последующим лечебным воздействием на пострадавшие срединно-стволовые структуры головного мозга для стабилизации их функциональной активности, что позволяет уменьшать частоту и выраженность гиперкинезов и дистонических атак.The determination of the pathogenesis element in the form of dysfunction of the mid-stem structures from the hyperfunction of the meridian F allows us to clarify such a damaging factor as intrauterine infection and / or the toxic effect of bilirubin on the nervous tissue with the subsequent therapeutic effect on the affected mid-stem structures of the brain to stabilize their functional activity, which allows to reduce the frequency and severity of hyperkinesis and dystonic attacks.

Определение элемента патогенеза по типу нарушения ликвородинамики при гипо- или гиперфункции меридиана RP, что свидетельствует о гиперпродукции ликвора, позволяет уточнить такой фактор развития ДЦП, как внутренняя гидроцефалия, с оказанием последующего лечебного воздействия на избыточную продукцию ликвора, для уменьшения сдавливания ликвором проводящих путей перивентрикулярной области головного мозга, участвующих в осуществлении двигательных актов.The determination of the pathogenesis element by the type of cerebrospinal fluid disturbance during hypo- or hyperfunction of the meridian RP, which indicates the overproduction of cerebrospinal fluid, allows us to clarify such a factor in the development of cerebral palsy as internal hydrocephalus, with the subsequent therapeutic effect on excess cerebrospinal fluid production, to reduce the compression of cerebrospinal fluid pathways the brain involved in the implementation of motor acts.

Определение элемента патогенеза по типу нарушения ликвородинамики при гипо- или гиперфункции меридиана V, что свидетельствует о снижении адсорбции ликвора, позволяет уточнить такой фактор развития ДЦП, как наружная гидроцефалия, с оказанием последующего лечебного воздействия на всасывание ликвора для уменьшения его давления на различные зоны коры головного мозга и мозжечок с облегчением их функционирования и дальнейшим улучшением когнитивных и моторных функций.The determination of the pathogenesis element by the type of cerebrospinal fluid disturbance during hypo- or hyperfunction of meridian V, which indicates a decrease in cerebrospinal fluid adsorption, allows us to clarify such a factor in the development of cerebral palsy as external hydrocephalus, with a subsequent therapeutic effect on cerebrospinal fluid absorption to reduce its pressure on various zones of the cerebral cortex brain and cerebellum with the facilitation of their functioning and further improvement of cognitive and motor functions.

Воздействие на центральное звено патогенеза путем воздействия по действующим правилам рефлексотерапии на такие БАТ классических меридианов, как ло-пункты, пособники, тонизирующие точки и точки соединения, обеспечивает комплексное действие на индивидуальное сочетание элементов патогенеза ДЦП пациента.The impact on the central link of pathogenesis by acting according to the current rules of reflexology on such BAPs of classical meridians, such as lo points, assistants, tonic points and connection points, provides a complex effect on the individual combination of pathogenesis elements of the cerebral palsy of the patient.

Дополнительное воздействие на центральное звено патогенеза через зоны проекций коры головного мозга на скальп в виде зон инициативы, активного мышления и последовательности движений улучшает психоэмоциональный статус пациента, в том числе повышает его желание участвовать в занятиях и приобретать новые двигательные навыки, способствует выработке моторных автоматизмов, что в целом оказывает благотворное влияние на психомоторное развитие.An additional impact on the central link of pathogenesis through the zones of projection of the cerebral cortex onto the scalp in the form of zones of initiative, active thinking and a sequence of movements improves the patient's psycho-emotional status, including increasing his desire to participate in classes and acquire new motor skills, and contributes to the development of motor automatisms, which in general, has a beneficial effect on psychomotor development.

Рефлексотерапевтическое воздействие на центральное звено патогенеза и периферический нервно-мышечный аппарат постоянным электрическим током отрицательной полярности в режиме седативного воздействия на БАТ и/или импульсами постоянного тока с чередованием полярности в режиме тонизирующего воздействия на БАТ позволяет имитировать седативное и тонизирующее иглорефлексотерапевтическое воздействие, но без повреждения кожного покрова и болевых ощущений, что позволяет пролечивать пациентов со сниженным иммунитетом и выраженной невротизацией.Reflexotherapeutic effect on the central link of pathogenesis and peripheral neuromuscular apparatus by direct electric current of negative polarity in the sedative mode of influence on the BAT and / or direct current pulses with alternating polarity in the mode of tonic effect on the BAT allows you to simulate a sedative and tonic acupuncture, but without damaging the skin cover and pain, which allows you to treat patients with reduced immunity and severe neuritis isation.

Проведение лечебного воздействия на периферический нервно-мышечный аппарат согласно выявленным патологическим установкам путем седативного воздействия на спастичные мышцы и тонизирующего - на паретичные мышцы позволяет осуществить комплексное лечение мышц-антагонистов вплоть до купирования соответствующей патологической установки.Conducting a therapeutic effect on the peripheral neuromuscular apparatus according to the revealed pathological settings by sedating on spastic muscles and tonic on paretic muscles allows for complex treatment of antagonist muscles up to stopping the corresponding pathological setting.

Седативное воздействие на паравертебральные БАТ с учетом сегментарной иннервации спастичных мышц позволяет снизить выраженность стреч-рефлекса в спастичных мышцах для успешной разработки ранее сформировавшихся контрактур.Sedative effects on paravertebral BAT taking into account the segmental innervation of spastic muscles can reduce the severity of the stretch reflex in spastic muscles for the successful development of previously formed contractures.

Совокупность вышеуказанных признаков необходима и достаточна для достижения технического результата изобретения, заключающегося в повышении эффективности лечения детского церебрального паралича за счет более полного выявления патологических установок, комплексной коррекции мышечного тонуса путем сочетания рефлекторного и непосредственного воздействия на мышечные волокна спастичных и паретичных мышц, формирующих патологическую установку, дифференцированного воздействия на паравертебральные БАТ с учетом сегментарной иннервации спастичных мышц, а также в воздействии на отдельные элементы патогенеза заболевания с учетом фактического состояния меридианов, выявленного с использованием обследования по Накатани, и в расширении лечебного воздействия на задержку психомоторного развития за счет использования зон проекций коры головного мозга на скальп.The combination of the above signs is necessary and sufficient to achieve the technical result of the invention, which consists in increasing the effectiveness of the treatment of cerebral palsy due to a more complete identification of pathological settings, complex correction of muscle tone by combining reflex and direct effects on the muscle fibers of spastic and paretic muscles forming a pathological setting, differentiated effects on paravertebral BAT taking into account segmental innervation and spastic muscles, as well as in acting on individual elements of the pathogenesis of the disease, taking into account the actual state of the meridians identified using the Nakatani examination, and in expanding the therapeutic effect on the delay in psychomotor development through the use of zones of projection of the cerebral cortex onto the scalp.

В частных случаях осуществления изобретения предпочтительны следующие конкретные операции и режимные параметры.In particular cases of carrying out the invention, the following specific operations and operating parameters are preferred.

Выявление при обследовании патологических установок верхних и нижних конечностей, туловища, головы и шеи позволяет учитывать индивидуальные особенности нарушения мышечного тонуса у пациента и делает способ эффективным при лечении широкого круга больных с различными сочетаниями патологических установок.The identification of the examination of pathological settings of the upper and lower extremities, trunk, head and neck allows you to take into account the individual characteristics of the violation of muscle tone in the patient and makes the method effective in treating a wide range of patients with various combinations of pathological settings.

Выбор зон скальпа в виде моторной, зоны равновесия, зоны тремора и хореи, а также оптической зоны с оказанием на них тонизирующего воздействия в соответствии с имеющимися у пациента проявлениями ДЦП позволяет дополнительно корректировать такие проявления заболевания, как нарушение мышечного тонуса артикуляционного аппарата, нарушение равновесия, гиперкинезы, частичная атрофия зрительных нервов.The choice of scalp zones in the form of the motor, the equilibrium zone, the tremor and chorea zones, as well as the optical zone with a tonic effect on them in accordance with the manifestations of cerebral palsy available to the patient, allows further correction of the manifestations of the disease, such as impaired muscle tone of the articulation apparatus, imbalance, hyperkinesis, partial atrophy of the optic nerves.

Воздействие на зону инициативы коры головного мозга для повышения двигательной активности, зону активного мышления - для снижения протестных реакций и повышения мотивации к занятиям лечебной физкультурой, зону последовательности движений - при замедлении выработки двигательных стереотипов с оказанием тонизирующего воздействия на БАТ, расположенные в центре проекции каждой зоны на скальп, позволяет не только улучшать микроциркуляцию, но и повышать функциональную активность нейронов зон коры, ответственных за сознательную двигательную активность.Impact on the initiative zone of the cerebral cortex to increase motor activity, the zone of active thinking - to reduce protest reactions and increase motivation for physical therapy, the zone of the sequence of movements - while slowing down the production of motor stereotypes with a tonic effect on BAP located in the center of the projection of each zone on the scalp, allows not only to improve microcirculation, but also to increase the functional activity of the neurons of the cortical zones responsible for the conscious motor u activity.

Воздействие на спастичные и паретичные мышцы через внемеридианные БАТ, расположенные в центре проекции соответствующей мышцы на поверхность кожного покрова, позволяют оказывать комплексное воздействие на мышечные волокна в виде рефлекторного и непосредственного расслабляющего и стимулирующего воздействия на соответствующие мышцы-антагонисты. Это позволяет эффективно корректировать патологические установки не только за счет расслабления спастичных мышц, но и за счет восстановления функциональной активности паретичных мышц, что приводит к существенному увеличению объема активных движений.The effect on spastic and paretic muscles through the extra-meridian BAP located in the center of the projection of the corresponding muscle on the skin surface allows a complex effect on muscle fibers in the form of a reflex and direct relaxing and stimulating effect on the corresponding antagonist muscles. This allows you to effectively correct pathological settings not only due to the relaxation of spastic muscles, but also due to the restoration of the functional activity of paretic muscles, which leads to a significant increase in the volume of active movements.

Седативное воздействие на спастичные мышцы на протяжении всего курса лечения при оказании лечебного воздействия на патологические установки необходимо в связи с медленным снижением мышечного тонуса гипертрофированных мышечных волокон.Sedative effects on spastic muscles throughout the course of treatment when providing a therapeutic effect on pathological settings is necessary in connection with a slow decrease in muscle tone of hypertrophied muscle fibers.

Тонизирующее воздействие на паретичные мышцы в течение 4-10 сеансов до восстановления их двигательных функций позволяет оказывать дозированное воздействие на гипотрофичные мышечные волокна с учетом выраженности пареза и атрофии мышечной массы.A tonic effect on paretic muscles for 4-10 sessions until their motor functions are restored allows for a dosed effect on hypotrophic muscle fibers, taking into account the severity of paresis and atrophy of muscle mass.

Выбор силы постоянного электрического тока в режиме короткого замыкания 40-110 мкА позволяет осуществлять выбор лечебных параметров тока с учетом индивидуальной переносимости пациента.The choice of the strength of the direct electric current in the short circuit mode of 40-110 μA allows the selection of therapeutic parameters of the current, taking into account the individual tolerance of the patient.

Тонизирующее воздействие при длительности импульсов положительной и отрицательной полярности 2-8 секунд является физиологически адекватным раздражителем нервных структур, что позволяет не только улучшить микроциркуляцию, но и повысить функциональную активность нейронов соответствующих отделов головного мозга.A tonic effect with a pulse duration of positive and negative polarity of 2-8 seconds is a physiologically adequate stimulus of the nervous structures, which allows not only to improve microcirculation, but also to increase the functional activity of neurons in the corresponding parts of the brain.

Выбор продолжительности воздействия на каждую БАТ 40-120 секунд при седативном воздействии и 40-80 секунд при тонизирующем воздействии позволяет производить лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента, в том числе в прямой зависимости от степени выраженности пареза и спастичности.The choice of the duration of exposure for each BAT is 40-120 seconds with sedative effect and 40-80 seconds with tonic effect allows treatment to be made taking into account the individual characteristics of the patient, including in direct proportion to the severity of paresis and spasticity.

Продолжительность одного сеанса лечения 40-60 минут обусловлена необходимостью охвата лечебным воздействием всех проявлений заболевания, имеющихся у пациента, при оказании воздействия как на центральное звено патогенеза, так и на периферический нервно-мышечный аппарат.The duration of a treatment session of 40-60 minutes is due to the need to cover with the therapeutic effect all the manifestations of the disease that the patient has, when influencing both the central pathogenesis link and the peripheral neuromuscular apparatus.

Длительность курса лечения 12-20 процедур индивидуальна и зависит от тяжести заболевания и темпов нарастания положительной динамики, а завершение курса лечения производится по достижении выраженного улучшения состояния пациента.The duration of the treatment course of 12-20 procedures is individual and depends on the severity of the disease and the rate of increase of positive dynamics, and the completion of the course of treatment is made upon achieving a marked improvement in the patient's condition.

Вышеуказанные частные признаки изобретения позволяют осуществить способ лечения детского церебрального паралича в оптимальном режиме.The above particular features of the invention allow for the implementation of a method for the treatment of cerebral palsy in an optimal manner.

Во всех Примерах предварительное обследование включало выявление патологических установок во время динамического наблюдения за пациентом при осуществлении им двигательных актов, а также пальпаторное определение напряженных и атрофичных мышечных волокон с уточнением формирующих их спастичных и паретичных мышц-антагонистов и сегментарной иннервации спастичных мышц с помощью атласа анатомии человека в соответствии с действующей международной анатомической номенклатурой. Воздействие на спастичные и паретичные мышцы оказывают через внемеридианные БАТ, расположенные в центре проекции соответствующей мышцы на поверхность тела. Для пролечивание паравертебральных БАТ выбирают точки с меридиана V над корешками спинного мозга, при этом используют только сегменты, иннервирующие соответствующие спастичные мышцы, но не иннервирующие паретичные мышцы, чтобы исключить снижение мышечного тонуса в паретичных мышцах за счет снижения стреч-рефлекса.In all Examples, a preliminary examination included the identification of pathological settings during dynamic monitoring of the patient during the exercise of motor acts, as well as palpation determination of strained and atrophic muscle fibers with the specification of their spastic and paretic antagonist muscles and segmental innervation of spastic muscles using a human anatomy atlas in accordance with the current international anatomical nomenclature. The effect on spastic and paretic muscles is exerted through the extra-meridian BAP located in the center of the projection of the corresponding muscle on the surface of the body. For treatment of paravertebral BAT, points from the meridian V above the roots of the spinal cord are selected, while only segments innervating the corresponding spastic muscles, but not innervating paretic muscles, are used to exclude a decrease in muscle tone in paretic muscles due to a decrease in the stretch reflex.

Затем измеряют электропроводность БАТ-пособников классических меридианов Р9, МС7, С7, IG4, TR4, GI4, RP3, F3, R3, V64, VB40, Е42 по стандартной методике Накатани при величине тока короткого замыкания 200 мкА отрицательной полярности и напряжении 12 В с уточнением состояния меридианов С, F, RP, V для выявления элементов патогенеза, таких как остаточные явления перинатальной гипоксии коры головного мозга, дисфункция срединно-стволовых структур и различные типы нарушения ликвородинамики. При выборе управляющих БАТ по диагностической карте пациента по Накатани функциональное состояние меридианов Р, МС, С, IG, TR, GI, RP, F, R, V, VB, Е условно оценивалось цифрами 0, +1, -1, где 0 - нормальное состояние, +1 - гиперфункциональное состояние, -1 - гипофункциональное состояние.Then, the electrical conductivity of BAT-accomplices of the classical meridians P9, MC7, C7, IG4, TR4, GI4, RP3, F3, R3, V64, VB40, E42 is measured according to the standard Nakatani method with a short-circuit current of 200 μA of negative polarity and a voltage of 12 V with specification states of C, F, RP, V meridians to identify elements of pathogenesis, such as residual effects of perinatal hypoxia of the cerebral cortex, dysfunction of the mid-stem structures and various types of cerebrospinal fluid disturbance. When choosing BAP managers on the Nakatani diagnostic map of the patient, the functional state of the meridians P, MS, C, IG, TR, GI, RP, F, R, V, VB, E was conditionally evaluated by the numbers 0, +1, -1, where 0 - normal state, +1 - hyperfunctional state, -1 - hypofunctional state.

Электрорефлексотерапия на совокупность выбранных БАТ, зон скальпа и зон проекций коры головного мозга на скальп осуществлялась постоянным током отрицательной полярности в режиме седативного воздействия (с) и/или попеременной подачей импульсов при длительности импульсов 2-8 секунд в режиме тонизирующего воздействия (т). Величина тока короткого замыкания для обоих видов лечебного воздействия выбиралась из диапазона 40-110 мкА с учетом индивидуальной переносимости пациента. Время воздействия на каждую БАТ составляло 40-120 секунд при седативном воздействии и 40-80 секунд при тонизирующем воздействии. Количество курсов лечения определялось индивидуально исходя из тяжести клинической картины, интервалы между курсами лечения составляли 1 месяц.Electroreflexotherapy for the totality of the selected BAP, scalp zones and zones of projection of the cerebral cortex onto the scalp was carried out by direct current of negative polarity in the sedative mode (s) and / or alternating supply of pulses with a pulse duration of 2-8 seconds in the mode of tonic effect (t). The magnitude of the short circuit current for both types of therapeutic effects was selected from the range of 40-110 μA, taking into account the individual tolerance of the patient. The exposure time for each BAT was 40-120 seconds with a sedative effect and 40-80 seconds with a tonic effect. The number of treatment courses was determined individually based on the severity of the clinical picture, the intervals between treatment courses were 1 month.

Лечебное воздействие на выбранные зоны скальпа, зоны проекций коры головного мозга на скальп и совокупность выбранных БАТ проводилось с помощью промышленного прибора для электрорефлексотерапии "МЭКС" (ТУ 9444-001-96368880-2007), снабженного лечебным электродом с площадью контактной поверхности 1-10 мм².The therapeutic effect on the selected scalp zones, projection zones of the cerebral cortex on the scalp and the totality of the selected BAT was performed using the MEKS industrial electroreflexotherapy device (TU 9444-001-96368880-2007) equipped with a treatment electrode with a contact surface area of 1-10 mm ² .

Сущность и преимущества заявляемого способа могут быть более наглядно проиллюстрированы следующими Примерами.The essence and advantages of the proposed method can be more clearly illustrated by the following Examples.

Пример 1. Осуществляют лечение пациентки Л. - девочки 4-х лет. Диагноз: детский церебральный паралич, смешанная форма, спастическая диплегия, атаксический синдром, задержка развития моторных навыков, наружная гидроцефалия. При поступлении - жалобы на задержку моторного развития: ребенок самостоятельно не стоит, не ходит, 1-2 раза в неделю беспокоят головные боли. Анамнез: беременность протекала на фоне хронической внутриутробной гипоксии плода, девочка родилась от 2-й беременности, роды преждевременные на 37 неделе, весом 2500 г, оценка состояния ребенка по шкале Апгар 4-6 баллов. Развивалась с задержкой моторного развития, голову начала удерживать в 6 месяцев, сидеть в 1 год, психоречевое развитие соответствует возрасту. До 2-х лет наблюдалась у невролога по месту жительства с диагнозом: последствия перинатальной патологии ЦНС гипоксически-ишемического генеза, синдром мышечной дистонии, задержка моторного развития, гипертензионно-гидроцефальный синдром. В связи с отсутствием положительной динамики в возрасте 2-х лет проведена магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Выявлены единичные скопления ликвора по конвексу в области лобных долей и скопление ликвора в ретроцеребеллярном пространстве с явлениями субатрофии червя мозжечка. Заключение: наружная гидроцефалия с субатрофией червя мозжечка. На электроэнцефалограмме (ЭЭГ) патологии не выявлено: корковый ритм соответствует возрастному, дисфункции срединно-стволовых структур и эпилептической активности не отмечается. При осмотре окулистом выявлены следующие признаки гидроцефалии: вены глазного дна расширены и извиты. Установлен диагноз: детский церебральный паралич, смешанная форма, спастическая диплегия, атаксический синдром, задержка развития моторных навыков, наружная гидроцефалия.Example 1. Carry out the treatment of patient L. - girls 4 years old. Diagnosis: cerebral palsy, mixed form, spastic diplegia, ataxic syndrome, motor development retardation, external hydrocephalus. At admission - complaints about a delay in motor development: the child does not stand on his own, does not walk, headaches are disturbed 1-2 times a week. Anamnesis: the pregnancy proceeded against the background of chronic intrauterine hypoxia of the fetus, the girl was born from the 2nd pregnancy, premature birth at 37 weeks, weighing 2500 g, the assessment of the condition of the child on the Apgar scale of 4-6 points. It developed with a delay in motor development, began to hold its head at 6 months, sit at 1 year old, psycho-speech development corresponds to age. Up to 2 years old, she was observed by a neurologist at the place of residence with a diagnosis of the consequences of perinatal CNS pathology of hypoxic-ischemic genesis, muscle dystonia syndrome, motor development retardation, hypertensive hydrocephalic syndrome. Due to the lack of positive dynamics at the age of 2 years, magnetic resonance imaging (MRI) of the brain was performed. Identified single clusters of cerebrospinal fluid according to convex in the frontal lobes and accumulation of cerebrospinal fluid in retrocerebellar space with symptoms of subatrophy of the cerebellar worm. Conclusion: external hydrocephalus with subatrophy of the cerebellar worm. On the electroencephalogram (EEG) pathology was not detected: the cortical rhythm corresponds to the age, dysfunction of the mid-stem structures and epileptic activity is not observed. When examined by an ophthalmologist, the following signs of hydrocephalus were revealed: the veins of the fundus are dilated and convoluted. The diagnosis was established: cerebral palsy, mixed form, spastic diplegia, ataxic syndrome, delayed development of motor skills, external hydrocephalus.

Неврологический статус: ребенок спокойный, в контакт вступает, голова гидроцефальной формы, венозный рисунок усилен в лобной области.Neurological status: the child is calm, comes into contact, the head is hydrocephalic, the venous pattern is strengthened in the frontal region.

Черепно-мозговые нервы (ЧМН) без патологии. Двигательная активность снижена, передвигается по дому вдоль стенки только после настоятельной просьбы родителей. Нарушена координация движений, пальценосовую пробу выполняет с промахиванием и интенционным тремором, предметы берет нечетко, стоит у опоры неуверенно, ходит только с поддержкой, широко расставляя ноги. Патологический рефлекс Бабинского положительный, выражен клонус стоп, сухожильные рефлексы повышены с ног, симметричны. Мышечный тонус нарушен по спастико-паретическому типу. Выявлены контрактуры в коленных суставах, отмечается плосковальгусная деформация стоп, поясничный лордоз сглажен. Мышечный тонус и сухожильные рефлексы с верхних конечностей - без особенностей. Психоречевое развитие соответствует возрасту. Функции тазовых органов контролирует.Cranial nerves (FMN) without pathology. Motor activity is reduced, moves around the house along the wall only after the urgent request of the parents. The coordination of movements is broken, the finger test carries out with a miss and intentional tremor, he takes objects fuzzily, stands at the support uncertainly, walks only with support, legs spread wide. Babinsky's pathological reflex is positive, clonus of the feet is pronounced, tendon reflexes are elevated from the legs, symmetrical. Muscle tone is impaired by spastic-paretic type. Contractures in the knee joints were revealed, flat-valgus deformity of the feet was noted, lumbar lordosis was smoothed. Muscle tone and tendon reflexes from the upper extremities - without features. Psycho-speech development corresponds to age. The functions of the pelvic organs are controlled.

Проведено динамическое наблюдение за ребенком при осуществлении им двигательных актов, выявлены следующие патологические установки: при ходьбе опора на медиальные края стоп, ноги согнуты в коленных суставах и широко расставлены, туловище наклонено вперед, в положении сидя - спина круглая. Пальпаторно определены мышцы-антагонисты, сформировавшие патологические установки нижних конечностей и туловища.Dynamic monitoring of the child was carried out during the implementation of motor acts, the following pathological settings were revealed: when walking, the support is on the medial edges of the feet, the legs are bent at the knee joints and widely spaced, the body is tilted forward, in the sitting position - the back is round. Muscle antagonists that formed pathological settings of the lower extremities and trunk are palpated.

Патологическая установкаPathological installation Спастичные мышцыSpastic muscles Паретичные мышцыParetic muscles Установка стоп на медиальный крайPlacing the stop on the medial edge m.peroneus longusm.peroneus longus m.tibialis anteriorm.tibialis anterior Ноги согнуты в коленных Legs bent at the knee m.biceps femoris m.biceps femoris m.vastus lateralis m.vastus lateralis суставахthe joints m.semitendinosusm.semitendinosus m.vastus medialism.vastus medialis Широко расставленные ногиLegs wide apart m.gluteus mediusm.gluteus medius m.adductor longus m.adductor longus m.adductor magnusm.adductor magnus Наклон туловища впередTorso forward m.iliopsoasm.iliopsoas m.gluteus maximusm.gluteus maximus Спина круглаяThe back is round m.rectus abdominism.rectus abdominis m.erector spinaem.erector spinae

Для пролечивания паравертебральных БАТ выбраны сегменты, иннервирующие только спастичные мышцы и соответствующие им точки с меридиана V: L1 - точка V22c, S1 - точка V31c, S2 - точка V32c.For the treatment of paravertebral BAT, segments were selected that innervated only spastic muscles and the corresponding points from the meridian V: L1 - point V22c, S1 - point V31c, S2 - point V32c.

Проведено обследование по методике Накатани с составлением диагностической карты пациента.An examination was carried out according to the Nakatani technique with the preparation of a diagnostic map of the patient.

МеридианMeridian РR МСMS CC IGIG TRTR GIGi RPRP FF RR VV VBVb ЕE Состояниеcondition +1+1 00 +1+1 -1-one 00 -1-one 00 00 -1-one +1+1 -1-one +1+1

Выявлены гиперфункция меридиана С(+1) и гиперфункция меридиана V(+1), что соответствует таким элементам патогенеза, как остаточные явления перинатальной гипоксии коры головного мозга и нарушение ликвородинамики в виде снижения адсорбции ликвора. Проведен подбор управляющих БАТ по диагностической карте пациента по классическим правилам рефлексотерапии. Подобраны следующие управляющие точки и седативный (с) и тонизирующий (т) режимы воздействия на них: ло-пункты С5с, R5t, Р7с, точки-пособники IG4t, V64c, GI4t, тонизирующая точка R3t и точки соединения V1t, VC23t.Hyperfunction of the meridian C (+1) and hyperfunction of the meridian V (+1) were revealed, which corresponds to such pathogenesis elements as residual effects of perinatal hypoxia of the cerebral cortex and impaired cerebrospinal fluid dynamics in the form of a decrease in liquor adsorption. BAP managers were selected according to the patient’s diagnostic map according to the classical rules of reflexology. The following control points and sedative (c) and tonic (t) modes of exposure to them were selected: lo-points C5c, R5t, P7c, supporting points IG4t, V64c, GI4t, tonic point R3t and connection points V1t, VC23t.

Для лечебного воздействия выбрана зона скальпа в виде зоны равновесия в связи с нарушением функции мозжечка, а также БАТ, находящаяся в центре проекции зоны инициативы коры головного мозга на скальп, в связи со снижением двигательной активности.For the therapeutic effect, the scalp zone was chosen as an equilibrium zone due to impaired cerebellum function, as well as BAP located in the center of the projection of the cerebral cortex initiative zone on the scalp, due to a decrease in motor activity.

Проводят ежедневное лечебное воздействие в тонизирующем режиме на зону равновесия скальпа и проекцию зоны инициативы коры головного мозга на скальп, управляющие БАТ С5с, R5t, Р7с, IG4т, V64c, GI4т, R3т, V1т, VC23т и паравертебральные БАТ V22c, V31c, V32c. Воздействие на спастичные мышцы: m.peroneus longus, m.biceps femoris, m.semitendinosus, m.gluteus medius, m.iliopsoas, m.rectus abdominis оказывают в режиме седативного воздействия, а на паретичные мышцы: m.tibialis anterior, m.vastus lateralis, m.vastus medialis, m.adductor longus, m.adductor magnus, m.gluteus maximus, m.erector spinae - в режиме тонизирующего воздействия. На паретичные мышцы тонизирующее воздействие оказывают в течение 4 процедур в связи с быстрым восстановлением функциональной активности указанных мышц. Сила постоянного электрического тока в режиме короткого замыкания при проведении лечения составляет 80 мкА. Продолжительность лечебного воздействия на каждую БАТ составила 40 секунд при седативном воздействии и 40 секунд при тонизирующем воздействии, причем длительность импульсов положительной и отрицательной полярности при тонизирующем воздействии равна 2 секунды. Общая продолжительность сеанса лечения составила 40 минут, длительность курса лечения - 12 процедур.A daily therapeutic effect is performed in a tonic regimen on the scalp equilibrium zone and the projection of the cerebral cortex initiative zone on the scalp, controlling BAT C5c, R5t, P7c, IG4t, V64c, GI4t, R3t, V1t, VC23t and paravertebral BAT V22c, V31c, V32c. Effects on spastic muscles: m.peroneus longus, m.biceps femoris, m.semitendinosus, m.gluteus medius, m.iliopsoas, m.rectus abdominis have a sedative effect, and on paretic muscles: m.tibialis anterior, m. vastus lateralis, m.vastus medialis, m.adductor longus, m.adductor magnus, m.gluteus maximus, m.erector spinae - in the mode of tonic effect. Paretic muscles have a tonic effect during 4 procedures in connection with the rapid restoration of the functional activity of these muscles. The strength of the direct electric current in the short circuit mode during treatment is 80 μA. The duration of the therapeutic effect on each BAT was 40 seconds with a sedative effect and 40 seconds with a tonic effect, and the duration of the pulses of positive and negative polarity with a tonic effect is 2 seconds. The total duration of the treatment session was 40 minutes, the duration of the course of treatment was 12 procedures.

В результате проведенного лечения сократилась частота головных болей до 1 раза в месяц. Повысилась двигательная активность - перемещается по комнате по собственной инициативе без напоминания. Улучшилась координация движений: четче попадает в предметы, перестала промахиваться, стоит самостоятельно без потери равновесия до 5 минут, совершает до 10 шагов без поддержки. Стабилизировался мышечный тонус и уменьшилась выраженность патологических установок: при ходьбе опора - на всю стопу, ставит ноги на уровне плеч, не склоняется телом вперед, старается разгибать ноги в коленных суставах, в положении сидя - спина прямая.As a result of the treatment, the frequency of headaches was reduced to 1 time per month. Movement activity has increased - it moves around the room on its own initiative without a reminder. Coordination of movements has improved: it gets into objects more clearly, has ceased to miss, stands on its own without losing balance for up to 5 minutes, takes up to 10 steps without support. Muscle tone was stabilized and the severity of pathological attitudes decreased: when walking, the support rests on the entire foot, puts legs at shoulder level, does not lean forward with the body, tries to extend legs in the knee joints, and when sitting, the back is straight.

Ребенок осмотрен через 6 месяцев после окончания курса лечения. Достигнутая положительная динамика носит устойчивый характер - стоит и ходит самостоятельно, при динамическом наблюдении за ребенком патологических установок не выявлено. Жалоб на головные боли не предъявляет. При проведении МРТ головного мозга единичных скоплений по конвексу в области лобных долей не отмечается, выявлено скопление ликвора в ретроцеребеллярном пространстве с явлениями субатрофии червя мозжечка. Заключение: наружная гидроцефалия с субатрофией червя мозжечка, положительная динамика. При осмотре окулистом - глазное дно без патологии.The child was examined 6 months after the end of the course of treatment. The achieved positive dynamics is sustainable - it stands and walks on its own, with dynamic observation of the child pathological settings were not detected. He has no complaints about headaches. When conducting an MRI of the brain, no single clusters were detected by convex in the frontal lobes, an accumulation of cerebrospinal fluid was revealed in the retrocerebellar space with the effects of subatrophy of the cerebellar worm. Conclusion: external hydrocephalus with cerebellar worm subatrophy, positive dynamics. When examined by an ophthalmologist - the fundus without pathology.

Пример 2. Осуществляют лечение пациента К. - мальчика 2-х лет. Диагноз: детский церебральный паралич, двойная гемипаретическая форма, грубая задержка психомоторного развития, смешанная гидроцефалия, частичная атрофия зрительных нервов. Жалобы при поступлении - на выраженную задержку моторного развития: ребенок не удерживает голову, не сидит, не ползает, не ходит. Анамнез: беременность протекала на фоне хронической урогенитальной инфекции, хронической внутриутробной гипоксии плода, угрозы прерывания в 1 и 2 половине беременности, мальчик родился от 4-й беременности, роды преждевременные на 36 неделе, вес 2100 г, оценка состояния по шкале Апгар 2-4 балла. Состояние ребенка при рождении крайне тяжелое, в течение 12 суток проводилась искусственная вентиляция легких. В дальнейшем был переведен в отделение патологии новорожденных, где находился на стационарном лечении с диагнозом: поражение ЦНС инфекционно-ишемического генеза, цитомегаловирусная инфекция, гипертензионно-гидроцефальный синдром, синдром двигательных расстройств. В связи с грубой задержкой развития в возрасте 10 месяцев установлен диагноз: детский церебральный паралич, двойная гемипаретическая форма, грубая задержка психомоторного развития, смешанная гидроцефалия, частичная атрофия зрительных нервов.Example 2. Carry out the treatment of patient K. - a boy of 2 years. Diagnosis: cerebral palsy, double hemiparetic form, severe delay in psychomotor development, mixed hydrocephalus, partial atrophy of the optic nerves. Complaints at admission - about a pronounced delay in motor development: the child does not hold his head, does not sit, does not crawl, does not walk. Anamnesis: the pregnancy proceeded against a background of chronic urogenital infection, chronic intrauterine hypoxia of the fetus, the threat of termination in the 1st and 2nd half of pregnancy, the boy was born from the 4th pregnancy, premature birth at 36 weeks, weight 2100 g, Apgar score 2-4 point. The condition of the child at birth is extremely serious, artificial ventilation of the lungs was carried out for 12 days. Subsequently, he was transferred to the neonatal pathology department, where he was hospitalized with a diagnosis of central nervous system damage of ischemic origin, cytomegalovirus infection, hypertension-hydrocephalic syndrome, and motor disorder syndrome. Due to a severe developmental delay at the age of 10 months, the diagnosis was established: cerebral palsy, double hemiparetic form, severe psychomotor development retardation, mixed hydrocephalus, partial optic atrophy.

Проведено МРТ головного мозга. Выявлено выраженное симметричное расширение передних и задних рогов боковых желудочков и субарахноидальных пространств на всем протяжении - над лобными, теменными и затылочными долями, кортикальные борозды углублены, в перивентрикулярной области отмечаются единичные кальцинаты. Заключение: признаки смешанной гидроцефалии с явлениями атрофии коры лобных, теменных и затылочных долей. Имеющиеся признаки также указывают на внутриутробное инфицирование. При проведении электроэнцефалограммы (ЭЭГ) выявлены: повышенная судорожная готовность, дисфункция срединно-стволовых структур, задержка формирования возрастного коркового ритма. При осмотре окулистом выявлены следующие признаки гидроцефалии и частичной атрофии зрительных нервов: диски зрительных нервов - бледно-розовые с сероватым оттенком, артерии сужены, вены полнокровны и извиты.Conducted MRI of the brain. A pronounced symmetric expansion of the anterior and posterior horns of the lateral ventricles and subarachnoid spaces along the entire frontal, parietal and occipital lobes was revealed, cortical grooves were deepened, single calcifications were noted in the periventricular region. Conclusion: signs of mixed hydrocephalus with atrophy of the cortex of the frontal, parietal and occipital lobes. Available signs also indicate intrauterine infection. When conducting an electroencephalogram (EEG) revealed: increased convulsive readiness, dysfunction of the mid-stem structures, delayed formation of age-related cortical rhythm. When examined by an ophthalmologist, the following signs of hydrocephalus and partial atrophy of the optic nerves were revealed: the optic nerve discs were pale pink with a grayish tint, the arteries were narrowed, the veins were full-blooded and convoluted.

Неврологический статус: ребенок беспокойный, присутствует беспричинный плач, голова гидроцефальной формы, венозный рисунок усилен в лобной и височной области. Большой родничок закрыт.Черепно-мозговые нервы: пациент не фиксирует взгляд, постоянный горизонтальный нистагм, слух сохранен, повышен тонус мышц артикуляционного аппарата, поперхивается кусочками пищи, присутствуют синкинезии лицевой мускулатуры по типу насильственного открытия рта. Во время плача отмечаются дистонические атаки до 4 раз в день. Выражены патологические рефлексы Бабинского, Моро, выражен клонус стоп и коленных чашечек, сухожильные рефлексы резко повышены с рук и с ног, симметричны. Мышечный тонус нарушен по спастико-паретическому типу. Выявлены контрактуры в голеностопных суставах. Выражена задержка моторного развития: голову не удерживает, не сидит, не делает попыток к ползанию, не стоит, при пассивной вертикализации шаговых движений не совершает, к предметам не тянется. Двигательные навыки не вырабатываются в связи с выраженным негативизмом к занятиям ЛФК и замедленной выработкой двигательных стереотипов. Психоречевое развитие грубо задерживается: речевая активность на уровне редкого гуления, близких не узнает, игрушками не интересуется, игровая деятельность отсутствует.Neurological status: the child is restless, there is an unreasonable crying, the head is hydrocephalic, the venous pattern is strengthened in the frontal and temporal region. The large fontanel is closed. Cranial nerves: the patient does not fix his gaze, constant horizontal nystagmus, hearing is preserved, muscle tone of the articulatory apparatus is increased, choked with pieces of food, there are synkinesia of the facial muscles by the type of forced opening of the mouth. During crying, dystonic attacks are noted up to 4 times a day. The pathological reflexes of Babinsky and Moreau are expressed, the clonus of the feet and kneecaps is expressed, the tendon reflexes are sharply elevated from the arms and legs, symmetrical. Muscle tone is impaired by spastic-paretic type. Identified contractures in the ankle joints. Delayed motor development: the head does not hold, does not sit, does not attempt to crawl, does not stand, does not make step-by-step vertical movements, does not reach for objects. Motor skills are not developed in connection with the expressed negativity to exercise therapy and the slow development of motor stereotypes. Psycho-speech development is roughly delayed: speech activity at the level of rare walks, does not recognize loved ones, is not interested in toys, there is no play activity.

Проведено динамическое наблюдение за ребенком, выявлены следующие патологические установки: опора на носочки, отмечается переразгибание в коленных суставах, переразгибание в локтевых суставах, руки заведены за спину, голова запрокинута назад. Пальпаторно определены мышцы-антагонисты, сформировавшие патологические установки верхних и нижних конечностей, головы и шеи.Dynamic monitoring of the child was carried out, the following pathological settings were revealed: reliance on the socks, over-extension in the knee joints, over-extension in the elbow joints, arms behind the back, head thrown back. Muscle antagonists that formed pathological settings of the upper and lower extremities, head and neck are palpated.

Патологическая установкаPathological installation Спастичные мышцыSpastic muscles Паретичные мышцыParetic muscles Установка стоп на носочкиPutting your feet on your toes m.gastrocnemius m.gastrocnemius m. tibialis anterior m. tibialis anterior m.soleusm.soleus m.extensor digitorumm.extensor digitorum longuslongus Переразгибание в коленных Re-extension in the knee m.vastus lateralis m.vastus lateralis m.biceps femoris m.biceps femoris суставахthe joints m.vastus medialism.vastus medialis m.semitendinosusm.semitendinosus m.rectus femorism.rectus femoris Переразгибание в локтевых суставахRe-extension in the elbow joints m.triceps brachiim.triceps brachii m.biceps brachiim.biceps brachii Заведение рук за спинуHands behind the back m.teres majorm.teres major m.pectoralis majorm.pectoralis major Голова запрокинута назадThe head is thrown back m.trapesiusm.trapesius m.sternocleidomastoideusm.sternocleidomastoideus

Для пролечивания паравергебральных БАТ выбраны сегменты, иннервирующие только спастичные мышцы и соответствующие им точки с меридиана V: L2 - точка V23c, L3 - точка V24c.For the treatment of paravergebral BAT, segments were selected that innervate only spastic muscles and the corresponding points from the meridian V: L2 - point V23c, L3 - point V24c.

МеридианMeridian РR МСMS CC IGIG TRTR GIGi RPRP FF RR VV VBVb ЕE Состояниеcondition -1-one 00 +1+1 +1+1 -1-one 00 -1-one +1+1 +1+1 -1-one -1-one +1+1

Выявлены гиперфункция меридиана С(+1), гиперфункция меридиана F(+1) и гипофункция меридиана RP(-l), гипофункция меридиана V(-1), что соответствует таким элементам патогенеза, как остаточные явления перинатальной гипоксии коры головного мозга, дисфункция срединно-стволовых структур и нарушение ликвородинамики в виде гиперпродукции и снижения адсорбции ликвора. Проведен подбор управляющих БАТ по диагностической карте пациента по классическим правилам рефлексотерапии. Подобраны следующие управляющие точки и седативный (с) и тонизирующий (т) режимы воздействия на них: ло-пункты VB39Т, Е40с, R5c, VB37т, точки пособники RP3т, V64т, F3c, тонизирующие точки V64т, RP2т и точка соединения VC4т, TR22т, VG14т.Hyperfunction of the meridian C (+1), hyperfunction of the meridian F (+1) and hypofunction of the meridian RP (-l), hypofunction of the meridian V (-1) were revealed, which corresponds to such pathogenesis elements as residual effects of perinatal hypoxia of the cerebral cortex, dysfunction of the middle - trunk structures and disturbance of cerebrospinal fluid dynamics in the form of overproduction and decreased adsorption of cerebrospinal fluid. BAP managers were selected according to the patient’s diagnostic map according to the classical rules of reflexology. The following control points and sedative (s) and tonic (t) exposure modes were selected: lo-points VB39T, E40s, R5c, VB37t, helpers points RP3t, V64t, F3c, tonic points V64t, RP2t and connection point VC4t, TR22t, VG14t.

Для лечебного воздействия выбраны зоны скальпа в виде моторной зоны в связи с нарушением мышечного тонуса артикуляционного аппарата и оптической зоны в связи с частичной атрофией зрительных нервов, а также БАТ, находящиеся в центре проекции зоны активного мышления коры головного мозга на скальп, для снижения протестных реакций и повышения мотивации к занятиям ЛФК и зоны последовательности движений - для выработки двигательных стереотипов.The scalp zones in the form of the motor zone were selected for therapeutic effect due to a violation of the muscle tone of the articulatory apparatus and the optical zone due to partial atrophy of the optic nerves, as well as BAP located in the center of the projection of the active zone of the cerebral cortex on the scalp to reduce protest reactions and increase motivation for exercise therapy and the zone of the sequence of movements - to develop motor stereotypes.

Проводят ежедневное лечебное воздействие в тонизирующем режиме на моторную и оптическую зоны скальпа, проекцию на скальп зон активного мышления и последовательности движений коры головного мозга, управляющие БАТ VB39т, Е40с, R5c, VB37т, RP3т, V64т, F3c, V64т, RP2т, VC4т, TR22т, VG14т и паравертебральные БАТ V23c, V24c. Воздействие на спастичные мышцы: m.gastrocnemius, m.soleus, m.vastus lateralis, m.vastus medialis, m.rectus femoris, m.triceps brachii, m.teres major, m.trapesius оказывают в режиме седативного воздействия, а на паретичные мышцы: m.tibialis anterior, m.extensor digitorum longus, m.biceps femoris, m.semitendinosus, m.biceps brachii, m.pectoralis major, m.sternocleidomastoideus - в режиме тонизирующего воздействия. На паретичные мышцы тонизирующее воздействие оказывают в течение 8 процедур в связи с постепенным восстановлением функциональной активности указанных мышц. Сила постоянного электрического тока в режиме короткого замыкания при проведении лечения составляет 40 мкА. Продолжительность лечебного воздействия на каждую БАТ составила 120 секунд при седативном воздействии и 80 секунд при тонизирующем воздействии, причем длительность импульсов положительной и отрицательной полярности при тонизирующем воздействии равна 8 секунд. Общая продолжительность сеанса лечения составила 60 минут, длительность курса лечения - 20 процедур. В связи с тяжелым состоянием ребенка проведено 3 курса лечения с интервалом между курсами лечения - 1 месяц.Conduct daily therapeutic effect in a tonic regimen on the scalp motor and optical zones, projection of active thinking zones and the sequence of movements of the cerebral cortex onto the scalp, controlling BAT VB39t, E40s, R5c, VB37t, RP3t, V64t, F3c, V64t, RP2t, VC4t, TR22t , VG14t and paravertebral BAT V23c, V24c. Effects on spastic muscles: m.gastrocnemius, m.soleus, m.vastus lateralis, m.vastus medialis, m.rectus femoris, m.triceps brachii, m.teres major, m.trapesius have a sedative effect, and on paretic muscles: m.tibialis anterior, m.extensor digitorum longus, m.biceps femoris, m.semitendinosus, m.biceps brachii, m.pectoralis major, m.sternocleidomastoideus - in the mode of tonic effect. Paretic muscles have a tonic effect during 8 procedures in connection with the gradual restoration of the functional activity of these muscles. The strength of the direct electric current in the short circuit mode during treatment is 40 μA. The duration of the therapeutic effect on each BAT was 120 seconds with a sedative effect and 80 seconds with a tonic effect, and the pulse duration of positive and negative polarity with a tonic effect is 8 seconds. The total duration of the treatment session was 60 minutes, the duration of the course of treatment was 20 procedures. In connection with the serious condition of the child, 3 courses of treatment were carried out with an interval between treatment courses of 1 month.

В результате проведенного лечения снизилась невротизация, ведет себя спокойнее, появилась фиксация взгляда и слежение за яркими предметами, нистагма не отмечается, стабилизировался тонус мышц артикуляционного аппарата, перестал поперхиваться во время еды, количество синкинезий существенно уменьшилось. Патологический рефлекс Моро не выражен, дистонические атаки прекратились после 10 процедуры 1 курса лечения. Значительно уменьшились протестные реакции на занятия ЛФК, а также удалось разработать контрактуры в голеностопных суставах. Начали вырабатываться двигательные навыки: уверенно удерживает голову, появились попытки к ползанию, сидит с поддержкой за 1 руку. Стабилизировался мышечный тонус и уменьшилась выраженность патологических установок - при пассивной вертикализации совершает шаговые движения, опора - на всю стопу, при осуществлении шагов стал сгибать ноги в коленных суставах, тянется к игрушкам перед собой и старается взять их, при этом начал сгибать руки в локтевых суставах. Эмоциональные реакции более живые, узнает близких и улыбается им, активно гулит в ответ на разговор.As a result of the treatment, neurotization decreased, behaved calmer, gaze fixation and tracking of bright objects appeared, nystagmus was not noted, muscle tone of the articulatory apparatus stabilized, stopped choking with food, the number of synkinesias significantly decreased. Moro’s pathological reflex is not expressed, dystonic attacks stopped after 10 procedures of 1 course of treatment. Significantly decreased protest reactions to exercise therapy, and also managed to develop contractures in the ankle joints. Motor skills began to be developed: he confidently holds his head, attempts to crawl appear, he sits with support for 1 arm. Muscle tone was stabilized and the severity of pathological attitudes decreased - with passive verticalization, makes stepping movements, supports the entire foot, while taking steps, he began to bend his legs in the knee joints, reaches for the toys in front of him and tries to take them, while he began to bend his arms in the elbow joints . Emotional reactions are more lively, recognizes loved ones and smiles at them, actively walks in response to a conversation.

Ребенок осмотрен через 6 месяцев после окончания 3 курса лечения. Достигнутая положительная динамика носит устойчивый характер: синкинезий, рефлекса Моро, поперхивания во время еды не отмечается, психомоторное развитие ребенка после окончания 3 курса продолжает постепенно улучшаться: садиться и сидит самостоятельно, ползает по комнате, встает в кроватке. Протестных реакций на занятия ЛФК нет, при динамическом наблюдении за ребенком патологические установки не выявлены. Проведено МРТ головного мозга. Выявлено симметричное расширение задних рогов боковых желудочков и расширение субарахноидальных пространств над затылочными долями, в перивентрикулярной области отмечаются единичные кальцинаты. Заключение: признаки смешанной гидроцефалии, положительная динамика. Имеющиеся признаки также указывают на внутриутробное инфицирование. При проведении ЭЭГ выявлены: повышенная судорожная готовность, признаки дисфункции срединно-стволовых структур не выявлены, корковый ритм соответствует возрастному. При осмотре окулистом признаков частичной атрофии зрительных нервов не выявлено - диски зрительных нервов бледно-розовые, признаки гидроцефалии выражены умеренно - вены глазного дна извиты.The child was examined 6 months after the end of 3 courses of treatment. The achieved positive dynamics is stable: synkinesia, Moro reflex, choking with food are not observed, the psychomotor development of the child after the end of 3 courses continues to improve gradually: he sits down and sits independently, crawls around the room, gets up in bed. There are no protest reactions to exercise therapy classes; during dynamic observation of the child, pathological settings were not detected. Conducted MRI of the brain. Symmetric expansion of the posterior horns of the lateral ventricles and the expansion of subarachnoid spaces above the occipital lobes were revealed; single calcifications were noted in the periventricular region. Conclusion: signs of mixed hydrocephalus, positive dynamics. Available signs also indicate intrauterine infection. When conducting EEG revealed: increased convulsive readiness, signs of dysfunction of the mid-stem structures were not detected, the cortical rhythm corresponds to the age. When examined by an ophthalmologist, there were no signs of partial atrophy of the optic nerves - the optic nerve discs were pale pink, signs of hydrocephalus were moderate, the fundus veins were convoluted.

Пример 3. Осуществляют лечение пациента П. - мальчика 10-и лет. Диагноз: детский церебральный паралич, смешанная форма, правосторонний гемипарез, с выраженным нарушением двигательной функции верхней конечности, гиперкинетический синдром, внутренняя асимметричная гидроцефалия, субкомпенсированная форма. При поступлении - жалобы на нарушение походки, нарушение двигательной функции руки и гиперкинезы. Анамнез: беременность в 1 и 2 половине протекала на фоне токсикоза, резус-конфликта, угрозы прерывания в 2-й половине беременности, мальчик родился от 3-й беременности, роды путем кесарева сечения в связи с ухудшением состояния плода на 39 неделе, вес при рождении 3800 г, оценка состояния по шкале Апгар 2-4 балла, состояние ребенка крайне тяжелое. В дальнейшем был переведен в отделение патологии новорожденных, где находился на стационарном лечении с диагнозом: Поражение ЦНС, смешанного генеза, внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК) 3 степени, асимметричная внутренняя гидроцефалия, гемолитическая болезнь новорожденного, желтушная форма, синдром двигательных расстройств. В возрасте 2,5 лет установлен диагноз: детский церебральный паралич, смешанная форма, правосторонний гемипарез с выраженным нарушением двигательной функции верхней конечности, гиперкинетический синдром, внутренняя асимметричная гидроцефалия, субкомпенсированная форма. Систематически проходил курсы лечения в неврологическом стационаре.Example 3. Carry out the treatment of patient P. - a boy of 10 years. Diagnosis: cerebral palsy, mixed form, right-sided hemiparesis, with severe impaired motor function of the upper limb, hyperkinetic syndrome, internal asymmetric hydrocephalus, subcompensated form. Upon admission - complaints of gait disturbance, impaired motor function of the arm and hyperkinesis. Anamnesis: pregnancy in the 1st and 2nd half was accompanied by toxicosis, Rh conflict, the threat of termination in the 2nd half of pregnancy, the boy was born from the 3rd pregnancy, childbirth by cesarean section due to deterioration of the fetus at 39 weeks, weight at birth 3800 g, state assessment on the Apgar scale 2-4 points, the child’s condition is extremely serious. Subsequently, he was transferred to the neonatal pathology department, where he was hospitalized with a diagnosis of central nervous system, mixed genesis, intraventricular hemorrhage (IVH) of the 3rd degree, asymmetric internal hydrocephalus, hemolytic disease of the newborn, icteric form, motion disorder syndrome. At the age of 2.5 years, the diagnosis was established: cerebral palsy, mixed form, right-sided hemiparesis with severe impaired motor function of the upper limb, hyperkinetic syndrome, internal asymmetric hydrocephalus, subcompensated form. He systematically underwent treatment in a neurological hospital.

Проведено МРТ головного мозга. Выявлено выраженное асимметричное расширение тела левого бокового желудочка, края неровные, с участками дисмиелинизации и единичными кальцинатами в перивентрикулярной области. Сосудистые сплетения расширены и уплотнены, субарахноидальные пространства без особенностей. Заключение: признаки внутренней асимметричной гидроцефалии с явлениями атрофии белого вещества. При проведении ЭЭГ выявлены: дисфункция срединно-стволовых структур, корковый ритм соответствует возрастному, эпилептической активности не отмечается. При осмотре окулистом глазного дна выявлены следующие признаки гидроцефалии: артерии сужены, вены полнокровны и извиты.Conducted MRI of the brain. A pronounced asymmetric expansion of the body of the left lateral ventricle was revealed, the edges were uneven, with areas of dysmyelination and single calcifications in the periventricular region. The vascular plexuses are dilated and densified, subarachnoid spaces without features. Conclusion: signs of asymmetric internal hydrocephalus with white matter atrophy. During the EEG revealed: dysfunction of the mid-stem structures, the cortical rhythm corresponds to age, epileptic activity is not observed. Examination by an oculist of the fundus revealed the following signs of hydrocephalus: the arteries are narrowed, the veins are full-blooded and convoluted.

Неврологический статус: ребенок спокойный, голова гидроцефальной формы, венозный рисунок не выражен. ЧМН: слух и зрение без патологии, при попытке осуществления сознательных движений возникают гиперкинезы лицевой мускулатуры. Патологический рефлекс Бабинского и клонус стоп вызываются с правой стороны, сухожильные рефлексы повышены с рук и с ног, справа больше, чем слева. Мышечный тонус нарушен по спастико-паретическому типу в правых конечностях. Выявлены контрактуры в лучезапястном и локтевом суставах. Походка спастико-паретическая, при ходьбе подволакивает правую ногу. Двигательные навыки ног соответствуют возрасту: стоит, ходит, бегает. Развитие двигательных навыков рук отстает от возрастной нормы: двигательная активность правой руки низкая, ребенок практически не задействует ее в двигательных актах, сочетанной работы руками нет. В правой руке отмечаются явления апраксии выполнения - удерживает ложку, но не может самостоятельно есть, не доносит ее до рта, разливает пищу. При проведении ЛФК и занятий на развитие мелкой моторики правой руки двигательные стереотипы вырабатываются медленно. Психоречевое развитие соответствует возрасту. Функции тазовых органов контролирует.Neurological status: the child is calm, the head is hydrocephalic, the venous pattern is not pronounced. FMN: hearing and vision without pathology, when trying to implement conscious movements, hyperkinesis of the facial muscles occurs. The Babinsky pathological reflex and clonus of the feet are caused on the right side, tendon reflexes are elevated from the arms and legs, more to the right than to the left. Muscle tone is impaired by spastic-paretic type in the right extremities. Contractures in the wrist and elbow joints were revealed. The gait is spastic-paretic, while walking it drags the right leg. Leg motor skills are age appropriate: standing, walking, running. The development of motor skills of the hands lags behind the age norm: the motor activity of the right hand is low, the child practically does not use it in motor acts, there is no combined work with the hands. The phenomena of apraxia of fulfillment are noted in the right hand - it holds a spoon, but cannot eat on its own, does not bring it to the mouth, spills food. During exercise therapy and classes on the development of fine motor skills of the right hand, motor stereotypes are developed slowly. Psycho-speech development corresponds to age. The functions of the pelvic organs are controlled.

Проведено динамическое наблюдение за ребенком при осуществлении им двигательных актов, выявлены следующие патологические установки правых конечностей: поджатые пальцы стопы, сгибание в коленном суставе, подволакивание ноги, сгибание в лучезапястном суставе, состояние крайней пронации предплечья, сгибание в локтевом суставе, рука приведена к туловищу. Пальпаторно определены мышцы-антагонисты, сформировавшие патологические установки верхней и нижней конечностей.Dynamic observation of the child was carried out during the exercise of motor acts, the following pathological settings of the right extremities were revealed: the pressed fingers of the foot, flexion in the knee joint, tucking of the legs, flexion in the wrist joint, the state of extreme pronation of the forearm, flexion in the elbow joint, the arm is brought to the body. Muscle antagonists that formed pathological settings of the upper and lower extremities are palpated.

Патологическая установкаPathological installation Спастичные мышцыSpastic muscles Паретичные мышцыParetic muscles Поджатые пальцы стопыTight toes m.flexor digitorum brevism.flexor digitorum brevis m.extensor digitorum longusm.extensor digitorum longus Сгибание в коленном суставеKnee flexion m.biceps femoris m.biceps femoris m.vastus lateralis m.vastus lateralis m.semitendinosusm.semitendinosus m.vastus medialism.vastus medialis m.rectis femorism.rectis femoris Подволакивание ногиFoot tuck m.gluteus maximusm.gluteus maximus m.sartoriusm.sartorius Сгибание в лучезапястном суставеWrist flexion m.flexor carpi radialism.flexor carpi radialis m.extensor carpi ulnarism.extensor carpi ulnaris m.flexor carpi ulnarism.flexor carpi ulnaris Крайняя пронация предплечьяExtreme pronation of the forearm m. pronator teresm. pronator teres m. supinatorm. supinator Сгибание в локтевом суставеElbow flexion m. biceps brachii m. biceps brachii m. triceps brachiim. triceps brachii m. brachioradialism. brachioradialis Приведение руки к туловищуBringing the hand to the torso m. pectoralis majorm. pectoralis major m. deltoideusm. deltoideus

Для пролечивания паравертебральных БАТ выбраны сегменты, иннервирующие только спастичные мышцы и соответствующие им точки с меридиана V: S2 - точка V32c, S3 - точка V33c, T1 - V11 с.For the treatment of paravertebral BAT, segments were selected that innervated only spastic muscles and the corresponding points from the meridian V: S2 - point V32c, S3 - point V33c, T1 - V11 s.

МеридианMeridian РR МСMS СFROM IGIG TRTR GIGi RPRP FF RR VV VBVb ЕE Состояниеcondition -1-one -1-one 00 00 +1+1 +1+1 +1+1 +1+1 +1+1 00 -1-one -1-one

Выявлены гиперфункция меридиана F(+1) и гиперфункция меридиана RP(+1), что соответствует таким элементам патогенеза, как дисфункция срединно-стволовых структур и нарушение ликвородинамики в виде гиперпродукции ликвора. Проведен подбор управляющих БАТ по диагностической карте пациента по классическим правилам рефлексотерапии. Подобраны следующие управляющие точки и седативный (с) и тонизирующий (т) режимы воздействия на них: ло-пункты RP6c, Е40т, VB37т, точки-пособники RP3c, F3c, тонизирующая точка VB43т и точки соединения VC18т, VC12т, MC1т, P1т.Hyperfunction of the meridian F (+1) and hyperfunction of the meridian of RP (+1) were revealed, which corresponds to such pathogenesis elements as dysfunction of the mid-stem structures and impaired cerebrospinal fluid dynamics in the form of hyperproduction of cerebrospinal fluid. BAP managers were selected according to the patient’s diagnostic map according to the classical rules of reflexology. The following control points and sedative (s) and tonic (t) modes of exposure to them were selected: lo-points RP6c, E40t, VB37t, aiding points RP3c, F3c, tonic point VB43t and connection points VC18t, VC12t, MC1t, P1t.

Для лечебного воздействия выбраны зоны скальпа в виде зоны тремора и хореи, для купирования гиперкинезов лицевой мускулатуры, а также БАТ, находящиеся в центре проекции зоны инициативы коры головного мозга на скальп, для повышения двигательной активности в правой руке и зоны последовательности движений - для повышения скорости выработки двигательных стереотипов правой руки.Scalp zones in the form of a zone of tremor and chorea were selected for therapeutic effect, for stopping hyperkinesis of the facial muscles, as well as BAP located in the center of the projection of the initiative zone of the cerebral cortex on the scalp, to increase motor activity in the right hand and zone of the sequence of movements - to increase speed development of motor stereotypes of the right hand.

Проводят ежедневное лечебное воздействие в тонизирующем режиме на зону тремора и хореи скальпа, проекции зон инициативы и последовательности движений коры головного мозга на скальп, управляющие БАТ RP6c, Е40т, VB37т, RP3c, F3c, VB43т, VC18т, VC12т, MC1т, P1т и паравертебральные БАТ V32c, V33c, V11c. Воздействие на спастичные мышцы: m.flexor digitorum, brevis, m.biceps femoris, m.semitendinosus, m.gluteus maximus, m.flexor carpi radialis, m.flexor carpi ulnaris, m.pronator teres, m.biceps brachii, m.brachioradialis, m.pectoralis major оказывают в режиме седативного воздействия, а на паретичные мышцы: m.extensor digitorum longus, m.vastus lateralis, m.vastus medialis, m.rectis femoris, m.sartorius, m.extensor carpi ulnaris, m.supinator, m.triceps brachii, m.deltoideus - в режиме тонизирующего воздействия. На паретичные мышцы тонизирующее воздействие оказывают в течение 10 процедур в связи с медленным восстановлением функциональной активности указанных мышц. Сила постоянного электрического тока в режиме короткого замыкания при проведении лечения составляет 110 мкА. Продолжительность лечебного воздействия на каждую БАТ составила 60 секунд при седативном воздействии на БАТ и 60 секунд при тонизирующем воздействии, причем длительность импульсов положительной и отрицательной полярности при тонизирующем воздействии равна 5 секунд. Общая продолжительность сеанса лечения 50 минут, длительность курса лечения - 15 процедур в связи с умеренно выраженными клиническими проявлениями. Проведено 2 курса лечения с интервалом между курсами лечения 1 месяц.Conduct daily therapeutic effect in a tonic regimen on the scalp tremor and chorea, projection of the initiative zones and the sequence of movements of the cerebral cortex onto the scalp, controlling BAT RP6c, E40t, VB37t, RP3c, F3c, VB43t, VC18t, VC12t, MC1t, P1t and paravertebral V32c, V33c, V11c. Effects on spastic muscles: m.flexor digitorum, brevis, m.biceps femoris, m.semitendinosus, m.gluteus maximus, m.flexor carpi radialis, m.flexor carpi ulnaris, m.pronator teres, m.biceps brachii, m. brachioradialis, m.pectoralis major have a sedative effect, and on the paretic muscles: m.extensor digitorum longus, m.vastus lateralis, m.vastus medialis, m.rectis femoris, m.sartorius, m.extensor carpi ulnaris, m. supinator, m.triceps brachii, m.deltoideus - in the mode of tonic effect. Paretic muscles have a tonic effect during 10 procedures in connection with the slow restoration of the functional activity of these muscles. The strength of the direct electric current in the short circuit mode during the treatment is 110 μA. The duration of the therapeutic effect on each BAP was 60 seconds with a sedative effect on the BAP and 60 seconds with the tonic effect, and the pulse duration of positive and negative polarity with the tonic effect was 5 seconds. The total duration of the treatment session is 50 minutes, the duration of the course of treatment is 15 procedures in connection with moderate clinical manifestations. Conducted 2 courses of treatment with an interval between courses of treatment of 1 month.

В результате проведенного лечения гиперкинезы лицевой мускулатуры появляются только в состоянии крайнего эмоционального перенапряжения, в покое отсутствуют. Повысилась двигательная активность правой руки и начали вырабатываться двигательные навыки: самостоятельно ест ложкой и пьет, удерживая стакан правой рукой, появилась сочетанная работа рук. Разработаны контрактуры в лучезапястном и локтевом суставах. Стабилизировался мышечный тонус, и значительно уменьшилась выраженность патологических установок: при ходьбе пальцы на правой стопе не поджимает, сгибание-разгибание в коленном суставе в полном объеме, подволакивания не отмечается. Самостоятельно полностью разгибает руку в локтевом и лучезапястном суставах, научился супинировать предплечье. Поднимает руку выше уровня плеч.As a result of the treatment, facial hyperkinesis appears only in a state of extreme emotional overstrain, and is absent at rest. The motor activity of the right hand increased and motor skills began to be developed: he eats with a spoon and drinks on his own, holding a glass with his right hand, combined work of the hands appeared. Developed contractures in the wrist and elbow joints. Muscle tone was stabilized, and the severity of pathological settings was significantly reduced: when walking, the fingers on the right foot did not compress, flexion-extension in the knee joint in full, no dragging was noted. Independently completely extends the arm in the elbow and wrist joints, learned to supine the forearm. Raises a hand above shoulder level.

Ребенок осмотрен через 6 месяцев после окончания курса лечения. Достигнутая положительная динамика носит устойчивый характер: единичные гиперкинезы лицевой мускулатуры появлялись лишь во время перенесенного гриппа, двигательная функция правой руки продолжает улучшаться - научился застегивать ею пуговицы и приступил к освоению навыка рисования. При динамическом наблюдении за ребенком патологические установки в нижней и верхней правых конечностях не выявлены, движения в суставах - в полном объеме. Проведено МРТ головного мозга. Выявлено асимметричное расширение тела левого бокового желудочка, края неровные, отмечаются единичные кальцинаты в перивентрикулярной области, сосудистые сплетения без патологии, субарахноидальные пространства без особенностей. Заключение: признаки внутренней асимметричной гидроцефалии, положительная динамика. При проведении ЭЭГ патологии не выявлено - корковый ритм соответствует возрастному, признаки эпилептической активности и дисфункции срединно-стволовых структур отсутствуют. При осмотре окулистом также отмечена положительная динамика: вены умеренно полнокровны и извиты.The child was examined 6 months after the end of the course of treatment. The achieved positive dynamics is sustainable: single hyperkinesis of the facial muscles appeared only during the transferred flu, the motor function of the right hand continues to improve - I learned how to fasten buttons with it and started to master the drawing skill. During dynamic observation of the child, pathological settings in the lower and upper right extremities were not detected, movements in the joints were in full. Conducted MRI of the brain. Asymmetric expansion of the left lateral ventricle body was revealed, the edges were uneven, isolated calcifications in the periventricular region, vascular plexuses without pathology, subarachnoid spaces without features were noted. Conclusion: signs of internal asymmetric hydrocephalus, positive dynamics. When conducting an EEG, no pathology was detected - the cortical rhythm corresponds to the age-related, there are no signs of epileptic activity and dysfunction of the mid-stem structures. On examination by an optometrist, positive dynamics were also noted: the veins are moderately full-blooded and convoluted.

Из вышеприведенных Примеров видно, что предлагаемый способ лечения детского церебрального паралича обеспечивает лечение детей с широким (16 и более) кругом патологических установок. В способе по изобретению воздействие на спастичные и паретичные мышцы-антагонисты проводится строго индивидуально в соответствии с патологическими установками, выявленными при динамическом наблюдении за пациентом. Пролечивание мышц-антагонистов, формирующих патологические установки, электрическим током в седативном и тонизирующем режимах обеспечивает рефлекторное и непосредственное воздействие на мышцы: на спастичные - расслабляющее, а на паретичные - стимулирующее, что приводит к купированию патологических установок. Воздействие на зоны скальпа электрическим током в тонизирующем режиме улучшает микроциркуляцию и повышает функциональную активность нейронов соответствующих отделов головного мозга. Дополнительное использование предложенных зон проекций коры головного мозга на скальп обеспечивает повышение двигательной активности, снижение протестных реакций и увеличение мотивации к занятиям лечебной физкультурой, выработку двигательных стереотипов. Пролечивание точек паравертебральной области с учетом патологических установок приводит к выборочному снижению стреч-рефлекса только спастичных мышц. Воздействие на управляющие точки с учетом оценки состояния меридианов С, F, RP, V с помощью диагностики Накатани оказывает обоснованное влияние на элементы патогенеза ДЦП: устраняет остаточные явления перинатальной гипоксии коры, нормализует функциональную активность срединно-стволовых структур и стабилизирует ликвородинамику. Все это расширяет лечебный диапазон способа и повышает его эффективность при лечении широкого круга больных с различными патологическими установками, органическим повреждением головного мозга и выраженными проявлениями гидроцефалии.From the above Examples it is seen that the proposed method for the treatment of cerebral palsy provides treatment for children with a wide (16 or more) range of pathological settings. In the method according to the invention, the action on spastic and paretic antagonist muscles is carried out strictly individually in accordance with the pathological settings identified during dynamic observation of the patient. The treatment of the antagonist muscles that form the pathological settings with electric current in sedative and tonic modes provides a reflex and direct effect on the muscles: on the spastic - relaxing, and on the paretic - stimulating, which leads to the relief of pathological settings. Exposure to scalp zones by electric current in a tonic mode improves microcirculation and increases the functional activity of neurons in the corresponding parts of the brain. An additional use of the proposed zones of projection of the cerebral cortex onto the scalp provides an increase in motor activity, a decrease in protest reactions and an increase in motivation for physical therapy, the development of motor stereotypes. The treatment of points of the paravertebral region, taking into account pathological settings, leads to a selective decrease in the stretch reflex of only spastic muscles. The impact on control points, taking into account the assessment of the state of C, F, RP, V meridians using the Nakatani diagnosis, has a justified effect on the elements of the pathogenesis of cerebral palsy: eliminates residual effects of perinatal hypoxia of the cortex, normalizes the functional activity of mid-stem structures and stabilizes cerebrospinal fluid dynamics. All this extends the therapeutic range of the method and increases its effectiveness in treating a wide range of patients with various pathological settings, organic brain damage and severe manifestations of hydrocephalus.

Claims

1. A method of treating cerebral palsy, including examining a patient to identify pathological settings, clarifying the spastic and paretic antagonist muscles that form them and the subsequent effect on the central link of pathogenesis by influencing the scalp zones and biologically active points (BAPs) of classical meridians, as well as peripheral neuromuscular apparatus by exposure to paravertebral BAP and BAP over antagonist muscles by electric current, characterized in that it additionally carry out measurements f conductivity of BAT meridians C, F, RP, V according to the Nakatani method, while the detection of hyperfunction of the meridian C indicates residual phenomena of perinatal hypoxia of the cerebral cortex, hyperfunction of the meridian F indicates dysfunction of the mid-stem structures, hypo- or hyperfunction of the meridian RP indicates disturbance of cerebrospinal fluid dynamics, and hypo- or hyperfunction of the meridian V indicates a decrease in cerebrospinal fluid adsorption, and carry out a corresponding effect on the central link of pathogenesis by exposure to such BA T classical meridians, such as lo points, supporting points, tonic points and connection points, also additionally affect such scalp zones as the initiative zone, or the zone of active thinking, or the zone of the sequence of movements, while also as the central link of pathogenesis, and on the peripheral neuromuscular apparatus, the BAP is affected by a constant electric current of negative polarity in the sedative mode, and / or by DC pulses with alternating polarity in the tonic mode effects, and the impact on the peripheral neuromuscular apparatus is carried out by sedative effect on spastic muscles and tonic effect on paretic muscles, as well as by sedative effect on paravertebral BAT taking into account the segmental innervation of spastic muscles.

2. The method according to claim 1, characterized in that the pathological settings detected during the examination of the patient include the installation of the upper and lower extremities, trunk, head and neck.

3. The method according to claim 1, characterized in that the scalp zone includes motor, equilibrium, tremor and chorea, optical, while they have a tonic effect in accordance with the patient’s manifestations of cerebral palsy.

4. The method according to claim 1, characterized in that the impact on the initiative zone is carried out to increase motor activity, on the active thinking zone - to reduce protest reactions and increase motivation for physical therapy, and on the motion sequence zone - while slowing down the production of motor stereotypes while carrying out a tonic effect through the BAP located in the center of the projections of the corresponding zones on the scalp, taking into account the existing manifestations of cerebral palsy.

5. The method according to claim 1, characterized in that the effect on spastic and paretic muscles is carried out through the extra-meridian BAP located in the center of the projections of the corresponding muscles on the surface of the body, and the sedative effect on spastic muscles is provided throughout the course of treatment, and the tonic effect on paretic muscles exert for 4-10 sessions until the restoration of their motor functions.

6. The method according to claim 1, characterized in that the strength of the direct electric current in the short circuit mode is 40-110 μA, the duration of the pulses of positive and negative polarity with a tonic effect is 2-8 s, while the duration of the therapeutic effect on each BAT is 40-120 s with a sedative effect and 40-80 s with a tonic effect.

7. The method according to claim 1, characterized in that the duration of the course of treatment is 12-20 procedures per course with a duration of one session of 40-60 minutes