FR2928550A1 - PROBE FOR FLUID LEAK DETECTION WITH SPECIFIC DISTAL PART - Google Patents
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Abstract
L'invention concerne une sonde médicale jetable destinée à la détection de fuite de liquide physiologique au travers d'une ouverture pratiquée sur le corps humain par fonctionnement en liaison avec un circuit de détection électrique, comprenant les couches suivantes une couche de support, une couche conductrice au-dessus de la couche de support, la couche conductrice comportant deux électrodes conductrices placées l'une et l'autre exclusivement de chaque côté d'un axe longitudinal, la couche conductrice définissant deux zones : une zone proximale dont l'extrémité est destinée à être reliée audit circuit, composée d'une partie proximale de chaque électrode, les deux parties proximales d'électrodes étant placées parallèlement l'une à l'autre et espacées d'une distance constante d, une zone distale destinée au contact éventuel avec le liquide, composée d'une partie distale de chaque électrode, les deux parties distales d'électrodes étant espacées l'une de l'autre d'un écart e supérieur à la distance d, où la zone distale des électrodes définit, en allant depuis la frontière entre la zone proximale et la zone distale et vers l'extrémité de la zone distale :une augmentation de l'écart entre les parties distales des électrodes, suivie d'une diminution de l'écart entre les parties distales des électrodes.L'invention concerne le procédé de fabrication correspondant.The invention relates to a disposable medical probe for the detection of leakage of physiological fluid through an opening made on the human body by operation in connection with an electrical detection circuit, comprising the following layers: a support layer, a diaper conductive layer above the support layer, the conductive layer having two conductive electrodes each placed exclusively on each side of a longitudinal axis, the conductive layer defining two zones: a proximal zone whose end is intended to be connected to said circuit, composed of a proximal part of each electrode, the two proximal electrode parts being placed parallel to each other and spaced at a constant distance from a distal zone intended for possible contact with the liquid, composed of a distal portion of each electrode, the two distal electrode portions being spaced apart from each other. the other of a distance e greater than the distance d, where the distal zone of the electrodes defines, going from the border between the proximal zone and the distal zone and towards the end of the distal zone: an increase of the distance between the distal portions of the electrodes, followed by a decrease in the gap between the distal portions of the electrodes.The invention relates to the corresponding manufacturing method.
Description
PN 1000 BREVET D'INVENTION Domaine technique de l'invention La présente invention concerne une sonde pour la détection de fuite ou de présence d'un fluide électriquement conducteur tel que du sang ou du plasma, ainsi que son procédé de fabrication. L'application de l'invention résulte notamment dans le domaine du traitement extracorporel de sang ou de plasma où le sang est prélevé et retourné au patient tout au long d'une séance. TECHNICAL FIELD OF THE INVENTION The present invention relates to a probe for the detection of leakage or the presence of an electrically conductive fluid such as blood or plasma, as well as its method of manufacture. The application of the invention results especially in the field of extracorporeal treatment of blood or plasma where the blood is removed and returned to the patient throughout a session.
Etat de la technique antérieure: State of the prior art:
Dans tous les traitements qui nécessitent la perfusion d'un liquide, de même que dans les traitements du sang (hémodialyse, hémofiltration, par exemple) et les méthodes de prélèvement d'un composant du sang (aphérèse, plasmaphérèse, par exemple) où le sang d'un patient ou d'un donneur est mis en circulation à l'extérieur du corps, un liquide est injecté dans une cavité ou un conduit corporel du patient ou donneur au moyen d'une canalisation ayant une extrémité reliée à une source de liquide et une autre extrémité 2 0 connectée à un tube, tel qu'une canule ou un cathéter, ayant une forme, une longueur, une souplesse ou une rigidité choisies pour faciliter la pénétration du tube dans un conduit ou une cavité donnée. In all treatments that require the infusion of a liquid, as well as in blood treatments (hemodialysis, haemofiltration, for example) and methods of collecting a blood component (eg, apheresis, plasmapheresis) where the blood from a patient or donor is circulated outside the body, a liquid is injected into a patient's or donor's body cavity or duct by means of a pipe having an end connected to a source of and another end connected to a tube, such as a cannula or catheter, having a shape, length, flexibility or rigidity selected to facilitate penetration of the tube into a given conduit or cavity.
Dans le cas des traitements de sang et des méthodes de prélèvement d'un composant de 2 5 sang précités, la source de liquide est constituée par le circuit vasculaire du patient/donneur et le liquide est le sang du patient/donneur, qui, pompé dans une artère, est mis en circulation dans un appareil de traitement de sang (hémodialyseur, hémofiltre, plasmafiltre, centrifugeuse, etc.) et, une fois débarrassé de ses impuretés ou diminué d'une fraction de l'un de ses composants, est réinjecté dans une veine du patient/donneur. 30 Le tube qui est enfoncé dans le conduit ou la cavité corporelle est en général maintenu en place au moyen d'un morceau de ruban adhésif placé en travers de la canalisation pour l'assujettir au corps du patient. In the case of blood treatments and methods for taking a blood component mentioned above, the source of liquid is the vascular circuit of the patient / donor and the liquid is the blood of the patient / donor, which, pumped in an artery, is circulated in a blood treatment apparatus (hemodialyzer, hemofilter, plasmafiltre, centrifuge, etc.) and, once freed from impurities or decreased by a fraction of one of its components, is reinjected into a vein of the patient / donor. The tube which is driven into the conduit or body cavity is generally held in place by means of a piece of adhesive tape placed across the conduit to secure it to the patient's body.
35 Il arrive que le ruban adhésif se décolle et que, par suite des mouvements du patient/donneur, le tube vienne à sortir totalement ou partiellement de la cavité ou du conduit où il avait été enfoncé. Il arrive aussi que le patient/donneur, parce qu'il est assoupi par exemple, ne s'aperçoive pas du retrait du tube hors de la cavité ou du conduit. L'incident peut être fatal, notamment lorsque le liquide injecté au patient/donneur est son propre sang. Occasionally, the adhesive tape comes off and, as a result of the patient / donor's movements, the tube comes out completely or partially from the cavity or duct in which it was depressed. It also happens that the patient / donor, because he is sleepy for example, does not notice the removal of the tube from the cavity or duct. The incident can be fatal, especially when the liquid injected into the patient / donor is his own blood.
II est connu une première invention sur la détection de fluide de liquide physiologique décrit dans le brevet FR2737124 cité ici à titre de référence et dont le dispositif est représenté en figures 1 et 2. Il s'agit d'un dispositif de détection de retrait accidentel d'un tube enfoncé (2, 3, 29) dans un conduit ou une cavité corporelle d'un patient, le tube étant relié par une canalisation à une source (1, 21) d'un liquide mis en circulation en direction du tube, ce dispositif comporte des moyens pour détecter un épanchement de liquide à proximité du lieu de pénétration du tube dans le corps du patient. Les moyens pour détecter un épanchement de liquide comprennent une sonde 7 sensible à une caractéristique physique ou chimique du liquide et apte à émettre un signal correspondant, destinée à être assujettie au corps du patient à proximité du lieu de pénétration du corps tubulaire dans le corps du patient, et des moyens de traitement du signal (9 , 10) délivré par la sonde. Lorsque le liquide contient une substance ionisée (sang, solution saline), la sonde est, par exemple, une sonde de mesure de conductivité ou d'impédance. La sonde comporte deux électrodes qui sont reliées à un boitier de commande par deux fils conducteurs 10, le boitier de commande étant relié à des moyens d'alarme (12, 15) sonore ou lumineux, voire à des moyens d'occlusion 13 pour obturer la canalisation. Le boitier de commande comprend des moyens pour déclencher une alarme et pour provoquer l'occlusion de la canalisation quand la tension mesurée entre les électrodes de la sonde dépasse la valeur de seuil prédéterminée et/ou lorsque la cinétique d'évolution de cette tension dépasse une valeur de seuil prédéterminée. Le tube enfoncé peut être l'extrémité de la ligne veineuse 2 5 d'un circuit pour traitement extracorporel sanguin comme représenté en figure 2. A first invention is known on the detection of fluid of physiological fluid described in the patent FR2737124, which reference is here incorporated and the device of which is shown in FIGS. 1 and 2. It is an accidental withdrawal detection device. a recessed tube (2, 3, 29) in a conduit or body cavity of a patient, the tube being connected by a conduit to a source (1, 21) of a liquid circulated to the tube this device comprises means for detecting an outflow of liquid near the place of penetration of the tube into the body of the patient. The means for detecting an effusion of liquid comprise a probe 7 sensitive to a physical or chemical characteristic of the liquid and able to emit a corresponding signal intended to be secured to the body of the patient near the place of penetration of the tubular body into the body of the patient. patient, and signal processing means (9, 10) delivered by the probe. When the liquid contains an ionized substance (blood, saline), the probe is, for example, a conductivity or impedance measuring probe. The probe comprises two electrodes which are connected to a control box by two conducting wires 10, the control box being connected to sound or light alarm means (12, 15) or to occlusion means 13 for closing off the pipeline. The control box comprises means for triggering an alarm and for causing the occlusion of the pipe when the voltage measured between the electrodes of the probe exceeds the predetermined threshold value and / or when the evolution kinetics of this voltage exceeds a threshold. predetermined threshold value. The depressed tube may be the end of the venous line of a blood extracorporeal treatment circuit as shown in FIG.
Aussi, il est connu de l'état de l'art la sonde décrite dans le brevet US6175310 représentée en figure 3a et 3b qui divulgue un appareil pour détecter la présence de fluides électriquement conducteurs dont le concept est similaire à celui décrit plus haut, et 3 0 nécessitant l'usage d'une sonde (ou capteur) sous la forme d'une bande plate faite d'une paire d'électrodes (24,26) de largeur identiques et ultra plates, parallèles entre elles et placées sur une couche support 22. Un mode particulier de la bande de détection de fuite représenté ici en figure 3a montre des conducteurs fuselés placés sur la bande pour faciliter la connexion au dispositif de mesure de fuite ayant des espacements de terminaux 35 différents. Cette bande est très simple de fabrication, néanmoins il a été constaté que son usage n'est pas optimum en termes de détection de fuite de fluide et de maintien de la sonde sur le bras du patient. Also, it is known from the state of the art the probe described in the US6175310 patent shown in Figure 3a and 3b which discloses an apparatus for detecting the presence of electrically conductive fluids whose concept is similar to that described above, and Requiring the use of a probe (or sensor) in the form of a flat strip made of a pair of electrodes (24, 26) of identical and ultra flat width, parallel to each other and placed on a layer 22. A particular embodiment of the leak detection strip shown in FIG. 3a shows tapered conductors placed on the strip to facilitate connection to the leakage meter having different terminal spacings. This band is very simple to manufacture, however it has been found that its use is not optimum in terms of detection of fluid leakage and maintenance of the probe on the patient's arm.
II est connu également l'état de la technique US5557263 qui divulgue un appareil pour détecter la présence de fluides électriquement conducteurs dont le concept est similaire à celui décrit plus haut, et nécessitant l'usage d'une sonde (ou capteur) faite d'une paire d'électrodes de largeur identiques, parallèles entre elles et placées sur un matériau absorbant qui a la forme d'une bande allongée et qui peut s'enrouler sur elleùmême. L'utilisateur peut dérouler la bande et couper la bande à la longueur désirée It is also known from the state of the art US5557263 which discloses an apparatus for detecting the presence of electrically conductive fluids whose concept is similar to that described above, and requiring the use of a probe (or sensor) made of a pair of electrodes of identical width, parallel to each other and placed on an absorbent material which is in the form of an elongated strip and which can be wound on itself. The user can unroll the tape and cut the tape to the desired length
Les inventeurs ont développé une sonde ayant une efficacité de détection optimisée et à un confort d'usage optimal pour le patient. The inventors have developed a probe with optimized detection efficiency and optimal comfort for the patient.
Exposé de l'invention: Presentation of the invention
Pour atteindre l'objectif, on prévoit conformément à l'invention une sonde médicale 1 jetable destinée à la détection de fuite de liquide physiologique au travers d'une ouverture pratiquée sur le corps humain par fonctionnement en liaison avec un circuit de détection électrique, comprenant les couches suivantes : - une couche de support 10, - une couche conductrice 20 au-dessus de la couche de support 10, la couche conductrice comportant deux électrodes conductrices (21, 22), placées l'une et l'autre exclusivement de chaque côté d'un axe longitudinal (A), la couche conductrice définissant deux zones : o une zone proximale 20' dont l'extrémité est destinée à être reliée audit circuit, composée d'une partie proximale (21', 22') de chaque électrode, les deux parties proximales d'électrodes étant placées parallèlement l'une à l'autre et espacées d'une distance constante d, o une zone distale 20" destinée au contact éventuel avec le liquide, composée d'une partie distale (21", 22") de chaque électrode (21, 22), les deux parties distales d'électrodes étant espacées l'une de l'autre d'un écart e supérieur à la distance d, où la zone distale 20" des électrodes définit, en allant depuis la frontière 20A entre la zone proximale et la zone distale et vers l'extrémité de la zone distale 20B : o une augmentation de l'écart el entre les parties distales des électrodes, o suivie d'une diminution de l'écart e2 entre les parties distales des électrodes. o La zone distale représente la zone qui sera la plus distancée du clip de connexion électrique pour former le circuit de détection électrique tandis que la zone proximale représente la zone qui sera la plus proche du clip de 30 35 connexion électrique. To achieve the objective, according to the invention, a disposable medical probe 1 is provided for the detection of leakage of physiological fluid through an opening made on the human body by operation in connection with an electrical detection circuit, comprising the following layers: - a support layer 10, - a conductive layer 20 above the support layer 10, the conductive layer comprising two conductive electrodes (21, 22), each placed exclusively from each side of a longitudinal axis (A), the conductive layer defining two zones: a proximal zone 20 'whose end is intended to be connected to said circuit, composed of a proximal portion (21', 22 ') of each electrode, the two proximal electrode portions being placed parallel to each other and spaced a constant distance d, o a distal zone 20 "intended for possible contact with the liquid, composed of a distal portion (21 ", 22") of each electrode (21,22), the two distal electrode portions being spaced from each other by a distance e greater than the distance d, where the distal zone 20 of the electrodes defines, going from the boundary 20A between the proximal zone and the distal zone and toward the end of the distal zone 20B: o an increase in the distance e between the distal portions of the electrodes, o followed by decreasing the distance e2 between the distal portions of the electrodes. The distal zone represents the area that will be the furthest from the electrical connection clip to form the electrical sensing circuit while the proximal area represents the area that will be closest to the electrical connection clip.
L'invention a également pour objet un procédé de fabrication d'une sonde médicale jetable destinée à la détection de fuite de liquide physiologique au travers d'une ouverture pratiquée sur le corps humain par fonctionnement en liaison avec un circuit de détection électrique, comprenant les étapes suivantes : a) se munir d'une couche de support 10, b) placer une couche conductrice 20 au dessus de la couche de support 10, la couche conductrice comportant deux électrodes conductrices (21, 22) placées l'une et l'autre exclusivement de chaque côté d'un axe longitudinal (A), la couche conductrice 20 définissant deux zones : o une zone proximale 20' dont l'extrémité est destinée à être reliée audit circuit, composée d'une partie proximale (21', 22') de chaque électrode, les deux parties proximales d'électrodes étant placées parallèlement l'une à l'autre et espacées d'une distance constante d, o une zone distale 20" destinée au contact éventuel avec le liquide, composée d'une partie distale (21", 22") de chaque électrode (21, 22), les deux parties distales d'électrodes étant espacées l'une de l'autre d'un écart e supérieur à ladite distance d, 2 0 et où la zone distale 20" des électrodes définit, en allant depuis la frontière 20A entre la zone proximale et la zone distale et vers l'extrémité de la zone distale 20B : o une augmentation de l'écart el séparant les parties distales des électrodes, o suivie d'une diminution de l'écart e2 séparant les parties distales des 25 électrodes. The invention also relates to a method of manufacturing a disposable medical probe for the detection of leakage of physiological fluid through an opening made on the human body by operation in connection with an electrical detection circuit, comprising the following steps: a) providing a support layer 10, b) placing a conductive layer 20 above the support layer 10, the conductive layer comprising two conductive electrodes (21, 22) placed one and the other exclusively on each side of a longitudinal axis (A), the conductive layer 20 defining two zones: a proximal zone 20 'whose end is intended to be connected to said circuit, composed of a proximal portion (21', 22 ') of each electrode, the two proximal electrode portions being placed parallel to each other and spaced a constant distance d, o a distal zone 20 "for eventual contact with the liquid, composed of a distal portion (21 ", 22") of each electrode (21, 22), the two distal electrode portions being spaced from each other by a distance e greater than said distance d, 2 0 and where the distal zone 20 "of the electrodes defines, going from the border 20A between the proximal zone and the distal zone and towards the end of the distal zone 20B: o an increase in the distance e1 separating the distal portions of the electrodes, o followed by a decrease in the gap e2 separating the distal portions of the electrodes.
Brève description des dessins : On se reportera aux dessins annexés sur lesquels : 3 0 Les figures 1 et 2 représentent le dispositif décrit par l'état de la technique FR2737124 ; Les figure 3a et 3b représentent la sonde décrite par l'état de la technique US6175310 ; La figure 4 représente en vue éclatée d'un des modes de réalisations de la sonde selon l'invention en vue d'un fonctionnement par détection de la résistance entre les électrodes, La figure 5 représente les différentes couches de la sonde selon la figure 4 fabriquée 3 5 étape par étape, Les figures 6a et 6b représentent deux alternatives de la forme des deux électrodes selon l'invention, Les figures 7a et 7b représentent deux modes de réalisations de la sonde en position 4 d'usage sur l'aiguille insérée dans le patient, La figure 8 représente en vue éclatée un des modes de réalisations de la sonde selon l'invention avec fonctionnement par détection de la résistance et capacité électriques entre les électrodes, La figure 9 représente les différentes couches de la sonde selon la figure 8 fabriquée étape par étape, La figure 10 représente le schéma électrique de la sonde de la figure 8. Brief description of the drawings: Reference is made to the accompanying drawings, in which: FIGS. 1 and 2 show the device described by the state of the art FR2737124; Figures 3a and 3b show the probe described by the state of the art US6175310; FIG. 4 is an exploded view of one of the embodiments of the probe according to the invention for operation by detection of the resistance between the electrodes. FIG. 5 represents the different layers of the probe according to FIG. FIGS. 6a and 6b show two alternatives of the shape of the two electrodes according to the invention. FIGS. 7a and 7b show two embodiments of the probe in position 4 of use on the inserted needle. 8 shows an exploded view of one of the embodiments of the probe according to the invention with operation by detection of the electrical resistance and capacitance between the electrodes, FIG. 9 represents the different layers of the probe according to FIG. 8 is a step-by-step construction, FIG. 10 shows the wiring diagram of the probe of FIG.
Exposé détaillé de modes de réalisation de l'invention : La sonde médicale 1 jetable destinée à la détection de fuite de liquide physiologique au travers d'une ouverture pratiquée sur le corps humain par fonctionnement en liaison avec un circuit de détection électrique, comprenant les couches suivantes : - une couche de support 10, - une couche conductrice 20 au-dessus de la couche de support 10, la couche conductrice comportant deux électrodes conductrices (21, 22), placées l'une et l'autre exclusivement de chaque côté d'un axe longitudinal (A), la couche conductrice définissant deux zones : o une zone proximale 20' dont l'extrémité est destinée à être reliée audit circuit, composée d'une partie proximale (21', 22') de chaque électrode, les deux parties proximales d'électrodes étant placées parallèlement l'une à l'autre et espacées d'une distance constante d, o une zone distale 20" destinée au contact éventuel avec le liquide, composée d'une partie distale (21", 22") de chaque électrode (21, 22), les deux parties distales d'électrodes étant espacées l'une de l'autre d'un écart e supérieur à la distance d, où la zone distale (20") des électrodes définit, en allant depuis la frontière (20A) entre la zone proximale et la zone distale et vers l'extrémité de la zone distale (20B) : o une augmentation de l'écart (el) entre les parties distales des électrodes, 3 0 o suivie d'une diminution de l'écart (e2) entre les parties distales des électrodes. DETAILED DESCRIPTION OF EMBODIMENTS OF THE INVENTION The disposable medical probe 1 for the detection of leakage of physiological fluid through an opening made on the human body by operation in connection with an electrical detection circuit, comprising the layers following: - a support layer 10, - a conductive layer 20 above the support layer 10, the conductive layer comprising two conductive electrodes (21, 22), placed one and the other exclusively on each side of the a longitudinal axis (A), the conductive layer defining two zones: a proximal zone 20 'whose end is intended to be connected to said circuit, composed of a proximal portion (21', 22 ') of each electrode, the two proximal electrode portions being placed parallel to each other and spaced a constant distance d, o a distal zone 20 "intended for possible contact with the liquid, composed of a portion (21 ", 22") of each electrode (21, 22), the two distal electrode portions being spaced from each other by a distance e greater than the distance d, where the distal zone (20) ") electrodes defines, going from the boundary (20A) between the proximal zone and the distal zone and towards the end of the distal zone (20B): o an increase in the distance (el) between the distal portions of the electrodes, 30 ° followed by a decrease in the distance (e2) between the distal portions of the electrodes.
La zone distale représente la zone qui sera la plus distancée du clip de connexion électrique pour former le circuit de détection électrique tandis que la zone proximale 3 5 représente la zone qui sera la plus proche du clip de connexion électrique. The distal zone represents the area that will be the furthest from the electrical connection clip to form the electrical sensing circuit while the proximal area represents the area that will be closest to the electrical connection clip.
En effet, il est constaté qu'un écart satisfaisant des deux électrodes au niveau de la zone distale à placer sur le point de ponction permet d'augmenter l'aire de réception de 25 liquide de fuite sur la zone distale et d'optimiser la détection de fuite de liquides sans prendre en compte de petites quantités de liquide conducteur (comme la transpiration par exemple ou une goutte de sang due à l'insertion préalable de l'aiguille) qui conduit à de fausses alarmes. De plus, proposer une zone distale d'électrodes dont l'écart augmente (el) puis diminue (e2) permet de fournir une sonde simple dont la partie électrodes entoure au mieux le point de ponction, quelle que soit la place du point de ponction sur le bras, quel que soit la position de l'aiguille par rapport à l'axe longitudinal de la sonde, quel que soit l'angle d'insertion de l'aiguille. Par ailleurs, la distance d sera plus petite que tout écart (el, e2, e3) entre les parties distales des électrodes. Garder une distance d plus petite dans la zone proximale que l'écart e dans la zone distale permet de proposer une sonde relativement flexible sur la partie proximale et qui va se fixer et rester fixée particulièrement bien le long du bras du patient même avec les mouvements du patient tout au long de la séance de dialyse qui dure plusieurs heures. Indeed, it is found that a satisfactory separation of the two electrodes at the distal zone to be placed on the puncture point makes it possible to increase the area of reception of leakage liquid on the distal zone and to optimize the leak detection of liquids without taking into account small amounts of conductive liquid (such as perspiration for example or a drop of blood due to the prior insertion of the needle) which leads to false alarms. In addition, proposing a distal zone of electrodes whose difference increases (el) and then decreases (e2) makes it possible to provide a single probe whose electrode portion best surrounds the puncture point, regardless of the position of the puncture point. on the arm, regardless of the position of the needle relative to the longitudinal axis of the probe, regardless of the insertion angle of the needle. Moreover, the distance d will be smaller than any distance (el, e2, e3) between the distal portions of the electrodes. Keeping a distance d smaller in the proximal zone than the distance e in the distal zone makes it possible to propose a relatively flexible probe on the proximal part which will be fixed and remain particularly well fixed along the patient's arm even with the movements of the patient throughout the dialysis session which lasts several hours.
Les électrodes placées exclusivement de chaque côté de l'axe longitudinal (A) de la couche conductrice signifie que les électrodes sont chacune d'un côté d'un axe longitudinal (A) contenu dans le plan des électrodes et que les électrodes ne touchent ni ne traversent cet axe. The electrodes placed exclusively on each side of the longitudinal axis (A) of the conductive layer means that the electrodes are each on one side of a longitudinal axis (A) contained in the plane of the electrodes and that the electrodes do not touch either do not cross this axis.
2 0 Selon l'invention, il peut exister un écart constant e3 entre les parties distales des électrodes présent entre ladite augmentation de l'écart el et ladite diminution de l'écart e2. Les parties distales d'électrodes où l'écart e3 est constant sont parallèles aux parties proximales des électrodes. According to the invention, there may be a constant gap e3 between the distal portions of the electrodes present between said increase of the gap e1 and said decrease of the gap e2. The distal electrode portions where the gap e3 is constant are parallel to the proximal portions of the electrodes.
2 5 La sonde selon l'invention peut avoir l'axe longitudinal (A) qui est un axe de symétrie de la totalité substantielle des deux électrodes (21, 22), donc de globalement de l'ensemble de la couche conductrice 30. La partie distale des électrodes est dans ce cas symétrique entièrement par rapport à l'axe longitudinal (A). Selon la caractéristique précédente, la sonde pourra être une sonde longitudinale qui 3 0 s'étend le long de l'axe longitudinal (A) de la sonde. Ceci permet un bon maintien le long du bras du patient. The probe according to the invention may have the longitudinal axis (A) which is an axis of symmetry of the substantial totality of the two electrodes (21, 22), therefore generally of the whole of the conductive layer 30. In this case, the distal portion of the electrodes is symmetrical entirely with respect to the longitudinal axis (A). According to the preceding feature, the probe may be a longitudinal probe which extends along the longitudinal axis (A) of the probe. This allows good support along the patient's arm.
Cet axe de symétrie des deux électrodes peut représenter l'axe de symétrie de la totalité substantielle de la sonde. La partie distale de la sonde est dans ce cas symétrique 35 entièrement par rapport à l'axe longitudinal (A). This axis of symmetry of the two electrodes may represent the axis of symmetry of the substantial totality of the probe. The distal portion of the probe is in this case symmetrical entirely with respect to the longitudinal axis (A).
Selon l'invention, la longueur (L') de la zone proximale (20') de la couche conductrice est supérieure la longueur (L") de la distale (20") de la couche conductrice. Plus particulièrement, la longueur (L') de la zone proximale (20') de la couche conductrice est environ deux fois supérieure à la longueur (L") de la zone distale (20") de la couche conductrice. According to the invention, the length (L ') of the proximal zone (20') of the conductive layer is greater than the length (L ") of the distal (20") of the conductive layer. More particularly, the length (L ') of the proximal zone (20') of the conductive layer is approximately two times greater than the length (L ") of the distal zone (20") of the conductive layer.
Selon l'invention, l'augmentation d'écart (el) et/ou la diminution d'écart (e2) entre chaque partie distale d'électrodes (21",22") peut présenter une forme tronconique. Dans ce cas, il est possible qu'au moins un tronc de cône soit adjacent à deux portions parallèles de parties distales (21", 22") d'électrode, comme illustré en figure 6b. Selon l'invention, où l'augmentation d'écart (el) et/ou la diminution d'écart (e2) entre chaque partie distale d'électrodes (21", 22") présente une forme courbée. Dans ce cas, il est possible que la forme des deux parties distales d'électrodes (21", 22") est inscrite sur une ellipse dont le grand axe est préférentiellement l'axe longitudinal (A) de la couche conductrice. L'ellipse peut être un cercle dans un cas particulier. According to the invention, the gap increase (el) and / or the decrease in gap (e2) between each distal electrode portion (21 ", 22") may have a frustoconical shape. In this case, it is possible for at least one truncated cone to be adjacent to two parallel portions of distal electrode portions (21 ", 22"), as illustrated in FIG. 6b. According to the invention, wherein the gap increase (el) and / or the gap decrease (e2) between each distal electrode portion (21 ", 22") has a curved shape. In this case, it is possible that the shape of the two distal electrode portions (21 ", 22") is inscribed on an ellipse whose major axis is preferably the longitudinal axis (A) of the conductive layer. The ellipse can be a circle in a particular case.
L'ellipse est illustrée en figure 6a. La capacité de détection de fuite semble être plus élevée dans le cas d'une ellipse plutôt que d'une forme tronconique notamment si l'aiguille est insérée avec un grand angle d'incidence par rapport à la peau. En effet, la découpe de la zone distale en forme sensiblement elliptique et/ou la forme des électrodes en ellipse permet -par rapport à un mode avec des électrodes tronconiques et/ou des découpes de 2 0 la zone distale en forme sensiblement rectangulaire û un pliage de la sonde dans l'axe longitudinal (A) de la sonde et permet une meilleure détection du liquide. Car la sonde épouse plus facilement la forme de la fistule sur le bras du patient. The ellipse is illustrated in Figure 6a. The leak detection capability seems to be higher in the case of an ellipse rather than a frustoconical shape especially if the needle is inserted with a large angle of incidence relative to the skin. In fact, the cutting of the distal zone in a substantially elliptical shape and / or the shape of the elliptical electrodes makes it possible with respect to a mode with frustoconical electrodes and / or cuts of the distal zone in a substantially rectangular shape. bending the probe in the longitudinal axis (A) of the probe and allows better detection of the liquid. Because the probe fits more easily the shape of the fistula on the arm of the patient.
Selon l'invention, la sonde peut présenter les deux zones suivantes: une partie proximale 2 5 (1') de sonde et une partie distale (1") de sonde, où la partie proximale (1') de sonde est superposée avec la zone proximale (20') de la couche conductrice et la partie distale (1") de sonde est superposée avec la zone distale (20") de la couche conductrice. Dans ce cas, la plus grande largeur (I") de la partie distale (1") de la sonde peut être sensiblement deux fois supérieure à la largeur (I') constante de la partie proximale (1') de la sonde. 30 Par ailleurs, en ce qui concerne la forme générale de toute la sonde : - les bords de la partie distale 1" de la sonde peuvent présenter une forme substantiellement elliptique, comme représenté en figure 7b. - alternativement les bords de la partie distale 1" de la sonde présentent une forme 3 5 substantiellement rectangulaire, comme représenté en figure 7a, voire carrée According to the invention, the probe may have the following two areas: a proximal portion (5 ') of probe and a distal portion (1 ") of probe, wherein the proximal portion (1') of probe is superimposed with the proximal zone (20 ') of the conductive layer and the distal portion (1 ") of the probe is superimposed with the distal zone (20") of the conductive layer, in which case the largest width (I ") of the portion The distal distance (1 ") of the probe can be substantially twice as large as the constant width (I ') of the proximal portion (1') of the probe.Furthermore, with regard to the general shape of the entire probe: the edges of the distal portion 1 "of the probe may have a substantially elliptical shape, as shown in FIG. 7b. alternatively the edges of the distal portion 1 "of the probe have a substantially rectangular shape, as shown in FIG. 7a, or even square
La sonde selon l'invention peut comporter une couche hydrophile 30 sur au moins une partie de la couche conductrice 20. La présence de la couche hydrophile permet d'assurer l'adsorption et le maintien du liquide conducteur au niveau de la zone distale de la couche conductrice. Elle permet aussi la diffusion latérale interne du liquide à détecter jusqu'aux deux électrodes de détection. Selon l'invention, une ou plusieurs des caractéristiques suivantes peut être adoptée : - la couche hydrophile 30 peut recouvrir la zone distale 20" de la couche conductrice, - la couche hydrophile 30 peut recouvrir uniquement la zone distale 20" de la couche conductrice, - la couche hydrophile 30 recouvre entièrement la zone distale 20" de la couche conductrice. The probe according to the invention may comprise a hydrophilic layer 30 on at least a portion of the conductive layer 20. The presence of the hydrophilic layer ensures adsorption and maintenance of the conductive liquid at the distal zone of the conductive layer. It also allows the internal lateral diffusion of the liquid to be detected to the two detection electrodes. According to the invention, one or more of the following features can be adopted: - the hydrophilic layer 30 can cover the distal zone 20 "of the conductive layer, - the hydrophilic layer 30 can only cover the distal zone 20" of the conductive layer, the hydrophilic layer 30 completely covers the distal zone 20 "of the conductive layer.
Aussi la sonde selon l'invention peut comporter une couche de recouvrement 40 destinée à être en contact avec la peau sur au moins une partie de la couche conductrice 20. Cette couche vise en usage à isoler la peau du patient de la couche conductrice, à recouvrir et protéger au moins la couche conductrice laissée non recouverte par la couche hydrophile. Selon une des caractéristiques de l'invention concernant la couche de recouvrement : - la couche de recouvrement 40 est placée au dessus de la totalité substantielle de la zone proximale 20' de la couche conductrice, 2 0 - selon la caractéristique précédente: la couche de recouvrement 40 peut se prolonger au dessus d'une partie de la zone distale 20' de la couche conductrice, - selon la caractéristique précédente: la couche de recouvrement 40 peut être placée en contact sur la totalité substantielle de la zone proximale 20' de la couche conductrice et être superposée sur et en contact avec une partie de la couche hydrophile 30. 2 5 II est dit sur la totalité substantielle car dans un exemple particulier la couche de recouvrement 40 ne recouvre pas l'extrémité proximale (211', 221') de la partie proximale (21', 22') de chaque électrode pour laisser accessible chaque extrémité non recouverte appelée extrémité de contact (211', 221'). Ainsi la surface de contact de cette extrémité de contact est suffisante pour permettre un contact électrique avec les mâchoires 3 0 conductrices d'un clip de connexion électrique destiné à relié chaque sonde au circuit électrique de mesure. D'autres modes autres que cet exemple sont accessibles à l'homme du métier pour permettre le contact électrique entre le clip les des extrémités de contact: par exemple la couche de recouvrement pourrait recouvrir ces extrémités de contact mais ne pas être collée à ces extrémités de contact. 35 Selon l'invention, le bord 41 de la couche de recouvrement 40 qui recouvre la zone distale 21" de la couche conductrice peut être perpendiculaire à l'axe longitudinal (A) des électrodes. Ce bord 41 désigne le bord proximal de la couche de recouvrement, qui n'est pas nécessairement aligné sur le contour de l'électrode. Also the probe according to the invention may comprise a covering layer 40 intended to be in contact with the skin on at least a portion of the conductive layer 20. This layer is intended in use to isolate the skin of the patient from the conductive layer, to cover and protect at least the conductive layer left uncoated by the hydrophilic layer. According to one of the features of the invention relating to the covering layer: the covering layer 40 is placed above the substantial totality of the proximal zone 20 'of the conductive layer, according to the preceding characteristic: overlap 40 may extend over a portion of the distal zone 20 'of the conductive layer, according to the preceding feature: the cover layer 40 may be placed in contact with the substantial whole of the proximal zone 20' of the conductive layer and being superimposed on and in contact with a portion of the hydrophilic layer 30. It is said on the whole substantial because in a particular example the cover layer 40 does not cover the proximal end (211 ', 221' ) of the proximal portion (21 ', 22') of each electrode to leave accessible each uncoated end called contact end (211 ', 221'). Thus the contact surface of this contact end is sufficient to allow electrical contact with the conductive jaws 30 of an electrical connection clip for connecting each probe to the electrical measuring circuit. Other modes other than this example are accessible to those skilled in the art to allow electrical contact between the clip of the contact ends: for example the cover layer could cover these contact ends but not be glued to these ends of contact. According to the invention, the edge 41 of the covering layer 40 which covers the distal zone 21 "of the conductive layer may be perpendicular to the longitudinal axis (A) of the electrodes, This edge 41 designates the proximal edge of the layer overlap, which is not necessarily aligned with the electrode contour.
On pourrait envisager une seconde couche de recouvrement pour recouvrir la couche de support. La série de couches décrite définit des couches l'une sur l'autre et qui sont en contact l'une avec l'autre selon l'ordre de positionnement décrit. A second covering layer could be envisaged to cover the support layer. The series of layers described defines layers one on the other and which are in contact with each other according to the positioning order described.
Selon l'invention, la longueur (L') de la zone proximale (20') de la couche conductrice est supérieure la longueur (L") de la distale (20") de la couche conductrice. Plus particulièrement, la longueur L' de la zone proximale (20') de la couche conductrice est environ deux fois supérieure à la longueur (L") de la zone distale (20") de la couche conductrice. According to the invention, the length (L ') of the proximal zone (20') of the conductive layer is greater than the length (L ") of the distal (20") of the conductive layer. More particularly, the length L 'of the proximal zone (20') of the conductive layer is approximately two times greater than the length (L ") of the distal zone (20") of the conductive layer.
Selon l'invention, les matériaux de chaque couche utilisés sont des matériaux flexibles. According to the invention, the materials of each layer used are flexible materials.
La couche hydrophile peut se composer d'un matériau du type compresse, par exemple en viscose, ou en viscose et polyéthylène, présentant une forme tissée, non-tissée ou mousse... Elle doit comporter une épaisseur suffisante pour absorber du liquide et pour 2 0 améliorer et accélérer l'absorption de liquide présent à sa surface, que ce soit latéralement ou dans son épaisseur. La présence de petits trous au travers de la couche permet notamment d'améliorer l'adsorption. L'épaisseur et la capacité de compression de cette couche permet de mieux distribuer sur la surface de la peau, la pression induite par les bandes adhésives connues sous le nom de sparadrap qui seront apposés sur la 2 5 sonde pour la fixer au bras. The hydrophilic layer may consist of a material of the type compress, for example viscose, or viscose and polyethylene, having a woven form, non-woven or foam ... It must have a sufficient thickness to absorb liquid and for Improve and accelerate the absorption of liquid present on its surface, whether laterally or in its thickness. The presence of small holes through the layer notably makes it possible to improve the adsorption. The thickness and compressibility of this layer allows for better distribution on the surface of the skin, the pressure induced by the adhesive tapes known as plaster which will be affixed to the probe to attach it to the arm.
La couche conductrice doit être aussi fine que possible pour réduire la rigidité de la sonde tout en préservant une conduction électrique continue. Elle peut être une couche laminée de métal conducteur uniquement ou de métal conducteur sur un substrat de polymère; elle 3 0 peut être en aluminium posé sur du polyester. La partie proximale de la couche conductrice est longue, peu large et peu épaisse et devrait présenter une faible rigidité pour lui permettre une distorsion assez facile pour diminuer les contraintes mécaniques appliquées à cette zone dues notamment à l'attachement d'un dispositif tel qu'un clip électrique. Toutefois les extrémités de contact plus larges que le reste de la zone 3 5 proximale permettent à la surface de connexion de ne pas se distordre et pouvoir être insérée facilement dans un clip. La couche de support peut se composer d'un matériau en non-tissé. Elle doit être aussi fine que possible pour réduire la rigidité et permettre le contact de la sonde toute sur la surface du bras du patient. Cette couche et la couche d'adhésif dessus peut être isolante électriquement ou avoir une valeur de résistance électrique élevée quand la sonde est sèche. On pourrait envisager une couche de support étant aussi une couche absorbante. The conductive layer should be as thin as possible to reduce the rigidity of the probe while preserving continuous electrical conduction. It may be a laminated layer of conductive metal only or conductive metal on a polymer substrate; it can be aluminum on polyester. The proximal portion of the conductive layer is long, not wide and not very thick and should have a low rigidity to allow it a distortion easy enough to reduce the mechanical stresses applied to this area due in particular to the attachment of a device such as an electric clip. However, the wider contact ends than the rest of the proximal area allow the connecting surface to not be distorted and easily inserted into a clip. The support layer may consist of a nonwoven material. It should be as thin as possible to reduce rigidity and allow the probe to come into contact with the surface of the patient's arm. This layer and the adhesive layer on it can be electrically insulating or have a high electrical resistance value when the probe is dry. One could consider a support layer being also an absorbent layer.
Cette couche aura préférentiellement une faible extensibilité pour préserver les dimensions mécaniques de la sonde durant le procédé de fabrication par assemblage des couches car cette couche a une fonction de support et transport pendant la fabrication. This layer will preferably have a low extensibility to preserve the mechanical dimensions of the probe during the process of manufacturing by assembling the layers because this layer has a function of support and transport during manufacture.
La couche de recouvrement peut se composer d'un matériau en non-tissé. Cette couche est une couche qui recouvre et préserve notamment les électrodes. De plus, elle empêche les électrodes de venir en contact avec la peau du patient, surtout lorsqu'un courant passe au travers des électrodes. Cette couche et la colle déposée dessus pour se fixer à la face de la couche conductrice agissent comme isolant électrique ou comme résistance électrique de valeur très élevée pour permettre une grande résistance au capteur (sonde) sèche. Dans la mesure où cette couche recouvre la partie proximale des électrodes, cette couche peut être hydrophobe pour empêcher de fausses alarmes dues à la présence de liquide entre seulement les parties proximales des électrodes, par exemple à cause de résidus de désinfectant ou à cause de la sueur du patient. The cover layer may consist of a nonwoven material. This layer is a layer which covers and preserves in particular the electrodes. In addition, it prevents the electrodes from coming into contact with the patient's skin, especially when a current flows through the electrodes. This layer and the adhesive deposited on it to attach to the face of the conductive layer act as an electrical insulator or as a very high electrical resistance to allow high resistance to the sensor (probe) dry. Insofar as this layer covers the proximal part of the electrodes, this layer may be hydrophobic to prevent false alarms due to the presence of liquid between only the proximal parts of the electrodes, for example because of disinfectant residues or because of the sweat of the patient.
2 0 La couche de support et la couche de recouvrement peuvent être composées du même matériau voire de la même feuille de matériau. The support layer and the cover layer may be composed of the same material or even the same sheet of material.
Selon l'invention, les deux électrodes (21, 22) peuvent se présenter sous forme de bandes conductrices de largeur substantiellement constante. Chacune des deux bandes peuvent 2 5 être continue, faite d'une unique pièce. According to the invention, the two electrodes (21, 22) can be in the form of conductive strips of substantially constant width. Each of the two strips can be continuous, made of a single piece.
Aussi la sonde selon l'invention peut présenter au moins une encoche 100 pratiquée sur le bord de la partie distale (1") de la sonde. Dans ce cas, au moins ladite encoche 100 est placée sur au moins un axe choisi parmi les suivants : l'axe longitudinal (A) de la sonde, 3 0 un axe perpendiculaire à l'axe longitudinal de la sonde et passant sensiblement au milieu de la zone proximale de la sonde. Cette encoche permet, comme illustré en figures 7a et 7b de maintenir l'aiguille ou le tube inséré dans le patient. En effet, l'encoche pratiquée sur le bord de la sonde peut être sous une forme d'un demi-disque ou d'un triangle ou d'un rectangle, simplement une fente ou une fente suivie d'un orifice, l'orifice ayant autre forme 3 5 géométrique permettant de recevoir et garder fixée la section de l'aiguille (1000) insérée dans le patient, par exemple un disque. La sonde peut comporter deux ou trois encoches, ou même plus en fonction de la position en usage de la sonde par rapport a l'aiguille et par rapport à l'angle d'insertion de l'aiguille. Also the probe according to the invention may have at least one notch 100 made on the edge of the distal portion (1 ") of the probe, in which case at least said notch 100 is placed on at least one axis chosen from the following the longitudinal axis (A) of the probe, an axis perpendicular to the longitudinal axis of the probe and passing substantially in the middle of the proximal zone of the probe.This notch allows, as illustrated in FIGS. keep the needle or the tube inserted in the patient, because the notch on the edge of the probe may be in the form of a half-disc or a triangle or a rectangle, simply a slot or a slit followed by an orifice, the orifice having another geometric shape for receiving and keeping fixed the section of the needle (1000) inserted in the patient, for example a disc.The probe may comprise two or three notches, or even more depending on the position in use of the probe compared to the needle and to the insertion angle of the needle.
Un autre mode de réalisation de la sonde perfectionnée est représenté en figures 8 et 9 et est le suivant : la sonde comporte une couche appelée couche de condensateur 50 positionnée entre la couche de support et la couche conductrice comprenant : - une première couche de condensateur conductrice 50' placée sur la couche de support 10, - une deuxième couche de condensateur isolante 50" placée sur la première couche de condensateur conductrice 50'. Another embodiment of the improved probe is shown in FIGS. 8 and 9 and is as follows: the probe comprises a layer called a capacitor layer 50 positioned between the support layer and the conductive layer, comprising: a first conductive capacitor layer; 50 'placed on the support layer 10, - a second layer of insulating capacitor 50 "placed on the first conductive capacitor layer 50'.
Selon cette proposition de condensateur : - la première couche de condensateur conductrice 50' et la deuxième couche de condensateur isolante 50" peuvent composer une unique pièce 50 présentant ainsi une face conductrice (face externe ) et une face isolante (face interne ). - la couche de condensateur 50 peut recouvrir au moins partiellement la zone distale de la couche conductrice 20. Dans ce cas, la couche de condensateur 50 peut recouvrir la partie de la zone distale de la couche conductrice 20 dans laquelle l'écart entre les parties distales des électrodes est le plus élevé. La couche peut alternativement recouvrir substantiellement la totalité de la zone distale. La couche peut recouvrir uniquement la zone distale (sans recouvrir la zone proximale) des électrodes. According to this capacitor proposal: the first conductive capacitor layer 50 'and the second insulating capacitor layer 50 "can compose a single piece 50 thus having a conductive face (outer face) and an insulating face (inner face). The capacitor layer 50 may at least partially cover the distal region of the conductive layer 20. In this case, the capacitor layer 50 may cover the portion of the distal zone of the conductive layer 20 in which the gap between the distal portions of the conductive layer 20 The layer may alternatively cover substantially the entire distal area, and the layer may cover only the distal area (without covering the proximal area) of the electrodes.
La couche de condensateur permet de former au niveau de la sonde un circuit résistance-condensateur en parallèle, comme illustré en figure10. L'illustration montre que la couche 50 de condensateur insérée entre la couche conductrice 20 et la couche de support 10 va former deux condensateurs (Cl, C2) : le premier (Cl) entre d'une part la première 2 5 électrode et la couche condensateur, et le deuxième (C2) d'autre part la seconde électrode de la couche condensateur. Les caractéristiques de Cl et C2 sont bien entendues calculables par la distance isolante les séparant de la couche conductrice et par leur surface. Cette couche supplémentaire produit entre les deux électrodes de contact un circuit électrique d'une résistance variable R (selon la présence de liquide) en parallèle 3 0 avec un condensateur total. Ceci permet de former une sonde individuelle auto-testable une fois connectée au circuit de mesure, donc à n'importe quel moment pendant l'usage de la sonde. L'impédance de la sonde est mesurable et l'ajout d'un condensateur fournit une information électrique complètement indépendante de celle utilisée pour la détection de liquide ûde la résistance-. Ainsi la stabilité de la valeur de capacité est moins critique, et 3 5 beaucoup de méthodes de mesures d'impédance connues de l'homme du métier permettent de mesurer l'impédance à tout moment pendant l'usage de la sonde. II existe globalement quatre cas où la capacité mesurée permet d'en déduire où en est la sonde. The capacitor layer makes it possible to form at the probe a resistance-capacitor circuit in parallel, as illustrated in FIG. The illustration shows that the layer 50 of capacitor inserted between the conductive layer 20 and the support layer 10 will form two capacitors (C1, C2): the first (C1) between the first electrode and the layer capacitor, and the second (C2) secondly the second electrode of the capacitor layer. The characteristics of C1 and C2 are of course calculable by the insulating distance separating them from the conductive layer and by their surface. This additional layer produces between the two contact electrodes an electrical circuit of variable resistance R (depending on the presence of liquid) in parallel with a total capacitor. This makes it possible to form a self-testable individual probe once connected to the measuring circuit, therefore at any time during the use of the probe. The impedance of the probe is measurable and the addition of a capacitor provides electrical information completely independent of that used for liquid detection of the resistor. Thus the stability of the capacitance value is less critical, and many of the impedance measurement methods known to those skilled in the art allow the impedance to be measured at any time during the use of the probe. There are generally four cases where the measured capacity makes it possible to deduce where the probe is.
Dans un premier cas, la sonde est normale, le condensateur résultat C à pour valeur Cl en série avec C2, c'est-à-dire C = Cl*C2 / (Cl+C2). Donc C = C1/2 = Cnormal dans le cas particulier de conception où Cl = C2. Dans un deuxième cas, la sonde présente une rupture (Non continuité électrique) au niveau de la zone de connexion (zone proximale) sur au moins l'une des électrodes, dans ce cas la continuité électrique n'est pas assurée, les condensateurs sont en toujours en série mais relié à un seul des contacts externes, donc C = 0 <= Cnormal. Dans un troisième cas, la sonde présente une rupture (Non continuité électrique) au niveau de la zone de détection (zone distale) sur au moins l'une des électrodes, dans ce cas la valeur d'au moins l'un des deux condensateurs est seulement X% de sa valeur normale, dans ce cas le condensateur résultat C à toujours pour valeur C = C1*C2/ (C1+C2) mais, si cette décroissance s'applique à C2 par exemple C2 = Cl*X alors la valeur du condensateur final est C = Cl *C1 *X / (Cl +(X*Cl )), donc C = Cl * (X/(l +X)) <_ Cnormal. Ce phénomène est bien amplifié surtout pour 0,5 <X<1, du fait de la connexion en série. Dans un quatrième cas, la sonde présente un court-circuit (continuité électrique) au niveau de la zone de détection (zone distale) entre une et une seule de ces électrodes et la couche conductrice du condensateur, dans ce cas la valeur d'au moins l'un des deux condensateurs est infinie au sens électrique, dans ce cas le condensateur résultat C à toujours pour valeur C = C1*C2/ (Cl +C2) mais si C2 est infinie alors : C = Cl >= Cnormal. Pour ce cas, la présence d'un seul court-circuit n'empêche pas la sonde de fonctionner et de détecter des fluides. Dans le cas d'un court-circuit pour chacune des deux électrodes avec la couche condensateur, la résistance de la sonde devient nulle (Détectable) et il n'y a plus de 2 5 capacité en parallèle mesurable. La valeur de condensateur en état normal devra être fixée aussi élevée que possible et l'épaisseur entre les deux couches actives électriquement doit être aussi faible que possible. Alternativement, la couche condensateur 50 peut être remplacée par deux éléments de 3 0 couches identiques à la couche condensateur 50 unique par rapport à la définition constitution de couches) uniquement placés au dessus des électrodes 30 existantes. In a first case, the probe is normal, the capacitor result C has for value Cl in series with C2, that is to say C = Cl * C2 / (Cl + C2). So C = C1 / 2 = Cnormal in the particular case of design where Cl = C2. In a second case, the probe has a break (No electrical continuity) at the connection zone (proximal zone) on at least one of the electrodes, in this case the electrical continuity is not ensured, the capacitors are always in series but connected to only one of the external contacts, so C = 0 <= Cnormal. In a third case, the probe has a break (No electrical continuity) at the detection zone (distal zone) on at least one of the electrodes, in this case the value of at least one of the two capacitors is only X% of its normal value, in this case the capacitor result C always has value C = C1 * C2 / (C1 + C2) but, if this decay applies to C2 for example C2 = Cl * X then the value of the final capacitor is C = Cl * C1 * X / (Cl + (X * Cl)), hence C = Cl * (X / (l + X)) <_ Cnormal. This phenomenon is well amplified especially for 0.5 <X <1, because of the series connection. In a fourth case, the probe has a short circuit (electrical continuity) at the detection zone (distal zone) between one and only one of these electrodes and the conductive layer of the capacitor, in this case the value of minus one of the two capacitors is infinite in the electrical sense, in this case the capacitor result C always has value C = C1 * C2 / (Cl + C2) but if C2 is infinite then: C = Cl> = Cnormal. In this case, the presence of a single short circuit does not prevent the probe from operating and detecting fluids. In the case of a short circuit for each of the two electrodes with the capacitor layer, the resistance of the probe becomes zero (detectable) and there is no measurable parallel capacitance. The capacitor value in the normal state should be set as high as possible and the thickness between the two electrically active layers should be as low as possible. Alternatively, the capacitor layer 50 may be replaced by two identical layer elements to the single capacitor layer 50 with respect to the definition of layers only placed above the existing electrodes.
Cette alternative de couche condensateur pourrait être envisagé sur une configuration simple comprenant une couche de support 10, une couche conductrice 20 avec deux 35 électrodes, sans la couche conductrice ne présente une configuration particulière comme décrit plus haut. La couche conductrice pourrait comprendre deux électrodes entièrement parallèles comme décrites dans l'état de la technique US5557263 ou deux électrodes présentant une augmentation d'écart comme décrit dans l'état de la technique US6175310, cités ici à titre de référence. Tout ce qui est décrit sur ce condensateur s'applique à ces deux sondes. This capacitor layer alternative could be envisaged on a simple configuration comprising a support layer 10, a conductive layer 20 with two electrodes, without the conductive layer having a particular configuration as described above. The conductive layer could comprise two fully parallel electrodes as described in the state of the art US5557263 or two electrodes having a gap increase as described in the state of the art US6175310, incorporated herein by reference. All that is described on this capacitor applies to these two probes.
De plus, à la place de la couche isolante placée entre la couche conductrice d'électrodes et la couche conductrice de condensateur peut être remplacée une couche d'adhésif suffisamment épaisse pour représentée une couche isolante. In addition, instead of the insulating layer between the electrode conductive layer and the capacitor conductive layer can be replaced an adhesive layer sufficiently thick to represent an insulating layer.
Selon une caractéristique de l'invention, la sonde peut être stérilisée. Elle peut être insérée dans un emballage individuel et la stérilisation a lieu une fois la sonde placée dans l'emballage. La stérilisation peut être une stérilisation énergétique de type stérilisation gamma, ou encore une stérilisation à ETO (oxyde d'éthylène) According to one characteristic of the invention, the probe can be sterilized. It can be inserted in an individual package and sterilization takes place once the probe is placed in the package. Sterilization can be gamma sterilization energy sterilization, or ETO (ethylene oxide) sterilization
Un exemple non limitatif de dimensions de la sonde peut être donné. La partie distale de la sonde peut être un carré dont le côté mesure entre environ 30 et 40mm. Alternativement, la partie distale est une ellipse dont le grand axe mesure environ 40mm et le petit axe mesure 30mm. L'espacement e maximum entre les deux parties distales des électrodes peut être égal à environ 20mm, la distance entre deux parties proximales des électrodes peut être égale à 3mm. La longueur de la zone proximale peut être égale à environ 60mm, 2 0 la largeur de la zone proximale peut être égale à environ 14mm. La largueur des parties proximales (21') des électrodes peut être égale à 3.5mm, la longueur des extrémités de contact des parties proximales des électrodes peut égaler environ 10mm. Lorsque les électrodes sont sous forme de bandes, la largeur de la bande peut égaler 3.5mm environ. A non-limiting example of dimensions of the probe can be given. The distal portion of the probe may be a square whose side is between about 30 and 40mm. Alternatively, the distal portion is an ellipse whose major axis is about 40mm and the small axis is 30mm. The maximum spacing e between the two distal portions of the electrodes may be equal to about 20 mm, the distance between two proximal portions of the electrodes may be equal to 3 mm. The length of the proximal area may be about 60mm, the width of the proximal area may be about 14mm. The width of the proximal portions (21 ') of the electrodes may be equal to 3.5mm, the length of the contact ends of the proximal portions of the electrodes may equal about 10mm. When the electrodes are in the form of strips, the width of the band can equal about 3.5mm.
2 5 En ce qui concerne l'assemblage de la sonde selon l'invention : - une face de la couche de support 10 (la face qui sera en contact avec la couche conductrice, la face interne c'est ûà-dire face dirigée vers la peau lorsque la sonde est en usage) peut être recouverte de colle pour sa fixation à une face de la couche conductrice 20 et à la partie d'une face de la couche hydrophile 30 (face externe) en 3 0 contact direct avec ladite face de couche de support 20, - une face de la couche de recouvrement 40 (la face externe ) est recouverte de colle pour sa fixation à au moins une partie d'une face (face interne ) de la zone proximale 20' de couche conductrice et sa fixation éventuelle à une partie d'une face (face interne ) de la couche hydrophile 30. 3 5 Ceci permet de fixer les différentes couches de la sonde sans utiliser trop de colle ou trop de couche de colle à des endroits où la colle pourrait empêcher la conduction électrique ou pourrait provoquer des bourrelets. C'est aussi un avantage économique. La colle utilisée peut être par exemple un matériau thermiquement adhésif, et/ou un adhésif sensible à la pression. With regard to the assembly of the probe according to the invention: - a face of the support layer 10 (the face which will be in contact with the conductive layer, the inner face, that is to say face facing towards the skin when the probe is in use) may be covered with glue for attachment to one side of the conductive layer 20 and the portion of one face of the hydrophilic layer 30 (outer face) in direct contact with said face of a support layer 20, a face of the covering layer 40 (the external face) is covered with adhesive for fixing it to at least a part of a face (internal face) of the proximal zone 20 'of conductive layer and its possible attachment to a portion of a face (inner face) of the hydrophilic layer 30. This allows to fix the different layers of the probe without using too much glue or too much glue layer in places where the glue could prevent electrical conduction or could cause beads. It is also an economic advantage. The adhesive used may be for example a thermally adhesive material, and / or a pressure-sensitive adhesive.
L'invention concerne également un procédé de fabrication d'une sonde médicale jetable destinée à la détection de fuite de liquide physiologique au travers d'une ouverture pratiquée sur le corps humain par fonctionnement en liaison avec un circuit de détection électrique, comprenant les étapes suivantes : a) se munir d'une couche de support 10, b) placer une couche conductrice 20 au dessus de la couche de support 10, la couche conductrice comportant deux électrodes conductrices (21, 22) placées l'une et l'autre exclusivement de chaque côté d'un axe longitudinal (A), la couche conductrice 20 définissant deux zones : o une zone proximale 20' dont l'extrémité est destinée à être reliée audit circuit, composée d'une partie proximale (21', 22') de chaque électrode, les deux parties proximales d'électrodes étant placées parallèlement l'une à l'autre et espacées d'une distance constante d, o une zone distale 20" destinée au contact éventuel avec le liquide, composée d'une partie distale (21", 22") de chaque électrode (21, 22), les deux parties distales d'électrodes étant espacées l'une de l'autre d'un écart e supérieur à ladite distance (d), 2 0 et où la zone distale 20" des électrodes définit, en allant depuis la frontière 20A entre la zone proximale et la zone distale et vers l'extrémité de la zone distale 20B : o une augmentation de l'écart (el) séparant les parties distales des électrodes, o suivie d'une diminution de l'écart (e2) séparant les parties distales des 25 électrodes. The invention also relates to a method of manufacturing a disposable medical probe for the detection of leakage of physiological fluid through an opening made on the human body by operation in connection with an electrical detection circuit, comprising the following steps a) providing a support layer 10, b) placing a conductive layer 20 above the support layer 10, the conductive layer comprising two conductive electrodes (21, 22) placed one and the other exclusively on each side of a longitudinal axis (A), the conductive layer 20 defining two zones: a proximal zone 20 'whose end is intended to be connected to said circuit, composed of a proximal portion (21', 22 ' ) of each electrode, the two proximal electrode parts being placed parallel to each other and spaced a constant distance d, o a distal zone 20 "intended for possible contact with the liquid, comp venting a distal portion (21 ", 22") of each electrode (21, 22), the two distal electrode portions being spaced from each other by a gap e greater than said distance (d) , And where the distal zone 20 "of the electrodes defines, going from the boundary 20A between the proximal zone and the distal zone and towards the end of the distal zone 20B: o an increase in the difference (el) separating the distal portions of the electrodes, o followed by a decrease in the distance (e2) separating the distal portions of the electrodes.
Le procédé peut comporter une étape c) additionnelle consistant à couper sensiblement la totalité des bords de la sonde par une étape unique de découpe des couches superposées les unes aux autres. Cette étape unique permet de garantir qu'aucune 3 0 accumulation de colle ne soit présente sur les surfaces externes apparentes de la sonde, notamment sur les extrémités de contact de la zone proximale des électrodes. Cette étape unique permet de garantir qu'aucune accumulation de colle ne soit présente sur les surfaces externes apparentes de la sonde, notamment sur les extrémités de contact de la zone proximale des électrodes. 35 Les étapes a, b, c sont représentées en figure 5 et 9 . La figure 9 illustre le mode de sonde contenant une couche supplémentaire dite couche de condensateur, qui serait insérée selon une étape b') après le dépôt de la couche conductrice (étape b). Le procédé peut 14 comporter l'étape de poser une couche hydrophile 30 sur la couche conductrice 20, et/ou une étape de poser une couche de recouvrement 40 sur la couche conductrice 20, et/ou la couche hydrophile le cas échéant, et/ou sur la couche de condensateur le cas échéant. Le procédé peut aussi comporter au moins une des étapes suivantes : l'étape d'encollage d'une face de la couche de support 10 ; (voir figure 9) ; l'étape d'encollage d'une face de la couche de recouvrement 40. The method may comprise an additional step c) of cutting substantially all the edges of the probe by a single step of cutting the layers superimposed on each other. This single step ensures that no adhesive build-up is present on the exposed outer surfaces of the probe, especially on the contact ends of the proximal area of the electrodes. This unique step ensures that no adhesive build-up is present on the exposed outer surfaces of the probe, especially on the contact ends of the proximal area of the electrodes. Steps a, b, c are shown in FIGS. 5 and 9. FIG. 9 illustrates the probe mode containing an additional layer called capacitor layer, which would be inserted according to a step b ') after the deposition of the conductive layer (step b). The method may comprise the step of placing a hydrophilic layer 30 on the conductive layer 20, and / or a step of placing a covering layer 40 on the conductive layer 20, and / or the hydrophilic layer where appropriate, and / or or on the capacitor layer where appropriate. The method may also comprise at least one of the following steps: the step of sizing a face of the support layer 10; (see Figure 9); the step of sizing a face of the covering layer 40.
Pour ce qui est du procédé d'utilisation de la sonde selon l'invention, il est comme suit étape par étape : - l'utilisateur insère l'aiguille dans la fistule du patient (étape optionnelle s'il s'agit de détecter l'ouverture d'une plaie par exemple), - l'utilisateur pose la sonde préalablement enlevée de son emballage individuel, si une encoche existe, l'utilisateur positionnera la section de l'aiguille dans l'encoche, - l'utilisateur collera une ou des bandes adhésives sur la sonde, préférentiellement sur la partie distale de la sonde, par exemple deux bandes adhésives connues sous le nom de sparadrap en forme de croix, - puis l'utilisateur fixera aux extrémités de contact de la sonde le clip de connexion et de liaison électrique, afin d'installer le circuit électrique de détection. Cette sonde jetable sera jetée à la fin de la séance. With regard to the method of use of the probe according to the invention, it is as follows step by step: the user inserts the needle into the fistula of the patient (optional step if it is necessary to detect the opening of a wound, for example), - the user places the probe previously removed from its individual packaging, if a notch exists, the user will position the section of the needle in the notch, - the user will stick a or adhesive strips on the probe, preferably on the distal portion of the probe, for example two adhesive strips known as a cross-shaped adhesive plaster, and then the user will attach to the contact ends of the probe the connection clip and electrical connection, in order to install the electrical detection circuit. This disposable probe will be thrown at the end of the session.
La sonde selon l'invention peut aussi avoir les caractéristiques suivantes : une sonde médicale 1 jetable destinée à la détection de fuite de liquide physiologique au travers d'une ouverture pratiquée sur le corps humain par fonctionnement en liaison avec un circuit de détection électrique, comprenant les couches suivantes : une couche de support (10), une couche conductrice (20) au dessus de la couche de support (10), la couche conductrice comportant deux électrodes conductrices (21, 22) placées l'une et l'autre exclusivement de chaque côté d'un axe longitudinal, une couche hydrophile (30) destinée à recevoir un éventuel liquide physiologique au dessus d'au moins une partie de la couche conductrice (20), où la couche conductrice (20) définit deux zones : une zone proximale (20') dont 3 0 l'extrémité est destinée à être reliée audit circuit électrique, composée d'une partie proximale (21', 22') de chaque électrode, les deux parties proximales d'électrodes étant placées parallèlement l'une à l'autre et espacées d'une distance (d), une zone distale (20") destinée au contact avec le liquide éventuel, composée d'une partie distale (21", 22") de chaque électrode (21, 22), les deux parties distales d'électrodes étant symétriques par 35 rapport audit axe longitudinal et espacées l'une de l'autre d'un écart (e) supérieur à ladite distance (d). Elle présentera toutes les caractéristiques décrites supplémentaires possibles décrites ci-dessus. The probe according to the invention may also have the following characteristics: a disposable medical probe 1 intended for the detection of leakage of physiological liquid through an opening made on the human body by operation in connection with an electrical detection circuit, comprising the following layers: a support layer (10), a conductive layer (20) above the support layer (10), the conductive layer having two conductive electrodes (21, 22) both exclusively on each side of a longitudinal axis, a hydrophilic layer (30) for receiving a possible physiological liquid over at least a portion of the conductive layer (20), wherein the conductive layer (20) defines two zones; proximal zone (20 ') whose end is intended to be connected to said electrical circuit, composed of a proximal portion (21', 22 ') of each electrode, the two proximal portions of electrodes and arranged parallel to each other and spaced apart by a distance (d), a distal zone (20 ") for contact with the possible liquid, composed of a distal portion (21", 22 ") of each electrode (21, 22), the two distal electrode portions being symmetrical with respect to said longitudinal axis and spaced from each other by a gap (e) greater than said distance (d). It will present all the additional described features as described above.
Le procédé de fabrication correspondant sera un procédé de fabrication d'une sonde médicale jetable destinée à la détection de fuite de liquide physiologique au travers d'une ouverture pratiquée sur le corps humain par fonctionnement en liaison avec un circuit de détection électrique, comprenant les étapes suivantes : a) se munir d'une couche de support 10, b) placer une couche conductrice 20 au dessus de la couche de support 10, la couche conductrice comportant deux électrodes conductrices (21, 22) placées l'une et l'autre exclusivement de chaque côté d'un axe longitudinal (A), la couche conductrice 20 définissant deux zones : o une zone proximale (20') dont l'extrémité est destinée à être reliée audit circuit, composée d'une partie proximale (21', 22') de chaque électrode, les deux parties proximales d'électrodes étant placées parallèlement l'une à l'autre et espacées d'une distance substantiellement constante (d), o une zone distale (20") destinée au contact avec le liquide éventuel, composée d'une partie distale (21", 22") de chaque électrode (21, 22), les deux parties distales d'électrodes étant symétriques par rapport audit axe longitudinal et espacées l'une de l'autre d'un écart (e) supérieur à ladite distance (d), c) placer une couche hydrophile (30) destinée à recevoir un éventuel liquide physiologique 2 0 au dessus d'au moins une partie de la couche conductrice (20). Ce procédé pourra comprendre toutes les étapes ultérieures possibles décrites ci-dessus. The corresponding manufacturing method will be a method of manufacturing a disposable medical probe for the detection of leakage of physiological fluid through an opening made on the human body by operation in connection with an electrical detection circuit, comprising the steps following: a) providing a support layer 10, b) placing a conductive layer 20 above the support layer 10, the conductive layer comprising two conductive electrodes (21, 22) placed one and the other exclusively on each side of a longitudinal axis (A), the conductive layer 20 defining two zones: a proximal zone (20 ') whose end is intended to be connected to said circuit, composed of a proximal portion (21') , 22 ') of each electrode, the two proximal electrode portions being placed parallel to each other and spaced a substantially constant distance (d), o a distal zone (20 ") for contact with the optional liquid, consisting of a distal portion (21 ", 22") of each electrode (21, 22), the two distal electrode portions being symmetrical with respect to said longitudinal axis and spaced apart from each other other than a distance (e) greater than said distance (d), c) placing a hydrophilic layer (30) for receiving a possible physiological liquid over at least a portion of the conductive layer (20). This method may include all the possible subsequent steps described above.
Avantages de l'invention : Les avantages de la sonde selon l'invention sont nombreux et sont listés ici : 2 5 - améliorer la flexibilité de la sonde à déposer sur la peau du patient, - optimiser la connexion entre la sonde et le reste du circuit électrique de mesure, - augmenter le confort du patient, - améliorer le degré de liberté pour fixer la sonde sur la peau, - détecter une insertion mauvaise ou insuffisante à l'intérieur d'un clip de connexion 3 0 électrique, - éviter la colle non nécessaire sur la sonde, - utiliser le moins possible de couches de matériaux et de colles pour la sonde, - fournir une sonde capable de permettre au circuit électrique de pratiquer un auto-test sur l'état de la sonde et la connexion de la sonde, 3 5 - produire un procédé de fabrication simple, rapide et efficace en termes de coupe notamment, - fournir une sonde jetable bien adaptée à un conditionnement individuel stérile. Advantages of the invention: The advantages of the probe according to the invention are numerous and are listed here: - improve the flexibility of the probe to be deposited on the patient's skin, - optimize the connection between the probe and the rest of the patient electrical measuring circuit, - increase the comfort of the patient, - improve the degree of freedom to fix the probe on the skin, - detect a bad or insufficient insertion inside an electrical connection clip, - avoid the glue not necessary on the probe, - use the least possible layers of materials and glues for the probe, - provide a probe capable of allowing the electrical circuit to perform a self-test on the state of the probe and the connection of the probe, - to produce a simple, fast and effective cutting method in particular, - to provide a disposable probe well adapted to a sterile individual packaging.
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