FR2509987A1 - VENTILATION DEVICE FOR ARTIFICIAL BREATHING - Google Patents
VENTILATION DEVICE FOR ARTIFICIAL BREATHING Download PDFInfo
- Publication number
- FR2509987A1 FR2509987A1 FR8212852A FR8212852A FR2509987A1 FR 2509987 A1 FR2509987 A1 FR 2509987A1 FR 8212852 A FR8212852 A FR 8212852A FR 8212852 A FR8212852 A FR 8212852A FR 2509987 A1 FR2509987 A1 FR 2509987A1
- Authority
- FR
- France
- Prior art keywords
- gas
- circuit
- patient
- input
- respiratory
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0096—High frequency jet ventilation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/021—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes operated by electrical means
- A61M16/022—Control means therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/20—Valves specially adapted to medical respiratory devices
- A61M16/201—Controlled valves
- A61M16/202—Controlled valves electrically actuated
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/0003—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
- A61M16/0009—Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure with sub-atmospheric pressure, e.g. during expiration
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
- A61M16/20—Valves specially adapted to medical respiratory devices
- A61M16/201—Controlled valves
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Emergency Medicine (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Hematology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Percussion Or Vibration Massage (AREA)
Abstract
IL COMPORTE UN VENTILATEUR A OSCILLATION A HAUTE FREQUENCE 4 ET UN VENTILATEUR A PRESSION POSITIVE INTERMITTENTE 3 COMPORTANT CHACUN UN CIRCUIT PNEUMATIQUE. LE VENTILATEUR A OSCILLATION A HAUTE FREQUENCE 4 EST RELIE A UNE SOURCE DE GAZ RESPIRATOIRE 1 AFIN DE DELIVRER CE GAZ DANS LE CIRCUIT RELIE AU PATIENT A UNE HAUTE FREQUENCE PRESELECTIONNEE, LE VENTILATEUR A PRESSION POSITIVE INTERMITTENTE 3 DELIVRANT LE GAZ AU CIRCUIT RELIE AU PATIENT A UNE FREQUENCE PRESELECTIONNEE. DES SOUPAPES 45-46 PERMETTENT DE FAIRE COMMUNIQUER DE MANIERE SELECTIVE LA SOURCE DE GAZ 1 AVEC LES DEUX VENTILATEURS 3-4 AFIN QUE CES VENTILATEURS PUISSENT FONCTIONNER SOIT SEPAREMENT L'UN DE L'AUTRE SOIT SIMULTANEMENT.IT HAS A HIGH FREQUENCY OSCILLATION FAN 4 AND AN INTERMITTENT POSITIVE PRESSURE FAN 3 EACH WITH A PNEUMATIC CIRCUIT. THE HIGH FREQUENCY OSCILLATION FAN 4 IS CONNECTED TO A SOURCE OF RESPIRATORY GAS 1 IN ORDER TO DELIVER THIS GAS IN THE CIRCUIT CONNECTED TO THE PATIENT AT A PRESET HIGH FREQUENCY, THE INTERMITTENT POSITIVE PRESSURE FAN 3 DELIVERING THE GAS TO THE CIRCUIT PRESET FREQUENCY. VALVES 45-46 ALLOW TO SELECTIVELY COMMUNICATE THE SOURCE OF GAS 1 WITH THE TWO FANS 3-4 SO THAT THESE FANS CAN OPERATE EITHER SEPARATELY FROM EACH OTHER.
Description
DISPOSITIF DE VENTILATION POUR RESPIRATION ARTIFICIELLE.VENTILATION DEVICE FOR ARTIFICIAL BREATHING.
La présente invention a trait à un dispositif de ventilation pour respiration artificielle qui permet de fournir un gaz respiratoire à un patient souffrant de déficience respiratoire et ce, afin d'effectuer une The present invention relates to a ventilation device for artificial respiration which makes it possible to supply a breathing gas to a patient suffering from respiratory insufficiency in order to perform a
respiration artificielle.artificial respiration.
Il est bien connu que la respiration est le phéno- It is well known that respiration is the pheno-
mène qui consiste dans un échange de gaz dans lequel leads which consists of a gas exchange in which
de l'oxygène est amené à un corps vivant (patient) tan- oxygen is brought to a living body (patient) tan-
dis que l'anhydride carbonique est expulsé dudit corps. say that carbon dioxide is expelled from said body.
Les poumons qui sont les organes qui permettent de rem- The lungs which are the organs which allow
plir cette fonction de respiration sont constitués par fold this breathing function are made up of
les ramifications successives des bronches, les derniè- the successive ramifications of the bronchi, the last
res ramifications aboutissant aux lobules pulmonaires. ramifications leading to the pulmonary lobules.
La dernière bronche qui se termine dans un de ces lo- The last bronchus that ends in one of these lo-
bules se divise en bronchioles communiquant avec des alvéoles L'alvéole est la partie fonctionnelle du bules divides into bronchioles communicating with alveoli The alveoli is the functional part of the
poumon et est constitué par une membrane mince, élasti- lung and consists of a thin, elastic membrane
que, supportant un réseau capillaire très abondant, that, supporting a very abundant capillary network,
composé par les dernières ramifications de l'artère pul- composed by the last ramifications of the pulp artery
monaire L'échange de gaz respiratoire a lieu entre les capillaires et les alvéoles à l'intérieur desquelles l'air est inspiré Les gaz soumis à l'échange gazeux sont expulsés dans l'atmosphère par la diffusion des monaire The exchange of respiratory gas takes place between the capillaries and the alveoli inside which the air is inspired The gases subjected to the gas exchange are expelled into the atmosphere by the diffusion of
gaz dans les fines bronchioles dans lesquelles la tra- gases in the fine bronchioles in which the tra-
chée est ramifiée plus de 18 fois ainsi qu'également, grâce à la ventilation obtenue par le gonflement et le dégonflement alterné des poumons dans les bronchioles relativement gro 3 ses dans lesquelles la trachée est: chée is branched more than 18 times as well as also, thanks to the ventilation obtained by the swelling and the alternating deflation of the lungs in the relatively gro 3 bronchioles in which the trachea is:
ramifiée moins de 18 fois.branched less than 18 times.
Les patients qui souffrent d'une gêne respiratoire Patients who have difficulty breathing
ont besoin d'être soumis à la respiration artificielle. need to be subjected to artificial respiration.
Diverses méthodes permettant de pratiquer cette respira- Various methods of practicing this breathing
tion artificielle sont connues à ce jour D'une manière artificial tion are known to date In a way
générale, les diverses méthodes de respiration artifi- general, the various methods of artificial respiration
cielle peuvent être divisées en deux catégories. These can be divided into two categories.
L'une des catégories de respiration artificielle 2- consiste à aider au processus de ventilation donné par One of the categories of artificial respiration 2- consists in helping the ventilation process given by
le gonflement et le dégonflement alternés des poumons. alternate swelling and deflation of the lungs.
Cette méthode a été utilisée depuis très longtemps et permet de maintenir de manière intermittente toutes les bronchioles et bronches à une pression positive- afin de contribuer au gonflement et au dégonflement des poumons et par suite, à permettre au patient d'inspirer et d'expirer un gaz respiratoire Cette méthode est mise en oeuvre dans la technique désignée couramment par l'expression "méthode de ventilation à pression positive intermittente" Elle est mise en oeuvre en utilisant, de manière très répandue, des ventilateurs This method has been used for a very long time and allows to maintain intermittently all the bronchioles and bronchi at a positive pressure - in order to contribute to swelling and deflation of the lungs and consequently, to allow the patient to breathe in and out a breathing gas This method is implemented in the technique commonly designated by the expression "intermittent positive pressure ventilation method" It is implemented using, very widely, ventilators
à pression positive intermittente.intermittent positive pressure.
L'autre catégorie de respiration artificielle con- The other category of artificial respiration con-
siste à appliquer des oscillations aux poumons, à une fréquence de 200 à 1500 cycles/minute, de telle sorte que les pressions partielles de 2 et CO 2 dans le sang is to apply oscillations to the lungs, at a frequency of 200 to 1500 cycles / minute, so that the partial pressures of 2 and CO 2 in the blood
sont gardées à un niveau approprié, même durant l'ap- are kept at an appropriate level even during the ap-
née Cette méthode a été proposée tout récemment et est couramment désignée dans le commerce par l'expression This method was recently proposed and is commonly referred to commercially as
"méthode de ventilation par oscillation de fréquence". "frequency oscillation ventilation method".
Pour la mise en oeuvre de cette méthode, on utilise des For the implementation of this method, we use
ventilateurs à oscillation à haute fréquence. high frequency oscillation fans.
Il est bien connu que lors de la respiration de manière naturelle, lors de l'inspiration de l'air, les poumons se gonflent, ce qui maintient les bronchioles et les bronches à une pression négative, alors que lors de l'expiration de l'air, les poumons se dégonflent, ce qui maintient les bronchioles et les bronches à une It is well known that when breathing naturally, when breathing air, the lungs swell, which keeps the bronchioles and bronchi at negative pressure, while when breathing out air, the lungs deflate, keeping the bronchioles and bronchi at an
pression positive Un patient qui souffre de gêne respi- positive pressure A patient who is experiencing discomfort
ratoire ne peut pas gonfler et dégonfler totalement can not fully inflate and deflate
ou suffisamment ses poumons pour effectuer cette respi- or enough of his lungs to do this
ration Les gênes respiratoires peuvent être divisées en plusieurs classes et, d'une manière générale, en deux grandes catégories, à savoir ration The respiratory genes can be divided into several classes and, in general, into two main categories, namely
a le stade dans lequel le patient est complète- at the stage in which the patient is complete-
ment sous apnée et,under apnea and,
0998709987
-3- b le stade dans lequel le patient peut respirer -3- b the stage in which the patient can breathe
par lui-même mais de manière inappropriée. by itself but inappropriately.
Les ventilateurs à pression positive intermittente ont été couramment utilisés avec succès pour sauver des Intermittent positive pressure fans have been commonly used successfully to save
-5 patients se trouvant dans le stade (a) de gêne respira- -5 patients in stage (a) of breathing difficulty-
toire précitée Cependant, lorsque l'on utilise un ven- aforementioned roof However, when using a sale
tilateur à pression positive intermittente, les poumons sont maintenus de manière intermittente à une pression positive pour inspirer un gaz respiratoire dans les bronchioles, les bronches, les alvéoles par Contraste avec la respiration naturelle Par suite, l'utilisation intermittent positive pressure tilator, the lungs are held intermittently at a positive pressure to breathe in breathing gas into the bronchioles, bronchi, alveoli by Contrast with natural breathing As a result, use
d'un ventilateur à pression positive intermittente pré- an intermittent positive pressure fan pre-
sente les inconvénients qui suivent Tout d'abord, un ventilateur à pression positive intermittente peut être utilisé de manière efficace dans le cas d'un patient qui présente une gêne respiratoire du type (a) précité, mais ne peut être employé que très difficilement dans le cas d'un patient présentant une feels the following disadvantages First of all, an intermittent positive pressure ventilator can be used effectively in the case of a patient who has respiratory discomfort of the aforementioned type (a), but can only be used with great difficulty in the case of a patient with
gêne respiratoire du type (b) précité et ce, plus par- respiratory discomfort of the aforementioned type (b) and this, more
ticulièrement s'il s'agit d'un bébé ou d'un enfant. especially if it is a baby or a child.
La principale raison de cet inconvénient réside dans le fait qu'il est difficile de fournir le gaz respiratoire qui vient du ventilateur aux voies respiratoires du The main reason for this drawback is that it is difficult to supply the breathing gas from the ventilator to the respiratory tract.
patient de manière précise et en synchronisme avec l'ins- patient precisely and in synchronism with the
piration dudit patient Par suite, très souvent, le gaz respiratoire est amené aux poumons du patient alors que pirating said patient As a result, very often, the breathing gas is brought to the patient's lungs while
ce dernier est dans une phase d'expiration En consé- the latter is in an expiration phase
quence, le patient a encore plus de difficulté à respi- As a result, the patient has even more difficulty breathing
rer De plus, cette résistance à l'action respiratoire rer In addition, this resistance to respiratory action
du patient peut provoquer une douleur Un autre incon- another pain
vénient de l'utilisation d'un ventilateur à pression comes from the use of a pressure fan
positive intermittente résulte de ce qu'il tend à com- intermittent positive results from what it tends to include
primer les vaisseaux sanguins dans le thorax des pa- priming the blood vessels in the chest of the pa-
tients et à gêner la circulation sanguine pouvant pro- keep and obstruct the blood circulation that can
voquer des complications telles que par exemple un mention complications such as for example a
pneumothorax ou un affaiblissement du rythme cardiaque. pneumothorax or a weak heartbeat.
Par suite, une charge excessive est appliquée aux -4- poumons et au coeur du patient Ceci est très dangereux plus particulièrement lorsque le ventilateur à pression Consequently, an excessive load is applied to the lungs and to the patient's heart. This is very dangerous, especially when the pressure ventilator
positive intermittente est appliqué à une personne souf- intermittent positive is applied to a suffering person
frant de gêne respiratoire dans des conditions sévères. frant of respiratory discomfort in severe conditions.
La principale raison de ce phénomène indésirable réside dans le fait que le ventilateur de ce type est conçu The main reason for this undesirable phenomenon is that the fan of this type is designed
pour insuffler de manière intermittente un gaz respira- to intermittently breathe in breathing gas
toire dans les voies respiratoires du patient, de telle sorte que lesdites voies respiratoires sont maintenues' roof in the patient's airways, so that said airways are maintained '
de manière intermittente à une pression positive Aus- intermittently at positive pressure Aus-
si longtemps que le thorax du patient n'est pas gonflé et dégonflé par sa propre action -respiratoire, il a tendance à toujours rester contracté En conséquence, comme les voies respiratoires (et plus particulièrement les alvéoles) sont maintenues à une pression positive, so long as the patient's chest is not swollen and deflated by his own respiratory action, he tends to always remain contracted As a result, as the airways (and more particularly the alveoli) are kept at positive pressure,
les vaisseaux adjacents auxdites alvéoles sont compri- the vessels adjacent to said cells are
més entre ces alvéoles et la partie externe du thorax between these alveoli and the external part of the thorax
et sont donc soumises à une pression indue. and are therefore subject to undue pressure.
Afin de surmonter le premier des inconvénients précités, il a été proposé d'utiliser un ventilateur à pression positive intermittente du type jet(désigné couramment par l'expression "ventilateur à jet"), dans lequel un jet de gaz respiratoire est envoyé aux voies respiratoires du patient au travers d'un tube fin ayant un diamètre d'environ 1 mm, de telle sorte que l'amenée de gaz respiratoire soit effectuée en synchronisme avec In order to overcome the first of the aforementioned drawbacks, it has been proposed to use an intermittent positive pressure fan of the jet type (commonly designated by the term "jet fan"), in which a jet of respiratory gas is sent to the airways breathing the patient through a thin tube with a diameter of about 1 mm, so that the supply of respiratory gas is carried out in synchronism with
la respiration naturelle du patient Cependant, il con- the patient's natural breathing However, it
vient de noter qu'un tel synchronisme n'est pas obtenu just noted that such synchronism is not obtained
de manière satisfaisante.in a satisfying manner.
Les ventilateurs à oscillation à haute fréquence mentionnés précédemment sont destinés à appliquer des oscillations à une fréquence de 100 à 5000 cycles/minute aux poumons Ce type de ventilateur permet au patient The aforementioned high frequency oscillation ventilators are intended to apply oscillations at a frequency of 100 to 5000 cycles / minute to the lungs This type of ventilator allows the patient
de respirer sans avoir à gonfler et dégonfler son tho- to breathe without having to inflate and deflate your tho-
rax Par suite, contrairement à ce qui se produit avec le ventilateur à pression positive intermittente, un tel ventilateur à oscillation à haute fréquence permet - de fournir un gaz respiratoire à un patient sans avoir rax As a result, contrary to what happens with the intermittent positive pressure ventilator, such a high-frequency oscillation ventilator allows - to supply a breathing gas to a patient without having
à maintenir les poumons à une pression positive indue. to keep the lungs at an undue positive pressure.
En conséquence, un ventilateur à oscillation à haute fréquence peut être utilisé aussi bien pour des patients souffrant de gêne respiratoire du type (a) ou (b) pré- As a result, a high frequency oscillating ventilator can be used for both patients with pre-existing type (a) or (b) breathing difficulties.
cité, mais ne présente pas les inconvénients d'un venti- cited, but does not have the disadvantages of a ventilation
lateur à pression positive intermittente Cependant, si un tel ventilateur à oscillation à haute fréquéncè présente de nombreux avantages, il ne peut pas toujours Intermittent positive pressure reader However, if such a high frequency oscillating fan has many advantages, it cannot always
être utilisé efficacement dans toutes les situations. be used effectively in all situations.
Par exemple, lorsque le ventilateur à oscillation à haute fréquence est utilisé pour un patient présentant un embarras respiratoire du type (a) précité, il ne permet pas d'obtenir des résultats satisfaisants Afin For example, when the high-frequency oscillation ventilator is used for a patient presenting with respiratory embarrassment of the aforementioned type (a), it does not allow satisfactory results to be obtained.
de surmonter cette difficulté, il est nécessaire d'ap- to overcome this difficulty, it is necessary to learn
pliquer le gaz respiratoire aux voies respiratoires à un certain degré Par suite, les voies respiratoires doivent être soumises à une pression de gaz (pression apply the respiratory gas to the respiratory tract to a certain degree As a result, the respiratory tract must be subjected to gas pressure (pressure
positive), soit de manière continue soit de manière in- positive), either continuously or indirectly
termittente, et ce à un degré tel que cette pression de termittent, and to such a degree that this pressure of
gaz ne soit pas une charge pour le patient. gas is not a burden to the patient.
Différents types de ventilateurs à oscillation à haute fréquence et de ventilateurs à pression positive intermittente comprenant ceux utilisant un piston et Different types of high frequency oscillation fans and intermittent positive pressure fans including those using a piston and
ceux utilisant un circuit pneumatique, ont été proposés. those using a pneumatic circuit have been proposed.
Cependant, de tels ventilateurs conventionnels sont conçus de telle sorte que le taux de ventilation n'est However, such conventional fans are designed so that the ventilation rate is not
pas variable Par suite, ces ventilateurs convention- not variable As a result, these conventional fans
nels manquent de souplesse et ne sont pas appropriés pour donner un traitement respiratoire convenable en some lack flexibility and are not suitable for giving adequate respiratory
fonction des conditions de gêne respiratoire détermi- depending on the conditions of respiratory discomfort
née En outre, les ventilateurs conventionnels à oscil- born In addition, conventional ventilators with oscil-
lation à haute fréquence utilisent une soupape de con- high frequency connections use a check valve
trôle d'écoulement (soupape à étranglement) ou simi- flow hole (throttle valve) or similar
laire afin de contrôler le débit d'un gaz signal afin de contrôler l'amenée de gaz respiratoire au patient à des intervalles prédéterminés Cependant, le bord -65 d'attaque et le bord de fuite de l'onde du signal area in order to control the flow of a signal gas in order to control the supply of respiratory gas to the patient at predetermined intervals However, the leading edge -65 and the trailing edge of the signal wave
deviennent non linéaires, de telle sorte que le contrÈ- become nonlinear, so that the counter
le de la largeur de la pulsation ne peut pas être the width of the pulse cannot be
obtenu à intervalles réguliers.obtained at regular intervals.
L'invention vise à surmonter ces inconvénients. D'une manière générale, un objet de la présente invention concerne un appareil de ventilation permettant The invention aims to overcome these drawbacks. In general, an object of the present invention relates to a ventilation device allowing
d'effectuer une respiration -artificielle, appareil -sus- perform artificial respiration, device above
ceptible de permettre de réaliser un traitement respi- capable of allowing a respi-
ratoire approprié en fonction de l'état du patient. appropriate rack depending on the patient's condition.
Un autre objet de l'invention réside dans un ven- Another object of the invention resides in a sale.
tilateur à oscillation à haute fréquence perfectionnée, susceptible de fournir un gaz respiratoire à un patient Advanced high frequency oscillation tiller capable of supplying respiratory gas to a patient
de manière précise et à intervalles réguliers. precisely and at regular intervals.
Le dispositif de ventilation conforme à la présente invention et qui permet d'effectuer un traitement de respiration artificielle comporte: une source de gaz permettant de fournir un gaz respiratoire sous pression, un circuit relié au patient afin d'amener le gaz respiratoire audit patient, un ventilateur à oscillation à haute fréquence composé d'un circuit pneumatique, ledit ventilateur à oscillation à haute fréquence étant relié à la source de gaz par l'intermédiaire d'un tube d'alimentation ainsi qu'au circuit relié au patient par l'intermédiaire également d'un tube de telle sorte que ledit ventilateur The ventilation device according to the present invention and which makes it possible to carry out an artificial respiration treatment comprises: a gas source making it possible to supply respiratory gas under pressure, a circuit connected to the patient in order to bring the respiratory gas to said patient, a high frequency oscillation ventilator composed of a pneumatic circuit, said high frequency oscillation ventilator being connected to the gas source via a supply tube as well as to the circuit connected to the patient by the also through a tube so that said fan
à oscillation à haute fréquence délivre le gaz respira- at high frequency oscillation delivers the breathing gas
toire dans le circuit relié au patient à une haute fréquence présélectionnée, un ventilateur à pression positive intermittente composé d'un circuit pneumatique, ledit ventilateur à pression positive intermittente étant relié à la source de gaz par l'intermédiaire d'un tube-d'alimentation ainsi qu'au circuit connecté au patient, de telle sorte que ledit ventilateur à pression positive intermittente délivre de manière intermittente le gaz respiratoire -7- dans le circuit relié au patient et ce, à une fréquence présélectionnée, des soupapes permettant de faire communiquer de manière sélective la source de gaz avec le ventilateur à oscillation à haute fréquence et le ventilateur à roof in the circuit connected to the patient at a preselected high frequency, an intermittent positive pressure ventilator composed of a pneumatic circuit, said intermittent positive pressure ventilator being connected to the gas source by means of a tube power supply as well as to the circuit connected to the patient, so that said intermittent positive pressure ventilator intermittently delivers the respiratory gas -7- in the circuit connected to the patient and this, at a preselected frequency, valves allowing communication selectively the gas source with the high frequency swing fan and the fan
pression positive intermittente, afin que ces ventila- intermittent positive pressure, so that these ventila-
teurs puissent fonctionner soit séparément l'un de teurs can operate either separately one of
l'autre, soit'simultanément.the other, either 'simultaneously.
D'autres avantages et caractéristiques additionnels Other benefits and additional features
de l'invention ressortiront de la description qui suit of the invention will emerge from the description which follows
et des exemples de réalisation donnés ci-après à titre indicatif mais non limitatif et qui sont illustrés par les schémas annexés, schémas dans lesquels les-mêmes références seront utilisées pour désigner les mêmes and exemplary embodiments given below by way of indication but not limitation and which are illustrated by the appended diagrams, diagrams in which the same references will be used to designate the same
éléments.elements.
la figure 1 est un diagramme illustrant le circuit d'un dispositif de ventilation réalisé conformément à l'invention, la figure 2 est un diagramme du circuit d'un ventilateur à pression positive intermittente utilisé dans le dispositif de ventilation selon l'invention, FIG. 1 is a diagram illustrating the circuit of a ventilation device produced in accordance with the invention, FIG. 2 is a diagram of the circuit of a fan with intermittent positive pressure used in the ventilation device according to the invention,
la figure 3 est un diagramme du circuit de ven- FIG. 3 is a diagram of the sales circuit
tilateur à oscillation à haute fréquence utilisé dans le dispositif de ventilation selon l'invention et, les figures 4 et 5 illustrent des variantes de high frequency oscillation tiller used in the ventilation device according to the invention and, FIGS. 4 and 5 illustrate variants of
circuit de ventilateurs à oscillation à haute fréquence. high frequency oscillation fan circuit.
La figure 1 illustre un circuit d'un dispositif de Figure 1 illustrates a circuit of a
ventilation réalisé conformément à l'invention Ce dis- ventilation carried out in accordance with the invention.
positif de ventilation comporte une source de gaz ( 1) permettant de fournir un gaz respiratoire sous une positive ventilation comprises a gas source (1) for supplying respiratory gas under a
pression prédéterminée à un circuit ( 2) relié au patient. predetermined pressure to a circuit (2) connected to the patient.
Il comporte également un ventilateur à pression positive It also has a positive pressure fan
intermittente ( 3) destiné à recevoir le gaz respiratoi- intermittent (3) intended to receive breathing gas
re provenant de la source de gaz ( 1) et de délivrer de manière intermittente ledit gaz respiratoire au circuit relié au patient ( 2) Par ailleurs, il comporte aussi un ventilateur à oscillation à haute fréquence ( 4) -8- recevant le gaz respiratoire provenant de la source ( 1) et délivrant ledit gaz au circuit relié au patient à re coming from the gas source (1) and intermittently delivering said respiratory gas to the circuit connected to the patient (2) Furthermore, it also includes a high frequency oscillation ventilator (4) -8- receiving the respiratory gas from the source (1) and delivering said gas to the circuit connected to the patient at
une haute fréquence (fréquence de ventilation). a high frequency (ventilation frequency).
Comme gaz respiratoire, on utilise en général un mélange d'oxygène et d'air et, lorsqu'une anesthésie est souhaitée, un mélange d'oxygène et de protoxyde d'azote Le circuit relié à un patient comporte un dispositif permettant d'amener le gaz respiratoire à la trachée dudit patient, ce dispositif comportant un tube d'inspiration ( 2 a) qui est susceptible d'être inséré à l'intérieur de la trachée au travers de la bouche. Le ventilateur à pression positive intermittente ( 3) est composé d'un circuit pneumatique comportant des dispositifs fluidiques reliés au moyen de tubes Les As respiratory gas, a mixture of oxygen and air is generally used and, when anesthesia is desired, a mixture of oxygen and nitrous oxide The circuit connected to a patient includes a device making it possible to bring respiratory gas to the trachea of said patient, this device comprising an inspiration tube (2a) which is capable of being inserted inside the trachea through the mouth. The intermittent positive pressure fan (3) is composed of a pneumatic circuit comprising fluidic devices connected by means of tubes
dispositifs fluidiques permettent de modifier les cir- fluidic devices allow modification of the circuits
cuits d'écoulement du gaz en réponse aux variations gas flow cooked in response to variations
de pression du gaz passant à l'intérieur des circuits. pressure of the gas passing inside the circuits.
Ce ventilateur ( 3) permet de réaliser la ventilation This fan (3) allows ventilation
à une fréquence de 1 à 100 cycles/Minute et il est pos- at a frequency of 1 to 100 cycles / Minute and it is pos-
sible de faire varier le volume de ventilation Le possible to vary the ventilation volume Le
ventilateur à pression positive intermittente ( 3) déli- intermittent positive pressure fan (3) deli-
vre le gaz respiratoire provenant de la source ( 1) dans see the breathing gas from the source (1) in
le circuit ( 2) relié au patient au moyen d'un tube d'a- the circuit (2) connected to the patient by means of an a-
limentation ( 5) Ce ventilateur ( 3) délivre également un gaz signal provenant d'une source appropriée à une soupape ( 6) à diaphragme d'expiration au travers d'un supply (5) This fan (3) also delivers a signal gas from a suitable source to a valve (6) with expiration diaphragm through a
tube d'alimentation ( 30).feed tube (30).
Le ventilateur à oscillation à haute fréquence ( 4) High frequency oscillation fan (4)
comporte également un circuit pneumatique Ce ventila- also includes a pneumatic circuit.
teur ( 4) permet de réaliser une ventilation à haute fréquence de 100 à 5000 cycles/minute ainsi que de faire varier le volume de ventilation Le ventilateur ( 4) délivre le gaz respiratoire provenant de la source de tor (4) enables high frequency ventilation from 100 to 5000 cycles / minute as well as varying the ventilation volume The ventilator (4) delivers the respiratory gas coming from the source of
gaz ( 1) au circuit relié au patient ( 2) par l'intermé- gas (1) to the circuit connected to the patient (2) via
diaire d'un tube d'alimentation ( 7). diary of a feed tube (7).
La soupape ( 6) d'expiration à diaphragme est actionnée par la pression du gaz signal provenant du ventilateur à pression positive intermittente ( 3) et est reliée aux côtés expiration du circuit ( 2) au moyen d'un tube The diaphragm expiration valve (6) is actuated by the pressure of the signal gas from the intermittent positive pressure ventilator (3) and is connected to the expiration sides of the circuit (2) by means of a tube
d'expiration ( 31).expiration (31).
Une pression négative est appliquée au circuit relié au patient pour provoquer l'expiration du gaz des poumons lorsque l'amenée de gaz respiratoire dans A negative pressure is applied to the circuit connected to the patient to cause the expiration of gas from the lungs when the supply of respiratory gas in
le circuit ( 2) est interrompu de manière intermittente. the circuit (2) is interrupted intermittently.
Un tube d'alimentation S est relié au circuit ( 2) pour A supply tube S is connected to the circuit (2) to
humidifier les voies respiratoires et éviter le dessè- moisten the respiratory tract and avoid drying out
chement par la fourniture dudit gaz respiratoire. by supplying said respiratory gas.
La figure 2 illustre d'une manière plus détaillée la structure et le fonctionnement du ventilateur à pression positive intermittente ( 3) Si l'on se reporte Figure 2 illustrates in more detail the structure and operation of the intermittent positive pressure fan (3) If we refer
à cette figure, le circuit pneumatique de ce ventila- In this figure, the pneumatic circuit of this ventila-
teur ( 3) comporte un circuit d'oscillation ( 8) et un tor (3) comprises an oscillation circuit (8) and a
dispositif ( 9), désigné dans la suite de la description device (9), designated in the following description
par l'abréviation "dispositif OUI" qui, normalement, by the abbreviation "OUI device" which normally
ferme le débit de gaz respiratoire, ledit gaz respira- closes the breathing gas flow, said breathing gas
toire provenant de la source ( 1) étant amené à une se- roof coming from the source (1) being brought to a se-
conde entrée ( 9 b) dudit dispositif OUI ( 9). second entry (9 b) of said YES device (9).
Le dispositif OUI ( 9) laisse passer le gaz respi- The YES device (9) lets the gas pass
ratoire lorsque le gaz signal, sous une pression pré- when the gas signals, under pre-
déterminée, est appliqué de manière intermittente depuis le circuit d'oscillation ( 8) à une première determined, is applied intermittently from the oscillation circuit (8) to a first
entrée ( 9 a) dudit dispositif OUI ( 9) Le gaz respiratoi- input (9 a) of said device YES (9) The breathing gas
re qui passe à travers le dispositif-OUI ( 9) est déli- re which passes through the device-YES (9) is deli-
vré à partir de la sortie ( 9 c) au circuit ( 2) relié au patient grâce à un tube d'alimentation ( 5) Lorsque l'amenée du gaz signal au dispositif OUI ( 9) depuis le vré from the outlet (9 c) to the circuit (2) connected to the patient by a supply tube (5) When the gas supply signals to the device YES (9) from the
circuit d'oscillation ( 8) est stoppée, ledit disposi- oscillation circuit (8) is stopped, said device
tif OUI ( 9) arrête l'écoulement de gaz respiratoire. tif YES (9) stops the flow of respiratory gas.
Le circuit d'oscillation ( 8) comporte une paire The oscillation circuit (8) has a pair
d'éléments ( 10-11) de type inverseur, une paire d'élé- inverter type elements (10-11), a pair of elements
ments de contrôle du débit ( 12-13) et une paire de flow control elements (12-13) and a pair of
récepteurs de gaz à capacité variable ( 14-15) Les dis- variable capacity gas receivers (14-15)
positifs ( 12-33) de contrôle d'écoulement comportent - des soupapes de contrôle de débit ( 12 a) et ( 13 a) et flow control positives (12-33) include - flow control valves (12 a) and (13 a) and
des soupapes de fermeture ( 12 b) et ( 13 b) Les récep- shut-off valves (12 b) and (13 b) The receivers
teurs de gaz ( 14) et ( 15) sont susceptibles d'avoir une capacité variable Le dispositif de contrôle de débit ( 12) et le récepteur de gaz ( 14) sont reliés entre une première sortie ( 10 c) du dispositif ( 10) et une première entrée (lla) du dispositif ( 11) D'une manière similaire, le dispositif de contrôle de débit ( 13) et le récepteur de gaz ( 15) sont reliés entre une seconde sortie ( 10 d) du dispositif ( 10) et une seconde entrée (llb) du dispositif ( 11) Une première sortie (llc) du dispositif ( 11) est reliée à la première entrée ( 10 a) du dispositif ( 10) tandis qu'une seconde sortie gas teurs (14) and (15) are likely to have a variable capacity The flow control device (12) and the gas receiver (14) are connected between a first outlet (10 c) of the device (10) and a first input (lla) of the device (11) Similarly, the flow control device (13) and the gas receiver (15) are connected between a second output (10 d) of the device (10) and a second input (llb) of the device (11) A first output (llc) of the device (11) is connected to the first input (10 a) of the device (10) while a second output
(ld) est reliée à la fois à l'entrée ( 9 a) du disposi- (ld) is connected to both the input (9 a) of the device
tif OUI et à une seconde entrée ( 10 b) du dispositif ( 10 T Les deux sources ( 47, 47) du gaz signal sont tif YES and at a second input (10 b) from the device (10 T The two sources (47, 47) of the signal gas are
reliées aux dispositifs ( 10-11) respectivement pour déli- connected to the devices (10-11) respectively for deli-
vrer le gaz signal sous une pression prédéterminée à check the signal gas under a predetermined pressure at
ces dispositifs.these devices.
L'intervalle durant lequel le'gaz signal est fourni depuis le circuit d'oscillation ( 8) au dispositif OUI ( 9) est déterminé par la capacité du receveur de gaz ( 15) et le débit du dispositif de contrôle de débit ( 13) De même, l'intervalle durant lequel l'amenée du gaz signal à partir du circuit d'oscillation ( 8) au dispositif OUI ( 9) est stoppée, est déterminé par la capacité du récepteur ( 14) et le débit du dispositif de contrôle de débit ( 12) Par suite, le gaz signal sous The interval during which the gas signal is supplied from the oscillation circuit (8) to the YES device (9) is determined by the capacity of the gas receiver (15) and the flow rate of the flow control device (13) Likewise, the interval during which the supply of signal gas from the oscillation circuit (8) to the YES device (9) is stopped, is determined by the capacity of the receiver (14) and the flow rate of the control device. flow (12) As a result, the signal gas under
une pression prédéterminée est délivré de manière in- a predetermined pressure is delivered in-
termittente depuis le circuit d'oscillation ( 8) à la fois au dispositif OUI ( 9) et à la soupape à diaphragme ( 6). Une soupape ( 16) de contrôle de débit est disposée sur le tube d'alimentation ( 5) entre le dispositif OUI termittent from the oscillation circuit (8) to both the YES device (9) and the diaphragm valve (6). A flow control valve (16) is arranged on the supply tube (5) between the device YES
( 9) et le circuit ( 2) relié au patient afin de contrô- (9) and the circuit (2) connected to the patient in order to control
ler le débit de gaz respiratoire passant au travers de ce tube Un dispositif de contrôle de pression ( 17) il - the flow of respiratory gas passing through this tube A pressure control device (17) it -
est prévu sur le tube d'alimentation ( 30) entre le cir- is provided on the supply tube (30) between the circuit
cuit d'oscillation ( 8) et la soupape à diaphragme ( 6) pour délivrer une quantité appropriée de gaz signal à la soupape à diaphragme ( 6) Le-gaz signal est utilisé seulement pour envoyer des signaux au dispositif OUI cooked oscillation (8) and the diaphragm valve (6) to deliver an appropriate amount of signal gas to the diaphragm valve (6) The gas-signal is used only to send signals to the device YES
( 9) et à la soupape à diaphragme ( 6) et n'est pas déli- (9) and the diaphragm valve (6) and is not deli-
vré au patient Par suite, n'importe quel type de gaz approprié peut être utilisé à condition toutefois, delivered to the patient As a result, any suitable type of gas can be used provided, however,
qu'il ne soit pas dangereux par nature. that it is not dangerous by nature.
D'une manière conventionnelle, les récepteurs de gaz en cause sont d V type dont la capacité ne peut pas Conventionally, the gas receptors in question are of a type whose capacity cannot
varier Lorsque l'envoi (largeur d'impulsion) et l'in- vary When the sending (pulse width) and the
terruption des impulsions du signal doivent êtr e con- signal pulsation must be con-
trôlés seulement par les dispositifs de contrôle de débit ( 12-13), les bords de l'onde du signal deviennent controlled only by flow control devices (12-13), the edges of the signal wave become
non linéaires En revanche, lorsque la largeur d'impul- nonlinear However, when the pulse width
sion du signal est contrôlée en utilisant des récep- signal is controlled using receivers
teurs de gaz ( 14-15) et de capacité variable, les bords de l'onde du signal deviennent sensiblement linéaires de telle sorte que le contrôle de l'impulsion peut être teurs of gas (14-15) and of variable capacity, the edges of the wave of the signal become appreciably linear so that the control of the impulse can be
effectué facilement.performed easily.
Le ventilateur à oscillation à haute fréquence ( 4) High frequency oscillation fan (4)
utilisé dans l'appareil conforme à l'invention est il- used in the apparatus according to the invention is it-
lustré plus en détail par la figure 3 Le circuit pneu- glossed in more detail by FIG. 3 The tire circuit
matique que comporte le ventilateur à oscillation à haute fréquence ( 4) comprend un dispositif ( 18) NON material of the high frequency oscillation fan (4) includes a device (18) NO
et un dispositif ( 33) OUI Il comporte également un ré- and a device (33) YES It also includes a re-
cepteur de gaz ( 20) à capacité variable et une paire de dispositifs ( 2122) de contrôle de débit La liaison entre ces dispositifs est réalisée au moyen de tubes d'alimentation de gaz Les dispositifs ( 21) et ( 22) de contrôle de débit comportent des soupapes de contrôle ( 21 a) et ( 22 a) ainsi que des soupapes de fermeture ( 21 b) et ( 22 b) Le récepteur de gaz ( 20) et la paire de soupapes ( 21-22) de contrôle de débit sont reliés en série entre une seconde entrée ( 18 b) du dispositif ( 18) variable capacity gas receiver (20) and a pair of flow control devices (2122) The connection between these devices is carried out by means of gas supply tubes The flow control devices (21) and (22) have control valves (21 a) and (22 a) as well as shut-off valves (21 b) and (22 b) The gas receiver (20) and the pair of flow control valves (21-22) are connected in series between a second input (18 b) of the device (18)
NON et une seconde entrée ( 33 b) du dispositif OUI ( 33). NO and a second input (33 b) from the YES device (33).
12 - La direction d'écoulement de la soupape de fermeture ( 21 b) est opposée à celle de la soupape de fermeture ( 22 b) Le gaz respiratoire est amené depuis la source de gaz ( 1) directement à une première entrée ( 18 a) du dispositif NON ( 18) et à la première entrée ( 33 a) du dispositif OUI Le gaz respiratoire passe à travers le dispositif NON ( 18) puis est délivré à sa sortie ( 18 c) 12 - The direction of flow of the closing valve (21 b) is opposite to that of the closing valve (22 b) The breathing gas is brought from the gas source (1) directly to a first inlet (18 a ) from the NO device (18) and at the first entry (33 a) of the YES device The breathing gas passes through the NO device (18) and is then delivered at its outlet (18 c)
au dispositif de contrôle de débit ( 22) ainsi qu'au- the flow control device (22) as well as
dispositif-OUI ( 33) pour servir de gaz signal Un dis- device-YES (33) to serve as a signal gas A
positif de contrôle de débit ( 23) est prévu sur le tube d'alimentation ( 7) afin de contrôler le débit de gaz positive flow control (23) is provided on the supply tube (7) to control the gas flow
respiratoire amené au circuit ( 2) relié au patient. taken to the circuit (2) connected to the patient.
Ainsi que cela est décrit précédemment, le gaz res- As described above, the gas remains
piratoire provenant de la source ( 1) est fourni au dispositif NON ( 18) et au dispositif OUI ( 33) Le gaz respiratoire qui passe à travers le dispositif NON ( 18) est délivré dans les tubes d'alimentation ( 34) et ( 35) source from the source (1) is supplied to the NO device (18) and to the YES device (33) The breathing gas which passes through the NO device (18) is supplied into the supply tubes (34) and (35 )
de telle sorte que ledit gaz respiratoire passe à tra- so that said respiratory gas passes through
vers le dispositif de contrôle de débit ( 22) -et en outre, à travers le dispositif de contrôle de débit ( 21) to the flow control device (22) -and further, through the flow control device (21)
à un débit inférieur par suite de la direction d'écou- at a lower rate as a result of the flow direction
lement de la soupape d'arrêt ( 21 b) Le gaz respiratoire ainsi délivré est stocké dans un récepteur de gaz ( 20) à capacité variable Le gaz respiratoire qui traverse Lement of the shut-off valve (21 b) The respiratory gas thus delivered is stored in a gas receiver (20) with variable capacity The respiratory gas which passes through
le tube ( 34) est également délivré au dispositif OUI- the tube (34) is also delivered to the device YES-
( 33) grâce à un tube d'alimentation ( 36) afin d'agir (33) through a feed tube (36) in order to act
en tant que gaz signal Lorsque ce gaz signal est four- as signal gas When this signal gas is supplied
ni à la seconde entrée ( 33 b) du dispositif OUI ( 33), le gaz respiratoire, fourni depuis la source de gaz ( 1), à la première entrée ( 33 d) du dispositif OUI ( 33) grâce nor at the second input (33 b) of the YES device (33), the respiratory gas, supplied from the gas source (1), at the first input (33 d) of the YES device (33)
au tube d'alimentation ( 37), passe à travers le dispo- to the feed tube (37), passes through the dispo-
sitif OUI ( 33) et est amené à la sortie ( 33 c) au travers de la soupape de contrôle de débit ( 23) et du tube sitive YES (33) and is brought to the outlet (33 c) through the flow control valve (23) and the tube
d'alimentation ( 7) jusqu'au circuit ( 2) relié au patient. supply (7) to the circuit (2) connected to the patient.
Après écoulement d'un temps prédéterminé, déterminé par la capacité du récepteur de gaz ( 20) à capacité variable et du débit du dispositif de contrôle de débit ( 21), le 13 - After the expiration of a predetermined time, determined by the capacity of the gas receiver (20) with variable capacity and the flow rate of the flow control device (21), the 13 -
récepteur de gaz ( 20) est rempli de gaz respiratoire. gas receiver (20) is filled with breathing gas.
En conséquence, le gaz respiratoire qui traverse les dispositifs de contrôle de débit ( 21) et ( 22 Y n'est plus introduit dans le récepteur de gaz ( 20) et est alors amené à la seconde entrée ( 18 b) du dispositif NON ( 13)en tant que gaz signal Par suite, la pression du gaz respiratoire amené au dispositif ( 18) à travers un tube d'alimentation ( 38) est augmentée de telle sorte que le dispositif NON ( 18) interrompt le passage de gaz respiratoire amené directement depuis la source Consequently, the breathing gas which passes through the flow control devices (21) and (22 Y is no longer introduced into the gas receiver (20) and is then brought to the second inlet (18 b) of the device NO ( 13) as signal gas As a result, the pressure of the respiratory gas supplied to the device (18) through a supply tube (38) is increased so that the NO device (18) interrupts the passage of supplied respiratory gas directly from the source
de gaz ( 1) et permette que le gaz respiratoire qui pas- gas (1) and allows only the breathing gas which
se à travers le tube d'alimentation ( 18) soit délivré through the supply tube (18) is delivered
dans l'atmosphère A ce moment, l'amenée de gaz respi- into the atmosphere At this time, the gas supply
ratoire à la seconde entrée ( 33 b) du dispositif OUI ( 33) au travers des tubes d'alimentation ( 34) et ( 36) est interrompue et la pression de ce gaz signal est réduite de sorte que le dispositif OUI ( 33) interrompt at the second inlet (33 b) of the YES device (33) through the supply tubes (34) and (36) is interrupted and the pressure of this signal gas is reduced so that the YES device (33) interrupts
le passage de gaz respiratoire à travers le tube d'ali- the passage of respiratory gas through the feed tube
mentation ( 37) Cette condition est maintenue jusqu'à ce que le récepteur de gaz ( 20) à capacité variable délivre le gaz respiratoire qu'il contient Ce cycle mentation (37) This condition is maintained until the variable capacity gas receiver (20) delivers the respiratory gas it contains This cycle
est répété afin de fournir le gaz respiratoire prove- is repeated in order to supply the breathing gas from
nant'de la source ( 1) dans le circuit ( 2) relié au patient selon une fréquence prédéterminée La largeur d'impulsion du signal qui détermine la fréquence de from the source (1) in the circuit (2) connected to the patient at a predetermined frequency The pulse width of the signal which determines the frequency of
ventilation du ventilateur d'oscillation à haute fré- high-frequency oscillation fan ventilation
* quence ( 4) peut être facilement réglée en faisant varier la capacité du récepteur de gaz ( 20) à capacité variable comme dans le cas du ventilateur à pression positive* quence (4) can be easily adjusted by varying the capacity of the gas receiver (20) with variable capacity as in the case of the positive pressure fan
intermittente ( 3).intermittent (3).
Le récepteur de gaz à capacité variable ( 20) et la paire de dispositifs de contrôle de débit ( 21) et ( 22) constituent un circuit de temps Comme décrit The variable capacity gas receiver (20) and the pair of flow control devices (21) and (22) constitute a time circuit As described
précédemment, ce circuit de temps sert à fixer un in- previously, this time circuit is used to set an in-
tervalle de temps auquel le gaz respiratoire est fourni tervalle of time at which breathing gas is supplied
au circuit ( 2) relié au patient.to the circuit (2) connected to the patient.
La figure 4 illustre une variante ( 4 a) d'un Figure 4 illustrates a variant (4 a) of a
2-099872-09987
14 - ventilateur à oscillation à haute fréquence Dans cette variante, le ventilateur ( 4 a) se différencie de celui décrit précédemment et illustré par la figure 3 en ce 14 - high frequency oscillation fan In this variant, the fan (4 a) differs from that described above and illustrated by FIG. 3 in
qu'un dispositif NON ( 24) est utilisé au lieu d'un dis- that a NON device (24) is used instead of a device
positif OUI ( 33). Lorsque le gaz respiratoire sert de gaz signal au travers du dispositif NON ( 18) et des tubes d'alimentation ( 34) et ( 36) et est amené à une seconde entrée ( 24 b) positive YES (33). When the respiratory gas serves as signal gas through the NO device (18) and the supply tubes (34) and (36) and is brought to a second inlet (24 b)
du dispositif NON ( 24), ledit dispositif NON-( 24) in- of the NON device (24), said NON- device (24)
terrompt le passage de gaz respiratoire amené à travers le tube d'alimentation ( 37) à sa première entrée ( 24 a) de telle sorte que la fourniture du gaz respiratoire au circuit ( 2) relié au patient est interrompue à sa sortie ( 24 c) Au contraire, lorsque le gaz signal n'estpas délivré à la seconde entrée ( 24 b) du dispositif NON ( 24) au travers des tubes d'alimentation ( 34) et interrupts the passage of respiratory gas supplied through the supply tube (37) at its first inlet (24 a) so that the supply of respiratory gas to the circuit (2) connected to the patient is interrupted at its outlet (24 c ) On the contrary, when the signal gas is not supplied to the second input (24 b) of the NO device (24) through the supply tubes (34) and
( 36), le dispositif NON ( 24) laisse passer le gaz res- (36), the NO device (24) lets the gas pass through.
piratoire qui est amené par l'intermédiaire du tube piratory which is brought through the tube
d'alimentation ( 37) jusqu'au circuit ( 2) relié au pa- supply (37) to the circuit (2) connected to the
tient Par suite, avec ce dispositif de ventilation ( 4 a), l'amenée et l'interruption de gaz respiratoire au circuit ( 2) est effectuée de manière inverse à celle du dispositif ( 4) illustré par la figure 3, mais il doit être noté que ces deux ventilateurs ( 4) et ( 4 a) takes As a result, with this ventilation device (4 a), the supply and interruption of respiratory gas to the circuit (2) is carried out in reverse to that of the device (4) illustrated in Figure 3, but it must note that these two fans (4) and (4a)
remplissent la même fonction.perform the same function.
La figure 5 illustre une autre variante d'un cir- FIG. 5 illustrates another variant of a circuit
cuit pneumatique d'un ventilateur à oscillation à haute pneumatic baking of a high oscillation fan
fréquence Ce ventilateur ( 4 b) se différencie du venti- frequency This fan (4 b) differs from the fan
lateur ( 4) faisant l'objet de l'exemple illustré par reader (4) which is the subject of the example illustrated by
la figure 3 en ce que un dispositif interrupteur d'écou- Figure 3 in that a flow switch device
lement ( 25) et un générateur de pression négative ( 26) element (25) and a negative pressure generator (26)
sont utilisés à la place d'un dispositif OUI ( 331. are used in place of a YES device (331.
Lorsque le gaz respiratoire est délivré en tant que gaz signal à travers le dispositif NON ( 18) et les When the respiratory gas is delivered as a signal gas through the NO device (18) and the
tubes ( 34) et ( 36) à une seconde entrée ( 25 b) du dispo- tubes (34) and (36) at a second inlet (25 b) of the device
sitif interrupteur de débit ( 25), il est basculé de telle sorte que le gaz respiratoire amené à travers le - tube d'alimentation ( 37) passe à la première entrée ( 25 a) à travers ledit interrupteur ( 25) et sorte par la seconde sortie ( 25 d) pour être amené à un générateur ( 26) de pression négative par l'intermédiaire d'un tube d'alimentation ( 40). sitive flow switch (25), it is tilted so that the respiratory gas supplied through the - supply tube (37) passes to the first inlet (25 a) through said switch (25) and exits through the second outlet (25 d) to be brought to a generator (26) of negative pressure via a supply tube (40).
En revanche, lorsque le dispositif NON ( 18) inter- On the other hand, when the device NO (18) inter-
rompt le passage du gaz signal, l'interrupteur d'écoule- breaks the flow of signal gas, the flow switch
ment ( 25) bascule de telle sorte que le gaz respiratoi- ment (25) tilts so that the breathing gas
re amené à travers le tube d'alimentation ( 37) soit délivré à sa première sortie ( 25 c) pour être amené au circuit ( 2) relié au-patient par l'intermédiaire du re brought through the supply tube (37) is delivered to its first outlet (25 c) to be brought to the circuit (2) connected to the patient via the
tube d'alimentation ( 7) Le générateur de pression né- supply tube (7) The pressure generator
gative ( 26) reçoit le gaz respiratoire provenant du dispositif interrupteur de débit ( 25) afin de donner une pression négative (aspiration) Le générateur de pression négative ( 26) est relié par l'intermédiaire d'un tube ( 41) aux côtés d'expiration du circuit ( 2) afin de réaliser la phase expiration du patient Des soupapes de contrôle du débit ( 27) et ( 28) sont prévues gative (26) receives the breathing gas from the flow switch device (25) in order to give a negative pressure (suction) The negative pressure generator (26) is connected via a tube (41) to the sides d expiration of the circuit (2) in order to carry out the expiration phase of the patient Flow control valves (27) and (28) are provided
respectivement sur les tubes d'alimentation ( 7) et ( 40). respectively on the supply tubes (7) and (40).
Un tel type de ventilateur ( 4 b) permet de réaliser l'inspiration et l'expiration du gaz respiratoire tout à fait positivement, de manière périodique en fonction de la largeur d'impulsion déterminée par le circuit de temps composé du récepteur de gaz ( 201 à capacité variable et des dispositifs de contrôle de débit ( 21), ( 22) De cette manière, on obtient une ventilation Such a type of ventilator (4b) allows the inspiration and expiration of the respiratory gas to be carried out quite positively, periodically as a function of the pulse width determined by the time circuit composed of the gas receiver ( 201 with variable capacity and flow control devices (21), (22) In this way, ventilation is obtained
plus efficace.more efficient.
Comme illustré à la figure 1, la source de gaz ( 1) est reliée directement au circuit du patient ( 2) par l'intermédiaire de tubes ( 42- 43) pour fournir-le gaz respiratoire et maintenir la concentration d'oxygène As illustrated in Figure 1, the gas source (1) is connected directly to the patient circuit (2) via tubes (42-43) to supply the respiratory gas and maintain the oxygen concentration
dans ledit gaz respiratoire à un niveau élevé. in said respiratory gas at a high level.
Si l'on se reporte à cette figure 1, le fonctionne- If we refer to this figure 1, the function-
ment d'un tel dispositif de ventilation est le suivant. ment of such a ventilation device is as follows.
Tout d'abord, lorsque seul le ventilateur à pression positive intermittente ( 3) doit:être utilisé, le tube 16 - d'alimentation ( 43) est fermé par l'intermédiaire d'une soupape de fermeture ( 45) prévue sur ledit tube De First of all, when only the intermittent positive pressure fan (3) must: be used, the supply tube 16 - (43) is closed by means of a closing valve (45) provided on said tube Of
cette manière, l'amenée de gaz respiratoire au ventila- In this way, the supply of respiratory gas to the ventila-
teur à oscillation à haute fréquence ( 4) est arrêtée ainsi que la fourniture dudit gaz respiratoire au cir- high frequency oscillation tor (4) is stopped as well as the supply of said respiratory gas to the circulator
cuit du patient ( 2) au travers du tube ( 42) En consé- cooked by the patient (2) through the tube (42)
quence, le gaz respiratoire délivré par la source ( 1) est envoyé uniquement au ventilateur à pression positive intermittente ( 3) Le ventilateur ( 3) peut réaliser la ventilation à une fréquence prédéterminée, comprise entre quence, the respiratory gas delivered by the source (1) is sent only to the intermittent positive pressure ventilator (3) The ventilator (3) can carry out ventilation at a predetermined frequency, between
1 et 100 cycles/minutes, de telle sorte que le gaz res- 1 and 100 cycles / minute, so that the gas remains
piratoire soit périodiquement envoyé au patient par l'intermédiaire du tube d'alimentation ( 5) En même temps, la soupape à diaphragme ( 6) est actionnée pour permettre de rejeter périodiquement le gaz contenu dans is periodically sent to the patient via the supply tube (5) At the same time, the diaphragm valve (6) is actuated to allow the gas contained in it to be periodically discharged
les poumons du patient dans l'atmosphère. the patient's lungs into the atmosphere.
Lorsque l'on désire utiliser seulement le ventila- When you want to use only the ventila-
teur à oscillation à haute fréquence ( 4), on ferme le tube d'alimentation ( 44) au moyen de la soupape de high frequency oscillation tor (4), the supply tube (44) is closed by means of the shut-off valve
fermeture ( 46) prévue sur ce tube, de manière à inter- closure (46) provided on this tube, so as to
rompre l'envoi de gaz respiratoire dans le ventilateur à pression positive intermittente ( 3) La liaison entre le circuit du patient ( 2) et la soupape à diaphragme ( 6) à travers le tube d'expiration ( 31) est supprimée, et le côté expiration du circuit du patient ( 2) est mise en communication avec l'air ambiant Le ventilateur ( 4) break the flow of breathing gas into the intermittent positive pressure ventilator (3) The connection between the patient circuit (2) and the diaphragm valve (6) through the exhalation tube (31) is removed, and the expiration side of the patient circuit (2) is placed in communication with the ambient air The ventilator (4)
peut effectuer la ventilation selon une fréquence pré- can perform ventilation at a pre-
déterminée comprise entre 100 et 5000 cycles/minutes determined between 100 and 5000 cycles / minutes
de telle sorte que ledit gaz respiratoire soit périodi- so that said respiratory gas is periodically
quement envoyé dans le circuit du patient ( 2) au travers only sent to the patient circuit (2) through
du tube d'alimentation ( 7) Le gaz respiratoire prove- supply tube (7) Breathing gas from
nant de la source d'alimentation ( 1) est envoyé direc tement au circuit du patient ( 2) à travers les tubes from the power source (1) is sent directly to the patient circuit (2) through the tubes
d'alimentation ( 43) et ( 42) pour maintenir la concen- feed (43) and (42) to maintain the concentration
tration d'oxygène dans le gaz respiratoire envoyé dans tration of oxygen in the respiratory gas sent into
les poumons à un niveau élevé comme indiqué précédemment. the lungs at a high level as previously stated.
Lorsque l'on utilise un ventilateur à oscillation à 17 - haute fréquence ( 4 b) du type illustré à la figure 5, le générateur de pression négative ( 26) est relié aux When a 17 - high frequency oscillating fan (4 b) of the type illustrated in FIG. 5 is used, the negative pressure generator (26) is connected to the
côtés expiration du circuit au patient ( 2) par l'inter- sides expiration of the circuit to the patient (2) via
médiaire du tube ( 41).medial of the tube (41).
Enfin, lorsque l'on souhaite utiliser à la fois le ventilateur à pression positive intermittente ( 3) et le ventilateur à oscillation à haute fréquence ( 4) Finally, when you want to use both the intermittent positive pressure fan (3) and the high frequency oscillation fan (4)
pour traiter un patient nécessitant des soins impor- to treat a patient in need of significant care
tants, le gaz respiratoire est envoyé à partir de la source ( 1) aux deux ventilateurs ( 3) et ( 4) Le gaz respiratoire est ainsi fourni directement depuis la source ( 1) au circuit du patient ( 2) par l'intermédiaire des tubes d'alimentation ( 43) et ( 42) De cette manière, la ventilation est effectuée de façon beaucoup plus tants, the respiratory gas is sent from the source (1) to the two ventilators (3) and (4) The respiratory gas is thus supplied directly from the source (1) to the patient circuit (2) via the supply tubes (43) and (42) In this way ventilation is carried out much more
efficace.effective.
Comme décrit précédemment, il est donc possible As described above, it is therefore possible
grâce aux dispositifs conformes à l'invention, de réa- thanks to the devices according to the invention,
liser, en fonction de l'état du patient, un traitement read, depending on the patient's condition, a treatment
de respiration artificielle en utilisant soit séparé- artificial respiration using either separate
ment soit en combinaison, le ventilateur à pression positive intermittente et le ventilateur à oscillation à haute fréquence En outre, compte-tenu de la présence either in combination, the intermittent positive pressure fan and the high frequency oscillation fan In addition, taking into account the presence
de récepteurs de gaz à capacité variable, le gaz respi- variable capacity gas receptors, the gas respi-
ratoire peut être fourni au patient à intervalles régu- can be supplied to the patient at regular intervals
liers, compte-tenu du fait que les bords de l'onde du signal deviennent sensiblement linéaires, ce qui link, taking into account that the edges of the wave of the signal become appreciably linear, which
facilite le contrôle de la largeur d'impulsion. makes it easier to control the pulse width.
Bien entendu, l'invention n'est pas limitée aux exemples de réalisation décrits précédemment, mais elle en couvre toutes les variantes réalisées dans le même esprit. Of course, the invention is not limited to the embodiments described above, but it covers all the variants produced in the same spirit.
Claims (9)
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1981109462U JPS5816145U (en) | 1981-07-23 | 1981-07-23 | high frequency ventilator |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| FR2509987A1 true FR2509987A1 (en) | 1983-01-28 |
| FR2509987B1 FR2509987B1 (en) | 1987-08-21 |
Family
ID=14510838
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| FR8212852A Expired FR2509987B1 (en) | 1981-07-23 | 1982-07-20 | VENTILATION DEVICE FOR ARTIFICIAL BREATHING |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPS5816145U (en) |
| DE (1) | DE3227463A1 (en) |
| FR (1) | FR2509987B1 (en) |
| GB (1) | GB2105594B (en) |
Families Citing this family (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5007420A (en) * | 1981-08-10 | 1991-04-16 | Bird F M | Ventilator having an oscillatory inspiratory phase and method |
| IT1194204B (en) * | 1983-04-15 | 1988-09-14 | Giacomo Bertocchi | PROCEDURE TO REALIZE OR IMPROVE RESPIRATORY ASSISTANCE AND RELATED EQUIPMENT |
| DE3329954C2 (en) * | 1983-08-19 | 1985-08-08 | Norbert Josef 8000 München Rapp | High frequency ventilator |
| DE3417954A1 (en) * | 1984-05-15 | 1985-11-21 | F. Stephan GmbH, 2085 Quickborn | Method of selectively adjusting high-frequency and super-high-frequency ventilation on an artificial ventilator |
| AT379952B (en) * | 1984-06-29 | 1986-03-25 | Czech Kurt | DEVICE FOR LUNG TREATMENT OF PEOPLE OR ANIMALS |
| GB2196858A (en) * | 1986-09-30 | 1988-05-11 | Roland Richard Gibson | Respiratory apparatus |
| US6557554B1 (en) * | 1999-10-29 | 2003-05-06 | Suzuki Motor Corporation | High-frequency oscillation artificial respiration apparatus |
| US8402970B2 (en) | 2008-03-14 | 2013-03-26 | General Electric Company | System and method for integrated high frequency oscillatory ventilation |
Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2320082A1 (en) * | 1975-08-07 | 1977-03-04 | Assistance Tech Med | RESPIRATOR FOR THE TREATMENT OF RESPIRATORY INSUFFICIENT, USED MORE PARTICULARLY AT HOME |
| US4057059A (en) * | 1975-07-29 | 1977-11-08 | Oklahoma State University | Intermittent positive pressure breathing device |
| US4069818A (en) * | 1975-03-12 | 1978-01-24 | N.A.D., Inc. | Fluidic controlled ventilator |
| US4096875A (en) * | 1975-03-07 | 1978-06-27 | Pneupac Limited | Pressure fluid-actuated oscillator |
| US4098272A (en) * | 1975-09-25 | 1978-07-04 | Bio-Med Devices Inc. | Respirator |
| US4127123A (en) * | 1975-07-07 | 1978-11-28 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Ventilator and method |
| GB2025240A (en) * | 1978-07-17 | 1980-01-23 | Draegerwerk Ag | Respiratory apparatus |
| GB2033759A (en) * | 1978-11-03 | 1980-05-29 | Draegerwerk Ag | Tracheal tube |
Family Cites Families (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JPS5331194B1 (en) * | 1971-03-16 | 1978-08-31 | ||
| JPS5939145B2 (en) * | 1974-06-07 | 1984-09-21 | バイオウ メド デイバイシズ インコ−ポレ−テツド | artificial respirator |
| JPS5654858A (en) * | 1979-09-25 | 1981-05-15 | Compair Maxam Ltd | Lung ventilator |
-
1981
- 1981-07-23 JP JP1981109462U patent/JPS5816145U/en active Pending
-
1982
- 1982-07-20 GB GB08220896A patent/GB2105594B/en not_active Expired
- 1982-07-20 FR FR8212852A patent/FR2509987B1/en not_active Expired
- 1982-07-22 DE DE19823227463 patent/DE3227463A1/en not_active Withdrawn
Patent Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4096875A (en) * | 1975-03-07 | 1978-06-27 | Pneupac Limited | Pressure fluid-actuated oscillator |
| US4069818A (en) * | 1975-03-12 | 1978-01-24 | N.A.D., Inc. | Fluidic controlled ventilator |
| US4127123A (en) * | 1975-07-07 | 1978-11-28 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Ventilator and method |
| US4057059A (en) * | 1975-07-29 | 1977-11-08 | Oklahoma State University | Intermittent positive pressure breathing device |
| FR2320082A1 (en) * | 1975-08-07 | 1977-03-04 | Assistance Tech Med | RESPIRATOR FOR THE TREATMENT OF RESPIRATORY INSUFFICIENT, USED MORE PARTICULARLY AT HOME |
| US4098272A (en) * | 1975-09-25 | 1978-07-04 | Bio-Med Devices Inc. | Respirator |
| GB2025240A (en) * | 1978-07-17 | 1980-01-23 | Draegerwerk Ag | Respiratory apparatus |
| GB2033759A (en) * | 1978-11-03 | 1980-05-29 | Draegerwerk Ag | Tracheal tube |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| GB2105594B (en) | 1985-04-11 |
| DE3227463A1 (en) | 1983-02-24 |
| JPS5816145U (en) | 1983-02-01 |
| GB2105594A (en) | 1983-03-30 |
| FR2509987B1 (en) | 1987-08-21 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CH672991A5 (en) | ||
| FR2484841A1 (en) | METHOD AND DEVICE FOR CONTROLLING PULMONARY FANS | |
| FR2509987A1 (en) | VENTILATION DEVICE FOR ARTIFICIAL BREATHING | |
| US5660170A (en) | Respiratory apparatus and method for determining an optimal opening pressure in a lung system | |
| US4463756A (en) | Ventilation apparatus for artificial respiration | |
| FR2916358A1 (en) | CARDIOPULMONARY DERIVATION DEVICE. | |
| EP3218035B1 (en) | Artificial ventilation apparatus able to deliver ventialtion and monitoring which are specific to the patients receiving cardiac massage | |
| EP3510924B1 (en) | Ventilation apparatus for cardiopulmonary resuscitation with display of the co2 tendency | |
| EP3639735B1 (en) | Monitoring or ventilation device for cardiopulmonary resuscitation with determination of an index of opening of the airways | |
| FR2368284A1 (en) | PERFECTED APPARATUS TO CARRY OUT THE TRANSFER OF OXYGEN INTO THE BLOOD AND THE REMOVAL OF CARBON GAS FROM THIS BLOOD THROUGH A MICROPOREOUS MEMBRANE | |
| EP3320466B1 (en) | Device for stimulating tracheobronchial air | |
| EP3511043B1 (en) | Ventilation apparatus for cardiopulmonary resuscitation with monitoring and display of the measured maximum co2 value | |
| EP4026577B1 (en) | Installation for the supply of therapeutic gas to a patient with consideration of mask leakage | |
| Matsuda et al. | Effects of hollow fiber packing fraction on blood flow pattern and gas transfer rate of an intravascular oxygenator (IVOX) | |
| FR2940621A1 (en) | Pressure regulator for e.g. intubation catheter in surgical field, has clamp comprising jaws applying constant and adjustable force on container for adjusting air pressure in variable volume chamber so as to adjust air pressure in cuff | |
| WO2017129886A1 (en) | Altitude acclimatisation device and method for operating said device | |
| US5433205A (en) | Method of optimizing ventilation perfusion match | |
| EP4039302A1 (en) | Device for supplying therapeutic gas to a patient with control of the pressure on the mask | |
| JP2002186666A (en) | Method and device for artificial dialysis | |
| US3902487A (en) | Method of operating a respirator and an apparatus for applying said method | |
| Harrison et al. | The effects of intermittent positive pressure ventilation on lung function in hyaline membrane disease | |
| EP4129375B1 (en) | Cough assist machine with display of inhaled and target volumes of gas | |
| USRE39966E1 (en) | Apparatus and method for generating pressure changes in a mammalian oral/throat cavity | |
| EP3981454A1 (en) | Device and system for providing therapeutic gas to a patient with control of the flow rate | |
| JPH01199634A (en) | Superequilibrium gas-containing water and method and apparatus for producing the same |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| ST | Notification of lapse |