ES2325054T3

ES2325054T3 - Implante dental enosal.

Info

Publication number: ES2325054T3
Application number: ES01900002T
Authority: ES
Inventors: Alex Schar; Reto Baumgartner; Ulrich Mundwiler; Christoph Soler
Original assignee: Straumann Holding AG
Current assignee: Straumann Holding AG
Priority date: 2000-01-04
Filing date: 2001-01-03
Publication date: 2009-08-25
Anticipated expiration: 2021-01-03
Also published as: AU1981301A; DE50114754D1; WO2001049199A3; EP1259188B2; EP1259188A2; ATE424781T1; WO2001049199A2; JP2003518980A; EP1259188B1

Abstract

Implante dental (1) enosal con una configuración anatómicamente adaptada, en el que a) el implante (1) presenta: aa) una parte de vástago (10), que se extiende hacia apical, en la que puede estar prevista una rosca exterior (100), y que cierra por lo menos con la punta del implante (101), ab) un cuello del implante (11), que se aplica en la parte de vástago (10), que cierra en la parte superior con un hombro de implante (12); ac) para el favorecimiento de la osteointegración, una estructuración superficial (13), aditiva y/o no aditiva, la cual se extiende a lo largo de la parte de vástago (10) hasta el límite de la estructura (110); y b) estando destinado el implante (1) a la implantación en un hueso maxilar, caracterizado porque c) el hombro del implante (12) está formado de manera convexa, radialmente circundante ondulado, de anterior a posterior, así como cóncavo a lo largo de la extensión aproximal, con lo cual se forman sobre ambos flancos laterales aproximales, en cada caso, un vértice (122) superior y, sobre el lado del implante tanto anterior como posterior, en cada caso, en posición central un vértice (121) inferior, estando situado el vértice (121) sobre el lado posterior del implante preferentemente más alto hacia coronal que el vértice (121) sobre el lado anterior del implante; y d) el hombro del implante (12) con el eje central vertical del implante (1): da) comprende un ángulo recto, se extiende por lo tanto horizontalmente, o db) comprende un ángulo agudo, se estrecha por lo tanto cónicamente hacia coronal, o dc) comprende un ángulo obtuso, se extiende por lo tanto cónicamente hacia coronal.

Description

Implante dental enosal.

Campo técnico de la invención

La presente invención se refiere a un implante dental enosal así como a disposiciones combinadas de un implante y un resalte de apoyo o de una mesioestructura, colocada encima del implante, con configuración adaptada anatómicamente para restauraciones estéticas, en especial en la zona frontal del diente. La invención se refiere además a un implante dental de una fase, el cual es adecuado preferentemente para la implantación inmediata tras la extracción del diente.

Estado de la técnica

Figura 1A

Por la monografía de SCHROEDER/SUTTER/BUSER/KREKELER: Oral Implantology, Georg Thieme Verlag Stuttgart y Nueva York, 2. Edic., 1996, pág. 128, se conoce un implante, como se describe a continuación haciendo referencia a la Figura 1A. El implante (1), que debe implantarse transgingivalmente en el hueso maxilar, presenta una parte de vástago (10), que se extiende hacia apical, en la que puede existir una rosca exterior (100), y que cierra por abajo del todo con la punta del implante (101). Sobre la parte de vástago (10) se coloca un cuello de implante (11) el cual, por arriba del todo cierra con un hombro de implante (12), el cual se estrecha cónicamente hacia coronal. Para el favorecimiento de la osteointegración está prevista una estructuración superficial (13) aditiva y/o no aditiva la cual se extiende, sobre la parte de vástago (10), hasta un límite de estructura (110) horizontal situado sobre el cuello del implante (11). El límite de estructura (110), el cual tras la implantación pasa a situarse aproximadamente a la altura de la cresta del maxilar, está situado, por ejemplo, a una distancia de 2.8 mm por debajo del borde superior del hombro del implante. En implantes (1) para exigencias estéticas especiales los cuales, para condiciones previas anatómicas dadas, son implantados más profundos en el hueso maxilar (semisubmerged), el límite de estructura (110') horizontal se encuentra por ejemplo 1.0 mm más alto. Para el favorecimiento de la osteointegración, es decir de un anclaje de larga duración resistente del implante, sería deseable una estructuración superficial con una superficie lo más grande posible para la conexión celular entre el hueso maxilar y la superficie del implante. Por otro lado, para un límite de estructura situado excesivamente alto coronalmente, no se pueden satisfacer por completo los deseos estéticos en caso de implantes transgigivales o semisubmerged. Ver a este respecto de la patente US nº 5.588.838 con rosca extrafina de filete múltiple prevista en el cuelo del implante hasta el hombro del implante.

Además del problema del establecimiento de límites en la estructuración superficial en el cuello de implante coronal, existe además el problema de no dejar que se vea, en implantes colocados, el hombro del implante, si bien proteger al mismo tiempo de manera óptima el hueso maxilar circundante. Para implantes implantados suficientemente profundos se propusieron resaltes de apoyo con conformación anatómicamente adaptada (ver por ejemplo los documentos DE 195 34 979 C1, DE 196 07 427 A1, DE 196 20 394 C1, US nº 5.417.568 y WO 99/02102). En el caso de implantes semisubmerged o en aquellos colocados transgingivalmente continua existiendo sin embargo el riesgo de la cobertura incompleta del hombro del implante y con ello de la influencia óptica negativa.

Por el documento EP 0 868 889 A1 se sabe, para la adaptación al recorrido del hueso maxilar, prever a ambos lados de la cabeza del implante un achaflanado. El documento DE 198 03 172 A1 da a conocer un implante maxilar subgingival con flancos descendientes hacia anterior y posterior en la cabeza del implante. Con ello se aporta una solución parcial al problema, pero no una global.

En el documento WO 98/42273 se da a conocer un implante maxilar con zonas de borde achaflanadas.

Problema que se plantea la invención

En vista de las imperfecciones previamente existentes, la invención se plantea el problema de proponer un implante dental enosal, el cual cumpla globalmente las exigencias de la resistencia primaria y secundaria así como el objetivo de la restauración estética, en especial en la zona frontal del diente. Para el éxito a largo plazo cabe alcanzar una osteointegración máxima y, al mismo tiempo, para la preservación de la estética durante un período de tiempo prolongado, las láminas de hueso deben ser apoyadas en la zona proximal, con el fin de conservar la papilas allí existentes. Para la reducción del la complejidad operatoria, principalmente para la reducción de tiempo de tratamiento para el paciente, y para suministrarle rápidamente un sustitutivo artificial del diente, la invención de ha planteado además el problema de proponer un implante que sea adecuado para la implantación inmediata una vez realizada la extracción dental.

Sumario de la invención

El implante dental enosal con configuración anatómica adaptada tiene, en primer lugar, una parte de vástago, que se extiende hacia apical, en la cual puede existir una rosca exterior, y que por abajo del todo cierra con la punta del implante. En la parte de vástago se aplica un cuello de implante el cual, por arriba del todo cierra con un hombro de implante. Para el favorecimiento de la osteointegración se extiende una estructuración superficial, aditiva y/o no aditiva, sobre la parte de vástago hasta un límite de estructura situado en el cuello de implante. El implante está destinado a la implantación en un hueso maxilar hasta aproximadamente a la altura de este límite de estructura. El límite de estructura desciende según anterior en dirección apical hasta una posición de profundidad y asciende hacia los flancos de implante apicales hasta una posición de altura.

Para la conformación del hombro de implante se proponen diferentes alternativas:

a): de manera convexa, de anterior a posterior, con lo cual se forma a lo largo de la extensión aproximal una cresta de ola y sobre el lado de implante anterior así como sobre el posterior, en cada caso en posición central, un vértice inferior; o

b): de manera cóncava a lo largo de la extensión aproximal, con lo cual sobre ambos flancos laterales aproximales se forman en cada caso un vértice superior y, sobre el lado de implante anterior así como posterior, en cada caso en posición central, un vértice inferior; o

c): de manera convexa de anterior a posterior así como de manera cóncava a lo largo de la extensión aproximal, con lo cual sobre ambos flancos laterales aproximales se forman en cada caso un vértice superior y, sobre el lado de implante anterior así como posterior, en cada caso en posición central, un vértice inferior; o

d): circundando radialmente en forma de onda, con lo cual sobre ambos flancos laterales se forman en cada caso un vértice superior y, sobre el lado de implante anterior así como posterior, en cada caso en posición central, un vértice inferior.

El vértice está situado, preferentemente, sobre el lado posterior del implante más alto hacia coronal que el vértice sobre el lado anterior del implante. El hombro del implante comprende, con el eje central vertical del implante:

a): un ángulo recto, se extiende por lo tanto horizontalmente; o

b): comprende un ángulo agudo, se estrecha por lo tanto hacia coronal; o

c): comprende un ángulo obtuso, se ensancha por lo tanto cónicamente hacia coronal.

A continuación se describen formas de realización especiales:

El límite de estructura cae, desde los flancos de implante aproximales, en forma de arco, hacia anterior y posterior, en dirección apical hasta puntos de profundidad en forma de vértices. Por consiguiente, los límites de estructura discurren sobre ambos flancos de implante aproximales así como sobre lado anterior y posterior simétricamente entre sí.

El implante está realizado a partir de titanio o de aleación a base de titanio.

La estructuración superficial comprende:

a): una aplicación de material, por ejemplo, plasma de titanio pulverizado, o

b): una retirada de material, por ejemplo mediante tratamiento químico o electroquímico con chorros eventualmente adicionales, por ejemplo mediante corindón, o

c): una retirada de material mediante tratamiento con arranque de virutas; o

d): una deformación del material, por ejemplo mediante acuñación, o

e): una combinación de varios de los cuatro tratamientos mencionados con anterioridad.

Por encima del límite de estructura el cuello del implante es en principio liso hasta el hombro del implante. La estructuración superficial en la parte de vástago y en el cuello de implante pueden ser diferentes. Para la estructuración superficial en el cuello de implante puede añadirse una rosca, en especial una rosca exterior de filete múltiple, la cual corresponde con el paso de rosca a la rosca exterior existente como opción en la parte de vástago y que tiene, preferentemente, una profundidad del filete de 0,2 mm a 0,3 mm. La parte de vástago es cilíndrica y el cuello de implante se ensancha cónicamente hacia coronal. La rosca exterior de la parte de vástago es preferentemente autocortante.

El límite de estructura sigue el recorrido del borde exterior del hombro de implante a distancia uniforme, que mide preferentemente 1,0 mm a 2,0 mm. Para la reducción de la medida anterior-posterior en la zona del hombro de implante se retira, sobre el lado anterior y posterior del implante, material a lo largo de la distancia.

Como soporte para una supraconstrucción está previsto un resalte de apoyo, que se puede colocar y fijar sobre el hombro del implante, que posee un disco y que puede presentar un cabo, que sobresale hacia coronal, para el anclaje de la supraconstrucción. El resalte de apoyo está hecho, preferentemente, por lo menos el disco, de una cerámica o un plástico que armoniza en cuanto al color con los dientes contiguos o la mucosa. Mediante un tornillo de base, cuyo vástago roscado engarza en un taladro con rosca interior existente en el implante, el resalte de apoyo debe ser fijado, apoyándose sobre el hombro del implante. El resalte de apoyo tiene, por debajo del disco, una prolongación en forma de casquillo en la cual se apoya, sobre un anillo de apoyo, la cabeza de tornillo del tornillo de base. La cabeza de tornillo presenta un contorno de engarce que se puede alcanzar, desde coronal, a través del resalte de apoyo, con una herramienta de atornillado a través de un acceso. La cabeza de tornillo del tornillo de base así como el anillo de apoyo están introducidos en la prolongación desde dirección apical. El anillo de apoyo está fijado en la prolongación. El taladro con rosca interior en el implante está dispuesto dentro de un taladro de alojamiento, en forma de orificio ciego, que se extiende de coronal axial hacia apical, cuya desembocadura está rodeada por el hombro de implante.

En otra forma de realización, el implante presenta un taladro de alojamiento en forma de orificio ciego que se extiende de coronal axial a apical, cuya desembocadura está rodeada por el hombro de implante. El taladro de alojamiento tiene arriba un alojamiento de cono, que se ensancha hacia coronal, y debajo un taladro con rosca interior. Dentro del alojamiento de cono existe un contorno interior sin simetría de rotación, preferentemente una hembra poliédrica. Para la inserción en el taladro de alojamiento está previsto un resalte de apoyo modificado. Este resalte de apoyo tiene una prolongación, complementaria al alojamiento de cono y al contorno interior, con un contorno antagonista exterior adecuado, preferentemente un macho poliédrico. Desde la prolongación se extiende, hacia coronal, la base de resalte de apoyo prolongadora y que se ensancha, de la cual se eleva un cabo, el cual es rodeado por un hombro de base situado arriba sobre la base de resalte de apoyo, sobre el cual se apoya, directa o indirectamente, la corona dental que hay que crear. Un paso de tornillo axial a través del resalte de apoyo, con un asiento de tornillo situado internamente, sirve para el alojamiento de un tornillo de resalte de apoyo, con su cabeza de tornillo, que se puede insertar coronalmente. El vástago roscado del tornillo de resalte de apoyo está destinado al engarce en el taladro con rosca interior en el implante. El hombro de base está formado, a distancia congruente con respecto al hombro de implante, o está elevado sobre el lado posterior del implante. El cuello del implante en el hombro del implante acaba, en principio, cilíndricamente y el límite de estructura para la estructuración superficial acaba en el hombro del implante o debajo de él.

En otra forma de realización, el implante presenta un cuello de implante, que se ensancha cónicamente hacia el hombro de implante, y un taladro de alojamiento, en forma de orificio ciego, que se extiende de coronal axial a apical, cuya desembocadura está rodeada por el hombro del implante. El taladro de alojamiento es cilíndrico arriba y está estructurado debajo como taladro con rosca interior. Para la colocación sobre el hombro del implante está previsto un anillo, el cual es sujetado por una pieza insertada de implante con un tornillo de base. La pieza insertada de implante tiene arriba una pieza de casquillo con un contorno interior sin simetría de rotación, preferentemente una hembra poliédrica. Por debajo de la pieza de casquillo se asienta una prolongación en forma de casquillo, en la cual se apoya la cabeza del tornillo del tornillo de base sobre un anillo de apoyo. La cabeza de tornillo tiene un contorno de engarce el cual se puede alcanzar, desde coronal, con una herramienta de atornillado a través de un acceso en la pieza insertada de implante. La cabeza de tornillo del tornillo de base así como el anillo de apoyo están insertados, desde dirección apical, en la prolongación, y el anillo de apoyo está fijado en la prolongación.

En el estado montado el anillo se asienta sobre el hombro de implante, la pieza de casquillo pasa a situarse en el anillo, la prolongación sobresale en el interior del taladro de alojamiento y el vástago roscado del tornillo de base engarza en el taladro con rosca interior. En correspondencia con el cuello de implante cónico se ensancha el anillo cónicamente hacia coronal. Dentro se ensancha el anillo cónicamente hacia coronal, para lo cual la pieza de casquillo está estructurada para ello externamente. El borde inferior del anillo asentado sobre el hombro de implante así como su borde superior están formados e distancia congruente con respecto al hombro de implante. El borde superior de la pieza de casquillo no debería sobresalir del borde superior del anillo; preferentemente cierran ambos enrasados entre sí. El anillo está realizado en un material, por ejemplo cerámica o plástico, que armoniza en cuanto al color con los dientes o la mucosa. El límite de estructura de la estructuración superficial acaba de nuevo en el hombro del implante o por debajo. Como modificación está prevista una escotadura cilíndrica, radialmente circundante, situada inmediatamente por debajo del hombro del implante y dentro del taladro de alojamiento. La pieza de casquillo presenta abajo del todo una sección de cilindro complementaria respecto de esta escotadura. La rosca exterior de la parte de rosca es, preferentemente, autocortante.

La combinación se compone de un implante dental enosal y un resalte de apoyo con configuración adaptada anatómicamente. El implante tiene una parte de vástago, que se extiende desde apical, en la cual puede existir una rosca exterior, y que cierre por abajo del todo con la punta de implante. El implante tiene además un cuello de implante, cilíndrico o cónico, que deben poner en la parte de rosca, que cierra por arriba del todo con un hombro de implante. El hombro de implante comprende, con relación al eje central vertical, un ángulo recto o subtiende de forma cónica una superficie situada formando ángulo recto con el eje central. Para el favorecimiento de la osteointegración se extiende una estructuración superficial, aditiva y/o no aditiva, sobre la parte de rosca hasta un limite de estructura situado sobre el cuello de implante. Como soporte para una supraconstrucción está previsto un resalte de apoyo que se puede colocar y fijar sobre el hombro del implante. El resalte de apoyo tiene un disco cuya infraestructura se apoya sobre el hombro del implante y cuya parte de tejado se aboveda con inclinación, desde los flancos laterales proximales elevados hacia un rebajo situado anterior o posterior. Mediante un tornillo de base, cuyo vástago roscado engarza en un taladro con rosca interior existente en el implante, el resalte de apoyo se puede fijar, apoyado sobre el hombro del implante.

Este resalte de apoyo de otra forma de realización tiene, por debajo del disco, una prolongación en forma de casquillo, en la cual se apoya la cabeza de tornillo del tornillo de base sobre un anillo de apoyo. La cabeza de tornillo tiene un contorno de engarce el cual se puede alcanzar, desde coronal, por el resalte de apoyo, a través de un acceso con una herramienta de atornillado. La cabeza de tornillo del tornillo de base así como el anillo de apoyo están introducidos desde dirección apical en la prolongación, estando el anillo de apoyo fijado en la prolongación. El taladro con rosca interior está dispuesto, en el implante, dentro de un taladro de alojamiento, en forma de orificio ciego, que se extiende de coronal axial a apical, cuya desembocadura está rodeada por el hombro de implante. Debajo de la desembocadura del taladro de alojamiento está previsto en el implante un contorno de posicionamiento, y en la prolongación del resalte de apoyo existen salientes que engarzan en el contorno de posicionamiento.

El implante está realizado en nuevo de titanio o de una aleación a base de titanio y presenta una estructuración superficial hasta el límite de estructura. Para la estructuración superficial en el cuello del implante pueden añadirse una rosca, en especial una rosca exterior de filete múltiple, que se corresponda con el paso de rosca de la rosca exterior existente como opción en la parte de vástago y que tenga, preferentemente, una profundidad de filete de 0,2 mm a 0,3 mm. Ahora discurre el límite de estructura de la estructuración superficial preferentemente en el borde exterior del hombro de implante. Un cabo que sobresale hacia coronal desde el lado superior del disco sirve para el anclaje de la supraconstrucción. El resalte de apoyo, por lo menos su disco, están hechos ventajosamente de un material, preferentemente cerámica o plástico, que armoniza en cuanto al color con los dientes contiguos y la mucosa.

En la determinación preferente como así llamado implante inmediato monofásico éste presenta una parte de vástago, cónico-cilíndrica que se extiende hacia apical, en la que existe una rosca exterior, y que cierra por abajo del todo con la punta del implante. En la parte de rosca se coloca un cuello de implante el cual, por arriba del todo, cierra con un hombro de implante cónico, que discurre horizontalmente. Para el favorecimiento de la osteointegración se extiende una estructuración superficial, aditiva y/o no aditiva, sobre la parte de rosca hasta un límite de estructura, en cuya posición se asienta el cuello del implante. El implante es insertado, por regla general, en el hueso maxilar hasta aproximadamente la altura del límite de estructura, el cual discurre horizontalmente a distancia por debajo del hombro del implante. La parte de rosca es cilíndrica en la zona apical, mientras que se ensancha cónicamente hacia coronal. La rosca exterior se puede prolongar en la zona de la transición hacia la parte de vástago cónica, de manera no modificada o modificada, hasta el límite de estructura.

En una primera forma de realización este implante tiene en el interior del cuello de implante un alojamiento de cono axial con una hembra poliédrica y un taladro con rosca interior, en forma de orificio ciego, situado debajo. En una segunda forma de realización está prevista una cabeza de conexión que sale axialmente, que sobresale del hombro de implante. Esta cabeza de conexión tiene, en una forma de realización preferida, un macho poliédrico, una sección de cono que se estrecha hacia arriba y, por arriba del todo, una sección de guía cilíndrica. Desde coronal se extiende una taladro con rosca interior, en forma de orificio ciego, al interior del cuello de implante. La zona situada entre el límite de estructura y el hombro de implante está alisada en la máquina, es decir, que aquí no existe la estructuración superficial microrrugosa especial.

Breve descripción de los dibujos adjuntos

En los dibujos, en los que:

la Figura 1A muestra un implante de tornillo con un hombro del implante que se estrecha cónicamente hacia coronal y un límite de la estructura que, según el estado de la técnica, circunda radialmente alrededor del cuello del implante cónico;

la Figura 1B muestra un implante según la Figura 1A con un límite de la estructura en forma de arco, aproximadamente a media altura del cuello del implante, en vista aproximal;

la Figura 1C muestra la representación según la Figura 1B con el límite de la estructura en forma de arco, cerca por debajo del hombro del implante;

la Figura 1D muestra un implante de tornillo con un hombro de implante horizontal y un límite de estructura cerca por debajo del hombro del implante, en vista anterior, que no es objeto de la invención reivindicada;

la Figura 2A muestra un implante según la invención con un hombro del implante, formado de manera convexa de anterior a posterior, un límite de estructura, cerca por debajo del hombro del implante y una rosca exterior en el cuelo del implante, en vista en perspectiva;

la Figura 2B muestra la representación según la Figura 2A en vista aproximal;

la Figura 2C muestra el implante según la Figura 2A, en vista anterior, en la sección parcial vertical;

la Figura 2D muestra el implante según la Figura 2A en la sección parcial vertical; como vista en perspectiva;

la Figura 2E muestra el implante según la Figura 2A con cuello de implante sin rosca, en vista anterior;

la Figura 3A muestra el implante según la Figura 2A con un hombro de implante formado de manera cóncava en extensión aproximal, en la sección parcial, como vista en perspectiva;

la Figura 3B muestra el implante según la Figura 3A en vista aproximal;

la Figura 3C muestra el implante según la Figura 3A en vista anterior;

la Figura 3D muestra el implante según la Figura 3A en vista anterior, en la sección parcial vertical;

la Figura 3E muestra el implante según la Figura 3A en vista superior;

la Figura 4A muestra el implante con un hombro de implante formado de manera convexa, de anterior a posterior, y un resalte de apoyo colocado encima, en vista en perspectiva;

la Figura 4B muestra la representación según la Figura 4A en vista aproximal, en la sección parcial vertical;

la Figura 4C muestra la disposición según la Figura 4A con resalte de apoyo levantado, en la sección parcial vertical;

la Figura 5A muestra un implante con cuello de implante cilíndrico, de un hombro de implante formado de manera convexa, de anterior a posterior, y un resalte de apoyo insertado;

la Figura 5B muestra la disposición según la Figura 5A como representación explosionada en vista en perspectiva;

la Figura 5C muestra la representación según la Figura 5B en sección parcial vertical;

la Figura 5D muestra en disposición según la Figura 5A con corona dental aplicada, en sección parcial vertical;

la Figura 6A muestra el implante según la Figura 5A con transición de cuello cónica y una mesioestructura aplicada sobre el hombro del implante, formada por anillo y pieza insertada de implante, como representación en perspectiva;

la Figura 6B muestra la disposición según la Figura 6A, como representación explosionada, en sección parcial vertical;

la Figura 6C muestra la disposición según la Figura 6A, como representación explosionada, en vista en perspectiva;

la Figura 6D muestra la disposición según la Figura 6A, como representación explosionada, en vista anterior;

la Figura 6E muestra la representación según la Figura 6D, en vista aproximal;

la Figura 7A muestra el implante según la Figura 4A, con un anillo que se puede poner sobre el hombro del implante y una pieza insertada de implante, en vista en perspectiva, como representación explosionada;

la Figura 7B muestra la disposición según la Figura 7A en vista anterior, como representación en perspectiva;

la Figura 7C muestra la representación según la Figura 7B, en vista aproximal;

la Figura 8 muestra una representación esquemática de un implante con un hombro de implante circular, circundante ondulado, que se extiende horizontalmente;

la Figura 9A muestra el implante según la Figura 1D con una trama interna y resalte de apoyo complementario levantado, como vista en perspectiva, que no es objeto de la invención reivindicada;

la Figura 9B muestra la disposición según la Figura 9A, en vista anterior;

la Figura 9C muestra la representación según la Figura 9B, en vista aproximal;

la Figura 10A muestra un implante con parte de vástago cilíndrico-cónica, hombro del implante cónico situado horizontalmente y límite de la estructura que discurre horizontalmente, en sección parcial vertical, que no es objeto de la invención reivindicada;

la Figura 10B muestra el implante según la Figura 10A con un diámetro ampliado; y

la Figura 10C muestra el implante según la Figura 10A con una cabeza de conexión que sobresale del hombro del implante.

Ejemplos de formas de realización

A partir de la base de los dibujos adjuntos tiene lugar a continuación la descripción detallada de ejemplos de formas de realización para la disposición de conexión según la invención.

Para la totalidad de la descripción que viene a continuación se cumple la siguiente afirmación. Si en una figura están contenidas cifras de referencia, con el propósito de un mayor claridad del dibujo, pero no se mencionan en el texto directamente correspondiente, entonces de hace referencia a su mención en descripciones de figuras precedentes. En interés de la claridad se prescinde generalmente de la designación repetida de componentes en la figuras siguientes, en la medida en que se pueda reconocer con claridad en el dibujo que se trata de componentes "que se repiten".

Figura 1B

El implante (1) enosal en forma de tornillo, representado en vista sobre un flanco aproximal, tiene una parte de vástago (10) cilíndrica, que se extienden hacia apical, la cual cierra abajo del todo con la punta de implante (101) redondeada y que presenta la rosca exterior (100), que puede ser autocortante. Desde la parte de vástago (10) se extiende, axialmente hacia coronal, el cuello del implante (11), que se ensancha en forma de trompeta que, por arriba del todo, cierra con el hombro del implante (12). El hombro del implante (12) se estrecha cónicamente hacia coronal y rodea la desembocadura de un taladro de alojamiento (que no se puede ver) que se extiende axialmente hacia
abajo.

Para el favorecimiento de la osteointegración está prevista una estructuración superficial (13), aditiva y/o no aditiva, la cual se extiende a lo largo de la parte de vástago (10) hasta un límite de la estructura (110) que se encuentra en el cuello del implante (11). El implante (1) está destinado a la implantación en un hueso maxilar hasta, aproximadamente, la altura del límite de la estructura (110), que cae, desde los flancos de implante aproximales, en forma de arco, hacia anterior en dirección apical, hasta una posición de profundidad (111), y asciende hacia los flancos de implante aproximales hasta una posición de altura (112). Con ello la posición de profundidad (111) obtiene la forma de un vértice inferior. Asimismo, cae el límite de la estructura (110) desde los flancos de implante aproximales, en forma de arco, hacia posterior en dirección apical hasta la posición de profundidad (111) en forma de vértice. Por consiguiente, el límite de la estructura (110) discurre simétricamente, sobre ambos flancos de implante aproximales, así como sobre su lado anterior y posterior. Sobre el lado de implante posterior el límite de la estructura (110) podría estar situado, hacia coronal, más alto que sobre el lado de implante anterior.

El implante (1) está realizado preferentemente a partir de titanio o una aleación a base de titanio. Para la formación de la estructuración superficial (13) se conocen diferentes procedimientos. Para ello se pueden tener con consideración, como aplicación de material, por ejemplo plasma de titanio pulverizado, o una retirada de material, por ejemplo mediante tratamiento con arranque de virutas químico o electroquímico con eventual chorreo adicional, por ejemplo mediante corindón. Como alternativa adicional se dispone de la deformación de material, por ejemplo acuñación. Los tratamientos mencionados con anterioridad se pueden también combinar. Por encima del límite de estructura (110) el cuello de implante (11) es en principio liso hasta el hombro del implante (12). La estructuración superficial (13) en la parte de vástago (10) y en el cuelo del implante (11) pueden ser diferentes. En el cuello del implante (11) la estructuración superficial (13) es preferentemente una textura y en especial una rosca exterior de filete múltiple, la cual corresponde con la altura de paso de la rosca exterior (100) existente, eventualmente, en la parte de vástago (10) y que tiene, preferentemente, una profundidad del filete de 0,2 mm hasta 0,3 mm.

En el estado implantado las posiciones de altura (112) del límite de estructura (110) pueden estar situadas aproximalmente entre los dientes, mientras que las posiciones de profundidad (111) están orientadas hacia anterior o posterior. Si el límite de estructura (110) está, sobre un lado del implante, está tirado más alto en la dirección del hombro del implante (12), entonces se posicionará el lado del implante opuesto, con la posición de profundidad (111) situada descendida encima, hacia anterior.

Figura 1C

Si el implante (1) está destinado a una implantación situada más profunda en el hueso maxilar (semisubmerged) se puede prever el límite de estructura (110) más alto hacia coronal, el cual de nuevo cae de nuevo, desde los flancos de implante aproximales, en forma de arco hacia anterior en dirección apical hasta una posición de profundidad (111) en forma de vértice y asciende hacia los flancos de implante aproximales hasta una posición de altura (112) de tipo vértice. A continuación, discurre la posición de altura (112) aproximadamente por debajo del hombro del implante (12). En el estado implantado se posicionan las posiciones de altura (112) del límite de estructura (110) de nuevo aproximalmente situadas entre los dientes, mientras que las posiciones de profundidad (111) están orientadas hacia anterior o posterior. Una posición de profundidad (111) descendida eventualmente sobre un lado del implante es posicionada aquí también hacia anterior, mientras que la posición de profundidad (111) más próxima al hombro del implante (12) pasa a situarse sobre el lado posterior del implante. Por consiguiente, en un implante (1) introducido en la boca del paciente la pieza añadida de la estructuración superficial (13), la cual se inicia por debajo del límite de estructura (110), no debiera ser visible para terceros. Al mismo tiempo la estructuración superficial (13) está prevista sobre una superficie lo más grande posible.

Figura 1D

Este implante (1) - representado aquí en vista anterior - presenta, en lugar del hombro de implante (12) cónico hasta ahora uno horizontal, y la sección superior del cuello del implante (11) es cilíndrica. En esta vista se puede reconocer una ranura de viruta (102) de la rosca exterior (100) autocortante. El límite de estructura (110) está de nuevo desplazado hacia coronal, con lo cual la posición de altura (112) de tipo vértice discurre aproximadamente por debajo del hombro del implante (12), mientras que la posición de profundidad (111) en forma de vértice pasa a situarse aproximadamente a media altura sobre el cuello del implante (11).

Figuras 2A a 2E

Este implante (1) tiene asimismo una parte de vástago (10) cilíndrica, que se extiende hacia apical, con la rosca exterior (100) y la punta de implante (101) que cierra por abajo del todo. Si la rosca exterior (100) es autocortante, poseerá ranuras de viruta (102) en las proximidades de la punta del implante (101). En la parte de vástago (10) se coloca el cuello del implante (11), que se ensancha cónicamente hacia coronal, el cual presenta por arriba del todo el hombro del implante (12). Para el fomento de la osteointegración está prevista la estructuración superficial (13), la cual se extiende sobre la parte de vástago (10) hasta el límite de estructura (110). El hombro del implante (12) está formado convexo, de anterior a posterior, con lo cual se forman sobre la extensión aproximal una línea de cresta (120) y sobre el lado del implante, anterior así como sobre el posterior, en cada caso en posición central, un vértice (121). Sobre el lado posterior de implante está el vértice (121), preferentemente más alto hacia coronal sobre el lado anterior del implante. La línea de cresta (120) comprende, con el eje central vertical (V) del implante (1), un ángulo recto, se extiende por lo tanto horizontalmente. El hombro del implante (12) podría estar sin embargo configurado de tal manera que la línea de cresta (120) de ambos flancos de implante aproximales ascienda o descienda hacia el eje central vertical (V).

El recorrido del límite de estructura (110) de la estructuración superficial (13) sobre el cuello del implante (11) sigue a distancia uniforme a el recorrido del hombro de implante (12) abovedado de manera convexa o de su borde (124) exterior, de manera que el límite de estructura (110) cae en forma de arco, hacia anterior o posterior, en la dirección apical hasta las posiciones de profundidad (111) y asciende, a lo largo de la extensión aproximal, hasta las posiciones de altura (112). La distancia a vale, preferentemente, de 1,0 mm a 3,0 mm. Por encima del límite de estructura (110) el cuello del implante (11) es, hasta el hombro del implante (12), en principio liso y acaba - en relación con el eje central vertical (V) - con una sección (114) cilíndrica.

Sobre el cuello del implante (11) puede existir, como continuación de la rosca exterior (100) de la parte de vástago (10), una rosca (113) exterior que se corresponde con la rosca exterior (100). La Figura 2E muestra un cuello de implante (11) sin una rosca, en las Figuras 2A y 2B el cuello del implante (11) tiene una rosca (113), la cual corresponde a la rosca exterior (100), mientras que las Figuras 2C y 2D muestran una rosca (113) de filete múltiple en el cuello del implante (11) que, sin embargo, presenta la misma altura de paso que la rosca exterior (100). Una rosca (113) de filete múltiple en el cuelo del implante (11) tiene, preferentemente, una profundidad del filete de 0,2 mm a 0,3 mm. La estructuración superficial (13) microrrugosa más fina existente junto a la rosca exterior (100) sobre la parte de vástago (10) se puede extender sobre la parte de vástago (10), de manera que la estructuración superficial (13) en el cuello del implante (11) sea formada únicamente por la rosca (103) allí prevista. De manera alternativa la estructuración superficial (13) en el cuelo del implante (11) puede constar únicamente de una estructura microrrugosa más fina. Sin embargo, de manera ventajosa una estructuración superficial (13) en el cuello del implante (11) se compone de una rosca (113) y de la estructuración superficial (13) microrrugosa más fina que se superpone, la cual se extiende desde la punta del implante (101) hasta el límite de estructura (110).

El implante (1) presenta un taladro de alojamiento (14) en forma de orificio ciego que discurre de coronal axial a apical, el cual se subdivide en varias zonas diferentes y se extiende desde la desembocadura, la cual está rodeada por el hombro del implante (12), hasta la parte de vástago (10). Arriba el taladro de alojamiento (14) tiene una alojamiento de cono (140), que se ensancha hacia coronal, pudiendo estar situada, justo por debajo de la desembocadura, una escotadura (144) cilíndrica. Dentro del alojamiento de cono (140) está previsto un contorno interior (145) sin simetría de rotación - en este caso, en forma de una hembra poliédrica (145). Por debajo del contorno interior (145) está situada una ranura anular (146), la cual se recomienda para la realización con arranque de viruta del contorno interior (145). La hembra poliédrica (145) discurre hacia arriba en puntas en forma de parábola y está situada, ventajosamente, de tal manera en el interior del alojamiento de cono (140) que tanto sobre el contorno interior (145) como también debajo se forman secciones de cono (141), (142), sin interrupción, alineadas entre sí. Por abajo el alojamiento de cono (140) acaba con el suelo (143), en el cual el taladro de alojamiento (14) se transforma en una taladro con rosca interior (147) coaxial, reducido en cuanto al diámetro, que se continua extendiendo axialmente hacia apical y que acaba en el fondo del taladro (148).

La parte de vástago cilíndrica (10) con la rosca exterior (100) causa la componente esencial de la resistencia primaria del implante (1) implantado y la porción cónica del cuello del implante (11) corresponde a la anatomía de los alvéolos de extracción. El límite de estructura (110) sigue el nivel de hueso y las elevaciones existentes en los flancos aproximales del implante (1) implantado apoyan de estructura aproximal del hueso, conservan con ello los hueso maxilares en estas regiones, lo que es la condición previa para la conservación estética de las papilas hacia los dientes contiguos.

Figuras 3A a 3E

Con respecto al recorrido del hombro del implante (12) la diferencia con respecto al grupo de figuras anterior 2A a 2E radica en que el hombro del implante (12) está formado cóncavo en extensión aproximal. Con ello resultan en los flancos laterales aproximales del implante (1) vértices (122) superiores y sobre el lado del implante anterior así como posterior en cada caso en posición central un vértice (121') inferior. El límite de estructura (110) sigue el hombro del implante (12) de nuevo a una distancia a. En los vértices inferiores (121') el hombro del implante (12) comprende un ángulo recto con el eje central vertical V del implante (1). Con respecto al diseño exterior e interior restante del implante (1) se remite en especial a las Figuras 2C y 2D.

Figuras 4A a 4C

Como soporte para una supraconstrucción está previsto un resalte de apoyo (2) que se puede colocar sobre el hombro del implante (12) formado según la invención - aquí convexo de anterior hacia posterior - y que se puede fijar sobre el implante (1). El implante (1) tiene de nuevo una parte de vástago (10) cilíndrica y el cuello del implante (11) que se ensancha cónicamente hacia coronal. El resalte de apoyo (2) consta de un disco (20) y puede presentar, para el anclaje de la supraconstrución, un cabe (21) que sobresale hacia coronal. El resalte de apoyo (2) está hecho, preferentemente, de una cerámica estéticamente poco llamativa, la cual armoniza en cuanto al color con las partes blandas. Además, la cerámica es resistente al rayado y minimiza, gracias a ello, la fijación de la placa. El resalte de apoyo (2) tiene, debajo del disco (20), una prolongación (22) en forma de casquillo en la cual se apoya la cabeza de tornillo (31) de un tornillo de base (3) sobre un anillo de apoyo (32). La cabeza de tornillo (31) presenta un contorno de engarce (310), que se puede alcanzar con una herramienta de atornillado desde coronal, a través del resalte de apoyo (2), es decir a través de un acceso (210) en el cabo (21). La cabeza de tornillo (31) del tornillo de base (3) así como el anillo de apoyo (32), fijado en la prolongación (22), están introducidos desde dirección apical en la prolongación (22). El taladro de alojamiento (14) está simplificado aquí; se han suprimido la escotadura (144) cilíndrica en la desembocadura, el alojamiento de cono (140) así como el contorno interior (145). En lugar del alojamiento de cono (140) existe un taladro de cilindro (140'), que se extiende hasta el suelo (143), debajo del cual está situado el taladro con rosca interior (147) con el fondo del taladro (148) que cierra. El resalte de apoyo (2) es fijado, apoyándose sobre el hombro de implante (12), mediante el tornillo de base (3), cuyo vástago roscado (30) engarza en el taladro con rosca interior (147) existente en el implante (1). La prolongación (22) sobresale al mismo tiempo hacia el interior del taladro de cilindro (140').

En el estadio implantado el hombro del implante (12) está orientado con el vértice (121) inferior hacia anterior, mientras que la línea de cresta (120) elevada se extiende aproximalmente entre los dientes. Sobre el lado superior (200), orientado hacia coronal, del disco (20) del resalte de apoyo (2) fijado sobre el implante (1) se aplica la corona artificial, la cual se apoya por consiguiente, a través del resalte de apoyo (2), sobre el hombro del implante (12). El límite de estructura (110) se puede extender hasta el borde (124) exterior del hombro del implante (12). La estructuración superficial (13) sobre el cuello del implante (11) puede constar únicamente de la estructura microrrugosa fina, la cual existe en la parte de vástago (10), o presentar de manera adicional una rosca (113), de uno o varios filetes. la cual armoniza con la rosca exterior (100) en la parte de vástago (10).

Figuras 5A a 5D

En este implante (1) el cuello del implante (11) acaba, en principio, de forma cilíndrica en el hombro del implante (12), el cual está formado de manera convexa, de anterior a posterior, y el cual rodea el taladro de alojamiento (14) que se extiende axialmente al interior del implante (1). En el estado insertado los vértices (121) inferiores está orientados hacia anterior o posterior y la línea de cresta (120) elevada pasa a situarse en la extensión aproximal. El límite de estructura (110) de la estructuración superficial (13) existente puede discurrir primer junto al borde (124) del hombro del implante (12) o situado por debajo - por ejemplo con un desplazamiento de 1,0 mm. El diseño interior del implante (1) coincide ampliamente con la realización según las Figuras 2C y 3A, se ha suprimido únicamente la escotadura (144) cilíndrica en la desembocadura del taladro de alojamiento (14), de manera que la sección de cono (141) superior se extiende hasta la desembocadura. Visto de coronal a apical, se compone el taladro de alojamiento (14) por consiguiente de la sección de cono (141) superior, del contorno interior (145) - aquí también una hembra poliédrica -, de la ranura anular (146), de la sección de cono (142) inferior, del suelo (143), del taladro con rosca interior (147) y del fondo del taladro (148) que cierra. Las secciones de cono superior e inferior (141), (142) forman juntas, de nuevo, el alojamiento de cono (140).

Para la inserción en el taladro de alojamiento (14) está previsto un resalte de apoyo (2') el cual presenta abajo una prolongación (22') que se extiende hacia apical, que es complementaria al alojamiento de cono (140) y al contorno interior (145) y que tiene un contorno antagonista (225') exterior adecuado. Si el contorno interior (145) está formado en el implante (1) por una hembra poliédrica, el contorno antagonista (225') es un macho poliédrico complementario, por encima y por debajo del cual está situada una sección de cono (221'), (222'). En la prolongación (22'), es decir en la sección de cono (221') superior, se conecta una base de resalte de apoyo (20'), que se extiende hacia coronal y que engrana en principio cónicamente, desde la cual se alza un cabo (21'). El cabo (21') rodea el hombro de base (200') situado encima sobre la base de resalte de apoyo (20'), sobre el cual se apoya, directa o indirectamente, la corona dental (9) que hay que crear.

A través del resalte de apoyo (2') se extiende un paso de tornillo (23') axial con un asiento de tornillo (230') situado internamente, los cuales sirven para el alojamiento de un tornillo de resalte de apoyo (3'), que se puede insertar desde coronal, con su cabeza de tornillo (31'). En el estado montado la prolongación (22') está introducida en el alojamiento de cono (140), es decir, que el contorno antagonista (225') se asienta en unión positiva en el contorno interior (145), mientras que las secciones de cono (221'), (222') del resalte de apoyo (2') están introducidas en las secciones de cono (141), (142) complementarias del implante (1). La base de resalte de apoyo (20') sobresale del hombro del implante (12). La cabeza de tornillo (31') cónica pasa a situarse en el asiento de tornillo (230') complementario y el vástago roscado (30') del tornillo de resalte de apoyo (3') engarza en el taladro con rosca interior (147) en el implante (1). El hombro de base (200') es congruente con el abovedamiento del hombro del implante (12) que queda al descubierto, es decir convexo de anterior a posterior, estando el vértice (121) inferior previsto sobre el lado posterior del implante preferentemente más alto hacia coronal, que el vértice (121) orientado hacia anterior. Adaptado a ello se inclina también el hombro de base (200'), sobre el lado anterior, más abajo hacia apical que sobre el lado posterior. Para el resalte de apoyo (2'), por lo menos para la base de resalte de apoyo (20') que sobresale el hombro del implante (12), sería ventajosa la utilización de cerámica que armonice en cuanto al color con las partes blandas. Introducido en la boca del paciente, el borde de la corona dental (9) aplicada sigue el contorno del hombro del implante (12) con un desplazamiento para las partes blandas. El hombro del implante (12) podría ponerse hasta el nivel del hueso. Las zonas situadas abajo pasan a situarse hacia anterior, mientas que las zonas elevadas están posicionadas aproximalmente entre dientes contiguos.

Figuras 6A a 6E

En este caso, el implante (1) presenta asimismo la parte de vástago (10) dotada con rosca exterior (100), a la cual se conecta un cuello de implante (11) se ensancha cónicamente hacia el hombro del implante (12). El hombro del implante (12) está formado de manera convexa, de anterior a posterior, de manera que se forman la línea de cresta (120) elevada y los vértices (121) inferiores orientados hacia anterior y posterior. El límite de estructura (110), con la estructuración superficial (13) procedente de la parte de vástago (10), estará situado de nuevo en el borde (124) exterior del hombro del implante (12) o debajo. Desde la desembocadura, la cual rodea el hombro del implante (12), se extiende el taladro de alojamiento (14), en forma de orificio ciego, axialmente al interior del implante (1). En la desembocadura se inicia el taladro de alojamiento (14) con una escotadura (144) cilíndrica circular a la que se conecta un taladro de cilindro (140'), que se extiende desde apical hasta el suelo (143) y reducido en cuanto al diámetro. Por debajo del suelo (143) se prolonga hasta el fondo del taladro (148) el taladro con rosca interior (147) reducido de nuevo en cuanto al diámetro.

Para la colocación sobre el hombro del implante (12) está previsto un anillo (4) con borde inferior (40) abovedado de manera complementaria, el cual es sujeto por una pieza insertada de implante (5) con un tornillo de base (3). El anillo (4) representa la mesioestructura y debería armonizar en cuanto al color con el entorno en la boca del paciente, es decir con los dientes contiguos y la mucosa, de manera que para ello se tiene en cuenta cerámica o plástico. La pieza insertada de implante (5) tiene arriba una pieza de casquillo (50) con un contorno interior (55) sin simetría de rotación, preferentemente una hembra poliédrica (55). Debajo de la pieza de casquillo (50) se encuentra una prolongación (22) cilíndrica, en forma de casquillo, en la cual se apoya la cabeza del tornillo (31) del tornillo de base (3) sobre un anillo de apoyo (32) insertado en la prolongación (22). La cabeza del tornillo (31) tiene un contorno de engarce (310), el cual es accesible con una herramienta de atornillado, desde coronal, a través de un acceso (51) axial en la pieza insertada de implante (5). La cabeza de tornillo (31) del tornillo de base (3) así como el anillo de apoyo (32) están insertados, desde dirección apical, en la prolongación (22), estando el anillo de apoyo (32) fijado en la prolongación (22). En correspondencia con el cuello cónico de implante (11), el anillo (4) se ensancha cónicamente hacia coronal. El anillo (4) se ensancha también interiormente cónicamente hacia coronal y la pieza de casquillo (50) está estructurada exteriormente de forma complementaria a ello. El borde inferior (40) del anillo (4) que se apoya sobre el hombro de implante (12) así como su borde superior (41) están formados de manera congruente con respecto al hombro de implante (12), cerrando en el estado montado el borde superior (41) del anillo (4) cierra de manera enrasada con el borde superior (500) de la pieza de casquillo (50). La pieza de casquillo (50) está en el anillo (4), la prolongación (22) sobresale al interior del taladro de cilindro (140') dentro del taladro de alojamiento (14) y el vástago roscado (30) del tornillo de base (3) engarza en el taladro con rosca interior (147). Por encima del tornillo de base (3), asentado en la prolongación (22), se encuentra una rosca interior (220), que no es visible aquí, para el engarce de un tornillo para la sujeción de un resalte de apoyo colocado sobre la pieza insertada de implante (5).

Figuras 7A a 7C

Las diferencias en el implante (1) del grupo de figuras anteriores consisten en que aquí el cuello del implante (11) cónico es más largo y la escotadura (144) cilíndrica circundante es más profunda. El anillo (4), que pasa a situarse como mesioestructura en las encías, se estructuró más estrecho y en la pieza de casquillo (50) está prevista, abajo del todo una sección de cilindro (501) adaptada a la escotadura (144), mientras que la parte superior de la pieza de casquillo (50) se ensancha cónicamente hacia coronal, de manera complementaria al interior del anillo (4). La anchura del anillo (4) se determina de acuerdo con la profundidad de implantación del implante (1). Sobre el cuello de implante (11) más largo podría existir, además de la estructuración superficial (13) microrrugosa, una rosca (113) que correspondiese con la rosca exterior (100) en la parte de vástago (10). El límite de estructura (110) podría estar situado de nuevo en el borde (124) exterior del hombro del implante (12) o debajo. Por lo demás, se remite al grupo de figuras 6A a 6E.

Figura 8

Esta representación esquemática de un implante (1) debe ilustrar la posibilidad de dejar que el hombro del implante (12) circunde también de manera ondulada radialmente, comprendiendo el hombro del implante (12), en relación con el eje central vertical (V), en todas partes un ángulo recto. Por consiguiente, se forman en ambos flancos laterales aproximales del implante (1) en cada caso un vértice (122'') superior y en el lado del implante anterior así como posterior, en posición central, un vértice (121'') inferior. El vértice (121'') sobre el lado posterior del implante está sitiado, preferentemente, más alto hacia coronal que el del lado anterior del implante. Si no está prevista ninguna de las alternativas según las Figuras 4A, 5A, 6A o 7A, entonces se dispondrá el límite de estructura (110) de la estructuración superficial (13) de nuevo a una distancia a por debajo del borde (124) exterior del hombro del implante (12) abovedado. En la parte de vástago (10) existe, preferentemente, una rosca exterior (100), mientras que el cuello del implante (11) puede presentar de nuevo una rosca (113) correspondiente.

Figuras 9A a 9C

A diferencia de la disposición según las Figuras 4A a 4C está previsto aquí, como cierre superior del cuello del implante (11) cónico o cilíndrico, un hombro de implante (12) horizontal, pudiendo ser éste también cónico. Internamente el implante (1) posee el taladro de alojamiento (14) en forma de orificio ciego el cual presenta, debajo de la desembocadura, un contorno de posicionamiento (149), estructurado por ejemplo como dentado circundante. Debajo del contorno de posicionamiento (149) se prolonga coaxialmente el taladro de cilindro (140') hasta el suelo (143), desde el cual se extiende, de axial a apical, el taladro de rosca interior (147) hasta el fondo del taladro (148). Por fuera de la parte de vástago (10) existe la rosca exterior (100) con la estructuración superficial (13) microrrugosa superpuesta, cuyo límite de estructura (110) está situado, preferentemente, en el borde (124) exterior del hombro de implante (12). El cuello de implante (11) podría presentar la rosca (113) complementaria a la rosca exterior (100). Para la colocación sobre el hombro del implante (12) existe un resalte de apoyo (2'') con el disco (20''). Desde el disco (20'') se extiende, hacia apical, la prolongación (22) en forma de casquillo, descrita con anterioridad, con el anillo de apoyo (32) y el tornillo de base (3); desde el lado superior (200'') hacia coronal se extiende el cabo (21) con el acceso (210) al contorno de engarce (310) en la cabeza del tornillo (31) (comp. con la Figura 4C). El disco (20'') tiene una infraestructura (201''), que tapa el hombro del implante (12), así como una parte de tejado (202'') abovedada, con inclinación simétrica, desde los flancos laterales aproximales elevados hacia un rebajo (203'') situados anterior y posteriormente. Para el posicionamiento del resalte de apoyo (2'') sobre el implante (1) existen en la prolongación (22) salientes (220'') que engarzan en el contorno de posicionamiento (149). En el estado montado la prolongación (22) sobresale en el taladro de cilindro (140'), el vástago roscado (30) del tornillo de base (3) engarza en el taladro con rosca interior (147) y coloca el resalte de apoyo (2''), orientado con su rebajo (203'') hacia anterior, sobre el implante (1). Condición previa para la realización de esta disposición es que la microrrendija, entre el hombro de implante (12) y la infraestructura (201'') del disco (20''), se puede cerrar por debajo de 1 \mum y que en caso de micromovimientos no se amplíe más.

Figuras 10A y 10B

Para aplicaciones especiales, en particular como el denominado implante inmediato monofase tras la extracción del diente, se ha demostrado como ventajoso que el implante (1), que continua teniendo una parte de vástago (10), esté dotado por debajo con una porción de caña (103) cilíndrica y, por encima, con una porción de caña (104) que se ensancha cónicamente hacia coronal. Con ello resulta una geometría exterior aproximadamente complementaria a un alvéolo dental. La conicidad de la porción de caña (104), medida con respecto al eje central vertical (V), vale por ejemplo 12º. El hombro de implante (12) cónico está dispuesto horizontalmente y el límite de estructura (110) discurre también horizontalmente. El límite de estructura (110) está situado dentro del hombro del implante (12) con una distancia a, de por ejemplo 1.8 mm. En la punta del implante (101) se puede reconocer, de nuevo, una ranura de viruta (102) de la rosca exterior (100), la cual se extiende a lo largo de la totalidad de la parte de vástago (10) y que es autocortante en el extremo apical. A la rosca exterior (100) está superpuesta, típicamente, una estructuración superficial (13) microrrugosa, la cual se extiende hasta el límite de estructura (110). El cuello de implante (11), situado entre el límite de estructura (110) y el hombro del implante (12), está preferentemente alisado en la máquina.

La configuración interior coincide - salvo la escotadura (144) cilíndrica que falta en la Figura 10A - con la Figura 2D. El taladro de alojamiento (14) en forma de orificio ciego, que discurre de axial a apical, se subdivide en varias zonas diferentes y se extiende desde la desembocadura, la cual está rodeada por el hombro del implante (12). El taladro de alojamiento (14) tiene, arriba, un alojamiento de cono (140), que se ensancha hacia coronal, dentro del cual está previsto el contorno interior (145) sin simetría de rotación - de nuevo con la forma de una hembra poliédrica. Debajo del contorno interior (145) se encuentra la ranura anular (146) circular, la cual es adecuada durante la fabricación con arranque de viruta del contorno interior (145). La hembra poliédrica (145) termina gradualmente en puntas en forma de parábola hacia arriba existiendo, por encima y por debajo, secciones de cono (141), (142) sin interrupción alineadas entre sí. Abajo el alojamiento de cono (140) acaba con el suelo (143), desde donde el taladro de alojamiento (14) se transforma en un taladro con rosca interior (147) coaxial, reducido en cuanto al diámetro, el cual se continúa extendiendo axialmente, hacia apical, hasta el fondo del taladro (148).

El implante (1) se ofrece con diámetros y longitudes adecuados para las condiciones de utilización que varían.

Figura 10C

A diferencia de las dos figuras precedentes, la configuración interior del cuello del implante (11) es aquí con la cabeza de conexión (15), que sobresale del hombro del implante (12), que sale axialmente. La cabeza de conexión (15) tiene, en la forma de realización especial mostrada, un macho poliédrico (150) el cual se transforma, hacia arriba, en una sección de cono (151) que se estrecha y, por arriba del todo acaba con una sección de guía (152) cilíndrica. Accesible desde coronal, el taladro de alojamiento (14) se extiende, con la rosca interior (147), en el interior del cuello de implante (11). El límite de estructura (110) discurre de nuevo horizontalmente a distancia a por debajo del hombro del implante (12).

Claims

1. Implante dental (1) enosal con una configuración anatómicamente adaptada, en el que

a): el implante (1) presenta:

aa): una parte de vástago (10), que se extiende hacia apical, en la que puede estar prevista una rosca exterior (100), y que cierra por lo menos con la punta del implante (101),

ab): un cuello del implante (11), que se aplica en la parte de vástago (10), que cierra en la parte superior con un hombro de implante (12);

ac): para el favorecimiento de la osteointegración, una estructuración superficial (13), aditiva y/o no aditiva, la cual se extiende a lo largo de la parte de vástago (10) hasta el límite de la estructura (110); y

b): estando destinado el implante (1) a la implantación en un hueso maxilar, caracterizado porque

c): el hombro del implante (12) está formado de manera convexa, radialmente circundante ondulado, de anterior a posterior, así como cóncavo a lo largo de la extensión aproximal, con lo cual se forman sobre ambos flancos laterales aproximales, en cada caso, un vértice (122) superior y, sobre el lado del implante tanto anterior como posterior, en cada caso, en posición central un vértice (121) inferior, estando situado el vértice (121) sobre el lado posterior del implante preferentemente más alto hacia coronal que el vértice (121) sobre el lado anterior del implante; y

d): el hombro del implante (12) con el eje central vertical del implante (1): da) comprende un ángulo recto, se extiende por lo tanto horizontalmente, o db) comprende un ángulo agudo, se estrecha por lo tanto cónicamente hacia coronal, o dc) comprende un ángulo obtuso, se extiende por lo tanto cónicamente hacia coronal.

2. Implante (1) según la reivindicación 1, caracterizado porque

a): el límite de la estructura (110) de la estructuración superficial (13) está sobre el cuello del implante (11); y

b): el límite de la estructura (110) cae desde la extensión aproximal en forma de arco hacia anterior en dirección apical.

3. Implante (1) según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque

a): el límite de la estructura (110) cae desde la extensión aproximal en forma de arco hacia delante y hacia atrás en dirección apical; y

b): por consiguiente, el límite de la estructura (110) se extiende simétricamente entre sí sobre los dos flancos aproximales del implante (1) así como sobre su lado anterior y posterior.

4. Implante (1) según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque

a): el límite de la estructura (110) sigue el recorrido del borde (124) exterior del hombro del implante (12) a una distancia (a) uniforme;

b): la distancia (a) está comprendida, preferentemente, entre 1,0 mm a 2,0 mm; y

c): para la reducción de la medida anterior-posterior en la zona del hombro del implante (12) se retira material sobre el lado anterior y posterior del implante (1), preferentemente a lo largo de la distancia (a).

5. Implante (1) según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque

a): éste está realizado a partir de titanio o de una aleación de titanio;

b): la estructuración superficial (13) comprende:

ba): una aplicación de material, por ejemplo, plasma de titanio pulverizado, o

bb): una retirada de material, por ejemplo mediante el tratamiento químico o electroquímico con chorros eventualmente adicionales, por ejemplo mediante corindón, o

bc): una retirada de material mediante tratamiento con arranque de virutas; o

bd): una deformación del material, por ejemplo mediante acuñación, o

be): una combinación de varios de los cuatro tratamientos mencionados anteriormente;

c): es en principio lisa por encima del límite estructural (110) del cuello de implante (11) hasta el hombro del implante (12); y

d): la estructuración superficial (13) puede ser diferente en la parte de vástago (10) y en el cuello del implante (11);

e): pudiendo añadirse a la estructuración superficial (13) en el cuello del implante (11) una rosca (113), en particular una rosca exterior de filete múltiple, que se corresponde con la altura de paso de la rosca exterior (100), existente como opción en la parte de vástago (10), y que presenta preferentemente una profundidad del filete comprendida entre 0,2 mm y 0,3 mm.

6. Implante (1) según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque

a): la parte de vástago (10) es cilíndrica;

b): el cuello del implante (11) se extiende cónicamente hacia coronal; y

c): en la parte de vástago (10) existe una rosca exterior (100) autocortante.

7. Implante (1) según la reivindicación 1, caracterizado porque

a): está previsto como soporte para una supraconstrucción un resalte de apoyo (2) que se puede colocar y fijar sobre el hombro del implante (12); en el que el resalte de apoyo (2)

b): puede presentar un disco (20) y un cabo (21) que sobresale coronalmente para el anclaje de la supraconstrucción;

c): por lo menos el disco (20) está realizado, preferentemente, a partir de una cerámica o un plástico que armonice en cuanto al color con dientes contiguos y la mucosa; y

d): mediante un tornillo de base (3), cuyo vástago roscado (30) engarza en un taladro con rosca interior (147) existente en el implante (1), se puede fijar apoyándose sobre el hombro del implante (12).

8. Implante (1) según la reivindicación 7, caracterizado porque,

a): el resalte de apoyo (2) presenta, por debajo del disco (20), una prolongación (22) en forma de casquillo;

b): en la prolongación (22) la cabeza del tornillo (31) del tornillo de base (3) se apoya sobre un anillo de apoyo (32);

c): la cabeza del tornillo (31) presenta un contorno de engarce (310) que puede ser alcanzado, desde coronal, por el resalte de apoyo (2), a través de un acceso (210), con una herramienta de atornillado;

d): la cabeza del tornillo (31) del tornillo de base (3), así como el anillo de apoyo (32) están introducidos, desde dirección apical, en la prolongación (22);

e): el anillo de apoyo (32) está fijado en la prolongación (22); y

f): el taladro con rosca interior (147) se encuentra en el implante (1) dentro de un taladro de alojamiento (14) en forma de orificio ciego, que se extiende de coronal axial a apical, cuya desembocadura está rodeada por el hombro del implante (12).

9. Implante (1) según la reivindicación 1, caracterizado porque

a): el implante (1) presenta un taladro de alojamiento (14) en forma de orificio ciego, que se extiende de coronal axial a apical, cuya desembocadura está rodeada por el hombro del implante (12);

b): el taladro de alojamiento (14) presenta en la parte superior un alojamiento de cono (140) que se extiende de coronal axial a apical y, debajo, un taladro con rosca interior (147);

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c): dentro del alojamiento de cono (140) existe un contorno interior (145) sin simetría de rotación, preferentemente una hembra poliédrica (145);

d): para la inserción en el taladro de alojamiento (14) está previsto un resalte de apoyo (2'), que presenta:

da): una prolongación (22'), complementaria respecto del alojamiento de cono (140) y el contorno interior (145), con un contorno antagonista (225') exterior adecuado, preferentemente un macho poliédrico;

db): una base de resalte de apoyo (20'), que prolonga la prolongación (22') hacia coronal y que se engrosa;

dc): un cabo (21') que se eleva desde la base de resalte de apoyo (20'), el cual es rodeado por un hombro de base (200') situado arriba sobre la base de resalte de apoyo (20'), sobre el cual se asienta, directa o indirectamente, la corona del diente (9) que hay que crear; y

dd): un paso de tornillo (23') axial con un asiento de tornillo (230') situado internamente, el cual está previsto para el alojamiento de un tornillo de resalte de apoyo (3') que se puede introducir desde coronal, estando destinada su cabeza de tornillo (31'), el vástago roscado (30') del tornillo de resalte de apoyo (3') para el engarce en el taladro con rosca interior (147) en el implante (1).

10. Implante (1) según la reivindicación 9, caracterizado porque

a): el hombro de base (200') está formado a una distancia congruente con respecto al hombro de implante (12) o está elevado sobre el lado de implante posterior;

b): el cuello de implante (11) en el hombro de implante (12) termina en principio cilíndricamente; y

c): el límite de la estructura (110) para la estructuración superficial (13) acaba situado en el hombro del implante (12) o por debajo.

11. Implante (1) según la reivindicación 1, caracterizado porque

a): el implante (1) presenta:

aa): un cuello de implante (11), que se ensancha cónicamente hacia el hombro del implante (12); y

ab): un taladro de alojamiento (14) en forma de orificio ciego, que se extiende de coronal axial hacia apical, cuya desembocadura está rodeada por el hombro del implante (12);

b): el taladro de alojamiento (14) está en la parte superior de un taladro cilíndrico (140') y en la parte inferior de un taladro con rosca interior (147);

c): para la colocación sobre el hombro del implante (12) está previsto un anillo (4), el cual es sujeto por una pieza insertada de implante (5) con un tornillo de base (3), que presenta:

ca): en la parte superior, una pieza de casquillo (50) con un contorno interior (55) sin simetría de rotación, preferentemente una hembra poliédrica (55); y

cb): por debajo de la pieza de casquillo (50) presenta una prolongación (22) en forma de casquillo;

d): en la prolongación (22) la cabeza del tornillo (31) del tornillo de base (3) se apoya sobre un anillo de apoyo (32);

e): la cabeza de tornillo (31) presenta un contorno de engarce (310), que se puede alcanzar desde coronal mediante un acceso (51) en la pieza insertada de implante (5) con una herramienta de atornillado;

f): la cabeza de tornillo (31) del tornillo de base (3), así como el anillo de apoyo (32) están introducidos desde dirección apical en la prolongación (22);

g): el anillo de apoyo (32) está fijado en la prolongación (22); y

h): en el estado montado:

ha): el anillo (4) se apoya sobre el hombro del implante (12);

hb): la pieza de casquillo (50) se apoya sobre el anillo (4);

hc): la prolongación (22) sobresale en el interior del taladro de alojamiento (14); y

hd): el vástago roscado (30) del tornillo de base (3) engarza en el taladro con rosca interior (147).

12. Implante (1) según la reivindicación 11, caracterizado porque

a): en correspondencia con el cuello de implante (11) cónico, el anillo (4) se ensancha cónicamente hacia coronal;

b): el anillo (4) se ensancha internamente de manera cónica hacia coronal y la pieza de casquillo (50) está estructurada externamente de manera complementaria al mismo;

c): el borde inferior (40) del anillo (4), que se asienta sobre el hombro del implante (12), así como su borde superior (41) están formados a una distancia congruente con respecto al hombro del implante (12);

d): el borde superior (500) de la pieza de casquillo (50) no sobresale del borde superior (41) del anillo (4), cierra preferentemente enrasado con el mismo;

e): el anillo (4) está realizado a partir de un material que armoniza en cuanto al color con los dientes y la mucosas, por ejemplo cerámica o plástico; y

f): el límite de la estructura (110) de la estructuración superficial (13) acaba situado en el hombro del implante (12) o por debajo.

13. Implante (1) según la reivindicación 11 ó 12, caracterizado porque

a): justo por debajo del hombro del implante (12) y situada dentro del taladro de alojamiento (14), está prevista una escotadura (144) cilíndrica, radialmente circundante;

b): la pieza de casquillo (50) presenta debajo del todo una sección de cilindro (501) complementaria a la escotadura (144); y

c): la rosca exterior (100) en la parte de vástago (10) es preferentemente autocortante.