DE2929562C3 - Medizinisches Instrument mit einer in einen menschlichen Körperhohlraum einführbaren rohrförmigen Hülle - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft ein medizinisches Instrument mit einer in eines menschlichen Körperhohlraum einführbaren rohrförmigen Hülle, an deren distalen Ende sich ein distaler Endabschnitt und an deren proximalen Ende sich ein Betätigungsabschnitt befindet, z. B. ein Endoskop oder eine Biopsiezange.

Wenn eine Endoskophülle tief in einen engen Dannbereich, z. B. in den Dickdarm eingerührt wird, der vielfach gebogen ist, entsteht zwischen der Außenfläche der Endoskophülle und der Innenwand des engen Darmbereiches ein großer Reibungswiderstand, der eine glatte Einführung der Endoskophülle behindert oder sogar unmöglich macht. Es ist üblich, diesen unerwünschten Mangel dadurch zu beseitigen, daß vor der Einführung der Endoskophülle auf deren Außenfläche ein Schmiermittel aufgetragen oder ein Schmiermittel in einen Zwischenraum eingeführt wird, der sich zwischen der Außenfläche der Endoskophülle und der Innenwand des engen Darmbereiches befindet. Hierbei wird jedoch das Schmiermittel oft verbraucht, bevor das distale Ende der Endoskophülle die gewünschte Tiefe im Darmbereich erreicht, so daß dann die oben erwähnten Schwierigkeiten bei der Einführung des Endoskops in die endgültige Lage entstehen.

Wenn eine medizinische Behandlungsvorrichtung, ζ. B. eine Biopsiezange in den Kanal eines Endoskops eingeführt wird, das bereits in einen engen, kurvenreichen Darmkanal eingeführt worden ist, ist es ebenfalls üblich, in den Zwischenraum zwischen dem Außenum fang der in den Endoskopkanal eingeführten medizini schen Behandlungsvorrichtung und der Innenwand des die Behandlungsvorrichtung aufnehmenden Endoskopkanais ein Schmiermittel einzubringen. Wenn jedoch die medizinische Behandlungsvorrichtung in die Nähe des distalen Endes des Endoskopkanals bewegt wird, kann ebenfalls das Sehmiermittel vorzeitig verbraucht werden. Daher bestehen Schwierigkeiten bei der Einführung einer medizinischen Behandlungsvorrichtung in einen Endoskopkanal ebenso wie bei Einführung der Endoskophülle selbst in einen engen, gewundenen Darmbereich.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein medizinisches Instrument der eingangs genannten Art

zu schaffen, das ohne Schwierigkeiten auch tief in enge, verwundene Körperhohlräume eingeführt werden kann.

Die gestellte Aufgabe wird gemäß der Erfindung dadurch gelöst, daß das Instrument Schmiermittelzuführungselemente aufweist, die aus wenigstens einem Schmiermitteldurchlaß, der durch die rohrförmige Hülle verläuft, aus einem Schmiermitteleinlaß im Betätigungsabschnitt für die Zuführung des Schmiermittels zum Schmiermitteldurchlaß, und aus wenigstens einer Auslaßröhre bestehen, deren eines Ende jeweils mit dem Schmiermitteldurchlaß verbunden ist, und deren anderes Ende zur Umgebung offen ist, um auf die Oberfläche der rohrförmigen Hülle das Schmiermittel aufbringen zu können.

Durch die Erfindung ist es auch möglich, einen Kanal innerhalb eines Endoskops wirksam zu schmieren, durch den eine Behandlungsvorrichtung dann ohne Behinderung zur interessierenden Stelle des Körperhohlraums befördert werden kann.

Die Erfindung wird nachfolgend anhand von in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispielen näher erläutert. In der Zeichnung bedeutet

F i g. 1 eine Seitenansicht eines erfindungsgemäß ausgebildeten Endoskops mit Blickrichtung nach vorn;

F i g. 2 eine teilweise geschnittene Seitenansicht des distalen Endabschnittes des in F i g. 1 dargestellten Endoskops;

Fi g. 3 eine zum Teil geschnittene Seitenansicht eines erfindungsgemäßen Endoskops mit Blickrichtung zur Seite; .

Fig.4 ein anderes Ausführungsbeispiel der Erfindung;

F i g. 5 einen Querschnitt durch den distalen Endabschnitt des in F i g. 4 dargestellten Endoskops;

Fig.6 einen Querschnitt eines Endoskopkanals, in den eine medizinische Behandlungsvorrichtung, z. B. eine Biopsiezange und ein Schmiermittel einführbar ist;

F i g. 7 einen Querschnitt durch eine andere Ausführungsform eines Endoskopkanals mit einer Schmiermittelzuführun/ysröhre;

Fig.8 einen Querschnitt entlang der Linie VIlI-VHI in F ig. 7;

Fig.9 eine Querschnittsdarstellung einer weiteren Ausführungsform eines Endoskopkanals mit einer Schmiermittelzuführungsröhre;

Fig. 10 einen Querschnitt entlang der Linie X-X in Fig. 9;

Fig. 11 eine Querschnittsdarstellung einer Biopsiezange mit der erfindungsgemäßen Schmiermittelzuführung;

Fig. 12 einen Querschnitt durch den proximalen Endabschnitt der in F i g. 1' dargestellten Anordnung;

Fig. 13 eine zum Teil geschnittene Seitenansicht des in F i g. 11 dargestellten Endabschnittes;

Fig. 14 eine Seitenansicht eines Drahtes, aus dem die Hülle gewickelt wird;

F i g. 15 eine Draufsicht auf den in F i g. 14 dargestellten Draht und

Fig. 16 einen Querschnitt einer aus dem Draht gemäßFig. Hund 15gewickelten Röhre.

Fig. 1 und 2 zeigen ein erfindungsgemäß ausgebildetes Endoskop I mit Blickrichtung nach vorn. Das Endoskop 1 enthält eine rohrförmige flexible Hülle 2 mit einem distalen und einem proximalen Ende, wobei am distalen Ende ein starr distaler Endabschnitt 3 befestigt ist. der mit einer Haube 4 aus einem elastischen Material, z. B. aus GumH versehen ist. Am proximalen F.nde der Hülle ist ein Betätigungsabschnitt 5 befestigt.

Der Betätigungsabschnitt 5 enthält Luft- und Wassereinlässe 6, ein Okular 7 und einen Einlaß 8 für einen Schmierstoff, z. B. Siliconöl, wobei das Okular 7 und der Schmiermitteleinlaß 8 am hinteren Ende des Betätigungsbaschnittes 5 angeordnet sind.

Die Hülse 2 besteht aus einem aus Draht gewickelten Rohrabschnitt 9, an dessen proximalen Ende der Betätigungsabschnitt 5 befestigt ist, und aus einem biegsamen Rohrabschnitt 10, an dessen distalen Ende der staxre distale Endabschnitt 3 angebracht ist Der starre distale Endabschnitt 3 kann mittels des biegbaren Rohrabschnitt« 10 in jede gewünschte Richtung g;ebogen werden.

Durch den Betätigungsabschnitt 5, die Hülle 2 und den distalen Endabschnitt 3 des Endoskops verläuft ein optisches Faserbündel 11 zur Betrachtung und ein optisches Faserbündel 12 zur Beleuchtung. Das proximale Ende des Betrachtungsfaserbündels 11 ist mit dem Okular 7 verbunden, während das distale Ende des Faserbündel U optisch über ein Linsensystem 13 mit einem Betrachtungsfenster 14 vert.^den ist, das sich in der Stirnfläche des distalen Endabc ;hnittes 3 des Endoskops 1 befindet Das proximale Ende des Beleuchtungsfaserbündels 12 ist über eine Verbindungsröhre 15, die von der Seitenwand des Betätigungsabschnif.es 5 vorsteht, mit einer nicht dargestellten Lichtquelle verbunden. Das distale Ende des Beleuchtungsfaserbündels 12 ist optisch mit einem ebenfalls in der Stirnfläche des distalen Endabschnittes 3 angebrachten Beleuchtungsfenster 16 verbunden. Ober die Stirnfläche des distalen Endabschnittes 3 steht eine Düse 17 vor, deren vorderes Ende auf das Betrachtungsfenster 14 und das Beleuchtungsfenster 16 gerichtet ist Das vordere Ende einer nicht dargestellten Röhre zur Zuführung von Luft/Wasser verläuft durch den Betätigungsabschnitt 5, die Hülle 2 und den distalen Endabschnitt 3 und ist mit der Düse 17 verbunden. Das proximale Ende dieses Rohres ist wahlweise an die Luft/Wassereinlässe 6 anschließbar. Dadurch ist es möglich, wahlweise Waschwasser und Luft auf die Fenster 14 und 16 zu leiten, um diese zu reinigen und zu trocknen. Die Haube 4 bildet eine Schutzhaube für die Fenster i4 und 16 sowie für die Düse 17.

Ein rohrförmiger Körper 18 aus einem Kunststoff, der korrosionsbeständig gegen Schmiermittel ist .*- B. aus Polyurethan, bildet einen Durchlaß 19 für ein Schmiermittel, der durch den Betätigungsabschnitt 5 und die Endoskophülle 2 zum distalen Endabschnitt 3 des Endoskops verläuft Das proximale Ende des Schmiermitteldurchlasses 19 steht mit dem Schmiermitteleinlaß 8 in Verbindung. Von dem rohrförmigen Körper 18 zweigen mehrere Auslaßröhren 20, die an der äußeren Umfangsfläche 21 des Rohrabschnittes 9 münden, sowie Auslauröhren 22 ab, die an den Außenflächen des distalen Endabschnittes 3 und der Haube 4 münden

Beim praktischen Betrieb wird eine Spritze 25 (durch strichpunktierte Linien angedeutet), die mit einem Schmiermittel Ä, z. B. Siliconöl, gefüllt ist am Einlaß 8 angebracht (Fig. t), um das Schmiermittel 26 in den Schmiermitteldurchlaß 19, d. h. in den rohrförmigen Körper 18 zu füllen. Das eingebrachte Schmiermittel 26 verläuft durch die Auslaßröhren 20, 22 und (ritt an den Oberflächen 21, 23, 24 am distalen Endabschnitt 3 bzw. der Haube 4 aus. Wenn dabei die Endoskophülle 2 mit der vorn liegenden Haube 4 in einen Darmabschnitt des menschlichen Körpers eingeführt wird, sind die Umfangsflächen 21, 23 und 24 vollständig mit dem Schmiermittel 26 bedeckt, so daß dadurch der

Reibwiderstand zwischen der Innenwand des Darms und den Umfangsflächen 21, 23 und 24 verringert wird und dadurch eine leichte Einführung der Endoskophülle in den Darm möglich ist. Wenn das Schmiermittel kontinuierlich oder intermittierend zugeführt wird, kann das Schmiermittel nicht verbraucht werden, während die Endoskophülle 2 in den Darm eingeführt wird, w.is bei den bekannten Endoskopen häufig der Fall ist. Dadurch kann die Endoskophülle 2 tief in die interessierende Körperhöhle eingeführt werden, selbst wenn diese eng ist und komplizierte Windungen üufweist.

F i g. 3 zeigt den distalcn Endteil eines Endoskops 101 mit Blickrichtung zur Seite, das ebenfalls mit den erfindungsgemäßen Elementen zur Zuführung eines Schmiermittels versehen ist. Bei diesem Ausführungsbeispiel besteht die Endoskophülle 2 ebenfalls aus einem aus Draht gewickelten Rohrabschnitt 9 und einem biegbaren Rohrabschnitt 10 am distalen Ende. Der Betätigungsabschnitt 'i ist in gleicher Weise wie bei dem Ausführungsbeispiel gemäß Fig. I ausgebildet und am proximalen Ende des Rohrabschnittes 9 befestigt, und um distalcn Ende befindet sich ebenfalls ein starrer EndaKchnitt 3. Das Betrachtungsfenster 14 und das Beleuchtungsfenster 16 sind hierbei in der Seitenwand des distalen Endabschnittes 3 angebracht. Der rohrförmige Körper 18, der den Schmiermitteldurchlaß 19 bildet, verläuft durch den Betätigungsabschnitt 5. die Hülle 2 zum distalen Endabschnitt 3. Das vordere Ende 27 des rohrförmigen Körpers 18 mündet an der Stirnfläche des distalen Endabschnittes 3 der Endoskophülle 2. Auslaßröhren 20, 22, die vom rohrförmigen Körper 18 abzweigen, münden gemäß Fig. 3 in der Umfangsfläche 21 des Rohrabschnittes 9 und der IJmfangsflächc 23 des distalen Endabschnittes 3 gegenüber von den Fenstern 14 und 16, so daß dadurch verhindert wird, daß das Schmiermittel 26 auf die Fenster 14 und 16 gelangt und damit die Betrachtung des inneren Zustandes des interessierenden Teils der Körperhöhle behindert.

F i g. 4 und 5 zeigen ein anderes Ausführungsbeispiel, bei dem die erfindungsgemäße Schmiereinrichtung bei einem Endoskop 201 mit Blickrichtung nach vorn verwendet werden. Wiederum verläuft der rohrförmige Körper 18. der den Schmiermitteldurchlaß 19 bildet, durch den Betätigungsabschnitt 5, die Endoskophülle 2 und den starren distalen Endabschnitt 3. Das distale Ende 28 des rohrförmigen Körpers 18 ist an der Stirnfläche des distalen Endabschnittes 3 der Endoskophülle 2 offen. Das proximate Ende des rohrförmigen Körpers 18 steht in Verbindung mit einem Einlaß 29 für ein medizinisches Instrument, z. B. eine Biopsiezange oder ein kleines Endoskop, nämlich ein sogenanntes Baby-Endoskop. Der Einlaß 29 befindet sich neben dem Schmiermitteleinlaß 8 am hinteren Ende des Betätigungsabschnittes 5. Eine Schmiermittelzuführungsröhre 30, deren eines Ende mit dem Schmiermitteieiniaß 8 verbunden ist, verläuft durch den Betätigungsabschnitt 5. Das andere Ende der Schmiermittelzuführungsröhre 30 ist mit dem mittleren Teil des rohrförmigen Körpers 18 der Endoskophüfle 2 in Verbindung. Mit anderen Worten zweigt die Schmiermittelzuführungsröhre 30 vom rohrförmigen Körper 18 an einem Punkt 31 ab.

Die anderen Teile des in F i g. 4 und 5 dargestellten Endoskops 201 sind gleich ausgebildet wie bei dem Endoskop 1 gemäß Fig. 1. Zur Vereinfachung der Darstellung enthält F i g. 5 lediglich die Hülle 2 und den distalen Endabschnitt 3 des Endoskops 201. während iille anderen Teile fortgelassen wurden.

In der Praxis wird eine mit dem Schmiermittel 26 gefüllte Spritze wie in F i g. 1 am SchmiermitteleinlaO 8 angebracht, nachdem das Endoskop 201 in den interessierenden Darmbereich eingeführt worden ist. Das Schmiermittel 26 wird dann über die Schmiermittelzuführungzuführungsröhre 30 in den rohrförmigen Körper 18 eingebracht. Anschließend wird ein medizinisches Instrument, z. B. eine Biopsiezange oder ein kleines Endoskop in den rohrförmigen Körper 18 durch den Einlaß 29 eingeführt. Hierbei wird das Schmiermittel 26 auf die Umfangsfläche des medizinischen Instruments im rohrförmigen Körper 18 gesprüht, so daß der Reibwiderstand zwischen der Innenwand des rohrförmigen Körpers 18 und der Außenfläche des medizinischen Instrumentes verringert wird und damit eine leichte Einführung in den rohrförmigen Körper 18 ermöglicht wird. Da die kontinuierliche oder intermittierende Einführung des Schmiermittels 26 eine vorzeitige Erschöpfung verhindert, kann das uisiäic Enuc ues medizinischen Instrumentes leicht und tief in den gewünschten Teil des Darmes eingeführt werden, selbst wenn das Endoskop 201 in Anpassung an die Form des Darmbereiches eine komplizierte Biegung erhalten muß. Aus der vorangehenden Beschreibung ergibt sich, daß der in dem rohrförmigen Körper definierte Schmiermitteldurchlaß 19 als Kanal zur Einführung des medizinischen Instrumentes dienen kann.

Bei dem Ausführungsbeispiel gemäß Fig. 6 ist der rohrförmige Körper 18 gemäß F i g. 5 durch einen rohrförmigen Körper 18 ersetzt, der einen ersten rohrförmigen Körper 18a enthält, der sich vom Einlaß

29 zum distalen Ende 31 der Schmiermittelzuführungsröhre 30 erstreckt, und der einen zweiten rohrförmigen Körper 186 enthält, der sich vom distalen Ende 31 der Schmiermittelzuführungsröhre 30 zur Stirnfläche des distalen Endabschnittes 3 erstreckt. In die beiden einander gegenüberliegenden Enden der beiden rohrförmigen Körper 18a und i&b sind die Enden einer Verbindungsröhre 32 eingesetzt, die einen Abzweig 33 enthält, der mit dem distalen Endteil der Schmiermittelzuführungsröhre 30 verbunden ist. Diese Anordnung ermöglicht auf einfache Weise die Verbindung der Schmiermittelzuführungsröhre 30 mit dem zweiten rohrförmigen Körper 18£>oder mit dem Endoskopkanal.

Bei dem Ausführungsbeispiel gemäß F i g. 7 und 8 ist die Außenwand der blind endenden Schmiermittelzuführungsröhre 30 an der Umfangsfläche des rohrförmigen Körpers 18 befestigt. An der Grenze zwischen der Schmiermittelzuführungsröhre 30 und dem rohrförmigen Körper 18 sind mehrere Löcher 34 vorgesehen, die eine Verbindung zwischen dem rohrförmigen Kbiper 18 und der Schmiermittelzuführungsrohre 30 herstellen.

Bei dem Ausführungsbeispiel gemäß Fig.9 und 10 weist die blind endende Schmiermittelzufühningsröhre

30 einen etwa U-förmigen Querschnitt auf und ist auf einem Teil des Umfangs des rohrförmigen Körpers 18 befestigt. Das Innere der Schmiermittelzuführungsröhre 30 steht mit dem Inneren des rohrförmigen Körpers 18 über die in der Seitenwand des rohrförmigen Körpers 18 angebrachten Löcher 34 in Verbindung. Bei dieser Anordnung wird das Schmiermittel 26 den Teilen der Außenfläche des medizinischen Instrumentes zugeführt, die den Löchern 34 gegenüberliegen, so daß damit die Außenfläche des medizinischen Instrumentes wirksamer geschmiert wird.

Bei dem in Fig. 11 —13 dargestellten Ausführungsbeispiel werden die Schmiermittel einer Biopsiezange

zugeführt. Aus Fig. Il ist ersichtlich. claL) die Biopsiezange JOI cmc rohrförmige Hülle 2. die aus einem gewickelten Draht besteht, einen Betätigiingsabschnid ΐ. .in dem das prox.male linde 2.7 der Hülle 2 befestigt ist und einen Baekcnhalter 35 enthält, der ,hii distalen finde -, 2/>der I lulle 2 befestigt ist Fine H.icken.inurdnung 3β ist im Backenhaltcr 35 ,ingebracht. Der rohrförmige Körpc 18 wird soweit in die Hülle 2 eingeführt, daß er sich vom proximalen linde 2n bis /w einer milderen Stelle der Hülle 2 erstreckt. Fin am vorderen Ende des w netiitigiingsabschnittes 5 angeordneter Ahs/nnitt 5a mit kleinerem Durchmesser ist in d.is proximale Knde des rohrförmigen Korpers 18 eingesetzt, und auf diese Weise wird die Hülle 2 a;n Betätigungsabschnitt 5 festgelegt (F-" ig. 12). Der Abschnitt der Hülle 2. durch den der rohrförmige· Körper 18 nicht verläuft, bildet den biegbaren Abschnitt 10(1 ig. IJ).

Der rohrförmige Körper besteht beispielsweise aus

Keibw iderstand besitzt. ;n

Wenn daher Zwischenräume /wischen benachbarten Windungen des die Hülle 2 bildenden Drahtes entstehen, wenn die Hülle gebogen wird, sorgt der rohrförmige Körper 18 dafür, daß Schmiermittel durch die Zwischenräume entweichen kann

I it, netätigiings.ibschnitt ϊ ist konzentrisch zum rohrförmigen Körper eine Bohrung 37 vorgesehen. Diese Bohrung 37 und die Innenfläche des biegbaren Rohrabschnittes 10 und der rohrförmige Körper 18 bilden gemeinsam den Schmiermitteldurchlaß 19. «ι

Der Schmiermitteleinlaß 8 ist an der Seitenwand des Betäiigungsabschnittes 5 angebracht. Ein Durchlaß 8a im Einlaß 8 steht mit dem Schmicrmitteldurchlaß 19 in Verbindung.

Durch den Schmiermitteldurchlaß 19 verläuft ein r. Betätigungsdraht 38. Das eine Ende des Betätigungsdrahtes 38 ist mii der Backenanordnung 36 verbunden, während sein anderes Ende an einem ringförmigen Handgriff 39 angreift, der aus dem hinteren Ende des Betätigungsabschnittes 5 herausragt. Durch eine nicht 4n dargestellte Schraubenfeder wird normalerweise auf den Handgriff 39 eine Kraft ausgeübt, die bestrebt ist. ihn nach außen aus dem hinteren Ende des Betätigungsabschnittes 5 zu bewegen.

Solange der Handgriff 39 nicht einwärts gestoßen wird, verbleibt die Backenanordnung 36 im Backenhalter 35. so daß die die Backenanordnung 36 bildenden, kappenförmigen Backen 36a geschlossen bleiben. Durch einen einwärts gerichteten Druck auf den Handgriff 39 wird die Backenanordnung 36 über den Betätigungsdraht 3S nach außen bewegt, um die Backen 36a zu öffnen.

In der Bohrung 37 des Betätigungsabschnittes 35 befindet sich eine Röhre 40, deren Innendurchmesser etwa gleich dem Außendurchmesser des Betätigungsdrahtes 38 ist Diese Röhre 40 verhindert einen Bruch des Betätigungsdrahtes 38 im Betätigungsabschnitt 5. Im Betäligtingsabschnitt 5 ist ein O Ring 41 in Eingriff mit der Röhre 40. durch den verhindert wird, daß in den Durchlaß 19 durch den Einlaß 8 eintretendes Schmiermittel am hinteren Ende des Bctätigungsabschnittcs 5 ausfließt.

Im Rohrabschnitt 10 sind ein oder mehrere Locher 42 angebracht, indem an einander gegenüberliegenden Seiten benachbarter Windungen des den Rohrabschnitt bildenden Drahtes Ausschnitte vorgesehen sind Das vom Durchlaß 19 zugefiihrte Schmiermittel 26 tritt durch die Löcher 42 an der Außenfläche 10.) des Rohrabschnitt 10 aus (F ig. 13)

Wenn beim praktischen Betneb das Schmiermittel 2b in den Durchlaß 19 durch den Einlaß 8 beispielsweise mittels einer Spritze eingebracht wird, befindet sich das Schmiermittel 26 auf der gesamten Innenwand des Durchlasses 19, so daß die Außenfläche des Betätigungs drahtes 38 geschmiert wird. Daher kann der Betäti .»i>rwfc/lr!>h> IÄ cunft hin- 11 nil hrrhpwpot wprdpn ohne daß er von irgendeinem Teil der Innenwände der HuIIe 2. des rohrförmigen Körpers 18 und der Röhre 40 festgehalten wird, unabhängig davon, wie stark die Hülle 2 gebogen ist. Dadurch ist eine zuverlässige Bedienung der Backenanordnung 36 gewährleistet.

Da das Schmiermittel 26 aus den Löchern 42 auf die Außenfläche 10a des Rohrabschnittes 10 austritt, kann auch die Hülle 2 der Biopsiezange 201 leicht und unbehindert in den Zangenkanal eines in einen Darmbereich eingeführten Endoskops eingeführt werden, selbst wenn die Hülle 2 lang und kompliziert gebogen ist. Wenn das Schmiermittel 26 kontinuierlich oder intermittierend durch den Einlaß 8 eingebracht wird, wenn die Hülle 2 in den Zangenkanal des Endoskops eingesetzt ist, bleibt die Außenfläche der aus Draht gewickelten Röhre der Hülle 2 stets geschmiert, so daß Behinderungen der Hülle 2 beim Einführen in den Zangenkanal des Endoskops vermieden werden.

Die die Hülle 2 bildende Röhre wird durch Aufwickeln eines Drahtes, beispielsweise eines Edel stahldrahtes gebildet. Es ist jedoch sehr schwierig, die l.öcher 42 herzustellen, nachdem die Röhre gewickelt worden ist.

Bei dem Ausführungsbeispiel gemäß Fig. 14 und 15 werden daher mittels einer Presse Kerben 44 an zahlreichen gegenüberliegenden Stellen des Drahtes 43 gebildet. Der auf diese Weise vorbehandelte Draht wird dann so aufgewickelt, daß jeweils Paare von Kerben 44 senkrecht zur Längsrichtung der Röhre verlaufen. Dieses Verfahren ist fertigungstechnisch leicht zu beherrschen, und Fig. 16 zeigt, daß die Kerben 44 bei der fertig gewickelten Röhre dann Führungskanäle 45 für das Schmiermittel bilden.

Bei allen beschriebenen Ausführungsbeispielen kann durch den Schmiermitteleinlaß 8 auch eine antiseptische Lösung zur Desinfektion des Schmiermitteldurchlasses 19 eingeführt werden.

Hierzu 4 Blatt Zeichnungen

Claims (11)

Patentansprüche:

1. Medizinisches Instrument mit einer in einen menschlichen Körperhohlraum einführbaren rohrförmigen Hülle, an deren distalen Ende sich ein distaler Endabschnitt, und an deren proximalen Ende sich ein Betätigungsabschnitt befindet, dadurch gekennzeichnet, daß das Instrument Schmiermittelzuführungselemente aufweist, die aus wenigstens einem Schmiermitteldurchlaß (19), der durch die rohrförmige Hülle (2) verläuft, aus einem Schmiermitteleinlaß (8) im Betätigungsabschnitt (5) für die Zuführung des Schmiermittels (26) zum Schmiermitteldurchlaß (19), und aus wenigstens einer Auslaßröhre (22) bestehen, deren eines Ende jeweils mit dem Schmiermitteldurchlaß (19) verbunden ist, und deren anderes Ende zur Umgebung offen ist, um auf die Oberfläche der rohrförmigen Hülle (2) das Schmiermittel aufbringen zu können.

2. Medizinisches Instrument in Form eines Endoskops nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Schmiermitteldurchlaß (19) durch einen rohrförmigen, durch das Endoskop (1, 101, 201) verlaufenden Körper (18) gebildet ist, und daß der Schmiermitteleinlaß (8) an dem Betätigungsabschnitt (5) angeordnet ist

3. Medizinisches Instrument nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Auslaßröhre (22) im distalen Endabschnitt (3) angeordnet ist, und ihr anderes Ende in der Außenfläche des distalen Endabschnittes (3) mündet

4. Medizinisches Instrument nach Anspruch 3 in Form eines Endoskop;, mit je - inem am Umfang des distalen Endabschnittes in Längsrichtung der rohrförmigen Hülle hintereinandef angeordneten Betrachtungs- und Beleuchtungsfenster, dadurch gekennzeichnet, daß die Auslaßröhre (22) an der den Fenstern (14, 16) gegenüberliegenden Seite des distalen Endabschnittes (3) mündet

5. Medizinisches Instrument nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Schmiermitteldurchlaß (19) zugleich als Kanal zum Einführen einer medizinischen Behandlungsvorrichtung dient.

6. Medizinisches Instrument nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Schmiermittelzuführungselemente ferner eine Zuführungsröhre (30) enthalten, die wenigstens durch den Betätigungsabschnitt (5) verläuft und eine Verbindung zwischen dem Schmiermitteleinlaß (8) und dem Kanal herstellt.

7. Medizinisches Instrument nach Anspruch ti, dadurch gekennzeichnet, daß der Kanal zwei hintereinander angeordnete rohrförmige Körper (18a, iSb) enthält, die miteinander über eine Verbindungsröhre (32) verbunden sind, an die ein mit der Schmiermittelzuführungsröhre (30) verbundener Abzweig (33) angeschlossen ist.

8. Medizinisches Instrument nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß die Schmiermittelzuführungsföhfe (30) mehrere in den Kanal mündimdii Löcher (34) aufweist.

9. Medizinisches Instrument nach Anspruch I in Form einer Biopsiezange, die in einen durch ein Endoskop verlaufenden Kanal einführbar ist. und die aus einer aus Draht gewickelte rohrförmige Hülle und einen mit dem distalen Ende der rohrförmigen Hülle verbundenen Backenhalter mit einer diiran

angebrachten Backenanordnung besteht, wobei durch die rohrförmige Hülle ein hin- und herbewegbarer Betätigungsdraht verläuft, dessen eines Ende an der Backenanordnung befestigt ist, um diese aus dem Backenhalter heraus und in diesen hinein zubewegen und mit dessen anderen Ende ein aus dem Betätigungsabschnitt herausragender Handgriff zur Durchführung der Bewegung der Backenanordnung verbunden ist, dadurch gekennzeichnet, daß der Schmiermitteldurchlaß (19) durch die aus Draht gewickelten rohrförmigen Hülle gebildet ist.

10. Medizinisches Instrument nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß in der rohrförmigen Hülle (2) wenigstens ein Loch (42) vorgesehen ist, das eine Verbindung zwischen dem Schmiermitteldurchlaß (19) und der Umgebung bildet

11. Medizinisches Instrument nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet daß das Loch (42) durch Kerben (44) in den einander zugekehrten Seiten der Windungen des die rohrförmige Hülle (2) bildenden Drahtes hergestellt ist