DE2834330C2 - - Google Patents
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Description
Die Erfindung geht aus von einer Lanzettenvorrichtung, insbesondere
zum Entnehmen einer Blutprobe, mit den Merkmalen des Oberbegriffs
des Anspruchs 1.
Eine bekannte Lanzettenvorrichtung dieser Art weist eine Haupt
feder, welche nach Vorspannung und Entriegelung den Arm in
die Einstichsrichtung beaufschlagt, sowie eine davon gesonderte
Rückstellfeder auf, welche die Nadel nach dem Einstich in deren
Richtung auf deren Ruhestellung beaufschlagt (GB-PS 5 612, Jahrgang 1828).
Bei gewissen Krankheiten, wie bei Diabetes, muß der Patient
regelmäßig kleine Blutproben bereitstellen, die zur Analyse
in einem speziell gestalteten Transportrohr verschickt werden.
Dies erfordert Einstechen im Finger oder in einem anderen
Körperteil zum Erhalten der Blutprobe. Es ist physisch und
psychologisch für manche Patienten schwierig, in ihren eigenen
Finger mit einer von Hand gehaltenen Nadel zu stechen, die
steril sein muß.
Stechapparate zur Blutentnahme mittels eines federbelasteten
gradlinig bewegbaren Stempels, der eine auswechselbare, sterile
Nadel trägt, sind an sich bekannt (DE-OS 21 31 297). Ein solcher
Stechapparat könnte von einem Kind als "Spielzeugkanone" miß
braucht werden.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine einfache, von
Hand zu haltende automatische Lanzettenvorrichtung zu schaffen,
mit welcher das Einstechen für den Patienten physisch und psycho
logisch erleichert ist.
Diese Aufgabe ist bei einer Lanzettenvorrichtung gemäß dem
Oberbegriff des Anspruchs 1 durch die kennzeichnenden Merkmale
des Anspruchs 1 gelöst.
Bei einer Lanzettenvorrichtung nach der Erfindung greift nur
eine Feder am Arm an. Diese Feder ändert ihre Wirkrichtung
mit der Drehlage des Armes und durchfährt kurz vor der Einstich
stellung eine Totlage ("Neutralstellung" des Armes), in welcher
ihre Wirkrichtung den Drehpunkt des Armes schneidet. In dieser
Totlage übt die Feder kein Drehmoment auf den Arm aus. Nach
Durchfahren der Totlage übt die Feder auf den Arm ein entgegen
gesetzt zur Einstichdrehrichtung wirkendes Drehmoment aus,
so daß die Nadel nach dem Einstechen selbsttätig zurückgestellt
wird.
Die Erfindung schafft eine mit einer Hand zu bedienende Lanzetten
vorrichtung, mit der sich ein Patient selbst in den Finger
stechen kann, wobei die Nadel nach dem Einstich selbsttätig
wieder zurückgestellt wird. Dies erleichtert die psychologische
Akzeptanz. Außerdem ist ein aus der Drehbewegung des Armes
resultierender Vorteil der Lanzettenvorrichtung nach der Er
findung, daß sie nicht als "Spielzeug-Kanone" von einem Kind
mißbraucht werden kann.
Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind in den Unteran
sprüchen angegeben.
Die Erfindung ist im folgenden anhand schematischer Zeichnungen an
einem Ausführungsbeispiel mit weiteren Einzelheiten näher erläutert.
Es zeigt
Fig. 1 eine Draufsicht auf eine Lanzettenvorrichtung mit abgenomme
nem Gehäusedeckel und mit einer eingesetzten Nadel;
Fig. 2 eine Draufsicht auf die Innenseite des Gehäusedeckels;
Fig. 3 und 4 eine Seiten- und eine Endansicht der Vorrichtung nach
Fig. 1 in Richtung der Pfeile III und IV;
Fig. 5 eine perspektivische Ansicht der Vorrichtung mit entferntem
Deckel;
Fig. 6 eine montierte Nadel und den Halter dafür, der an dem äuße
ren Ende des schwenkbaren Armes angeformt ist, und
Fig. 7 die entfernbare Fingerauflage der Vorrichtung.
Die dargestellte Ausführung umfaßt ein zweiteiliges Gehäuse von im
wesentlichen Viertelkreisform mit einer Grundplatte 10 A und einem
gesonderten, entfernbaren Deckel 10 B, der bezüglich der Grundplatte
mittels zusammenwirkenden Vorsprüngen und Löchern 11 A, 11 B, 12 A,
12 B und 13 A, 13 B plaziert wird und an der Grundplatte mittels
Schrauben (nicht gezeigt) oder auf andere Weise, z. B. durch Kleben,
Schweißen oder Heiß-Siegeln von Kunststoff, gehalten wird. Die bei
den Gehäuseteile 10 A und 10 B haben gebogene Kanten 14 A, 14 B, zwi
schen denen in geschlossenem Zustand des Gehäuses ein Schlitz 15
gebildet ist, und ein Arm 16 ist schwenkbar an seinem inneren Ende
im Gehäuse mittels eines Schwenkstiftes (Drehpunkt 17) gelagert und ragt mit
seinem äußeren Ende 18 durch den Schlitz 15. Die Achse des Schwenk
stiftes 17 ist konzentrisch mit den kreisförmig gebogenen Kanten
14 A, 14 B. An seinem äußeren Ende 18 hat der Arm einen Halter 18 A
in Gestalt eines Zylinders mit einem Sackloch in seinem unteren
Ende, welches einen geriffelten Schaft 20 einer Nadel 21 aufnehmen
und halten kann, derart, daß die Nadel mit ihrer Spitze 22 im we
sentlichen tangential bezüglich der gebogenen Kanten 14 A, 14 B und
des Schwenkstiftes 17 steht.
Zwischen einem Verankerungsstift (Anlenkpunkt 26) am Gehäuseteil 10 A und einem
Haken 27 am Arm 16 nahe seinem Drehpunkt erstreckt sich eine
Schraubenzugfeder 25. Der Haken 27 ist radial versetzt zum Schwenk
stift 17 angeordnet. In der in Fig. 1 dargestellten Stellung des
Arms fluchtet die Feder 25 mit dem Schwenkstift 17, so daß sie
kein Drehmoment auf den Arm 16 ausübt. Die Stellung des Arms 16 in
Fig. 1 ist also eine Neutral- oder Totpunktstellung. Wenn der Arm
in Fig. 1 gesehen im Uhrzeigersinn zum anderen Ende des Schlitzes
15 hin gedreht wird, wird die Feder 25 gespannt und übt ein Dreh
moment auf den Arm 16 aus, das den Arm in seine Neutralstellung
drehen möchte. Ein nachgiebiger Riegel 28 mit einer Klinke 28 A und
einem Auslöser 29 ist im Gehäuseteil 10 A angeordnet, um mit einer
am Arm 16 vorgesehenen Arretieraussparung 30 zusammenzuwirken und
so den Arm in seiner zurückgezogenen Stellung zu verriegeln. Druck
auf den Auslöser 29 gibt den Riegel frei und erlaubt der Feder 25,
den Arm in Fig. 1 gesehen im Gegenuhrzeigersinn zurück in seine
Neutralstellung zu schwenken. Die Trägheit des schwingenden Arms
führt ihn über die Neutralstellung zu einer Stechoperation hinaus,
wie nun beschrieben wird.
Eine austauschbare Fingerauflage 32 ist entfernbar in einem Schlitz
33 im Gehäuseteil 10 A angeordnet und hat einen an ihrem äußeren
Ende angeformten Ring 34, der aus dem Gehäuse vorragt. Der schwin
gende Arm erreicht nach dem Überlaufen seiner Neutralstellung seine
Betriebsendstellung, in welcher er an einem Absatz 35 im Gehäuse
teil 10 A anläuft, der als Puffer bzw. Anschlag am Ende des Schlitzes
15 wirkt. In dieser Stellung durchdringt die Nadel den Ring 34, um
eine Stechoperation auszuführen. Die Drehung des Arms wird durch
das Zusammenwirken des Arms mit dem Absatz 35 begrenzt, worauf der
Arm in seine Neutralstellung durch ein Rückstelldrehmoment zurückge
dreht wird, das von der über ihre Totpunktstellung hinaus bewegten
Feder 25 ausgeübt wird, so daß die Nadel in eine Stellung zurückge
zogen wird, die hinter dem Ring 34 und von diesem bewacht liegt.
Der Riegel 28, die Nadel 21 und die Fingerauflage 32 sind in
Fig. 5 der Klarheit halber nicht dargestellt.
Die Fingerauflage 32 kann ein billiges Formteil aus Polyäthylen
oder einem anderen flexiblen Kunststoff sein und ist in Fig. 7
gezeigt.
Um die Stechvorrichtung zu betätigen, setzt der Benutzer eine neue
sterile Nadel 21 in den Halter 18 A so ein, daß die Nadelspitze 22
zum Ring hinweist; ferner setzt er eine neue sterile Fingerauflage
in den Schlitz 33 ein. Dann stellt er die Vorrichtung durch Be
wegen des Arms in die zurückgezogene Stellung ein, wo der Arm
durch Zusammenwirken mit dem Riegel 28 gehalten wird. Darauf pla
ziert der Benutzer mit der Vorrichtung in der einen Hand den Fin
gerauflagering 34 über der Kuppe eines Fingers der anderen Hand,
aus welcher er eine Blutprobe zu nehmen beabsichtigt, wobei er
diesen Finger in der gekrümmten Basis 36 des Gehäuses anlegt, und
drückt dann den Auslöser 29 nieder, um den Riegel freizugeben. Un
ter der Wirkung der Feder 25 schwingt der Arm 16 mit der Nadel 21
um den Schwenkstift 17 drehend vorwärts und passiert die Neutral
stellung, bis der Arm durch den Absatz am Ende des Schlitzes 15
angehalten wird, zu welchem Zeitpunkt die Spitze der Nadel durch
die Mitte des Fingerauflagerings 34 hindurchragt, um in den darun
ter gehaltenen Bereich der Haut des Patienten einzustechen. Der
Arm schnellt von seiner Betriebsendstellung zurück in seine Neutral
stellung unterstützt durch die Rückstellkraft der über den Tot
punkt bewegten Feder 25, wobei die Spitze der Nadel aus der Haut
des Patienten in eine Stellung hinter dem Ring 34 zurückgezogen
wird. Die gebrauchte Nadel 21 und die Fingerauflage 32 können nun
entfernt und weggeworfen oder erneut sterilisiert werden, und eine
sterile Ersatznadel 21 und die Fingerauflage 32 können in den Halter
18 A bzw. den Schlitz 33 für erneuten Gebrauch eingesetzt werden.
Die Lanzettenvorrichtung kann auch zur Blutprobenentnahme von ande
ren Körperstellen, z. B. aus dem Ohrläppchen oder der Fersenspitze
gebraucht werden.
Die beschriebene Vorrichtung ist einfach, leichtgewichtig und bil
lig herstellbar und kann in Massenproduktion durch Spritzgießen
ihre Hauptteile aus einem geeigneten Kunststoff hergestellt wer
den.
Kurzgefaßt läßt sich die Lanzettenvorrichtung wie folgt beschreiben:
Die Lanzettenvorrichtung umfaßt einen Arm, der an einem Ende
in einem Gehäuse gelagert ist und mit seinem anderen Ende durch
einen gebogenen Schlitz im Gehäuse ragt, wobei das äußere Ende des
Arms außerhalb des Gehäuses als Träger gestaltet ist, der eine
auswechselbare Nadel so hält, daß ihre Spitze in tangentialer Rich
tung weist. Der Arm ist in diejenige Richtung federvorgespannt, in
welche die Nadelspitze weist, und kann gegen die Kraft der Feder
zurückgezogen und mittels eines Riegels im Gehäuse gehalten wer
den. Wenn der Riegel freigegeben wird, schwingt der Arm unter der
Wirkung der Federkraft vorwärts, um eine Einstechoperation auszu
führen. Die Feder befindet sich in einer Stellung geringfügig jen
seits ihrer Totpunktlage bezüglich des Armdrehpunktes, wenn der
Arm vollständig vorwärts in seine Betriebsstellung geschwenkt ist,
um das Rückschnellen des Arms zu unterstützen. Eine entfernbare
Fingerauflage ist im Gehäuse angeordnet und umfaßt einen Ring zur
Auflage auf der Haut des Patienten, so daß die Nadel zum Einste
chen durch den Ring hindurchdringt.
Claims (8)
1. Lanzettenvorrichtung, insbesondere zum Entnehmen einer
Blutprobe, mit einem in einem Gehäuse (10 A, 10 B) um einen
begrenzten Winkel schwenkbar gelagerten Arm (16), der
an einem von seinem Drehpunkt (17) entfernten Ende (18)
einen Halter (18 A) zur Aufnahme einer auswechselbaren
Nadel (21) und zum Halten der Nadel in einem Schaft
(20) derart aufweist, daß die Nadel in eine
Richtung weist, die eine Tangente an einen Kreis um den Drehpunkt (17) bildet,
mit einer mittels handbetätigbarem Auslö
ser (29) lösbaren Verriegelungsvorrichtung (28, 30) zum
Halten des Arms und der Nadel in einer zurückgezogenen
Ruhestellung, mit Federmitteln, die durch Drehung
des Armes in seine Ruhestellung so vorgespannt werden,
daß sie auf den Arm bei Betätigung des Auslösers ein
Drehmoment auf eine Einstichstellung hin ausüben, und
die den Arm aus dieser Einstichstellung selbsttätig
in entgegengesetzte Richtung zurückstellen, dadurch
gekennzeichnet, daß die Federmittel eine
einzige, zwischen einem Anlenkpunkt (26) am Gehäuse (10 A, 10 B)
und einem Anlenkpunkt (bei 27) am Arm (16) angeordnete
Feder (25) umfassen, deren Wirkrichtung und Spannung
sich mit der Drehlage des Arms (16) verändert, und daß die
Wirkrichtung der Feder (25) in einer Neutralstellung
des Arms (16) kurz vor der Einstichstellung den Dreh
punkt (17) des Arms (16) schneidet, so daß das auf den Arm
(16) ausgeübte Drehmoment zu Null wird und sich bei
weiterer Drehung des Arms (16) in Richtung der Einstichstel
lung umkehrt.
2. Lanzettenvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch ge
kennzeichnet, daß das vom Drehmoment (17) entfernte Ende (18) des Arms (16)
oder ein daran befestigtes Teil vom Gehäuse (10 A, 10 B) vorragt,
um eine Rückstellung von Hand zu ermöglichen.
3. Lanzettenvorrichtung nach Anspruch 2, dadurch ge
kennzeichnet, daß das Gehäuse (10 A, 10 B) einen kreis
förmig gebogenen Rand (14 A) hat, der konzentrisch mit
dem Drehpunkt (17) des Arms (16) ist, und daß ein entsprechend
kreisbogenförmiger Schlitz (15) in dem Rand (14 A) vorgesehen
ist, durch welchen das äußere, die Nadel (21) tragende
Ende (18) mit dem Halter (18 A) des Arms (16) vorragt, um die montierte
Nadel (21) unmittelbar außerhalb des gebogenen Randes (14 A) zum
einfachen Entfernen und Austauschen der Nadel (21) zugänglich
zu halten.
4. Lanzettenvorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3,
dadurch gekennzeichnet, daß die Feder (25) eine
Zugfeder ist.
5. Lanzettenvorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4,
gekennzeichnet durch eine entfernbare
Fingerauflage (32), die am Gehäuse (10 A, 10 B) angeordnet ist und
davon wegragt und zur Anlage des Fingers eines Patienten
dient, wobei sie ungefähr die Stellung des Schaftes (20) anzeigt, in wel
cher die Nadel (21) einsticht, wenn die Verriegelungsvor
richtung (28, 30) ausgelöst wird.
6. Lanzettenvorrichtung nach Anspruch 5, dadurch ge
kennzeichnet, daß die Fingerauflage (32) als Ring
(34) geformt ist, durch welchen die Spitze (22) der Nadel
(21) in der Einstichstellung des Armes (16) hindurch
dringt.
7. Lanzettenvorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6,
dadurch gekennzeichnet, daß am Gehäuse (10 A, 10 B)
ein Absatz (35) zum Begrenzen der Bewegung des Armes (16)
und damit die Einstichtiefe der Nadel (21) begrenzt
ist.
8. Lanzettenvorrichtung nach einem der Ansprüche
1 bis 7, dadurch gekennzeichnet,
daß die Feder (25) in Neutralstellung des Armes
(16) minimal beansprucht wird.
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