Behandlung des akut exazerbierten atopischen Ekzems mit fett-feuchten Verbänden und topischem Chlorhexidin

6 Patienten (3 Kinder und 3 Erwachsene) mit exazerbiertem atopischem Ekzem wurden über 3 Tage mit Basisexterna in Kombination mit feuchten, mit Chlorhexidin getränkten Umschlägen im Sinne des „feuchten Schlafanzugs” behandelt. In allen Fällen wurde durch Erhebung des SCORAD eine deutliche Verbesserung der Hautveränderungen nachgewiesen, wobei insbesondere die subjektiven Parameter Juckreiz und Schlaflosigkeit eine deutliche Besserung zeigten. Parallel mit der Besserung der Hautveränderungen zeigte sich auch eine Abnahme der kutanen Staphylococcus-aureus-Besiedelung. Der positive Effekt hielt auch nach Therapieende an. Das im englischen unter dem Begriff des „wet wrap-dressing” („wet pyjama”) bekannte Therapieverfahren ist effektiv und bei Verwendung industriell gefertigter Verbände auch im ambulanten Bereich problemlos durchführbar.

Six patients (3 children and 3 adults) with acute exacerbated atopic eczema were treated with basic emollients in combination with chlorhexidine-soaked dressings over a period of three days using the ”wet-pyjama” technique. Improvement of eczema was documented with the severity score ”Scoring of Atopic Dermatitis” (SCORAD); most pronounced changes were found for the subjective parameters itch and sleep loss. Paralleling skin improvement a reduction of Staphylococcus aureus colonisation was noted. Improvement of skin changes lasted beyond the active treatment period. Wet-wrap dressings are an effective treatment modality for atopic eczema without use of corticosteroids and can be used easily on an outpatient basis when manufactured dressings are used.

Authors and Affiliations

1. Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie am Biederstein, Technische Universität München (Direktor: Prof. Dr. Dr. J. Ring), , , , , , XX

   Dietrich Abeck, Knut Brockow, Martin Mempel, Heike Fesq & Johannes Ring

Eingegangen am 12. Oktober 1998 Angenommen am 18. November 1998

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