Hematologia Place Final

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN Y POLÍTICAS DE SALUD
COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD
CURSO POSTÉCNICO DE CUIDADOS INTENSIVOS 2022
HOSPITAL GENERAL REGIONAL No. 1

MEDICINA INTERNA-HEMATOLOGIA
UNIDAD DIDACTICA:
GENERALIDADES DE PROCESO ENFERMERO
DOCENTE:
ANGELICA TAPIA
PLACE:
LEUCEMIA LINFOBLASTICA
COORDINADORES:
L. E. ANGELICA TAPIA
L. E. SAMUEL MENDOZA LAGUNES
ELABORADO POR:
E.G. DIEGO DE JESUS LARA GARCIA
QUERETARO, QUERETARO A, 22 DE JUNIO DEL 2022

TABLA DE CONTENIDO
I. INTRODUCCION
II. OBJETIVOS:
a) GENERAL
b) ESPECIFICOS
III. MARCO TEORICO
a) Anatomía y Fisiología
b) Fisiopatología
c) Historia Natural de la Enfermedad
IV. GUIA DE VALORACION
a) Presentación del Paciente

b) Valoración por patrones funcionales
V. PLANES DE CUIDADOS (PLACES)
VI. CONCLUSIONES
VII. REERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
VIII. ANEXOS
I. INTRODUCCION
La formación académica en el curso pos técnico de enfermería en cuidados
intensivos de nivel 1 novato permite al profesional de enfermería identificar la
organización y funcionamiento de las áreas críticas, aplicar los conocimientos de
las diferentes unidades didácticas, definiendo la participación de los integrantes
del equipo de salud, y comprendiendo la metodología del proceso cuidado
enfermero, como proceso científico y humanista como a lo cual permite brindar al
paciente, cuidados con sentido holístico, visión crítica, actitud proactiva, conducta
asertiva, profundo sentido ético y respeto por la integridad del paciente.(1)
Dado que el proceso enfermero es un método sistemático y científico consta de
cinco etapas: valoración, diagnostico, planeación, ejecución y evaluación; dichas
etapas son el camino a seguir para la elaboración de planes de cuidados
especializados e individualizados para cada paciente. Para fines de este trabajo,
se aplicara este proceso a paciente con: Pancreatitis
La pancreatitis aguda constituye una importante causa de morbilidad y mortalidad

en México.
La pancreatitis aguda se define como el proceso inflamatorio del páncreas que se

resuelve con recuperación funcional y anatómica completa. Constituye una
importante causa de morbilidad y mortalidad para el sistema de salud en México.
De acuerdo a datos del Instituto Nacional de Estadística (INEGI) en 1999 la
pancreatitis aguda constituyó la causa número 20 de mortalidad,
responsabilizándosele de 0.5 % de las defunciones en el país. En los años 20003
y 20014 su incidencia se incrementó llevándola al sitio 17 de las causas de
muerte.2)
A continuación se presenta este Plan de Atención de Enfermería a un paciente de

pancreatitis, que incluye introducción, objetivos, el marco teórico; así como el
resumen clínico del paciente y los planes de cuidado brindados durante su
estancia.
II. OBJETIVOS
a) General:
-El alumno elaborara un plan de cuidados enfermeros individualizado para

cubrir las respuestas humanas detectadas durante la hospitalización del
paciente a través de la guía de valoración por patrones funcionales para su
mejoría o restauración de la salud.
b) Específicos:
-Servir de instrumento de trabajo para el personal de enfermería.
-Imprimir a la profesión un carácter científico.
-Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de manera
dinámica, deliberada, consciente, ordenada y sistematizada.
-Traza objetivos y actividades evaluables.
-Mantener una investigación constante sobre los cuidados.
-Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir una
autonomía para la enfermería y un reconocimiento social.
III. MARCO TEORICO
a) Anatomía y Fisiología
La leucemia comienza en la médula ósea, la parte blanda del interior de ciertos

huesos en donde se forman las nuevas células de la sangre. Se origina cuando
ciertas células sanguíneas (generalmente glóbulos blancos) crecen de manera
descontrolada y sobrepasan en número a las células normales. Esto hace que al
cuerpo le resulte difícil funcionar de la manera que debería hacerlo.
El sistema nervioso consiste en una red compleja muy organizada de miles de

millones de neuronas, así como un número incluso mayor de células gliales. Las
estructuras que o forman son: encéfalo, nervios (pares) craneales y sus ramas,
medula espinal, nervios raquídeos (espinales) y sus ramas, ganglios, plexos
entéricos y receptores sensoriales.
La leucemia linfoblástica aguda (LLA; que también se llama leucemia linfocítica

aguda) es un cáncer de la sangre y la médula ósea. Por lo general, este tipo de
cáncer empeora rápido si no se trata.
Anatomía del hueso. El hueso se compone de hueso compacto, hueso esponjoso

y médula ósea. El hueso compacto forma la capa exterior del hueso. El hueso
esponjoso se encuentra sobre todo en los extremos de los huesos y contiene
médula roja. La médula ósea se encuentra en el centro de la mayoría de los
huesos y tiene muchos vasos sanguíneos. Hay dos tipos de médula ósea: roja y
amarilla. La médula roja contiene células madre sanguíneas que se pueden
convertir en glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas. La médula amarilla está
compuesta, en su mayor parte, de grasa.
En condiciones normales, la médula ósea produce células madre sanguíneas

(células inmaduras) que, con el tiempo, se vuelven células sanguíneas maduras.
Una célula madre sanguínea se convierte en una célula madre mieloide o una
célula madre linfoide.
Una célula madre mieloide se transforma en uno de los siguientes tres tipos de
células sanguíneas maduras:
Glóbulos rojos, que transportan oxígeno y otras sustancias a todos los tejidos del
cuerpo.
Plaquetas, que forman coágulos de sangre para impedir el sangrado.
Granulocitos (glóbulos blancos), que combaten las infecciones y las

enfermedades.
Una célula madre linfoide se transforma en un linfoblasto y, luego, en uno de los

siguientes tres tipos de linfocitos (glóbulos blancos):
Linfocitos B, que producen anticuerpos para ayudar a combatir las infecciones.
Linfocitos T, que ayudan a los linfocitos B a producir los anticuerpos que ayudan a
combatir las infecciones.
Linfocitos citolíticos naturales, que atacan las células cancerosas y los virus.
Evolución de una célula sanguínea. Una célula madre sanguínea pasa por varias
etapas hasta convertirse en un glóbulo rojo, una plaqueta o un glóbulo blanco.
En la leucemia linfoblástica aguda (LLA), hay demasiadas células madre que se

convierten en linfoblastos, linfocitos B o linfocitos T. Estas células también se
llaman células leucémicas y no son capaces de combatir bien las infecciones.
Además, a medida en que el número de células leucémicas aumenta en la sangre
y la médula ósea, hay menos lugar para los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y
las plaquetas sanos. Esto quizás cause infección, anemia y sangrado fácil. El
cáncer también se puede diseminar al sistema nervioso central (encéfalo y médula
espinal), los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, los testículos y otros órganos.
Leucemia linfoblástica Aguda
Tipo de cáncer hematológico y de la médula ósea que afecta los glóbulos blancos.
La leucemia linfoblástica aguda es el tipo de cáncer más común durante la niñez.

Ocurre cuando una célula de la médula ósea presenta errores en su ADN.
Factores de Riesgo
Tratamientos previos contra el cáncer. Los niños y los adultos que se sometieron a
ciertos tipos de quimioterapia y radioterapia por otros tipos de cáncer pueden tener
un mayor riesgo de leucemia linfocítica aguda.
Exposición a la radiación. Las personas expuestas a niveles muy altos de

radiación (como los sobrevivientes de accidentes de reactores nucleares) tienen
mayor riesgo de leucemia linfocítica aguda.
Trastornos genéticos. Ciertos trastornos genéticos, como el síndrome de Down,
están asociados con un mayor riesgo de leucemia linfocítica aguda.
Cuadro clínico
Las leucemias agudas son proliferaciones neoplásicas de células hematopoyéticas

inmaduras cuya acumulación progresiva se acompaña de una disminución de la
producción de las células sanguíneas normales (disminución de leucocitos,
hematíes y plaquetas).
Dentro de las leucemias agudas existen dos grandes grupos, dependiendo del tipo
de célula que prolifera (leucemia linfoblástica si la célula neoplásica tiene un
origen linfoide, o leucemia mieloblástica si la célula neoplásica es de origen
mieloide).
La leucemia aguda linfoblástica es más frecuente en los niños que en los adultos.
Sin embargo, las leucemias agudas mieloblásticas son más frecuentes conforme
aumenta la edad.
Diagnostico
El diagnóstico de las leucemias agudas con frecuencia se sospecha por la

sintomatología clínica (hemorragias, palidez intensa, infecciones, fiebre
elevada...).
La confirmación del diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre y punción

de la médula ósea.
Hoy en día resultan imprescindibles los análisis de citometría de flujo, citogenética

y biología molecular para el diagnóstico exacto de cada uno de los subtipos de
leucemia aguda.
Tratamiento
El tratamiento de las leucemias agudas sigue siendo hoy en día la quimioterapia.

Los esquemas varían dependiendo del tipo de leucemia aguda. Tratamiento
farmacológico
El tratamiento de las leucemias agudas sigue siendo hoy en día la quimioterapia.

Los esquemas varían dependiendo del tipo de leucemia aguda.
Asimismo, en el tratamiento juega un papel muy importante el trasplante de

médula ósea, bien sea de tipo autólogo (del propio paciente) o alogénico (de un
donante) en función de múltiples factores, debiéndose individualizar cada caso.
Hoy en día se están desarrollando nuevos fármacos y nuevas estrategias
terapéuticas, no sólo para destruir la célula neoplásica, sino también para inhibir
su crecimiento, y favorecer su diferenciación.
En este sentido podemos citar los derivados del ácido retinoico, los nuevos
anticuerpos monoclonales unidos a quimioterapia o la terapia génica.(3)
b) Fisiopatología
(LMA), la leucemia linfoblástica aguda es causada por una serie de aberraciones

genéticas adquiridas. Por lo general, la transformación maligna tiene lugar en el
nivel de la célula madre pluripotente, aunque a veces afecta una célula madre
especializada con capacidad de autorrenovación más limitada (4)
b) Historia Natural de la Enfermedad

IV. GUIA DE VALORACION
a) Presentación del Paciente
Paciente femenino de 16 años de edad con diagnóstico de leucemia linfoblástica

aguda de precursores B diagnosticada 02/05/22 que recibió tratamiento de
inducción
Temperatura: 36.5 Fc: 80 x Fr: 16 x PA: 95/67mmHg

SPO2: 93.
Paciente refiere
Antecedentes personales: al interrogatorio ella menciona no contar
con antecedentes de enfermedades crónicas
Antecedentes familiares: DM del lado paternal. HAS por parte de la

mama sin alguna otra patología agregada en núcleo familiar o rama
1.- Percepción y genealógica.
mantenimiento de
la salud.
Tratamiento médico
Daunorrubicina 72 mg en 700 cc de solución glucosada al 5%para 45
minutos los días 16 23 y 30 de junio de 2022
Vincristina 2mg en 20 cc de solución salina en bolo iv los días 16 23 y
30 de junio de 2022
Prednisona 30 mg vo cada 24 horas
L-aspargina 15 mil unidades im 30 junio al 3 de julio
2.- Nutricional / Peso: 74 Talla: 1.67 IMC: 26.53

Metabólico.
Eliminación vesical: buena sin ningún compromiso por el momento

3.- Eliminación.
Eliminación intestinal: correcta sin ninguna molestia hasta el
momento
Cardio respiratorio: sin ningún compromiso por el momento, en
vigilancia continua
4.- Actividad /
Ejercicio.
Actividades de la vida diaria y estado de movilidad: movilización
continua y ejercicio en cama para mantenerse activos
5.- Sueño / Refiere dormir bien sin necesidad de consumo de algún fármaco para
Descanso. consolidar el sueño.
6.- Cognitivo / Estado de conciencia: Con Glasgow de 15 puntos

Perceptual.
Capacidad sensoria perceptiva: presenta todos los estímulos
realizados.
Capacidad cognitiva: consciente, orientada en sus 3 esferas.
Preocupada, angustiada, triste, deprimida debido que es la

7.- Autopercepción proveedora de su núcleo familiar y llegue a desarrollar complicaciones
/ Autoconcepto. que empeoren su estado de salud y tenga limitación y no pueda ser
su vida como era normalmente
Su “familia” (ambos padres, hermano e hija) manifiestan todo su

apoyo emocional, social, religiosos para el afrontamiento de la
8.- Rol relaciones.
patología y a su mejoramiento debido a que siempre va a contar con
el apoyo de ellos
9.- Sexualidad y Soltera, sin pareja y refiere que no a tenido actividad sexual
reproducción.
10.- Afrontamiento, Se ve comprometida debido a la patología presentada y sus

tolerancia al complicaciones y limitaciones que de ella deriven al no ser remitida
estrés. para su mejoría.
Profesa la religión católica, la cual no le impide llevar o cumplir con su

11.- valores y tratamiento actual. Tanto el paciente cómo su familia tienen bien
creencias. establecida su creencia, y aunque refiere a veces sentir desesperanza
no presenta cambios en su persona ni rechazo a la misma.
V. PLANES DE CUIDADOS (PLACES)
NIVEL ESPECALIDAD SERVI

2 HEMATOLOGIA CIO PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
MI
DOMINIO: 11 CLASE: 1
Seguridad/ infección CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Protección
DIAGNÓSTICO DE RESULTADO(S) INDICADOR(ES) ESCALA(S) DE PUNTUAC
ENFERMERÍA MEDICIÓN IÓN
DIANA
00004 Riesgo de infección DOMINIO: IV 070207 Temperatura Gravemente MANT.
corporal AUMEN.
Susceptibilidad a una invasión y Conocimiento y comprometido 1
10
conducta de salud 070208 Integridad Sustancialmente
multiplicación de órganos 15
CLASE: T Control cutánea comprometido 2
patógenos que pueden 070209 Integridad
del riesgo Moderadamente
comprometer la salud. mucosas
RESULTADO: 0702 comprometido 3
Condiciones asociadas Estado inmune 070221 Detección de Levemente
Inmunosupresión infecciones actuales
comprometido 4
Leucopenia 070201 Infecciones
NOC 6ª ed. pág. 388 No comprometido 5
recurrentes
NANDA 21-23 pág. 494
NOC 6ª ed. pág. 388

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
DOMINIO: 1 Fisiológico Básico INTERVENCIÓN: 6550 FUNDAMENTACION CIENTIFICA
CLASE: E Prevención Protección contra las
NIC 7ª ed. pág. 384 infecciones
7ª ed. pág. 384
La quimioterapia puede dañar las células que se encuentran
Actividades: dentro de la boca y la garganta. Esto causa úlceras dolorosas,
 Observar signos y síntomas de infección sistémica una afección denominada mucositis que provoca una puerta
 Observar vulnerabilidad del paciente a infecciones de entrada para los gérmenes que colonizan el tracto
 Mantener asepsia para el paciente de riesgo digestivo. Habitualmente las ulceras se producen entre 5 y 14
 Inspeccionar la existencia de eritema, calor extremo días después de un tratamiento.
exudado en la piel y mucosas EVOLUCION
Evoluciona de manera adecuada al tratamiento medico
ELABORÓ: E.E.I Diego de Jesús Lara García. COORDINÓ: L.E. SAMUEL FECHA DE ELABORACIÓN: 22/06/2022
MENDOZA LAGUNES
DATOS DEL PACIENTE: Cruz Mandujano Evelyn Alexa DIAGNOSTICO leucemia NSS 26210052820 1f 2005es
linfoblástica aguda

MI
DOMINIO: CLASE: 2
PROMOCION GESTION DE LA CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
A LA SALUD SALUD
DIAGNÓSTICO DE RESULTADO (S) INDICADOR(ES) ESCALA(S) DE PUNTUACIÓN
ENFERMERÍA MEDICIÓN DIANA
00043 Protección ineficaz DOMINIO: V Grave 1 MANT. AUM.
Disminución de la capacidad para Salud percibida 200601 ejercicio físico Sustancial 2

10 20
autoprotegerse de amenazas CLASE: V 200603 nivel de energía Moderado 3
Sintomatología 2000617 estado Leve 4
internas y externas, tales como
RESULTADO: nutricional Ninguno 5
enfermedades o lesiones. 200604 nivel de confort
Estado de salud
Características Definitorias personal 200618 función cognitiva
Fatiga Extensión de
Leucopenia NOC 6ª ed. pág. NOC 6ª ed. pág. 385
Trombocitopenia 385
Condiciones asociadas
Enfermedades del sistema inmune

DOMINIO: 1 Fisiológico Básico INTERVENCIÓN:2 FUNDAMENTACION CIENTIFICA
CLASE: E Fomento de la comodidad 240 Manejo de la
física NIC 7ª ed. pág. 284 quimioterapia NIC
7ª ed. pág. 284
Actividades: Se define como el estado en el que el individuo
 Proporcionar información al paciente y la familia experimenta una disminución de la capacidad para
acerca del funcionamiento de los fármacos protegerse a si mismo de las amenazas internas y externas,
sobres las células malignas como las enfermedades o las lesiones
 Asegurar una correcta ingesta de líquidos para
evitar deshidratación y los desequilibrios
EVOLUCION
electrolíticos
Se logró la concientización de la paciente y se lograron
 Monitorizar la presencia de efectos secundarios
tomar puntos importantes para su mejora continua.
y tóxicos del medicamento
 Promover actividades para modificar los factores
de riesgo.
MENDOZA LAGUNES
DATOS DEL PACIENTE: Cruz Mandujano Evelyn Alexa DIAGNOSTICO leucemia NSS 26210052820 1f 2005es
linfoblástica aguda

MI
DOMINIO: 12 CLASE: 1
CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Comodidad
DIAGNÓSTICO DE RESULTADO (S) INDICADOR(ES) ESCALA(S) DE PUNTUACIÓN
ENFERMERÍA MEDICIÓN DIANA
Etiqueta (Problema): DOMINIO: salud a)130626 irritabilidad 1.- Grave MANT. AUMEN.
b)130611 trizteza 15 20
Dolor agudo percibida
CLASE: c)130610 ansiedad 2.- Sustancial
Def. Experiencia sensorial y
sintomatología d)130624 pesimismo sobre
emocional desagradable asociada el futuro
RESULTADO: 3.- Moderado
con daño e)130605 angustia por el
Dolor: respuesta
tisular real o potencial, o descrita psicológica dolor 4.- Ligero
en términos de dicho daño NOC 6ª ed. pág. 119
adversa
(Asociación Gravedad de las 5.- ninguno
Internacional para el Estudio del respuestas
Dolor); aparición repentina o lenta cognitivas y
de emocionales
cualquier intensidad desde leve a adversas
grave con un final anticipado o observadas o
referidas al dolor
predecible, y con una duración
físico
inferior a 3 meses. NOC 6ª ed. pág.
Factores Relacionados (Causa) o 65
Factores de Riesgo R/C
Informa la intensidad utilizando una
escala de dolor estandarizada
Evidenciado por (Signos y
Síntomas) E/P:
Expresión facial de dolor

DOMINIO: fisiológico básico CLASE: INTERVENCIÓN: FUNDAMENTACION CIENTIFICA
fomento de la comodidad física NIC 1410 Manejo del
7ª ed. pág. 306 dolor agudo NIC
7ª ed. pág. 306
Actividades: El dolor agudo es una señal de alarma como consecuencia
 a) Administrar analgésicos las 24 horas del de un daño tisular somático o visceral y desaparece
día durante las primeras 24 a 48 horas generalmente con la reparación de la lesión que lo originó.
 b) Explorar los conocimientos y crencias del Sin embargo, un tratamiento inadecuado puede llevar a la
paciente sobre el dolor,incluyendo las cronificación del mismo.
influencias culturales EVOLUCION
 c) Evitar el uso de analgésicos que pueden Se mantiene paciente sin dolor hasta terminar el turno.
tener efectos adversos en ancianos
 d) Notificar al medico si las medidas de
control de control de dolor no tienen éxito
 e) asegurar que el paciente reciba atención
analgésica inmediata antes que el dolor se
agrave o antes de las actividades que lo
inducen
MENDOZA LAGUNES
DATOS DEL PACIENTE: DIAGNOSTICO Leucemia NSS
VI. CONCLUSIONES
La elaboración de planes de cuidado nos permite plantear actividades que

podemos medir mediante escalas de medición y evaluación, además de que nos
brinda ese sustento científico del porque y para qué. La ciencia no debe estar
ligada a la práctica clínica en enfermería, que de arte paso a ser una actividad
científica, con razonamiento crítico y analítico.
Con base a los objetivos planteados, se logró elaborar un plan de cuidados

enfermeros aplicado a paciente hospitalizado de leucemia . Se aplicó la guía de
valoración por patrones funcionales y obteniendo información directa e indirecta
obtenida del expediente clínico y de la familiar acompañante, por lo que se
pudieron recolectar datos subjetivos y objetivos validados.
Se elaboraron planes de cuidados específicos para realizar actividades con base a
los diagnósticos enfermeros formulados para disminuir los signos y síntomas que
afectan al paciente. Se abordó de manera independiente e interdependiente el
problema prioritario.
En cuanto a la rotación por este servicio para fines prácticos y de aprendizaje,

debo comentar que el rotar por diferentes servicios, me ayuda a conocer los
protocolos de tratamiento y el comportamiento de las enfermedades, identificando
las respuestas humanas mediante la guía de valoración y así brindar cuidados
enfermeros individualizados. El área de Medicina Interna en el hospital es un área
que alberga diferentes especialidades y es operada por personal calificado y
competente; de manera que al rotar por el servicio de urgencias no tuve la
oportunidad de abordar a un paciente de Neurología que era el solicitado, por lo
que acudí al servicio de Medicina interna en búsqueda del paciente.
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Coordinación de Educación en Salud. / Plan de estudios del Curso Pos técnico

de Enfermería en cuidados Intensivos : Nivel I Novato. / Instituto Mexicano del
Seguro Social.
2. Diagnóstico, Tratamiento y Pronostico de la leucemia linfoblástica aguda . Guia

de Referencia Rápida:[Consultado el 23 de abril del 2022] Disponible en:
infantil#:~:text=Mencion%C3%B3%20que%20la%20leucemia%20linfobl
%C3%A1stica,m%C3%A1s%20com%C3%BAn%20en%20edad%20preescolar.
3. Tortora, G. Grabowski, S. Principios de anatomía y fisiología. Unidad 3:

Sistemas de regulación del cuerpo humano. 9a Edición. Oxford. México: 2002. pp:
384-473
4. Sánchez, I. Et. Al. Protocolo diagnóstico y terapéutico de la leucemia. Elsevier:

2019. Vol. 12. [Consultado el 23 de abril del 2022]. Disponible en:
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/leucemia/paciente/tratamiento-lla-adultos-
pdq#:~:text=La%20leucemia%20linfobl%C3%A1stica%20aguda%20(LLA,r
%C3%A1pido%20si%20no%20se%20trata.&text=Anatom%C3%ADa%20del
%20hueso.,hueso%20esponjoso%20y%20m%C3%A9dula%20%C3%B3sea.
5. Heather, T. NANDA internacional: Diagnósticos enfermeros. ELSEVIER.

España: 2021-2023.
6. Butcher, Howard. / Dochterman, Joanne. / Et, al. / Clasificación de
Intervenciones de enfermería (NIC). 7ª edición. ELSEVIER. España: 2018.
7. Moorhead, Sue. / Swanson, Elizabeth. / Et, al. /Clasificación de resultados de
enfermería (NOC). 6ª edición. ELSEVIER. España: 2018.
VIII. ANEXOS
b) Valoración por patrones funcionales


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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

CURSO POSTÉCNICO DE CUIDADOS INTENSIVOS 2022

HOSPITAL GENERAL REGIONAL No. 1

QUERETARO, QUERETARO A, 22 DE JUNIO DEL 2022

III. MARCO TEORICO

IV. GUIA DE VALORACION

a) Presentación del Paciente

V. PLANES DE CUIDADOS (PLACES)

VII. REERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

La pancreatitis aguda constituye una importante causa de morbilidad y mortalidad

La pancreatitis aguda se define como el proceso inflamatorio del páncreas que se

A continuación se presenta este Plan de Atención de Enfermería a un paciente de

-El alumno elaborara un plan de cuidados enfermeros individualizado para

III. MARCO TEORICO

La leucemia comienza en la médula ósea, la parte blanda del interior de ciertos

El sistema nervioso consiste en una red compleja muy organizada de miles de

La leucemia linfoblástica aguda (LLA; que también se llama leucemia linfocítica

Anatomía del hueso. El hueso se compone de hueso compacto, hueso esponjoso

En condiciones normales, la médula ósea produce células madre sanguíneas

Plaquetas, que forman coágulos de sangre para impedir el sangrado.

Granulocitos (glóbulos blancos), que combaten las infecciones y las

Una célula madre linfoide se transforma en un linfoblasto y, luego, en uno de los

Linfocitos B, que producen anticuerpos para ayudar a combatir las infecciones.

En la leucemia linfoblástica aguda (LLA), hay demasiadas células madre que se

Leucemia linfoblástica Aguda

La leucemia linfoblástica aguda es el tipo de cáncer más común durante la niñez.

Exposición a la radiación. Las personas expuestas a niveles muy altos de

Las leucemias agudas son proliferaciones neoplásicas de células hematopoyéticas

El diagnóstico de las leucemias agudas con frecuencia se sospecha por la

La confirmación del diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre y punción

Hoy en día resultan imprescindibles los análisis de citometría de flujo, citogenética

El tratamiento de las leucemias agudas sigue siendo hoy en día la quimioterapia.

El tratamiento de las leucemias agudas sigue siendo hoy en día la quimioterapia.

Asimismo, en el tratamiento juega un papel muy importante el trasplante de

(LMA), la leucemia linfoblástica aguda es causada por una serie de aberraciones

b) Historia Natural de la Enfermedad

a) Presentación del Paciente

Paciente femenino de 16 años de edad con diagnóstico de leucemia linfoblástica

Temperatura: 36.5 Fc: 80 x Fr: 16 x PA: 95/67mmHg

Antecedentes familiares: DM del lado paternal. HAS por parte de la

2.- Nutricional / Peso: 74 Talla: 1.67 IMC: 26.53

Eliminación vesical: buena sin ningún compromiso por el momento

6.- Cognitivo / Estado de conciencia: Con Glasgow de 15 puntos

Capacidad cognitiva: consciente, orientada en sus 3 esferas.

Preocupada, angustiada, triste, deprimida debido que es la

Su “familia” (ambos padres, hermano e hija) manifiestan todo su

10.- Afrontamiento, Se ve comprometida debido a la patología presentada y sus

Profesa la religión católica, la cual no le impide llevar o cumplir con su

V. PLANES DE CUIDADOS (PLACES)

NIVEL ESPECALIDAD SERVI

NANDA 21-23 pág. 494

NOC 6ª ed. pág. 388

NIVEL ESPECALIDAD SERVI

00043 Protección ineficaz DOMINIO: V Grave 1 MANT. AUM.

Disminución de la capacidad para Salud percibida 200601 ejercicio físico Sustancial 2

NANDA 21-23 pág. 228

NIVEL ESPECALIDAD SERVI

NANDA 21-23 pág. 553

La elaboración de planes de cuidado nos permite plantear actividades que