현장 역학

Field epidemiology
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허리케인 대응조치의 일환으로 실시된 현장 역학

현장 역학이란 시기적절한 개입을 위해 신속한 현장 조사가 필요한 경우 예기치 못한 건강 문제에 역학 방법을 적용하는 것이다.[1]보다 포괄적인 정의는 다음과 같다.현장에서 역학의 실천.업무는 공공 의료 서비스로서 그리고 정부나 긴밀한 제휴 기관의 일부로서 종종 지역사회에서 행해진다.현장역학이란 전염병과 발병을 조사하는 방법으로, 국민의 건강을 보호하고 향상시키기 위한 시책을 시행하는 데 이용된다.현장 전염병학자들은 즉시 해결책을 요구하는 예상치 못한, 때로는 긴급한 문제들을 다루어야 한다.이 방법은 공중 보건 개입을 계획, 구현 및/또는 평가하기 위해 특정 역학 질문에 답변하기 위해 설계된다.이 연구들은 결과를 사용할 사람들의 요구를 고려한다.연구 결과가 알 필요가 있는 사람에게 적시에 명확하게 전달되고, 국민의 건강 증진을 위한 개입이 이루어지기 전에는 현장 역학사의 임무가 완료되지 않는다.[2]

현장 역학 훈련 프로그램(FETPs)은 미국 질병관리본부(CDC) 전염병 정보국(EIS)을 본뜬 2년 응용 공중보건 훈련 프로그램이다.FETP는 공공 보건 인력의 역학 역량을 강화하고 공공 보건 위협에 적절히 대응하기 위해 과학과 데이터의 사용을 증가시키기 위해 주최국 보건부 내에 설립된다.FETP는 또한 노동자들의 기술을 개발하고 그들이 일하는 건강 시스템을 강화함으로써 개정된 국제 보건 규정 (IHR, 2005)에 따른 감시와 대응을 위한 핵심 역량 요건을 각국이 충족할 수 있도록 돕는다.

FETP 훈련 모델의 지침 원칙은 의료 레지던트와 유사한 개념인 "수업을 통한 학습"이다(의사가 유능한 임상의가 되기 위해 필요한 기술을 배우고 연습함으로써 현장 경험을 습득하는 개념). 그러나 많은 FETP 프로그램은 그렇지 않고 광범위한 건강 전문가 배경에 개방되어 있다.오직 의사들뿐입니다FETP 교육생, 즉 '주민'들은 약 25%의 시간을 역학, 질병 감시, 발병 조사, 생물통계학의 원리를 배우며 교실에서 보낸다.나머지 75%는 주민들이 '하는 것으로 학습한다'는 현장 배치에서 발병 조사에 참여하고, 질병 감시 시스템을 구축 및 평가하며, 자국의 공중 보건 우려 문제에 대한 연구를 설계 및 수행하고, 다른 의료 종사자들을 교육하는 데 쓰인다.현장 작업은 일반적으로 경험이 풍부한 멘토의 감독 및 지도 하에 진행된다.

FETP 주민들은 소아마비, 콜레라, 결핵, HIV, 말라리아, 그리고 동물 유래 신종 감염병(예: 사스, 니파 바이러스, 조류 인플루엔자)을 포함한 전 세계적으로 건강상 중요한 전염병을 예방하고 통제하기 위한 시책에 관여해 왔다.많은 주민들도 심장병, 암, 당뇨병과 같은 비커뮤니티 질병의 부담이나 환경이나 직업 건강 문제를 줄이기 위해 노력해왔다.

1951년 미국 질병관리본부에 의한 전염병 정보국을 개시한 이후, 현장 역학의 개발은 국제적으로나 세계적으로 추진되고 있다.[3]미국 이외의 지역에서 최초의 FETP는 1975년 캐나다에 의해 설립되었다.[4]1980년, 태국 정부는 자체 프로그램을 설립하기 위해 CDC의 지원을 요청했는데,[5] 처음에는 미국 국제 개발 기구(USAID)가 자금을 지원했다.이후 CDC는 전 세계 41개국에 FETP 설립을 도왔고, 61개국에서 2,500명 이상의 졸업생을 배출했다.[6]주민의 80% 이상이 고국에 머무르고 있으며, 많은 사람들이 공중 보건 시스템 내에서 지도자가 된다.

FETP 네트워크

FETP에 참여하는 많은 국가는 현장 및 응용 역학 훈련 프로그램의 글로벌 네트워크인 역학 및 공중 보건 중재 네트워크(TEPHINET)의 훈련 프로그램과 협력하여 자원 및 모범 사례를 공유한다.아프리카 현장 역학 네트워크(AFNET), 동부 지중해 공중 보건 네트워크(EMPHNET), 레드서(중남미 FETP 네트워크), 남아시아 현장 역학 및 기술 네트워크(SafetyNET)를 포함한 지역 FETP 네트워크도 존재한다.

유럽질병예방통제센터(ECDC)는 1995년 유럽 중재역학훈련 프로그램(EPIET)을 만들었다.그것의 목적은 유럽연합에 고도로 훈련된 현장 역학사 네트워크를 만들어 EU 회원국과 EEA 수준의 공중 보건 역학 인력을 강화하는 것이었다.현재의 EPIET 동문들은 대응 활동에 대한 전문지식을 제공하고 EU 내외부의 전염성 질병 감시 및 통제를 위한 역량을 강화하고 있다. 2006년 EPIET는 ECDC의 핵심 활동으로 통합되었다.유럽 공중 보건 미생물 훈련 프로그램(UPHEM)은 2008년 ECDC에 의해 시작되었다.EFHEM 프로그램은 독특한 프로그램이다.공공의료 미생물학 경로(UPHEM)의 목적은 동료들이 유럽의 광범위한 공중보건 문제에 미생물학 및 역학 방법을 적용할 수 있도록 공중보건 미생물학에 대한 최첨단 교육을 제공하는 것이다.

2016년에 EPIET와 EFHEM은 ECDC 펠로우십 프로그램이 되었으며, 이러한 방식으로 행정 프로세스와 핵심 커리큘럼 측면의 정렬을 통합하였다.

EPIET는 유럽 중재 역학 훈련 프로그램(EPIET)에 참여한 유럽 공중 보건 역학자들의 네트워크를 개발하고 유지하기 위해 2000년에 창설된 매우 활발한 동창회 네트워크(EPIET 동창회 네트워크, EAN)를 가지고 있으며, 현재 유럽 공중 보건 프로그램(European Program for Public Health Mi)의 동문들도 포함하고 있다.크로바이올로지 트레이닝(UPHEM) 및 기타 유럽 현장 역학 트레이닝 프로그램(FETP).EAN은 훈련 프로그램의 동창생들뿐만 아니라 그들의 일을 통해 EAN과 유사한 목표를 달성하는 몇몇 '외부' 회원들도 가지고 있다.정회원 조사에서도 알 수 있듯이, "서로 알고, 같은 '언어'를 말하고, 서로의 전문지식을 쉽게 접할 수 있는 전문인력의 네트워크를 갖는 것은 유럽 및 글로벌 공중보건의 중요한 자원으로서, 전문성 개발에 전념하는 더 많은 협업을 장려함으로써 육성되어야 한다"[7]고 밝혔다.

참조

  1. ^ 그레그 MB, 에드.현장 역학.옥스퍼드 대학 출판부1996년 뉴욕.
  2. ^ 마지막 JM.역학사전.제4판.옥스퍼드 대학 출판부2001년 뉴욕
  3. ^ White, Mark; Sharon M. McDonnell; Denise H.Werker; Victor M. Cardenas; Stephen B. Thacker (2001). "Partnerships in International Applied Epidemiology Training and Service". American Journal of Epidemiology. 154 (11): 993–999. doi:10.1093/aje/154.11.993. PMID 11724714.
  4. ^ 화이트 FMM, 캐나다의 전염병 통제에 대한 관점, 편집.Can J Public Health 1976, 67: 449-53
  5. ^ "Thailand FETP Celebrates 40 Years of Training, Mentorship, and Public Health Successes Division of Global Health Protection Global Health CDC". www.cdc.gov. 2020-09-04. Retrieved 2020-11-22.
  6. ^ "Field Epidemiology Training Program (FETP)". CDC.Division of Public Health Systems and Workforce Development.
  7. ^ "시간, 장소, 사람: EPIET 동창회 네트워크의 구성과 2013년 유럽 공공 의료 자원에 대한 기여." 페졸리 외 연구진전염병. 2015년

외부 링크

추가 읽기

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