CIPE2

CIPE ® Versão 2 FICHA TÉCNICA: Título: CIPE® Versão 2 – CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM – do original «ICNP® Version 2 – INTERNACIONAL CLASSIFICATION FOR NURSING PRACTICE» Edição Portuguesa: Ordem dos Enfermeiros – Fevereiro de 2011 Tradução: Dra. Hermínia Castro Revisão Técnica por: Enfermeiro António Manuel Vieira Alves da Silva Enfermeiro Élvio Henriques de Jesus Enfermeiro Ernesto Jorge de Almeida Morais Enfermeira Maria Antónia Taveira da Cruz Paiva e Silva Enfermeiro Renato António Gomes Pinto Enfermeira Sónia Cristina de Matos Pereira Enfermeira Susana Rodrigues Pedro Com a colaboração de: Dra. Ana Paula Domingos (Gabinete de Relações Internacionais) Dra. Ana Saianda (Gabinete de Comunicação e Imagem) Dra. Carla Testa (Assessora de Formação da Ordem dos Enfermeiros) Capa: Conselho Internacional de Enfermeiros Paginação: Estúdio Lusodidacta, Lda. Impressão: Rainho & Neves, Lda. Santa Maria da Feira Depósito Legal n.º 322898/11 ISBN: 978-92-95094-35-2 Reservados todos os direitos, incluindo a tradução para outros idiomas. Nenhuma parte desta publicação poderá ser reproduzida sob a forma impressa, através de imagens ou de qualquer outra forma, guardada num sistema de armazenamento, transmitida de qualquer forma sem a autorização expressa, por escrito, do Conselho Internacional de Enfermeiros (International Council of Nurses, ICN). Excertos curtos (inferiores a 300 palavras) podem ser reproduzidos sem autorização, desde que a fonte seja indicada. Copyright © 2010 pelo ICN - International Council of Nurses, 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra (Suíça). CIPE® 2 Versão oficial em Português Foram responsáveis pelo processo de tradução e validação da versão portuguesa da CIPE 2, os seguintes enfermeiros: Grupo Coordenador Instituição Nome Grupo Coordenador: António Manuel Vieira Alves da Silva Domingos Manuel Quintas Malato Ordem dos Enfermeiros Élvio Henriques de Jesus Jorge Manuel Olho Azul do Rosário Mónica Alexandra Miranda Pereira Renato António Gomes Pinto ACSS Associação Portuguesa de Enfermeiros Direcção-Geral da Saúde – CNO Cristina Maria Barradas Moreira Duarte Paulino Maria José dos Santos Maia Sérgio David Lourenço Gomes Abel Avelino de Paiva e Silva Escola Superior de Enfermagem do Porto Alexandrina Maria Ramos Cardoso Maria Antónia Taveira da Cruz Paiva e Silva Ernesto Jorge de Almeida Morais Grupos Regionais Secção Regional Secção Regional da Região Autónoma dos Açores Secção Regional do Centro Secção Regional da Região Autónoma da Madeira Secção Regional do Norte Secção Regional do Sul Nome Carmen Maria Silva Maciel Andrade Maria dos Anjos de Arruda Couto Pires António Manuel Marques Elisa da Conceição de Oliveira Teles Dias de Melo Sandra Cristina Pereira Leodoro Faria Sónia Maria Freitas Gonçalves Armando Jorge Mucha Carvalho Carla Maria Rodrigues Parente de Brito Machado Silva Maria de Fátima Ascenso Coelho Figueira Sónia Cristina de Matos Pereira Neste processo, participaram ainda os seguintes enfermeiros: • • • • Maria Helena Santos Clara Simões; Helena Castelão Figueira Carlos Pestana; Filomena Maria Bravo Ferreira; Susana Rodrigues Pedro e com a participação da Dra. Hermínia Maria Costa Correia Cardoso de Castro. 1 CIPE® 2 Nota de apresentação da versão portuguesa Procurando acompanhar a evolução de instrumentos basilares para o exercício da Enfermagem, é com bastante satisfação que a Ordem dos Enfermeiros (OE) aqui apresenta a tradução para Português da versão 2 da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). Temos a certeza que este documento será da maior utilidade para enfermeiros e clientes, gestores, decisores políticos e docentes de Enfermagem. Este é um investimento que a OE tem muito prazer de realizar, uma vez que se trata de promover acessibilidade a uma ferramenta que se considera fundamental para o desenvolvimento contínuo da profissão, desde os bancos das escolas de Enfermagem – onde germinam os futuros enfermeiros – aos gabinetes ministeriais, onde enfermeiros contribuem decisivamente para a tomada de decisão em prol dos cidadãos. Depois de, em 2006, a OE ter lançado publicamente a versão portuguesa da CIPE® 1.0, cumprimos agora um objectivo presente desde esse momento – dar a conhecer aos enfermeiros portugueses as várias actualizações desta classificação. Ao longo das páginas que se seguem pode ser consultada a informação disponibilizada e validada pelo International Council of Nurses (ICN) relativamente à versão inglesa da CIPE® 2, divulgada em Durban em Julho de 2009. Estamos convictos que as melhorias introduzidas na actual versão permitem que a CIPE® se assuma, cada vez mais, como um imprescindível instrumento de trabalho, mas também um valioso instrumento para dar maior uniformização e visibilidade aos cuidados de Enfermagem. Esses aspectos são fundamentais para a melhoria dos cuidados prestados à população – clarificam-se conceitos e diagnósticos, harmonizam-se intervenções e resultados. Mas são igualmente importantes para a análise dos cuidados, surgindo como um importante suporte à definição de necessidades e das políticas de saúde. Esta é mais uma iniciativa pioneira da OE neste campo, pois é a primeira publicação mundial em papel da CIPE® 2 e uma das primeiras traduções para outra língua a ser concluída. Tratando-se de uma primeira publicação, o seu conteúdo foi acordado directamente com a Directora do Programa CIPE® – Enf.ª Amy Coenen –, e inclui a tradução da publicação inglesa da CIPE® 2 apresentada em Durban em 2009, a listagem completa dos termos da CIPE® e alguma informação da CIPE® 1.0 – versão portuguesa que se considerou facilitadora da sua utilização. 3 Todo este trabalho e a aposta na promoção da acessibilidade à CIPE® 2 não ficariam completos sem o recurso às tecnologias de informação. Assim sendo, e também a exemplo do que foi feito com a CIPE® 1.0, a OE desenvolveu um browser com os termos da CIPE® 2, o qual está disponível – para consulta e download – na Área Reservada do site da Ordem dos Enfermeiros. A OE quer expressar o seu profundo agradecimento aos membros do Grupo de Trabalho da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem 2 – que coordenou todo o processo de tradução deste documento. Deixamos uma palavra de especial apreço aos contributos do Prof. Abel Paiva, Membro do Grupo de Aconselhamento Estratégico do Programa CIPE® do ICN e professor na Escola Superior de Enfermagem do Porto, e da Associação Portuguesa de Enfermeiros, envolvidos neste desafio desde o primeiro instante. É de salientar igualmente a colaboração da Direcção-Geral da Saúde – Chief Nursing Officer e da Administração Central do Sistema de Saúde. No que diz respeito à OE, o nosso reconhecimento dirige-se aos membros do Conselho Directivo, do Conselho de Enfermagem e do Gabinete de Relações Internacionais envolvidos neste projecto, bem como ao gestor do Programa de Padrões de Qualidade, ao coordenador do projecto Poliedro e aos enfermeiros das cinco Secções Regionais (Açores, Centro, Madeira, Norte e Sul) que colaboraram com a Ordem dos Enfermeiros na validação da tradução. Estamos perante mais um documento que atesta a importância da cooperação entre instituições, decisiva para o desenvolvimento da profissão. Estamos certos que todo o trabalho e dedicação aqui depositados se reflectirão na crescente utilização desta terminologia única por parte dos enfermeiros, bem como a sua crescente aplicação aos sistemas de informação existentes nas unidades de saúde. Lisboa, Janeiro de 2011 Maria Augusta Sousa, Bastonária da Ordem dos Enfermeiros 4 CIPE ® Versão 2 CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM Traduzido e publicado com autorização do Conselho Internacional de Enfermeiros Genebra, Suíça SUMÁRIO Agradecimentos 9 Prefácio 11 Capítulo 1 – História da CIPE® 13 1. 1. Enquadramento da CIPE® 13 1. 2. Representações da CIPE® 14 1. 2. 1. Versão Alfa (1995) 14 1. 2. 2. Versões Beta e Beta 2 (1999, 2001) 15 1. 2. 3. Versão 1.0 (2005) 17 17 Modelo de 7 Eixos da CIPE® 1. 2. 4. CIPE Versão 1.1 19 ® 1. 3. Submissão e revisão de conceitos 19 1. 4. Cronograma CIPE de 2006 a 2009 20 ® Capítulo 2 – Programa da CIPE® 23 2. 1. Centros de Investigação e Desenvolvimento da CIPE® Acreditados pelo ICN 23 2. 1. 1. Vantagens de ser um Centro Acreditado pelo ICN 24 2. 1. 2. Obrigações de um Centro CIPE Acreditado pelo ICN 25 2. 1. 3. Catálogos CIPE® 25 ® 26 Quadro 1. Quadro de Referência dos Catálogos CIPE® 26 2. 1. 4. Traduções da CIPE ® 2. 1. 5. Projectos de investigação e desenvolvimento a nível mundial com a CIPE ® 27 2. 2. Manutenção e operações da CIPE® 27 2. 3. Divulgação e ensino da CIPE 28 ® 2. 3. 1. Divulgação 28 2. 3. 2. Ensino 29 Capítulo 3 – CIPE® Versão 2 31 3. 1. Formatos de distribuição para a CIPE® Versão 2 31 3. 2. C-Space da CIPE 31 ® 3. 2. 1. Browser e Instrumento de Tradução (BaT) 31 3. 2. 2. Instrumento de Browser e Tradução (BaT) 32 3. 3. Melhoria da qualidade Capítulo 4 – O Modelo de Sete Eixos da CIPE® Versão 2 32 33 Foco 35 Juízo 81 Recursos 85 Acção 93 Tempo 101 Localização 105 Cliente 113 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 7 Capítulo 5 – Diagnósticos / Resultados e Intervenções 117 Diagnósticos / Resultados 119 Intervenções 135 Capítulo 6 – Resumo 145 Referências Bibliográficas 147 Glossário 149 Anexos Anexo A – Prefácio – CIPE® Versão 1 (2005) 151 Anexo B – Prefácio – CIPE Versão Alfa (1996) 153 ® Anexo C – Cronograma CIPE® (1989-2005) Anexo D – Orientações para a construção de enunciados com a CIPE 155 ® Índice Remissivo 8 159 161 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Agradecimentos O lançamento da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) Versão 2 no 24.º Congresso Quadrienal do Conselho Internacional de Enfermeiros (International Council of Nurses, ICN) em Durban, África do Sul, representa o trabalho de inúmeros Enfermeiros e outros peritos ao longo dos últimos 20 anos. Os Enfermeiros de todo o mundo contribuíram para o desenvolvimento da CIPE® mesmo antes do seu início formal e da resolução de desenvolver uma classificação internacional para a Enfermagem, aprovada pelo Conselho de Representantes Nacionais no 19.º Congresso Quadrianual do ICN em Seul, Coreia, em 1989. Reconhecemos o apoio do ICN na pessoa das Presidentes Mo-Im Kim (1989-1993), Margretta Styles (1993-1997), Kirsten Stallknecht (1997-2001), Christine Hancock (2001-2005) e Hiroko Minami (2005-2009); Directora-Executiva Connie Holleran (1981-1996); Directores Executivos (Chief Executive Officers, CEO) Judith Oulton (1996-2008) e David Benton (2008-presente); e Fadwa Affara, Consultora de Enfermagem do ICN. Reconhecemos a equipa de desenvolvimento inicial da CIPE®: Fadwa Affara, Alice Baumgart, June Clark, Amy Coenen, Norma Lang, Randi Mortensen, Margaret Murphy, Gunnar Nielsen, Cees de Ridder e Madeline Wake. Reconhecemos os membros, no passado e no presente, do Grupo Consultivo Estratégico da CIPE® (2002-presente): Connie Delaney, Nicholas Hardiker, Norma Lang, Heimar Marin, Abel Paiva, Hyeoun Ae Park, Franz Wagner, CEOs do ICN Judith Oulton e David Benton, Directora do Programa da CIPE® Amy Coenen e Coordenadora do Programa Claudia Bartz. Reconhecemos os membros da Comissão de Avaliação da CIPE® no passado (2000-2004): Veronica Behn, Amy Coenen (Chair), Connie Delaney, Margareta Ehnfors, Geetha Feringa, William Goossen, Siriporn Khampalkit e Margaret Murphy. Mais de 215 peritos em Enfermagem clínica, de 51 países, contribuíram com revisões de conceitos e definições para a CIPE® como parte do processo de submissão e revisão de conceitos e do processo de elaboração de catálogos. Reconhecemos mais de 140 Enfermeiros e seus colegas interdisciplinares de mais de 40 países, que contribuíram para os projectos de investigação e desenvolvimento da CIPE®. Assinalamos que, até à data, se publicaram mais de 165 artigos relacionados com a CIPE®. Por último, reconhecemos a equipa do ICN, incluindo Amy Coenen (Directora do Programa); Claudia Bartz (Coordenadora do Programa); Amy Amherdt (Assistente Administrativa); e Nicholas Hardiker (Coordenador de Investigação); e Kay Jansen e Tae Youn Kim (Gestores de Terminologia). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 9 Prefácio O lançamento da Versão 2 da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) 20 anos após a aprovação inicial do seu desenvolvimento foi um acontecimento histórico para o Conselho Internacional de Enfermeiros (ICN). O lançamento teve lugar durante o Congresso Quadrienal do ICN em Durban, África do Sul, no qual milhares de Enfermeiros se juntaram para ouvir, aprender e partilhar informações e conhecimentos para enfrentar os desafios dos cuidados de saúde em todo o mundo. O Conselho Internacional de Enfermeiros (ICN) aumentou o seu número de membros e a abrangência dos seus programas ao longo dos últimos 20 anos. Assim, também a CIPE® cresceu a partir de um conjunto de conceitos de Enfermagem (versões alfa, beta e beta 2) para uma terminologia que reflecte e representa a prática de Enfermagem e pode ser utilizada para a documentação dos diagnósticos de Enfermagem, intervenções de Enfermagem e resultados dos clientes. Desde a Versão 1.0, o ICN tem utilizado a mais moderna ciência de software para garantir a robustez da terminologia. A CIPE® apoia a missão do ICN de promover a Enfermagem e a saúde em todo o mundo, ao facultar uma linguagem unificada de Enfermagem para a documentação no ponto de prestação de cuidados. A aceitação e uso da CIPE® tornaram-se mais alargados. Em 2008, a Organização Mundial de Saúde (OMS) reconheceu a CIPE® como membro (uma classificação relacionada) da Família de Classificações Internacionais da OMS, reconhecendo que uma terminologia para o domínio da Enfermagem é essencial para a documentação dos cuidados de saúde. À medida que a implementação da CIPE® continua a expandir-se em mais países e regiões, o conhecimento de Enfermagem baseado em dados irá orientar as intervenções de Enfermagem para optimizar os resultados nos clientes, para apoiar decisões para a gestão de recursos de cuidados de saúde e para modelar a Enfermagem e as políticas dos cuidados de saúde. David C. Benton Chief Executive Officer International Council of Nurses Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 11 Enquadramento da CIPE® Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 1 – História da CIPE® CAPÍTULO 1 – História da CIPE® 1. 1. Enquadramento da CIPE® Os líderes da Enfermagem, incluindo Florence Nightingale (1859), Isabel Hampton Robb (1909), Norma Lang e June Clark (1992) notaram, ao longo dos anos, que uma articulação clara da prática da Enfermagem era essencial para o completo reconhecimento do vasto e diversificado domínio da Enfermagem (ICN 2005). Para a articulação da prática de Enfermagem, é crucial uma terminologia que utilize a tecnologia científica mais moderna para a sua manutenção e desenvolvimento e que envolva a participação a nível mundial na investigação e na aplicação clínica. Estas são agora características-chave do Programa da CIPE®. A proposta do ICN, em 1989, para o desenvolvimento de uma classificação internacional definiu os seguintes critérios (ICN 1995, p. 16), que continuam a ser pertinentes hoje em dia. A CIPE® tem de ser: • suficientemente vasta para servir os múltiplos propósitos requeridos por diferentes países; • suficientemente simples para ser vista pelo Enfermeiro no dia-a-dia como uma descrição da prática com significado e como um meio útil de estruturar a prática; • consistente com quadros de referência conceptuais claramente definidos, mas não dependente de um quadro de referência teórico ou de um modelo de Enfermagem em particular; • baseada num núcleo central ao qual se podem fazer adições através de um processo continuado de desenvolvimento e refinamento; • sensível à variabilidade cultural; • que reflicta o sistema de valores comum da Enfermagem em todo o mundo, conforme expresso no Código para Enfermeiros do ICN; e • utilizável de forma complementar ou integrada com a família de classificações desenvolvida na OMS, cujo núcleo é a Classificação Internacional de Doenças (International Classification of Diseases, ICD). À medida que nos aproximamos do final da primeira década do século XXI, o mundo continua a enfrentar desafios políticos, sociais e económicos que influenciam a prestação de cuidados de saúde, do sistema mais avançado ao local de prestação de cuidados com menos recursos. Os Enfermeiros Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 13 Capítulo 1 – História da CIPE® sabem que os seus conhecimentos especializados são necessários a todos os níveis dos cuidados de saúde. No entanto, em muitas áreas do mundo, os dados exactos acerca dos recursos de Enfermagem e da prestação de cuidados de Enfermagem não são suficientes para suportar a prática baseada na evidência, a gestão ou o desenvolvimento de políticas. As tecnologias da informação e comunicações (TIC) tornaram-se uma força da maior importância no objectivo de melhorar o acesso, custo e qualidade dos cuidados de saúde. As TIC suportam a documentação sistemática dos cuidados e permitem que os dados acerca dos serviços de cuidados de saúde, recursos e resultados dos clientes sejam guardados em repositórios que possam ser acedidos e analisados para avaliar os cuidados de saúde e gerar novos conhecimentos. As TIC também facilitam o acesso dos Enfermeiros aos dados e à evidência. ® A CIPE dá um contributo significativo para a obtenção de dados sobre a prestação de cuidados de ® saúde. Sendo uma terminologia padronizada, a CIPE consegue gerar dados fiáveis e válidos acerca ® do trabalho de Enfermagem. Enquanto quadro de referência unificador, a CIPE também pode mapear-se com outras terminologias para expandir os conjuntos de dados para recuperação e análise. Os resultados dos cuidados prestados aos doentes ou clientes podem ser avaliados relativamente aos diagnósticos e às intervenções de Enfermagem, de modo a que aquilo que os Enfermeiros fazem e aquilo que faz diferença nos resultados do doente ou cliente possa ser avaliado quantitativamente e comparado entre pontos de prestação de cuidados em todo o mundo. Com o uso da CIPE® num conjunto nuclear de dados, pode gerar-se uma série de dados recolhidos de forma sistemática para a análise do ambiente de cuidados, recursos de Enfermagem, cuidados de Enfermagem e resultados dos clientes. O conceito de conjuntos nucleares de dados emergiu da literatura de conjuntos mínimos de dados (minimum data set) de Enfermagem (Goossen, Delaney, Coenen et al. 2006; MacNeela, Scott, Treacy & Hyde 2006) e da investigação em outras disciplinas (Bull 2009; CHRR 2005; Shaw 2005). À medida que os métodos de recolha de dados que reflictam todo o contexto dos cuidados vão sendo refinados e implementados, os Enfermeiros podem determinar marcos de comparação para a prestação segura e efectiva de cuidados a qualquer nível, de um contexto local até sistemas internacionais. 1. 2. Representações da CIPE® 1. 2. 1. Versão Alfa (1995) A versão alfa inicial da CIPE® estava organizada em três componentes: necessidades humanas, o que fazem os Enfermeiros, e resultados. As necessidades humanas incluíam os problemas de Enfermagem, problemas dos doentes, factores de Enfermagem e fenómenos de Enfermagem. O que fazem os Enfermeiros incluía as intervenções de Enfermagem, acções e tratamentos. Os resultados incluíam resultados de Enfermagem e resultados dos doentes sensíveis aos cuidados de Enfermagem. 14 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 1 – História da CIPE® Coligir Sistemas de informação Analisar Conjunto mínimo de dados de Enfermagem Comparar Registar e armazenar Classificação Ordenar segundo regras de armazenamento Sistemas de informação (Vocabulário) Nomenclatura Elaborar segundo regras de armazenamento Com definições Termos Nomear Interpretar Termos preferidos Conceitos Pensar Ciência de Enfermagem Prática de Enfermagem Figura 1. Relações entre termos, vocabulário, classificação e conjuntos de dados A relação entre os termos de Enfermagem, vocabulário, classificação e conjuntos de dados demonstrou a inovação e o pensamento avançado dos responsáveis pelo desenvolvimento que prepararam a versão alfa (Figura 1). Para além de facilitar a documentação da prática de Enfermagem, considerava-se que a CIPE® seria um instrumento de informação nos sistemas de informação em saúde (Figura 2). A versão alfa da CIPE® incluía os fenómenos e as intervenções de Enfermagem. Os fenómenos de Enfermagem, dispostos sob a forma de uma hierarquia, incluíam o ser humano (funções e pessoa) e o ambiente (humano e natural). As intervenções de Enfermagem estavam organizadas ao longo de múltiplos eixos: tipos de acção, objectos, abordagens, recursos, localizações anatómicas e tempo/lugar. Os responsáveis pelo desenvolvimento referiram que os resultados de Enfermagem seriam incluídos nas versões seguintes da CIPE®. 1. 2. 2. Versões Beta e Beta 2 (1999, 2001) As versões beta expandiram o uso de uma abordagem multiaxial. Foram propostos dois modelos multiaxiais: um modelo de 8 eixos para os fenómenos de Enfermagem e um modelo diferente de 8 eixos para as acções de Enfermagem. Os oito eixos para a classificação dos fenómenos de Enfermagem na versão beta 2 eram: foco da prática de Enfermagem, juízo, frequência, duração, topologia, localização anatómica, probabilidade e por- Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 15 Capítulo 1 – História da CIPE® ICNP® Fenómenos Acções Resultados Investigação Educação Política Gestão Prática de Enfermagem INSTRUMENTO DE INFORMAÇÃO para descrever a prática de Enfermagem SISTEMAS DE INFORMAÇÃO DE SAÚDE Garantir a qualidade ou mudança na prática Prática Ensino Gestão Política Investigação Contributo da Enfermagem para os cuidados de saúde Figura 2. CIPE®: um instrumento de informação tador. Os oito eixos para a classificação das acções de Enfermagem eram: tipo de acção, alvo, recursos, tempo, topologia, localização, via e beneficiário. Desenvolveram-se as definições para o diagnóstico, resultado e acção de Enfermagem, bem como linhas de orientação para compor um diagnóstico, um resultado e uma intervenção de Enfermagem utilizando os modelos multiaxiais. As definições-chave para a CIPE® beta 2 eram as seguintes: ■ Fenómeno de Enfermagem: aspecto da saúde relevante para a prática de Enfermagem. • Diagnóstico de Enfermagem: rótulo atribuído por um Enfermeiro à decisão sobre um fenómeno que constitui o foco das intervenções de Enfermagem. Um diagnóstico de Enfermagem é composto pelos conceitos contidos nos eixos de Classificação de Fenómeno. ■ Resultado de Enfermagem: a medida ou estado de um diagnóstico de Enfermagem em pontos temporais após uma intervenção de Enfermagem. ■ Acção de Enfermagem: comportamento dos Enfermeiros na prática. • Intervenção de Enfermagem: acção tomada em resposta a um diagnóstico de Enfermagem de modo a produzir um resultado de Enfermagem. Uma intervenção de Enfermagem é composta pelos conceitos contidos nos eixos de Classificação de Acção. 16 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 1 – História da CIPE® Ainda que o «fenómeno de Enfermagem» tenha sido definido nas versões beta, a transição do rótulo «fenómeno» para o rótulo «diagnóstico» foi feita durante o desenvolvimento das versões beta. Da mesma forma, a acção de Enfermagem tinha sido definida, mas houve uma transição do rótulo «acção» para o rótulo «intervenção» nas versões beta. Para além de reconhecer o potencial de utilizar um sistema de classificação no contexto dos sistemas electrónicos de informação de saúde, os responsáveis pelo desenvolvimento estavam cada vez mais a reconhecer que um sistema de classificação deve utilizar os métodos mais modernos de ciência de software para a manutenção da classificação e deve ainda continuar a evoluir com normas aceites para o desenvolvimento de terminologia. 1. 2. 3. Versão 1.0 (2005) Após a consulta de peritos em terminologia, o Grupo de Aconselhamento Estratégico (Strategic Advisory Group, SAG) da CIPE® determinou que a CIPE® devia fazer a transição de uma classificação para uma terminologia formal. Uma vez que a terminologia estava a aumentar em tamanho e em complexidade, eram necessários novos instrumentos para a respectiva gestão. A Versão 1.0 foi desenvolvida utilizando uma linguagem de representação com regras formais de modelação (Web Ontology Language, OWL). Isto permitiu a aplicação de raciocínio automatizado à terminologia, para garantir a consistência e a exactidão dos conceitos. Além disso, o SAG da CIPE® confirmou a importância das actuais normas internacionais para terminologias e a necessidade de a CIPE® ao mesmo tempo informar as normas internacionais e conformar-se às mesmas. A Especificação Técnica 17117 da Organização Internacional para a Normalização (Internacional Organisation for Standardisation, ISO) estipulou atributos estruturais para terminologias que os responsáveis pelo desenvolvimento da CIPE® estavam determinados em seguir (ISO 2002). Os atributos estruturais incluíram a orientação para o conceito, não redundância, não ambiguidade, não vagueza e consistência interna. A terminologia teria de ter identificadores livres do contexto e únicos, descrições do conceito e processos estabelecidos para o controlo da versão (Chute, Cohn & Campbell 1998; Cimino 1998; Hardiker & Coenen 2007). Modelo de 7 Eixos da CIPE® O desenvolvimento da Versão 1.0 permitiu a transição das duas classificações de 8 eixos da versão beta 2 para um modelo de 7 eixos. A nova estrutura simplificou imenso a representação e isso resolveu, em larga medida, a redundância e ambiguidade inerentes na versão beta 2 (ICN 2005). Os eixos são definidos da seguinte forma: Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 17 Capítulo 1 – História da CIPE® ■ Foco: área de atenção que é relevante para a Enfermagem (exemplos: dor, sem-abrigo, eliminação, esperança de vida ou conhecimentos). ■ Juízo: opinião clínica ou determinação relativamente ao foco da prática de Enfermagem (exemplos: nível decrescente, risco, melhorado, interrompido ou anómalo). ■ Cliente: sujeito a quem o diagnóstico se refere e que é o beneficiário da intervenção (exemplos: recém-nascido, prestador de cuidados, família ou comunidade). ■ Acção: processo intencional aplicado a um cliente (exemplos: educar, mudar, administrar ou monitorizar). ■ Recursos: forma ou método de concretizar uma intervenção (exemplos: ligadura ou técnica de treino vesical). ■ Localização: orientação anatómica ou espacial de um diagnóstico ou intervenção (exemplos: posterior, abdómen, escola ou centro de saúde na comunidade). ■ Tempo: o ponto, período, instância, intervalo ou duração de uma ocorrência (exemplos: admissão, nascimento ou crónico). Classificação de Fenómenos Foco Juízo Portador Possibilidade Frequência ão lizaç Loca tómica Ana Cliente Duração Foco Topologia CIPE® Beta 2 Tipo de acção Be nef iciá rio Juízo Localização Recursos Tempo Alvo Via Recursos ção aliza c o L Tempo Topologia CIPE® Versão 1 Acção Modelo de 7 Eixos da CIPE® Classificação de Acções Figura 3. Da CIPE® Beta 2 para o Modelo de 7 Eixos da CIPE® 18 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 1 – História da CIPE® Ainda que uma terminologia formal tenha sido a base da Versão 1.0, mantiveram-se representações múltiplas, incluindo o modelo de 7 eixos e os catálogos CIPE®, para os utilizadores. Os responsáveis pelo desenvolvimento da CIPE® reconheceram que os Enfermeiros, que utilizavam a classificação no ponto de prestação de cuidados, necessitavam de recursos mais facilmente utilizáveis para diagnósticos, intervenções e resultados de clientes que fossem clinicamente pertinentes e aplicáveis. Os catálogos CIPE® foram visionados como subconjuntos da classificação que se concentrem na especialidade, serviço, quadros clínicos do cliente (por ex. diabetes) ou fenómenos de cuidados aos clientes que fossem sensíveis às intervenções de Enfermagem (por ex., adesão). 1. 2. 4. CIPE® Versão 1.1 A versão 1.1 foi lançada em meados de 2008 e incluiu novos conceitos; um browser mais fácil de utilizar; e o primeiro catálogo de enunciados pré-coordenados da CIPE®. Foram adicionados trezentos e setenta e seis novos conceitos a esta versão. 1. 3. Submissão e Revisão de Conceitos O processo de Submissão e Revisão de Conceitos da CIPE®, actualizado como Versão 1.1, foi lançado com a finalidade de tornar o processo mais eficiente. Os Enfermeiros e outros que identifiquem conceitos para submissão, modificação ou inactivação, podem submeter as suas recomendações online. Solicita-se a Enfermeiros peritos que revejam estas submissões e facultem os seus resultados ao ICN para a disposição final (Figura 5). CIPE® Versão 1 Catálogos Cliente Lo c zaç alião Tempo Foco Juízo Re cur sos Acção Modelo de 7 Eixos da CIPE® Figura 4. CIPE® Versão 1.0, Modelo de 7 Eixos e Catálogos Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 19 Capítulo 1 – História da CIPE® Conceitos submetidos para adição, modificação ou inactivação Revisão das sugestões pela equipa do ICN Enviar a revisores peritos na prática de Enfermagem e/ou peritos técnicos e de informática para revisão Os revisores recomendam a aceitação da sugestão A recomendação dos revisores é inconclusiva Os revisores recomendam a não-aceitação da sugestão Enviar para revisão e recomendação alargadas Revisão pela equipa do ICN Alteração efectuada na CIPE® Não há alteração na CIPE® A pessoa que faz a submissão é notificada da decisão do ICN Figura 5. Modelo do processo de submissão e revisão de conceitos da CIPE ® 1. 4. Cronograma CIPE® de 2006 a 2009 O cronograma seguinte destaca os principais acontecimentos da CIPE® entre 2006 e 2009. Para mais informações históricas, consulte o Anexo C, Cronograma da CIPE® para 1989-2005. 2006 Publicada a revisão da Visão e Objectivos Estratégicos do Programa da CIPE®. Apresentação da CIPE®, workshop, tutorial e apresentação na Conferência NI2006 em Seul, Coreia. Pós-conferência NI2006, Seul, Coreia. Aprovado o Centro para a Investigação e Desenvolvimento da CIPE® na University of Wisconsin-Milwaukee College of Nursing, Wisconsin, EUA. 20 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 1 – História da CIPE® 2007 Segundo encontro do Consórcio de Centros de Investigação e Desenvolvimento da CIPE® Acreditados pelo ICN na Conferência do ICN em Yokohama, Japão (Grupo de Utilizadores de Língua Alemã, Camberra, Austrália; Concepcion, Chile, Milwaukee, EUA). Aprovado o Centro para a Investigação e Desenvolvimento da CIPE® na Universidade Federal de Paraíba, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Paraíba, Brasil. Aprovado o Centro para a Investigação e Desenvolvimento da CIPE® na University of Minnesota School of Nursing, Minnesota, EUA. Apresentações na Conferência ACENDIO, Amsterdão, Holanda. Apresentações na 4.ª Conferência Internacional e 11.ª Conferência Nacional de Investigação em Enfermagem, Ancara, Turquia. Apresentação no 18.º Congresso Internacional de Investigação em Enfermagem com Foco na Prática Baseada na Evidência, Viena, Áustria. Poster na Conferência MedInfo 2007, Brisbane, Austrália. Capítulo (A Portuguese Experience with ICNP®) in S M Weinstein, AMT Brooks (Eds.), Nursing without Borders Values Wisdom Success Markers (pp.208-213). Indianápolis, Indiana: Sigma Theta Tau International. 2008 Lançada a Versão 1.1 da CIPE® com novo browser. Adicionado o Acordo de Uso Online ao Browser da CIPE® Versão 1.1. CIPE® aceite como classificação relacionada na Família de Classificações Internacionais da OMS. CIPE® adicionada ao Sistema de Linguagem Médica Unificada (Unified Medical Language System, UMLS) da U.S. National Library of Medicine. Processo de submissão e revisão de conceitos revisto para o uso online. Publicadas as Linhas de Orientação para a Tradução da CIPE®. Publicadas as Linhas de Orientação para a Elaboração de Catálogos CIPE®. Publicado o primeiro Catálogo CIPE® (Estabelecimento de parcerias com os indivíduos e as famílias para promover a adesão ao tratamento). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 21 Capítulo 1 – História da CIPE® Estabelecido o Grupo Consultivo Técnico da CIPE®. Apresentações na Conferência Nacional da CIPE®, Lillestrom, Noruega. Apresentação na Oncology Nursing Society, Filadélfia, Pensilvânia. Apresentação no University of Maryland Summer Institute for Nursing Informatics, Baltimore, Maryland, EUA. Apresentação na American Academy of Nursing, Phoenix, Arizona, EUA. 2009 Lançada a CIPE® Versão 2 no 24.º Congresso Quadrianual do ICN em Durban, África do Sul. Terceiro encontro do Consórcio de Centros de Desenvolvimento e Investigação da CIPE® Acreditados pelo ICN, Durban, África do Sul. Publicado o Catálogo CIPE® (Cuidados Paliativos para uma Morte Digna). 22 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 2 – Programa da CIPE® CAPÍTULO 2 – Programa da CIPE® O Programa da CIPE® está organizado em três áreas de trabalho fundamentais, todas destinadas a sustentar a visão da CIPE® como parte integral da infra-estrutura de informação global que informa as práticas e políticas de cuidados de saúde para melhorar os cuidados prestados aos doentes em todo o mundo (Figura 6). A nível mundial, há projectos de investigação e desenvolvimento iniciados pelo ICN e pelos Enfermeiros e outros peritos. A manutenção da terminologia e das operações é, na sua maioria, um conjunto de processos internos do ICN. A divulgação e ensino abrangem estratégias internas e externas, e são dirigidas às audiências de todo o mundo. O Grupo de Aconselhamento Estratégico da CIPE® faz recomendações ao CEO do ICN, em consonância com a visão e objectivos estratégicos do Programa. O Grupo Consultivo Técnico da CIPE® está encarregado de determinar estratégias que garantam que a terminologia é um reflexo dinâmico do estado da ciência. O Programa da CIPE® inclui um componente fundamental de investigação e desenvolvimento. Muitos investigadores individuais contribuem para o teste e avaliação contínuos da CIPE®. Além disso, o ICN estabeleceu as linhas de orientação para a criação de Centros de Investigação e Desenvolvimento da CIPE®. 2. 1. Centros de Investigação e Desenvolvimento da CIPE® Acreditados pelo ICN Um Centro do ICN é uma instituição, faculdade, departamento, associação nacional ou outro grupo que cumpra os critérios do ICN e tenha sido nomeado pelo ICN como um Centro de Investigação e Desenvolvimento. O ICN nomeia um centro depois de receber e analisar uma candidatura. e D Inve es sti en ga vo çã lvi o me nto o açã ulg Div nsino eE Ciclo de vida e Terminologia da CIPE® ão nç es e t nu açõ Ma per eO Figura 6. Ciclo de vida da terminologia da CIPE® Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 23 Capítulo 2 – Programa da CIPE® As candidaturas a Centro CIPE® são avaliadas segundo os seguintes critérios: 1. A missão (ou mandato) do Centro é compatível com a missão do ICN e com a Visão da CIPE®. 2. Os objectivos do Centro especificam claramente a(s) área(s) de desenvolvimento da CIPE® e contribuição do grupo para: • investigação e avaliação, incluindo, entre outros, o uso da CIPE®; • ensino, incluindo servir como recurso para informação e actualizações da CIPE®, facultadas pelo ICN; • comunicação e divulgação da CIPE®, incluindo, entre outros, apresentações a publicações relacionadas com o trabalho do Centro com a CIPE®. 3. Os objectivos do Centro são pertinentes para os objectivos estratégicos da CIPE®. 4. O Centro tem a capacidade de atingir os seus objectivos. 5. Há evidência de empenho na participação no Consórcio de Centros CIPE®, incluindo planos claros de comparência nas reuniões do consórcio. 6. Há evidência de empenho para fazer a ligação com associações nacionais de Enfermeiros membros do ICN pertinentes, incluindo planos claros de comunicação regular com a(s) associação(ões). Os Centros ICN com áreas de investigação semelhantes estão organizados num consórcio. O conceito de um Consórcio de Centros enquadra-se bem nos valores do ICN de inclusividade, parceria, flexibilidade, excelência e liderança visionária. Os Enfermeiros de todo o mundo estão a escrutinar activamente a CIPE ® com o objectivo de a tornar dinâmica e pertinente, no presente e no futuro. O ICN pretende reconhecer e trabalhar com grupos de Enfermeiros e outros peritos para concentrar e divulgar novas formas de pensar e para promover novos debates para desenvolver a CIPE®. Cada Centro identifica os aspectos específicos do seu trabalho (por ex. tradução ou validação da CIPE ®, aplicações da CIPE® no contexto da prática) como parte do processo de candidatura. 2. 1. 1. Vantagens de ser um Centro Acreditado pelo ICN As vantagens de ser um Centro Acreditado pelo ICN para a Investigação e Desenvolvimento da CIPE® incluem o reconhecimento internacional e oportunidades de colaboração através da participação no Consórcio de Centros CIPE®. Segundo as linhas de orientação do ICN, os Centros podem utilizar a designação de “Centro de Investigação e Desenvolvimento da CIPE® Acreditado pelo ICN” no cabeçalho do papel de carta e em outros instrumentos de comunicação. Os Membros do Consórcio de Centros CIPE® serão convidados a utilizar o Boletim da CIPE® para publicar actividades e notícias. Os Centros também serão convidados para a reunião do Consórcio de Centros, que tem lugar a cada dois anos, associada aos Congressos e Conferências do ICN. Os 24 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 2 – Programa da CIPE® Centros serão chamados, de tempos a tempos, para facultar aconselhamento específico acerca de questões relacionadas com o programa. Será pedida a sua opinião relativamente a questões, tendências e estratégias para o desenvolvimento, divulgação e marketing da CIPE®. 2. 1. 2. Obrigações de um Centro CIPE® Acreditado pelo ICN O ICN reserva a opção de nomear Centros ICN com base nas respectivas candidaturas e nas prioridades e objectivos organizacionais do ICN. Os candidatos preparam um plano de quatro anos para aprovação pelo ICN, descrevendo as suas metas, objectivos, actividades, cronogramas, pessoal responsável, resultados e recursos. Após a acreditação, cada Centro submete um relatório de auto-estudo a cada três anos, que inclui uma análise no plano de trabalhos do Centro com o progresso efectuado nas metas e objectivos. Na altura do auto-estudo, o Centro também submete um plano de trabalhos actualizado para os quatro anos seguintes. O ICN incentiva a participação das suas Associações Nacionais de Enfermeiros (ANE) membros do ICN nas actividades do Centro. Quando as associações de Enfermeiros pertinentes não são participantes directos de um Centro do ICN, espera-se que os Centros comuniquem com a ANE regularmente. Todos os anos, um número do Boletim da CIPE® inclui um pequeno artigo submetido por cada Centro, com uma actualização das actividades e resultados recentes. Os Centros concordam ainda em ter membro(s) a comparecer e a participar no Consórcio de Centros CIPE®, que tem lugar a cada dois anos, em associação com o Congresso/Conferência do ICN. 2. 1. 3. Catálogos CIPE® Os catálogos CIPE® colmatam uma necessidade prática na construção de sistemas de informação de saúde ao descreverem os diagnósticos, resultados e intervenções de Enfermagem apropriadas para áreas particulares de cuidados (ICN 2008a). Os catálogos CIPE® fornecem subconjuntos da CIPE® aos Enfermeiros que trabalham com clientes com prioridades de saúde seleccionadas. O ICN acolhe a participação a nível mundial na elaboração de catálogos CIPE® e incentiva os Enfermeiros nas áreas de cuidados clínicos ou organizações de especialidades a preencher um Acordo de Utilização e a trabalharem com o ICN para desenvolver e testar catálogos para validação a nível mundial, bem como para divulgar estes catálogos para os Enfermeiros a nível global. Em 2008, disponibilizaram-se as «Linhas de Orientação para a Elaboração de Catálogos CIPE®» para uso a nível mundial (ICN 2008a). As Linhas de Orientação descrevem um quadro de referência para os catálogos (Figura 7) e mostram como os enunciados de diagnóstico, intervenção e resultados estão em conformidade com a norma ISO18104:2003 – Modelo de Terminologia de Referência em Enfermagem (ISO 2003). Para começar o desenvolvimento do catálogo, os Enfermeiros seleccionam uma prioridade de saúde com conhecimento das necessidades de cuidados de saúde dos clientes. Os catálogos podem ser dirigidos a quadros clínicos ou diagnósticos médicos (por ex. diabetes), especialidades ou serviços (por ex. Enfermagem na comunidade) ou resultados dos clientes que sejam sensíveis a intervenções de Enfermagem (por ex. adesão). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 25 Capítulo 2 – Programa da CIPE® Catálogo CIPE® Cada catálogo CIPE® é dirigido a uma ou mais prioridades de saúde e a um ou mais clientes. PRIORIDADES DE SAÚDE: • Doença ou quadro clínico • Especialidade ou contexto de cuidados • Fenómeno do cliente que seja sensível às intervenções de Enfermagem CLIENTE: • Indivíduo • Família • Comunidade Figura 7. Quadro de Referência para os Catálogos CIPE® Quadro 1. Quadro de Referência dos Catálogos CIPE® O ICN trabalha no sentido de auxiliar grupos que trabalhem em áreas semelhantes a colaborar e a trabalhar em rede para a elaboração de catálogos. Os catálogos publicados pelo ICN incluem «Estabelecer parcerias com os indivíduos e as famílias para promover a adesão ao tratamento» (ICN 2008b) e «Cuidados paliativos para uma morte digna» (ICN 2009). 2. 1. 4. Traduções da CIPE® Em Março de 2009, estavam concluídas as traduções das versões actuais do idioma original da CIPE®, em inglês, para árabe, alemão, japonês, coreano, norueguês, polaco, português e espanhol. Está a decorrer o processo de tradução para farsi (persa), francês, grego, indonésio, italiano, mandarim, tailandês e turco. A tradução da CIPE® é uma tarefa considerável; algumas traduções envolveram Enfermeiros e outros peritos de vários países. O Centro de Investigação e Desenvolvimento da CIPE® do Grupo de Utilizadores de Língua Alemã desenvolveu o instrumento de browser e tradução (Browser and Translation, BaT) para fornecer uma plataforma interactiva para a tradução. O BaT permite que grupos de pessoas trabalhem simultaneamente na tradução da CIPE® para o seu idioma com meios estruturados para o comentário, edição e decisões finais. O ICN publicou as «Linhas de orientação para a tradução da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®)» em 2008 (ICN 2008c). As Linhas de Orientação fornecem informação conceptual acerca da tradução, métodos de tradução e equivalência transcultural. Este conteúdo é seguido 26 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 2 – Programa da CIPE® por linhas de orientação / instruções mais específicas para a tradução, concebidas para apoiar os Enfermeiros e outros que traduzam a CIPE®. Ao considerar um projecto de tradução, deve contactar-se o ICN para que possa obter-se autorização de tradução da CIPE® e possa assinar-se um Acordo de Tradução. A Associação Nacional de Enfermeiros (ANE) respectiva é informada da intenção de traduzir a CIPE® no seu país. Os tradutores são vivamente encorajados a manter a ANE a par do progresso do trabalho. 2. 1. 5. Projectos de investigação e desenvolvimento a nível mundial com a CIPE® No sítio da CIPE® na Internet, pode encontrar-se uma lista detalhada dos projectos de investigação e desenvolvimento que envolvem a CIPE®. A lista é actualizada regularmente; os novos projectos são adicionados à medida que são assinados os Acordos de Utilização e os projectos a decorrer são revistos periodicamente quanto ao estado de conclusão quando o director do projecto recebe um resumo final. Na lista estão representados Enfermeiros e outros profissionais de mais de 39 países. Mais de 140 projectos estão incluídos em categorias alargadas de estudos de terminologia, desenvolvimento, sistemas de informação de saúde e integração e harmonização. Os estudos terminológicos incluem a validação de conceitos, análise ontológica e aplicações em contextos da prática. O trabalho inicial de desenvolvimento da CIPE® pode ver-se em projectos financiados pela Fundação W.K. Kellog em países de África e da América Latina. À medida que a CIPE® continua a ser estudada e implementada a nível mundial, a necessidade de validação de conceitos nos vários contextos da prática, idiomas e culturas, torna-se cada vez mais importante. Os estudos de desenvolvimento incluem a elaboração de catálogos, traduções, browsers e aplicações no ensino. Os estudos dos sistemas de informação de saúde incluem aplicações de registos electrónicos de saúde e investigação da interface computador-utilizador. Os estudos de integração e harmonização incluem trabalho com os conjuntos mínimos de dados e com o mapeamento. A CIPE® foi mapeada com linguagens de Enfermagem e com outras terminologias de cuidados de saúde e o trabalho nesta área continua. A Versão 1.1 foi a primeira versão da CIPE® a ser mapeada com o Sistema de Linguagem Médica Unificada (UMLS) da U.S. National Library of Medicine, um conjunto de muitos vocabulários controlados das ciências biomédicas. Como parte da participação da CIPE® na Família de Classificações Internacionais da OMS, está a ser realizado o mapeamento entre a CIPE® e a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde. 2. 2. Manutenção e operações da CIPE® A manutenção e actualização contínua da CIPE® são de importância crucial para garantir que a terminologia representa o domínio da Enfermagem de forma fiável, exacta e atempada. O desenvolvimento da terminologia é um processo dinâmico, que exige sempre atenção às melhores práticas para a análise de conteúdo e melhoria do processo. São necessárias políticas de manutenção, os Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 27 Capítulo 2 – Programa da CIPE® métodos de melhoria de qualidade e a conformidade com as normas internacionais relacionadas para apoiar a implementação bem sucedida da terminologia em todo o mundo. Os procedimentos de desenvolvimento e manutenção da CIPE® apoiam e orientam a gestão da terminologia de cada versão. Há dois princípios importantes que influenciam a forma como são efectuadas as alterações na terminologia e o ritmo e extensão das alterações de versão para versão. O primeiro princípio consiste em que o significado de uma entidade da CIPE® não deve ser alterado, ou seja, deve haver permanência do conceito (Cimino 1998) para garantir a integridade dos dados ao longo do tempo. Em segundo lugar, a CIPE® deve mudar de forma incremental, ou seja, com a chamada evolução graciosa (Cimino 1998) para limitar o impacto das actualizações nos utilizadores. A CIPE® é lançada a cada dois anos para coincidir com o Congresso ou Conferência do ICN. O lançamento faz-se através dos recursos web do ICN, considerando-se o uso de outros meios conforme o necessário. Com um calendário de lançamentos previsível, os utilizadores da CIPE® podem incorporar a gestão das versões nos seus próprios programas de trabalho. 2. 3. Divulgação e ensino da CIPE® Para cumprir os objectivos da CIPE®, a terminologia tem de estar disponível e ser compreendida por múltiplos utilizadores. 2. 3. 1. Divulgação As publicações internas do ICN relativas à CIPE® incluem um Boletim da CIPE® bianual, linhas de orientação, catálogos, contagens decrescentes, comunicados de imprensa e outros materiais apropriados para cada altura. As Linhas de Orientação para a Elaboração de Catálogos CIPE® (ICN 2008a), Linhas de Orientação para a Tradução da CIPE® (ICN 2008c) e dois catálogos (ICN 2008b, ICN 2009) estão disponíveis para os investigadores, docentes, empresas e prestadores de serviços e Enfermeiros nos serviços. Foram publicadas três «Contagens Decrescentes» antes do lançamento da CIPE® versão 2, que foram disponibilizadas no sítio web e na correspondência mensal para as Associações Nacionais de Enfermeiros. As publicações externas, quer convidadas quer submetidas, são aspectos-chave da comunicação e marketing da CIPE®. As publicações externas ao ICN incluem capítulos de livros, artigos em publicações periódicas, publicações de conferências e notícias para meios de divulgação de Enfermagem e relacionados com a saúde. As páginas da CIPE® no sítio web do ICN fornecem uma fonte de informação constantemente actualizada acerca da CIPE®. Para além de dar acesso ao espaço de colaboração e ao browser da versão actual, o sítio web descreve os Centros de Investigação e Desenvolvimento da CIPE® Acreditados pelo ICN, os catálogos CIPE®, orientações para a tradução e acesso ao instrumento de Browser e Tradução (BaT), projectos de investigação e desenvolvimento, bibliografia de investigação, Linhas de 28 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 2 – Programa da CIPE® Orientação para a Submissão de Conceitos e Revisão da CIPE® e uma série de recursos úteis a qualquer pessoa interessada na CIPE®, como por exemplo as Folhas Informativas e a Livraria do ICN. Os Congressos e Conferências do ICN são um local importante para a divulgação de informações acerca da CIPE®. Para além dos simpósios, workshops e comunicados de informações, a reunião do Consórcio de Centros de Investigação e Desenvolvimento da CIPE® Acreditados pelo ICN serve para, a cada dois anos, reunir as pessoas que de outra forma comunicam utilizando tecnologias à distância. O Programa da CIPE® incentiva constantemente os grupos de Enfermeiros peritos a considerar a candidatura para se tornarem um Centro Acreditado pelo ICN. As orientações para a candidatura encontram-se nas páginas web da CIPE®. Os Centros fazem um esforço concentrado para o desenvolvimento e implementação da CIPE®. Além disso, o Programa incentiva os Enfermeiros nas conferências, em comunicações por correio electrónico e através de outras modalidades a considerarem realizar um projecto de investigação ou desenvolvimento utilizando a CIPE®. Estes projectos, que representam uma participação mundial, são essenciais para o crescimento, desenvolvimento e implementação da terminologia na prática. 2. 3. 2. Ensino O ensino da CIPE® tem lugar através de consultadorias, parcerias, colaborações no local de trabalho e conferências. As consultadorias incluem projectos de mapeamento, projectos de tradução e elaboração de catálogos. O ICN pede aos Enfermeiros ou outros peritos que trabalhem com a CIPE® para lerem e assinarem um Acordo de Utilização. As responsabilidades e expectativas relativamente ao utilizador são explicadas em detalhe no acordo. As três grandes áreas do uso da CIPE® são: não comercial, comercial e tradução. A ANE membro do ICN é informada do trabalho realizado no respectivo país através do processo de Acordo de Utilização. Com o lançamento da CIPE® Versão 2, desenvolveu-se um espaço colaborativo da CIPE® baseado na web, para incentivar e permitir aos Enfermeiros e outros peritos a contribuição para o desenvolvimento de novos conceitos e enunciados do catálogo (ver o Capítulo 3). O espaço de trabalho representa o empenhamento contínuo do ICN no envolvimento de tantos peritos quanto possível no desenvolvimento da CIPE® para a representação do domínio da Enfermagem. Servirá ainda para ensinar os Enfermeiros a desenvolver catálogos CIPE® e a recomendar novos conceitos CIPE® para o que irão receber um feedback mais atempado relativamente à sua contribuição, à medida que o conteúdo é considerado, aceite e codificado para uso na terminologia. O Programa da CIPE® faz parcerias, de forma tão alargada quanto possível, com organizações para a continuação do avanço da CIPE®, bem como de outras normas e produtos relacionados com a terminologia. As parcerias incluem as organizações profissionais de Enfermagem, organizações de especialidades de Enfermagem, ministérios da saúde e governos, instituições académicas, responsáveis pelo desen- Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 29 Capítulo 2 – Programa da CIPE® volvimento de terminologia, organizações de desenvolvimento de normas, empresas e prestadores de serviços e organizações multidisciplinares, como a Organização Mundial de Saúde. Através destas parcerias, o ICN procura informar as pessoas acerca do desenvolvimento e implementação da terminologia de Enfermagem, bem como estar envolvido no desenvolvimento, teste, implementação e avaliação de normas e produtos relacionados com a terminologia nos cuidados de saúde. 30 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 3 – CIPE® Versão 2 CAPÍTULO 3 – CIPE® Versão 2 Adicionaram-se mais de 400 novas entidades à CIPE® Versão 2. Muitos dos conceitos foram enunciados de diagnóstico e intervenção desenvolvidos para os catálogos CIPE ®. Outros conceitos foram adicionados para apoiar os processos de mapeamento e em resposta às recomendações dos utilizadores. 3. 1. Formatos de distribuição para a CIPE® Versão 2 Há múltiplas representações da CIPE® Versão 2, ou seja, a representação OWL, Modelo de 7 Eixos, catálogos CIPE®, cada uma delas desenvolvida e distribuída de acordo com os procedimentos de manutenção e distribuição da CIPE®. Todos os formatos de aplicação da CIPE® são derivados de uma única representação OWL formal (na qual a CIPE® é desenvolvida) e são distribuídos através dos recursos do ICN na Internet. Desde o lançamento da CIPE® Versão 1.1 tem sido incrementada a tónica nos Catálogos CIPE®. Os catálogos podem ser distribuídos em muitos formatos, incluindo cadernos impressos e ficheiros electrónicos. 3. 2. C-Space da CIPE® Com o lançamento da Versão 2, estará disponível um novo espaço de trabalho colaborativo CIPE®, baseado na web, o C-Space da CIPE®. O C-Space irá facultar um conjunto de instrumentos para o desenvolvimento e distribuição da CIPE®. O C-Space será utilizado inicialmente para projectos de Catálogo CIPE® e de mapeamento. O espaço de trabalho irá permitir às equipas do projecto controlar o acesso ao seu trabalho e especificar as regras para os respectivos projectos. O espaço de trabalho será alargado para suportar os processos de revisão e validação de conceitos da CIPE®. De futuro, os utilizadores e investigadores da CIPE® poderão submeter recomendações ao Programa da CIPE® para a adição, modificação ou inactivação de conceitos ou das respectivas descrições. Além disso, a equipa do Programa da CIPE® irá utilizar o sítio web para conduzir estudos de validação transcultural. Veja http://icnp.clinicaltemplates.org/ para explorar o C-Space da CIPE®. 3. 2. 1. Browser e Instrumento de Tradução (BaT) O C-Space da CIPE® irá albergar o novo browser da CIPE® Versão 2. O browser proporciona aos utilizadores e a outros que estejam interessados na CIPE® opções para explorar e pesquisar a terminologia. Também haverá acesso para importar a CIPE® a partir do browser. Na importação do browser está incorporado um mecanismo através do qual os utilizadores podem ler e assinar o Acordo de Utilização não comercial do ICN. Os Enfermeiros e outros que utilizem a CIPE® para a investigação ou desenvolvimento serão então incluídos na base de dados de utilizadores. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 31 Capítulo 3 – CIPE® Versão 2 O browser está organizado segundo o Modelo de 7 Eixos, com a adição dos enunciados pré-coordenados de diagnóstico, resultado e intervenção. O trabalho de adição de traduções da CIPE® ao browser está em progresso. 3. 2. 2. Instrumento de Browser e Tradução (BaT) O Instrumento BaT está disponível no sítio web do ICN e o trabalho para fazer a ligação do instrumento de tradução ao C-Space da CIPE® está em progresso. O BaT é um software que auxilia o trabalho distributivo realizado por equipas de tradução através da Internet. Pode estabelecer-se uma hierarquia de utilizadores para o trabalho de tradução, permitindo e incentivando a participação e apoio alargados ao mesmo tempo que garante um mecanismo claro para a tomada de decisões. Para mais informações sobre o Instrumento BaT, consulte http://docu.icnp-bat.de/doku.php. 3. 3. Melhoria da qualidade O desenvolvimento da CIPE® é um processo contínuo. Os princípios terminológicos da não ambiguidade, não redundância e não vagueza dos conceitos orientam os modeladores de conceitos na sua análise e revisão da CIPE®. As formas tradicionais de descrever a Enfermagem nos ambientes da prática são constantemente testadas à medida que os modeladores procuram representar o domínio da Enfermagem na terminologia. A melhoria da qualidade da CIPE® utiliza tanto processos baseados em máquinas como em seres humanos para garantir a consistência e a exactidão da terminologia. À medida que se aproxima a data do lançamento da versão, a terminologia é sujeita a análises iterativas quanto a: 1) colocação consistente e apropriada do conceito na terminologia, 2) exactidão e não duplicação do código, 3) correcção ortográfica e no uso do idioma, 4) correcção das anotações e 5) consistência na modelação formal. Incorporaram-se muitas alterações na Versão 2 para melhorar a terminologia e ir ao encontro das necessidades dos utilizadores. O ICN acolhe contribuições e ideias neste esforço contínuo de desenvolvimento e melhoria. Queira partilhar as suas ideias com os membros da equipa da CIPE® e participar neste importante avanço para a Enfermagem. 32 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Capítulo 4 – O Modelo de Sete Eixos da CIPE® Versão 2 CAPÍTULO 4 – O Modelo de Sete Eixos da CIPE® Versão 2 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 33 Capítulo 1 34 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco Foco: Área de atenção relevante para a enfermagem (por exemplo, dor, sem abrigo, eliminação, esperança de vida, conhecimento). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 35 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® Versão 2) TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10019119 Abastecimento Processo Ambiental: Disponibilidade e acessibilidade a fontes e distribuição 10020988 Abastecimento de Água 10008138 Abastecimento de Alimentos 10000262 Abortamento 10018646 Abortamento Espontâneo Abortamento: Ocorre sem causa aparente ou sem intervenção. 10000291 Absorção Processo Corporal: Incorporação de nutrientes sob a forma de alimentos, 10000317 Abuso 10018679 Abuso Conjugal 10006346 Abuso de Drogas Abuso de Substâncias: Uso inadequado de drogas. 10006615 Abuso de Idoso Abuso: Acto de assaltar, de atacar ou de lesar uma pessoa idosa. 10004278 Abuso de Menor Abuso: Acto de violar, atacar ou maltratar uma criança; associado a abuso no 10018992 Abuso de Substâncias de recursos básicos, necessários para sustentar a vida das pessoas. Abastecimento: Disponibilidade e acessibilidade de água potável, necessária para sustentar a vida do ser humano. Abastecimento: Disponibilidade e acessibilidade de substâncias, líquidas ou sólidas, que possam ser usadas como alimento pelo ser humano. Processo do Sistema Reprodutor Comprometido: Interrupção ou fim expontâneo da gravidez com expulsão de um embrião ou de um feto não viável. sólidos ou líquidos, introduzidos no organismo através do tubo digestivo. Comportamento Agressivo: Actos de ataque físico ou emocional, violar ou maltratar. Abuso: Actos de violação, ataque e maus tratos conjugais, associado com comportamento ilegal ou culturalmente proibido. seio da família ou a comportamentos ilegais ou culturalmente proibidos. Comportamento Comprometido: Uso inadequado de substância quimicamente activa para um efeito não terapêutico, que poderá ser nocivo para a saúde e causar adição. 10002137 Abuso do Álcool Abuso de Substâncias: Uso inadequado do álcool. 10019766 Abuso do Tabaco Abuso de Substâncias: Uso inadequado do tabaco. 10017931 Abuso Sexual Abuso: Maus tratos ou ataques sexuais, participação forçada em carícias ou actos sexuais, associado a comportamentos ilegais ou culturalmente proibidos; as definições legais podem variar entre e no interior das culturas e países, mas o abuso sexual é considerado um comportamento ilegal ou culturalmente proibido. 10012513 Acção Problemática Acção 10000329 Aceitação Processo de Coping: Gerir e controlar ao longo do tempo, eliminar ou reduzir sentimentos de apreensão e tensão, restrição de comportamentos destrutivos. 10000338 Aceitação do Estado de Saúde Status: Reconciliação com as circunstâncias de saúde. 10000340 Acesso Status: Capacidade para aceder a ou utilizar algo. 10024821 Acesso ao Tratamento Acesso 10010780 Acesso Intravenoso Acesso: Entrar numa veia. 10011982 Acidose Metabólica Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10016936 Acidose Respiratória Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10000372 Acne Processo Corporal Comprometido: Erupção cutânea devida a inflamação 10017805 Actividade Executada pelo Próprio Realizar 10016008 Actividade Psicomotora Processo do Sistema Nervoso: Ordenação do movimento em actividades das glândulas cutâneas ou folículos pilosos. mentais conscientes, formas voluntárias de se mover e mobilizar o corpo, exigindo um certo grau de coordenação neuromuscular. 10025094 Actividade Psicomotora Comprometida Actividade Psicomotora 10000355 Aculturação Assimilação: Modificações num grupo ou num indivíduo, resultantes do 10001741 Adaptação Coping: Gerir novas situações. 10004284 Adaptação à Parentalidade Parentalidade: Comportamentos que incidem no ajustamento à gravidez e contacto com uma cultura diferente. em empreender acções para se preparar para ser pai ou mãe; interiorizando as expectativas das famílias, amigos e sociedade quanto aos comportamentos parentais adequados ou inadequados. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 37 Foco TERMO CÓDIGO 10001756 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Adesão Status: Acção auto-iniciada para promoção de bem-estar, recuperação e reabilitação, seguindo as orientações sem desvios, empenhado num conjunto de acções ou comportamentos. Cumpre o regime de tratamento, toma os medicamentos como prescrito, muda o comportamento para melhor, sinais de cura, procura os medicamentos na data indicada, interioriza o valor de um comportamento de saúde e obedece às instruções relativas ao tratamento. (Frequentemente associado ao apoio da família e de pessoas que são importantes para o cliente, conhecimento sobre os medicamentos e processo de doença, motivação do cliente, relação entre o profissional de saúde e o cliente). 10023508 Adesão ao Regime Medicamentoso Adesão 10002438 Afasia Cognição Comprometida: Defeito ou ausência da função da linguagem para 10007406 Afasia Motora usar e compreender as palavras. Afasia: Incapacidade parcial ou total de formar ou expressar palavras oralmente ou por escrito, não necessariamente acompanhada de uma perturbação da compreensão das palavras e da linguagem. 10009893 Afasia Sensorial Afasia: Perturbação da compreensão das palavras escritas e faladas. 10024809 Afirmação Positiva Comunicação Efectiva 10009151 Afrontamento Processo do Sistema Reprodutor Comprometido: Sensação súbita de calor referenciada à porção superior do corpo, vasodilatação súbita, suor e transpiração; associada a alterações hormonais ou ao início da menopausa. 10002035 Agitação Hiperactividade: Condição de excitação psicomotora sem objectivo, actividade incessante, andar sem parar; descarga de tensão nervosa associada com ansiedade, medo ou stress mental. 10002042 Agnosia Pensamento Distorcido: Perda total ou parcial da capacidade para reconhecer objectos ou pessoas familiares, através dos sentidos (audição, visão, olfacto, gosto ou tacto), em consequência de lesão cerebral. 10012521 Agregado de Entidade Conjunto de Coisas. Comprometido 10020957 Água Material: Líquido incolor composto de hidrogénio e oxigénio, que é essencial para a vida da maioria das plantas e dos animais, influenciando a vida e o desenvolvimento dos seres humanos. 10011995 Alcalose Metabólica Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos. 10016943 Alcalose Respiratória Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos. 10002163 Alergia Resposta Física Comprometida: Resposta imunitária a um antigénio 10011878 Alergia à Medicação Alergia 10018336 Alergia à Mordedura de Cobra Alergia 10010307 Alergia à Picada de Insecto Alergia 10008091 Alergia Alimentar Alergia: Resposta imunológica resultante do contacto com alimentos, para 10011185 Alergia ao Látex 10002144 Alerta 10002159 Alexia Afasia Sensorial: Ausência de compreensão das palavras escritas. 10003582 Alimentar com Biberão Padrão Alimentar ou de Ingestão de Líquidos. 10017730 Alimentar-se Alimentar 10008912 Altura Dimensão Física 10008635 Alucinação Percepção Comprometida: Aparente registo de estímulos sensoriais que estranho. os quais a pessoa é sensível. Alergia: Resposta imunológica resultante do contacto com produtos derivados da árvore da borracha. Status: Nível de atenção ou vigilância, de prestar atenção a alguma coisa, em condições para agir. realmente não estão presentes; classificam-se, segundo os sentidos, em alucinações auditivas, visuais, olfactivas, gustativas ou tácteis. 38 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10003645 Amamentação 10007273 Amamentação Exclusiva DESCRIÇÃO DO CONCEITO Padrão Alimentar ou de Ingestão de Líquidos: Alimentar uma criança oferecendo leite materno. Amamentação: Alimentar exclusivamente com leite materno, excluindo outros tipos de alimentos nos primeiros quatro a seis meses de vida da criança. 10002205 Ambivalência 10002233 Amnésia 10020886 Andar Emoção: Estado de experienciar sentimentos contraditórios e opostos sobre o mesmo objecto. Memória Comprometida: Perda de recordação mental associada a lesão cerebral ou crise emocional. Mobilizar-se: Movimento do corpo de um lugar para outro, movendo as pernas passo a passo, capacidade para sustentar o peso do corpo e andar com uma marcha eficaz, com velocidades que vão do lento ao moderado ou rápido. Andar, subir e descer escadas e rampas. 10020903 Andar com Auxiliar de Marcha Andar: Movimento do corpo de um lugar para outro, movendo as pernas passo a passo, capacidade de sustentar o peso do corpo e andar com uma marcha eficaz, utilizando um ou mais auxiliares de marcha como calçado de correcção, membro artificial, bengala, tala, canadianas ou andarilho, com velocidades que vão do lento ao moderado e rápido, subir e descer escadas e rampas. 10015990 Angústia Bem-Estar: Imagem mental de estar em boas condições psicológicas, satis- 10006118 Angústia Emoção Negativa: Sentimentos de dor intensa e forte, pena e aflição. 10017880 Angústia da Separação Ansiedade: Sentimentos de medo e apreensão causados pela separação fação com o controlo do stress e do sofrimento. do meio familiar e de pessoas que são importantes para o cliente como, por exemplo, crianças separadas da mãe ou da figura maternal, acompanhados de choro, lágrimas, reacções de luto, ausência de expressão de emoções, desprendimento, negação da resignação. 10018583 Angústia Espiritual Angústia: Rotura com o que a pessoa acredita acerca da vida, questões acerca do sentido da vida, associada ao questionar do sofrimento, separação dos laços religiosos ou culturais, mudança nos sistemas de crenças e valores, sentimentos de intenso sofrimento e zanga contra a divindade. 10025542 Angústia Moral Conflito de Decisões 10002331 Animal Organismo: Ser vivo com a capacidade sensorial e com poder de movi- 10006187 Animal Doméstico Animal: Animal domesticado, pertencente a um dono. 10021099 Animal Selvagem Animal: Animal não domesticado e não controlado, influenciando a vida e 10002429 Ansiedade Emoção Negativa: Sentimentos de ameaça, perigo ou angústia. 10002455 Apetite Status: Sensação de desejo de satisfazer as necessidades orgânicas em 10005334 Apetite Insaciável 10023680 Apoio da Família Fenómeno 10027022 Apoio Emocional Fenómeno 10027033 Apoio Espiritual Fenómeno 10018434 Apoio Social Apoiar 10024074 Apoio Social Fenómeno 10011246 Aprendizagem Pensamento: Processo de adquirir conhecimentos ou competências por 10004492 Aprendizagem Cognitiva 10018225 Aprendizagem de Capacidades mentos voluntários. desenvolvimento dos seres humanos. nutrientes, ou de um tipo particular de alimentos. Volição Comprometida: Urgência irresistível de consumir substâncias, especialmente alimentos, drogas ou outros estimulantes. meio de estudo sistemático, instrução, prática, treino ou experiência. Aprendizagem: Aquisição de conhecimentos associada ao uso do pensamento consciente e da inteligência. Aprendizagem: Aquisição do domínio de actividades práticas associada a treino, prática e exercício. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 39 Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10002061 Ar Material: Substância gasosa invisível que rodeia o planeta e é necessária 10008129 Armazenamento dos Alimentos para a sobrevivência da maioria das plantas e animais. Realizar: Armazenamento dos alimentos à temperatura correcta, num recipiente higiénico coberto, numa divisão ou espaço limpos, adequadamente construídos, localizados, ventilados, protegidos e mantidos. 10009076 Arranjar a Casa Realizar: Prática de cuidados para ou atenção dedicada a construir o ambiente ou local de residência confortável, acolhedor; fazer com que o próprio e os outros se sintam em casa; conseguir um ambiente doméstico seguro e bem gerido. 10017753 Arranjar-se Arranjar 10002536 Arritmia Processo Cardíaco Comprometido: Variação do ritmo normal de contracção 10002625 Ascite 10019064 Asfixia 10002656 Aspiração 10017954 Assédio Sexual auricular e ventricular do miocárdio. Retenção de Líquidos: Acumulação intraperitoneal de líquidos, com aumento do perímetro abdominal, edema e diminuição do débito urinário. Processo do Sistema Respiratório Comprometido: Interferência com a entrada do ar nos pulmões, cessação da respiração e sufocação. Processo do Sistema Respiratório Comprometido: Inalação de substâncias gástricas ou externas para a traqueia ou os pulmões. Comportamento Agressivo: Acções com motivação sexual de violação física ou verbal, por uma ou mais pessoas que exercem o poder, limitando o direito da vítima a igual oportunidade, privacidade e liberdade de não ser atacada. 10002845 Assimilação Processo de Coping: Processo de receber novos factos, responder a novas situações, ou de incorporar novas informações percebidas e experiências na sua realidade. 10002924 Atenção Concentração: Recepção e processamento intencionais de informação. 10002930 Atitude Processo Psicológico: Modelos mentais e opiniões. 10012532 Atitude Comprometida Atitude 10023646 Atitude da Família Atitude 10025617 Atitude do Prestador de Cuidados Atitude 10002982 Atitude Face à Cirurgia Atitude: Opinião acerca da cirurgia planeada ou realizada. 10002995 Atitude Face à Dor Atitude: Opinião acerca da intensidade e qualidade da dor. 10002953 Atitude Face à Gestão de Atitude: Opinião sobre o regime e tratamento medicamentoso. Medicamentos 10002948 Atitude Face ao Cuidado 10002969 Atitude Face ao Cuidado no Atitude: Opinião acerca do tratamento e do prestador de cuidados de saúde. Atitude: Opinião acerca do tratamento providenciado no domicílio. Domicílio 10024747 Atitude Face ao Processo Patológico Atitude 10024752 Atitude Face ao Regime Atitude 10023549 Atitude Face ao Regime de Exercício Atitude 10022418 Atitude Face ao Regime Dietético Atitude 10002976 Atitude Face ao Status Nutricional Atitude: Opinião sobre a saúde e o peso corporal relacionado com ingestão 10005685 Atraso no Crescimento Crescimento 10008814 Audição Percepção Sensorial: Faculdade de percepcionar os sons devida às de alimentos. respostas a estímulos por parte dos órgãos auditivos; capacidade para ouvir. 10017642 Autoconhecimento 10017688 Autoconsciência Consciencialização: Percepção da disposição da pessoa para manter ou abandonar uma acção, ou seja, razão de primeira ordem para a acção. Crença Comprometida: Opinião que cada um tem de ser uma pessoa separada e distinta das outras, com fronteiras pessoais, de ser um indivíduo com experiências, desejos e actos. 40 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10017690 Autocontrolo DESCRIÇÃO DO CONCEITO Volição: Disposições tomadas para cuidar do necessário para a sua própria manutenção; para se conservar activo, lidar com as suas necessidades básicas e íntimas e as actividades de vida. 10017661 Autocuidado Actividade Executada pelo Próprio: Tratar do que é necessário para se manter, manter-se operacional e lidar com as necessidades individuais básicas e íntimas e as actividades da vida diária. 10024911 Auto-Eficácia Crença 10017782 Auto-Elevar Elevar: Levantar partes do corpo; incluindo os membros superiores e infe- 10017724 Auto-Estima riores ou a cabeça, para uma posição mais elevada. Auto-Imagem: Opinião que cada um tem de si próprio e visão do seu mérito e capacidades, verbalização das crenças sobre si próprio, confiança em si, verbalização de auto-aceitação e de autolimitação, desafiando as imagens negativas sobre si, aceitação do elogio e do encorajamento, bem como da crítica construtiva. 10017776 Auto-Imagem Crença: Conceito ou imagem mental de si próprio. 10023963 Auto-Imagem Negativa Auto-Imagem 10014925 Auto-Imagem Positiva Auto-Imagem 10017795 Automutilação Comportamento Autodestrutivo: Execução de agressões auto-infligidas mas não letais, que produzem lesão dos tecidos, tais como cortes e queimaduras, com o objectivo de se agredir ou de aliviar a ansiedade. 10003054 Autonomia Direito do Cliente: Status de autogovernação e auto-orientação. 10011472 Baixa Auto-Estima Auto-Estima 10004400 Baixa Auto-Estima Crónica Baixa Auto-Estima 10020263 Baixo Peso Peso Comprometido 10013564 Barreira à Comunicação Obstrução: Impedimento ou bloqueio à troca de pensamentos, mensagens 10024768 Barreiras à Adesão Obstrução 10006276 Beber Comer ou Beber: Ingerir líquidos durante as refeições e durante o dia, ou 10021047 Bem-Estar ou informação. quando se tem sede. Saúde: Imagem mental de se sentir bem, de equilíbrio, contentamento, amabilidade ou alegria e conforto, usualmente demonstrada por tranquilidade consigo próprio e abertura para as outras pessoas ou satisfação com a independência. 10018622 Bem-Estar Espiritual Bem-Estar: Imagem mental de estar em contacto com o princípio da vida, que atravessa todo o ser e que integra e transcende a sua natureza biológica e psicossocial. 10014941 Bem-Estar Espiritual Bem-Estar Espiritual 10014514 Bem-Estar Físico Bem-Estar: Imagem mental de estar em boas condições físicas ou conforto físico, satisfação com controlo de sintomas tais como o controlo da dor ou estar contente com o meio físico envolvente. 10018452 Bem-Estar Social Bem-Estar 10003613 Bradicardia Arritmia: Batimentos cardíacos lentos, frequência de pulso inferior a 60 bati- 10003759 Bulimia mentos por minuto, nos adultos. Comportamento Alimentar Compulsivo: Comportamentos relacionados com um desejo insaciável de alimentos, apetite excessivo, episódios de grandes excessos alimentares seguidos de vómito auto-induzido, associados a depressão e autoprivação. 10003771 Burnout (Esgotamento) Processo de Coping Comprometido: Depleção de energia devido a stress não aliviado, falta de apoio e de relações, conflitos entre as expectativas e a realidade. 10009263 Caçar Realizar: Obter os alimentos necessários à manutenção da vida diária, utilizando métodos de caça. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 41 Foco TERMO CÓDIGO 10007520 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Cair Realizar: Descida de um corpo de um nível superior para um nível inferior devido a desequilíbrio, desmaio ou incapacidade para sustentar pesos e permanecer na vertical. 10018045 Calafrio Termorregulação: Tremor involuntário com contracção muscular ou crispação por sensação de frio associado a queda da temperatura corporal abaixo do ponto termostático, efeitos colaterais da anestesia ou fase de arrepio da febre. 10006913 Campo Energético Entidade: Fluxo energético ou padrão energético em redor do ser humano. 10019713 Candidíase Infecção: Camada esbranquiçada associada a infecção por fungos, man- 10007717 Cansaço chas esbranquiçadas e úlceras superficiais. Emoção Negativa: Sentimentos de diminuição da força ou resistência, desgaste, cansaço mental ou físico e lassidão, com capacidade reduzida para o trabalho físico ou mental. 10000034 Capacidade Status 10010640 Capacidade Adaptativa Intracraniana Dimensão Física 10000075 Capacidade de Desempenho Capacidade 10000166 Capacidade para Alimentar-se Capacidade: Levar e colocar na boca os alimentos sólidos e líquidos. 10000258 Capacidade para Andar Capacidade 10000099 Capacidade para Arranjar a Casa Capacidade 10000178 Capacidade para Arranjar-se Capacidade: Manter a pele, a boca, o cabelo e as unhas limpos. 10023475 Capacidade para Cheirar Capacidade 10000052 Capacidade Para Comunicar Capacidade 10025039 Capacidade para Comunicar através Capacidade para Comunicar da Fala 10014790 Capacidade para Comunicar Capacidade para Comunicar Efectiva 10026587 Capacidade para Comunicar Capacidade para Comunicar Sentimentos 10000184 Capacidade para Cuidar da Higiene Capacidade: Ter o cuidado de manter o corpo limpo e bem arranjado. Pessoal 10000236 Capacidade para Deglutir Capacidade 10000132 Capacidade para Desempenhar Capacidade de Desempenho Actividades de Lazer 10000113 Capacidade para Desempenhar um Capacidade Papel 10026573 Capacidade para Falar Sobre o Capacidade para Comunicar Processo de Morrer 10000068 Capacidade para Gerir o Regime Capacidade 10014800 Capacidade para Gerir o Regime Capacidade para Gerir o Regime Positiva 10000081 Capacidade para Manter a Saúde Capacidade de Desempenho 10000243 Capacidade para Melhorar Capacidade 10012108 Capacidade para Mobilizar-se Capacidade: Movimento voluntário do corpo. 10023434 Capacidade para Ouvir Capacidade 10025376 Capacidade para Participar Capacidade 10000215 Capacidade para Proteger Capacidade 10023729 Capacidade para Realizar o Capacidade Autocuidado 10025311 Capacidade para Realizar o Capacidade para Realizar o Autocuidado Autocuidado Efectiva 42 10023481 Capacidade para Saborear Capacidade 10000047 Capacidade para se Ajustar Capacidade 10021800 Capacidade para Sentir Capacidade Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10000227 Capacidade para Socializar Capacidade 10000121 Capacidade para Tomar Banho Capacidade: Lavar o corpo, na totalidade ou em parte. 10025640 Capacidade para Tomar Conta Capacidade 10000204 Capacidade para Transferir-se Capacidade: Capacidade para deslocar-se e mudar o corpo de um local 10000197 Capacidade para Usar o Sanitário Capacidade: Realizar actividades de usar o sanitário para urinar e defecar. 10023468 Capacidade para Ver Capacidade 10000145 Capacidade Para Vestir-se Capacidade: Vestir ou despir roupas adequadas. 10000150 Capacidade para Vestir-se/Despir-se Capacidade para outro. e Arranjar-se Adequada 10000109 Capacidade Parental Capacidade 10024035 Capacidade Sensorial Capacidade 10003802 Caquexia Malnutrição: Condição de magreza, perda muscular, falta de forças e enfraquecimento habitualmente associada com mau estado geral ou a doenças como o cancro e a tuberculose. 10004170 Característica Fenómeno 10004041 Catarata Processo Corporal Comprometido 10012448 Catástrofe Natural Processo Ambiental Comprometido 10004056 Catatonia Hipoactividade: Perturbação motora acentuada que se manifesta habitualmente por imobilidade com rigidez muscular extrema ou excesso de actividade impulsiva; associada a perturbações mentais como a esquizofrenia. 10017516 Cena do Acidente Papel 10006501 Cerúmen Substância Secretada 10008206 Cheiro Fétido Status Comprometido: Agressivo para o sentido do olfacto. 10018050 Choque Processo Circulatório Comprometido: Insuficiência circulatória que se caracteriza por um deficiente retorno venoso ao coração com a consequente redução do débito cardíaco, fluxo sanguíneo inadequado, perda de volume circulatório, disfunção celular com risco de vida, associada a ansiedade intensa, falta de forças, suores, falta de ar, hipotensão, arritmia, edema da laringe, náuseas, vómitos e diarreia, descida súbita e acentuada da pressão sanguínea, pele fria, taquicardia e oligúria. 10002308 Choque Anafiláctico Choque: Insuficiência circulatória rápida devido a uma reacção alérgica ou de hipersensibilidade a alergénios presentes nos alimentos, medicamentos, substâncias químicas ou outros agentes. 10003915 Choque Cardiogénico Choque: Falência circulatória devido a redução do débito cardíaco. 10009599 Choque Hipovolémico Choque: Insuficiência circulatória periférica rápida, em resposta a perda de sangue, desidratação grave e outras condições significativas afectando o volume de sangue. 10013139 Choque Neurogénico Choque: Insuficiência circulatória periférica rápida em reacção a uma vaso- 10017898 Choque Séptico 10020631 Choque Vasogénico 10005415 Chorar 10021236 Cicatrização da Ferida Processo de Cura 10010999 Cinestesia Percepção Comprometida: Capacidade para aperceber-se e ter consciên- dilatação produzida pelo sistema nervoso. Choque: Insuficiência circulatória periférica rápida causada por uma infecção generalizada, acompanhada por purulência e bacilemia. Choque: Insuficiência circulatória periférica rápida em reacção a uma vasodilatação acentuada. Comunicação: Acções voluntárias ou involuntárias, de lágrimas a soluços, em resposta à dor, ao medo ou ao luto. cia da postura e movimentos corporais, devido a respostas a estímulos dos nervos sensoriais nos músculos e articulações. 10010952 Ciúme Emoção Negativa: Sentimento de suspeita ou ressentimento de rivalidade no amor e na afeição; os sentimentos de ciúme são direccionados para os outros em vez de o serem para si próprio; associado aos ciúmes entre irmãos. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 43 Foco TERMO CÓDIGO 10021006 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Clima Processo Ambiental: Estado da atmosfera num dado momento ou lugar, no que diz respeito à temperatura, pressão, humidade, nuvens, ou quaisquer outras alterações meteorológicas, que influencia a vida e o desenvolvimento dos seres humanos. 10004526 Clima Frio Clima: Baixa temperatura ambiente. 10009237 Clima Húmido Clima 10009179 Clima Quente Clima: Temperatura exterior muito superior à do corpo humano, que in- 10018362 Coesão Social Processo Social: Processo ou acto de manter-se unidos. 10004485 Cognição Processo Psicológico: Processo intelectual que envolve todos os aspectos 10012610 Cognição Comprometida Cognição 10028351 Cognição Positiva Cognição 10004535 Cólica Dor Visceral: Desconforto ligeiro a intenso devido ao espasmo da muscula- 10004629 Coma 10006517 Comer Comer ou Beber 10006538 Comer ou Beber Realizar 10008748 Comissão de Saúde Estrutura 10025459 Complicação Fenómeno 10003217 Comportamento Processo Intencional: Acções. 10002026 Comportamento Agressivo Comportamento Comprometido: Acção ou atitude enérgica de auto-asserti- 10012668 Comportamento Alimentar fluencia a vida e desenvolvimento dos seres humanos. da percepção, pensamento, raciocínio e memória. tura lisa em órgãos ocos, como o intestino, ureteres ou vias biliares. Consciência Comprometida: Inconsciência profunda sem respostas fisiológicas, incluindo a ausência de respostas a estímulos dolorosos. vidade imposta a outro, expressa física, verbal ou simbolicamente. Padrão Alimentar Comprometido 10004896 Comportamento Alimentar Comportamento Alimentar Comprometido: Comer repetidamente, compor- Compulsivo tamentos relacionados com a atracção irresistível para comer apesar de não ter fome. 10002660 Comportamento Assertivo 10017707 Comportamento Autodestrutivo Comportamento: Expressar pensamentos pessoais de forma directa e confiante. Comportamento Comprometido: Desempenhar actividades auto-iniciadas com o objectivo de se agredir ou lesionar, violência orientada contra si próprio. 10012545 Comportamento Comprometido Comportamento 10004883 Comportamento Compulsivo Comportamento Comprometido: Comportamento repetido que interfere com o funcionamento no dia a dia, actos repetitivos conduzidos para reduzir a ansiedade ou pensamentos obsessivos. 10008782 Comportamento de Procura de Comportamento: Forma previsível de identificar, usar, gerir e assegurar Saúde recursos de cuidados de saúde, expectativas relacionadas com formas aceitáveis de requerer e conseguir assistência de outros. 10006059 Comportamento Desorganizado Comportamento Comprometido: Acções desordenadas ou confusas; não 10018565 Comportamento Espiritual Comportamento 10013796 Comportamento Infantil Organizado Comportamento Organizado 10010463 Comportamento Interactivo Relacionar: Agir com os outros. 10013777 Comportamento Organizado Comportamento Positivo 10014816 Comportamento Positivo Comportamento 10017949 Comportamento Sexual Comportamento 10012901 Comportamento Sexual Comportamento Sexual adequadas como respostas aos estímulos do meio envolvente. Comprometido 10011312 44 Comprimento Dimensão Física Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10004705 Comunicação DESCRIÇÃO DO CONCEITO Comportamento Interactivo: Dar e receber informações utilizando comportamentos verbais e não verbais, face a face ou com meios tecnológicos sincronizados ou não sincronizados. 10014828 Comunicação Efectiva Comunicação 10012702 Comunicação Familiar Comprometida Comunicação Comprometida 10004910 Concentração Cognição: Atenção focalizada e actividade mental para armazenar e recor- 10025934 Confiança 10004934 Confidencialidade Direito do Cliente 10005587 Conflito de Decisões Cognição Comprometida 10010041 Conflito Laboral Acção Problemática: Desacordo entre as duas partes do sector laboral, isto dar o conhecimento. Emoção: Sensação de confiança, de acreditar na bondade, solidez e fiabilidade dos outros. é, a gestão e a força de trabalho, no que diz respeito às condições de trabalho, incluindo despedimentos e salários. 10025330 Confortável Conforto 10004655 Conforto Status: Sensação de tranquilidade física e bem-estar corporal. 10004947 Confusão Pensamento Distorcido: Memória comprometida, com desorientação em 10004952 Congestão 10011042 Conhecimento relação ao tempo, local ou pessoa. Status Comprometido: Acumulação excessiva de sangue ou outro líquido numa parte do corpo em particular. Status: Conteúdo específico de pensamento baseado na sabedoria adquirida, na informação ou aptidões aprendidas, conhecimento e reconhecimento de informação. 10014885 Conhecimento Adequado Conhecimento 10026659 Conhecimento Sobre a Medicação Conhecimento 10008753 Conhecimento Sobre a Saúde Status de Conhecimento: Estar ciente dos problemas de saúde comuns, práticas saudáveis e serviços de saúde disponíveis, capacidade de reconhecer sinais e sintomas de doença e de partilhar a informação com pessoas que são importantes para o cliente. 10011035 Conhecimento Sobre Cicatrização de Status de Conhecimento Ferida 10011026 Conhecimento Sobre Cuidado à Status de Conhecimento Ferida 10021973 Conhecimento Sobre Medidas de Conhecimento Segurança 10024907 Conhecimento Sobre o Processo de Conhecimento Mudança de Comportamentos 10021956 Conhecimento Sobre o Processo Conhecimento Patológico 10021892 Conhecimento Sobre o Regime Conhecimento 10023793 Conhecimento Sobre o Regime de Conhecimento Sobre o Regime Exercício 10021902 Conhecimento Sobre o Regime Dietético Conhecimento Sobre o Regime 10021918 Conhecimento Sobre o Regime Conhecimento Sobre o Regime Medicamentoso 10021871 Conhecimento Sobre o Teste de Conhecimento Diagnóstico 10021960 Conhecimento Sobre o Volume de Conhecimento Líquidos 10027363 Conhecimento Sobre Serviço Conhecimento Comunitário 10001986 Conjunto de Actos Acção 10002003 Conjunto de Coisas Entidade 10002019 Conjunto de Processos Processo Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 45 Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10001993 Conjunto de Processos Corporais Processo Corporal 10004975 Consciência Status: Resposta mental a impressões resultantes de uma combinação dos 10003083 Consciencialização (Awareness) Cognição 10000364 Consecução Status: Realização ou conclusão. 10004981 Consentimento Status 10006909 Conservação de Energia Processo do Sistema Regulador: Gestão activa da energia no sentido de 10010143 Construção Precária sentidos, mantendo a mente alerta e sensível ao ambiente exterior. iniciar e manter a actividade. Construção: Estruturas residenciais temporárias construídas com infra-estruturas formais limitadas ou sem infra-estruturas formais; densamente povoadas; sem estrutura segura para os ocupantes; sem demarcação de propriedade; muitas vezes associadas com a sobrelotação/ /sem privacidade ou com privacidade limitada, baixo nível de vida, situadas em áreas de alto risco com um risco acrescido de doenças e acidentes. 10025369 Contaminação Processo Ambiental 10027699 Continência Intestinal Status Intestinal 10027739 Continência Intestinal Continência Intestinal 10026663 Continência Urinária Status Urinário 10026745 Continência Urinária Status de Continência 10005064 Continuidade Status 10005072 Continuidade de Cuidados Continuidade 10020523 Contracção Uterina Processo do Sistema Reprodutor: Endurecimento rítmico e doloroso da musculatura do segmento superior do útero durante o trabalho de parto; começa com moderação tornando-se gradualmente mais intensa; pode ocorrer com frequências tão curtas quanto de dois em dois minutos e com duração superior a um minuto; com a função de reduzir as dimensões do útero, promover a dilatação do colo do útero e facilitar a descida fetal. 10025428 Contraceptivo Entidade 10005135 Controlo Status: Exercer uma influência forte sobre uma situação. 10005157 Controlo da Dor Controlo 10025812 Controlo de Sintomas Efectivo Controlo 10005161 Contusão Ferida Traumática: Lesão da pele e do tecido subjacente. 10005174 Convulsão Processo do Sistema Musculosquelético Comprometido: Contracções epi- 10005208 Coping 10014837 Coping Comunitário Positivo Coping Efectivo 10005644 Coping Defensivo Processo de Coping Comprometido 10028720 Coping do Prestador de Cuidados Coping Efectivo sódicas e involuntárias de um grupo de músculos. Atitude: Gerir o stress e ter uma sensação de controlo e de maior conforto psicológico. Efectivo 10014844 Coping Efectivo Coping 10014859 Coping Familiar Efectivo Coping Efectivo 10022223 Corrimento Nasal Processo do Sistema Respiratório Comprometido 10005462 Corte Ferida Traumática: Pequeno rasgão ou corte, na pele e na derme. 10005188 Cozinhar Preparação dos Alimentos: Encarregar-se de proporcionar alimentos e refeições em termos de quantidade e qualidade, preparação e armazenamento dos alimentos, servir e distribuir os alimentos necessários à manutenção da vida diária. 46 10003229 Crença Atitude: Opiniões, convicções e fé. 10012550 Crença Comprometida Crença 10005427 Crença Cultural Crença: Convicção pessoal baseada nos valores da própria cultura. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10022058 Crença de Saúde Crença 10018577 Crença Errónea Crença Dificultadora: Falsa sensação da realidade que não consegue ser corrigida pela razão, argumentação ou persuasão, nem pela evidência dos próprios sentidos. 10016728 Crença Espiritual Crença: Convicção e disposição pessoal para reter e abandonar acções tendo em conta os princípios de vida que impregnam, integram e transcendem a natureza biológica e psicossocial de cada um. 10024159 Crença Religiosa Crença: Convicção e disposição pessoal para manter e abandonar acções tendo em conta a opinião e princípios religiosos próprios, fé religiosa que impregna, integra e transcende a natureza biológica e psicossocial de cada um. 10025463 Crença Religiosa Facilitadora Crença Religiosa 10008563 Crença Religiosa Negativa Crença Religiosa 10008563 Crescimento Processo Corporal: Desenvolvimento físico normal e progressivo com alterações físicas distintas desde a infância até à idade adulta, em consequência do processo gradual e normal de desenvolvimento orgânico e maturação, de acordo com a idade aproximada e estádios de crescimento e desenvolvimento, tais como o período pré-natal, de recém-nascido, a 1.ª infância, a idade pré-escolar, a idade escolar e a adolescência, com dois períodos de crescimento acelerado, sendo o primeiro nos primeiros 12 meses de vida e o segundo por volta da puberdade. 10006071 Crescimento Desproporcionado Crescimento 10005368 Criminalidade Processo Social: Acto ilegal punido por lei. 10005381 Crise Status Comprometido: Tensão temporária, com comunicação ineficiente, dificuldade na resolução de problemas e incapacidade em reconhecer ou aceder a recursos. 10007577 Crise Familiar Crise: Desequilíbrio da estabilidade mental, social e económica do grupo familiar, causando uma inadaptação e alteração temporária do desempenho normal da família. Dificuldade da família para resolver problemas, para reconhecer situações de mudança, para reconhecer recursos internos, para reconhecer redes externas de apoio, ambiente tenso, comunicação familiar ineficaz. 10017769 Cuidar da Higiene Pessoal Cuidar da Higiene 10008603 Culpa Emoção Negativa: Sentimentos de ter procedido erradamente, conflito de valores ou tensões internas quando alguém desce abaixo do conjunto de normas que traçou para si próprio; os sentimentos de culpa são dirigidos para o próprio, não para os outros. 10007698 Cultivar Realizar: Criar animais e produzir colheitas para alimentar pessoas e ani- 10021166 Culto Comportamento Espiritual 10005458 Cultura Estrutura Psicossocial: Crenças, valores, tradições e normas de comporta- 10008707 Cura Processo Corporal: Restabelecer a saúde. 10020919 Deambular Mobilizar-se: Mover-se sem objectivo, deambular. 10003887 Débito Cardíaco Status Cardíaco: Quantidade de sangue ejectada do ventrículo esquerdo, 10005628 Defecação 10012652 Defecação Comprometida Defecação 10028398 Defecação Sem Alterações Aparentes Defecação 10019347 Deglutir Comer ou Beber: Passagem dos líquidos e dos alimentos fragmentados, mais. mento de um grupo. por minuto. Processo do Sistema Gastrointestinal: Movimento e evacuação de fezes através do intestino. pelo movimento da língua e dos músculos, da boca para o estômago através da orofaringe e esófago. 10005692 Delírio Processo de Pensamento Distorcido Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 47 Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10014742 Densidade Populacional Taxa: Número de pessoas por unidade de área geográfica. 10005745 Dentição Processo Corporal 10005784 Depressão Emoção Negativa: Sentimentos de tristeza a melancolia, com diminuição da 10005310 Dermatite Seborreica 10008920 Desamparo concentração, perda de apetite e insónia. Processo Corporal Comprometido: Áreas de descamação na cabeça, geralmente em crianças. Emoção Negativa: Sentimentos de incapacidade para tomar o controlo ou de agir independentemente, ficar indefeso; acompanhado por coping incapacitante ou abandono aprendido, submissão às autoridades, por exemplo, a dos prestadores de cuidados, associada ao comportamento do papel de doente. 10023835 Desconforto Status Comprometido 10017559 Desempenho Escolar Capacidade: Capacidade proporcional à idade, para atingir os padrões estabelecidos pela escola e para o ano em que o aluno estuda; associada à saúde do aluno, capacidade para aprender, formas de estudar e qualidade do ensino. 10002057 Desenvolvimento Agrícola Entidade Ambiental: Terreno utilizado para produzir alimentos, agricultura, frequentemente associada com o cultivo do solo, produção de colheitas, criação de animais. 10004751 Desenvolvimento Comunitário Desenvolver: Crescimento planeado, originado pela comunidade. 10023343 Desenvolvimento do Adolescente Desenvolvimento Humano 10023512 Desenvolvimento do Adulto Desenvolvimento Humano 10023985 Desenvolvimento do Idoso Processo de Desenvolvimento do Adulto 10023971 Desenvolvimento do Recém-Nascido Desenvolvimento Infantil 10007890 Desenvolvimento Fetal Desenvolvimento Humano: Crescimento de um feto no útero da mulher até 10009200 Desenvolvimento Humano 10010056 Desenvolvimento Industrial 10004324 Desenvolvimento Infantil 10023740 Desenvolvimento Infantil Desenvolvimento Humano 10016012 Desenvolvimento Psicomotor Processo de Desenvolvimento Infantil: Processo natural e evolutivo. Integra ao momento do parto. Processo Corporal: Processo progressivo de crescimento físico, mental e social, e desenvolvimento ao longo de toda a vida. Entidade Ambiental: Terreno utilizado para exploração mineira, fábricas, armazéns e centrais de distribuição de bens. Desenvolvimento Humano: Crescimento e desenvolvimento físico, mental e social progressivos, desde o nascimento e durante toda a infância. a coordenação, comunicação, socialização e aspectos da mobilidade. Capacidade das pessoas para interagirem com o meio envolvente através de comportamentos. 10016524 Desenvolvimento Recreativo Entidade Ambiental: Terreno utilizado para recreação pública e desporto. 10016894 Desenvolvimento Residencial Entidade Ambiental: Terreno utilizado para construir casas e estruturas que se destinam à residência humana, casas, apartamentos, habitação urbana e suburbana. 10008027 Desequilíbrio de Líquidos ou Processo do Sistema de Regulação Comprometido Electrólitos 10005811 Desespero 10005671 Desidratação Emoção Negativa: Sentimentos de profunda falta de esperança, desencorajamento, demérito ou vazio. Processo do Sistema de Regulação Comprometido: Redução do volume de líquidos ou perda de líquido corporal. 48 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10009413 Desidratação Hipertónica 10009552 Desidratação Hipotónica 10010910 Desidratação Isotónica 10004428 10005807 Desobediência Civil Desolação 10006139 10005876 10016446 10005933 Desuso Diabetes Diagnóstico e Resultado Diarreia 10005979 10024995 10014483 10014184 10009216 10018304 Dignidade Dignidade Comprometida Dimensão Física Direitos do Cliente Direitos Humanos Disartria 10006037 Discriminação 10025400 Discriminação do Sexo da Criança 10001972 10017920 10006457 10006419 10006426 Discriminação pela Idade Discriminação Sexual Disfasia Disgrafia Dislexia 10011953 Dismenorreia 10006435 Dispareunia DESCRIÇÃO DO CONCEITO Desidratação: Condição de perda de líquidos corporais, em que a perda de água excede a perda de electrólitos ou a sua reposição excede a reposição da água, acompanhada de sede intensa, turgor normal, pele seca, acinzentada e descamativa, lábios secos e gretados, espessamento da pele, mucosas ressequidas, ausência de lágrimas e saliva, irritabilidade ou confusão, acentuada letargia com hiperirritabilidade extrema à estimulação. Como, por exemplo, no caso de erro na administração de leite em pó ou de alimentação parentérica, mistura com muito pouco líquido ou no caso de absorção excessiva de proteínas. Desidratação: Condição resultante de perda de líquidos orgânicos em que a perda de electrólitos excede a perda de água dos tecidos corporais por uma rápida depleção dos líquidos orgânicos sem sinais de sede; acompanhada de pele pegajosa e fria, turgor muito fraco, mucosas levemente húmidas, temperatura corporal subnormal, diminuição do pulso e respiração, podendo evoluir para letargia e coma. Como no caso de exsudados de feridas ou de vómitos. Desidratação: Condição resultante de perda de líquidos orgânicos com concentração electrolítica semelhante àqueles, sem sintomas de sede. Processo Social: Oposição à lei de forma não violenta. Status Comprometido: Sentimentos de ser abandonado, com desespero, comportamento deprimido ou angustiado e expressão de desespero ou falta de esperança. Hipoactividade: Falta de actividade. Processo do Sistema Regulador Comprometido. Fenómeno de Diagnóstico e Resultado. Defecação Comprometida: Fluxo e defecação de fezes soltas, líquidas, não moldadas; aumento de frequência de dejecções, acompanhada de aumento dos ruídos intestinais, cólicas e urgência na defecação. Direito do Cliente Dignidade Status Direitos Humanos Status Disfasia: Enunciação pouco clara de palavras, as palavras não são completamente enunciadas, misturam-se ou são parcialmente eliminadas; associado com fraqueza dos músculos da articulação, lesão do sistema nervoso, uso de drogas ou pronúncia descuidada. Crença Dificultadora: Parcialidade ou preconceito para com um grupo com atributos comuns. Discriminação Sexual: Predisposição para dar mais valor a um género sexual do que a outro, discriminação entre as crianças devido ao género sexual. Discriminação: Parcialidade ou preconceito baseados na idade. Discriminação: Parcialidade ou preconceito com base no género. Afasia Motora: Incapacidade para expressar palavras oralmente. Afasia Motora: Incapacidade para expressar palavras por escrito. Afasia Sensorial: Perturbação da capacidade de leitura, letras e palavras percepcionadas como estando invertidas, dificuldade em distinguir a esquerda da direita. Dor Visceral: Sensação de dor com origem em espasmos dos músculos uterinos; esta sensação é habitualmente referida como contracções intensas tipo cólica, latejantes e sensação de desconforto no abdómen e região lombar. Dor Visceral: Sensação de dor durante a relação sexual associada a coito forçado, excitação sexual incompleta ou lesão genital associada a doenças, ulcerações dos órgãos genitais ou tecidos adjacentes, por parto ou mutilação genital feminina. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 49 Foco TERMO CÓDIGO 10006442 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Dispepsia Processo do Sistema Gastrointestinal Comprometido: Sensação de desconforto epigástrico depois de comer, sensação abdominal de enfartamento e dor, náusea, perda de apetite. 10006461 Dispneia Processo do Sistema Respiratório Comprometido: Movimento laborioso da entrada e saída do ar dos pulmões, com desconforto e esforço crescente, falta de ar, associado a insuficiência de oxigénio no sangue circulante, sensações de desconforto e ansiedade. 10017117 Dispneia em Repouso Dispneia: Falta de ar quando em repouso e em posição confortável. 10008268 Dispneia Funcional Dispneia: Falta de ar associada com a actividade física, tal como exercício 10016414 Disponibilidade Status: Estar preparado ou disponível para acção ou progresso. 10016422 Disponibilidade para Aprender Disponibilidade 10003049 Disreflexia Autónoma Reflexo Comprometido 10013966 Disúria Dor: Dor uretral ou na bexiga com sensação de ardência ao urinar. 10005443 Diversidade Cultural Status: Grupos diferentes, cada um com as suas próprias crenças, valores, 10017711 Divertir-se 10013950 Dor e a marcha. tradições e normas de comportamento. Divertir: Encarregar-se de encontrar actividades com o objectivo de se entreter, recrear, estimular e relaxar. Percepção Comprometida: Aumento de sensação corporal desconfortável, referência subjectiva de sofrimento, expressão facial característica, alteração do tónus muscular, comportamento de autoprotecção, limitação do foco de atenção, alteração da percepção do tempo, fuga do contacto social, processo de pensamento comprometido, comportamento de distracção, inquietação e perda de apetite. 10002570 Dor Artrítica Dor Musculoesquelética: Desconforto ligeiro a intenso resultante de uma 10005470 Dor Cutânea Dor: Desconforto ligeiro a intenso, resultante de lesão ou doença da pele. 10007549 Dor de Falso Trabalho de Parto Dor de Trabalho de Parto: Desconforto abdominal inferior durante a gravi- situação inflamatória, podendo incluir articulações tumefactas. dez, semelhante à dor por contracções uterinas mas que não aumenta de intensidade nem duração e não está associado à dilatação do colo do útero. 10004136 Dor de Período de Dilatação Cervical 10003152 Dor de Período Expulsivo Dor de Trabalho de Parto: Desconforto ligeiro a intenso durante a primeira fase do trabalho de parto. Dor de Trabalho de Parto: Desconforto ligeiro a intenso durante a segunda fase do trabalho de parto, sendo a duração do desconforto constante quando o colo do útero está completamente dilatado. 10011088 Dor de Trabalho de Parto Dor: Sensação de dor de intensidade e frequência crescentes, associada às contracções do útero e à dilatação cervical que ocorrem durante o trabalho de parto. 10014454 Dor Fantasma Dor Neurogénica: Sensação de dor numa parte do corpo ou órgão que foi removido, como na amputação; as sensações de dor antes da intervenção predispõem para sensações de dor fantasma depois da intervenção; esta sensação é habitualmente referida como pruriginosa, duradoura, de contracção, atroz, torturante e insuportável. 10010896 Dor Isquémica Dor Vascular: Sensação de dor com origem na redução da irrigação sanguínea periférica, associada a doença vascular periférica, diminuição do fluxo sanguíneo provocada por constrição por aparelhos ortopédicos ou outros objectos compressores, por insuficiente aporte sanguíneo como nas doenças arteriais oclusivas, e por traumatismo cirúrgico. A dor isquémica é muitas vezes descrita como intensa e atroz. 10012316 Dor Muscular Dor Musculoesquelética: Sensação de dor com origem em tensões e esforços musculares associados ao exercício, infecções e doença musculoesqueléticas; sensação habitualmente referida como uma cãibra, uma dor compressiva e latejante, muitas vezes acompanhada de dor irradiada. 50 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10012337 Dor Musculoesquelética DESCRIÇÃO DO CONCEITO Dor: Sensação de dor com origem nos músculos, articulações ósseas ou dentes; esta sensação é habitualmente referida como profunda, maciça e surda, activada pelos movimentos de partes do corpo ou de todo o corpo, mas presente também nos períodos de repouso. 10013125 Dor Neurogénica Dor: Sensações de dor com origem em lesões que afectam os nervos periféricos; sensação habitualmente referida como uma dor tipo picada ou formigueiro, acompanhada por perturbações das sensações; a dor neurogénica com origem em lesões dos nervos principais surge associada a intervenções cirúrgicas ou a lesão cerebral; a dor neurogénica é habitualmente referida como penetrante, perfurante, cortante, tipo queimadura, atroz ou torturante. 10003841 Dor Oncológica Dor: Sensações concomitantes de dores agudas e crónicas com diferentes níveis de intensidade, associadas à disseminação invasiva de células cancerígenas no corpo; consequência do tratamento do cancro, como a quimioterapia, ou condições relacionadas com o cancro, como dor por ferida; a dor oncológica é habitualmente referida como uma sensação de dor imprecisa, ferindo, que faz doer, assustadora ou insuportável, com crises de dor intensa acompanhada de dificuldade no sono, de irritabilidade, depressão, sofrimento, isolamento, desespero e de sensação de desamparo. 10003569 Dor Óssea 10021243 Dor por Ferida Dor Musculoesquelética: Desconforto ligeiro a intenso, com origem no periósteo do osso. Dor Cutânea: Sensação de dor com origem numa ferida ou na periferia de uma ferida, consoante a natureza desta; habitualmente descrita como uma dor aguda, cortante e lacerante, ou como uma dor embotada, surda, incómoda, com hipersensibilidade, a menos que a lesão tenha destruído as terminações nervosas e as sensações de dor. 10008223 Dor por Fractura Dor Óssea: Sensação de dor com origem em fracturas ósseas agudas, habitualmente referida como aguda, cortante, com sensação de prurido e calor, contundente, agravada pelo movimento das fracturas; estas sensações não se mantêm durante os períodos de repouso ou quando se está imóvel. 10020612 Dor Vascular Dor: Sensação de dor com origem no sistema vascular em consequência de dilatação ou insuficiência vascular, possivelmente referida como uma dor latejante ou de esmagamento. 10020801 Dor Visceral Dor: Sensação de dor com origem nos revestimentos dos órgãos como o pericárdio, o periósteo, ou a mucosa intestinal; a dor visceral pode ser mais ou menos limitada, parecendo muitas vezes originária de uma zona maior do que a realmente afectada; esta sensação é habitualmente referida como perfurante, surda e profunda, incómoda, como uma cólica intensa associada a sensações de enjoo ou asfixia. 10006555 Eczema 10013627 Edema Processo Corporal Comprometido: Erupção cutânea com vermelhidão, prurido, vesículas e edema. Retenção de Líquidos: Condição de excessiva acumulação de líquidos orgânicos nos espaços tecidulares; retenção de líquidos com tumefacção dos tecidos periféricos dos membros inferiores na posição de pé, tumefacção da região lombar na posição supina, edema central acompanhado de respiração superficial, alteração do padrão respiratório ou sons respiratórios anormais. 10027476 Edema Periférico Edema 10004376 Educação da Criança Parentalidade: Socialização e educação da criança, satisfazendo as suas necessidades básicas e individuais, desempenhando comportamentos que apoiam a transmissão da cultura e das tradições das gerações dos mais velhos para as novas gerações. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 51 Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10018111 Efeito Colateral Complicação 10002267 Efeito da Analgesia Efeito de Drogas/Fármacos 10002312 Efeito da Anestesia Efeito de Drogas/Fármacos 10006333 Efeito de Drogas Papel de Entidade: Função, uso ou resultado de drogas. 10009801 Efeito de Imunização Efeito de Drogas/Fármacos: Função, uso ou efeito de uma imunização. 10002396 Efeito do Antibiótico Efeito de Drogas/Fármacos 10007358 Efeito do Expectorante Efeito de Drogas/Fármacos 10008996 Efeito do Hemostático Efeito de Drogas/Fármacos 10006670 Efeito Electrolítico Efeito de Drogas/Fármacos 10024057 Efeito Secundário Fenómeno 10023916 Efeito Secundário da Medicação Resposta à Medicação 10027448 Elevado Número de Medicamentos Regime Medicamentoso Complexo 10006720 Eliminação Processo Corporal: Movimento e excreção de resíduos corporais. 10020450 Eliminação Urinária Processo do Sistema Urinário 10014987 Eliminação Urinária Adequada Eliminação Urinária 10012986 Eliminação Urinária Comprometida Eliminação Urinária 10006749 Emaciação Baixo Peso: Condição de magreza excessiva, associada a falta de nutrição, 10006765 Emoção fome, dieta excessiva, excesso de exercício ou consequência de doença. Processo Psicológico: Sentimentos conscientes ou subconscientes, agradáveis ou dolorosos, expressos ou não expressados; podem aumentar com o stress ou com a doença. 10012675 Emoção Negativa Emoção 10027725 Encoprese Incontinência Intestinal: Defecação voluntária e inapropriada de fezes, 10006899 Energia Material: Fonte utilizável de potência. 10006978 Entidade Fenómeno: Algo que existe como uma unidade particular e abstracta; exis- 10006997 Entidade Ambiental 10018698 Entorse incontinência de fezes sem causa orgânica ou doença. tência de algo para além das suas propriedades. Artefacto: Conjunto de entidades físicas, químicas, bióticas, sociais e culturais, que influenciam a vida de um indivíduo ou comunidade. Processo do Sistema Musculoesquelético Comprometido: Traumatismo de uma articulação que provoca dor e incapacidade funcional, movimento articular alterado e doloroso, hipersensibilidade, espasmo muscular, edema articular, alteração da coloração, funcionamento comprometido, associado a lesão traumática e rotura do tecido conjuntivo peri-articular. 10026824 Enurese Incontinência Urinária: Perda involuntária de urina durante o sono. 10014703 Envenenamento Processo Patológico 10012046 Enxaqueca Dor Vascular: Sensação de dor com origem numa cefaleia unilateral recorrente em que o aparecimento da dor é desencadeado por estímulos externos, como a luz, barulho ou odor, bem como estímulos internos, tais como intolerância alimentar, stress ou outro tipo de dor; a sensação de dor pode ser antecipada por pródromos de clarões luminosos e aura; esta sensação é habitualmente descrita como unilateral atroz, constritora, aniquilante, acompanhada de náuseas, vómitos, sede e de alterações do humor. 10027407 Episódio de Fuga Evento ou Episódio 10003110 Equilíbrio Status: Segurança do corpo e coordenação dos músculos, ossos e arti- 10018755 Erguer-se Elevar: Mover-se, modificando a posição do corpo para a vertical. 10016388 Eritema Agregado de Entidades Comprometido: Erupção cutânea de diferentes 10005922 Eritema pelas Fraldas culações para movimentar-se, pôr-se de pé, sentar-se ou deitar-se. cores e protuberâncias, edema local, urticária, vesículas e prurido. 52 Eritema: Erupção localizado na área de pele em contacto com as fraldas. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10008880 Eritema por Calor DESCRIÇÃO DO CONCEITO Eritema: Erupção cutânea de eritema localizada em áreas cobertas por roupas apertadas e quentes ou em áreas expostas ao calor e à temperatura elevada. 10019732 Erosão dos Tecidos Integridade dos Tecidos Corporais Comprometida: Perda da epiderme, 10012584 Eructação Eructação 10003785 Eructação Processo do Sistema Gastrointestinal: Trazer à boca ar proveniente do 10007679 Escassez de Alimentos 10007287 Escoriação 10018520 Espasticidade expondo a papila dérmica. estômago. Catástrofe Natural: Carência ou falta aguda ou crónica de alimentos para pessoas numa área geográfica específica. Ferida Traumática: Abrasão da pele e da derme com dor, sangramento e sensibilidade até à aquisição de crosta. Processo do Sistema Musculoesquelético Comprometido: Contracção descontrolada dos músculos esqueléticos, aumento do tónus muscular, rigidez muscular e movimentos descoordenados. 10018531 Espécimen Entidade 10025353 Esperança Esperança 10009095 Esperança Emoção: Sentimento de ter possibilidades, confiança nos outros e no futuro, entusiasmo pela vida, expressão de razões para viver e de desejo de viver, paz interior, optimismo; associada ao traçar de objectivos e mobilização de energia. 10011331 Esperança de Vida Status: Idade média de morte numa dada população de nados vivos. 10012634 Estado de Consciência Comprometido Estado de Consciência 10020926 Estado de Guerra Comportamento Agressivo: Conflito aberto e armado desencadeado entre 10011706 Estado Maníaco grupos ou nações; fazer política por outros meios. Status Neurológico Comprometido: Estado da emoção cheio de vitalidade positiva, negando preocupações e perdendo a inibição. Uma pessoa neste estado experimenta exaltação do ego, sentido de realização, hilaridade, torna-se verborreico, hiperactivo, e desenvolve excitação psicomotora, tem ideias absurdas. 10014960 Estado Positivo Status 10018835 Estigma Crença Comprometida: Prática de associação de desonra ou vergonha com outros pela presença de um factor distintivo; frequentemente associada com doença mental, incapacidade física, religião ou história de comportamento criminoso. 10024866 Estratégias Adaptativas ao Défice Adaptação Sensorial 10016096 Estrutura Psicossocial Estrutura Social 10018937 Estupor Consciência Comprometida: Condição de sono profundo com resposta 10007045 Etnicidade positiva a estímulos dolorosos. Status: Classificação e registo de indivíduos pela sua nacionalidade, herança, costumes e linguagem. Emoção: Sentimento de júbilo, alegria e optimismo, com sensação exage10007050 Euforia 10007260 Exantema 10007327 Exaustão rada de bem-estar físico e emocional, não se baseando na realidade e não sendo proporcional à situação. Eritema: Erupção cutânea com eritema, calor, prurido e sensibilidade devido a alergia ou a doença infecciosa. Cansaço: Perda excessiva de força ou resistência, sentir-se desgastado e progressivamente irritável, devido a actividade física vigorosa ou a stress psicológico intenso. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 53 Foco TERMO CÓDIGO 10008851 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Exaustão pelo Calor Termorregulação Comprometida: Diminuição da capacidade para regular o termóstato interno quando exposto a calor intenso ou incapacidade para se aclimatizar ao calor, falta de forças, vertigens, pele fria, húmida, pálida, cãibras, temperatura corporal próxima da normal, pressão sanguínea baixa regressando ao normal em posição de deitado, perda da consciência acompanhada de depleção de líquidos e electrólitos corporais e colapso. 10024137 Exaustão Relacionada com o Exaustão Tratamento 10013899 Excesso de Peso Peso Comprometido: Condição de elevado peso e massa corporal, habitualmente 10 a 20 por cento acima do peso ideal, aumento proporcional de células gordas, predominantemente nas vísceras e tecido subcutâneo, associado a ingestão excessiva de nutrientes, alimentação em excesso e falta de exercício. 10009990 Exibicionismo Sexual Comportamento Sexual Comprometido: Acções com motivação sexual de exposição dos órgãos genitais em frente de uma ou mais pessoas com a intenção de violar a privacidade e a decência dos outros, de exercer poder e de estimular os seus próprios sentimentos sexuais. 10023679 Expectativa Crença 10024144 Expectativa Irrealista Expectativa 10018717 Expectoração Substância Secretada 10007362 Expectorar Limpeza das Vias Aéreas: Expulsão do muco, material mucopurulento ou 10025324 Exposição a Contaminação Processo Patológico 10016272 Exposição à Radiação Radiação 10020534 Expulsão Uterina Processo do Sistema Reprodutor: Contracções musculares uterinas e líquidos da traqueia, brônquios e pulmões, tossindo ou cuspindo. abdominais dolorosas para a completa expulsão da criança, placenta e membranas através do canal de parto. 10009105 Falta de Esperança Emoção Negativa 10012718 Família Disfuncional Processo Familiar: Família incapaz de desenvolver as suas funções e tarefas. Alteração do papel da família; falta de objectivos da família; indiferença à mudança, incapacidade em reconhecer a necessidade de ajuda; incapacidade em lidar com tensões, stress e crise; negligência da habitação; falta de confiança nas outras pessoas; sentimento de falta de esperança. 10018066 Fazer Compras 10007315 Fazer Exercício 10007916 Febre Realizar: Comprar os bens necessários para manter a vida diária; aquisição, negociação ou troca dos bens necessários numa casa. Realizar: Trabalho físico e voluntário dos sistemas musculosquelético e respiratório para a melhoria da forma física, mobilidade e força. Termorregulação Comprometida: Elevação anormal da temperatura corporal; alteração do centro termorregulador do termóstato interno, associada a um aumento da frequência respiratória, aumento da actividade metabólica, taquicardia com pulso fraco ou cheio e com ressalto, agitação, cefaleia ou confusão; a subida rápida da febre é acompanhada por calafrios, tremores, arrepios, pele pálida e seca; a crise ou descida da febre é acompanhada por pele quente e ruborizada e de suor. 10014477 Fenómeno 10005895 Fenómeno de Diagnóstico e Fenómeno Resultado 54 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10021178 Ferida DESCRIÇÃO DO CONCEITO Parte do Corpo Estrutural Comprometida: Lesão tecidual habitualmente associada a danos físicos ou mecânicos; formação de crosta e funelização dos tecidos; drenagem serosa, sanguinolenta ou purulenta; eritema da pele; edema; vesículas; pele circundante macerada e anormal; aumento da temperatura da pele; odor; sensibilidade dolorosa aumentada. 10019265 Ferida Cirúrgica Ferida: Corte de tecido produzido por um instrumento cirúrgico cortante, de modo a criar uma abertura num espaço do corpo ou num órgão, produzindo drenagem de soro e sangue, que se espera que seja limpa, ou seja, sem mostrar quaisquer sinais de infecção ou pus. 10018256 Ferida da Pele Ferida 10008619 Ferida por Arma de Fogo Ferida Traumática: Ferida causada por uma arma de fogo, e classificada por local de entrada, saída e trajecto da ferida. O local de entrada tem vários efeitos sobre os tecidos, por exemplo: apenas o impacto da bala ou a queimadura da pólvora, de acordo com a distância a que é disparada. A bala pode penetrar no corpo, ficar alojada no corpo, provocar danos na superfície corporal ou passar de raspagem sobre a superfície da pele, dependendo da distância de disparo, do ângulo da bala e do ângulo do corpo face à bala. 10016147 Ferida por Punção 10020122 Ferida Traumática Ferida Traumática: Ferida que perfura a pele, causada por um objecto pontiagudo e cortante. Ferida: Solução de continuidade inesperada de tecido na superfície do corpo, associada a lesão mecânica devido a agressão ou acidente; lesão irregular da pele, mucosa ou tecido, tecido doloroso e magoado, drenagem e perda de soro e sangue; associada a tecido pouco limpo, sujo ou infectado. 10007888 Fertilidade Capacidade: Capacidade para participar na concepção de um feto vivo que 10007826 Fertilidade Feminina 10011558 Fertilidade Masculina nasce sob a forma de uma criança viável. Fertilidade: Capacidade feminina de conceber e transportar o feto até ao nascimento de uma criança viável. Fertilidade: Fertilidade do homem em idade reprodutora, que se caracteriza pela produção de hormonas sexuais e espermatozóides que permitem fecundar e engravidar uma mulher. 10007764 Fezes Substância Corporal 10007963 Fissura Ferida: Fenda ou rasgão do tecido de revestimento da superfície do corpo, acompanhada por diminuição da elasticidade e capacidade de distensão da pele, por marcas vermelhas de estiramento através das quais se revela o tecido da derme. 10007992 Flato Substância Corporal: Eliminação de gases formados no tubo digestivo através do recto ou colostomia, o que habitualmente ocorre 12 a 14 vezes por dia em condições dietéticas normais. 10012725 Flatulência Flatulência 10007985 Flatulência Processo do Sistema Gastrointestinal: Presença de uma quantidade excessiva de gases no estômago e intestino, aumento de flato, abdómen distendido, associado a distensão de órgãos e dor fraca a moderada. 10011969 Fluxo Menstrual Substância Corporal 10009259 Fome Percepção: Sensação de forte desejo de comida, muitas vezes referenciada à boca e ao estômago; dor ou desconforto; situação de exaustão devido à falta de comida; e nas crianças associado a: levar a mão à boca, movimentos de sucção, reflexo de rotação e movimentos da boca. 10021109 Força de Vontade Volição: Disposição para manter e abandonar acções, controlar ou não controlar impulsos, tendo em conta o desejo, as intenções e as tendências. 10023928 Fornecimento de Medicação Abastecimento Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 55 Foco TERMO CÓDIGO 10008210 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Fractura Processo do Sistema Musculoesquelético Comprometido: Falta de movimento de uma parte do corpo associada a lesão traumática de um osso, solução de continuidade do tecido ósseo; a gravidade da fractura depende da estrutura óssea, da parte do osso e da natureza da fractura. 10024897 Fraqueza Status Comprometido 10008833 Frequência Cardíaca Taxa 10002440 Frequência Cardíaca Apical Frequência Cardíaca 10008846 Frequência Cardíaca Periférica Frequência Cardíaca 10016904 Frequência Respiratória Taxa: Número de ciclos respiratórios por minuto. 10008252 Frustração Emoção Negativa: Sentimentos de descontentamento e desapontamento no alcançar de um desejo devido a limitações externas, falta de apoio externo; resistência ou comportamentos errados, desonrosos e insensatos da parte de outros; os sentimentos de frustração dirigem-se para os outros, não para o próprio. 10009271 Furacão Catástrofe Natural: Ciclone violento com ventos que se deslocam rapidamente, habitualmente acompanhado de chuva, relâmpagos e trovões, que influencia a vida e o desenvolvimento dos seres humanos. 10018944 Gaguez Disfasia: Enunciação espasmódica de palavras, envolvendo hesitações excessivas, tropeços e repetições das mesmas sílabas e sons prolongados; associada a lesão dos órgãos da articulação, defeitos cerebrais e neuromusculares ou situações emocionais. 10005347 Gatinhar 10004798 Gestão Comunitária 10008898 Golpe de Calor Mobilizar-se: Deslocar-se de um lado para outro sobre as mãos e os joelhos, junto ao chão. Gerir: Processo ou acto de gerir, controlar, regular ou realizar os assuntos da comunidade. Termorregulação Comprometida: Insuficiência de regulação do termóstato interno quando exposto ao sol ou a elevadas temperaturas num período de tempo mais alargado, redução do suor, temperatura corporal extremamente elevada, taquicardia, pele quente e seca, cefaleia, confusão, convulsão, inconsciência e colapso. 10015421 Gravidez Processo do Sistema Reprodutor: Condição de desenvolver e alimentar um feto no corpo, e que dura um período de aproximadamente 266 dias, desde o dia da fertilização até ao nascimento; a gravidez é normal, saudável, mas implica alterações rápidas e inevitáveis nas funções corporais; o início da gravidez é indicado pela cessação dos períodos menstruais, enjoos matinais, aumento do volume das mamas e da pigmentação dos mamilos. 10012836 Gravidez Comprometida Gravidez 10020292 Gravidez não Planeada Gravidez Comprometida: Acções que se relacionam com o enfrentar de uma gravidez não planeada ou não intencional e de ter um filho não planeado. 10020318 Greve não Oficial Conflito Laboral: Conflito em desacordo com o sistema de negociação no sentido de conseguir melhores condições de trabalho; habitualmente pela recusa em continuar a trabalhar. 10013643 Greve Oficial Conflito Laboral: Conflito de acordo com o sistema de negociação, no sentido de conseguir melhores condições de trabalho, habitualmente pela recusa em continuar a trabalhar. 10017384 Hábito Conjunto de Processos: Percurso detalhado seguido com regularidade, conjunto de procedimentos ou actividades usuais, conjunto de acções invariáveis ou habituais. 10008931 Hematoma Perda Sanguínea: Concentração e acumulação de sangue retido dentro dos tecidos, pele ou órgãos, associadas a traumatismo ou hemóstase incompleta após intervenção cirúrgica, massa palpável, dor ao toque, pele dolorosa com coloração azul, esverdeado escuro ou amarela. 56 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10008954 Hemorragia DESCRIÇÃO DO CONCEITO Perda Sanguínea: Perda de uma grande quantidade de sangue num curto período de tempo, externa ou internamente, associada a sangramento arterial, venoso ou capilar. 10014871 Hidratação Adequada Volume de Líquidos 10009302 Hiperactividade Status Comprometido: Aumento anormal da actividade física do corpo, tremor, desassossego, dificuldade para se manter na mesma posição; pode estar associada a doenças como o hipertiroidismo ou perturbações mentais. 10009318 Hipercalcémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10009341 Hipercaliémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10009373 Hiperfosfatémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10027521 Hiperglicemia Processo do Sistema Regulador Comprometido 10009421 Hiper-Hidratação Hipertónica Processo do Sistema de Regulação Comprometido: Condição rara de sobrecarga de líquidos hipertónicos com concentração electrolítica superior à dos líquidos orgânicos que se manifesta por sede intensa, pele seca, vermelha e quente, por confusão, alucinação, sonolência e convulsões, associada a erros na administração de líquidos, tal como a administração endovenosa de líquidos hipertónicos a doentes inconscientes ou erros na administração de substitutos do leite materno, misturados com sal em vez de açúcar, ou ainda no caso da ingestão de água do mar pelos náufragos. 10009568 Hiper-Hidratação Hipotónica Processo do Sistema de Regulação Comprometido: Sobrecarga de volume de líquidos hipotónicos com uma menor concentração electrolítica que os líquidos orgânicos, tal como na intoxicação por água devido à substituição da perda dos fluidos corporais, como por exemplo, através do vómito, diarreia ou sudorese intensa, acompanhada de náuseas, vómitos, fraqueza, diminuição da consciência, espasmo muscular e convulsões. 10010923 Hiper-Hidratação Isotónica Processo do Sistema de Regulação Comprometido: Condição de sobrecarga de líquidos isotónicos com a mesma concentração electrolítica dos líquidos orgânicos, acompanhada de aumento da pressão sanguínea, do peso corporal, ingurgitamento jugular e das veias das mãos, dificuldade respiratória, presença de sons respiratórios associados a desenvolvimento de edema pulmonar por administração rápida de transfusão endovenosa ou associada à insuficiência renal. 10009356 Hipermagnesémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10009360 Hipernatrémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10009387 Hipersónia Sono Comprometido: Duração anormalmente longa de um sono excessivamente profundo, confusão ao acordar, sonolência extrema, letargia, associada a factores mais psicológicos do que físicos. 10009394 Hipertensão 10009409 Hipertermia Processo Circulatório Comprometido: Bombagem do sangue através dos vasos sanguíneos com pressão superior à normal. Termorregulação Comprometida: Diminuição da capacidade para regular o termóstato interno, acompanhada de aumento da temperatura corporal, pele quente e seca, sonolência e cefaleia associada com a disfunção do sistema nervoso central ou do sistema endócrino, choque pelo calor, ou introdução artificial de elevadas temperaturas corporais, por razões terapêuticas. 10009432 Hiperventilação Processo do Sistema Respiratório Comprometido: Aumento da frequência respiratória, aumento da profundidade da inspiração e da força da expiração, aumento do volume corrente com hipocapnia e alcalose respiratória, acompanhada de tonturas, desfalecimento, entorpecimento dos dedos das mãos e dos pés. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 57 Foco TERMO CÓDIGO 10009445 Hipervitaminose DESCRIÇÃO DO CONCEITO Processo do Sistema de Regulação Comprometido: Condição de acumulação de uma quantidade tóxica de uma ou mais vitaminas durante um período de tempo longo, associada a excesso de vitaminas A, D, E ou K ou, mais raramente, às vitaminas hidrossolúveis B e C. 10009466 Hipoactividade Status Comprometido: Diminuição anormal da actividade física do corpo, movimento lento, rigidez muscular, máscara facial; associada a doenças neurológicas ou mentais. 10009478 Hipocalcémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10009497 Hipocaliémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10009523 Hipofosfatémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10027513 Hipoglicemia Processo do Sistema Regulador Comprometido 10009506 Hipomagnesémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10009510 Hiponatrémia Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos 10009534 Hipotensão Processo Circulatório Comprometido: Bombagem do sangue através dos 10009547 Hipotermia vasos sanguíneos com pressão inferior à normal. Termorregulação Comprometida: Diminuição da capacidade para regular o termóstato interno, temperatura corporal reduzida, pele fria, pálida e seca, tremores, preenchimento capilar lento, taquicardia, leitos ungueais cianosados, hipertensão, piloerecção associada a exposição prolongada ao frio, disfunção do sistema nervoso central ou do sistema endócrino em condições de frio ou introdução artificial de temperaturas corporais anormalmente baixas, por razões terapêuticas. 10009575 Hipoventilação Processo do Sistema Respiratório Comprometido: Diminuição da frequência respiratória, diminuição da profundidade da inspiração e da força da expiração, acompanhada de cianose e aumento da pressão parcial de dióxido de carbono (pCO2). 10009581 Hipovitaminose 10009608 Hipóxia Processo do Sistema de Regulação Comprometido: Condição de deficiência de uma ou mais das vitaminas essenciais da dieta. Processo do Sistema Respiratório Comprometido: Redução da tensão de oxigénio celular associada a cianose, taquicardia, vasoconstrição periférica, sons respiratórios diminuídos, acompanhados de tonturas e confusão mental. 10009146 Hostilidade Comportamento Agressivo: Demonstração de azedume, ódio, activamente 10024100 Ideação Suicida Cognição Comprometida 10009715 Identidade Status 10014166 Identidade do Doente Identidade 10014412 Identidade Pessoal Auto-Imagem: Conjunto de ideias, sentimentos e atitudes que cada um tem ameaçadora ou lesiva para os outros. sobre a sua identidade, valor, capacidades, limitações e opiniões dos outros; condição de ser uno em substância, natureza e qualidade. 10008384 Identidade Sexual Identidade Pessoal: Conjunto de ideias, sentimentos e atitudes que cada um tem sobre a sua identidade sexual, tendo em conta o seu sentir pessoal ou interior como homem ou mulher. 10009758 Ilusão 10003405 Imagem Corporal 10009817 Impactação Percepção Comprometida: Interpretação falsa de estímulo sensorial registado, interpretação errónea de objectos ou estímulos externos. Auto-Imagem: Imagem mental do próprio corpo, no seu todo ou em parte, ou da aparência física do próprio. Obstipação: Ausência de emissão de fezes, evacuação dolorosa, sensação de pressão e preenchimento rectal, massa palpável ou colecção de fezes endurecidas no recto. 10009886 Impotência Sexual Processo do Sistema Reprodutor Comprometido: Incapacidade para atingir a erecção do pénis ou, com menos frequência, de ejacular quando atingida a erecção, associada a factores psicológicos ou fisiológicos como a idade, fadiga, mau estado de saúde, uso de drogas ou doenças. 58 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10009903 Impulso Volição: Força accionadora, urgência, força motivadora. 10018772 Inanição Processo do Sistema de Regulação Comprometido: Falta de suprimento em nutrientes essenciais ou estado de recusa de se alimentar durante longos períodos de tempo, fome excessiva, perda de peso, cãibras, dores ósseas, esteatorreia, anemia, fraqueza e fadiga. 10005980 Incapacidade 10009919 Incesto Papel Processual: Diminuição ou ausência de aptidão ou capacidade física ou mental. Abuso Sexual: Relações sexuais entre pessoas que estão ligadas pelo sangue; crime de violência cometido por uma pessoa relacionada, como um membro da família; associado a abuso de crianças. 10009926 Incidência de Doença Taxa: Taxa relativa de indivíduos com uma determinada doença. 10026869 Incontinência de Esforço Incontinência Urinária: Perda involuntária de pequenas quantidades de urina ou gotejamento de urina que ocorre em relação com o aumento da pressão abdominal, associada ao espirro, riso, levantar pesos, saltar, correr ou fazer exercício. 10026882 Incontinência de Urgência Incontinência Urinária: Perda involuntária de urina logo após uma forte sen- 10026830 Incontinência Funcional 10027702 Incontinência Intestinal 10026922 Incontinência por Transbordamento Incontinência Urinária 10026853 Incontinência Reflexa Incontinência Urinária: Perda involuntária de urina em intervalos relativa- 10026895 Incontinência Urinária 10026876 Incontinência Urinária Total Incontinência Urinária 10010094 Infanticídio Comportamento Agressivo: Matar o feto ou a criança, associado a práticas sação de urgência para urinar. Incontinência Urinária: Contracções vesicais suficientemente fortes para provocar perda de urina antes de atingir o receptáculo apropriado. Continência Intestinal: Passagem não controlada, involuntária, e expulsão de fezes. mente previsíveis ao atingir um volume específico na bexiga. Status de Continência: Fluxo involuntário de urina, incapacidade de controlo dos esfíncteres vesical e uretral. tradicionais de morte de crianças logo após o nascimento, em algumas sociedades, para controlo da composição familiar. 10010104 Infecção Processo Patológico: Invasão do corpo por microrganismos patogénicos que se reproduzem e multiplicam, causando doença por lesão celular local, secreção de toxinas ou reacção antigénio-anticorpo. 10005404 Infecção Cruzada Infecção 10010127 Inflamação Processo Patológico 10010170 Infra-estrutura Artefacto: Serviços básicos, como estradas, pontes, esgotos, ou outros, 10008101 Ingestão de Alimentos encarados como fundamento económico da sociedade. Ingestão Nutricional: Processo de suprimento em nutrientes como proteínas, minerais, glícidos e vitaminas lipossolúveis necessárias para o crescimento, funcionamento normal e manutenção da vida. 10008015 Ingestão de Líquidos Ingestão Nutricional: Processo de suprimento em nutrientes líquidos e água, necessários para o crescimento, funcionamento normal e manutenção da vida. 10013403 Ingestão Nutricional Status Nutricional: Quantidade e qualidade de nutrientes ou alimentos intro- 10006932 Ingurgitamento Processo Corporal 10012681 Ingurgitamento Comprometido Ingurgitamento 10003632 Ingurgitamento Mamário Ingurgitamento Comprometido: Tumefacção das mamas, com sensação de duzidos no corpo. dor e peso, que ocorre com a acumulação de leite após o nascimento de uma criança. 10010250 Iniciativa 10017138 Inquietação Volição: Disposição para empreender uma acção e para introduzir ideias ou tomar decisões e agir em conformidade. Hiperactividade: Sensação de intranquilidade, cansaço e formigueiro na profundidade dos músculos, por vezes associada a fasciculação muscular e sensação de dor tipo picada. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 59 Foco TERMO CÓDIGO 10010311 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Insegurança Emoção Negativa: Sentimentos de incerteza, falta de confiança, inadequação, vergonha, comportamento desastrado, desistência ou mudança de opinião quando confrontada com a opinião de outros. 10010330 Insónia Sono Comprometido: Incapacidade crónica de dormir ou de se manter a dormir a noite toda ou durante os períodos de sono planeados, apesar do posicionamento confortável num ambiente agradável; espertina, falta de sono; frequentemente associada a factores psicológicos ou físicos como o stress emocional, ansiedade, dor, desconforto, tensão, perturbação da função cerebral e abuso de drogas. 10010416 Integridade Status: Estar completo, inteiro, não diminuído, ou intacto. 10018241 Integridade da Pele Integridade 10003530 Integridade dos Tecidos Integridade 10012578 Integridade dos Tecidos Corporais Integridade dos Tecidos Comprometida 10028474 Integridade dos Tecidos Corporais Integridade dos Tecidos. sem Alterações Aparentes 10000408 Intolerância à Actividade Status Comprometido: Falta de capacidade ou energia para tolerar ou com- 10008004 Inundação 10007013 Inveja 10018389 Isolamento Social Status Comprometido 10011057 Kwashiorkor Malnutrição: Condição de grave deficiência proteica sem deficiência em pletar actividades. Catástrofe Natural: Excesso de uma massa de água para o solo, que influencia a vida e o desenvolvimento dos seres humanos. Emoção Negativa: Sentir-se descontente ou ressentido devido à melhor sorte de outra pessoa, grupo ou comunidade. calorias, que surge principalmente em crianças, atraso de crescimento sem dramática perda de peso acompanhada por alterações na pigmentação da pele e do cabelo, diarreia, perda de apetite, nervosismo, irritabilidade, edema, anemia, dermatite ou défices vitamínicos. 10011090 Laceração Ferida Traumática: Rasgo irregular, associado a lesão intensa dos tecidos que chega a ameaçar a vida com perda de sangue e soro, e com risco de choque. 10011100 Lactação Processo Secretor: Processo de síntese e secreção do leite materno pelas glândulas mamárias da mulher; que contém hidratos de carbono, proteínas, gordura em suspensão, vitaminas e minerais; é o alimento base para recém-nascidos e lactentes. 10017846 Lavar-se Lavar 10011214 Lei Estrutura Psicossocial: Declarações autoritárias de regras legais, orientações ou ordens aplicáveis a agências ou funcionários do Estado ou a cidadãos quanto a um qualquer aspecto da vida social. 10013593 Lei de Higiene e Segurança no Lei: Existência de padrões de segurança para o local de trabalho legal- Trabalho mente autorizado. 10004353 Lei do Trabalho de Menores Lei: Existência de padrões que ditam a idade mínima com que uma pessoa 10010284 Lesão Trauma 10006643 Lesão Eléctrica Lesão 10011832 Lesão Mecânica Lesão 10014372 Lesão Perioperatória por Lesão pode ser empregada e as condições do trabalho de menores. Posicionamento 60 10011159 Lesão por Laser Lesão 10016286 Lesão por Radiação Lesão 10020024 Lesão por Transferência Lesão: Devido a mudança de posição. 10004191 Lesão Química Lesão 10019637 Lesão Térmica Lesão Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco CÓDIGO TERMO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10004780 Liderança Comunitária 10023124 Ligação Relacionamento 10002897 Ligação Comportamento: Vínculo ou laço de afeição. 10027196 Ligação Mãe/Pai-Filho Ligação Prestador de Cuidados – Criança: Estabelecimento de uma relação 10027183 Ligação Prestador de Cuidados – Ligação: Estabelecimento de uma relação próxima entre o prestador de Criança Efectiva cuidados e a criança. Limpeza das Vias Aéreas Processo do Sistema Respiratório: Manter aberta a passagem de ar desde Liderar: Pessoas ou grupos que são influentes em originar mudança, atingir objectivos, gerir conflitos e dúvidas e providenciar orientação. próxima entre mãe/pai e a criança. 10002090 a boca até aos alvéolos pulmonares através da capacidade para limpar as secreções ou obstruções do tracto respiratório. 10007508 Lipotimia Consciência Comprometida: Perda súbita da consciência mental, com fra- 10023857 Literacia Capacidade 10008516 Luto Emoção: Sentimentos de pena associados a perda ou morte significativa, queza física. antecipatória ou real; choque e descrença (fase de choque); exaustão, cansaço extremo e letargia, angústia mental, reacções de perda e pranto, chorar ou soluçar, alarme, descrença, raiva, negação (fase de reacção); ajuste, aceitação, reorientação, expressão de sentimentos de perda, aceitação da realidade da perda, ausência de stress somático, expressão de expectativas positivas sobre o futuro (fase de aceitação). 10007614 Luto Familiar Processo de Luto: Experienciado pela família após a perda de um ente querido ou de algum bem material ou imaterial, com manifestação de sofrimento acompanhado por sintomas físicos e emocionais em mais do que um membro da família, ambiente familiar de luto e sofrimento, tristeza partilhada e desorganização temporária das rotinas familiares. 10019086 Luz Solar 10011493 Maceração 10011602 Malnutrição Radiação: Fonte de energia luminosa, quente e vitalizante do sistema solar, que influencia a vida e o desenvolvimento dos seres humanos. Ferida: Abrasão extensa do tecido de revestimento da superfície do corpo associado à presença contínua de humidade e de pele molhada. Processo do Sistema de Regulação Comprometido: Condição de nutrição deficiente devido a um suprimento desequilibrado ou de deficiente qualidade de nutrientes associado a uma dieta pobre; absorção comprometida associada a doenças que afectam a utilização de alimentos e nutrientes. 10011734 Marasmo Malnutrição: Condição de malnutrição grave e fome principalmente em crianças, graves deficiências em proteínas e calorias, acompanhadas de graves perdas tecidulares e musculares, desidratação, perda de gordura subcutânea, letargia e atraso de crescimento. 10004250 Mastigar Comer ou Beber: Decomposição mecânica dos alimentos na boca, esma- 10011897 Meditação Comportamento Espiritual 10007738 Medo Emoção Negativa: Sentir-se ameaçado, em perigo ou perturbado devido a gando-os com os dentes e os movimentos da língua. causas conhecidas ou desconhecidas, por vezes acompanhado de uma resposta fisiológica do tipo lutar ou fugir. 10026541 Medo da Morte Medo 10026594 Medo de Ser uma Sobrecarga para os Medo Outros 10006351 Membrana Mucosa Seca 10011907 Memória Mucosa Comprometida: Diminuição da humidade devido a desidratação ou doença. Processo Psicológico: Actos mentais através dos quais são armazenadas e recordadas sensações, impressões e ideias; registo mental, retenção e recordação de experiências, conhecimentos, ideias, sensações e pensamentos passados. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 61 Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10012756 Memória Comprometida Memória 10018078 Memória de Curto Prazo Memória: Capacidade de recordar acontecimentos ou experiências recentes. 10011429 Memória de Longo Prazo Memória: Capacidade de recordar acontecimentos ou experiências passadas. 10028426 Memória Efectiva Memória 10011948 Menorragia Perda Sanguínea: Perda sanguínea menstrual que é excessiva em núme- 10011976 Menstruação ro de dias ou em quantidade de sangue. Processo do Sistema Reprodutor: Ciclo recorrente de descamação, novo crescimento e proliferação do endométrio uterino; a duração média do ciclo menstrual, do primeiro dia de sangramento até ao 1.º dia de sangramento seguinte é de 28 dias; a duração e quantidade variam; o ciclo menstrual começa na menarca e termina na menopausa. 10012005 Metabolismo Conjunto de Processos Corporais: Somatório de todos os processos químicos que levam ao crescimento, geração de energia, eliminação de desperdícios e regulação das funções corporais relacionadas com a distribuição dos nutrientes no sangue após a digestão, aumento do metabolismo basal devido ao exercício, elevação da temperatura corporal, actividade hormonal ou digestão. 10012014 Microrganismo Organismo: Organismo microscópico que influencia a vida e desenvolvi- 10021068 Mobilidade na Cadeira de Rodas Capacidade para Mobilizar-se 10003181 Mobilidade na Cama Capacidade para Mobilizar-se 10006403 Morrer Processo Corporal: Redução gradual ou súbita dos processos corporais, 10005560 Morte Evento ou Episódio 10019040 Morte Súbita Infantil Morte 10012274 Movimento Processo Corporal 10003414 Movimento Corporal Processo do Sistema Musculoesquelético: Movimento espontâneo, volun- 10012760 Mucosa Comprometida Mucosa 10012385 Mutilação Comportamento Agressivo: Destruição de partes do corpo, lesão ou agres- mento dos seres humanos. que leva ao fim da vida. tário ou involuntário, dos músculos e articulações. são do corpo, associada ao corte de um membro, queimadura da pele ou órgãos, associado a actos espontâneos, tortura deliberada ou planeada, ou como parte de hábitos culturais ou crenças religiosas. 10008418 Mutilação Genital Mutilação: Excisão de partes ou de todos os órgãos genitais externos masculinos ou femininos em recém-nascidos, crianças ou adultos, associada a ritos de passagem e, como tal, justificada por hábitos culturais, crenças religiosas ou tortura. 10007835 Mutilação Genital Feminina Mutilação Genital: Excisão de parte ou totalidade dos órgãos genitais externos e órgãos sexuais de criança ou adulto do sexo feminino, interferindo com a função sexual, a gravidez e o parto. 10011562 Mutilação Genital Masculina Mutilação Genital: Excisão de partes ou de todos os órgãos genitais externos masculinos do recém-nascido, criança ou adulto, associada a ritos de passagem e, como tal, justificada por hábitos culturais ou crenças religiosas; exclui-se a circuncisão genital no sexo masculino. 10013248 Não Adesão Status Comprometido: Não seguir ou não estar de acordo com o regime de 10025162 Não Adesão a Precauções de tratamento. Não Adesão ao Regime Segurança 10025191 Não Adesão ao Exercício Não Adesão ao Regime 10025170 Não Adesão ao Regime Não Adesão 10025158 Não Adesão ao Regime de Ingestão Não Adesão ao Regime de Líquidos 62 10025143 Não Adesão ao Regime Dietético Não Adesão ao Regime 10025189 Não Adesão ao Regime Medicamentoso Não Adesão ao Regime Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco CÓDIGO TERMO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10025136 Não Adesão ao Teste de Diagnóstico Não Adesão ao Regime 10029217 Não Deambular Mobilizar-se 10012453 Náusea Percepção Comprometida: Sensação de enjoo e de vontade de vomitar; sensação desagradável, vagamente referenciada ao epigastro e abdómen, ofensiva ao paladar ou ao olfacto. 10012495 Necessidade Status 10005946 Necessidade Dietética Necessidade 10012482 Necrose Ferida Traumática: Morte tecidular associada a processo local inflamatório, infeccioso ou maligno, ou a lesão mecânica dos tecidos; os estádios são classificados de acordo com a gravidade associada à duração da ausência de oxigenação do tecido, vão desde a pele pálida e branca acompanhada de grande dor devida à afecção dos nervos superficiais, até à necrose azul e negra da pele e perda da sensação e da dor devida a lesão dos nervos com alto risco de infecção da ferida, perda do tecido lesado e de partes do corpo. 10005721 Negação Processo de Coping Comprometido: Evitar ou negar o conhecimento ou significado de um acontecimento de modo a minimizar a ansiedade ou o conflito. 10013028 Negligência Atitude Comprometida: Não dar o devido cuidado ou atenção, ignorar. 10020285 Negligência Unilateral Negligência: Perda da capacidade de reconhecer um lado do corpo ou per- 10013071 Nervosismo 10011320 Nível de Pobreza cepção da falta de consciência de um lado do corpo. Emoção Negativa: Sentimentos de sobre-excitação com instabilidade, tremores, tremuras das mãos, ruborização da face. Taxa: Taxa relativa do número de membros de uma comunidade ou sociedade sem recursos financeiros ou materiais para satisfazer um nível esperado de necessidades básicas. 10013457 Obeso Excesso de Peso: Condição de elevado peso e massa corporal, habitualmente mais de 20 por cento acima do peso ideal, aumento anormal na proporção de células gordas, predominantemente nas vísceras e tecido subcutâneo, associado a ingestão excessiva e contínua de nutrientes, alimentação em excesso e falta de exercício, durante longos períodos de tempo. 10013540 Obsessão Preocupação: Pensamento ou ideia persistente, com o qual a mente está contínua e involuntariamente preocupada, pensamentos sugestivos de actos irracionais, repetição do pensamento, pensamentos sobre detalhes triviais e irrelevantes, ideias absurdas sem base na realidade, que não são passíveis de ser eliminadas pela lógica ou razão, associadas a comportamento compulsivo. 10004999 Obstipação Processo do Sistema Gastrointestinal Comprometido: Diminuição na frequência da defecação acompanhada por dificuldade ou passagem incompleta das fezes; passagem de fezes excessivamente duras e secas. 10014258 Obstipação Percebida Percepção Comprometida 10013555 Obstrução Processo 10018327 Olfacto Percepção Sensorial: Faculdade de cheirar devido a respostas a estimula- 10013783 Organismo Entidade 10015727 Orgulho Emoção: Sentimentos de júbilo e satisfação com o que se consegue reali- ção dos órgãos olfactivos; capacidade para sentir os cheiros. zar, com as qualidades e posses que conferem crédito e opinião de mérito e importância de cada um. 10013810 Orientação Status: Certeza das relações com o ambiente em termos de tempo, como o ano, a estação, o mês, o dia, a hora exacta; em termos de lugar, como país, província, cidade, local de trabalho ou casa e em termos de consciência da própria identidade, como a idade e data de nascimento e em termos de reconhecimento das pessoas em redor. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 63 Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10013823 Ortopneia Dispneia em Repouso: Falta de ar quando deitado em posição dorsal 10013881 Overdose 10006529 Padrão Alimentar Padrão Alimentar ou de Ingestão de Líquidos 10006540 Padrão Alimentar ou de Ingestão de Comportamento recumbente ou supina. Comportamento Autodestrutivo: Ingestão auto-iniciada de uma dose letal de droga, associada a adição às drogas, a consumo habitual de drogas. Líquidos 10006731 Padrão de Eliminação Comportamento 10005637 Padrão de Eliminação Intestinal Padrão de Eliminação 10020466 Padrão de Eliminação Urinária Padrão de Eliminação 10007294 Padrão de Exercício Comportamento 10009292 Padrão de Higiene Comportamento 10006282 Padrão de Ingestão de Líquidos Padrão Alimentar ou de Ingestão de Líquidos 10012112 Padrão de Mobilidade Comportamento 10017129 Padrão de Repouso Comportamento 10018287 Padrão de Sono Comportamento 10003678 Padrão Respiratório Comportamento 10019458 Paladar Percepção Sensorial: Faculdade de saborear devido a respostas a estimulação dos órgãos gustativos; capacidade para saborear os alimentos e as bebidas. 10017321 Papel Característica: Interagir de acordo com um conjunto implícito ou explícito de 10004831 Papel Comunitário Papel de Grupo 10026980 Papel de Apoio Papel 10027005 Papel de Apoio Emocional Papel de Apoio 10027014 Papel de Apoio Espiritual Papel de Apoio 10026998 Papel de Apoio Familiar Papel de Apoio 10026979 Papel de Apoio Social Papel de Apoio 10008500 Papel de Avó Papel de Membro da Família: Conduzir interacções de acordo com a res- expectativas, regras e normas de comportamento esperadas por terceiros. ponsabilidade de ser avó. Reflectir as expectativas por parte dos membros da família, amigos e sociedade relativamente aos comportamentos apropriados ou inapropriados do papel para uma avó e manifestar essas expectativas em comportamento real e no sentido dos valores. O termo é utilizado sobretudo relativamente à promoção do crescimento e desenvolvimento óptimos dos netos. 10008494 Papel de Avô Papel de Membro da Família: Conduzir interacções de acordo com a responsabilidade de ser avô. Reflectir as expectativas por parte dos membros da família, amigos e sociedade relativamente aos comportamentos apropriados ou inapropriados do papel para um avô e manifestar essas expectativas em comportamento real e no sentido dos valores. O termo é utilizado sobretudo relativamente à promoção do crescimento e desenvolvimento óptimos dos netos. 10005283 Papel de Casal Papel Familiar 10019208 Papel de Cirurgião Papel de Prestador de Cuidados 10004865 Papel de Complicação Papel Processual 10018680 Papel de Cônjuge Papel de Membro da Família 10014197 Papel de Doente Papel do Indivíduo 10013346 Papel de Enfermeiro Papel de Prestador de Cuidados 10017332 Papel de Entidade Papel 10018549 Papel de Espécimen Papel de Entidade 10018928 Papel de Estudante Papel do Indivíduo: Interagir de acordo com a identidade e as responsabilidades de ser um estudante, comportamentos esperados de estar na escola ou participar na educação, sobretudo em relação ao desenvolvimento intelectual e pessoal ao longo da adolescência. 64 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco CÓDIGO TERMO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10014465 Papel de Farmacêutico Papel de Prestador de Cuidados 10014551 Papel de Fisioterapeuta Papel de Prestador de Cuidados 10021132 Papel de Força de Trabalho Papel de Grupo 10008397 Papel de Género Papel do Indivíduo: Interagir de acordo com a identidade de pertencer a um ou outro sexo, interiorizando a expectativa mantida pelos indivíduos e a sociedade relativamente aos comportamentos apropriados ou inapropriados de homens e mulheres, expressar estas expectativas sob a forma de comportamentos e valores. 10017345 Papel de Grupo Papel de Entidade: Membros de um grupo que interagem de acordo com um conjunto de expectativas, regras e normas de comportamento esperadas por terceiros. 10018182 Papel de Irmã Papel de Irmão/Irmã 10003716 Papel de Irmão Papel de Irmão/Irmã 10018107 Papel de Irmão/Irmã Papel de Membro da Família 10018819 Papel de Madrasta Papel de Mãe 10012235 Papel de Mãe Papel Parental: Interagir de acordo com as responsabilidades de ser mãe; internalizar a expectativa mantida pelos membros da família, amigos e sociedade relativamente aos comportamentos apropriados ou inapropriados do papel das mulheres grávidas e mães. 10014533 Papel de Médico Papel de Prestador de Cuidados 10007605 Papel de Membro da Família Papel do Indivíduo 10013426 Papel de Nutricionista Papel de Prestador de Cuidados 10017366 Papel de Organismo Papel de Entidade 10018803 Papel de Padrasto Papel de Pai 10007701 Papel de Pai Papel Parental: Desempenhar as responsabilidades de ser o progenitor do sexo masculino na família, de acordo com o grupo social e a cultura do indivíduo. 10014010 Papel de Parasita Papel de Organismo: Organismo que vive dentro ou sobre outro organismo e que beneficia à custa deste; frequentemente associado a danos para os indivíduos, influenciando a vida e o desenvolvimento dos seres humanos. 10003991 Papel de Prestador de Cuidados Papel do Indivíduo 10003962 Papel de Prestador de Cuidados Papel do Indivíduo: Interagir de acordo com as responsabilidades de cuidar de alguém; interiorizar a expectativa mantida pelas instituições de cuidados de saúde e profissionais de saúde, membros da família e sociedade relativamente aos comportamentos apropriados ou inapropriados do papel de um prestador de cuidados; expressar estas expectativas sob a forma de comportamentos e valores; sobretudo relativamente a cuidar de um membro da família dependente. 10015715 Papel de Prevenção Papel: Agir ou evitar ou desviar algo de acontecer. 10018153 Papel de Sinal Papel 10020838 Papel de Sinal Vital Papel de Sinal 10019381 Papel de Sintoma Papel 10026539 Papel de Terapeuta Ocupacional Papel de Prestador de Cuidados 10027606 Papel de Tutor Legal Papel do Indivíduo 10017350 Papel do Indivíduo Papel de Organismo 10018468 Papel do Trabalhador Social Papel de Prestador de Cuidados 10018605 Papel Espiritual Papel Processual 10007651 Papel Familiar Papel de Grupo 10004297 Papel Familiar de Ter Filhos Papel Familiar 10014669 Papel Lúdico Papel de Lazer: Interagir em actividade lúdica espontânea ou organizada, participar em jogos, ocupar-se na diversão; sobretudo relacionado com o desenvolvimento infantil. 10010025 Papel Lúdico do Indivíduo Indivíduo Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 65 Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10007336 Papel na Unidade Familiar Alargada Papel Familiar: Interacções de membro(s) de uma família alargada. 10007304 Papel no Exercício Papel Processual 10011308 Papel no Lazer Papel Processual 10014068 Papel Parental Papel de Membro da Família: Interagir de acordo com as responsabilidades de ser pais; internalizar a expectativa mantida pelos membros da família, amigos e sociedade relativamente aos comportamentos apropriados ou inapropriados do papel de pais, expressar estas expectativas sob a forma de comportamentos, valores; sobretudo em relação à promoção do crescimento e desenvolvimento óptimos de um filho dependente. 10017378 Papel Processual Papel 10021150 Papel Profissional Papel Processual: Interagir de acordo com as responsabilidades dos deveres profissionais; comportamentos esperados em conformidade com os requisitos profissionais; interiorizar a expectativa mantida pelos empregados e empregadores, colegas, organizações e sociedade relativamente ao comportamento apropriado ou inapropriado do papel profissional. 10006141 Papel Recreativo Papel Processual 10014006 Paralisia Processo do Sistema Musculosquelético Comprometido: Condição anormal caracterizada pela perda da função muscular, perda da sensibilidade ou ambas; perda da capacidade para mover o corpo ou partes do corpo, acompanhada de perda do controlo intestinal e vesical e por dificuldade respiratória, associada a agressão, lesão neurológica e muscular ou traumatismo vertebromedular, doença ou envenenamento. 10014052 Parentalidade Tomar Conta: Assumir as responsabilidades de ser mãe e/ou pai; comportamentos destinados a facilitar a incorporação de um recém-nascido na unidade familiar; comportamentos para optimizar o crescimento e desenvolvimento das crianças; interiorização das expectativas dos indivíduos, famílias, amigos e sociedade, quanto aos comportamentos de papel parental adequados ou inadequados. 10014902 Parentalidade Efectiva Parentalidade 10014075 Parésia Paralisia: Paralisia total ou parcial, perda incompleta ou completa da capacidade de mover partes do corpo, tais como a boca, a orofaringe ou a pálpebra. 10004812 Participação Comunitária 10008140 Pé Equino Participação: Envolvimento no planeamento, organização, implementação e resolução de problemas para a comunidade. Processo do Sistema Musculoesquelético Comprometido: Flexão plantar do pé, arqueamento da articulação do tornozelo na direcção do solo, pé descaído, arqueando-o e impedindo-o de tocar no chão na tentativa da marcha; marcha sobre os dedos do pé; o pé não pode ser mantido na posição normal nem em dorsiflexão, associada a repouso prolongado na cama sem o alinhamento adequado e à pressão da roupa de cama sobre o pé. 10012917 Pele Comprometida Pele 10012149 Pele Húmida Pele Comprometida 10006367 Pele Seca Pele Comprometida: Epiderme áspera, com escamas, em risco de criar fis- 10019663 Pensamento suras, sobretudo nas mãos, pés e sobre as proeminências ósseas. Acção: Processo de separar, ordenar e classificar pensamentos, pensar de uma maneira lógica, apresentar os pensamentos através do discurso; associado à orientação para objectivos; uso de formação de conceitos e mudança dos esquemas mentais. 10000301 Pensamento Abstracto Cognição: Pensamentos que utilizam conceitos, relações e resolução de problemas. 66 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 0004923 Pensamento Concreto DESCRIÇÃO DO CONCEITO Cognição: Os pensamentos tornam-se progressivamente mais lógicos e coerentes com capacidade para escolher, ordenar e classificar factos, mas com incapacidade para generalizar e lidar com abstracções; a resolução de problemas é realizada de forma sistemática e concreta com base naquilo que é percepcionado, mantendo literalmente o sentido das palavras e sua aplicação a exemplos particulares de espécies e não a espécies em geral; estádio do processo de desenvolvimento do pensamento cognitivo de uma criança entre os 7 e os 11 anos aproximadamente. 10006092 Pensamento Distorcido Cognição Comprometida 10014262 Percentagem de Gordura Corporal Rácio 10014270 Percepção Processo do Sistema Nervoso: Registo mental consciente de estímulos 10012815 Percepção Comprometida Percepção 10028442 Percepção Positiva Percepção 10024042 Percepção Sensorial Percepção 10003303 Perda Sanguínea Processo Vascular Comprometido: Perda de sangue, externa ou interna- sensoriais; ter noção de objectos ou outros dados através dos sentidos. mente, associada a lesões nos vasos sanguíneos ou a alteração dos factores de coagulação. 10019745 Perfusão dos Tecidos Processo Vascular: Movimento do sangue através dos tecidos periféricos para fornecimento de oxigénio, líquidos e nutrientes ao nível celular, associado à temperatura e cor da pele, à diminuição do pulso arterial, a alterações na pressão sanguínea arterial, à cicatrização de feridas e ao crescimento dos pêlos. 10014420 Personalidade Identidade pessoal: Conjunto de traços comportamentais e atitudes, pelo qual cada um é reconhecido como uma pessoa individual e distinta, uno em substância, natureza e qualidade ao longo do tempo. 10007447 Personalidade Extrovertida Personalidade: Conjunto de traços e atitudes dirigidas para o exterior e relativas à realidade externa, manifestado como altamente sociável, assertivo, dinâmico, falador e emocionalmente expressivo. 10010820 Personalidade Introvertida Personalidade: Conjunto de traços e atitudes dirigidas para o interior da própria pessoa; estas pessoas são passivas, tímidas, retraídas, emocionalmente reservadas e absorvidas em si próprias. 10011061 Personalidade Lábil Personalidade: Conjunto de traços e atitudes que se alteram rapidamente, instáveis, sujeitas a mudança, acompanhadas de tendência para alterações emocionais e oscilações de humor. 10014431 Perspiração Processo Secretor: Perda de água pela evaporação da humidade à superfície da pele, do sistema respiratório e eliminação do suor produzido pelas glândulas secretoras como um mecanismo de excreção e regulação da temperatura corporal. 10003238 Pertença Estrutura Psicossocial 10013211 Pesadelo Percepção Comprometida: Sonhar durante o sono de movimento rápido dos olhos; sentimentos crescentes de medo intenso a que é impossível fugir. 10007959 Pescar Realizar: Obter alimentos necessários à manutenção da vida diária, utili- 10013016 Peso Comprometido Peso 10021034 Peso Corporal Dimensão Física 10027385 Peso Corporal Peso Corporal 10014580 Pica Apetite Insaciável: Sensação de forte desejo de tipos anormais de ali- zando métodos de pesca. mentos, apetite pervertido, relacionado com a gravidez, malnutrição e histeria. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 67 Foco TERMO CÓDIGO 10007622 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Planeamento Familiar Processo Familiar: Processo comportamental de regular o número e espaçamento etário das crianças numa família, tendo em conta os costumes e a lei, o número de crianças e adultos ideal ou aceitável na família ou a valorização de um sexo em relação ao outro. 10014653 Planta Organismo 10006398 Pó Material: Partículas pequenas, leves, visíveis ou invisíveis, no ar e nas superfícies, facilmente dispersáveis pelo vento e pelo movimento dos objectos. 10014726 Política Estrutura Psicossocial: Orientação ou princípio geral de acção, que têm por base as metas e os objectivos de uma organização, usados repetidamente para fornecer orientação nas tomadas de decisão. 10008769 Política de Saúde Política: Ampla e documentada declaração, que define as linhas de orientação que governam a tomada de decisão na prestação dos serviços de saúde. 10014735 Poluição Processo Ambiental Comprometido: Algo que está sujo ou imundo. 10014682 Prazer Emoção: Sentimento de gratificação imediata da pulsão instintiva e satisfação das necessidades básicas como beber quando se tem sede, ou comer quando se tem fome, ser consolado quando se chora; manifesta-se habitualmente por expressões de conforto. 10015466 Preocupação Crença Comprometida: Dominar e ocupar a mente de forma a excluir outros 10008117 Preparação dos Alimentos pensamentos ou a estar mentalmente distraído. Realizar: Encarregar-se de proporcionar alimentos e refeições em termos de quantidade e qualidade, processamento e armazenamento dos alimentos, servir e distribuir os alimentos necessários à manutenção da vida diária. 10015568 Presença ou Ausência de Dispositivo Presença ou Ausência Cardíaco de Implantação 10015552 Presença ou Ausência de Dispositivo Presença ou Ausência de Correcção 10015608 Pressão Dimensão Física 10010655 Pressão Intracraniana Pressão 10003335 Pressão Sanguínea Pressão: Força do sangue circulante sobre a parede dos vasos sanguíneos. 10015758 Privacidade Direito do Cliente 10024845 Privacidade para o Comportamento Privacidade Espiritual 10010158 Processamento de Informação Cognição 10015762 Processo Fenómeno: Conjunto de funções ou acções para atingir um resultado. 10007009 Processo Ambiental Processo 10012699 Processo Ambiental Comprometido Processo Ambiental 10003894 Processo Cardíaco Processo do Sistema Circulatório: Bombagem do sangue através do coração. 10012597 Processo Cardíaco Comprometido Processo Cardíaco 10012606 Processo Circulatório Comprometido Processo do Sistema Circulatório 10012843 Processo Comprometido Processo 10004820 Processo Comunitário Processo: Sucessão de interacções e padrões de relacionamento entre 10003446 Processo Corporal Processo 10012566 Processo Corporal Comprometido Processo Corporal 10012328 Processo de Contractura Muscular Processo do Sistema Musculoesquelético Comprometido: Contracção invo- membros da comunidade. luntária dolorosa de um músculo ou grupo muscular associado a uma actividade física extenuante, esforço exagerado de um ou mais músculos, devido a uma postura corporal inadequada, como por exemplo ao tentar evitar uma queda. 10012647 68 Processo de Coping Comprometido Coping Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10019709 Processo de Crescimento Normal DESCRIÇÃO DO CONCEITO Crescimento: Condição de ganho de peso e de crescimento dentro dos parâmetros normais e esperados, especialmente nas crianças; corpo bem nutrido e ajustado pelo acesso aos nutrientes essenciais. 10024850 Processo de Exercício Processo 10004746 Processo de Grupo Comunitário Processo Comunitário: Actividades e interacções dos membros num grupo 10012261 Processo de Luto comunitário. Resposta Psicológica: Processo de resolver o luto, reacção emocional para ajudar a ultrapassar uma grande perda pessoal, sentimentos de pena ou perda extrema, que se processam através do pranto e do nojo, trabalho consciente com reacções e emoções de sofrimento. 10012741 Processo de Sistema Gastrointestinal Processo do Sistema Gastrointestinal Comprometido 10005594 Processo de Tomada de Decisão Cognição: Processos mentais para determinar o curso de acção, baseados na informação relevante, consequências potenciais de cada alternativa e recursos. 10026556 Processo de Tomada de Decisão Processo de Tomada de Decisão Familiar 10004416 Processo do Sistema Circulatório Processo Corporal 10028379 Processo do Sistema Circulatório Processo do Sistema Circulatório Positivo 10023045 Processo do Sistema Endócrino Processo do Sistema Regulador 10008366 Processo do Sistema Gastrointestinal Processo Corporal 10028000 Processo do Sistema Gastrointestinal Processo do Sistema Gastrointestinal Positivo 10009789 Processo do Sistema Imunitário Processo Corporal: Complexo bioquímico que protege o corpo contra organismos patogénicos e outros corpos estranhos, pela criação de barreiras locais e inflamação; a resposta imunitária humoral é especialmente eficaz contra invasões bacterianas e víricas. 10012363 Processo do Sistema Processo Corporal Musculoesquelético 10012773 Processo do Sistema Processo do Sistema Musculoesquelético Musculoesquelético Comprometido 10028085 Processo do Sistema Processo do Sistema Musculoesquelético Musculoesquelético Positivo 10013102 Processo do Sistema Nervoso Processo Corporal 10016621 Processo do Sistema Regulador Processo Corporal 10027532 Processo do Sistema Regulador sem Processo do Sistema Regulador Alterações Aparentes 10012870 Processo do Sistema Regulador Processo do Sistema Regulador Comprometido 10016860 Processo do Sistema Reprodutor Processo Corporal: Capacidade dos homens e mulheres participarem na reprodução de uma criança viva, o que pressupõe fertilidade feminina e masculina; relação sexual que pressupõe sistemas reprodutores feminino e masculino normais ou métodos de fertilização artificial. 10027815 Processo do Sistema Reprodutor Processo do Sistema Reprodutor sem Alterações Aparentes 10012889 Processo do Sistema Reprodutor Processo do Sistema Reprodutor Comprometido 10016991 Processo do Sistema Respiratório Processo Corporal: Processo contínuo de troca molecular de oxigénio e dióxido de carbono dos pulmões para oxidação celular, regulada pelos centros cerebrais da respiração, receptores brônquicos e aórticos bem como por um mecanismo de difusão. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 69 Foco TERMO CÓDIGO 10012891 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Processo do Sistema Respiratório Processo do Sistema Respiratório Comprometido 10028156 Processo do Sistema Respiratório Processo do Sistema Respiratório Positivo 10021607 Processo do Sistema Tegumentar Processo Corporal 10020445 Processo do Sistema Urinário Processo Corporal: Fluxo e excreção da urina por meio da micção, habitualmente 4 a 6 vezes durante o período diurno, com uma quantidade média excretada de aproximadamente 1000 a 2000 ml nas 24 horas, em condições dietéticas normais. 10028604 Processo do Sistema Urinário sem Processo do Sistema Urinário Alterações Aparentes 10012972 Processo do Sistema Urinário Processo do Sistema Urinário Comprometido 10018596 Processo Espiritual Processo 10007646 Processo Familiar Processo: Interacções positivas ou negativas que se vão desenvolvendo e 10014863 Processo Familiar Efectivo Processo Familiar 10010459 Processo Intencional Processo 10013160 Processo Neurovascular Processo Vascular: Processo relativo aos sistemas nervoso e vascular. 10012794 Processo Neurovascular Processo Neurovascular padrões de relacionamento entre os membros da família. Comprometido 10028102 Processo Neurovascular Positivo Processo Neurovascular 10014121 Processo Patológico Processo Comprometido: Doença. 10014918 Processo Positivo Processo 10015961 Processo Psicológico Processo 10024163 Processo Renal Processo do Sistema Urinário 10017626 Processo Secretor Processo Corporal: Libertação glandular de uma hormona, substância química ou líquido, com um objectivo específico, para dentro de uma cavidade, órgão ou sangue, ou para a superfície cutânea. 10017977 Processo Sexual 10018406 Processo Social Processo do Sistema Reprodutor: Capacidade para participar numa relação sexual e, no homem, de ejacular. Processo: Processo segundo o qual os indivíduos aprendem a viver de acordo com as expectativas e os padrões de um grupo ou da sociedade; adquirir crenças, hábitos, valores e aceitar estilos de comportamento através da imitação, interacção familiar e sistemas educacionais; procedimentos segundo os quais a sociedade integra os indivíduos. 10020620 Processo Vascular Processo do Sistema Circulatório: Bombeamento do sangue através das 10012993 Processo Vascular Comprometido Processo Vascular 10028118 Processo Vascular Positivo Processo Vascular 10015838 Profiláctico Fenómeno 10015791 Promiscuidade Comportamento Sexual Comprometido: Envolver-se em actividades se- artérias e das veias centrais e dos capilares periféricos. xuais, indiscriminadamente ou com múltiplos parceiros, com o risco de disseminar doenças sexualmente transmissíveis. 10010934 Prurido Percepção Comprometida: Sensação de formigueiro desagradável, sensação cutânea, seguida do impulso de arranhar a pele ou o couro cabeludo. 70 10016134 Pulso Taxa 10014215 Pulso Pedioso Pulso 10016255 Pulso Radial Pulso 10007512 Queda Evento ou Episódio Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10003763 Queimadura DESCRIÇÃO DO CONCEITO Ferida Traumática: Rotura e perda da camada exterior do tecido da superfície do corpo ou das camadas mais profundas, devida a lesões pelo calor resultantes de exposição a agentes térmicos, químicos, eléctricos ou radioactivos; caracterizada por coagulação das proteínas das células, aumento do metabolismo, perda da reserva de nutrientes nos músculos e no tecido adiposo, perda de proteínas e compostos azotados, por grande dor, desconforto e stress, com risco de choque e com risco de vida; necrose dos tecidos, infecção da ferida, contracturas, escara hipotrófica com rigidez por espessamento, em que o doente fica profundamente desfigurado; queimadura de 1.º grau, 2.º grau e 3.º grau. 10008247 Queimadura por Frio Ferida Traumática: Rotura e perda da camada exterior do tecido da superfície corporal ou das camadas mais profundas, devida a exposição prolongada ao frio, trombose dos capilares e congelação do líquido extracelular, especialmente nas partes do corpo com menor perfusão dos tecidos como, por exemplo, os dedos; os estádios graduam-se segundo a gravidade associada à duração da exposição e à quantidade de frio, desde a lesão superficial da pele com manchas brancas, sensação de picadas e viscosidade, progredindo para dor intensa devida a lesão das terminações nervosas superficiais (queimadura por frio de 1.º grau), a profunda lesão dos tecidos com pele branca e gelada, dura mas móvel em relação às estruturas tecidulares subjacentes, perda de sensação e dor devida a lesão do nervo (queimadura por frio de 2.º grau) e finalmente à destruição da estrutura do tecido com necrose ou pele preta, perda de sensação e dor devida a lesão dos nervos, com alto risco de infecção da ferida, perda de partes do corpo periféricas como os dedos dos pés ou das mãos (queimadura por frio de 3.º grau). 10016405 Rácio Status 10016240 Racismo Discriminação: Parcialidade ou preconceito baseados na raça. 10016264 Radiação Processo Ambiental: Emissão de energia sob forma de ondas electromagnéticas ou como partículas em movimento, influenciando a vida e o desenvolvimento dos seres humanos. 10002320 Raiva Emoção Negativa: Sentimentos que vão do desagrado à raiva, resultantes 10016507 Recuperação 10019249 Recuperação Cirúrgica Recuperação 10006777 Recuperação Emocional Recuperação 10007928 Recuperação Financeira Recuperação 10014496 Recuperação Física Recuperação 10017983 Recuperação Sexual Recuperação 10016582 Reflexo Resposta Física 10012862 Reflexo Comprometido Reflexo 10019017 Reflexo de Sucção Reflexo: Estabelecimento de ligação adequada da criança à mãe, enquan- de resposta mental ou física a estímulos internos ou externos. Status: Readquirir força, restabelecer a saúde, condição normal ou modo de vida. to mama e se alimenta, estabelecendo contacto, compreendendo os sinais da mãe; forma apropriada de agarrar a aréola, sucção e colocação da língua correctas, deglutição audível, num mínimo de 5 a 10 minutos em cada mama, largando espontaneamente quando satisfeito. 10012257 Reflexo Motor Reflexo: Movimento involuntário de parte do corpo ou órgão em resposta a um estímulo específico, acção involuntária que ocorre imediatamente após estimulação, movimento sem envolvimento da volição ou da consciência. 10016175 Reflexo Pupilar Reflexo 10016609 Regime Plano 10023596 Regime Complexo Regime Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 71 Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10023667 Regime de Exercício Regime 10023701 Regime de Ingestão de Líquidos Regime 10024026 Regime de Segurança Regime 10023651 Regime de Teste de Diagnóstico Regime 10005951 Regime Dietético Regime 10011884 Regime Medicamentoso Regime 10022206 Regime Medicamentoso Complexo Regime Medicamentoso 10016632 Regurgitação Processo do Sistema Gastrointestinal Comprometido: Refluxo ou retorno dos alimentos deglutidos para a boca; incapacidade para impedir o refluxo das substâncias do estômago para as vias aéreas, acompanhado pela inalação do conteúdo gástrico para as vias aéreas. 10017965 Relação Sexual Realizar: Actividade sexual entre duas pessoas, usualmente de sexo opos- 10016684 Relacionamento Estrutura Psicossocial 10009942 Rendimento Status: Assumir o valor do dinheiro como recurso programado para a manu- to; união sexual com a finalidade de excitação mútua e orgasmo. tenção doméstica; recursos financeiros previsíveis para manter uma casa durante um período de tempo, como uma semana, mês ou ano; dinheiro que se recebe periodicamente pelo trabalho ou prestação de serviços, como meio de assegurar estabilidade, segurança e satisfação das necessidades básicas. 10007583 Rendimento Familiar 10017101 Repouso Rendimento: Salários e outras fontes de dinheiro usadas para cobrir as despesas familiares. Processo Corporal: Redução recorrente da actividade corporal permanecendo acordado e consciente, posição imóvel enquanto acordado e consciente. 10006875 Resistência Status: Disposição para manter, concentrar e restaurar energia ao longo do 10017091 Resposta Status: Reacção a estímulos. 10017058 Resposta à Alimentação Parentérica Resposta ao Tratamento 10017015 Resposta à Anestesia Resposta à Medicação 10017036 Resposta à Fluidoterapia Resposta ao Tratamento 10017043 Resposta à Medicação Resposta ao Tratamento 10017027 Resposta a Produto Sanguíneo Resposta ao Tratamento 10017062 Resposta à Termorregulação Resposta ao Tratamento 10017089 Resposta ao Desmame Ventilatório Resposta ao Tratamento 10025127 Resposta ao Desuso Resposta Fisica Comprometida 10017070 Resposta ao Tratamento Resposta Física 10020114 Resposta ao Trauma Resposta Psicológica 10016357 Resposta ao Trauma Pós-Violação Resposta ao Trauma: Resposta inadaptada da vítima após uma violação, tempo e para sustentar um esforço prolongado. associada à desorganização do estilo de vida e ao processo a longo prazo de reorganização do estilo de vida. 10014505 Resposta Física Processo Corporal 10012827 Resposta Física Comprometida Resposta Física 10024832 Resposta Negativa ao Tratamento Resposta ao Tratamento 10015974 Resposta Psicológica Processo Psicológico 10024781 Resposta Psicológica ao Ensino Resposta Psicológica 10012858 Resposta Psicológica Comprometida Resposta Psicológica 10016077 Resposta Psicossocial à Gestão da Resposta Psicológica Dor 10016020 Resposta Psicossocial ao Ensino Resposta Psicológica 10016054 Resposta Psicossocial ao Ensino Resposta Psicológica ao Ensino Sobre a Dor 10016031 Resposta Psicossocial ao Ensino Resposta Psicológica ao Ensino Sobre a Medicação 72 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10016049 Resposta Psicossocial ao Ensino DESCRIÇÃO DO CONCEITO Resposta Psicológica ao Ensino Sobre a Nutrição 10016065 Resposta Psicossocial ao Ensino Resposta Psicológica ao Ensino Sobre Feridas 10016083 Resposta Psicossocial ao Resposta Psicológica Planeamento de Cuidados 10022309 Resposta Psicossocial às Instruções Resposta Psicossocial às Instruções Sobre o Exercício 10017186 Resultado Artefacto: Consequência ou efeito de algo, facto obtido. 10019616 Resultado do Teste Resultado 10002543 Resultado dos Gases no Sangue Resultado Laboratorial: Níveis de oxigénio e dióxido de carbono no sangue Arterial arterial. 10011074 Resultado Laboratorial Resultado 10008058 Retenção de Líquidos Processo do Sistema Regulador Comprometido: Condição de retenção de líquidos orgânicos nos espaços tecidulares associada a alteração do equilíbrio electrolítico, edema dos tecidos corporais, derrames, ganho de peso, falta de ar, agitação e alterações no estado mental. 10026905 Retenção Urinária Status Urinário: Acumulação involuntária de urina na bexiga, esvaziamento incompleto da bexiga associado a perda da sua função muscular, efeitos secundários da medicação narcótica ou lesão da bexiga. 10015413 Rezar Comportamento Espiritual 10010975 Rigidez Articular Processo do Sistema Musculoesquelético Comprometido: Angulação da articulação, fibrose do tecido conjuntivo da cápsula articular impedindo a mobilidade normal da mão, dos dedos da mão, do cotovelo, do ombro, do pé, do joelho ou dos dedos do pé; movimentos limitados ou incapacidade de movimentos e alinhamento anormal da articulação, associada a atrofia ou encurtamento das fibras musculares devido a ausência de movimentos articulares passivos ou activos, ou a perda da elasticidade normal da pele, devido à formação de extenso tecido cicatricial sobre a articulação. 10011192 Rir Comunicação: Acto de usar expressões faciais e verbais para indicar senti- 10017210 Ritmo Status 10003904 Ritmo Cardíaco Ritmo 10016915 Ritmo Respiratório Ritmo 10017309 Ritual Tradição 10013230 Ruído Processo Ambiental: Som percepcionado pelos seres humanos. 10008043 Saída de Líquidos Status Nutricional 10017460 Salivação Processo Secretor: Processo de síntese e secreção de saliva pelas glân- mentos de alegria e diversão. dulas salivares e mucosas da boca, contendo água, mucina, sais e enzima digestiva ptialina; a saliva serve para humedecer a cavidade oral, para iniciar a digestão dos amidos e para ajudar a mastigar e a deglutir os alimentos. 10003319 Sangue Substância Corporal 10011747 Satisfação Conjugal Status: Continuidade na realização dos desejos, emoções gratificantes ou rati- 10025382 Satisfação Profissional Status 10008711 Saúde Status: Processo dinâmico de adaptar-se a, e de lidar com o ambiente, ficação entre os parceiros de um casamento ou casais de uma família. satisfazer necessidades e alcançar o potencial máximo de bem-estar físico, mental, espiritual e social, não meramente a ausência de doença ou de enfermidade. 10004767 Saúde Comunitária Saúde: Níveis relativos de saúde e doença na comunidade. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 73 Foco TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10013586 Saúde Ocupacional Saúde: Estado em que um trabalhador é capaz de funcionar num nível ópti- 10006305 Seca Catástrofe Natural: Secura prolongada, falta de chuva. 10019671 Sede Percepção: Sensação de desejo de beber água ou outros líquidos referen- mo de bem-estar no local de trabalho. ciada à boca e à orofaringe, com secura das mucosas da boca e orofaringe. 10017441 Segurança Papel: Estar seguro, livre de perigo, risco ou lesão. 10009069 Sem Abrigo Status: Indivíduos ou famílias sem residência fixa, normalmente associado a falta de recursos necessários para providenciar um abrigo adequado, nutrição inadequada, isolamento social, acesso limitado a instalações sanitárias e vulnerabilidade a riscos, por exemplo, doenças, violência e abuso de substâncias. 10028852 Sem Confusão Aparente Cognição Positiva 10029031 Sem Edema Periférico Processo do Sistema Regulador sem Alterações Aparentes 10028899 Sem Episódios de Fuga Evento ou Episódio 10028913 Sem Episódios de Queda Evento ou Episódio 10028978 Sem Lesão Processo Positivo 10029361 Sem Lesão Perioperatória Processo Positivo 10028997 Sem Náusea Percepção Positiva 10028875 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Sem Sinais Aparentes de Abuso de Substâncias Drogas 10029134 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Comportamento Positivo Substâncias 10029152 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Sem Abuso de Substâncias Tabaco 10028777 Sem Sinais Aparentes de Abuso do Sem Sinais Aparentes de Abuso de Substâncias Álcool 10029110 Sem Sinais Aparentes de Sem Sinais Aparentes de Comportamento Autodestrutivo Automutilação 10029096 Sem Sinais Aparentes de Comportamento Positivo Comportamento Autodestrutivo 10029175 Sem Sinais Aparentes de Violência Comportamento Positivo 10028796 Sem Sinais de Aspiração Processo do Sistema Respiratório Positivo 10028932 Sem Sinais de Cansaço Emoção 10028834 Sem Sinais de Complicação Fenómeno 10029255 Sem Sinais de Dispneia Processo do Sistema Respiratório Positivo 10029012 Sem Sinais de Dor Percepção Positiva 10029054 Sem Sinais de Envenenamento Processo Positivo 10028950 Sem Sinais de Infecção Processo Positivo 10028810 Sem Sinais de Perda Sanguínea Processo Vascular Positivo 10029077 Sem Úlcera de Pressão Parte da Estrutura Corporal sem Alterações 10029199 Sem Vómito Processo do Sistema Gastrointestinal Positivo 10018195 Sentar-se Baixar: Mover-se, modificando a posição do corpo, partindo da posição de 10015394 Sentimentos de Impotência deitado ou de pé para a de sentado. Emoção Negativa: Sentimento de falta de controlo numa situação presente ou acontecimento imediato, reduzida capacidade de escolha, incapacidade de agir pela convicção de que as suas acções não vão afectar significativamente os resultados. 10017908 Serviço Conjunto de Actos: Disponibilidade, atribuição e distribuição de sistemas que correspondam a uma necessidade pública e a benefícios comuns para as pessoas. 10027359 74 Serviço Comunitário Serviço Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10004722 Serviço de Comunicações 10006572 Serviço de Educação DESCRIÇÃO DO CONCEITO Serviço: Provisão de tecnologia e equipamento que sustentem a entrega e recepção de mensagens. Serviço: Operações relacionadas com a aquisição, manutenção e melhoria de conhecimentos, bem como desenvolvimento de aptidões profissionais, vocacionais ou artísticas. 10006783 Serviço de Emprego Serviço: Providenciar oportunidades de emprego ou outras possibilidades 10006921 Serviço de Energia Serviço: Acto de fornecer energia para uso das pessoas. 10009180 Serviço de Habitação Serviço: Provisão de abrigos, residências, andares e casas adequados e 10014719 Serviço de Polícia para ganhar remuneração. necessários para responder às necessidades públicas. Serviço: Instituições e pessoas encarregadas da tarefa de proteger os cidadãos, defendendo-os de acidentes e perigos, detectando e prevenindo o crime. 10020069 Serviço de Transportes 10020961 Serviço de Tratamento de Água Serviço: Provisão de serviços apropriados, disponíveis e acessíveis às pessoas para as suas necessidades de transporte. Serviço: Provisão de serviços apropriados para descontaminar a água para que esta fique pronta a ser consumida pelo Homem, através de armazenamento, sedimentação, filtração e desinfecção (cloragem) da água de utilização pública. 10020942 Serviço de Tratamento de Resíduos Serviço: Provisão de serviços apropriados para armazenamento, recolha, 10008281 Serviço Funerário Serviço 10011280 Serviço Jurídico Serviço 10016737 Serviço Religioso Serviço 10012411 Sesta Padrão de Sono: Sono curto ou superficial ou passar pelas brasas que pode 10023900 Significado Dificultador Status Comprometido 10018130 Sinal Fenómeno 10018148 Sinal de Infecção Sinal 10020829 Sinal Vital Sinal 10019368 Sintoma Fenómeno: Alteração no corpo, experiência subjectiva de alteração na sen- 10019375 Sintoma de Infecção Sintoma 10003936 Sistema Cardiovascular Sistema Corporal 10003480 Sistema Corporal Entidade 10025041 Sistema Endócrino Sistema Corporal 10008332 Sistema Gastrointestinal Sistema Corporal 10025056 Sistema Imunitário Sistema Corporal 10012344 Sistema Musculoesquelético Sistema Corporal 10013085 Sistema Nervoso Sistema Corporal 10016841 Sistema Reprodutor Sistema Corporal 10007861 Sistema Reprodutor Feminino Sistema Reprodutor 10011589 Sistema Reprodutor Masculino Sistema Reprodutor 10016970 Sistema Respiratório Sistema Corporal 10017867 Sistema Sensorial Sistema Corporal 10010428 Sistema Tegumentar Sistema Corporal: Revestimento da superfície corporal: pele, epiderme, processamento e eliminação de resíduos. ir de poucos minutos a 1-2 horas consoante a idade sação corporal, função ou aparência. mucosas, tecido conjuntivo e derme, incluindo glândulas sudoríparas e sebáceas, cabelo e unhas, tendo como funções: a manutenção da temperatura corporal; a protecção do tecido subjacente da abrasão física, da invasão bacteriana, da desidratação e da radiação ultravioleta; o arrefecimento do corpo quando a temperatura sobe; a detecção, através dos órgãos sensoriais, de estímulos relacionados com a temperatura, o tacto, Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 75 Foco TERMO CÓDIGO 10010428 Sistema Tegumentar DESCRIÇÃO DO CONCEITO (Continuação) a pressão e a dor; a perspiração, através de órgãos excretores, de água, sais e compostos orgânicos; a secreção do suor e do sebo; a síntese de vitamina D e a activação dos componentes do sistema imunitário. 10020421 Sistema Urinário Sistema Corporal 10007874 Sistema Urinário Feminino Sistema Urinário 10011591 Sistema Urinário Masculino Sistema Urinário 10013875 Sobrelotação Processo Ambiental Comprometido: Residência, terreno ou outro lugar que são ocupados ou habitados por um número de pessoas demasiado grande para o conforto, segurança e privacidade; frequentemente associado a falta de privacidade e aumento do risco de doenças contagiosas. 10018391 Socialização 10019055 Sofrimento Comportamento Interactivo: Intercâmbio social mútuo, participar em actividades sociais. Emoção Negativa: Sentimentos prolongados de grande pena associados a martírio e à necessidade de tolerar condições devastadoras, isto é, sintomas físicos crónicos como a dor, desconforto ou lesão, stress psicológico crónico, má reputação ou injustiça. 10011417 Solidão Emoção Negativa: Sentimentos de falta de pertença, isolamento emocional, sentimentos de exclusão, sentimento de melancolia e tristeza associado a falta de companheiros, de simpatia e de amizade acompanhada de sentimentos de perda de sentido, vazio, afastamento e baixa auto-estima. 10018294 Sonambulismo Sono Comprometido: Actividade motora durante o sono, habitualmente culminando com o levantar da cama para deambular a dormir, que pode demorar de minutos a meia hora, sem memória do episódio ao acordar, associado a fadiga, stress e ansiedade. 10018273 Sono Repouso: Redução recorrente da actividade corporal, marcada por uma diminuição da consciência, não se manter acordado, em que a pessoa não está alerta, metabolismo diminuído, postura imóvel, actividade corporal diminuída e sensibilidade diminuída mas prontamente reversível a estímulos externos. 10014939 Sono Adequado Sono 10012929 Sono Comprometido Sono 10018512 Sonolência Consciência Comprometida: Torpor pernicioso, adormecimento não natural. 10018793 Status Característica: Condição da pessoa relativamente a outras, posição relati- 10003927 Status Cardíaco Status Fisiológico 10012940 Status Comprometido Status 10019750 Status de Perfusão de Tecidos Status Fisiológico 10018614 Status Espiritual Status 10014546 Status Fisiológico Status 10027681 Status Intestinal Status 10013141 Status Neurológico Status 10012787 Status Neurológico Comprometido Status Neurológico 10013419 Status Nutricional Status: Peso e massa corporal em relação com a ingestão de alimentos e va de uma pessoa. nutrientes específicos estimados de acordo com a altura, estrutura corporal e idade. 76 10012804 Status Nutricional Comprometido Status Nutricional 10014892 Status Nutricional Positivo Status Nutricional 10015988 Status Psicológico Status 10016962 Status Respiratório Status Fisiológico 10018410 Status Social Status 10026766 Status Urinário Status Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10018888 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Status Comprometido: Sentimento de estar sob pressão e ansiedade ao Stress ponto de ser incapaz de funcionar de forma adequada física e mentalmente, sentimento de desconforto, associado a experiências desagradáveis, associado à dor, sentimento de estar física e mentalmente cansado, distúrbio do estado mental e físico do indivíduo. 10024775 Stress do Prestador de Cuidados Stress 10016744 Stress por Mudança de Ambiente Resposta Psicológica Comprometida: Disposições que se tomam para gerir perturbações físicas e psicológicas que resultam da deslocação de um ambiente para outro. 10003479 Substância Corporal Material 10008313 Substância Gástrica Substância Secretada 10017635 Substância Secretada Substância Corporal 10019001 Sugar Comer ou Beber: Ingestão de líquidos pela boca utilizando os músculos dos 10019072 Suicídio 10014449 Suor Substância Corporal 10019296 Susceptibilidade Status 10019306 Susceptibilidade à Infecção Susceptibilidade 10019310 Suspeita Percepção Comprometida: Impressão da existência de algo que não está lábios e a língua, por exemplo, o leite da mama ou líquido por biberão. Comportamento Autodestrutivo: Execução de actividades suicidas que levam à própria morte. presente, actuar por tentativas sem motivos claros, inclinação para acusar mentalmente ou para duvidar da genuinidade da verdade. 10019404 Tabu Crença: Proibição do uso, associação ou menção de alguma coisa; frequentemente associado ao evitar de determinados alimentos ou comportamentos. 10019895 Tacto Percepção sensorial: Capacidade para sentir devido a respostas a estimulação dos órgãos tácteis; capacidade para se orientar pelo tacto e pressão através dos órgãos tácteis dos tegumentos. 10019415 Taquicardia Arritmia: Batimentos cardíacos rápidos, frequência cardíaca anormalmente 10016390 Taxa Status 10005375 Taxa de Criminalidade Taxa: Taxa relativa de crimes por população seleccionada e área geográfi- 10020271 Taxa de Desemprego 10004686 Taxa de Doenças Transmissíveis 10003326 Taxa de Fluxo Sanguíneo Taxa: Medição do sangue que circula pelo coração ou vasos sanguíneos. 10006636 Taxa de Idosos Taxa: Taxa relativa de idosos por população seleccionada e área geográfi- 10009791 Taxa de Imunização Taxa: Taxa relativa de imunização de indivíduos para doenças específicas. 10011396 Taxa de Literacia Taxa: Taxa relativa de indivíduos capazes de ler ou escrever, numa comu- 10012051 Taxa de Migração 10005573 Taxa de Mortalidade 10010073 Taxa de Mortalidade Infantil (até 1 ano alta, superior a 100 batimentos por minuto, nos adultos. ca específica. Taxa: Taxa relativa de indivíduos incapazes de conseguir um trabalho ou emprego remunerado. Incidência de Doença: Proporção numérica de indivíduos com uma infecção capaz de ser transmitida de uma pessoa ou animal para outro. ca específica. nidade ou população. Taxa: Número de pessoas que se deslocam para dentro ou fora de uma certa área, por 1000 elementos da população, num determinado ano. Taxa: Taxa relativa de mortes por população seleccionada e área geográfica específica. Taxa de Mortalidade: Taxa relativa de mortes em crianças. de idade) 10011781 Taxa de Mortalidade Materna Taxa de Mortalidade: Taxa relativa de mortes em mulheres durante o parto. 10014338 Taxa de Mortalidade Perinatal Taxa de Mortalidade: Proporção relativa de mortes perinatais (nados mortos às ou após 28 semanas de gravidez e mortes de recém-nascidos com menos de uma semana). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 77 Foco TERMO CÓDIGO 10003272 Taxa de Natalidade 10010297 Taxa de Traumatizados DESCRIÇÃO DO CONCEITO Taxa: Taxa relativa de nascimentos por população seleccionada e área geográfica específica. Taxa: Frequência de incidentes de lesão física intencional ou acidental, ou dano dos tecidos, numa população definida durante um período específico de tempo. 10007729 Tecido Adiposo Tecido Corporal 10017500 Tecido Cicatricial Tecido Corporal: Tecido contraído, firme, avascular e pálido, na superfície do corpo, com diminuição da elasticidade da pele associada a prévia solução de continuidade e cicatrização da pele. 10003524 Tecido Corporal Substância Corporal 10018481 Tecidos Moles Tecido Corporal 10019556 Temperatura Dimensão Física 10003507 Temperatura Corporal Temperatura: Calor interno do corpo, relacionado com o metabolismo cor- 10019560 Tendência Status 10019573 Tendência para Vaguear Tendência 10015450 Tensão Pré-Menstrual Dor Visceral: Sinal de início da menstruação nos últimos dias do ciclo mens- poral. trual, tensão nervosa, irritabilidade, aumento de peso, edema, cefaleia, mastalgia, disforia e falta de concentração, antes do início da menstruação; estas características desaparecem depois do primeiro ou segundo dias do período menstrual. 10002907 Tentativa de Suicídio Comportamento Autodestrutivo: Tentar acabar com a própria vida. 10019644 Termorregulação Processo do Sistema Regulador: Controlo da produção e da perda de calor através de mecanismos fisiológicos activados pelo hipotálamo, pele e temperatura corporal. 10014973 Termorregulação Adequada Termorregulação 10012964 Termorregulação Comprometida Termorregulação 10006490 Terramoto Catástrofe Natural 10024878 Tolerância à Actividade Estado Positivo 10025348 Tomada de Decisão Efectiva Processo de Tomada de Decisão 10017657 Tomar Banho Dar Banho 10004002 Tomar Conta Atender: Providenciar cuidados quando necessário. 10006160 Tontura Percepção Comprometida: Proporcionar satisfação ou entretenimento para 10019869 Tornado alterar o próprio humor ou o humor de terceiros. Catástrofe Natural: Vento violento em turbilhão, acompanhado de uma nuvem em forma de funil em rotação rápida, que normalmente destrói tudo no seu caminho, que influencia a vida e o desenvolvimento dos seres humanos. 10005249 Tossir 10019980 Tradição Processo do Sistema Respiratório Comprometido: Expulsão súbita de ar dos pulmões para limpar as vias aéreas. Crença: Costumes, regras, rituais, símbolos e mitos transmitidos oralmente ou pela prática e que funcionam como meio de unidade através das gerações e da história. 10017822 Transferir-se Transferir 10020105 Trauma Processo Patológico 10016335 Trauma Pós-Violação Trauma: Condição física ou psicológica após participação forçada em rela- 10020146 Tremor ções sexuais ou cópula. Processo do Sistema Musculoesquelético Comprometido: Tiritar rítmico não intencional, tremura, contracções musculares involuntárias alternadas com relaxamento dos grupos musculares esqueléticos opostos; associado com tremuras crescentes durante os movimentos intencionais em pessoas de idade, e em determinadas famílias, com predisposição genética para doenças neurodegenerativas. 78 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Foco TERMO CÓDIGO 10017851 Tremor Senil DESCRIÇÃO DO CONCEITO Tremor: Tremores finos e rápidos especialmente das mãos, aceno rítmico da cabeça, aumentando geralmente durante os movimentos intencionais; intensificado pela ansiedade, excitação e constrangimento, ocorre principalmente nas pessoas idosas. 10017418 Tristeza Emoção Negativa: Sentimentos de desalento e de melancolia associados 10008309 Trocas Gasosas com falta de energia. Processo do Sistema Respiratório: Troca alveolar de oxigénio e dióxido de carbono; equilíbrio na perfusão ventilatória associado a efeitos sobre a respiração, cor da pele e nível de energia. 10027495 Trombose Venosa Profunda Processo Vascular Comprometido 10020200 Tsunami Catástrofe Natural: Onda oceânica gigante causada por um terramoto ou 10020237 Úlcera erupção vulcânica subaquáticos. Ferida: Ferida aberta ou lesão, perda da camada mais profunda de tecido, lesão circunscrita semelhante a uma loca, com diminuição do aporte sanguíneo, tecido de granulação vermelho, necrose do tecido celular subcutâneo, odor da ferida, sensibilidade em redor da periferia, dor, crosta de tecido inflamado e necrótico associado a um processo inflamatório, infeccioso ou maligno. 10002558 Úlcera Arterial Úlcera: Lesão devida a circulação arterial reduzida ou ausente. 10015612 Úlcera de Pressão Úlcera: Dano, inflamação ou ferida da pele ou estruturas subjacentes como 10020683 Úlcera Venosa resultado da compressão tecidular e perfusão inadequada. Úlcera: Lesão circunscrita semelhante a uma loca, normalmente situada na perna, acima do maléolo, com edema e pele seca em torno da ferida, com descamação acastanhada, descoloração, lipodermatosclerose, atrofia da pele, exantema, dor e dor na ferida, associada a insuficiência venosa crónica, lesão dos retalhos venosos e diminuição do retorno do sangue venoso dos membros inferiores para o tronco. 10020478 Urina Substância Corporal 10021075 Usar a Cadeira de Rodas Mobilizar-se: Movimentar o corpo de um lado para outro em cadeira de rodas, transferir-se de e para a cadeira com segurança, manobrar em curvas, rampas de acesso e outros obstáculos, com velocidade lenta, moderada ou rápida. 10017814 Usar o Sanitário Cuidar da Higiene 10003342 Valor de Pressão Sanguínea Pressão Sanguínea: Valor da pressão sanguínea em mm/Hg. 10003511 Valor de Temperatura Corporal Temperatura Corporal 10020599 Valores Crença: Disposições para manter ou abandonar acções tendo em conta a 10020608 Vandalismo Crime: Dano ou destruição, intencionais e desnecessários, de propriedade. 10020704 Ventilação Processo do Sistema Respiratório: Deslocar o ar para dentro e para fora opinião própria sobre o que é bom e mau. dos pulmões com frequência e ritmo respiratórios determinados, profundidade inspiratória e força expiratória. 10018651 Ventilação Espontânea Ventilação 10021121 Vento Processo Ambiental: Movimento natural do ar, corrente de ar perceptível que se move na atmosfera, paralelamente à superfície da terra, que influencia a vida e o desenvolvimento dos seres humanos. 10017996 Vergonha Emoção Negativa: Sentimentos de perda do auto-respeito causados por um comportamento errado, desonroso ou insensato; os sentimentos de vergonha são dirigidos para o próprio, não para os outros. 10017748 Vestir-se ou Despir-se Autocuidado 10003548 Vinculação Parentalidade: Ligação entre a criança e mãe e/ou o pai; formação de laços 10016326 Violação afectivos. Abuso Sexual: Ataque sexual, crime violento ou cometido sob ameaça de violência, forçando a participação numa relação sexual ou cópula. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 79 Foco TERMO CÓDIGO 10004369 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Violação de Menor Violação: Violação de um menor legal, por um acto de coerção, por exemplo ameaças, engano ou violência por um atacante conhecido ou desconhecido da vítima; associado frequentemente com trauma físico ou emocional e a infecções. 10020789 Violência Comportamento Agressivo: Demonstração enérgica de acções ou do uso desleal de força ou de poder com a finalidade de ferir, causar dano, maus tratos ou atacar: acções violentas, prejudiciais, ilegais ou culturalmente proibidas para com outros; estado de luta ou conflito pelo poder. 10006194 Violência Doméstica Violência: Ocorre dentro da família ou conjunto de pessoas que vivem na 10017833 Virar-se Virar: Mover e mudar o corpo de um lado para outro e de frente para trás. 10018124 Visão Percepção Sensorial: Capacidade para ver, devido a respostas a estimula- 10020855 Volição Atitude: Escolha consciente, acto de escolher para o bem-estar próprio. 10013000 Volição Comprometida Volição 10008062 Volume de Líquidos Status Nutricional: Conjunto dos processos orgânicos e mecanismos ho- mesma casa. ção dos órgãos visuais; capacidade para ver. meostáticos implicados na regulação da retenção e eliminação de líquidos orgânicos, tais como a quantidade e equilíbrio de água e electrólitos nos compartimentos intracelulares do corpo. 10012739 Volume de Líquidos Comprometido Volume de Líquidos 10020864 Vómito Processo do Sistema Gastrointestinal Comprometido: Expulsar ou trazer de volta alimentos processados ou conteúdo gástrico através do esófago e para fora da boca. 10021113 Vontade de Viver Volição: A vontade é influenciada por pensamentos e desejos de continuar a viver, apesar das circunstâncias difíceis; forte ímpeto de viver, fazer escolhas ou agir no sentido de continuar a viver. 80 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Juízo Juízo: Opinião clínica ou determinação relativamente ao foco da prática de enfermagem (por exemplo, nível decrescente, risco, melhorado, interrompido, anormal). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 81 Juízo Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® Versão 2) TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10000420 Actual Potencialidade: Presente ou real. 10013269 Anormal Estado de Normalidade 10022089 Atrasado Progressão: A acontecer mais lentamente do que o esperado. 10004849 Completo Progressão: Concluído, terminado. 10023605 Complexidade Estado 10023583 Complexo Complexidade 10012938 Comprometido Juízo Positivo ou Negativo: Estado julgado como negativo, alterado, com- 10026671 Dependência Status 10026713 Dependência Dependente 10026685 Deteriorado Estado Julgado como Relativo 10007423 Dimensão Estado 10011438 Diminuído Nível Absoluto: Falta; défice; abaixo da média ou abaixo da quantidade, 10014956 Efectivo Juízo Positivo ou Negativo: Estado julgado como positivo. 10009007 Elevado Nível Absoluto: Acima da média ou mais do que o normal em quantidade, 10018786 Estado Juízo 10013305 Estado de Normalidade Estado: Conformidade com um padrão ou norma. 10015534 Estado de Prescrição Estado 10026750 Estado Julgado como Relativo Estado 10015506 Estado Prescrito Estado de Prescrição 10011116 Grande Tamanho: Tamanho acima da média. 10005663 Grau Status 10025877 Grave Gravidade 10025849 Gravidade Estado 10026721 Independente Dependente 10018764 Iniciado Progressão: Principiar ou começar. 10010519 Interrompido Progressão: Suspenso temporariamente. 10010981 Juízo Positivo ou Negativo Estado: Julgar positiva ou negativamente. 10025854 Ligeiro Gravidade 10026692 Melhorado Estado Julgado como Relativo 10025865 Moderado Gravidade 10013253 Nenhum Dimensão: Nulo, nenhuma parte. 10000270 Nível Absoluto Estado 10007343 Nível Esperado Nível Absoluto: Média, quantidade, intenção ou intensidade possível ou 10013295 Normal 10014081 Parcial Dimensão 10018315 Pequeno Tamanho: Tamanho abaixo da média. 10017252 Potencial de Risco Fenómeno: Possibilidade de perda ou problema, problema que é espera- 10015151 Potencialidade Estado 10015547 Presença ou Ausência Status 10015789 Progressão Estado 10015007 Risco Potencialidade: Existir em possibilidade, risco. 10024061 Simples Complexidade 10018218 Tamanho Estado 10003065 Tamanho Médio Tamanho 10019876 Total Dimensão prometido ou ineficaz. intenção ou intensidade normais. intenção ou intensidade. provável. Estado de Normalidade: De acordo com a norma, típico, padrão, o estado habitual ou esperado. do com uma certa probabilidade, potencial para um estado negativo. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 83 Recursos Recursos: Forma ou método de concretizar uma intervenção (por exemplo, ligadura, técnica de treino besical, seviço de nutrição). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 85 Recursos Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® Versão 2) TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10001940 Aerossol Material 10008983 Agente Hemostático Medicamento 10012509 Agulha Dispositivo Invasivo 10023447 Alarme de Saída Dispositivo de Monitorização 10008089 Alimento Nutriente 10004503 Alimento Frio Alimento 10014607 Almofada Dispositivo de Suporte 10002088 Almofada Circular Dispositivo de Suporte 10002214 Ambulância Veículo 10002246 Amputação Cirurgia 10002279 Analgésico Medicamento 10002383 Antibiótico Medicamento 10019029 Aparelho de Aspiração Dispositivo de Transporte/Drenagem 10019848 Aparelho Dentário Dispositivo Ortótico 10004039 Aparelho Gessado Dispositivo de Imobilização 10002515 Aromaterapia Terapia 10003199 Arrastadeira Dispositivo de Recolha ou Absorção 10002591 Artefacto Entidade 10002618 Arteterapia Terapia 10024088 Assistente Social Prestador de Cuidados de Saúde 10002884 Atomizador Dispositivo Respiratório 10004158 Bacio Dispositivo de Recolha ou Absorção 10008657 Barra de Apoio Dispositivo de Mobilização 10017164 Barreira Limitadora Dispositivo de Imobilização 10006269 Bebida Nutriente 10020893 Bengala Dispositivo de Mobilização 10007793 Biberão Dispositivo de Alimentação 10003240 Biblioterapia Terapia 10003255 Bicicleta Veículo 10006662 Bomba Eléctrica de Extracção de Dispositivo Leite 10019914 Brinquedo Dispositivo de Recreação 10021052 Cadeira de Rodas Veículo 10004693 Cadeira Sanita Dispositivo de Recolha ou Absorção 10014598 Caixa de Comprimidos Dispositivo de Transporte/Drenagem 10003168 Cama Dispositivo de Suporte 10019231 Campo Cirúrgico Campo Cirúrgico 10003856 Cânula Tubo 10007740 Capa de Edredão Roupa de Cama 10004087 Catéter Tubo 10004115 Catéter Central Catéter Venoso 10010746 Catéter Epidural Cânula 10020373 Catéter Urinário Catéter 10020677 Catéter Venoso Cânula 10020715 Catéter Ventricular Tubo 10004143 Cesariana Cirurgia 10018084 Chuveiro Dispositivo de Banho 10004221 Cinesiterapia Respiratória Terapia 10019212 Cirurgia Tratar 10019190 Cirurgião Prestador de Cuidados de Saúde 10021197 Clampe de Ferida Dispositivo Cirúrgico 10020244 Clampe Umbilical Dispositivo Cirúrgico 10004463 Clinical Pathway (percurso clínico Plano esperado) Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 87 Recursos TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10003293 Coberta Roupa de Cama 10006658 Cobertor Eléctrico Coberta 10016238 Colcha Coberta 10011799 Colchão Dispositivo de Suporte 10020974 Colchão de Água Colchão 10007755 Colchão de Penas Colchão 10018667 Colher Dispositivo de Alimentação 10008378 Compressa Penso de Ferida 10004906 Computador Dispositivo de Comunicação 10005352 Creme Material 10014393 Diálise Peritoneal Técnica de Diálise 10005869 Dispositivo Artefacto 10009829 Dispositivo Cardíaco de Implantação Dispositivo de Implantação 10019220 Dispositivo Cirúrgico Dispositivo 10007803 Dispositivo de Alimentação Dispositivo 10008867 Dispositivo de Dispositivo Aquecimento/Arrefecimento 10008537 Dispositivo de Arranjo Dispositivo 10002734 Dispositivo de Avaliação Dispositivo 10003147 Dispositivo de Banho Dispositivo 10003825 Dispositivo de Chamada Dispositivo de Comunicação 10004714 Dispositivo de Comunicação Dispositivo 10005231 Dispositivo de Correcção Dispositivo 10009770 Dispositivo de Imobilização Dispositivo 10009838 Dispositivo de Implantação Dispositivo 10012131 Dispositivo de Mobilização Dispositivo 10012177 Dispositivo de Monitorização Dispositivo 10005306 Dispositivo de Protecção Dispositivo 10000289 Dispositivo de Recolha ou Absorção Dispositivo 10016530 Dispositivo de Recreação Dispositivo 10017425 Dispositivo de Segurança Dispositivo 10019157 Dispositivo de Suporte Dispositivo 10019979 Dispositivo de Tracção Dispositivo 10020082 Dispositivo de Transporte/Drenagem Dispositivo 10010849 Dispositivo Invasivo Dispositivo Cirúrgico 10019188 Dispositivo Neuroestimulador de Dispositivo Superfície 88 10013834 Dispositivo Ortótico Dispositivo de Correcção 10011349 Dispositivo para Levante Dispositivo de Mobilização 10016958 Dispositivo Respiratório Dispositivo 10020387 Dispositivo Urinário Dispositivo de Transporte 10020649 Dispositivo Vasopneumático Dispositivo 10006207 Dreno Dispositivo de Transporte/Drenagem 10021204 Dreno de Ferida Dreno 10010733 Dreno Intraperitoneal Tubo 10004232 Dreno Torácico Tubo 10004519 Embalagem Fria Dispositivo de Aquecimento/Arrefecimento 10009167 Embalagem Quente Dispositivo de Aquecimento/Arrefecimento 10006881 Enema Material 10013333 Enfermeiro Prestador de Cuidados de Saúde 10003728 Escova Dispositivo de Arranjo 10019853 Escova de Dentes Dispositivo de Arranjo 10011019 Faca Dispositivo de Alimentação 10023992 Farmacêutico Prestador de Cuidados de Saúde Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Recursos TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10024003 Fisioterapeuta Prestador de Cuidados de Saúde 10005914 Fralda Dispositivo de Recolha ou Absorção 10014611 Fronha Roupa de Cama 10008193 Garfo Dispositivo de Alimentação 10003201 Grades da Cama Dispositivo de Imobilização 10008949 Hemodiálise Técnica de Diálise 10003361 Hemoterapia Terapia 10009228 Humidificador Dispositivo Respiratório 10010213 Inaloterapia Terapia 10009988 Incubadora Dispositivo 10010191 Infusoterapia Terapia 10002832 Instrumento de Avaliação Dispositivo de Avaliação 10010400 Insulina Substância Corporal 10008879 Lâmpada de Aquecimento Dispositivo de Aquecimento/Arrefecimento 10011144 Laser Dispositivo Cirúrgico 10005040 Lentes de Contacto Dispositivo Ortótico 10003123 Ligadura Penso de Ferida 10008585 Linhas de Orientação Plano 10013978 Linhas de Orientação Face à Dor Linhas de Orientação 10011365 Linimento Material 10014676 Ludoterapia Terapia 10008487 Luva Vestuário de Protecção 10011543 Maquilhagem Material 10011752 Máscara Máscara 10013909 Máscara de Oxigénio Dispositivo Respiratório 10011775 Material Entidade 10011251 Material de Aprendizagem Dispositivo de Comunicação 10010395 Material de Instrução Dispositivo de Comunicação 10016433 Material de Leitura Dispositivo de Comunicação 10019323 Material de Sutura Dispositivo Cirúrgico 10011866 Medicação Medicamento 10006314 Medicamento Material 10014522 Médico Prestador de Cuidados de Saúde 10006586 Meias Elásticas Dispositivo 10002602 Membro Artificial Prótese 10003873 Monitor Cardíaco Dispositivo de Monitorização 10005126 Monitor de Contracção Dispositivo de Monitorização 10000393 Movimento Articular Activo Técnica de Exercício Muscular ou Articular: Movimento articular com ou 10014109 Movimento Articular Passivo 10012371 Musicoterapia Terapia 10012469 Nebulizador Dispositivo Respiratório 10013156 Neurocirurgia Cirurgia 10013398 Nutriente Material 10008460 Óculos Dispositivo Ortótico 10013662 Óleo Material 10013847 Ostomia Cirurgia 10013921 Oxigenoterapia Terapia 10013945 Pacemaker Dispositivo Cardíaco de Implantação 10021227 Penso de Ferida Dispositivo de Protecção 10017487 Penso Higiénico Dispositivo de Recolha ou Absorção 10007475 Penso Ocular Penso Ocular 10004638 Pente Dispositivo de Arranjo sem assistência. Técnica de Exercício Muscular ou Articular: Movimento articular com assistência. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 89 Recursos TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10021081 Peruca Prótese 10014624 Pipeta Dispositivo de Transporte/Drenagem 10014630 Plano Artefacto 10003970 Plano de Cuidados Plano 10003989 Prestador de Cuidados Indivíduo 10007944 Primeiros Socorros Terapia 10014178 Processo Clínico Dispositivo de Comunicação 10015855 Prótese Dispositivo de Correcção 10008805 Prótese Auditiva Dispositivo Ortótico 10005750 Prótese Dentária Prótese 10008473 Prótese Ocular Prótese 10015926 Protocolo Plano 10016229 Questionário Dispositivo de Comunicação 10004209 Quimioterapia Terapia 10016293 Radioterapia Terapia 10011809 Refeição Artefacto 10006248 Resguardo Dispositivo de Recolha ou Absorção 10003175 Roupa de Cama Dispositivo de Protecção 10011222 Roupão Vestuário de Protecção 10018358 Sabão Material 10004601 Saco de Colostomia Dispositivo de Recolha ou Absorção 10021215 Saco de Drenagem de Ferida Dispositivo de Recolha ou Absorção 10009736 Saco de Ileostomia Dispositivo de Recolha ou Absorção 10020484 Saco de Urina Dispositivo de Recolha ou Absorção 10003357 Sangue e Derivados Substância Corporal 10005220 Sapato Ortopédico Dispositivo Ortótico 10019399 Seringa Dispositivo de Transporte/Drenagem 10004808 Serviço Comunitário de Refeições Serviço 10013380 Serviço de Enfermagem Serviço de Saúde 10014567 Serviço de Fisioterapia Serviço de Saúde 10024799 Serviço de Gestão da Dor Serviço de Saúde 10013435 Serviço de Nutrição Serviço de Saúde 10007633 Serviço de Planeamento Familiar Serviço 10008776 Serviço de Promoção de Saúde Serviço de Saúde: Educar e providenciar informação para melhorar os estilos de vida; e prevenir a doença através da satisfação das necessidades de saúde; uso dos recursos disponíveis e colaboração intersectorial; envolvendo activamente o indivíduo/comunidade na definição das prioridades, tomada de decisão e planeamento de estratégias. 10008795 Serviço de Saúde Serviço: Provisão de instituições, como hospitais e centros de saúde, bem como de pessoas qualificadas para assumir as tarefas de prevenir e tratar a doença, promover e manter a saúde. 10022036 Serviço de Saúde Infantil Serviço de Saúde 10013604 Serviço de Terapia Ocupacional Serviço de Saúde: Especialidade prática multidisciplinar centrada na promoção, protecção e restabelecimento da saúde dos trabalhadores e prevenção da doença e incapacidade no contexto da segurança e saúde no ambiente de trabalho. Inclui o meio ambiente, vigilância ocupacional para identificação, avaliação e medidas de precaução relacionadas com a prevenção dos riscos de saúde e perigos; vigilância da saúde individual com o trabalho; participação no desenvolvimento de programas de apoio aos trabalhadores e na melhoria da segurança nos locais de trabalho e das práticas através de medidas legislativas (linhas de orientação) e colaboração na transmissão de informação, treino e educação dos trabalhadores, entidades empregadoras e governo, sobre a saúde ocupacional e higiene. 10009053 90 Serviço Domiciliário Serviço Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Recursos TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10011850 Serviço Médico Serviço de Saúde 10018475 Serviço Social Serviço de Saúde 10002116 Sistema de Alarme Dispositivo de Comunicação 10006295 Sistema de Perfusão Dispositivo de Transporte/Drenagem 10018499 Solução Material 10013932 Sonda de Oxigénio Tubo 10008350 Sonda Gastrointestinal Tubo 10016569 Sonda Rectal Sonda Gastrointestinal 10018701 Spray Material 10018633 Tala Dispositivo de Imobilização 10019443 Tampão Dispositivo de Recolha ou Absorção 10019525 Técnica Tratar 10002639 Técnica Asséptica Técnica 10003839 Técnica Calmante Técnica 10006322 Técnica de Administração de Técnica Medicamentos 10007819 Técnica de Alimentação Técnica 10017674 Técnica de Autocateterização Técnica 10003264 Técnica de Biofeedback Técnica de Feedback 10019352 Técnica de Deglutição Técnica 10005905 Técnica de Diálise Técnica de Administração de Medicamentos 10006102 Técnica de Distracção Técnica 10012300 Técnica de Exercício Muscular ou Técnica Articular 10007772 Técnica de Feedback Técnica 10008965 Técnica de Hemóstase Técnica 10008977 Técnica de Hemóstase pelo Técnica de Hemóstase Doente/Auto-hemóstase 10008571 Técnica de Imaginação Guiada Técnica 10010209 Técnica de Inalação Técnica 10010278 Técnica de Injecção Técnica de Administração de Medicamentos 10024090 Técnica de Injecção Subcutânea Técnica de Injecção 10010471 Técnica de Interacção Técnica 10002222 Técnica de Marcha Técnica: Mudar ou mover o corpo de um lugar para o outro. 10010189 Técnica de Perfusão Técnica de Administração de Medicamentos 10003576 Técnica de Posicionamento de Técnica Bopart 10020167 Técnica de Posicionamento em Técnica Trendelenburg 10016700 Técnica de Relaxamento Técnica 10020048 Técnica de Transferência Técnica 10003031 Técnica de Treino Autogénico Técnica: Ensino relacionado com a auto-sugestão para induzir o relaxa- 10018554 Técnica de Treino da Fala Técnica 10011911 Técnica de Treino da Memória Técnica 10009957 Técnica de Treino de Incontinência Técnica 10003609 Técnica de Treino Intestinal Técnica 10003286 Técnica de Treino Vesical Técnica 10010865 Técnica Invasiva Técnica 10003684 Técnica Respiratória Técnica Respiratória ou da Tosse 10003666 Técnica Respiratória ou da Tosse Técnica 10019539 Telefone Dispositivo de Comunicação 10019541 Televisão Dispositivo de Comunicação mento. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 91 Recursos TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10013913 Tenda de Oxigénio Dispositivo Respiratório 10026628 Terapeuta Ocupacional Prestador de Cuidados de Saúde 10019628 Terapia Conjunto de Actos 10012067 Terapia Ambiental Terapia 10002349 Terapia Assistida por Animais Terapia 10002878 Terapia com Dispositivos Auxiliares Terapia 10008036 Terapia com Fluidos ou Electrólitos Terapia 10019135 Terapia com Grupo de Apoio Terapia de Grupo 10008559 Terapia de Grupo Terapia 10016451 Terapia de Orientação para a Terapia Realidade 10018169 Terapia de Relaxamento Simples Terapia 10026644 Terapia de Validação Terapia 10007667 Terapia Familiar Terapia 10010808 Terapia Intravenosa Terapia 10005399 Terapia na Crise Terapia 10013442 Terapia Nutricional Terapia 10026637 Terapia pela Diversão Terapia 10016759 Terapia pela Reminiscência Terapia 10009244 Terapia pelo Humor Terapia 10000412 Terapia pelo Movimento Terapia 10019998 Terapia Tradicional Terapia: Prática de cuidados de saúde de raízes culturais, baseada na tradição, religião, ancestral e/ou direcção espiritual; diversas crenças sobre as causas de doença; utilizando vários métodos de avaliação e tratamento indígenas, com abordagem natural, espiritual, psíquica ou metafísica, podendo ser de natureza curativa, preventiva, de protecção ou de reabilitação. 92 10017563 Tesoura Dispositivo Cirúrgico 10020053 Transplante Cirurgia 10019951 Traqueotomia Cirurgia 10020216 Tubo Dispositivo de Transporte/Drenagem 10006868 Tubo Endotraqueal Tubo 10013670 Unguento Material 10020497 Urinol Dispositivo de Recolha ou Absorção 10020568 Vacina Medicamento 10020654 Veículo Dispositivo de Mobilização 10016927 Ventilador Dispositivo Respiratório 10007680 Ventoinha Dispositivo de Aquecimento/Arrefecimento 10012407 Verniz de Unhas Material 10002589 Vestuário de Protecção Dispositivo de Protecção 10020840 Vitamina B12 Nutriente Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Acção Acção: Processo intencional aplicado a / ou desempenhado por um cliente (por exemplo, educar, trocar, administrar, monitorizar). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 93 Acção Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® Versão 2) TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10009198 Abraçar Tocar: Envolver firmemente com os braços. 10000386 Acção Processo Intencional 10005254 Aconselhar Orientar: Capacitar alguém para tomar a sua própria decisão, através do 10014145 Actividade do Doente Acção 10016613 Adequar Controlar: Ajustar alguma coisa de modo a obter o efeito desejado. 10001773 Administrar Distribuir: Providenciar ou aplicar algo. 10001929 Advogar Apoiar: Recomendar alguém ou alguma coisa através da argumentação. 10001938 Advogar pelo Cliente Advogar: Interceder de acordo com o interesse do cliente. 10001760 Ajustar Organizar: Acomodar, adaptar. 10007786 Alimentar Realizar: Dar comida ou bebida a alguém. 10002171 Aliviar Tratar: Tornar algo mais fácil de suportar. 10002185 Alterar Adequar: Fazer mudanças em alguma coisa ou tornar alguma coisa dife- 10002298 Analisar Avaliar: Sintetizar informação acerca de algo. 10002464 Aplicar Distribuir: Dar utilização prática a alguma coisa. 10019142 Apoiar Assistir: Ajudar social ou psicologicamente alguém a ser bem sucedido, a diálogo. rente. evitar que alguém ou alguma coisa fracasse, a suportar o peso, a manter-se em posição e a aguentar. 10017912 Aprontar Preparar: Colocar alguma coisa em posição de ser utilizada. 10008528 Arranjar Cuidar da Higiene: Escovar e de outras formas cuidar dos cabelos e unhas. 10002641 Aspirar Succionar: Succionar ou retirar uma substância. 10011723 Aspirar Manualmente Aspirar: Succionar com equipamento manual. 10011821 Aspirar Mecanicamente Aspirar: Succionar com equipamento mecânico. 10006950 Assegurar Organizar: Confirmar alguma coisa. 10002850 Assistir Atender: Fazer parte do trabalho com ou para alguém. 10002911 Atender Acção: Estar atento a, de serviço a, ou a tomar conta de alguém ou alguma 10016716 Atenuar Tratar: Diminuir, terminar ou remover alguma coisa. 10009961 Aumentar Alterar: Ajustar alguma coisa para obter o resultado desejado para um nível 10024884 Aumentar a Tolerância à Actividade Aumentar 10003012 Auscultar Examinar: Ouvir sons do interior do corpo. 10003020 Autorizar Gerir: Dar permissão, conceder autorização. 10002673 Avaliar Avaliar: Estimar a dimensão, qualidade ou significado de alguma coisa. 10007066 Avaliar Determinar: Processo contínuo de medir o progresso ou extensão em que 10001917 Avisar Orientar: Sugerir que deve ser seguido o rumo da acção empreendida. 10011455 Baixar Posicionar: Deixar cair ou descer todo ou partes do corpo. 10018013 Barbear Cortar: Cortar pêlos ou barba. 10003818 Calcular Avaliar: Certificar por cálculo ou através da matemática. 10017528 Calendarizar Planear: Fazer um cronograma, por exemplo horário. 10004060 Categorizar Avaliar: Colocar numa categoria, classificar. 10004094 Cateterizar Inserir: Colocar um cateter no organismo para introduzir ou retirar líquidos. 10004437 Clampar Executar: Apertar, juntar ou comprimir alguma coisa, por exemplo, um teci- 10005296 Cobrir Realizar: Colocar alguma coisa sobre parte ou a totalidade do corpo. 10004542 Colaborar Relacionar: Trabalhar em conjunto com uma ou mais pessoas. 10004854 Completar Gerir: Conduzir à fase final ou terminar. 10004877 Comprimir Manipular: Exercer pressão de alguma coisa contra outra. 10012623 Comunicação Comprometida Comunicação 10004664 Confortar Relacionar: Consolar alguém nos momentos de necessidade. 10005017 Consultar Relacionar: Procurar conselhos, obter informação, partilhar ideias e anali- coisa. superior. os objectivos estabelecidos foram atingidos. do ou vaso. sar em conjunto. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 95 Acção TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10005038 Contactar Relacionar: Entrar em comunicação com os outros, com o intuito de obter 10005265 Contar Observar: Usar números para determinar a quantidade. 10005119 Contratar Relacionar: Estabelecer um acordo com alguém. 10005142 Controlar Organizar: Estruturar ou manter funções ou acções. 10019436 Conversar Comunicação: Usar a linguagem falada, articular palavras. 10005190 Coordenar Organizar: Pôr ou trazer alguma coisa para uma relação adequada. 10005491 Cortar Realizar: Encurtar, remover ou dividir algo. 10009285 Cuidar da Higiene Executar: Dar banho, mudar de roupa, levantar da cama, associado a 10008441 Dar Distribuir: Transferir alguma coisa. 10003134 Dar Banho Cuidar da Higiene: Aplicar água ou material de limpeza a algo. 10006796 Dar Poder Promover: Permitir às pessoas realizarem a sua capacidade para influen- 10006708 Deduzir Comunicação: Extrair, fazer surgir. 10015770 Definir o Perfil Identificar: Identificar sistematicamente comportamentos de saúde e neces- 10005713 Demonstrar Executar: Mostrar publicamente um comportamento observável. 10016181 Depurar Desinfectar: Actuar como um anti-séptico, libertar alguma coisa de impu- 10006063 Descartar Remover: Libertar-se de alguma coisa. 10005797 Descrever Informar: Relatar oralmente ou por escrito as características de alguém ou 10005848 Desenvolver 10005659 Desfibrilhar 10006044 Desinfectar Limpar: Libertar alguma coisa de microrganismos patogénicos. 10020990 Desmamar Interromper: Fazer com que alguém deixe de depender de alguma coisa. 10019427 Despir Trocar de Roupa: Retirar as roupas, desabotoando-as, desapertando-as e informações, estabelecer relações e trabalhar em rede. padrão cultural e nível socioeconómico. ciar a própria saúde. sidades de uma população. rezas. alguma coisa. Promover: Estimular o crescimento de uma ideia, pessoa ou grupo/comunidade. Estimular: Aplicar um choque eléctrico ao miocárdio através da parede torácica, para tratamento da arritmia cardíaca. abrindo os fechos, tanto na parte superior como inferior do corpo, tirar as peúgas, meias e calçado; dobrar, pendurar e arrumar as roupas na gaveta ou armário. 10005824 Determinar Acção: Encontrar ou estabelecer algo de modo preciso. 10005600 Diminuir Alterar: Ajustar algo para conseguir um resultado inferior ou mais baixo. 10006125 Distribuir Gerir: Entregar, dar ou dispensar. 10006156 Divertir Realizar: Proporcionar satisfação ou entretenimento para alterar o próprio 10006173 Documentar Descrever: Acumular e registar informação. 10006211 Drenar Limpar: Fazer com que alguma coisa saia ou escorra. 10006564 Educar Ensinar: Transmitir conhecimentos sobre alguma coisa a alguém. 10006691 Elevar Posicionar: Levantar ou erguer a totalidade ou partes do corpo. 10015409 Elogiar Relacionar: Expressar aprovação ou admiração por alguém ou alguma 10006823 Encorajar Apoiar: Dar confiança ou esperança a alguém. 10018009 Ensaboar Limpar: Lavar com água e substância de limpeza de modo a limpar e remo- 10019502 Ensinar 10018343 Ensopar 10010542 Entrevistar Determinar: Examinar fazendo perguntas e promovendo respostas faladas. 10010877 Envolver Comportamento Interactivo: Acção de empenhamento e demonstração de humor ou o humor de terceiros. coisa. ver microrganismos. Informar: Dar informação sistematizada a alguém sobre temas relacionados com a saúde. Dar Banho: Fazer com que alguma coisa absorva tanto líquido quanto possível. interesse para com outros indivíduos e vontade de ajudar outros. 96 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Acção TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10017247 Enxaguar Lavar: Lavar levemente com água limpa ou outro líquido para remover 10003737 Escovar 10011383 Escutar 10017619 Esfregar Limpar: Friccionar com força, principalmente com uma escova dura. 10024813 Estabelecer Comunicar 10011354 Estabelecer Limites Restringir: Limitar ou constranger o comportamento. 10015736 Estabelecer Prioridades Planear: Ordenar alguma coisa em função da hierarquia de prioridade. 10018729 Estabilizar Manter: Fazer com que algo não mude. 10018738 Estadear Categorizar: Determinar a dimensão ou progressão de um problema. 10015575 Estar Presente Relacionar: Estar disponível em momentos de necessidade. 10018826 Esterilizar Limpar: Libertar alguma coisa de microrganismos. 10018842 Estimular Executar: Incitar ou despertar alguma coisa. 10003077 Evitar Prevenir: Afastar-se ou manter-se afastado de alguma coisa. 10007256 Examinar Observar: Inquirir ou olhar atentamente para algo ou alguém a fim de esta- 10014291 Executar Acção: Desempenhar uma tarefa técnica. 10007370 Explicar Informar: Tornar alguma coisa compreensível ou clara para alguém. 10006230 Extrair Remover: Retirar líquidos. 10012079 Extrair o Leite Manipular: Espremer e pressionar a mama manualmente para retirar leite. 10007499 Facilitar Assistir: Tornar alguma coisa mais fácil para alguém. 10019807 Fazer a Toilette Cuidar da Higiene 10017397 Friccionar Manipular: Esfregar firmemente a superfície do corpo com as próprias mãos 10011625 Gerir Acção: Estar encarregado de, e organizar para alguém ou alguma coisa. 10009339 Hiperpreencher Preencher: Sobrepreencher algo com uma substância. 10009450 Hipnotizar Executar: Induzir um estado semelhante ao sono por hipnose. 10009631 Identificar Avaliar: Estabelecer sistematicamente a identidade de alguém ou de algu- 10009762 Imobilizar Restringir: Manter alguém ou alguma coisa com restrição de movimentos. 10009840 Implementar Gerir: Usar o conhecimento e capacidades para colocar em prática o pla- 10012242 Incentivar 10009935 Incisar Cortar: Fazer um corte em alguma coisa. 10010039 Induzir Promover: Ajudar a concretizar alguma coisa. 10010162 Informar Acção: Comunicar alguma coisa a alguém. 10010221 Iniciar Adequar: Começar a fazer mudanças em alguma coisa ou fazer alguma 10010266 Injectar 10010324 Inserir 10010348 Inspeccionar 10010353 Instalar Executar: Colocar ou fixar um aparelho em posição de ser utilizado. 10010369 Instilar Inserir: Aplicar um líquido em alguma coisa gradualmente, em gotas. 10010376 Instruir Ensinar: Fornecer informação sistematizada a alguém, sobre como fazer 10010492 Interpretar Avaliar: Compreender ou explicar alguma coisa. 10010526 Interromper Alterar: Parar de fazer alguma coisa ou fazer alguma coisa diferente. substâncias indesejadas. Arranjar: Passar escova pelo cabelo ou pele ou limpar os dentes com uma escova. Comunicação: Fazer o esforço de ouvir o outro, ouvir atentamente o que os outros dizem, prestar atenção e responder a outros. belecer a presença, ausência ou suas características. ou outro objecto. ma coisa. neado. Promover: Levar alguém a actuar num sentido particular ou estimular o interesse de alguém por uma actividade. coisa diferente. Inserir: Conduzir ou forçar uma agulha através de uma parte do corpo para introduzir substâncias. Executar: Aplicar, introduzir ou colocar alguma coisa na/ou dentro de uma parte do corpo. Monitorizar: Observar alguém ou alguma coisa, atentamente e de uma forma sistemática. alguma coisa. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 97 Acção TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10019587 Interrupção da Gravidez Tratar: Acções para terminar uma gravidez não planeada, não desejada ou 10010535 Intervenção Acção 10010831 Intubar Inserir: Aplicar, introduzir ou colocar um tubo na traqueia, para ventilação. 10010883 Irrigar Lavar: Lavar alguma coisa com um fluxo constante de líquido. 10008070 Irrigar sob Pressão Lavar: Limpar ou lavar com um fluxo de água sob pressão. 10010906 Isolar Restringir: Manter barreiras entre; separar alguém dos outros. 10020935 Lavar Limpar: Fazer com que algo fique limpo com água ou outro líquido e um 10011233 Liderar 10017155 Limitar Restringir: Manter alguém ou alguma coisa dentro de limites. 10004444 Limpar Executar: Remover a sujidade ou agentes contaminados; retirar o lixo. 10013754 Mandar Gerir: Dar uma ordem, requerer ser servido com alguma coisa. 10011710 Manipular Executar: Mover manualmente uma parte do corpo. 10011504 Manter Adequar: Conservar, reter ou continuar alguma coisa. 10011768 Massajar Manipular: Pressionar e esfregar o corpo ou partes do corpo. 10005436 Mediação Cultural Negociar: Relacionar os processos e expectativas de um sistema local de 10011845 Mediar Negociar: Resolver ou ajustar diferenças, chegar a acordo. 10017439 Medidas de Segurança Proteger: Desempenhar actividades no sentido de prevenir e evitar aciden- que constitui uma ameaça à vida, através do abortamento. agente de limpeza. Gerir: Seguir à frente, mostrando o caminho, agindo determinadamente para produzir um resultado desejado. cuidados de saúde com o doente e a família de uma cultura diferente. tes ou perigos especificamente conhecidos por provocarem lesão e prejuízo; desempenhar actividades orientadas para a manutenção da segurança ambiental, associada com o uso de dispositivos protectores como luvas e capacete. 10011813 Medir Avaliar: Atribuir números aos atributos de alguma coisa. 10006945 Melhorar Promover: Aumentar, intensificar ou melhorar alguma coisa, já de boa qua- 10012080 Minimizar Alterar: Reduzir para uma menor quantidade, tamanho ou grau. 10012120 Mobilizar Executar: Tornar alguma coisa móvel. 10012154 Monitorizar Determinar: Escrutinar em ocasiões repetidas ou regulares, alguém ou 10013037 Negociar 10013474 Observar 10013572 Obter Gerir: Conseguir a posse de alguma coisa, adquirir. 10013636 Oferecer Distribuir: Dar uma oportunidade para. 10013712 Optimizar Manter: Conseguir o melhor resultado. 10002527 Ordenar Coordenar: Pôr alguma coisa na respectiva ordem. 10013806 Organizar Gerir: Dar uma estrutura ordenada, por exemplo, ordenar alguma coisa. 10008592 Orientar Informar: Dirigir alguém para uma decisão em assuntos relacionados com 10002401 Orientar Antecipadamente 10013984 Paliar 10013997 Palpar Examinar: Examinar partes do corpo, utilizando as mãos. 10014099 Participação Comportamento Interactivo: Fazer parte de algo, partilhar uma actividade. 10004640 Pentear Arranjar: Passar um pente no cabelo. 10014289 Percutir Examinar: Examinar partes do corpo percutindo suavemente com os dedos 10014408 Permitir lidade. alguma coisa. Contratar: Conferenciar com alguém no sentido de alcançar um compromisso ou acordo. Determinar: Prestar atenção e olhar cuidadosamente alguém ou alguma coisa. a saúde. Orientar: Encaminhar as pessoas sobre assuntos de saúde antecipadamente a um evento. Gerir: Providenciar conforto e controlo da dor a pessoas com doença terminal através de apoio físico, emocional, psicológico e espiritual. da mão ou com instrumentos. 98 Controlar: Autorizar ou dar uma oportunidade. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Acção TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10021023 Pesar Medir: Verificar o peso de alguma coisa ou de alguém e expressá-lo em 10014648 Planear Coordenar: Ponderar, ordenar e organizar previamente alguma coisa. 10014757 Posicionar Executar: Colocar alguém ou alguma coisa em determinada posição. 10014364 Posicionar no Perioperatório Posicionar 10010136 Preencher Executar: Encher algo com uma substância. 10015478 Preparar Executar: Fazer com que alguém ou alguma coisa fique pronto. 10016201 Preparar Equipamento Instalar: Colocar no lugar, pôr, ajustar acessórios, equipamento, etc., em 10015510 Prescrever 10015599 Pressionar 10005055 Prevenção da Contaminação Proteger: Prevenir a poluição ou a infecção. 10002128 Prevenção do Alcoolismo Proteger 10018370 Prevenção do Isolamento Social Proteger 10015620 Prevenir Atender: Parar ou impedir o acontecimento de alguma coisa. 10019967 Procurar Identificar: Observar, descobrir ou encontrar vestígios ou sinais de alguém 10001901 Progredir Melhorar: Fazer progressos, melhorar, ir em frente. 10015801 Promover Assistir: Ajudar alguém a começar ou a progredir nalguma coisa. 10015864 Proteger Prevenir: Manter alguém ou alguma coisa a salvo, ou tomar precauções 10015935 Providenciar Distribuir: Aprontar alguma coisa para alguém. 10016152 Puncionar Inserir: Introduzir uma agulha num vaso sanguíneo ou cavidade do corpo 10017585 Rastrear 10016645 Reabilitar 10016576 Referir 10016650 Reforçar Apoiar: Fortalecer alguma coisa ou alguém. 10016498 Registar Descrever: Formular uma evidência ou informação que constitui o testemu- 10016678 Relacionar 10016771 Relatar Descrever: Dar conta ou sumariar eventos ou observações. 10016763 Remover Executar: Retirar ou eliminar alguma coisa. 10017004 Responder Acção: Replicar, retorquir, reagir. 10017193 Ressuscitar Restabelecer: Fazer alguém ou alguma coisa voltar à vida. 10017140 Restabelecer Tratar: Fazer voltar à condição anterior ou original, renovar, revitalizar, reju- 10017172 Restringir Controlar: Manter alguém ou alguma coisa dentro de limites físicos. 10004574 Reunir Obter: Juntar alguma coisa, acumular. 10008642 Segurar a Mão Tocar: Pegar na mão de outra pessoa proporcionando apoio pessoal e con- 10016873 Solicitar Coordenar: Pedir a alguém que faça alguma coisa, pedir alguma coisa. 10019038 Succionar Limpar: Remover ar ou líquido de um recipiente ou cavidade de modo a pro- 10019093 Supervisionar Monitorizar: Inspeccionar o progresso de alguém ou alguma coisa. 10019174 Suprimir Interromper: Pôr fim à actividade ou existência de alguma coisa. 10019334 Suturar Executar: Encerrar uma ferida, cosendo-a. 10006224 Tapar Cobrir: Colocar peças de roupa ou material. números. posição para ser utilizado. Mandar: Indicar a utilização de um medicamento ou regime, orientar para a administração de um medicamento ou tratamento. Executar: Exercer pressão sobre alguma coisa usando os dedos e as mãos, capacidade de exercer pressão num objecto usando as mãos. ou alguma coisa através de pesquisa. face a alguma coisa. para obter ou remover substâncias. Examinar: Distinguir entre os que estão a sofrer de uma doença ou de outro fenómeno e os que o não estão. Restabelecer: Restituir eficácia às funções ou a vida normal, através do treino, especialmente após uma doença. Coordenar: Encaminhar ou indicar uma pessoa a alguém ou a alguma coisa. nho do que ocorreu ou foi dito. Atender: Estabelecer ou manter ligações com um ou mais indivíduos, interagir. venescimento mental e físico. fiança. duzir um vácuo parcial para remover alguma coisa. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 99 Acção TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10019594 Testar Avaliar: Ensaiar ou experimentar em alguém ou alguma coisa. 10021863 Teste de Diagnóstico Testar 10019905 Tocar Relacionar: Usar as próprias mãos com objectivo de contacto táctil. 10013118 Trabalhar em Rede Comportamento Interactivo: Acções de criação de suporte, usando sistemas de interconexão para transmitir informação, comunicar, fazer contratos e partilhar experiências entre indivíduos. 10016480 Tranquilizar Apoiar: Diminuir o medo e restabelecer a confiança. 10020030 Transferir Posicionar: Mover alguém ou alguma coisa de um local para outro. 10020076 Transportar Executar: Carregar ou mover de um lugar para outro. 10020133 Tratar Atender: Cuidar aliviando, terminando, removendo ou restaurando alguma 10011205 Tratar da Roupa Lavar: Encarregar-se de lavar, secar, passar a ferro ou arrumar a roupa. 10020007 Treinar Instruir: Desenvolver as capacidades de alguém ou o funcionamento de 10020179 Triar 10004162 Trocar Executar: Substituir uma coisa por outra. 10008425 Trocar de Roupa Cuidar da Higiene 10020552 Vacinar Realizar: Introduzir um antigénio para estimular o desenvolvimento da imu- coisa. alguma coisa. Estabelecer Prioridades: Atribuir graus de urgência para decidir a ordem de tratamento de feridas, doenças, etc. nidade do indivíduo e protegê-lo contra doenças específicas e inocular com vacina. 10004189 Validar Observar: Estabelecer a exactidão, qualidade ou condição de alguma 10020696 Ventilar Executar: Fazer com que o ar passe livremente. 10020727 Verificar Avaliar: Estabelecer a verdade ou correcção de alguma coisa. 10016199 Vestir Trocar de Roupa: Escolher e ir buscar a roupa, vestir, abotoar e apertar os coisa. fechos tanto na parte superior como inferior do corpo, usar os fechos, peúgas, meias e calçado, como por exemplo sapatos. 10006253 Vestir/Despir Cobrir: Vestir ou despir roupas. 10019283 Vigiar Monitorizar: Averiguar minuciosamente alguém ou alguma coisa de forma 10019277 Vigilância 10020228 Virar repetida e regular ao longo do tempo. Monitorizar: Observação atenta de uma pessoa ou grupo, monitorização contínua. Posicionar: Levar a uma mudança de posição, de modo a encarar uma direcção diferente. 100 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Tempo Tempo: O ponto, período, instante, intervalo ou duração de uma ocorrência (por exemplo, admissão, nascimento, crónico). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 101 Tempo Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® Versão 2) TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10001843 Admissão Evento ou Episódio 10001858 Adolescência Período do Desenvolvimento 10001739 Agudo Início: De ocorrência abrupta, num curto intervalo de tempo. 10006000 Alta Evento ou Episódio 10019811 Amanhã Momento ou Intervalo de Tempo 10021270 Ano Momento ou Intervalo de Tempo 10007225 Anoitecer Momento ou Intervalo de Tempo 10018508 Às Vezes Frequência: Taxa de repetição é ocasional durante um intervalo de tempo: 10020817 Consulta Evento ou Episódio 10006810 Contacto Evento ou Episódio 10005086 Contínua Sequência no Tempo: Que ocorre sem parar, uma sequência ininterrupta. 10004395 Crónico Início: Ocorre ao longo do tempo, com duração prolongada. 10005502 Dia Momento ou Intervalo de Tempo 10006379 Duração Status: O período de tempo durante o qual alguma coisa ocorre. 10006380 Duração da Cirurgia Duração 10007239 Evento ou Episódio Situação: Ocorrência, qualquer coisa que acontece. 10007241 Exame Evento ou Episódio 10001891 Fase Adulta Período do Desenvolvimento 10008234 Frequência Tempo: Número de ocorrências durante um dado período de tempo, o 10013658 Frequente Frequência: Taxa de repetição elevada durante um intervalo de tempo: 7-9. 10008299 Futuro Momento ou Intervalo de Tempo 10019778 Hoje Momento ou Intervalo de Tempo 10009122 Hospitalização Evento ou Episódio 10006627 Idoso Fase Adulta 10004348 Infância Período do Desenvolvimento 10017544 Infância Escolar Infância 10015497 Infância Pré-Escolar Infância 10013689 Início (onset) Estado 10010485 Intermitente Sequência no tempo: Interromper ou efectuar pausa em intervalos, parar e 10012226 Manhã Momento ou Intervalo de Tempo 10002486 Marcação Evento ou Episódio 10013282 Meio-dia Momento ou Intervalo de Tempo 10011924 Menarca Período do Desenvolvimento: Início do funcionamento do ciclo menstrual, 10011930 Menopausa 4-6. número de repetições por unidade de tempo. iniciar em intervalos. normalmente entre os 9 e os 17 anos de idade. Período do Desenvolvimento: Cessação da capacidade reprodutora da mulher, climatério, marcado pelo fim do ciclo menstrual e da produção de hormonas e que começa normalmente entre os 45 e os 60 anos de idade, podendo, no entanto, surgir num período mais precoce da vida devido a doença ou remoção cirúrgica do útero e de ambos os ovários. 10012219 Mês Momento ou Intervalo de Tempo 10019721 Momento ou Intervalo de Tempo Fenómeno 10004307 Nascimento Evento ou Episódio: Parir uma criança, trazendo ao mundo um novo ser 10013207 Noite Momento ou Intervalo de Tempo 10013173 Nunca Frequência: Taxa de repetição durante um intervalo de tempo: 0. 10021289 Ontem Momento ou Intervalo de Tempo 10013708 Operação Cirúrgica Evento ou Episódio 10014113 Passado Momento ou Intervalo de Tempo 10013194 Período de Recém-Nascido Período Infantil 10005853 Período do Desenvolvimento Situação: Período de tempo relacionado com o desenvolvimento. 10010087 Período Infantil (até 1 ano de idade) Período do Desenvolvimento humano. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 103 Tempo TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10027623 Período Intra-Operatório Evento ou Episódio 10013059 Período Neonatal Período Infantil 10026038 Período Perinatal Evento ou Episódio 10025896 Período Perioperatório Evento ou Episódio 10027242 Período Pós-Operatório Evento ou Episódio 10025906 Período Pós-Parto Evento ou Episódio 10025910 Período Pré-Natal Evento ou Episódio 10025923 Período Pré-Operatório Evento ou Episódio 10019784 Período Toddler (até 3 anos de idade) Infância 10015581 Presente Momento ou Intervalo de Tempo 10016374 Raramente Frequência: Taxa de repetição baixa durante um intervalo de tempo: 3-5. 10016666 Recaída Evento ou Episódio: Recorrência de doença ou condição na qual o tratamento terminou, reaparição de sintomas anteriores, voltar à condição ou hábitos indesejáveis; história de conclusão do tratamento nos episódios anteriores, algum período de tempo antes do reaparecimento dos sintomas, condição ou hábito. 10017299 Ritual de Passagem Evento ou Episódio: Actos cerimoniais usualmente desempenhados para 10021010 Semana Momento ou Intervalo de Tempo 10002192 Sempre Frequência 10014204 Sequência no Tempo Tempo: Sequência de uma coisa atrás de outra, uma ordem de sucessão. 10018202 Situação Processo 10001955 Tarde Momento ou Intervalo de Tempo 10004311 Trabalho de Parto Evento ou Episódio: Processos perinatais do organismo, desde o início da 10009082 Visita Domiciliária reconhecer a passagem de uma fase da vida para outra. dilatação do colo do útero até à expulsão da placenta. 104 Consulta Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 105 Localização Localização: Orientação anatómica ou espacial de um diagnóstico ou intervenção (por exemplo, posterior, abdómen, escola, centro de saúde). Localização Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® Versão 2) TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10000023 Abdómen Região Corporal 10002074 Aeroporto Construção: Instalações para aviões, passageiros e serviços de apoio. 10008164 Antebraço Região Corporal 10002365 Anterior Posição Anterior/Posterior 10002417 Ânus Orifício Corporal 10002493 Aréola Região Corporal 10002562 Artéria Vaso Sanguíneo 10016123 Artéria Pulmonar Artéria 10010968 Articulação Componente do Sistema Musculoesquelético 10009024 Articulação da Anca Articulação 10006593 Articulação do Cotovelo Articulação 10011003 Articulação do Joelho Articulação 10002354 Articulação do Tornozelo Articulação 10020360 Bexiga Componente do Sistema Urinário 10027597 Bilateral Posição Unilateral/Bilateral 10013691 Bloco Operatório Unidade de Cuidados de Saúde 10002504 Braço Região Corporal 10003700 Brônquios Componente do Sistema Respiratório 10008688 Cabeça Região Corporal 10005556 Cadáver Corpo 10008908 Calcanhar Região Corporal 10016319 Caminho de Ferro Construção: Sistema de linhas e estações de comboios. 10003860 Capilar Vaso Sanguíneo 10018021 Casa de Abrigo Estrutura de Apoio 10000010 Cavidade Abdominal Cavidade Corporal 10003390 Cavidade Corporal Estrutura Corporal 10005323 Cavidade Craniana Cavidade Corporal 10011128 Cavidade Laríngea Cavidade Corporal 10012424 Cavidade Nasal Cavidade Corporal 10013720 Cavidade Oral Cavidade Corporal 10019685 Cavidade Torácica Cavidade Corporal 10004104 Central Posição Periférica/Central 10005518 Centro de Dia Estrutura Social 10005525 Centro de Dia para Adultos Centro de Dia 10005539 Centro de Dia para Crianças Centro de Dia 10005541 Centro de Dia para Idosos Centro de Dia para Adultos 10004779 Centro de Saúde Instituição de Saúde 10003621 Cérebro Componente do Sistema Nervoso 10004459 Clínica Instituição de Saúde 10013367 Clínica de Enfermagem Clínica 10014579 Clínica de Fisioterapia Clínica 10005732 Clínica Dentária Clínica: Local onde são prestados cuidados aos dentes. 10012033 Clínica Obstétrica Clínica 10004471 Clítoris Parte do Sistema Reprodutor Feminino 10004590 Colostomia Estoma 10003943 Componente do Sistema Componente do Sistema Corporal Cardiovascular 10003498 Componente do Sistema Corporal Estrutura Corporal 10025060 Componente do Sistema Endócrino Componente do Sistema Corporal 10008345 Componente do Sistema Componente do Sistema Corporal Gastrointestinal 10025073 Componente do Sistema Imunitário Componente do Sistema Corporal 10012359 Componente do Sistema Componente do Sistema Corporal Musculoesquelético Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 107 Localização TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10013092 Componente do Sistema Nervoso Componente do Sistema Corporal 10016856 Componente do Sistema Reprodutor Componente do Sistema Corporal 10016989 Componente do Sistema Componente do Sistema Corporal Respiratório 10017879 Componente do Sistema Sensorial Componente do Sistema Corporal 10010437 Componente do Sistema Tegumentar Componente do Sistema Corporal 10020432 Componente do Sistema Urinário Componente do Sistema Corporal 10004968 Conjuntiva Componente do Sistema Sensorial 10005001 Construção Localização 10008822 Coração Componente do Sistema Cardiovascular 10005212 Córnea Componente do Sistema Sensorial 10003388 Corpo Estrutura Corporal 10017223 Costela Osso 10002251 Coto de Amputação Região Corporal 10017494 Couro Cabeludo Região Corporal 10019659 Coxa Região Corporal 10018260 Crânio Osso 10013351 Creche Centro de Dia para Crianças 10007937 Dedo Região Corporal 10019797 Dedo do Pé Região Corporal 10019830 Dente Osso 10005882 Departamento de Diagnóstico Unidade de Cuidados de Saúde 10017234 Direita Posição Esquerda/Direita 10006085 Distal Posição Proximal/Distal 10009030 Domicílio Estrutura Psicossocial 10003106 Dorso Região Corporal 10003744 Edifício Construção: Estrutura concebida e construída para uso humano. 10004672 Edifício Comercial Edifício: Estrutura construída para o comércio. 10016110 Edifício Público Edifício: Estrutura projectada e construída para servir de base a infra-estruturas públicas e a sistemas como o governo, a educação, a saúde, serviços, transportes, comunicações e protecção civil. 10016887 Edifício Residencial Edifício: Estrutura projectada e construída para habitação, residência ou lar, 10017537 Escola Estrutura Social: Estrutura concebida e construída para educação e treino. 10006689 Escola Primária Escola 10009011 Escola Secundária Escola 10017603 Escroto Parte do Sistema Reprodutor Masculino 10002280 Esfíncter Anal Componente do Sistema Gastrointestinal 10020413 Esfíncter Urinário Componente do Sistema Urinário 10018959 Espaço Subaracnoideu Cavidade Corporal 10011267 Esquerda Posição Esquerda/Direita 10018857 Estoma Orifício Corporal 10018861 Estômago Componente do Sistema Gastrointestinal 10017313 Estrada Construção: Pista ou caminho para deslocação de veículos motores e pes- 10018916 Estrutura Localização 10018900 Estrutura Corporal Estrutura 10018423 Estrutura Social Artefacto 10007481 Face Região Corporal 10007971 Flanco Região Corporal 10008456 Glândula Componente do Sistema Corporal: Conjunto de células semelhantes e proporcionando ao ser humano abrigo, protecção e espaço. soas. especializadas, em determinados órgãos, que segregam ou excretam materiais que não se relacionam com o metabolismo habitual. 108 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Localização TERMO CÓDIGO 10011618 Glândula Mamária DESCRIÇÃO DO CONCEITO Parte do Sistema Reprodutor Feminino: Uma das duas glândulas discóides hemisféricas, isto é, mamas no peito da mulher adulta, presentes no homem de forma rudimentar e ainda não desenvolvida nas crianças do sexo feminino; na mulher contém elementos que segregam o leite humano para alimentar os bebés; a mama da mulher é usualmente encarada como parte da sua sexualidade. 10017456 Glândula Salivar Componente do Sistema Gastrointestinal: Cada um dos três pares de glândulas que drenam líquido seroso e secreções mucosas na boca, no sentido de auxiliar o processo digestivo. 10009114 Hospital Instituição de Saúde 10009727 Ileostomia Estoma 10011440 Inferior Posição Inferior/Superior 10008730 Instituição de Saúde Estrutura Social: Estrutura concebida e construída para servir de base à prestação de cuidados de saúde, frequentemente associada a hospitais, clínicas. 10010557 Intestino Componente do Sistema Gastrointestinal 10011377 Lábio Região Corporal 10011171 Lado da Cirurgia Lateralidade 10019126 Lar Estrutura Social 10013379 Lar de Cuidados de Enfermagem Estrutura de Apoio 10011137 Laringe Componente do Sistema Respiratório 10011163 Lateralidade Status 10019824 Língua Componente do Sistema Sensorial 10019254 Local da Cirurgia Região Corporal 10021258 Local da Ferida Região Corporal 10010854 Local de Inserção de Dispositivo Região Corporal 10021145 Local de Trabalho Estrutura Social 10018032 Local de Trabalho Protegido Local de Trabalho 10003650 Mama Região Corporal 10013224 Mamilo Região Corporal 10008661 Mão Região Corporal 10010947 Maxilar Região Corporal 10012022 Mediana Posição Inferior/Superior 10012288 Mucosa Componente do Sistema Tegumentar: Camadas de revestimento natural, sem queratina, na superfície interna do corpo, forrando cavidades ou canais que abrem para o exterior do corpo; incluem as mucosas da boca, nariz, vagina, tubo digestivo, vias respiratórias e tracto genito-urinário; as mucosas protegem as estruturas subjacentes, segregam muco que lubrifica as estruturas associadas, absorvem água, sais e outros solutos. 10013731 Mucosa Oral Mucosa 10012290 Músculo Componente do Sistema Musculoesquelético 10003792 Nádega Região Corporal 10013314 Nariz Componente do Sistema Sensorial 10013063 Nervo Componente do Sistema Nervoso 10007452 Olho Componente do Sistema Sensorial 10003422 Orifício Corporal Estrutura Corporal 10003553 Osso Componente do Sistema Musculoesquelético 10014227 Osso Pélvico Osso 10006488 Ouvido Componente do Sistema Sensorial 10013868 Ovário Parte do Sistema Reprodutor Feminino 10007468 Pálpebra Região Corporal 10004245 Parede Torácica Região Corporal Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 109 Localização TERMO CÓDIGO 10012955 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Parte da Estrutura Corporal Estrutura Corporal Comprometida 10029238 Parte da Estrutura Corporal Positiva Estrutura Corporal 10007857 Parte do Sistema Reprodutor Componente do Sistema Reprodutor Feminino 10011570 Parte do Sistema Reprodutor Componente do Sistema Reprodutor Masculino 10029303 Parte Inferior do Corpo Parte do Corpo 10029293 Parte Superior do Corpo Parte do Corpo 10008155 Pé Região Corporal 10004213 Peito Região Corporal 10018239 Pele Componente do Sistema Tegumentar: Superfície natural mais externa do corpo, robusta e flexível, com funções relacionadas com a elasticidade, textura e espessura, no sentido de manter a camada queratinizada intacta, hidratada, macia e com temperatura adequada. 10008626 Pêlos Componente do Sistema Tegumentar: Pequenos fios que crescem à superfície do corpo como no couro cabeludo, pêlos faciais, incluindo a barba e pêlos corporais; cada pêlo é constituído por um filamento de queratina com uma raiz e um eixo formado num folículo especializado da epiderme; a integridade e a função, especialmente do cabelo e do pêlo facial, relaciona-se com a elasticidade, textura e espessura, comprimento, cor e aspecto, incluindo a limpeza e a presença ou ausência de pêlos. 10014236 Pélvis Região Corporal 10014243 Pénis Parte do Sistema Reprodutor Masculino 10014386 Periférico Posição Periférica/Central 10014340 Períneo Região Corporal 10011298 Perna Região Corporal 10012476 Pescoço Região Corporal 10014695 Pleura Componente do Sistema Respiratório 10003697 Ponte Construção: Estrutura que suporta uma estrada, caminho, caminho de 10008674 Porto Construção: Estrutura que assegura espaço e abrigo para barcos e navios. 10014788 Posição Localização 10002377 Posição Anterior/Posterior Posição 10003433 Posição Corporal Status 10011401 Posição de Litotomia Posição Corporal 10020151 Posição de Trendelenburg Posição Corporal 10011279 Posição Esquerda/Direita Posição 10011464 Posição Inferior/Superior Posição 10004127 Posição Periférica/Central Posição 10015957 Posição Proximal/Distal Posição 10027584 Posição Unilateral/Bilateral Posição 10014994 Posterior Posição Anterior/Posterior 10008186 Prepúcio Região Corporal 10015743 Prisão Estrutura Social: Estrutura concebida e construída para alojar prisioneiros, 10015829 Pronação Posição Corporal 10015840 Próstata Parte do Sistema Reprodutor Masculino 10015942 Proximal Posição Proximal/Distal 10011486 Pulmão Componente do Sistema Respiratório 10021262 Punho Região Corporal 10004382 Queixo Região Corporal 10016548 Recto Cavidade Corporal ferro, etc., atravessa um curso de água, ravina, caminho de ferro, etc. lugar confinado a pessoas acusadas ou condenadas. 110 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Localização TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10003096 Região Axilar Região Corporal 10003451 Região Corporal Estrutura Corporal 10008172 Região Frontal Região Corporal 10016106 Região Púbica Região Corporal 10020259 Região Umbilical Região Corporal 10020872 Região Vulvar Região Corporal 10022439 Rim Componente do Sistema Urinário 10017402 Sacro Região Corporal 10013852 Serviço Ambulatório Unidade de Cuidados de Saúde 10016303 Serviço de Radiologia Unidade de Cuidados de Saúde 10006754 Serviço de Urgência Unidade de Cuidados de Saúde 10009133 Serviço Hospitalar Unidade de Cuidados de Saúde 10020325 Superior Posição Inferior/Superior 10019103 Supina Posição Corporal 10018971 Tecido Subcutâneo Componente do Sistema Tegumentar 10019600 Testículo Parte do Sistema Reprodutor Masculino 10019692 Tórax Região Corporal 10019922 Traqueia Componente do Sistema Respiratório 10019933 Traqueostomia Estoma 10020180 Tronco Região Corporal 10012392 Unha Componente do Sistema Tegumentar: Estrutura achatada e elástica com uma textura córnea na ponta dos dedos das mãos ou dos pés; é formada por uma raiz, corpo e superfície livre na extremidade distal; a integridade e função das unhas das mãos e dos pés relaciona-se com a textura, comprimento e espessura, no sentido de proteger as extremidades dos dedos das mãos e pés e de ajudar a apanhar pequenos objectos; são de considerar o seu comprimento, cor e aparência, incluindo a limpeza. 10008724 Unidade de Cuidados de Saúde Estrutura 10010444 Unidade de Cuidados Intensivos Unidade de Cuidados de Saúde 10016511 Unidade de Recobro Unidade de Cuidados de Saúde 10026732 Unilateral Posição Unilateral/Bilateral 10020302 Universidade Estrutura Social 10020339 Uretra Componente do Sistema Urinário 10020506 Urostomia Estoma 10020547 Útero Parte do Sistema Reprodutor Feminino 10020575 Vagina Cavidade Corporal 10003374 Vaso Sanguíneo Componente do Sistema Cardiovascular 10020665 Veia Vaso Sanguíneo 10003008 Via Auricular Via Corporal 10003467 Via Corporal Estrutura Corporal 10005489 Via Cutânea Via Corporal 10004617 Via de Colostomia Via Corporal 10009743 Via de Ileostomia Via Corporal 10019946 Via de Traqueostomia Via Corporal 10020510 Via de Urostomia Via Corporal 10008321 Via Digestiva Via Corporal 10006847 Via Endocervical Via Corporal 10006852 Via Endosinusial Via Corporal 10007021 Via Epidural Via Corporal 10007434 Via Extra-Amniótica Via Corporal 10008439 Via Gengival Via Corporal 10010561 Via Intra-Amniótica Via Corporal 10010574 Via Intra-Arterial Via Corporal Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 111 Localização TERMO CÓDIGO 112 DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10010588 Via Intra-Articular Via Corporal 10010590 Via Intrabucal Via Corporal 10010601 Via Intracardíaca Via Corporal 10010617 Via Intracavitária Via Corporal 10010629 Via Intracervical Via Corporal 10010638 Via Intracoronária Via Corporal 10010664 Via Intracutânea Via Corporal 10010672 Via Intraductal Via Corporal 10010751 Via Intra-Esternal Via Corporal 10010686 Via Intralesão Via Corporal 10010693 Via Intraluminal Via Corporal 10010705 Via Intramuscular Via Corporal 10010714 Via Intra-Ocular Via Corporal 10010767 Via Intratecal Via Corporal 10010779 Via Intra-Uterina Via Corporal 10010798 Via Intravenosa Via Corporal 10010812 Via Intravesical Via Corporal 10012430 Via Nasal Via Corporal 10013615 Via Ocular Via Corporal 10013749 Via Oral Via Corporal 10014047 Via Parentérica Via Corporal 10014329 Via Peri-Articular Via Corporal 10014355 Via Perineural Via Corporal 10016553 Via Rectal Via Corporal 10017206 Via Retrobulbar Via Corporal 10018963 Via Subcutânea Via Corporal 10018985 Via Sublingual Via Corporal 10020011 Via Transdérmica Via Corporal 10020341 Via Uretral Via Corporal 10020581 Via Vaginal Via Corporal 10002100 Vias Aéreas Via Corporal 10013044 Vizinhança Estrutura Social Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 113 Cliente Cliente: Sujeito a quem o diagnóstico se refere e que é o beneficiário da intervenção (por exemplo, recém-nascido, prestador de cuidados, família, comunidade). Cliente Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® Versão 2) TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10001862 Adolescente Indivíduo 10001889 Adulto Indivíduo 10021630 Avó Membro da Família 10021624 Avô Membro da Família 10021611 Casal Família 10004733 Comunidade Grupo: Seres humanos enquanto unidade social ou todo colectivo, ligados 10001870 Comunidade Adolescente Grupo: Os membros do grupo são adolescentes. 10004266 Criança Indivíduo 10025437 Criança de Rua Criança: Menor de idade; foragida; criança órfã ou abandonada; focada na pela partilha de localização geográfica, situações ou interesses. sobrevivência; sem protecção, supervisão ou orientação adequadas da parte de adultos responsáveis; frequentemente associada à ausência de escolaridade regular, exposição a riscos ambientais, violência e maus-tratos; e com contacto limitado ou inexistente com os membros da família. 10025416 Crianças de Rua Grupo 10014132 Doente Indivíduo 10007554 Família Grupo: Unidade social ou todo colectivo composto por pessoas ligadas através de consanguinidade, afinidade, relações emocionais ou legais, sendo a unidade ou o todo considerados como um sistema que é maior do que a soma das partes. 10007410 Família Alargada Família: Grupo que consiste em mais do que apenas os pais e os filhos. 10018176 Família Monoparental Família: Família constituída por figura parental única – mãe, pai ou outro 10007842 Família Monoparental: Liderada pela Família Monoparental: Mãe, avó ou outra mulher com responsabilidade Mulher exclusiva por crianças ou outros dependentes. 10013322 Família Nuclear Família: Família constituída por marido, esposa e um ou mais filhos. 10007900 Feto Cliente 10008544 Grupo Conjunto de Coisas: Um agrupamento de seres humanos vistos como uma cuidador – e presença de uma ou mais crianças ou outros dependentes. unidade social ou como um todo colectivo. A unidade social constituída pelo grupo como um todo é vista como algo para além dos indivíduos e das suas relações, que constituem as partes do grupo. 10006604 Idoso Indivíduo 10010018 Indivíduo Cliente: Um ser humano. 10021653 Irmã Irmãos 10021648 Irmão Irmãos 10018097 Irmãos Membro da Família 10010060 Lactente (até 1 ano de idade) Indivíduo 10027257 Mãe Mãe/Pai 10007596 Membro da Família Indivíduo 10007565 Membro da Família Prestador de Prestador de Cuidados: Responsável pela prevenção e tratamento da Cuidados doença ou incapacidade de um membro da família. 10027261 Pai Mãe/Pai 10014023 Pais Membro da Família 10003958 Prestador de Cuidados Indivíduo: Aquele que assiste na identificação, prevenção, ou tratamento da doença ou incapacidade, aquele que atende às necessidades de um dependente. 10013187 Recém-Nascido Indivíduo 10027610 Tutor Legal Indivíduo Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 115 Capítulo 5 – Diagnósticos / Resultados e Intervenções CAPÍTULO 5 – Diagnósticos / Resultados e Intervenções Na prestação diária de cuidados de Enfermagem, pode acontecer que nem sempre seja conveniente compor os enunciados de diagnósticos e intervenções de Enfermagem seleccionando e combinando os conceitos individuais a partir dos 7 eixos da CIPE®. Em certas circunstâncias pode mesmo ameaçar a consistência e exactidão da documentação dos enfermeiros, tanto num mesmo contexto de cuidados como no contínuo de cuidados. Como forma de apoiar e desenvolver a utilização consistente da CIPE® em contextos clínicos, o ICN «pré-coordenou» alguns enunciados de diagnósticos / resultados e intervenções de Enfermagem para utilização clínica. Por exemplo, os catálogos CIPE® têm conjuntos pré-coordenados de enunciados para uma área particular de cuidados ou para uma especialidade. Estes enunciados podem ser usados, de forma rápida e exacta, para documentar diagnósticos, intervenções e resultados dos clientes. Um dos objectivos de longo prazo da CIPE® tem sido o da reutilização da informação de Enfermagem. A utilização de enunciados pré-coordenados da CIPE® num mesmo contexto de cuidados e entre contextos de cuidados irá contribuir para a concretização deste objectivo de longo prazo. Apresentamos nas páginas seguintes, ordenados alfabeticamente, duas listas de enunciados pré-coordenados de diagnósticos / resultados e intervenções CIPE®. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 117 Diagnósticos / Resultados Diagnósticos / Resultados Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 119 Diagnósticos / Resultados Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® Versão 2) TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10023755 Abuso Conjugal Abuso Conjugal 10022234 Abuso de Álcool Abuso de Álcool 10022425 Abuso de Drogas Abuso de Drogas 10022268 Abuso de Substâncias Abuso de Substâncias 10022247 Abuso de Tabaco Abuso de Tabaco 10023499 Aceitação do Estado de Saúde Aceitação do Estado de Saúde 10029480 Aceitação do Estado de Saúde Aceitação do Estado de Saúde Comprometida 10025087 Actividade Psicomotora Comprometida Actividade Psicomotora Comprometida 10000863 Adaptação Comprometida Capacidade para Ajustar-se 10022027 Adaptação Comprometida Adaptação 10022210 Adesão Adesão 10022186 Adesão a Precauções de Segurança Adesão ao Regime Terapêutico 10022661 Adesão ao Regime de Exercício Adesão ao Regime Terapêutico 10022164 Adesão ao Regime de Ingestão de Adesão ao Regime Terapêutico Líquidos 10021669 Adesão ao Regime Dietético Adesão ao Regime Terapêutico 10022172 Adesão ao Regime Medicamentoso Adesão ao Regime Terapêutico 10022193 Adesão ao Regime Terapêutico Adesão 10022138 Adesão ao Teste de Diagnóstico Adesão ao Regime Terapêutico 10025705 Agitação Agitação 10027843 Agitação Melhorada Agitação 10000790 Alergia ao Látex Alergia ao Látex 10000973 Alimentar-se Comprometido Capacidade para Alimentar-se 10022500 Alucinação Alucinação 10001411 Amamentação Adequada Amamentação 10000774 Amamentação Interrompida Padrão de Amamentação Comprometido 10001046 Andar Comprometido Capacidade para Andar 10028333 Andar Efectivo Capacidade para Andar 10001652 Angústia Espiritual Angústia Espiritual 10025018 Angústia Moral Angústia Moral 10000477 Ansiedade Ansiedade 10027858 Ansiedade Melhorada Ansiedade 10000483 Ansiedade Perante a Morte Ansiedade 10000925 Arranjo da Casa Comprometido Capacidade para Arranjar a Casa 10027177 Aspiração Aspiração 10022456 Atitude da Família Dificultadora Atitude da Família 10025492 Atitude Dificultadora Face ao Status Atitude Face ao Status Nutricional Nutricional Comprometida 10025629 Atitude do Prestador de Cuidados Atitude do Prestador de Cuidados Dificultadora 10025638 Atitude do Prestador de Cuidados Atitude do Prestador de Cuidados Facilitadora 10022299 Atitude Face à Gestão da Medicação Atitude Face à Gestão da Medicação Dificultadora 10023614 Atitude Face ao Regime de Exercício Atitude Face ao Regime de Exercício Dificultadora 10024969 Atitude Face ao Regime Dietético Atitude Face ao Regime Dietético Dificultadora 10023622 Atitude Face ao Regime Terapêutico Atitude Face ao Regime Dificultadora 10022281 Atitude Face aos Cuidados Dificultadora Atitude Face aos Cuidados 10022275 Atitude Face aos Cuidados Positiva Atitude Face aos Cuidados 10001328 Atraso na Recuperação Cirúrgica Recuperação Cirúrgica 10000611 Atraso no Crescimento Atraso no Crescimento Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 121 Diagnósticos / Resultados TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10025672 Auto-Eficácia Positiva Auto-Eficácia 10025751 Auto-Estima Positiva Auto-Estima 10022724 Auto-Imagem Negativa Auto-Imagem Negativa 10027108 Auto-Imagem Positiva Auto-Imagem Positiva 10001623 Automutilação Automutilação 10027131 Baixa Auto-Eficácia Auto-Eficácia 10029507 Baixa Auto-Estima Baixa Auto-Estima 10000533 Baixa Auto-Estima Crónica Baixa Auto-Estima Crónica 10000844 Baixa Auto-Estima Situacional Baixa Auto-Estima 10025519 Baixa Ingestão Nutricional Ingestão Nutricional Comprometida Comprometida 10027469 Baixo Autocontrolo Autocontrolo 10027316 Baixo Peso Baixo Peso 10022332 Barreira à Comunicação Barreira à Comunicação 10024948 Bem-Estar Espiritual Bem-Estar Espiritual 10026029 Bem-Estar Psicológico Bem-Estar Psicológico 10026017 Bem-Estar Psicológico Comprometido Bem-Estar Psicológico 10026001 Bem-Estar Social Bem-Estar Social 10025999 Bem-Estar Social Comprometido Bem-Estar Social 10027274 Bradicardia Bradicardia 10001149 Campo Energético Interrompido Campo Energético 10000695 Cansaço Cansaço 10029390 Cansaço Melhorado Cansaço 10000892 Capacidade da Comunidade para Capacidade para Gerir o Regime Comprometida Gerir o Regime Comprometida 10000902 Capacidade da Família para Gerir o Capacidade para Gerir o Regime Comprometida Regime Comprometida 10028071 Capacidade de Adaptação Capacidade de Adaptação Intracraniana Intracraniana Sem Alterações Aparentes 10021828 Capacidade para Ajustar-se Adequada Capacidade para ajustar-se 10028253 Capacidade para Alimentar-se Efectiva Capacidade para Alimentar-se 10028248 Capacidade para Arranjar a Casa Capacidade para Arranjar a Casa Efectiva 10028269 Capacidade para Arranjar-se Efectiva Capacidade para Arranjar-se 10022528 Capacidade para Cheirar Comprometida Capacidade para Cheirar 10027344 Capacidade para Cheirar Efectiva Capacidade para Cheirar 10025025 Capacidade para Comunicar Efectiva Capacidade para Comunicar Efectiva 10028708 Capacidade para Cuidar da Higiene Capacidade para Cuidar da Higiene Pessoal Pessoal 10025767 Capacidade para Desempenhar Capacidade para Desempenhar Actividades de Lazer Actividade de Lazer 10001407 Capacidade para Gerir o Regime Capacidade para Gerir o Regime 10000885 Capacidade para Gerir o Regime Capacidade para Gerir o Regime Comprometida 10029272 Capacidade para Gerir o Regime Capacidade para Gerir o Regime Medicamentoso Efectiva 10028749 Capacidade para Higiene Oral Efectiva Capacidade para Cuidar da Higiene Pessoal 10023452 Capacidade para Manter a Saúde Capacidade para Manter a Saúde Adequada 10028305 Capacidade para Melhorar Capacidade para Melhorar 10025714 Capacidade para o Autocuidado Capacidade para o Autocuidado Positiva Efectiva 10001014 Capacidade para Protecção Capacidade para se Proteger Comprometida 122 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Diagnósticos / Resultados TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10028276 Capacidade para Protecção Efectiva Capacidade para Proteger 10028538 Capacidade para Saborear Efectiva Capacidade para Saborear 10028540 Capacidade para Sentir Efectiva Capacidade para Sentir 10000956 Capacidade para Tomar Banho Capacidade para Tomar Banho Comprometida 10028224 Capacidade para Tomar Banho Capacidade para Tomar Banho Efectiva 10025655 Capacidade para Tomar Conta Capacidade para Tomar Conta Efectiva 10001005 Capacidade para Transferir-se Capacidade para Transferir-se Comprometida 10028322 Capacidade para Transferir-se Capacidade para Transferir-se Efectiva 10000994 Capacidade para Usar o Sanitário Capacidade para Usar o Sanitário Comprometida 10028314 Capacidade para Usar o Sanitário Capacidade para Usar o Sanitário Efectiva 10027578 Capacidade para Vestir-se Capacidade para Vestir-se Comprometida 10028211 Capacidade para Vestir-se Efectiva Capacidade para Vestir-se 10000960 Capacidade para Vestir-se/Despir-se Capacidade para Vestir-se/Despir-se e Arranjar-se Adequada e Arranjar-se Comprometida 10028207 Capacidade para Vestir-se/Despir-se Capacidade para Vestir-se/Despir-se e Arranjar-se Efectiva e Arranjar-se Efectiva 10027955 Capacidade Parental Efectiva Capacidade Parental 10025503 Cinestesia Cinestesia 10028457 Cinestesia sem Sinais de Alterações Percepção Positiva Aparentes 10022321 Cognição Comprometida Cognição 10028367 Cognição sem Alterações Aparentes Cognição Positiva 10001196 Comportamento Alimentar Infantil Padrão Alimentar Comprometido 10028059 Comportamento Alimentar Infantil Padrão Alimentar Efectivo 10027424 Comportamento Autodestrutivo Comportamento Autodestrutivo 10000735 Comportamento de Procura de Saúde Comportamento de Procura de Saúde 10022920 Comportamento de Procura de Saúde Comportamento de Procura de Saúde Comprometido 10000653 Comportamento Infantil Desorganizado Comportamento Desorganizado 10027430 Comportamento Interactivo Comportamento Interactivo Comprometido 10028063 Comportamento Interactivo Efectivo Comportamento Interactivo 10028187 Comportamento Sexual Adequado Comportamento Sexual 10001274 Comportamento Sexual Problemático Comportamento Sexual 10022996 Compromisso Imunológico Processo do Sistema Imunitário 10023370 Comunicação Comprometida Capacidade para Comunicar 10024924 Comunicação Efectiva Comunicação Efectiva 10025104 Comunicação Verbal Comprometida Capacidade para Comunicar Através da Fala 10028230 Comunicação Verbal Efectiva Capacidade para Comunicar Através da Fala 10000579 Conflito de Decisões Conflito de Decisões 10027804 Conflito de Decisões Melhorado Conflito de Decisões 10025574 Confortável Confortável 10023633 Confusão Confusão 10000449 Confusão Aguda Confusão 10000522 Confusão Crónica Confusão Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 123 Diagnósticos / Resultados TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10027098 Confusão Melhorada Confusão 10027112 Conhecimento Adequado Conhecimento Adequado 10025968 Conhecimento Sobre a Medicação Conhecimento Sobre a Medicação Adequado Adequado 10028643 Conhecimento Sobre Medidas de Conhecimento Sobre Medidas de Segurança Segurança 10024723 Conhecimento Sobre o Processo de Conhecimento Sobre o Processo de Mudança de Comportamentos Mudança de Comportamentos 10023826 Conhecimento Sobre o Processo Conhecimento Sobre o Processo Patológico Patológico Adequado 10023786 Conhecimento Sobre o Regime de Conhecimento Sobre o Regime de Exercício Exercício Adequado 10025733 Conhecimento Sobre o Regime de Conhecimento Sobre o Regime Adequado Tratamento Adequado 10023772 Conhecimento Sobre o Regime Conhecimento Sobre o Regime Dietético Dietético Adequado 10023819 Conhecimento Sobre o Regime Conhecimento Sobre o Regime Medicamentoso Medicamentoso Adequado 10028627 Conhecimento Sobre o Serviço Conhecimento Sobre o Serviço Comunitário Adequado Comunitário Adequado 10023764 Conhecimento Sobre o Teste de Conhecimento Sobre o Teste de Diagnóstico Diagnóstico Adequado 10028636 Conhecimento Sobre o Volume de Conhecimento Sobre o Volume de Líquidos Adequado Líquidos Adequado 10029451 Consciencialização Dificultadora Consciencialização 10029479 Consciencialização dos Sintomas Consciencialização Dificultadora 10029467 Consciencialização dos Sintomas Consciencialização Facilitadora 10029446 Consciencialização Facilitadora Consciencialização 10027741 Continência Intestinal Continência Intestinal 10027836 Continência Urinária Continência Urinária 10025831 Controlo da Dor Efectivo Controlo da Dor Efectivo 10025820 Controlo de Sintomas Efectivo Controlo de Sintomas Efectivo 10029286 Controlo de Sintomas Inefectivo Controlo de Sintomas 10001120 Coping Comprometido Processo de Coping Comprometido 10001112 Coping Comunitário Comprometido Processo de Coping Comprometido 10025307 Coping Comunitário Efectivo Coping Comunitário Efectivo 10000580 Coping Defensivo Coping Defensivo 10027986 Coping Defensivo Efectivo Coping Efectivo 10028712 Coping do Prestador de Cuidados Coping do Prestador de Cuidados Efectivo Efectivo 124 10022378 Coping Efectivo Coping Efectivo 10001154 Coping Familiar Comprometido Processo de Coping Comprometido 10022460 Coping Familiar Efectivo Coping Familiar Efectivo 10021761 Corrimento Nasal Corrimento Nasal 10022516 Crença de Saúde Dificultadora Crença de Saúde 10022769 Crença Espiritual Dificultadora Crença Espiritual 10021757 Crença Religiosa Dificultadora Crença Religiosa Negativa 10022397 Crenças Culturais Dificultadoras Crença Cultural 10028419 Crescimento Adequado Crescimento 10022384 Crime Crime 10028689 Débito Cardíaco Adequado Débito Cardíaco 10025557 Débito Cardíaco Comprometido Débito Cardíaco 10022062 Defecação Comprometida Defecação Comprometida Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Diagnósticos / Resultados CÓDIGO TERMO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10028403 Defecação sem Alterações Aparentes Defecação sem Alterações Aparentes 10022544 Défice Auditivo Capacidade para Ouvir 10000837 Défice de Conhecimento Conhecimento 10021994 Défice de Conhecimento Sobre a Conhecimento do Processo Patológico Doença 10025975 Défice de Conhecimento Sobre a Conhecimento Sobre a Medicação Medicação 10022015 Défice de Conhecimento Sobre Conhecimento de Medidas de Segurança Medidas de Segurança 10022585 Défice de Conhecimento Sobre Conhecimento do Regime de Exercício o Exercício 10024734 Défice de Conhecimento Sobre o Conhecimento Sobre o Processo de Mudança de Comportamentos Processo de Mudança de Comportamentos 10021925 Défice de Conhecimento Sobre o Conhecimento do Regime Regime de Tratamento 10021939 Défice de Conhecimento Sobre o Conhecimento do Regime Dietético Regime Dietético 10021941 Défice de Conhecimento Sobre o Conhecimento do Regime de Medicação Regime Medicamentoso 10021987 Défice de Conhecimento Sobre o Conhecimento de Teste de Diagnóstico Teste de Diagnóstico 10022004 Défice de Conhecimento Sobre o Conhecimento do Volume de Líquidos Volume de Líquidos 10027371 Défice de Conhecimento Sobre Conhecimento Sobre Serviço Comunitário Serviço Comunitário 10023410 Défice no Autocuidado Capacidade para Realizar o Autocuidado 10023937 Défice no Fornecimento de Medicação Fornecimento de Medicação 10022730 Défice Sensorial Capacidade Sensorial 10001033 Deglutição Comprometida Capacidade para Deglutir 10028295 Deglutição Efectiva Capacidade para Deglutir 10022091 Delírio Delírio 10001131 Dentição Comprometida Dentição 10022402 Depressão Depressão 10027901 Depressão Melhorada Depressão 10028141 Desabituação Ventilatória Adequada Resposta à Desabituação Ventilatória 10001261 Desabituação Ventilatória Resposta à Desabituação Ventilatória Comprometida 10023066 Desconforto Desconforto 10000941 Desempenho de Papel Comprometido Capacidade para Desempenhar um Papel 10027940 Desempenho de Papel Efectivo Capacidade para Desempenhar um Papel 10023294 Desenvolvimento da Criança Desenvolvimento da Criança Comprometido 10023304 Desenvolvimento do Adolescente, Desenvolvimento do Adolescente Comprometido 10023315 Desenvolvimento do Adulto, Desenvolvimento do Adulto Comprometido 10023327 Desenvolvimento do Idoso, Desenvolvimento do Idoso Comprometido 10023273 Desenvolvimento do Recém-Nascido, Desenvolvimento do Recém-Nascido Comprometido 10028572 Desenvolvimento Humano Adequado Desenvolvimento Humano 10023260 Desenvolvimento Humano Desenvolvimento Humano Comprometido Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 125 Diagnósticos / Resultados CÓDIGO TERMO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10023287 Desenvolvimento Infantil, Comprometido Desenvolvimento Infantil 10025808 Desidratação Desidratação 10001235 Desorientação Orientação 10029388 Diagnóstico e Resultado Melhorados Diagnóstico e Resultado Negativos 10016467 Diagnóstico e Resultado Negativo Diagnóstico e Resultado 10016479 Diagnóstico e Resultado Positivo Diagnóstico e Resultado 10000630 Diarreia Diarreia 10027149 Diminuição da Angústia Espiritual Angústia Espiritual 10000828 Diminuição da Capacidade de Capacidade de Adaptação Intracraniana Adaptação Intracraniana 10029433 Dispneia Dispneia 10029422 Dispneia em Repouso Dispneia em Repouso 10029414 Dispneia Funcional Dispneia Funcional 10021726 Disponibilidade para a Crença Disponibilidade Religiosa Facilitadora 10025278 Disponibilidade para a Tomada de Disponibilidade Decisão Efectiva 10001532 Disponibilidade para Auto-Imagem Disponibilidade Positiva 10001495 Disponibilidade para Balanço de Disponibilidade Líquidos Estável 10001550 Disponibilidade para Bem-Estar Disponibilidade Espiritual 10001448 Disponibilidade para Capacidade para Disponibilidade Gerir o Regime 10001424 10001430 Disponibilidade para Comportamento Disponibilidade Infantil Organizado Disponibilidade Disponibilidade para Comunicação Disponibilidade Efectiva 10025284 Disponibilidade para Conforto Disponibilidade 10001509 Disponibilidade para Conhecimento Disponibilidade 10001453 Disponibilidade para Coping Comunitário Efectivo Disponibilidade 10001469 Disponibilidade para Coping Efectivo Disponibilidade 10001476 Disponibilidade para Coping Familiar Disponibilidade Efectivo Disponibilidade 10001566 Disponibilidade para Eliminação Urinária Adequada Disponibilidade 10025266 Disponibilidade para Esperança Disponibilidade 10025250 Disponibilidade para o Autocuidado Disponibilidade Efectivo 10001521 Disponibilidade para Parentalidade Disponibilidade Adequada 10001482 Disponibilidade para Processo Disponibilidade Familiar Efectivo 10001545 Disponibilidade para Sono Efectivo Disponibilidade 10001513 Disponibilidade para Status Nutricional Disponibilidade Adequado 126 10000496 Disreflexia Autónoma Disreflexia Autónoma 10023130 Dor Dor 10000454 Dor Aguda Dor 10000546 Dor Crónica Dor 10027917 Dor Melhorada Dor 10027482 Edema Periférico Edema Periférico Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Diagnósticos / Resultados TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10022626 Efeito Secundário da Medicação Efeito Secundário da Medicação 10025535 Elevada Ingestão Nutricional Ingestão Nutricional Comprometida Comprometida 10021790 Eliminação Urinária Comprometida Eliminação Urinária Comprometida 10025780 Esperança Esperança 10027165 Estado de Alerta Comprometido Alerta 10028346 Estado de Alerta Efectivo Alerta 10022782 Estigma Estigma 10022833 Exaustão Relacionada com o Exaustão do Tratamento Tratamento 10027300 Excesso de Peso Excesso de Peso 10022441 Expectativa Irrealista Expectativa Irrealista 10025297 Exposição a Contaminação Exposição a Contaminação 10022879 Falta de Abastecimento de Àgua Abastecimento de Água 10022494 Falta de Abastecimento de Alimentos Abastecimento de Alimentos 10022473 Falta de Apoio da Família Apoio da Família 10022753 Falta de Apoio Social Apoio Social 10022603 Falta de Capacidade para Gerir o Capacidade para Gerir o Regime Regime de Exercício 10022592 Falta de Capacidade para Gerir o Capacidade para Gerir o Regime Regime Dietético 10022635 Falta de Capacidade para Gerir o Capacidade para Gerir o Regime Regime Medicamentoso 10025947 Falta de Confiança Confiança 10025952 Falta de Confiança no Prestador de Pouca Confiança Cuidados de Saúde 10000742 Falta de Esperança Falta de Esperança 10022571 Falta de Iniciativa Iniciativa 10025693 Falta de Orgulho Orgulho 10025601 Falta de Privacidade Privacidade 10023842 Falta de Resposta ao Tratamento Resposta ao Tratamento 10022822 Falta de Transporte Serviço de Transporte 10022867 Falta de Volição Volição Comprometida 10023148 Ferida Cirúrgica Ferida Cirúrgica 10022880 Fraqueza Fraqueza 10029229 Frequência Cardíaca Adequada Frequência Cardíaca 10023169 Função Renal Comprometida Processo Renal 10028490 Função Renal Sem Alterações Processo Renal Aparentes 10028194 Funcionamento Sexual Adequado Processo Sexual 10001288 Funcionamento Sexual Comprometido Processo Sexual 10025115 Hidratação Adequada Hidratação Adequada 10027550 Hiperglicemia Hiperglicemia 10000757 Hipertermia Hipertermia 10027566 Hipoglicemia Hipoglicemia 10000761 Hipotermia Hipotermia 10022795 Ideação Suicida Ideação Suicida 10001257 Identidade Pessoal Perturbada Identidade Pessoal 10025664 Identidade Pessoal Positiva Identidade Pessoal 10022559 Iliteracia Literacia 10001079 Imagem Corporal Perturbada Imagem Corporal 10028564 Imagem Corporal Positiva Imagem Corporal 10021885 Impactação Impactação 10000465 Incapacidade do Adulto para Melhorar Capacidade para Melhorar Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 127 Diagnósticos / Resultados CÓDIGO TERMO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10000987 Incapacidade para Cuidar da Higiene Capacidade para Cuidar da Higiene Pessoal Pessoal 10000800 Incapacidade para Desempenhar Acti- Capacidade para Desempenhar Actividades de Lazer vidade de Lazer 10022898 Incapacidade para Melhorar Capacidade para Melhorar 10022814 Incapacidade para Saborear Capacidade para Saborear 10022619 Incapacidade para Sentir Capacidade para Sentir 10022748 Incapacidade para Ver Capacidade para Ver 10026797 Incontinência de Esforço Incontinência de Esforço 10026811 Incontinência de Urgência Incontinência de Urgência 10026778 Incontinência Funcional Incontinência Funcional 10027718 Incontinência Intestinal Incontinência Intestinal 10026914 Incontinência por Transbordamento Incontinência por Transbordamento 10026784 Incontinência Reflexa Incontinência Reflexa 10025686 Incontinência Urinária Incontinência Urinária 10026807 Incontinência Urinária Total Incontinência Urinária Total 10023032 Infecção Infecção 10000607 Ingestão de Alimentos Deficitária Ingestão de Alimentos 10000682 Ingestão de Alimentos Excessiva Ingestão de Alimentos 10023009 Ingestão Nutricional Comprometida Nutrição 10025722 Inquietação Inquietação 10028488 Integridade da Mucosa Oral sem Integridade dos Tecidos Corporais sem Alterações Aparentes Sinais de Alteração 10001290 Integridade da Pele Comprometida Integridade da Pele 10028517 Integridade da Pele Melhorada Integridade da Pele Comprometida 10028501 Integridade da Pele sem Sinais de Integridade da Pele Alteração 10001080 Integridade dos Tecidos Comprome- Integridade dos Tecidos Corporais Comprometida tida 10028555 Integridade dos Tecidos Corporais Integridade dos Tecidos Corporais sem Alterações Aparentes sem Alterações Aparentes 10000431 Intolerância à Actividade Intolerância à Actividade 10001647 Isolamento Social Isolamento Social 10023111 Lesão Perioperatória por Lesão Perioperatória por Posicionamento Posicionamento 10027219 Ligação Prestador de Cuidados – Ligação Prestador de Cuidados – Criança Criança Comprometida 10028658 Ligação Prestador de Cuidados – Ligação Prestador de Cuidados – Criança Criança Efectivo 10001051 Limpeza das Vias Aéreas Limpeza das Vias Aéreas Comprometida 10027964 Limpeza das Vias Aéreas Efectiva Limpeza das Vias Aéreas 10001183 Luto Disfuncional Luto 10022345 Luto Efectivo Luto 10000726 Luto por Antecipação Luto 10000918 Manutenção da Saúde Comprometida Capacidade para Manter a Saúde 10000703 Medo Medo 10027889 Medo Melhorado Medo 10001203 Memória Comprometida Memória Comprometida 10028435 Memória Efectiva Memória Efectiva 10001219 Mobilidade Comprometida Capacidade para Mobilizar-se 10028461 Mobilidade Efectiva Capacidade para Mobilizar-se 10001363 Mobilidade na Cadeira de Rodas Mobilidade na Cadeira de Rodas Comprometida 128 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Diagnósticos / Resultados TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10001067 Mobilidade na Cama Comprometida Mobilidade na Cama 10029240 Mobilidade na Cama Efectiva Mobilidade na Cama 10005967 Morrer com Dignidade Morrer: Alívio da dor, controlo dos sintomas, participação nas decisões de 10023389 Morrer sem Dignidade Morrer 10026967 Mucosa Oral Comprometida Integridade dos Tecidos Comprometida 10001371 Não Adesão Não Adesão 10021682 Não Adesão à Medicação Não Adesão à Medicação 10022140 Não Adesão a Precauções de Não Adesão a Precauções de Segurança tratamento e satisfação espiritual. Segurança 10022657 Não Adesão ao Exercício Não Adesão ao Exercício 10022155 Não Adesão ao Regime Não Adesão ao Regime 10022129 Não Adesão ao Regime de Ingestão de Não Adesão ao Regime de Ingestão de Líquidos Líquidos 10022117 Não Adesão ao Regime Dietético Não Adesão ao Regime Dietético 10022101 Não Adesão ao Teste de Diagnóstico Não Adesão ao Teste de Diagnóstico 10029201 Não Deambula Não Deambula 10000859 Náusea Náusea 10000624 Negação Negação 10027870 Negação Melhorada Negação 10001702 Negligência Unilateral Negligência Unilateral 10028028 Negligência Unilateral Melhorada Negligência Unilateral 10027545 Nível de Glicemia Adequado Processo do Sistema Regulador sem Alterações Aparentes 10000567 Obstipação Obstipação 10001392 Obstipação Percebida Obstipação Percebida 10027891 Obstipação Percebida Melhorada Obstipação Percebida 10025779 Orgulho Positivo Orgulho 10028586 Orientação Melhorada Desorientação 10001098 Padrão de Amamentação Amamentação Comprometido 10022043 Padrão de Exercício Comprometido Padrão de Exercício 10027972 Padrão Respiratório Adequado Padrão Respiratório 10001108 Padrão Respiratório Comprometido Padrão Respiratório 10022674 Paralisia Paralisia 10000939 Parentalidade Comprometida Capacidade Parental 10001242 Percepção Alterada Percepção Comprometida 10028173 Percepção Sensorial sem Alterações Percepção Sensorial Aparentes 10001344 Perfusão dos Tecidos Inefectiva Perfusão dos Tecidos 10026709 Perfusão dos Tecidos Periféricos Perfusão dos Tecidos Inefectiva Comprometida 10028593 Perfusão dos Tecidos sem Alterações Perfusão dos Tecidos Aparentes 10027290 Peso Comprometido Peso Comprometido 10027392 Peso Corporal Adequado Peso Corporal Adequado 10025395 Pressão Intracraniana Aumentada Pressão Intracraniana 10027647 Pressão Sanguínea Adequada Pressão Sanguínea 10022954 Pressão Sanguínea Alterada Pressão Sanguínea 10027226 Privação de Sono Sono Comprometido 10025590 Privacidade Privacidade 10023959 Processo Ambiental Negativo Processo Ambiental Comprometido 10000669 Processo de Pensamento Distorcido Pensamento Distorcido Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 129 Diagnósticos / Resultados CÓDIGO TERMO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10028380 Processo do Sistema Circulatório sem Processo do Sistema Circulatório Positivo Alterações Aparentes 10022965 Processo do Sistema Endócrino Processo do Sistema Endócrino Comprometido 10028037 Processo do Sistema Endócrino sem Processo do Sistema Endócrino Alterações Aparentes 10022931 Processo do Sistema Gastrointestinal Processo de Sistema Gastrointestinal Comprometido Comprometido 10028016 Processo do Sistema Gastrointestinal Processo do Sistema Gastrointestinal Positivo sem Alterações Aparentes 10028044 Processo do Sistema Imunitário sem Processo do Sistema Imunitário Alterações Aparentes 10028092 Processo do Sistema Musculoesque- Processo do Sistema Musculoesquelético Positivo lético sem Alterações Aparentes 10027675 Processo do Sistema Nervoso sem Processo do Sistema Nervoso Alterações Aparentes 10023358 Processo do Sistema Regulador, Processo do Sistema Regulador, Comprometido Comprometido 10027827 Processo do Sistema Reprodutor sem Processo do Sistema Reprodutor sem Alterações Aparentes Alterações Aparentes 10028160 Processo do Sistema Respiratório Processo do Sistema Respiratório Positivo Sem Alterações Aparentes 10023362 Processo do Sistema Respiratório, Processo do Sistema Respiratório, Comprometido Comprometido 10028615 Processo do Sistema Urinário sem Processo do Sistema Urinário sem Alterações Aparentes Alterações Aparentes 10001359 Processo do Sistema Urinário Processo do Sistema Urinário Comprometido Comprometido 10023078 Processo Familiar Comprometido Família Disfuncional 10001165 Processo Familiar Disfuncional com Processo Familiar Comprometido Abuso do Álcool 10025232 Processo Familiar Efectivo Processo Familiar Efectivo 10000788 Processo Familiar Interrompido Família Disfuncional 10022642 Processo Musculoesquelético Processo do Sistema Musculoesquelético Comprometido Comprometido 10023153 Processo Neurovascular Periférico Processo Neurovascular Comprometido Comprometido 10028125 Processo Neurovascular Periférico Processo Neurovascular Positivo Sem Alterações Aparentes 10028139 Processo Vascular Periférico sem Processo Vascular Positivo Alterações Aparentes 10029405 Queda Queda 10028691 Recuperação Cirúrgica Efectiva Recuperação Cirúrgica 10022350 Regime de Tratamento Complexo Regime Complexo 10022983 Regime Medicamentoso Complexo Regime Medicamentoso Complexo 10022563 Rendimento Inadequado Rendimento 10001316 Respiração Comprometida Ventilação Espontânea 10028670 Resposta à Medicação Adequada Resposta à Medicação 10025209 Resposta ao Desuso Resposta de Desuso 10027760 Resposta ao Trauma Melhorada Resposta Pós-Traumática 10001597 Resposta ao Trauma Pós-Violação Resposta ao Trauma Pós-Violação 10027668 Resposta ao Trauma Pós-Violação Resposta ao Trauma Pós-Violação Melhorada 10001699 130 Resposta Pós-Traumática Resposta ao Trauma Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Diagnósticos / Resultados TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10026946 Retenção Urinária Retenção Urinária 10015167 Risco de Alergia ao Látex Alergia ao Látex 10015325 Risco de Angústia Espiritual Angústia Espiritual 10015341 Risco de Asfixia Asfixia 10015024 Risco de Aspiração Aspiração 10015076 Risco de Atraso no Crescimento Atraso no Crescimento 10015318 Risco de Automutilação Automutilação 10015180 Risco de Baixa Auto-Estima Baixa Auto-Estima Situacional 10025561 Risco de Baixa Ingestão Nutricional Risco de Défice Nutricional 10023202 Risco de Complicações com o Uso de Complicação Contraceptivos 10023225 Risco de Complicações Durante a Complicação Gravidez 10023241 Risco de Complicações Durante o Complicação Parto 10023239 Risco de Complicações Durante o Complicação Trabalho de Parto 10023256 Risco de Complicações Pós-Parto Complicação 10023218 Risco de Complicações Relacionadas Complicação com o Nascimento 10015302 Risco de Comportamento Autodestru- Comportamento Autodestrutivo tivo 10015082 Risco de Comportamento Infantil Comportamento Desorganizado Desorganizado 10023803 Risco de Compromisso da Dignidade Dignidade Comprometida 10015237 Risco de Compromisso da Integridade Integridade Cutânea Cutânea 10015228 Risco de Compromisso de Processo Processo Neurovascular Comprometido Neurovascular Periférico 10026951 Risco de Compromisso do Volume de Volume de Líquidos Comprometido Líquidos 10015198 Risco de Compromisso no Capacidade Parental Desempenho do Papel Parental 10023050 Risco de Confusão Confusão 10023874 Risco de Confusão Aguda Risco de Confusão 10021774 Risco de Crença Religiosa Dificultadora Crença Religiosa Negativa 10015095 Risco de Crescimento Crescimento Desproporcionado Desproporcionado 10023013 Risco de Défice Nutricional Nutrição 10022070 Risco de Delírio Delírio 10015105 Risco de Desuso Desuso 10015030 Risco de Disreflexia Autónoma Disreflexia Autónoma 10025471 Risco de Elevada Ingestão Nutricional Risco de Défice Nutricional 10027453 Risco de Elevado Número de Elevado Número de Medicamentos Medicamentos 10015271 Risco de Envenenamento Envenenamento 10027411 Risco de Episódio de Fuga Episódio de Fuga 10025245 Risco de Exposição a Contaminação Exposição a Contaminação 10023195 Risco de Fertilidade Comprometida Fertilidade 10023176 Risco de Função Reprodutiva Processo do Sistema Reprodutor Comprometido Comprometida 10023182 Risco de Gravidez Não Desejada Gravidez Não Desejada 10027328 Risco de Hipertermia Hipertermia Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 131 Diagnósticos / Resultados TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10017275 Risco de Hipotermia Hipotermia 10026848 Risco de Incontinência de Urgência Incontinência de Urgência 10015133 Risco de Infecção Infecção 10023021 Risco de Ingestão Alimentar Deficiente Ingestão Alimentar 10015114 Risco de Ingestão de Alimentos Ingestão de Alimentos Excessiva 10015011 Risco de Intolerância à Actividade Intolerância à Actividade 10015146 Risco de Lesão Lesão 10023107 Risco de Lesão Perioperatória Lesão 10015263 Risco de Lesão Perioperatória por Lesão Perioperatória por Posicionamento Posicionamento 10027203 Risco de Ligação Mãe/Pai-Filho Ligação Mãe/Pai-Filho Comprometida 10027235 Risco de Ligação Prestador Ligação Prestador de Cuidados – Criança de Cuidados – Criança Comprometida 10021735 Risco de Luto Disfuncional Luto 10015339 Risco de Morte Súbita Infantil Morte Súbita Infantil 10015053 Risco de Obstipação Obstipação 10017281 Risco de Perfusão dos Tecidos Perfusão dos Tecidos Inefectiva 10017268 Risco de Processo Hemorrágico Hemorragia 10015122 Risco de Queda Queda 10022977 Risco de Resposta Negativa à Resposta à Medicação Medicação 10015259 Risco de Resposta Pós-Traumática Resposta ao Trauma 10015285 Risco de Sentimentos de Impotência Sentimentos de Impotência 10015179 Risco de Solidão Solidão 10027787 Risco de Stress do Prestador de Stress do Prestador de Cuidados Cuidados 10015292 Risco de Stress por Mudança de Stress por Mudança de Ambiente Ambiente 10015356 Risco de Suicídio Suicídio 10027938 Risco de Suicídio Diminuído Risco de Suicídio 10015244 Risco de Termorregulação Termorregulação Comprometida Comprometida 10015360 Risco de Trauma Trauma 10027509 Risco de Trombose Venosa Profunda Trombose Venosa Profunda 10027337 Risco de Úlcera de Pressão Úlcera de Pressão 10022487 Risco de Violência Violência 10015387 Risco de Violência para Terceiros Risco de Violência 10015069 Risco de Volume de Líquidos Volume de Líquidos Deficitário 10022313 Risco de Volume de Líquidos Excessivo Volume de Líquidos 10028847 Sem Confusão Aparente Sem Confusão Aparente 10029020 Sem Edema Periférico Sem Edema Periférico 10028881 Sem Episódios de Fuga Sem Episódios de Fuga 10028909 Sem Episódios de Queda Sem Episódios de Queda 10028966 Sem Lesão Sem Lesão 10029374 Sem Lesão Perioperatória Sem Lesão Perioperatória 10028984 Sem Náusea Sem Náusea 10028868 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Sem Sinais Aparentes de Abuso de Drogas Drogas 132 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Diagnósticos / Resultados TERMO CÓDIGO 10029123 Sem Sinais Aparentes de Abuso de DESCRIÇÃO DO CONCEITO Sem Sinais Aparentes de Abuso de Substâncias Substâncias 10029147 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Sem Sinais Aparentes de Abuso de Tabaco Tabaco 10028765 Sem Sinais Aparentes de Abuso do Sem Sinais Aparentes de Abuso do Álcool Álcool 10029106 Sem Sinais Aparentes de Automutila- Sem Sinais Aparentes de Automutilação ção 10029083 Sem Sinais Aparentes de Compor- Sem Sinais Aparentes de Comportamento Autodestrutivo tamento Autodestrutivo 10029168 Sem Sinais Aparentes de Violência Sem Sinais Aparentes de Violência 10028783 Sem Sinais de Aspiração Sem Sinais de Aspiração 10028921 Sem Sinais de Cansaço Sem Sinais de Cansaço 10028823 Sem Sinais de Complicação Sem Sinais de Complicação 10029357 Sem Sinais de Complicações Durante Sem Sinais de Complicação a Gravidez 10029342 Sem Sinais de Complicações Durante Sem Sinais de Complicação o Nascimento 10029335 Sem Sinais de Complicações Durante Sem Sinais de Complicação o Trabalho de Parto 10029319 Sem Sinais de Complicações no Pós- Sem Sinais de Complicação -Parto 10029326 Sem Sinais de Complicações Peri- Sem Sinais de Complicação natais 10029264 Sem Sinais de Dispneia Sem Sinais de Dispneia 10029008 Sem Sinais de Dor Sem Sinais de Dor 10029049 Sem Sinais de Envenenamento Sem Sinais de Envenenamento 10028945 Sem Sinais de Infecção Sem Sinais de Infecção 10028806 Sem Sinais de Perda Sanguínea Sem Sinais de Perda Sanguínea 10029065 Sem Úlcera de Pressão Sem Úlcera de Pressão 10029181 Sem Vómito Sem Vómito 10001578 Sentimentos de Impotência Sentimentos de Impotência 10027120 Sentimentos de Impotência Sentimentos de Impotência Diminuídos 10023423 Significado Dificultador Significado Dificultador 10023097 Síndrome de Desuso Desuso 10022949 Sistema Cardiovascular Comprometido Sistema Cardiovascular 10021742 Sobrecarga por Stress Stress 10001022 Socialização Comprometida Capacidade Para Socializar 10028282 Socialização Efectiva Capacidade Para Socializar 10025588 Sofrimento Sofrimento 10024930 Sono Adequado Sono Adequado 10001300 Sono Comprometido Padrão de Sono 10023336 Status Espiritual Comprometido Status espiritual 10028529 Status Espiritual Efectivo Status Espiritual 10025002 Status Nutricional Adequado Status Nutricional Adequado 10025746 Status Nutricional Comprometido Status Nutricional Comprometido 10028754 Status Psicológico Comprometido Status Psicológico 10028662 Status Psicológico Efectivo Status Psicológico 10021788 Stress Disfuncional por Mudança de Stress por Mudança de Ambiente Ambiente 10027773 Stress do Prestador de Cuidados Stress do Prestador de Cuidados 10027794 Stress do Prestador de Cuidados Stress do Prestador de Cuidados Melhorado Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 133 Diagnósticos / Resultados TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10027929 Stress Melhorado Sobrecarga por Stress 10001385 Stress Parental Stress 10027756 Stress por Mudança de Ambiente Stress Disfuncional por Mudança de Ambiente Melhorado 134 10022805 Suspeita Suspeita 10027288 Taquicardia Taquicardia 10027652 Temperatura Corporal Adequada Temperatura Corporal 10001675 Tendência para Vaguear Tendência para Vaguear 10001337 Termorregulação Comprometida Termorregulação 10027634 Tolerância à Actividade Efectiva Tolerância à Actividade 10028731 Tomada de Decisão Efectiva Tomada de Decisão Efectiva 10022846 Tremor Tremor 10000551 Tristeza Crónica Tristeza 10027862 Tristeza Crónica Melhorada Tristeza Crónica 10001177 Trocas Gasosas Comprometidas Trocas Gasosas 10027993 Trocas Gasosas Efectivas Trocas Gasosas 10025798 Úlcera de Pressão Úlcera de Pressão 10023391 Volume de Líquidos Comprometido Volume de Líquidos Comprometido 10000598 Volume de Líquidos Deficitário Volume de Líquidos 10000676 Volume de Líquidos Excessivo Volume de Líquidos 10025981 Vómito Vómito Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Intervenções Intervenções Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 135 Intervenções Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE® Versão 2) TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10008402 Aconselhamento Genético Aconselhar 10026231 Aconselhar Sobre a Angústia Aconselhar Espiritual 10026212 Aconselhar Sobre a Esperança Aconselhar 10026208 Aconselhar Sobre o Medo Aconselhar 10014150 Administrar Analgesia Controlada Administrar Pelo Doente 10001787 Administrar Antibiótico e Vacina Administrar 10001836 Administrar Hemoterapia Administrar 10023084 Administrar Medicação para a Dor Administrar 10025444 Administrar Medicamento Administrar 10001794 Administrar Medicamento Após Administrar Interpretar o Resultado da Gasimetria Arterial 10001804 Administrar Medicamento e Solução Administrar 10001827 Administrar Profilaxia Administrar 10001815 Administrar Terapia com Fluidos ou Administrar Electrólitos 10002472 Aplicar Dispositivo de Segurança Aplicar 10026458 Apoiar Crenças Apoiar 10026489 Apoiar o Processo de Luto Apoiar 10026470 Apoiar o Processo de Luto Familiar Apoiar 10024589 Apoiar o Processo de Tomada de Apoiar Decisão 10026462 Apoiar o Processo de Tomada de Apoiar Decisão Familiar 10026491 Apoiar o Uso de Terapia Tradicional Apoiar 10024570 Apoiar os Prestadores de Cuidados Apoiar 10024591 Apoiar Rituais Espirituais Apoiar 10019161 Apoiar Status Psicológico Apoiar 10006966 Assegurar a Continuidade de Assegurar Cuidados 10023531 Assistir a Cuidar da Higiene Assistir 10002866 Assistir o Cirurgião Durante a Cirurgia Assistir 10026249 Avaliar a Aceitação do Estado de Avaliar Saúde 10024185 Avaliar a Adesão Avaliar 10024192 Avaliar a Atitude Face à Doença Avaliar 10002687 Avaliar a Atitude Face à Gestão da Avaliar Medicação 10024205 Avaliar a Atitude Face ao Regime de Avaliar Tratamento 10002694 Avaliar a Atitude Face ao Status Avaliar Nutricional 10024280 Avaliar a Auto-Eficácia Avaliar 10027079 Avaliar a Auto-Estima Avaliar 10027080 Avaliar a Auto-Imagem Avaliar 10007218 Avaliar a Cicatrização da Ferida Avaliar 10025883 Avaliar a Cognição Avaliar 10026055 Avaliar a Depressão Avaliar 10002781 Avaliar a Disponibilidade para Avaliar Aprender 10026119 Avaliar a Dor Avaliar 10002775 Avaliar a Exposição à Radiação Avaliar Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 137 Intervenções TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10024246 Avaliar a Negação 10007202 Avaliar a Perfusão dos Tecidos Após Avaliar a Cirurgia Avaliar 10007176 Avaliar a Resposta à Fluidoterapia Avaliar 10007182 Avaliar a Resposta à Medicação Avaliar 10007195 Avaliar a Resposta à Avaliar Termorregulação 10024279 Avaliar a Resposta ao Ensino Avaliar 10022688 Avaliar a Resposta Psicossocial Avaliar a Instruções Sobre o Exercício 10007107 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Avaliar Ensino 10007148 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Avaliar Ensino Sobre a Dor 10007130 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Avaliar Ensino Sobre a Medicação 10007111 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Avaliar Ensino Sobre a Nutrição 10007124 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Avaliar Ensino Sobre Feridas 10007153 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Avaliar Planeamento de Cuidados 10002821 Avaliar a Susceptibilidade à Infecção Avaliar 10026040 Avaliar as Capacidades Avaliar 10024233 Avaliar as Crenças Culturais Avaliar 10024308 Avaliar as Crenças Espirituais Avaliar 10024312 Avaliar as Crenças Espirituais da Família Avaliar 10026072 Avaliar as Expectativas Avaliar 10024214 Avaliar Barreiras à Adesão Avaliar 10007084 Avaliar Condições Habitacionais Avaliar Antes do Cuidado no Domicílio 10026064 Avaliar o Ambiente Avaliar 10024298 Avaliar o Apoio Social Avaliar 10021844 Avaliar o Autocuidado Avaliar 10026157 Avaliar o Bem-Estar Espiritual Avaliar 10026126 Avaliar o Bem-Estar Físico Avaliar 10026135 Avaliar o Bem-Estar Psicológico Avaliar 10026086 Avaliar o Cansaço Avaliar 10002747 Avaliar o Comportamento de Comer Avaliar ou Beber 10002752 Avaliar o Conhecimento Sobre Avaliar Cuidados e Cicatrização da Ferida 10002710 Avaliar o Controlo da Dor Avaliar 10026161 Avaliar o Controlo de Sintomas Avaliar 10002723 Avaliar o Coping Avaliar 10026600 Avaliar o Coping Familiar Avaliar 10026142 Avaliar o Desempenho do Papel Avaliar 10022912 Avaliar o Fornecimento de Medicação Avaliar 10026103 Avaliar o Luto Avaliar 10024267 Avaliar o Medo Avaliar 10026093 Avaliar o Medo da Morte Avaliar 10026254 Avaliar o Medo de Ser uma Avaliar Sobrecarga para os Outros 138 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Intervenções TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10024251 Avaliar o Padrão de Exercício Avaliar 10002809 Avaliar o Risco de Hipotermia Avaliar 10002813 Avaliar o Risco de Perfusão dos Avaliar Tecidos Inefectiva 10023520 Avaliar o Risco de Queda Avaliar 10007078 Avaliar o Status Cardíaco Após a Avaliar Cirurgia 10002706 Avaliar o Status Cardíaco Utilizando Avaliar um Dispositivo de Monitorização 10002768 Avaliar o Status Neurológico Antes da Avaliar Cirurgia 10007097 Avaliar o Status Neurológico Após a Avaliar Cirurgia 10007169 Avaliar o Status Respiratório Após a Avaliar Cirurgia 10002799 Avaliar o Status Respiratório Avaliar Utilizando um Dispositivo de Monitorização 10024222 Avaliar o Stress do Prestador Avaliar de Cuidados 10024320 Avaliar Terapias Tradicionais Avaliar 10004073 Categorizar a Ferida Cirúrgica Categorizar 10023577 Colaborar com o Assistente Social Colaborar 10023554 Colaborar com o Farmacêutico Colaborar 10023565 Colaborar com o Médico Colaborar 10004557 Colaborar na Terapia com Fluidos ou Colaborar Electrólitos 10004561 Colaborar no Iniciar da Analgesia Colaborar Controlada pelo Doente 10026190 Colaborar no Regime Dietético Colaborar 10004588 Colher Espécimen Reunir 10005029 Consultar o Prestador de Cuidados Consultar 10024331 Consultar o Serviço de Gestão da Dor Consultar 10021816 Consultar Serviço Domiciliário Consultar 10005277 Contar Equipamentos Cirúrgicos e Contar Compressas Durante a Cirurgia 10024349 Contratualizar a Adesão Contratualizar 10021184 Cuidado à Ferida Realizar 10009048 Cuidado no Domicílio Intervenção: Cuidado holístico prestado ao cliente no seu próprio ambiente; para diversos problemas de saúde; utilizando uma abordagem multidisciplinar que envolve o doente, a família e os prestadores de cuidados, transferindo aptidões para maximizar aquilo que as pessoas podem fazer por si próprias mas proporcionando aconselhamento, monitorização e apoio ao cliente e aos prestadores de cuidados. 10004025 Cuidar do Local da Ferida Realizar 10004018 Cuidar do Local de Inserção de Realizar Dispositivo 10006712 Deduzir a Atitude Face à Cirurgia Deduzir 10024354 Demonstrar a Administração da Demonstrar Medicação 10021695 Demonstrar a Técnica de Injecção Demonstrar Subcutânea 10024710 Demonstrar como Prevenir Quedas Demonstrar 10024365 Demonstrar Técnica de Relaxamento Demonstrar Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 139 Intervenções TERMO CÓDIGO 10014301 DESCRIÇÃO DO CONCEITO Desempenhar Fenómeno Utilizando Desempenhar um Dispositivo 10014317 Desempenho de Papel Desempenhar 10005830 Determinar o Conhecimento Determinar 10024377 Encorajar as Afirmações Positivas Encorajar 10024383 Encorajar o Repouso Encorajar 10006834 Encorajar Técnica Respiratória ou da Encorajar Tosse 10021719 Ensinar a Família Sobre a Doença Ensinar 10024128 Ensinar a Família Sobre a Prevenção Ensinar de Quedas 10026518 Ensinar a Família Sobre o Delírio Ensinar 10024656 Ensinar a Família Sobre o Regime de Ensinar Sobre o Regime de Tratamento Tratamento 10026525 Ensinar a Família Sobre o Regime Ensinar Dietético 10024660 Ensinar Como Aumentar a Tolerância Ensinar à Actividade 10024687 Ensinar Medidas de Segurança Ensinar 10019518 Ensinar o Familiar Prestador de Ensinar Cuidados Sobre a Cirurgia Antes da Cirurgia 10024116 Ensinar Sobre a Doença Ensinar 10019470 Ensinar Sobre a Medicação Ensinar 10024618 Ensinar Sobre a Nutrição Ensinar 10023406 Ensinar Sobre a Prevenção de Quedas Ensinar 10019491 Ensinar Sobre Cuidados e Ensinar Cicatrização da Ferida 10024641 Ensinar Sobre Estratégias Ensinar Adaptativas ao Défice Sensorial 10019489 Ensinar Sobre Gestão da Dor Ensinar 10019462 Ensinar Sobre Necessidade Dietética Ensinar 10024602 Ensinar Sobre o Exercício Ensinar 10026502 Ensinar Sobre o Processo de Morrer Ensinar 10024625 Ensinar Sobre o Regime de Tratamento Ensinar 10024639 Ensinar Sobre o Uso de Substâncias Ensinar 10023717 Ensinar Técnicas de Adaptação Ensinar 10024673 Ensinar Técnicas de Treino da Memória Ensinar 10026323 Envolver no Processo de Tomada de Envolver Decisão 10024396 Estabelecer a Confiança Estabelecer 10023738 Estabelecer Ligação Estabelecer 10024438 Estabelecer Prioridades do Regime Estabelecer Prioridades (de Tratamento) 10007391 Explicar Direito do Cliente Explicar 10007389 Explicar Evento ou Episódio Explicar 10026616 Facilitar a Capacidade para Facilitar Comunicar Sentimentos 10026277 Facilitar a Capacidade Para Facilitar Desempenhar um Papel 10026265 Facilitar a Capacidade para Falar Facilitar Sobre o Processo de Morrer 140 10024417 Facilitar a Recuperação Financeira Facilitar 10024401 Facilitar o Acesso ao Tratamento Facilitar 10011639 Gerir a Colheita de Espécimen Gerir Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Intervenções TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10011660 Gerir a Dor Gerir 10011656 Gerir a Gestão de Espécimen Gerir 10011641 Gerir a Medicação Gerir 10024429 Gerir a Resposta Negativa ao Gerir Tratamento 10024706 Gerir a Segurança do Ambiente Gerir 10021837 Gerir o Efeito Secundário da Medicação Gerir 10011687 Gerir o Processamento do Espécimen Gerir 10011673 Gerir o Regime Gerir 10023890 Gerir o Regime de Exercício Gerir 10023861 Gerir o Regime Dietético Gerir 10023888 Gerir o Regime Medicamentoso Gerir 10011694 Gerir Transporte Gerir 10009654 Identificar a Atitude Face à Dor Identificar 10009649 Identificar a Atitude Face ao Cuidado Identificar 10009704 Identificar a Perfusão Tecidular Antes Identificar da Cirurgia 10009665 Identificar o Status Cardíaco Antes da Identificar Cirurgia 10009612 Identificar o Status Fisiológico Identificar 10009620 Identificar o Status Psicossocial Identificar 10009683 Identificar Obstáculos à Comunicação Identificar 10027154 Identificar Parte Corporal Afectada Identificar Antes do Posicionamento Perioperatório 10009696 Identificar Risco de Hemorragia Identificar 10009864 Implementar Clinical Pathway (percur- Implementar so clínico esperado) 10009872 Implementar Linhas de Orientação Implementar Face à Dor 10024694 Implementar Oxigenoterapia Implementar 10009855 Implementar Técnica Asséptica Implementar 10026310 Implementar Terapia de Validação Implementar 10026283 Implementar Terapia pela Diversão Implementar 10026306 Implementar Terapia pela Implementar Reminiscência 10026296 Implementar Terapia pelo Humor Implementar 10010245 Iniciar Analgesia Controlada pelo Iniciar Doente 10010232 Iniciar Planeamento de Transporte Iniciar 10010382 Instruir o Doente Instruir 10010503 Interpretar o Resultado dos Gases no Interpretar Sangue Arterial 10011515 Manter a Confidencialidade Manter 10011527 Manter a Dignidade e a Privacidade Manter 10011536 Manter a Saúde Manter 10012098 Minimizar a Duração da Cirurgia Minimizar 10012165 Monitorizar a Temperatura Corporal Monitorizar 10012183 Monitorizar o Status Fisiológico Monitorizar 10012196 Monitorizar o Status Respiratório Monitorizar 10012203 Monitorizar os Sinais e Sintomas de Monitorizar Infecção 10023944 Monitorizar Utilizando um Alarme de Monitorizar Saída 10013461 Observar a Lesão Observar Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 141 Intervenções TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10013490 Observar a Lesão Eléctrica Observar 10013501 Observar a Lesão por Laser Observar 10013529 Observar a Lesão por Radiação Observar 10013538 Observar a Lesão por Transferência Observar 10013488 Observar a Lesão Química Observar 10013517 Observar Alteração da Percepção Observar 10013765 Ordenar a Implementação do Plano Mandar de Cuidados 10006016 Planeamento de Alta Planear 10006028 Planeamento da Alta com o Membro Planeamento da Alta da Família Prestador de Cuidados 10014761 Posicionar o Doente Posicionar 10015484 Preparar a Pele Antes da Cirurgia Preparar 10016217 Preparar Equipamento Hemostático Preparar Equipamento 10015523 Prescrever Medicamento Prescrever 10007531 Prevenção da Queda Proteger 10015677 Prevenir a Alergia ao Látex Prevenir 10025213 Prevenir a Gravidez Prevenir: Acções para evitar o crescimento da família, como por exemplo o 10015649 Prevenir a Infecção Cruzada Prevenir 10015654 Prevenir a Lesão Eléctrica Prevenir 10015683 Prevenir a Lesão Mecânica Prevenir 10015665 Prevenir a Lesão por Laser Prevenir 10015696 Prevenir a Lesão por Radiação Prevenir 10015631 Prevenir a Lesão Química Prevenir 10015704 Prevenir a Lesão Térmica Prevenir 10024953 Prevenir a Violência Prevenir 10021703 Promover a Adesão à Medicação Promover uso de estratégias de prevenção concepcional. Utilizando Caixa para Comprimidos 10024455 Promover a Auto-Estima Promover 10024440 Promover a Esperança Promover 10025221 Promover a Gravidez Promover: Acções e processos comportamentais para aumentar as possibilidades de fertilização e os processos fisiológicos da concepção, como a monitorização da ovulação através da vigilância da temperatura basal e de outros indicadores fisiológicos. 10015817 Promover a Termorregulação Promover Adequada 10024464 Promover o Apoio Social Promover 10026347 Promover o Autocuidado Promover 10026352 Promover o Bem-Estar Social Promover 10026334 Promover o Estabelecer de Limites Promover 10024472 Promover o Uso de Dispositivos Promover Auxiliares de Memória 10015872 Proteger a Confidencialidade Proteger 10026368 Proteger as Crenças Culturais Proteger 10026381 Proteger as Crenças Religiosas Proteger 10015919 Proteger o Direito do Cliente Proteger 10015886 Proteger o Doente Antes da Cirurgia Proteger 10015893 Proteger o Doente Durante a Proteger Neurocirurgia 10015903 Proteger o Processo Clínico e Proteger Pertences do Cliente 10027051 142 Providenciar Apoio Emocional Providenciar Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Intervenções TERMO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO CONCEITO 10027067 Providenciar Apoio Espiritual Providenciar 10027046 Providenciar Apoio Social Providenciar 10024527 Providenciar Dispositivos de Segurança Providenciar 10024493 Providenciar Material Educativo Providenciar 10026375 Providenciar Orientação Antecipada à Providenciar Família 10024515 Providenciar Orientação para a Providenciar Realidade 10026399 Providenciar Privacidade Providenciar 10024504 Providenciar Privacidade para o Providenciar Comportamento Espiritual 10024486 Providenciar Terapia com Dispositivos Providenciar Auxiliares 10016168 Puncionar a Veia Puncionar 10017571 Rastrear o Abuso Rastrear 10017592 Rastrear o Abuso de Substâncias Rastrear 10024019 Referenciar para Fisioterapia Referenciar 10024543 Referenciar para o Serviço Religioso Referenciar 10026174 Referenciar para Serviço Funerário Referenciar 10026404 Referenciar para Serviço Jurídico Referenciar 10024558 Referenciar para Terapia de Grupo Referenciar 10024536 Referenciar para Terapia Familiar Referenciar 10026415 Referenciar para Terapia Ocupacional Referenciar 10024562 Reforçar a Adesão Reforçar 10022537 Reforçar a Auto-Eficácia Reforçar 10026427 Reforçar a Consecução de Objectivos Reforçar 10026188 Reforçar a Definição de Prioridades Reforçar 10026443 Reforçar a Identidade Pessoal Reforçar 10026436 Reforçar as Capacidades Reforçar 10016792 Relatar Crença Relatar 10016802 Relatar Dispositivo de Implantação Relatar 10016818 Relatar Presença ou Ausência de Relatar Dispositivo Cardíaco de Implantação 10016839 Relatar Resultado do Teste Relatar 10016785 Relatar Resultado dos Gases no Relatar Sangue Arterial 10016825 Relatar Status a Membro da Família Relatar 10024171 Solicitar Transporte Ordenar 10014774 Técnica de Posicionamento Técnica 10020095 Transportar o Doente Transportar 10005103 Uso de Contraceptivos Prevenir a Gravidez: Tomar medidas para prevenir a concepção, utilizando 10020762 Verificar a Presença ou Ausência de dispositivos ou medicação. Verificar Dispositivo de Correcção 10020736 Verificar Alergia Verificar 10020758 Verificar o Cliente Antes da Cirurgia Verificar 10020743 Verificar o Consentimento Informado Verificar Antes da Cirurgia 10020770 Verificar o Local da Cirurgia e a Verificar Lateralidade 10005093 Vigilância Contínua Vigilância: Monitorização ininterrupta. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 143 Capítulo 6 – Resumo CAPÍTULO 6 – Resumo Vinte anos após o Conselho de Representantes Nacionais ter aprovado que o ICN iniciasse o trabalho de desenvolvimento de uma CIPE®, foi lançada a Versão 2. O lançamento da CIPE® Versão 2 é um acontecimento histórico para o Programa da CIPE®. Em 2008 e 2009, ficaram concluídos os dois primeiros catálogos CIPE®. Há muito que os catálogos eram um objectivo do Programa da CIPE®, uma vez que fornecem pequenos conjuntos utilizáveis da terminologia, que podem facilitar a aplicação da CIPE® nos sistemas no ponto de prestação de cuidados de Enfermagem. O lançamento da Versão 2 também assinalou a codificação das políticas de manutenção e distribuição para suportar e orientar o crescimento continuado da terminologia e tornar os processos e os procedimentos mais transparentes. Estabeleceu-se um ciclo de lançamento a cada dois anos para auxiliar os utilizadores a planear as actualizações da terminologia. Os procedimentos de melhoria da qualidade foram actualizados para garantir, na medida do possível, que a CIPE® vai ao encontro das normas internacionais pertinentes. Os novos instrumentos do C-Space da CIPE® irão apoiar a participação e colaboração no desenvolvimento continuado da terminologia. Este recurso baseado na web irá facultar o acesso à versão actual da CIPE® e sustentar a nível mundial a revisão, a elaboração de catálogos e a tradução. O ICN está grato a todos os que contribuíram para o avanço da CIPE® e para o lançamento da Versão 2. As parcerias novas e continuadas irão garantir que a CIPE® continua a evoluir como norma internacional para a terminologia de Enfermagem. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 145 Referências Bibliográficas Referências Bibliográficas Bull R (2009). NDTMS Data Set F Guidance for Adult Alcohol Treatment Providers Version 6.0.0. National Treatment Agency for Substance Misuse, National Health Service. http://www.nta.nhs.uk/ areas/ndtms/core_data_set_page.aspx (Acedido a 22 de Abril de 2009). Core Data Sets – Natural Disaster Hotspots – A Global Risk Analysis (2005). Center for Hazards & Risk Research at Columbia University. http://www.1deo.columbia.edu/chrr/research/hotspots/coredata. html (Acedido a 22 de Abril de 2009). Chute CG, Cohn SP & Campbell JR (1998). A framework for comprehensive health terminology systems in the United States. Journal of the American Medical Informatics Association 5(6), 503-510. Cimino JJ (1998). Desiderata for controlled medical vocabularies in the twenty-first century. Methods of Information in Medicine 37, 135-139. Goossen W, Delaney C & Coenen A et al. (2006). The International Nursing Minimum Data Set (iNMDS). In Weaver CA, Delaney CW, Weber P, Carr RL (Eds.), Nursing and Informatics for the 21st Century, Chicago Illinois: HIMSS. pp. 305-320. Hardiker NR, Coenen A (2007). Standards to support the ongoing development and maintenance of nursing terminologies. In Oud N, Sheerin F, Ehnfors M, & Sermeus W. (Eds.), ACENDIO 2007 6th European Conference of Acendio. Amsterdam: Oud Consultancy. pp. 39-43. International Council of Nurses (1996). The International Classification for Nursing Practice A Unifying Framework The Alpha Version. Geneva Switzerland: International Council of Nurses. International Council of Nurses (2001). ICNP® International Classification for Nursing Practice Beta 2. Geneva Switzerland: International Council of Nurses. International Council of Nurses (2005). International Classification for Nursing Practice Version 1.0. Geneva Switzerland: International Council of Nurses. International Council of Nurses (2008a). Guidelines for ICNP® Catalogue Development. Geneva Switzerland: International Council of Nurses. International Council of Nurses (2008b). Partnering with Patients and Families to Promote Adherence to Treatment. Geneva Switzerland: International Council of Nurses. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 147 Referências Bibliográficas International Council of Nurses (2008c). Guidelines for ICNP® Translation. Geneva Switzerland: International Council of Nurses. International Council of Nurses (2009). ICNP® Catalogue: Palliative Care for Dignified Dying. Geneva Switzerland: International Council of Nurses. International Organization for Standardization (2002). Health Informatics – Controlled health terminology – Structure and high-level indicators (ISO/TS 17117). Geneva Switzerland: International Organization for Standardization. International Organization for Standardization (2003). Health Informatics – Integration of a reference terminology model for nursing (ISO 18104:2003). Geneva Switzerland: International Organization for Standardization. MacNeela P, Scott PA, Treacy MP & Hyde A (2006). Nursing minimum data sets: A conceptual analysis and review. Nursing Inquiry 13(1), 44-51. Shaw V (2005). Health information system reform in South Africa: Developing an essential data set. Bulletin of the World Health Organization 83(8), 632-636. 148 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Glossário Glossário Catálogo: Subconjuntos da CIPE® representados sob a forma de diagnósticos, resultados e intervenções apropriados para determinadas áreas de cuidados. Classificação: Organização sistematizada de conceitos ligados por relações genéricas de acordo com critérios previamente definidos. Sistema de classificação: Atribuição de conceitos a grupos com base em características comuns. Códigos: Identificadores únicos, livres de contexto. Conceito: A concretização de um significado específico e não um código ou uma série de caracteres. (ISO/TS 17117) Orientação para o conceito: Uma terminologia que tem como unidade básica um conceito. (ISO/TS 17.117) Classificação hierárquica: Classificação na qual os níveis sequenciais têm características fixas que distinguem um nível de outro. Consistência interna: As relações entre os conceitos devem ser uniformes ao longo de domínios paralelos na terminologia. (ISO/TS 17117) «Knowledge name»: Conceito modelado em linguagem ontológica da web. Mapeamento: Comparações linguísticas e semânticas de uma terminologia com outra. Estrutura multiaxial: Múltiplos eixos que representam um fenómeno complexo (por ex. domínio da prática de Enfermagem). Não ambiguidade: Definição explícita, com cada termo claramente expressado e facilmente compreendido. Não redundância: Uma forma preferida de representação de um conceito ou ideia. OWL (Web Ontology Language – linguagem ontológica da web): Norma semântica da web que proporciona um quadro de referência para a gestão de itens, integração de um empreendimento e partilha e reutilização de dados na web. (http://www.w3.org/TR/owl-features) Termo preferido: Palavra(s) de uso comum para a aplicação do «knowledge name» pelo utilizador. Software Protégé: Ambiente de desenvolvimento open source para sistemas baseados na ontologia e no conhecimento. (http://protege.stanford.edu/plugins/owl) Terminologia de referência: O conjunto de conceitos canónicos, respectiva estrutura, relações e, se presentes, as respectivas definições sistemáticas e formais definem o núcleo da terminologia de saúde controlada. (ISO/TS 17117) Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 149 Glossário Terminologia: Conjunto de conceitos que pertencem a um corpo de conhecimentos específico. Modelo de terminologia: Representação de conceitos que é optimizada para a gestão de terminologias e que pode ser utilizada como especificação para as terminologias. Sistema unificado de linguagem de Enfermagem: Sistema que pode representar vocabulários existentes e facilitar o desenvolvimento de conceitos e vocabulários locais, e que permite a comparação de diferentes vocabulários para combinar dados provenientes de origens distintas. 150 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Anexo A Prefácio – CIPE® Versão 1 (2005) O Conselho Internacional de Enfermeiros (International Council of Nurses, ICN) congratula-se com a publicação da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) Versão 1. A missão do ICN consiste em representar a Enfermagem mundialmente, desenvolver a profissão e influenciar as políticas de saúde. A CIPE® é uma ferramenta que pode contribuir para esta missão ajudando os Enfermeiros a descrever, analisar e comparar práticas de Enfermagem aos níveis local, regional e internacional. A CIPE® permite e suporta a recolha e análise dos dados de Enfermagem através dos diversos países, culturas e idiomas. Com a informação assim gerada, a prática de Enfermagem pode ser articulada e a tomada de decisão pode ser baseada em dados fiáveis e válidos. O desenvolvimento da CIPE® assentou na contribuição de muitos indivíduos e grupos. Desde o seu início em 1989, os Enfermeiros e seus colegas profissionais efectuaram estudos de investigação, projectos de desenvolvimento, traduções, revisões críticas e avaliações, bem como planeamentos estratégicos para as versões anteriores (alfa, beta, beta 2), que culminaram agora na CIPE® Versão 1. As Associações Nacionais de Enfermeiros patrocinaram grupos de trabalho e reuniões de profissionais e disseminaram os produtos e informações sobre a CIPE® aos seus associados. Vários Enfermeiros colaboraram individualmente em comités da CIPE®; participaram em reuniões, conferências e workshops sobre a CIPE®; participaram na tradução; e conduziram estudos e teste da CIPE®. Profissionais de informática peritos em Enfermagem e em outras disciplinas forneceram avaliações e feedback ao longo do trabalho desenvolvido. É impossível agradecer a todas estas pessoas e colaboradores que contribuíram para a CIPE® Versão 1. Esperamos continuar a trabalhar com estes colaboradores e expandir a colaboração a outros grupos de interesse e associações especializadas, aos governos e ministérios da saúdem e também à indústria, para que se concretize a visão da CIPE®. O Programa da CIPE® e o respectivo produto, a CIPE® propriamente dita, devem ser sempre considerados dinâmicos e progressivos. À medida que o corpo de conhecimento sobre a prática de Enfermagem vai sendo construído através da investigação e desenvolvimento contínuos, quer pelos Centros CIPE® acreditados pelo ICN quer por indivíduos ou grupos de investigadores e profissionais de saúde, esperamos que a CIPE® se desenvolva constantemente em amplitude e em profundidade, de forma a que a Enfermagem possa ser melhor representada através da utilização desta norma internacional. O ICN está vinculado à visão da CIPE®. Esperamos compartilhar oportunidades para desenvolver a CIPE® e ter dados de Enfermagem prontamente disponíveis e utilizados pelos sistemas de cuidados de saúde, a nível mundial. Através da partilha dos dados e informações de Enfermagem podemos promover cuidados de saúde responsáveis, baseados na evidência, e melhorar os resultados em saúde para as pessoas, a nível mundial. Judith Oulton Directora Geral do ICN Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 151 Anexo B Prefácio – CIPE® Versão Alfa (1996) Não vemos com ligeireza a nossa referência ao desenvolvimento da Classificação Internacional da Prática de Enfermagem (CIPE®) como sendo o próximo avanço da profissão. Estamos convencidos da sua importância vital para o progresso da Enfermagem. Ao longo deste século, os líderes da Enfermagem identificaram a falta de uma linguagem universal para definir e descrever a prática de Enfermagem como sendo um impedimento para o amadurecimento da Enfermagem como ciência e como disciplina. Só em 1991 é que o ICN concordou em liderar uma iniciativa global deste tipo, tendo bem a noção da responsabilidade como sendo crucial e do desafio como sendo formidável. A magnitude do projecto, conforme delineada no presente relatório, é vasta no seu âmbito e complexidade. Os termos de referência e os critérios pelos quais o produto irá ser medido são ambiciosos, mas necessários, para que a CIPE® possa servir os fins a que se propõe. O empenhamento de recursos é, obviamente, proporcional à enormidade do projecto. Até à data, o progresso só foi possível através do empenhamento de fundos do ICN, bem como de fontes externas, e da contribuição da perícia e serviços dos consultores e conselheiros nucleares e de outros indivíduos em todo o mundo. A profissão, e os respectivos membros, têm uma dívida de gratidão para com todos aqueles que apoiaram o projecto de muitas maneiras. Na medida em que a Enfermagem é melhorada em termos de valor e de visibilidade, os decisores políticos e a sociedade como um todo irão ser beneficiados. A noção de que, desde o seu início, a CIPE® será sempre um trabalho a decorrer, nunca concluído, também foi assustadora. Será como um organismo vivo, sempre em mudança, à medida que o papel, a ciência e a prática de Enfermagem evoluem. Ao longo dos desafios do projecto, o nosso empenhamento manteve-se e foi reforçado pelo encorajamento que recebemos dos Enfermeiros da prática, bem como dos docentes, investigadores, gestores e decisores políticos que reafirmaram convictamente que esta descrição detalhada e classificação para a prática de Enfermagem é essencial para o seu trabalho e para o futuro da profissão. Dr.ª Margretta Madden Styles Presidente do ICN Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 153 Anexo C Cronograma CIPE® (1989-2005) 1989 A resolução de estabelecer uma Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) foi aprovada pelo Conselho de Representantes Nacionais (CNR) no 10.º Congresso Quadrienal em Seul, Coreia. 1990 Formada a Equipa de Desenvolvimento da CIPE®. 1991 Realizaram-se uma pesquisa preliminar da literatura e um inquérito das associações membro para identificar os sistemas de classificação em uso ou a ser desenvolvidos em todo o mundo (Wake et al. 1993). 1992 O Grupo Consultivo Técnico, composto por Enfermeiros de seis países (Chile, Israel, Jamaica, Japão, Quénia e Nepal) reuniu em Genebra para testar a exequibilidade e aplicabilidade do trabalho da CIPE® a nível mundial. 1993 Publicado um artigo com o trabalho em progresso, com a lista de termos utilizados na literatura de Enfermagem e nas classificações existentes para descrever os diagnósticos, intervenções e resultados de Enfermagem (ICN 1993). Três apresentações no 20.º Congresso Quadrienal do ICN em Madrid, em Junho – uma sessão plenária, uma sessão de interesse especial e uma sessão de posters – demonstraram um interesse e entusiasmo esmagadores pela CIPE®, por parte dos Enfermeiros de muitos países. 1994 Encontro Consultivo do Desenvolvimento de um Instrumento de Informação para Suporte dos Sistemas de Enfermagem Baseados na Comunidade e nos Cuidados de Saúde Primários, que foi generosamente financiado pela Fundação W.K. Kellogg, que teve lugar em Tlaxcala, México. Este encontro juntou Enfermeiros de nove países de África, América do Norte e América do Sul, para explorar o potencial da CIPE® para a Enfermagem nos cuidados de saúde primários. 1995 Teve lugar um workshop semelhante ao Encontro Consultivo de 1994 em Taiwan, que incluiu Enfermeiros de Taiwan, Japão, Coreia, Malásia, Nova Zelândia, Filipinas, Singapura, Tailândia e Samoa Ocidental. Com financiamento da União Europeia e liderada pelo Instituto Dinamarquês de Investigação em Saúde e em Enfermagem, foi lançado um projecto para promover a CIPE® e testar a Versão Alfa em vários países da Europa (Mortensen, 1996). Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 155 Anexo C 1996 A Fundação W.K. Kellog concordou em financiar um projecto em países seleccionados de África e da América Latina para desenvolver a capacidade ao nível nacional e contribuir para o desenvolvimento da CIPE®. Foi publicada a Versão Alfa da CIPE®, que consistia numa Classificação de Fenómenos de Enfermagem (os fenómenos diagnosticados pelos Enfermeiros) e numa Classificação de Intervenções de Enfermagem. 1997 No 21.º Congresso Quadrienal do ICN em Vancouver, a CIPE® foi o tópico de uma sessão plenária e de vários posters. Houve encontros de grupos de interesse para reunir mais informações para o desenvolvimento da CIPE®. 1998 Teve lugar o 2.º Workshop da CIPE® – Região Ásia/Pacífico em Taiwan, em Setembro. 1999 Publicação da CIPE® Versão Beta. 2000 O ICN estabeleceu o Programa da CIPE® com três áreas funcionais: comunicação e marketing, investigação e desenvolvimento, e coordenação e gestão de programa. Conferência de Tradutores e Revisores da CIPE®, promovida pela Telenurse e pelo ICN em Coimbra, Portugal. Estabelecida a Comissão de Avaliação da CIPE®. (A comissão foi descontinuada em 2004.) Publicado o primeiro Boletim da CIPE®. 2001 A CIPE® foi o tópico de uma sessão plenária e de apresentações de investigação no 22.º Congresso Quadrienal do ICN em Copenhaga. Publicação do Processo de Revisão da CIPE®: Como Participar. Publicação da CIPE® Versão Beta 2. 2002 Estabelecimento dos Centros de Investigação e Desenvolvimento da CIPE®. Acreditados pelo ICN. Estabelecido o Grupo Consultivo Estratégico da CIPE®. 2003 Acreditação do Deutschsprachige ICNP® Nutzergruppe (Grupo de Utilizadores de Língua Alemã da CIPE®) como o primeiro Centro de Investigação e Desenvolvimento da CIPE® acreditado pelo ICN. 2004 156 Publicada a primeira Contagem Decrescente da CIPE® Versão 1.0. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Anexo C 2005 Acreditação do Centro de Investigação para a Prática de Enfermagem, Universidade de Camberra e Hospital de Camberra – Centro CIPE® Acreditado pelo ICN. (Este Centro foi encerrado em 2008.) Acreditação do Centro Chileno para a Investigação e Desenvolvimento da CIPE®, afiliado com o Departamento de Enfermagem da Universidade de Concepción. Tiveram lugar a apresentação do painel CIPE®, workshop e o primeiro encontro do Consórcio de Centros de Investigação e Desenvolvimento da CIPE® no 23.º Congresso Quadrienal do ICN em Taiwan. Publicação da CIPE® Versão 1.0. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 157 Anexo D Orientações para a construção de enunciados com a CIPE® À semelhança da CIPE® Versão Beta 2, a CIPE® Versão 1 é usada para representar: ■ Diagnósticos de Enfermagem (estado do cliente, problemas, necessidades, potencialidades); ■ Intervenções de Enfermagem (ou acções de enfermagem); e ■ Resultados de Enfermagem. Pretende-se que o Modelo de 7 Eixos facilite a composição destes enunciados (diagnósticos, intervenções e resultados). Estes enunciados podem ser organizados em grupo significativos para a prática de Enfermagem e para os Catálogos CIPE®. As orientações para a criação de enunciados com a CIPE® foram desenvolvidas usando a norma da ISO: Integração de um Modelo de Terminologia de Referência para a Enfermagem (ISO 18104, 2003). Construção de Diagnósticos de Enfermagem e Resultados de Enfermagem (Ver Quadros 1 e 2) Na utilização do Modelo de 7 Eixos da CIPE® para criar enunciados de diagnósticos de Enfermagem e resultados de Enfermagem, são recomendadas as seguintes directrizes: 1. Deve incluir um termo do Eixo do Foco. 2. Deve incluir um termo do Eixo do Juízo. 3. Pode incluir termos adicionais, conforme o necessário, dos eixos do Foco, Juízo ou de outros eixos. Construção de Intervenções de Enfermagem (Ver Quadros 1 e 2) Na utilização do Modelo de 7 Eixos da CIPE® para criar enunciados de intervenções de Enfermagem, são recomendadas as seguintes directrizes: 1. Deve incluir um termo do Eixo da Acção. 2. Deve incluir pelo menos um termo Alvo. Um termo alvo pode ser um termo de qualquer eixo excepto do Eixo do Juízo. 3. Pode incluir termos adicionais, conforme necessário, do eixo da Acção ou de qualquer outro eixo. Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 159 Anexo D São apresentados exemplos da composição de diagnósticos, intervenções e resultados de Enfermagem nos Quadros 1 e 2. As figuras apresentam termos de vários eixos que foram combinados numa linha para construir um enunciado. O Programa CIPE® encoraja a avaliação e a validação adicionais destas orientações para compor enunciados de diagnóstico, intervenção e resultados de Enfermagem. É através da utilização e da validação da CIPE®, que podemos introduzir melhoramentos continuamente. Quadro 1: Exemplos de composição de Diagnósticos, Intervenções e Resultados de Enfermagem, usando o Modelo de 7 Eixos 7 eixos Processo enfermagem ACÇÃO CLIENTE Diagnóstico de Enfermagem Explicar Intervenções de Enfermagem FOCO JUÍZO LOCALIZAÇÃO Não Adesão à Medicação Risco Domicílio Indivíduo Ensinar Efeito Colateral Monitorizar Adesão à Medicação Resultados de Enfermagem Adesão à Medicação Actual RECURSOS Domicílio Regime Medicamentoso Domicílio Caixa de Medicamentos TEMPO Domicílio Quadro 2: Exemplos de composição de Diagnósticos, Intervenções e Resultados de Enfermagem, usando o Modelo de 7 Eixos 7 eixos Processo enfermagem ACÇÃO Diagnóstico de Enfermagem Identificar Intervenções de Enfermagem CLIENTE FOCO JUÍZO Indivíduo Obstipação Actual Indivíduo Padrão Eliminação Avaliar Dor Ensinar Necessidades Dietéticas Educar Efeito Colateral do Medicamento (laxante) 160 RECURSOS Abdominal Regime Dietético Administrar Resultados de Enfermagem LOCALIZAÇÃO Enema Indivíduo Obstipação Diminuída Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça TEMPO ÍNDICE REMISSIVO Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 161 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 ÍNDICE REMISSIVO DA CIPE ® VERSÃO 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Abastecimento; Foco; 37 Aconselhar Sobre a Angústia Espiritual; Abastecimento de Água; Foco; 37 Intervenções; 137 Abastecimento de Alimentos; Foco; 37 Aconselhar Sobre a Esperança; Intervenções; 137 Abdómen; Localização; 107 Aconselhar Sobre o Medo; Intervenções; 137 Abortamento; Foco; 37 Actividade do Doente; Acção; 95 Abortamento Espontâneo; Foco; 37 Actividade Executada pelo Próprio; Foco; 37 Abraçar; Acção; 95 Actividade Psicomotora; Foco; 37 Absorção; Foco; 37 Actividade Psicomotora Comprometida; Foco; 37 Abuso; Foco; 37 Actividade Psicomotora Comprometida; Abuso Conjugal; Foco; 37 Diagnósticos / Resultados; 121 Abuso Conjugal; Diagnósticos / Resultados; 121 Actual; Juizo; 83 Abuso de Álcool; Diagnósticos / Resultados; 121 Aculturação; Foco; 37 Abuso de Drogas; Foco; 37 Adaptação; Foco; 37 Abuso de Drogas; Diagnósticos / Resultados; 121 Adaptação à Parentalidade; Foco; 37 Abuso de Idoso; Foco; 37 Adaptação Comprometida; Abuso de Menor; Foco; 37 Abuso de Substâncias; Foco; 37 Abuso de Substâncias; Diagnósticos / Resultados; 121 Adaptação Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 121 Diagnósticos / Resultados; 121 Adequar; Acção; 95 Abuso de Tabaco; Diagnósticos / Resultados; 121 Adesão; Foco; 38 Abuso do Álcool; Foco; 37 Adesão; Diagnósticos / Resultados; 121 Abuso do Tabaco; Foco; 37 Adesão a Precauções de Segurança; Diagnósticos Abuso Sexual; Foco; 37 / Resultados; 121 Acção; Acção; 95 Adesão ao Regime de Exercício; Diagnósticos / Acção Problemática; Foco; 37 Aceitação; Foco; 37 Resultados; 121 Adesão ao Regime de Ingestão de Líquidos; Aceitação do Estado de Saúde; Foco; 37 Aceitação do Estado de Saúde; Diagnósticos / Resultados; 121 Aceitação do Estado de Saúde Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 121 Acesso; Foco; 37 Diagnósticos / Resultados; 121 Adesão ao Regime Dietético; Diagnósticos / Resultados; 121 Adesão ao regime medicamentoso; Foco; 38 Adesão ao Regime Medicamentoso; Diagnósticos / Resultados; 121 Acesso ao Tratamento; Foco; 37 Adesão ao Regime Terapêutico; Acesso Intravenoso; Foco; 37 Diagnósticos / Resultados; 121 Acidose Metabólica; Foco; 37 Adesão ao Teste de Diagnóstico; Acidose Respiratória; Foco; 37 Diagnósticos / Resultados; 121 Acne; Foco; 37 Administrar; Acção; 95 Aconselhamento Genético; Intervenções; 137 Administrar Analgesia Controlada Pelo Doente; Aconselhar; Acção; 95 Intervenções; 137 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 163 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Administrar Antibiótico e Vacina; Intervenções; 137 Alergia à Mordedura de Cobra; Foco; 38 Administrar Hemoterapia; Intervenções; 137 Alergia à Picada de Insecto; Foco; 38 Administrar Medicação para a Dor; Alergia Alimentar; Foco; 38 Alergia ao Látex; Foco; 38 Intervenções; 137 Administrar Medicamento; Intervenções; 137 Alergia ao Látex; Diagnósticos / Resultados; 121 Administrar Medicamento Após Interpretar o Alerta; Foco; 38 Resultado da Gasimetria Arterial; Alexia; Foco; 38 Intervenções; 137 Alimentar; Acção; 95 Administrar Medicamento e Solução; Alimentar com Biberão; Foco; 38 Alimentar-se; Foco; 38 Intervenções; 137 Administrar Profilaxia; Intervenções; 137 Administrar Terapia com Fluidos ou Electrólitos; Alimentar-se Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 121 Alimento; Recursos; 87 Intervenções; 137 Admissão; Tempo; 103 Alimento Frio; Recursos; 87 Adolescência; Tempo; 103 Aliviar; Acção; 95 Adolescente; Cliente; 115 Almofada; Recursos; 87 Adulto; Cliente; 115 Almofada Circular; Recursos; 87 Advogar; Acção; 95 Alta; Tempo; 103 Advogar pelo Cliente; Acção; 95 Alterar; Acção; 95 Aeroporto; Localização; 107 Altura; Foco; 38 Aerossol; Recursos; 87 Alucinação; Foco; 38 Afasia; Foco; 38 Alucinação; Diagnósticos / Resultados; 121 Afasia Motora; Foco; 38 Amamentação; Foco; 39 Afasia Sensorial; Foco; 38 Amamentação Adequada; Diagnósticos / Resultados; 121 Afirmação Positiva; Foco; 38 Afrontamento; Foco; 38 Amamentação Exclusiva; Foco; 39 Agente Hemostático; Recursos; 87 Amamentação Interrompida; Diagnósticos / Resultados; 121 Agitação; Foco; 38 Agitação; Diagnósticos / Resultados; 121 Amanhã; Tempo; 103 Agitação Melhorada; Ambivalência; Foco; 39 Diagnósticos / Resultados; 121 Ambulância; Recursos; 87 Agnosia; Foco; 38 Amnésia; Foco; 39 Agregado de Entidade Comprometido; Foco; 38 Amputação; Recursos; 87 Água; Foco; 38 Analgésico; Recursos; 87 Agudo; Tempo; 103 Analisar; Acção; 95 Agulha; Recursos; 87 Andar; Foco; 39 Ajustar; Acção; 95 Andar com Auxiliar de Marcha; Foco; 39 Alarme de Saída; Recursos; 87 Andar Comprometido; Alcalose Metabólica; Foco; 38 Diagnósticos / Resultados; 121 Alcalose Respiratória; Foco; 38 Andar Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 121 Alergia; Foco; 38 Angústia; Foco; 39 Alergia à Medicação; Foco; 38 Angústia; Foco; 39 164 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Angústia da Separação; Foco; 39 Apoio da Família; Foco; 39 Angústia Espiritual; Foco; 39 Apoio Emocional; Foco; 39 Angústia Espiritual; Diagnósticos / Resultados; 121 Apoio Espiritual; Foco; 39 Angústia Moral; Foco; 39 Apoio Social; Foco; 39 Angústia Moral; Diagnósticos / Resultados; 121 Apoio social; Foco; 39 Animal; Foco; 39 Aprendizagem; Foco; 39 Animal Doméstico; Foco; 39 Aprendizagem Cognitiva; Foco; 39 Animal Selvagem; Foco; 39 Aprendizagem de Capacidades; Foco; 39 Ano; Tempo; 103 Aprontar; Acção; 95 Anoitecer; Tempo; 103 Ar; Foco; 40 Anormal; Juizo; 83 Aréola; Localização; 107 Ansiedade; Foco; 39 Armazenamento dos Alimentos; Foco; 40 Ansiedade; Diagnósticos / Resultados; 121 Aromaterapia; Recursos; 87 Ansiedade Melhorada; Arranjar; Acção; 95 Diagnósticos / Resultados; 121 Ansiedade Perante a Morte; Diagnósticos / Resultados; 121 Antebraço; Localização; 107 Arranjar a Casa; Foco; 40 Arranjar-se; Foco; 40 Arranjo da Casa Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 121 Anterior; Localização; 107 Arrastadeira; Recursos; 87 Antibiótico; Recursos; 87 Arritmia; Foco; 40 Ânus; Localização; 107 Artefacto; Recursos; 87 Aparelho de Aspiração; Recursos; 87 Artéria; Localização; 107 Aparelho Dentário; Recursos; 87 Artéria Pulmonar; Localização; 107 Aparelho Gessado; Recursos; 87 Arteterapia; Recursos; 87 Apetite; Foco; 39 Articulação; Localização; 107 Apetite Insaciável; Foco; 39 Articulação da Anca; Localização; 107 Aplicar; Acção; 95 Articulação do Cotovelo; Localização; 107 Aplicar Dispositivo de Segurança; Intervenções; 137 Articulação do Joelho; Localização; 107 Apoiar; Acção; 95 Articulação do Tornozelo; Localização; 107 Apoiar Crenças; Intervenções; 137 Às vezes; Tempo; 103 Apoiar o Processo de Luto; Intervenções; 137 Ascite; Foco; 40 Apoiar o Processo de Luto Familiar; Intervenções; 137 Asfixia; Foco; 40 Apoiar o Processo de Tomada de Decisão; Aspiração; Foco; 40 Aspiração; Diagnósticos / Resultados; 121 Intervenções; 137 Apoiar o Processo de Tomada de Decisão Familiar; Intervenções; 137 Apoiar o Uso de Terapia Tradicional; Aspirar; Acção; 95 Aspirar Manualmente; Acção; 95 Aspirar Mecanicamente; Acção; 95 Assédio Sexual; Foco; 40 Intervenções; 137 Apoiar os Prestadores de Cuidados; Assegurar; Acção; 95 Assegurar a Continuidade de Cuidados; Intervenções; 137 Apoiar Rituais Espirituais; Intervenções; 137 Intervenções; 137 Apoiar Status Psicológico; Intervenções; 137 Assimilação; Foco; 40 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 165 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Assistente Social; Recursos; 87 Atomizador; Recursos; 87 Assistir; Acção; 95 Atrasado; Juizo; 83 Assistir a Cuidar da Higiene; Intervenções; 137 Atraso na Recuperação Cirúrgica; Assistir o Cirurgião Durante a Cirurgia; Intervenções; 137 Diagnósticos / Resultados; 121 Atraso no Crescimento; Foco; 40 Atenção; Foco; 40 Atraso no Crescimento; Atender; Acção; 95 Diagnósticos / Resultados; 121 Atenuar; Acção; 95 Audição; Foco; 40 Atitude; Foco; 40 Aumentar; Acção; 95 Atitude Comprometida; Foco; 40 Aumentar a Tolerância à Actividade; Acção; 95 Atitude da Família; Foco; 40 Auscultar; Acção; 95 Atitude da Família Dificultadora; Autoconhecimento; Foco; 40 Diagnósticos / Resultados; 121 Atitude Dificultadora Face ao Status Nutricional Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 121 Atitude do Prestador de Cuidados; Foco; 40 Atitude do Prestador de Cuidados Dificultadora; Diagnósticos / Resultados; 121 Atitude do Prestador de Cuidados Facilitadora; Diagnósticos / Resultados; 121 Atitude Face à Cirurgia; Foco; 40 Atitude Face à Dor; Foco; 40 Atitude Face à Gestão da Medicação Dificultadora; Diagnósticos / Resultados; 121 Atitude Face à Gestão de Medicamentos; Foco; 40 Atitude Face ao Cuidado; Foco; 40 Atitude Face ao Cuidado no Domicílio; Foco; 40 Atitude Face ao Processo Patológico; Foco; 40 Atitude Face ao Regime; Foco; 40 Atitude Face ao Regime de Exercício; Foco; 40 Atitude Face ao Regime de Exercício Dificultadora; Diagnósticos / Resultados; 121 Autoconsciência; Foco; 40 Autocontrolo; Foco; 41 Autocuidado; Foco; 41 Auto-eficácia; Foco; 41 Auto-Eficácia Positiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Auto-Elevar; Foco; 41 Auto-Estima; Foco; 41 Auto-Estima Positiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Auto-Imagem; Foco; 41 Auto-imagem negativa; Foco; 41 Auto-imagem negativa; Diagnósticos / Resultados; 122 Auto-Imagem Positiva; Foco; 41 Auto-Imagem Positiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Automutilação; Foco; 41 Automutilação; Diagnósticos / Resultados; 122 Atitude Face ao Regime Dietético; Foco; 40 Autonomia; Foco; 41 Atitude Face ao Regime Dietético Dificultadora; Autorizar; Acção; 95 Diagnósticos / Resultados; 121 Atitude Face ao Regime Terapêutico Dificultadora; Diagnósticos / Resultados; 121 Atitude Face ao Status Nutricional; Foco; 40 Atitude Face aos Cuidados Dificultadora; Diagnósticos / Resultados; 121 Atitude Face aos Cuidados Positiva; Diagnósticos / Resultados; 121 166 Avaliar; Acção; 95 Avaliar; Acção; 95 Avaliar a Aceitação do Estado de Saúde; Intervenções; 137 Avaliar a Adesão; Intervenções; 137 Avaliar a Atitude Face à Doença; Intervenções; 137 Avaliar a Atitude Face à Gestão da Medicação; Intervenções; 137 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Avaliar a Atitude Face ao Regime de Tratamento; Avaliar as Crenças Espirituais; Intervenções; 138 Intervenções; 137 Avaliar as Crenças Espirituais da Família; Avaliar a Atitude Face ao Status Nutricional; Intervenções; 137 Intervenções; 138 Avaliar as Expectativas; Intervenções; 138 Avaliar a Auto-Eficácia; Intervenções; 137 Avaliar Barreiras à Adesão; Intervenções; 138 Avaliar a Auto-Estima; Intervenções; 137 Avaliar Condições Habitacionais Antes do Cuidado Avaliar a Auto-Imagem; Intervenções; 137 no Domicílio; Intervenções; 138 Avaliar a Cicatrização da Ferida; Intervenções; 137 Avaliar o Ambiente; Intervenções; 138 Avaliar a Cognição; Intervenções; 137 Avaliar o Apoio Social; Intervenções; 138 Avaliar a Depressão; Intervenções; 137 Avaliar o Autocuidado; Intervenções; 138 Avaliar a Disponibilidade para Aprender; Avaliar o Bem-Estar Espiritual; Intervenções; 138 Intervenções; 137 Avaliar o Bem-Estar Físico; Intervenções; 138 Avaliar a Dor; Intervenções; 137 Avaliar a Exposição à Radiação; Intervenções; 137 Avaliar o Bem-Estar Psicológico; Intervenções; 138 Avaliar a Negação; Intervenções; 138 Avaliar o Cansaço; Intervenções; 138 Avaliar a Perfusão dos Tecidos Após a Cirurgia; Avaliar o Comportamento de Comer ou Beber; Intervenções; 138 Intervenções; 138 Avaliar a Resposta à Fluidoterapia; Intervenções; 138 Avaliar o Conhecimento Sobre Cuidados e Cicatrização da Ferida; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta à Medicação; Intervenções; 138 Avaliar o Controlo da Dor; Intervenções; 138 Avaliar o Controlo de Sintomas; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta à Termorregulação; Intervenções; 138 Avaliar o Coping; Intervenções; 138 Avaliar o Coping Familiar; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta ao Ensino; Intervenções; 138 Avaliar o Desempenho do Papel; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta Psicossocial a Instruções Avaliar o Fornecimento de Medicação; sobre o Exercício; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Ensino; Intervenções; 138 Intervenções; 138 Avaliar o Luto; Intervenções; 138 Avaliar o Medo; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Ensino sobre a Dor; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Ensino sobre a Medicação; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Ensino sobre a Nutrição; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Ensino sobre Feridas; Intervenções; 138 Avaliar a Resposta Psicossocial ao Planeamento de Cuidados; Intervenções; 138 Avaliar a Susceptibilidade à Infecção; Avaliar o Medo da Morte; Intervenções; 138 Avaliar o Medo de Ser uma Sobrecarga para os Outros; Intervenções; 138 Avaliar o Padrão de Exercício; Intervenções; 139 Avaliar o Risco de Hipotermia; Intervenções; 139 Avaliar o Risco de Perfusão dos Tecidos Inefectiva; Intervenções; 139 Avaliar o Risco de Queda; Intervenções; 139 Avaliar o Status Cardíaco Após a Cirurgia; Intervenções; 139 Avaliar o Status Cardíaco Utilizando um Dispositivo de Monitorização; Intervenções; 139 Intervenções; 138 Avaliar as Capacidades; Intervenções; 138 Avaliar as Crenças Culturais; Intervenções; 138 Avaliar o Status Neurológico Antes da Cirurgia; Intervenções; 139 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 167 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Avaliar o Status Neurológico Após a Cirurgia; Bem-estar Espiritual; Diagnósticos / Resultados; 122 Intervenções; 139 Avaliar o Status Respiratório Após a Cirurgia; Bem-Estar Físico; Foco; 41 Bem-Estar Psicológico; Intervenções; 139 Avaliar o Status Respiratório Utilizando um Dispositivo de Monitorização; Intervenções; 139 Avaliar o Stress do Prestador de Cuidados; Diagnósticos / Resultados; 122 Bem-Estar Psicológico Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 122 Bem-Estar Social; Foco; 41 Intervenções; 139 Avaliar Terapias Tradicionais; Intervenções; 139 Bem-Estar Social; Diagnósticos / Resultados; 122 Avisar; Acção; 95 Bem-Estar Social Comprometido; Avó; Cliente; 115 Diagnósticos / Resultados; 122 Bengala; Recursos; 87 Avô; Cliente; 115 Bexiga; Localização; 107 Bacio; Recursos; 87 Biberão; Recursos; 87 Baixa Auto-Eficácia; Diagnósticos / Resultados; 122 Baixa Auto-Estima; Foco; 41 Baixa Auto-Estima; Diagnósticos / Resultados; 122 Baixa Auto-Estima Crónica; Foco; 41 Baixa Auto-Estima Crónica; Diagnósticos / Resultados; 122 Baixa Auto-Estima Situacional; Diagnósticos / Resultados; 122 Baixa Ingestão Nutricional Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 122 Baixar; Acção; 95 Baixo Autocontrolo; Diagnósticos / Resultados; 122 Biblioterapia; Recursos; 87 Bicicleta; Recursos; 87 Bilateral; Localização; 107 Bloco Operatório; Localização; 107 Bomba Eléctrica de Extracção de Leite; Recursos; 87 Braço; Localização; 107 Bradicardia; Foco; 41 Bradicardia; Diagnósticos / Resultados; 122 Brinquedo; Recursos; 87 Brônquios; Localização; 107 Bulimia; Foco; 41 Burnout (Esgotamento); Foco; 41 Cabeça; Localização; 107 Baixo Peso; Foco; 41 Caçar; Foco; 41 Baixo Peso; Diagnósticos / Resultados; 122 Cadáver; Localização; 107 Barbear; Acção; 95 Cadeira de Rodas; Recursos; 87 Barra de Apoio; Recursos; 87 Cadeira Sanita; Recursos; 87 Barreira à Comunicação; Foco; 41 Cair; Foco; 42 Barreira à Comunicação; Caixa de Comprimidos; Recursos; 87 Diagnósticos / Resultados; 122 Calafrio; Foco; 42 Barreira Limitadora; Recursos; 87 Calcanhar; Localização; 107 Barreiras à adesão; Foco; 41 Calcular; Acção; 95 Beber; Foco; 41 Calendarizar; Acção; 95 Bebida; Recursos; 87 Cama; Recursos; 87 Bem-Estar; Foco; 41 Caminho de Ferro; Localização; 107 Bem-Estar Espiritual; Foco; 41 Campo Cirúrgico; Recursos; 87 Bem-Estar Espiritual; Foco; 41 Campo Energético; Foco; 42 168 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Campo Energético Interrompido; Diagnósticos / Capacidade para Comunicar Sentimentos; Foco; 42 Resultados; 122 Capacidade para Cuidar da Higiene Pessoal; Candidíase; Foco; 42 Foco; 42 Cansaço; Foco; 42 Cansaço; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Cuidar da Higiene Pessoal; Diagnósticos / Resultados; 122 Cansaço Melhorado; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Deglutir; Foco; 42 Capacidade para Desempenhar Actividade de Cânula; Recursos; 87 Capa de Edredão; Recursos; 87 Lazer; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Desempenhar Actividades de Capacidade; Foco; 42 Capacidade Adaptativa Intracraniana; Foco; 42 Capacidade da Comunidade Para Gerir o Regime Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade da Família Para Gerir o Regime Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade de Adaptação Intracraniana Sem Lazer; Foco; 42 Capacidade para Desempenhar um Papel; Foco; 42 Capacidade para Falar Sobre o Processo de Morrer; Foco; 42 Capacidade para Gerir o Regime; Foco; 42 Capacidade para Gerir o Regime; Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade de Desempenho; Foco; 42 Capacidade para Ajustar-se Adequada; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Alimentar-se; Foco; 42 Capacidade para Alimentar-se Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Andar; Foco; 42 Capacidade para Arranjar a Casa; Foco; 42 Capacidade para Arranjar a Casa Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Arranjar-se; Foco; 42 Capacidade para Arranjar-se Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para cheirar; Foco; 42 Capacidade para Cheirar Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Cheirar Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Gerir o Regime Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Gerir o Regime Medicamentoso Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Gerir o Regime Positiva; Foco; 42 Capacidade para Higiene Oral Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Manter a Saúde; Foco; 42 Capacidade para Manter a Saúde Adequada; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Melhorar; Foco; 42 Capacidade para Melhorar; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Mobilizar-se; Foco; 42 Capacidade para o Autocuidado Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Ouvir; Foco; 42 Capacidade para Comunicar; Foco; 42 Capacidade para Participar; Foco; 42 Capacidade para Comunicar através da Fala; Capacidade para Protecção Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 122 Foco; 42 Capacidade para Comunicar Efectiva; Foco; 42 Capacidade para Comunicar Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 122 Capacidade para Protecção Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para Proteger; Foco; 42 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 169 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Capacidade para realizar o autocuidado; Foco; 42 Capacidade para Vestir-se / Despir-se Capacidade para realizar o autocuidado efectiva; Foco; 42 e Arranjar-se Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para saborear; Foco; 42 Capacidade parental; Foco; 43 Capacidade para Saborear Efectiva; Capacidade Parental Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para se Ajustar; Foco; 42 Capacidade Sensorial; Foco; 43 Capacidade para Sentir; Foco; 42 Capilar; Localização; 107 Capacidade para Sentir Efectiva; Caquexia; Foco; 43 Diagnósticos / Resultados; 123 Característica; Foco; 43 Capacidade para Socializar; Foco; 43 Casa de Abrigo; Localização; 107 Capacidade para Tomar Banho; Foco; 43 Casal; Cliente; 115 Capacidade para Tomar Banho Comprometida; Catarata; Foco; 43 Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para Tomar Banho Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para Tomar Conta; Foco; 43 Capacidade para Tomar Conta Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para Transferir-se; Foco; 43 Capacidade para Transferir-se Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para Transferir-se Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para Usar o Sanitário; Foco; 43 Capacidade para Usar o Sanitário Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para Usar o Sanitário Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Catástrofe Natural; Foco; 43 Catatonia; Foco; 43 Categorizar; Acção; 95 Categorizar a Ferida Cirúrgica; Intervenções; 139 Catéter; Recursos; 87 Catéter Central; Recursos; 87 Catéter Epidural; Recursos; 87 Catéter Urinário; Recursos; 87 Catéter Venoso; Recursos; 87 Catéter Ventricular; Recursos; 87 Cateterizar; Acção; 95 Cavidade Abdominal; Localização; 107 Cavidade Corporal; Localização; 107 Cavidade Craniana; Localização; 107 Cavidade Laríngea; Localização; 107 Cavidade Nasal; Localização; 107 Cavidade Oral; Localização; 107 Capacidade para Ver; Foco; 43 Cavidade Torácica; Localização; 107 Capacidade para Vestir-se; Foco; 43 Cena do Acidente; Foco; 43 Capacidade para Vestir-se Comprometida; Central; Localização; 107 Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para Vestir-se Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Capacidade para Vestir-se / Despir-se e Arranjar-se Adequada; Foco; 43 Capacidade para Vestir-se / Despir-se 170 Centro de Dia; Localização; 107 Centro de Dia para Adultos; Localização; 107 Centro de Dia para Crianças; Localização; 107 Centro de Dia para Idosos; Localização; 107 Centro de Saúde; Localização; 107 Cérebro; Localização; 107 e Arranjar-se Comprometida; Cerúmen; Foco; 43 Diagnósticos / Resultados; 123 Cesariana; Recursos; 87 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Cheiro Fétido; Foco; 43 Cognição Positiva; Foco; 44 Choque; Foco; 43 Cognição Sem Alterações Aparentes; Choque Anafiláctico; Foco; 43 Diagnósticos / Resultados; 123 Choque Cardiogénico; Foco; 43 Colaborar; Acção; 95 Choque Hipovolémico; Foco; 43 Colaborar com o Assistente Social; Choque Neurogénico; Foco; 43 Intervenções; 139 Choque Séptico; Foco; 43 Colaborar com o Farmacêutico; Intervenções; 139 Choque Vasogénico; Foco; 43 Colaborar com o Médico; Intervenções; 139 Chorar; Foco; 43 Colaborar na Terapia com Fluidos ou Electrólitos; Intervenções; 139 Chuveiro; Recursos; 87 Cicatrização da Ferida; Foco; 43 Cinesiterapia Respiratória; Recursos; 87 Colaborar no Iniciar da Analgesia Controlada Pelo Doente; Intervenções; 139 Cinestesia; Foco; 43 Colaborar no Regime Dietético; Intervenções; 139 Cinestesia; Diagnósticos / Resultados; 123 Colcha; Recursos; 88 Cinestesia Sem Sinais de Alterações Aparentes; Colchão; Recursos; 88 Diagnósticos / Resultados; 123 Colchão de Água; Recursos; 88 Cirurgia; Recursos; 87 Colchão de Penas; Recursos; 88 Cirurgião; Recursos; 87 Colher; Recursos; 88 Ciúme; Foco; 43 Colher Espécimen; Intervenções; 139 Clampar; Acção; 95 Cólica; Foco; 44 Clampe de Ferida; Recursos; 87 Colostomia; Localização; 107 Clampe Umbilical; Recursos; 87 Coma; Foco; 44 Clima; Foco; 44 Comer; Foco; 44 Clima Frio; Foco; 44 Comer ou Beber; Foco; 44 Clima Húmido; Foco; 44 Comissão de Saúde; Foco; 44 Clima Quente; Foco; 44 Completar; Acção; 95 Clínica; Localização; 107 Completo; Juizo; 83 Clínica de Enfermagem; Localização; 107 Complexidade; Juizo; 83 Clínica de Fisioterapia; Localização; 107 Complexo; Juizo; 83 Clínica Dentária; Localização; 107 Complicação; Foco; 44 Clínica Obstétrica; Localização; 107 Componente do Sistema Cardiovascular; Clinical Pathway (percurso clínico esperado); Localização; 107 Componente do Sistema Corporal; Recursos; 87 Clitóris; Localização; 107 Localização; 107 Componente do Sistema endócrino; Coberta; Recursos; 88 Cobertor Eléctrico; Recursos; 88 Localização; 107 Componente do Sistema Gastrointestinal; Cobrir; Acção; 95 Localização; 107 Coesão Social; Foco; 44 Componente do Sistema Imunitário; Cognição; Foco; 44 Cognição Comprometida; Foco; 44 Cognição Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 123 Localização; 107 Componente do Sistema Musculoesquelético; Localização; 107 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 171 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Componente do Sistema Nervoso; Comportamento Organizado; Foco; 44 Comportamento Positivo; Foco; 44 Localização; 108 Componente do Sistema Reprodutor; Comportamento Sexual; Foco; 44 Comportamento Sexual Adequado; Localização; 108 Componente do Sistema Respiratório; Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento Sexual Comprometido; Foco; 44 Localização; 108 Componente do Sistema Sensorial; Comportamento Sexual Problemático; Diagnósticos / Resultados; 123 Localização; 108 Componente do Sistema Tegumentar; Compressa; Recursos; 88 Comprimento; Foco; 44 Localização; 108 Componente do Sistema Urinário; Comprimir; Acção; 95 Comprometido; Juizo; 83 Localização; 108 Compromisso Imunológico; Comportamento; Foco; 44 Comportamento Agressivo; Foco; 44 Comportamento Alimentar Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 123 Computador; Recursos; 88 Comunicação; Foco; 45 Foco; 44 Comportamento Alimentar Compulsivo; Foco; 44 Comunicação Comprometida; Acção; 95 Comportamento Alimentar Infantil Comprometido; Comunicação comprometida; Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento Alimentar Infantil Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento Assertivo; Foco; 44 Diagnósticos / Resultados; 123 Comunicação Efectiva; Foco; 45 Comunicação Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento Autodestrutivo; Foco; 44 Comunicação Familiar Comprometida; Foco; 45 Comportamento Autodestrutivo; Comunicação Verbal Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento Comprometido; Foco; 44 Comportamento Compulsivo; Foco; 44 Diagnósticos / Resultados; 123 Comunicação Verbal Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento de Procura de Saúde; Foco; 44 Comunidade; Cliente; 115 Comportamento de Procura de Saúde; Comunidade Adolescente; Cliente; 115 Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento de Procura de Saúde Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 123 Concentração; Foco; 45 Confiança; Foco; 45 Confidencialidade; Foco; 45 Comportamento Desorganizado; Foco; 44 Conflito de Decisões; Foco; 45 Comportamento Espiritual; Foco; 44 Conflito de Decisões; Comportamento Infantil Desorganizado; Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento Infantil Organizado; Foco; 44 Diagnósticos / Resultados; 123 Conflito de Decisões Melhorado; Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento Interactivo; Foco; 44 Conflito Laboral; Foco; 45 Comportamento Interactivo Comprometido; Confortar; Acção; 95 Diagnósticos / Resultados; 123 Comportamento Interactivo Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 123 172 Confortável; Foco; 45 Confortável; Diagnósticos / Resultados; 123 Conforto; Foco; 45 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Confusão; Foco; 45 Conhecimento sobre o Regime Medicamentoso; Confusão; Diagnósticos / Resultados; 123 Confusão Aguda; Diagnósticos / Resultados; 123 Confusão Crónica; Diagnósticos / Resultados; 123 Foco; 45 Conhecimento Sobre o Regime Medicamentoso Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Conhecimento Sobre o Serviço Comunitário Confusão Melhorada; Diagnósticos / Resultados; 124 Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Conhecimento sobre o Teste de Diagnóstico; Congestão; Foco; 45 Foco; 45 Conhecimento; Foco; 45 Conhecimento Adequado; Foco; 45 Conhecimento Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Conhecimento sobre a Medicação; Foco; 45 Conhecimento Sobre a Medicação Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Conhecimento sobre a Saúde; Foco; 45 Conhecimento sobre Cicatrização de Ferida; Foco; 45 Conhecimento sobre Cuidado à Ferida; Foco; 45 Conhecimento sobre Medidas de Segurança; Foco; 45 Conhecimento Sobre Medidas de Segurança; Diagnósticos / Resultados; 124 Conhecimento sobre o Processo de Mudança de Comportamentos; Foco; 45 Conhecimento Sobre o Processo de Mudança de Comportamentos; Diagnósticos / Resultados; 124 Conhecimento sobre o Processo Patológico; Foco; 45 Conhecimento Sobre o Teste de Diagnóstico Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Conhecimento sobre o Volume de Líquidos; Foco; 45 Conhecimento Sobre o Volume de Líquidos Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Conhecimento sobre Serviço o Comunitário; Foco; 45 Conjuntiva; Localização; 108 Conjunto de Actos; Foco; 45 Conjunto de Coisas; Foco; 45 Conjunto de Processos; Foco; 45 Conjunto de Processos Corporais; Foco; 46 Consciência; Foco; 46 Consciencialização (Awareness); Foco; 46 Consciencialização Dificultadora; Diagnósticos / Resultados; 124 Consciencialização dos Sintomas Dificultadora; Diagnósticos / Resultados; 124 Consciencialização dos Sintomas Facilitadora; Diagnósticos / Resultados; 124 Consciencialização Facilitadora; Conhecimento Sobre o Processo Patológico Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Diagnósticos / Resultados; 124 Consecução; Foco; 46 Conhecimento sobre o Regime; Foco; 45 Consentimento; Foco; 46 Conhecimento sobre o Regime de Exercício; Conservação de Energia; Foco; 46 Foco; 45 Construção; Localização; 108 Conhecimento Sobre o Regime de Exercício Construção Precária; Foco; 46 Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Consulta; Tempo; 103 Conhecimento Sobre o Regime de Tratamento Consultar; Acção; 95 Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Conhecimento sobre o Regime Dietético; Foco; 45 Conhecimento Sobre o Regime Dietético Adequado; Diagnósticos / Resultados; 124 Consultar o Prestador de Cuidados; Intervenções; 139 Consultar o Serviço de Gestão da Dor; Intervenções; 139 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 173 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Consultar Serviço Domiciliário; Intervenções; 139 Coping Comunitário efectivo; Diagnósticos / Resultados; 124 Contactar; Acção; 96 Contacto; Tempo; 103 Coping Comunitário Positivo; Foco; 46 Contaminação; Foco; 46 Coping Defensivo; Foco; 46 Contar; Acção; 96 Coping Defensivo; Diagnósticos / Resultados; 124 Contar Equipamentos Cirúrgicos e Compressas Coping Defensivo Efectivo; Durante a Cirurgia; Intervenções; 139 Continência Intestinal; Foco; 46 Continência Intestinal; Foco; 46 Diagnósticos / Resultados; 124 Coping do Prestador de Cuidados Efectivo; Foco; 46 Coping do Prestador de Cuidados Efectivo; Continência Intestinal; Diagnósticos / Resultados; 124 Diagnósticos / Resultados; 124 Continência Urinária; Foco; 46 Coping Efectivo; Foco; 46 Continência Urinária; Foco; 46 Coping Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 124 Continência Urinária; Coping Familiar Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 124 Diagnósticos / Resultados; 124 Contínua; Tempo; 103 Coping Familiar Efectivo; Foco; 46 Continuidade; Foco; 46 Coping Familiar Efectivo; Continuidade de Cuidados; Foco; 46 Diagnósticos / Resultados; 124 Contracção Uterina; Foco; 46 Coração; Localização; 108 Contraceptivo; Foco; 46 Córnea; Localização; 108 Contratar; Acção; 96 Corpo; Localização; 108 Contratualizar a Adesão; Intervenções; 139 Corrimento nasal; Foco; 46 Controlar; Acção; 96 Corrimento Nasal; Diagnósticos / Resultados; 124 Controlo; Foco; 46 Cortar; Acção; 96 Controlo da Dor; Foco; 46 Corte; Foco; 46 Controlo da Dor Efectivo; Costela; Localização; 108 Diagnósticos / Resultados; 124 Coto de Amputação; Localização; 108 Controlo de Sintomas Efectivo; Foco; 46 Couro Cabeludo; Localização; 108 Controlo de Sintomas Efectivo; Coxa; Localização; 108 Diagnósticos / Resultados; 124 Cozinhar; Foco; 46 Controlo de Sintomas Inefectivo; Crânio; Localização; 108 Diagnósticos / Resultados; 124 Creche; Localização; 108 Contusão; Foco; 46 Creme; Recursos; 88 Conversar; Acção; 96 Crença; Foco; 46 Convulsão; Foco; 46 Crença Comprometida; Foco; 46 Coordenar; Acção; 96 Crença Cultural; Foco; 46 Coping; Foco; 46 Crença de Saúde; Foco; 47 Coping Comprometido; Crença de Saúde Dificultadora; Diagnósticos / Resultados; 124 Diagnósticos / Resultados; 124 Coping Comunitário Comprometido; Crença Errónea; Foco; 47 Diagnósticos / Resultados; 124 Crença Espiritual; Foco; 47 174 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Crença Espiritual Dificultadora; Dedo; Localização; 108 Diagnósticos / Resultados; 124 Dedo do Pé; Localização; 108 Crença Religiosa; Foco; 47 Deduzir; Acção; 96 Crença Religiosa Dificultadora; Deduzir a Atitude Face à Cirurgia; Intervenções; 139 Diagnósticos / Resultados; 124 Defecação; Foco; 47 Crença Religiosa facilitadora; Foco; 47 Defecação Comprometida; Foco; 47 Crença Religiosa Negativa; Foco; 47 Defecação Comprometida; Crenças Culturais Dificultadoras; Diagnósticos / Resultados; 124 Crescimento; Foco; 47 Diagnósticos / Resultados; 124 Defecação Sem Alterações Aparentes; Foco; 47 Defecação Sem Alterações Aparentes; Crescimento Adequado; Diagnósticos / Resultados; 125 Diagnósticos / Resultados; 124 Crescimento Desproporcionado; Foco; 47 Criança; Cliente; 115 Défice auditivo; Diagnósticos / Resultados; 125 Défice de Conhecimento; Diagnósticos / Resultados; 125 Criança de Rua; Cliente; 115 Crianças de rua; Cliente; 115 Crime; Diagnósticos / Resultados; 124 Criminalidade; Foco; 47 Défice de Conhecimento Sobre a Doença; Diagnósticos / Resultados; 125 Défice de Conhecimento Sobre a Medicação; Diagnósticos / Resultados; 125 Crise; Foco; 47 Défice de Conhecimento Sobre Medidas de Crise Familiar; Foco; 47 Segurança; Diagnósticos / Resultados; 125 Crónico; Tempo; 103 Cuidado à Ferida; Intervenções; 139 Cuidado no Domicílio; Intervenções; 139 Cuidar da Higiene; Acção; 96 Cuidar da Higiene Pessoal; Foco; 47 Cuidar do Local da Ferida; Intervenções; 139 Cuidar do Local de Inserção de Dispositivo; Intervenções; 139 Défice de Conhecimento Sobre o Exercício; Diagnósticos / Resultados; 125 Défice de Conhecimento Sobre o Processo de Mudança de Comportamentos; Diagnósticos / Resultados; 125 Défice de Conhecimento Sobre o Regime de Tratamento; Diagnósticos / Resultados; 125 Défice de Conhecimento Sobre o Regime Culpa; Foco; 47 Dietético; Diagnósticos / Resultados; 125 Cultivar; Foco; 47 Défice de Conhecimento Sobre o Regime Culto; Foco; 47 Medicamentoso; Diagnósticos / Resultados; 125 Cultura; Foco; 47 Défice de Conhecimento Sobre o Teste de Cura; Foco; 47 Diagnóstico; Diagnósticos / Resultados; 125 Dar; Acção; 96 Dar Banho; Acção; 96 Défice de Conhecimento Sobre o Volume de Dar Poder; Acção; 96 Líquidos; Diagnósticos / Resultados; 125 Défice de Conhecimento Sobre Serviço Deambular; Foco; 47 Débito Cardíaco; Foco; 47 Débito Cardíaco Adequado; Diagnósticos / Comunitário; Diagnósticos / Resultados; 125 Défice no Autocuidado; Diagnósticos / Resultados; 125 Resultados; 124 Débito Cardíaco Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 124 Défice no Fornecimento de Medicação; Diagnósticos / Resultados; 125 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 175 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Défice Sensorial; Diagnósticos / Resultados; 125 Desempenho de Papel; Intervenções; 140 Definir o Perfil; Acção; 96 Desempenho de Papel Comprometido; Deglutição Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 125 Diagnósticos / Resultados; 125 Deglutição Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 125 Desempenho de Papel Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 125 Deglutir; Foco; 47 Desempenho Escolar; Foco; 48 Delírio; Foco; 47 Desenvolver; Acção; 96 Delírio; Diagnósticos / Resultados; 125 Desenvolvimento Agrícola; Foco; 48 Demonstrar; Acção; 96 Desenvolvimento Comunitário; Foco; 48 Demonstrar a Administração da Medicação; Desenvolvimento da Criança Comprometido; Intervenções; 139 Diagnósticos / Resultados; 125 Demonstrar a Técnica de Injecção Subcutânea; Intervenções; 139 Desenvolvimento do Adolescente; Foco; 48 Desenvolvimento do Adolescente Comprometido; Demonstrar como Prevenir Quedas; Intervenções; 139 Demonstrar Técnica de Relaxamento; Intervenções; 139 Densidade Populacional; Foco; 48 Dente; Localização; 108 Diagnósticos / Resultados; 125 Desenvolvimento do Adulto; Foco; 48 Desenvolvimento do adulto, comprometido; Diagnósticos / Resultados; 125 Desenvolvimento do Idoso; Foco; 48 Desenvolvimento do Idoso Comprometido; Dentição; Foco; 48 Dentição Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 125 Departamento de Diagnóstico; Localização; 108 Dependência; Juizo; 83 Diagnósticos / Resultados; 125 Desenvolvimento do Recém-Nascido; Foco; 48 Desenvolvimento do Recém-Nascido Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 125 Desenvolvimento Fetal; Foco; 48 Dependência; Juizo; 83 Desenvolvimento Humano; Foco; 48 Depressão; Foco; 48 Depressão; Diagnósticos / Resultados; 125 Depressão Melhorada; Diagnósticos / Resultados; 125 Desenvolvimento Humano Adequado; Diagnósticos / Resultados; 125 Desenvolvimento Humano Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 125 Depurar; Acção; 96 Dermatite Seborreica; Foco; 48 Desenvolvimento Industrial; Foco; 48 Desabituação Ventilatória Adequada; Desenvolvimento Infantil; Foco; 48 Diagnósticos / Resultados; 125 Desabituação Ventilatória Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 125 Desenvolvimento infantil; Foco; 48 Desenvolvimento Infantil Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 126 Desamparo; Foco; 48 Desenvolvimento Psicomotor; Foco; 48 Descartar; Acção; 96 Desenvolvimento Recreativo; Foco; 48 Desconforto; Foco; 48 Desenvolvimento Residencial; Foco; 48 Desconforto; Diagnósticos / Resultados; 125 Desequilíbrio de Líquidos ou Electrólitos; Foco; 48 Descrever; Acção; 96 Desespero; Foco; 48 Desempenhar Fenómeno Utilizando um Desfibrilhar; Acção; 96 Dispositivo; Intervenções; 140 176 Desidratação; Foco; 48 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Desidratação; Diagnósticos / Resultados; 126 Discriminação do Sexo da Criança; Foco; 49 Desidratação Hipertónica; Foco; 49 Discriminação pela Idade; Foco; 49 Desidratação Hipotónica; Foco; 49 Discriminação Sexual; Foco; 49 Desidratação Isotónica; Foco; 49 Disfasia; Foco; 49 Desinfectar; Acção; 96 Disgrafia; Foco; 49 Desmamar; Acção; 96 Dislexia; Foco; 49 Desobediência Civil; Foco; 49 Dismenorreia; Foco; 49 Desolação; Foco; 49 Dispareunia; Foco; 49 Desorientação; Diagnósticos / Resultados; 126 Dispepsia; Foco; 50 Despir; Acção; 96 Dispneia; Foco; 50 Desuso; Foco; 49 Dispneia; Diagnósticos / Resultados; 126 Deteriorado; Juizo; 83 Dispneia em Repouso; Foco; 50 Dispneia em Repouso; Determinar; Acção; 96 Determinar o Conhecimento; Intervenções; 140 Diagnósticos / Resultados; 126 Dispneia Funcional; Foco; 50 Dia; Tempo; 103 Dispneia Funcional; Diagnósticos / Resultados; 126 Diabetes; Foco; 49 Diagnóstico e Resultado; Foco; 49 Diagnóstico e Resultado Melhorados; Diagnósticos / Resultados; 126 Diagnóstico e Resultado Negativo; Diagnósticos / Resultados; 126 Diagnóstico e Resultado Positivo; Diagnósticos / Resultados; 126 Diálise Peritoneal; Recursos; 88 Diarreia; Foco; 49 Diarreia; Diagnósticos / Resultados; 126 Dignidade; Foco; 49 Disponibilidade; Foco; 50 Disponibilidade para a Crença Religiosa Facilitadora; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para a Tomada de Decisão Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Aprender; Foco; 50 Disponibilidade para Auto-Imagem Positiva; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Balanço de Líquidos Estável; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Bem-Estar Espiritual; Diagnósticos / Resultados; 126 Dignidade Comprometida; Foco; 49 Dimensão; Juizo; 83 Disponibilidade para Capacidade Para Gerir o Regime; Diagnósticos / Resultados; 126 Dimensão Física; Foco; 49 Diminuição da Angústia Espiritual; Diagnósticos / Resultados; 126 Diminuição da Capacidade de Adaptação Intracraniana; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Comportamento Infantil Organizado; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Comunicação Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Conforto; Diminuído; Juizo; 83 Diagnósticos / Resultados; 126 Diminuir; Acção; 96 Disponibilidade para Conhecimento; Direita; Localização; 108 Diagnósticos / Resultados; 126 Direitos do Cliente; Foco; 49 Direitos Humanos; Foco; 49 Disartria; Foco; 49 Discriminação; Foco; 49 Disponibilidade para Coping Comunitário Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Coping Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 126 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 177 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Disponibilidade para Coping Familiar Efectivo; Dispositivo Ortótico; Recursos; 88 Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Eliminação Urinária Adequada; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Esperança; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para o Autocuidado Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Parentalidade Adequada; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade Para Processo Familiar Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Sono Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 126 Disponibilidade para Status Nutricional Adequado; Diagnósticos / Resultados; 126 Dispositivo; Recursos; 88 Dispositivo Cardíaco de Implantação; Recursos; 88 Dispositivo Cirúrgico; Recursos; 88 Dispositivo de Alimentação; Recursos; 88 Dispositivo de Aquecimento/Arrefecimento; Recursos; 88 Dispositivo de Arranjo; Recursos; 88 Dispositivo de Avaliação; Recursos; 88 Dispositivo de Banho; Recursos; 88 Dispositivo de Chamada; Recursos; 88 Dispositivo de Comunicação; Recursos; 88 Dispositivo de Correcção; Recursos; 88 Dispositivo de Imobilização; Recursos; 88 Dispositivo de Implantação; Recursos; 88 Dispositivo para Levante; Recursos; 88 Dispositivo Respiratório; Recursos; 88 Dispositivo Urinário; Recursos; 88 Dispositivo Vasopneumático; Recursos; 88 Disreflexia Autónoma; Foco; 50 Disreflexia Autónoma; Diagnósticos / Resultados; 126 Distal; Localização; 108 Distribuir; Acção; 96 Disúria; Foco; 50 Diversidade Cultural; Foco; 50 Divertir; Acção; 96 Divertir-se; Foco; 50 Documentar; Acção; 96 Doente; Cliente; 115 Domicílio; Localização; 108 Dor; Foco; 50 Dor; Diagnósticos / Resultados; 126 Dor Aguda; Diagnósticos / Resultados; 126 Dor Artrítica; Foco; 50 Dor Crónica; Diagnósticos / Resultados; 126 Dor Cutânea; Foco; 50 Dor de Falso Trabalho de Parto; Foco; 50 Dor de Período de Dilatação Cervical; Foco; 50 Dor de Período Expulsivo; Foco; 50 Dor de Trabalho de Parto; Foco; 50 Dor Fantasma; Foco; 50 Dor Isquémica; Foco; 50 Dispositivo de Mobilização; Recursos; 88 Dor Melhorada; Diagnósticos / Resultados; 126 Dispositivo de Monitorização; Recursos; 88 Dor Muscular; Foco; 50 Dispositivo de Protecção; Recursos; 88 Dor Musculoesquelética; Foco; 51 Dispositivo de Recolha ou Absorção; Recursos; 88 Dor Neurogénica; Foco; 51 Dispositivo de Recreação; Recursos; 88 Dor Oncológica; Foco; 51 Dispositivo de Segurança; Recursos; 88 Dor Óssea; Foco; 51 Dispositivo de Suporte; Recursos; 88 Dor por Ferida; Foco; 51 Dispositivo de Tracção; Recursos; 88 Dor por Fractura; Foco; 51 Dispositivo de Transporte/Drenagem; Recursos; 88 Dor Vascular; Foco; 51 Dispositivo Invasivo; Recursos; 88 Dor Visceral; Foco; 51 Dispositivo Neuroestimulador de Superfície; Dorso; Localização; 108 Recursos; 88 178 Drenar; Acção; 96 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Dreno; Recursos; 88 Elogiar; Acção; 96 Dreno de Ferida; Recursos; 88 Emaciação; Foco; 52 Dreno Intraperitoneal; Recursos; 88 Embalagem Fria; Recursos; 88 Dreno Torácico; Recursos; 88 Embalagem Quente; Recursos; 88 Duração; Tempo; 103 Emoção; Foco; 52 Duração da Cirurgia; Tempo; 103 Emoção Negativa; Foco; 52 Eczema; Foco; 51 Encoprese; Foco; 52 Edema; Foco; 51 Encorajar; Acção; 96 Edema Periférico; Foco; 51 Encorajar as Afirmações Positivas; Edema Periférico; Diagnósticos / Resultados; 126 Intervenções; 140 Edifício; Localização; 108 Encorajar o Repouso; Intervenções; 140 Edifício Comercial; Localização; 108 Encorajar Técnica Respiratória ou da Tosse; Edifício Público; Localização; 108 Intervenções; 140 Edifício Residencial; Localização; 108 Enema; Recursos; 88 Educação da Criança; Foco; 51 Energia; Foco; 52 Educar; Acção; 96 Enfermeiro; Recursos; 88 Efectivo; Juizo; 83 Ensaboar; Acção; 96 Efeito Colateral; Foco; 52 Ensinar; Acção; 96 Efeito da Analgesia; Foco; 52 Ensinar a Família sobre a Doença; Efeito da Anestesia; Foco; 52 Efeito de Drogas; Foco; 52 Efeito de Imunização; Foco; 52 Intervenções; 140 Ensinar a Família sobre a Prevenção de Quedas; Intervenções; 140 Efeito do Antibiótico; Foco; 52 Ensinar a Família sobre o Delírio; Intervenções; 140 Efeito do Expectorante; Foco; 52 Ensinar a Família sobre o Regime de Tratamento; Efeito do Hemostático; Foco; 52 Efeito Electrolítico; Foco; 52 Efeito Secundário; Foco; 52 Efeito Secundário da medicação; Foco; 52 Efeito Secundário da Medicação; Diagnósticos / Resultados; 127 Elevada Ingestão Nutricional Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 127 Intervenções; 140 Ensinar a Família sobre o Regime Dietético; Intervenções; 140 Ensinar como Aumentar a Tolerância à Actividade; Intervenções; 140 Ensinar Medidas de Segurança; Intervenções; 140 Ensinar o Familiar Prestador de Cuidados Sobre a Cirurgia Antes da Cirurgia; Intervenções; 140 Elevado; Juizo; 83 Ensinar sobre a Doença; Intervenções; 140 Elevado Número de Medicamentos; Foco; 52 Ensinar sobre a Medicação; Intervenções; 140 Elevar; Acção; 96 Ensinar sobre a Nutrição; Intervenções; 140 Eliminação; Foco; 52 Ensinar sobre a Prevenção de Quedas; Eliminação Urinária; Foco; 52 Eliminação Urinária Adequada; Foco; 52 Eliminação Urinária Comprometida; Foco; 52 Eliminação Urinária Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 127 Intervenções; 140 Ensinar sobre Cuidados e Cicatrização da Ferida; Intervenções; 140 Ensinar sobre Estratégias Adaptativas ao Défice Sensorial; Intervenções; 140 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 179 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Ensinar sobre Gestão da Dor; Intervenções; 140 Escovar; Acção; 97 Ensinar sobre Necessidade Dietética; Escroto; Localização; 108 Escutar; Acção; 97 Intervenções; 140 Ensinar sobre o Exercício; Intervenções; 140 Esfíncter Anal; Localização; 108 Ensinar sobre o Processo de Morrer; Esfíncter Urinário; Localização; 108 Esfregar; Acção; 97 Intervenções; 140 Ensinar sobre o Regime de Tratamento; Espaço Subaracnoideu; Localização; 108 Espasticidade; Foco; 53 Intervenções; 140 Ensinar sobre o Uso de Substâncias; Espécimen; Foco; 53 Esperança; Foco; 53 Intervenções; 140 Ensinar Técnicas de Adaptação; Intervenções; 140 Esperança; Foco; 53 Ensinar Técnicas de Treino da Memória; Esperança; Diagnósticos / Resultados; 127 Esperança de Vida; Foco; 53 Intervenções; 140 Ensopar; Acção; 96 Esquerda; Localização; 108 Entidade; Foco; 52 Estabelecer; Acção; 97 Entidade Ambiental; Foco; 52 Estabelecer a Confiança; Intervenções; 140 Entorse; Foco; 52 Estabelecer Ligação; Intervenções; 140 Entrevistar; Acção; 96 Estabelecer Limites; Acção; 97 Enurese; Foco; 52 Estabelecer Prioridades; Acção; 97 Envenenamento; Foco; 52 Estabelecer Prioridades do Regime (de tratamento); Intervenções; 140 Envolver; Acção; 96 Envolver no Processo de Tomada de Decisão; Estabilizar; Acção; 97 Estadear; Acção; 97 Intervenções; 140 Enxaguar; Acção; 97 Estado; Juizo; 83 Enxaqueca; Foco; 52 Estado de Alerta Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 127 Episódio de Fuga; Foco; 52 Estado de Alerta Efectivo; Equilíbrio; Foco; 52 Diagnósticos / Resultados; 127 Erguer-se; Foco; 52 Eritema; Foco; 52 Estado de Consciência Comprometido; Foco; 53 Eritema pelas Fraldas; Foco; 52 Estado de Guerra; Foco; 53 Eritema por Calor; Foco; 53 Estado de Normalidade; Juizo; 83 Erosão dos Tecidos; Foco; 53 Estado de Prescrição; Juizo; 83 Eructação; Foco; 53 Estado Julgado como Relativo; Juizo; 83 Eructação; Foco; 53 Estado Maníaco; Foco; 53 Escassez de Alimentos; Foco; 53 Estado Positivo; Foco; 53 Escola; Localização; 108 Estado Prescrito; Juizo; 83 Escola Primária; Localização; 108 Estar Presente; Acção; 97 Escola Secundária; Localização; 108 Esterilizar; Acção; 97 Escoriação; Foco; 53 Estigma; Foco; 53 Escova; Recursos; 88 Estigma; Diagnósticos / Resultados; 127 Escova de Dentes; Recursos; 88 Estimular; Acção; 97 180 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Estoma; Localização; 108 Extrair o leite; Acção; 97 Estômago; Localização; 108 Faca; Recursos; 88 Estrada; Localização; 108 Face; Localização; 108 Estratégias Adaptativas ao Défice Facilitar; Acção; 97 S+G485ensorial; Foco; 53 Estrutura; Localização; 108 Estrutura Corporal; Localização; 108 Estrutura Psicossocial; Foco; 53 Estrutura Social; Localização; 108 Facilitar a Capacidade para Comunicar Sentimentos; Intervenções; 140 Facilitar a Capacidade para Desempenhar um Papel; Intervenções; 140 Facilitar a Capacidade para Falar sobre o Processo de Morrer; Intervenções; 140 Estupor; Foco; 53 Facilitar a Recuperação Financeira; Etnicidade; Foco; 53 Intervenções; 140 Euforia; Foco; 53 Evento ou Episódio; Tempo; 103 Facilitar o Acesso ao Tratamento; Intervenções; 140 Evitar; Acção; 97 Falta de Abastecimento de Água; Diagnósticos / Resultados; 127 Exame; Tempo; 103 Falta de Abastecimento de Alimentos; Examinar; Acção; 97 Diagnósticos / Resultados; 127 Exantema; Foco; 53 Falta de Apoio da Família; Exaustão; Foco; 53 Exaustão pelo Calor; Foco; 54 Exaustão Relacionada com o Tratamento; Foco; 54 Exaustão Relacionada com o Tratamento; Diagnósticos / Resultados; 127 Excesso de Peso; Foco; 54 Excesso de Peso; Diagnósticos / Resultados; 127 Diagnósticos / Resultados; 127 Falta de Apoio Social; Diagnósticos / Resultados; 127 Falta de Capacidade para Gerir o Regime de Exercício; Diagnósticos / Resultados; 127 Falta de Capacidade para Gerir o Regime Dietético; Diagnósticos / Resultados; 127 Executar; Acção; 97 Exibicionismo Sexual; Foco; 54 Falta de Capacidade para Gerir o Regime Medicamentoso; Diagnósticos / Resultados; 127 Expectativa; Foco; 54 Expectativa Irrealista; Foco; 54 Falta de Confiança; Diagnósticos / Resultados; 127 Expectativa Irrealista; Falta de Confiança no Prestador de Cuidados de Diagnósticos / Resultados; 127 Saúde; Diagnósticos / Resultados; 127 Expectoração; Foco; 54 Falta de Esperança; Foco; 54 Expectorar; Foco; 54 Falta de Esperança; Diagnósticos / Resultados; 127 Explicar; Acção; 97 Falta de Iniciativa; Diagnósticos / Resultados; 127 Explicar Direito do Cliente; Intervenções; 140 Falta de Orgulho; Diagnósticos / Resultados; 127 Explicar Evento ou Episódio; Intervenções; 140 Falta de Privacidade; Exposição a Contaminação; Foco; 54 Exposição a Contaminação; Diagnósticos / Resultados; 127 Diagnósticos / Resultados; 127 Falta de Resposta ao Tratamento; Diagnósticos / Resultados; 127 Exposição à Radiação; Foco; 54 Falta de Transporte; Diagnósticos / Resultados; 127 Expulsão Uterina; Foco; 54 Falta de Volição; Diagnósticos / Resultados; 127 Extrair; Acção; 97 Família; Cliente; 115 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 181 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Família Alargada; Cliente; 115 Frequência Cardíaca; Foco; 56 Família Disfuncional; Foco; 54 Frequência Cardíaca Adequada; Família Monoparental; Cliente; 115 Família Monoparental: Liderada pela Mulher; Diagnósticos / Resultados; 127 Frequência Cardíaca Apical; Foco; 56 Frequência Cardíaca Periférica; Foco; 56 Cliente; 115 Família Nuclear; Cliente; 115 Frequência Respiratória; Foco; 56 Farmacêutico; Recursos; 88 Frequente; Tempo; 103 Fase Adulta; Tempo; 103 Friccionar; Acção; 97 Fazer a Toilette; Acção; 97 Fronha; Recursos; 89 Fazer Compras; Foco; 54 Frustração; Foco; 56 Fazer Exercício; Foco; 54 Função Renal Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 127 Febre; Foco; 54 Função Renal Sem Alterações Aparentes; Fenómeno; Foco; 54 Fenómeno de Diagnóstico e Resultado; Foco; 54 Diagnósticos / Resultados; 127 Funcionamento Sexual Adequado; Ferida; Foco; 55 Diagnósticos / Resultados; 127 Ferida Cirúrgica; Foco; 55 Ferida Cirúrgica; Diagnósticos / Resultados; 127 Funcionamento Sexual Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 127 Ferida da Pele; Foco; 55 Ferida por Arma de Fogo; Foco; 55 Furacão; Foco; 56 Ferida por Punção; Foco; 55 Futuro; Tempo; 103 Ferida Traumática; Foco; 55 Gaguez; Foco; 56 Fertilidade; Foco; 55 Garfo; Recursos; 89 Fertilidade Feminina; Foco; 55 Gatinhar; Foco; 56 Fertilidade Masculina; Foco; 55 Gerir; Acção; 97 Feto; Cliente; 115 Gerir a Colheita de Espécimen; Intervenções; 140 Fezes; Foco; 55 Gerir a Dor; Intervenções; 141 Fisioterapeuta; Recursos; 89 Gerir a Gestão de Espécimen; Intervenções; 141 Fissura; Foco; 55 Gerir a Medicação; Intervenções; 141 Flanco; Localização; 108 Gerir a Resposta Negativa ao Tratamento; Intervenções; 141 Flato; Foco; 55 Flatulência; Foco; 55 Gerir a Segurança do Ambiente; Intervenções; 141 Flatulência; Foco; 55 Gerir o Efeito Secundário da Medicação; Intervenções; 141 Fluxo Menstrual; Foco; 55 Gerir o Processamento do Espécimen; Fome; Foco; 55 Intervenções; 141 Força de Vontade; Foco; 55 Fornecimento de Medicação; Foco; 55 Gerir o Regime; Intervenções; 141 Fractura; Foco; 56 Gerir o Regime de Exercício; Intervenções; 141 Fralda; Recursos; 89 Gerir o Regime Dietético; Intervenções; 141 Fraqueza; Foco; 56 Gerir o Regime Medicamentoso; Intervenções; 141 Fraqueza; Diagnósticos / Resultados; 127 Gerir Transporte; Intervenções; 141 Frequência; Tempo; 103 Gestão Comunitária; Foco; 56 182 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Glândula; Localização; 108 Hipnotizar; Acção; 97 Glândula Mamária; Localização; 109 Hipoactividade; Foco; 58 Glândula Salivar; Localização; 109 Hipocalcémia; Foco; 58 Golpe de Calor; Foco; 56 Hipocaliémia; Foco; 58 Grades da Cama; Recursos; 89 Hipofosfatémia; Foco; 58 Grande; Juizo; 83 Hipoglicemia; Foco; 58 Grau; Juizo; 83 Hipoglicemia; Diagnósticos / Resultados; 127 Grave; Juizo; 83 Hipomagnesémia; Foco; 58 Gravidade; Juizo; 83 Hiponatrémia; Foco; 58 Gravidez; Foco; 56 Hipotensão; Foco; 58 Gravidez Comprometida; Foco; 56 Hipotermia; Foco; 58 Gravidez Não Planeada; Foco; 56 Hipotermia; Diagnósticos / Resultados; 127 Greve Não Oficial; Foco; 56 Greve Oficial; Foco; 56 Hipoventilação; Foco; 58 Hipovitaminose; Foco; 58 Grupo; Cliente; 115 Hipóxia; Foco; 58 Hábito; Foco; 56 Hoje; Tempo; 103 Hematoma; Foco; 56 Hemodiálise; Recursos; 89 Hemorragia; Foco; 57 Hemoterapia; Recursos; 89 Hidratação Adequada; Foco; 57 Hidratação Adequada; Diagnósticos / Resultados; 127 Hiperactividade; Foco; 57 Hipercalcémia; Foco; 57 Hospital; Localização; 109 Hospitalização; Tempo; 103 Hostilidade; Foco; 58 Humidificador; Recursos; 89 Ideação Suicida; Foco; 58 Ideação Suicida; Diagnósticos / Resultados; 127 Identidade; Foco; 58 Identidade do Doente; Foco; 58 Identidade Pessoal; Foco; 58 Hipercaliémia; Foco; 57 Hiperfosfatémia; Foco; 57 Identidade Pessoal Perturbada; Diagnósticos / Resultados; 127 Hiperglicemia; Foco; 57 Hiperglicemia; Diagnósticos / Resultados; 127 Hiper-hidratação Hipertónica; Foco; 57 Identidade Pessoal Positiva; Diagnósticos / Resultados; 127 Hiper-hidratação Hipotónica; Foco; 57 Identidade Sexual; Foco; 58 Hiper-hidratação Isotónica; Foco; 57 Identificar; Acção; 97 Hipermagnesémia; Foco; 57 Identificar a Atitude Face à Dor; Intervenções; 141 Hipernatrémia; Foco; 57 Identificar a Atitude Face ao Cuidado; Hiperpreencher; Acção; 97 Intervenções; 141 Identificar a Perfusão Tecidular Antes da Cirurgia; Hipersónia; Foco; 57 Intervenções; 141 Hipertensão; Foco; 57 Identificar o Status Cardíaco Antes da Cirurgia; Hipertermia; Foco; 57 Hipertermia; Diagnósticos / Resultados; 127 Intervenções; 141 Hiperventilação; Foco; 57 Identificar o Status Fisiológico; Intervenções; 141 Hipervitaminose; Foco; 58 Identificar o Status Psicossocial; Intervenções; 141 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 183 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Identificar Obstáculos à Comunicação; Incapacidade para Cuidar da Higiene Pessoal; Diagnósticos / Resultados; 128 Intervenções; 141 Identificar Parte Corporal Afectada Antes do Posicionamento Peri-Operatório; Incapacidade para Desempenhar Actividade de Lazer; Diagnósticos / Resultados; 128 Incapacidade para Melhorar; Intervenções; 141 Identificar Risco de Hemorragia; Intervenções; 141 Diagnósticos / Resultados; 128 Incapacidade para Saborear; Idoso; Tempo; 103 Diagnósticos / Resultados; 128 Idoso; Cliente; 115 Incapacidade para Sentir; Ileostomia; Localização; 109 Iliteracia; Diagnósticos / Resultados; 127 Diagnósticos / Resultados; 128 Incapacidade para Ver; Ilusão; Foco; 58 Diagnósticos / Resultados; 128 Imagem Corporal; Foco; 58 Incentivar; Acção; 97 Imagem Corporal Perturbada; Diagnósticos / Resultados; 127 Incesto; Foco; 59 Incidência de Doença; Foco; 59 Imagem Corporal Positiva; Diagnósticos / Resultados; 127 Incisar; Acção; 97 Imobilizar; Acção; 97 Incontinência de Esforço; Foco; 59 Impactação; Foco; 58 Incontinência de Esforço; Impactação; Diagnósticos / Resultados; 127 Diagnósticos / Resultados; 128 Implementar; Acção; 97 Incontinência de Urgência; Foco; 59 Implementar Clinical Pathway (percurso clínico Incontinência de Urgência; Diagnósticos / Resultados; 128 esperado); Intervenções; 141 Implementar Linhas de Orientação Face à Dor; Incontinência Funcional; Foco; 59 Incontinência Funcional; Intervenções; 141 Implementar Oxigenoterapia; Intervenções; 141 Diagnósticos / Resultados; 128 Implementar Técnica Asséptica; Intervenções; 141 Incontinência Intestinal; Foco; 59 Implementar Terapia de Validação; Incontinência Intestinal; Diagnósticos / Resultados; 128 Intervenções; 141 Implementar Terapia pela Diversão; Incontinência por Transbordamento; Foco; 59 Incontinência por Transbordamento; Intervenções; 141 Implementar Terapia pela Reminiscência; Diagnósticos / Resultados; 128 Incontinência Reflexa; Foco; 59 Intervenções; 141 Implementar Terapia pelo Humor; Incontinência Reflexa; Diagnósticos / Resultados; 128 Intervenções; 141 Impotência Sexual; Foco; 58 Incontinência Urinária; Foco; 59 Impulso; Foco; 59 Incontinência Urinária; Diagnósticos / Resultados; 128 Inaloterapia; Recursos; 89 Inanição; Foco; 59 Incontinência Urinária Total; Foco; 59 Incapacidade; Foco; 59 Incontinência Urinária Total; Incapacidade do Adulto para Melhorar; Diagnósticos / Resultados; 127 184 Diagnósticos / Resultados; 128 Incubadora; Recursos; 89 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Independente; Juizo; 83 Inspeccionar; Acção; 97 Indivíduo; Cliente; 115 Instalar; Acção; 97 Induzir; Acção; 97 Instilar; Acção; 97 Infância; Tempo; 103 Instituição de Saúde; Localização; 109 Infância Escolar; Tempo; 103 Instruir; Acção; 97 Infância Pré-Escolar; Tempo; 103 Instruir o Doente; Intervenções; 141 Infanticídio; Foco; 59 Instrumento de Avaliação; Recursos; 89 Infecção; Foco; 59 Insulina; Recursos; 89 Infecção; Diagnósticos / Resultados; 128 Integridade; Foco; 60 Infecção Cruzada; Foco; 59 Integridade da Mucosa Oral Sem Sinais de Inferior; Localização; 109 Alteração; Diagnósticos / Resultados; 128 Inflamação; Foco; 59 Integridade da Pele; Foco; 60 Informar; Acção; 97 Integridade da Pele Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 128 Infra-estrutura; Foco; 59 Infusoterapia; Recursos; 89 Ingestão de Alimentos; Foco; 59 Ingestão de Alimentos Deficitária; Diagnósticos / Integridade da Pele Melhorada; Diagnósticos / Resultados; 128 Integridade da Pele Sem Sinais de Alteração; Diagnósticos / Resultados; 128 Resultados; 128 Ingestão de Alimentos Excessiva; Diagnósticos / Integridade dos Tecidos; Foco; 60 Integridade dos Tecidos Comprometida; Resultados; 128 Ingestão de Líquidos; Foco; 59 Ingestão Nutricional; Foco; 59 Ingestão Nutricional comprometida; Diagnósticos / Diagnósticos / Resultados; 128 Integridade dos Tecidos Corporais Comprometida; Foco; 60 Integridade dos Tecidos Corporais Sem Alterações Resultados; 128 Ingurgitamento; Foco; 59 Ingurgitamento Comprometido; Foco; 59 Ingurgitamento Mamário; Foco; 59 Aparentes; Foco; 60 Integridade dos Tecidos Corporais Sem Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 128 Iniciado; Juizo; 83 Intermitente; Tempo; 103 Iniciar; Acção; 97 Interpretar; Acção; 97 Iniciar Analgesia Controlada pelo Doente; Interpretar o Resultado dos Gases no Sangue Arterial; Intervenções; 141 Intervenções; 141 Iniciar Planeamento de Transporte; Intervenções; Interromper; Acção; 97 Interrompido; Juizo; 83 141 Iniciativa; Foco; 59 Interrupção da Gravidez; Acção; 98 Início (onset); Tempo; 103 Intervenção; Acção; 98 Injectar; Acção; 97 Intestino; Localização; 109 Inquietação; Foco; 59 Intolerância à Actividade; Foco; 60 Inquietação; Diagnósticos / Resultados; 128 Intolerância à Actividade; Diagnósticos / Insegurança; Foco; 60 Resultados; 128 Inserir; Acção; 97 Intubar; Acção; 98 Insónia; Foco; 60 Inundação; Foco; 60 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 185 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Inveja; Foco; 60 Liderar; Acção; 98 Irmã; Cliente; 115 Ligação; Foco; 61 Irmão; Cliente; 115 Ligação; Foco; 61 Irmãos; Cliente; 115 Ligação Mãe/Pai-Filho; Foco; 61 Irrigar; Acção; 98 Ligação Prestador de Cuidados – Criança Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 128 Irrigar sob Pressão; Acção; 98 Ligação Prestador de Cuidados Isolamento Social; Foco; 60 Isolamento Social; Diagnósticos / Resultados; 128 – Criança Efectiva; Foco; 61 Ligação Prestador de Cuidados – Criança Efectivo; Isolar; Acção; 98 Juízo Positivo ou Negativo; Juizo; 83 Diagnósticos / Resultados; 128 Kwashiorkor; Foco; 60 Ligadura; Recursos; 89 Lábio; Localização; 109 Ligeiro; Juizo; 83 Laceração; Foco; 60 Limitar; Acção; 98 Lactação; Foco; 60 Limpar; Acção; 98 Lactente (até 1 ano de idade); Cliente; 115 Limpeza das Vias Aéreas; Foco; 61 Lado da Cirurgia; Localização; 109 Limpeza das Vias Aéreas Comprometida; Lâmpada de Aquecimento; Recursos; 89 Diagnósticos / Resultados; 128 Limpeza das Vias Aéreas Efectiva; Lar; Localização; 109 Lar de Cuidados de Enfermagem; Localização; 109 Diagnósticos / Resultados; 128 Laringe; Localização; 109 Língua; Localização; 109 Laser; Recursos; 89 Linhas de Orientação; Recursos; 89 Lateralidade; Localização; 109 Linhas de Orientação face à Dor; Recursos; 89 Lavar; Acção; 98 Linimento; Recursos; 89 Lavar-se; Foco; 60 Lipotimia; Foco; 61 Lei; Foco; 60 Literacia; Foco; 61 Lei de Higiene e Segurança no Trabalho; Foco; 60 Local da Cirurgia; Localização; 109 Lei do Trabalho de Menores; Foco; 60 Local da Ferida; Localização; 109 Lentes de Contacto; Recursos; 89 Local de Inserção de Dispositivo; Localização; 109 Lesão; Foco; 60 Local de Trabalho; Localização; 109 Lesão Eléctrica; Foco; 60 Local de Trabalho Protegido; Localização; 109 Lesão Mecânica; Foco; 60 Ludoterapia; Recursos; 89 Lesão Perioperatória por Posicionamento; Luto; Foco; 61 Luto Disfuncional; Diagnósticos / Resultados; 128 Foco; 60 Lesão Peri-Operatória por Posicionamento; Diagnósticos / Resultados; 128 Luto Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 128 Luto Familiar; Foco; 61 Luto por Antecipação; Lesão por Laser; Foco; 60 Diagnósticos / Resultados; 128 Lesão por Radiação; Foco; 60 Lesão por Transferência; Foco; 60 Luva; Recursos; 89 Lesão Química; Foco; 60 Luz Solar; Foco; 61 Lesão Térmica; Foco; 60 Maceração; Foco; 61 Liderança Comunitária; Foco; 61 Mãe; Cliente; 115 186 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Malnutrição; Foco; 61 Medo Melhorado; Diagnósticos / Resultados; 128 Mama; Localização; 109 Meias Elásticas; Recursos; 89 Mamilo; Localização; 109 Meio-dia; Tempo; 103 Mandar; Acção; 98 Melhorado; Juizo; 83 Manhã; Tempo; 103 Melhorar; Acção; 98 Manipular; Acção; 98 Membrana Mucosa Seca; Foco; 61 Mantenção da Saúde Comprometida; Membro Artificial; Recursos; 89 Diagnósticos / Resultados; 128 Membro da Família; Cliente; 115 Membro da Família Prestador de Cuidados; Manter; Acção; 98 Manter a Confidencialidade; Intervenções; 141 Manter a Dignidade e a Privacidade; Cliente; 115 Memória; Foco; 61 Memória Comprometida; Foco; 62 Intervenções; 141 Manter a Saúde; Intervenções; 141 Memória Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 128 Mão; Localização; 109 Maquilhagem; Recursos; 89 Memória de Curto Prazo; Foco; 62 Marasmo; Foco; 61 Memória de Longo Prazo; Foco; 62 Marcação; Tempo; 103 Memória Efectiva; Foco; 62 Máscara; Recursos; 89 Memória Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 128 Máscara de Oxigénio; Recursos; 89 Menarca; Tempo; 103 Massajar; Acção; 98 Menopausa; Tempo; 103 Mastigar; Foco; 61 Menorragia; Foco; 62 Material; Recursos; 89 Menstruação; Foco; 62 Material de Aprendizagem; Recursos; 89 Mês; Tempo; 103 Material de Instrução; Recursos; 89 Metabolismo; Foco; 62 Material de Leitura; Recursos; 89 Microrganismo; Foco; 62 Material de Sutura; Recursos; 89 Minimizar; Acção; 98 Maxilar; Localização; 109 Minimizar a Duração da Cirurgia; Mediação Cultural; Acção; 98 Mediana; Localização; 109 Intervenções; 141 Mobilidade Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 128 Mediar; Acção; 98 Medicação; Recursos; 89 Mobilidade Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 128 Medicamento; Recursos; 89 Mobilidade na Cadeira de Rodas; Foco; 62 Médico; Recursos; 89 Mobilidade na Cadeira de Rodas Comprometida; Medidas de Segurança; Acção; 98 Diagnósticos / Resultados; 128 Medir; Acção; 98 Mobilidade na Cama; Foco; 62 Meditação; Foco; 61 Mobilidade na Cama Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 129 Medo; Foco; 61 Medo; Diagnósticos / Resultados; 128 Medo da Morte; Foco; 61 Medo de Ser uma Sobrecarga para os Outros; Foco; 61 Mobilidade na Cama Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 129 Mobilizar; Acção; 98 Moderado; Juizo; 83 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 187 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Momento ou Intervalo de Tempo; Tempo; 103 Não Adesão a Precauções de Segurança; Monitor Cardíaco; Recursos; 89 Diagnósticos / Resultados; 129 Monitor de Contracção; Recursos; 89 Não Adesão ao Exercício; Foco; 62 Monitorizar; Acção; 98 Não Adesão ao Exercício; Monitorizar a Temperatura Corporal; Diagnósticos / Resultados; 129 Não Adesão ao Regime; Foco; 62 Intervenções; 141 Monitorizar o Status Fisiológico; Intervenções; 141 Monitorizar o Status Respiratório; Intervenções; 141 Monitorizar os Sinais e Sintomas de Infecção; Não Adesão ao Regime; Diagnósticos / Resultados; 129 Não Adesão ao Regime de Ingestão de Líquidos; Foco; 62 Intervenções; 141 Monitorizar Utilizando um Alarme de Saída; Não Adesão ao Regime de Ingestão de Líquidos; Diagnósticos / Resultados; 129 Intervenções; 141 Não Adesão ao Regime Dietético; Foco; 62 Morrer; Foco; 62 Não Adesão ao Regime Dietético; Morrer com Dignidade; Diagnósticos / Resultados; 129 Morrer sem dignidade; Diagnósticos / Resultados; 129 Morte; Foco; 62 Diagnósticos / Resultados; 129 Não Adesão ao Regime Medicamentoso; Foco; 62 Não Adesão ao Teste de Diagnóstico; Foco; 63 Não Adesão ao Teste de Diagnóstico; Diagnósticos / Resultados; 129 Morte Súbita Infantil; Foco; 62 Não Deambula; Diagnósticos / Resultados; 129 Movimento; Foco; 62 Movimento Articular Activo; Recursos; 89 Movimento Articular Passivo; Recursos; 89 Movimento Corporal; Foco; 62 Não Deambular; Foco; 63 Nariz; Localização; 109 Nascimento; Tempo; 103 Náusea; Foco; 63 Mucosa; Localização; 109 Mucosa Comprometida; Foco; 62 Mucosa Oral; Localização; 109 Náusea; Diagnósticos / Resultados; 129 Nebulizador; Recursos; 89 Necessidade; Foco; 63 Mucosa Oral Comprometida; Necessidade Dietética; Foco; 63 Diagnósticos / Resultados; 129 Músculo; Localização; 109 Necrose; Foco; 63 Negação; Foco; 63 Musicoterapia; Recursos; 89 Negação; Diagnósticos / Resultados; 129 Mutilação; Foco; 62 Negação Melhorada; Mutilação Genital; Foco; 62 Diagnósticos / Resultados; 129 Mutilação Genital Feminina; Foco; 62 Negligência; Foco; 63 Mutilação Genital Masculina; Foco; 62 Negligência Unilateral; Foco; 63 Nádega; Localização; 109 Negligência Unilateral; Não Adesão; Foco; 62 Diagnósticos / Resultados; 129 Não Adesão; Diagnósticos / Resultados; 129 Não Adesão à Medicação; Diagnósticos / Resultados; 129 Diagnósticos / Resultados; 129 Não Adesão a Precauções de Segurança; Foco; 62 188 Negligência Unilateral Melhorada; Negociar; Acção; 98 Nenhum; Juizo; 83 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Nervo; Localização; 109 Ordenar a Implementação do Plano de Cuidados; Nervosismo; Foco; 63 Intervenções; 142 Neurocirurgia; Recursos; 89 Organismo; Foco; 63 Nível Absoluto; Juizo; 83 Organizar; Acção; 98 Nível de Glicemia Adequado; Orgulho; Foco; 63 Diagnósticos / Resultados; 129 Nível de Pobreza; Foco; 63 Nível Esperado; Juizo; 83 Noite; Tempo; 103 Orgulho Positivo; Diagnósticos / Resultados; 129 Orientação; Foco; 63 Orientação Melhorada; Diagnósticos / Resultados; 129 Normal; Juizo; 83 Orientar; Acção; 98 Nunca; Tempo; 103 Orientar antecipadamente; Acção; 98 Nutriente; Recursos; 89 Orifício Corporal; Localização; 109 Obeso; Foco; 63 Ortopneia; Foco; 64 Observar; Acção; 98 Observar a Lesão; Intervenções; 141 Osso; Localização; 109 Observar a Lesão Eléctrica; Intervenções; 142 Osso Pélvico; Localização; 109 Observar a Lesão por Laser; Intervenções; 142 Ostomia; Recursos; 89 Observar a Lesão por Radiação; Intervenções; 142 Ouvido; Localização; 109 Observar a Lesão por Transferência; Ovário; Localização; 109 Overdose; Foco; 64 Intervenções; 142 Observar a Lesão Química; Intervenções; 142 Oxigenoterapia; Recursos; 89 Observar Alteração da Percepção; Pacemaker; Recursos; 89 Intervenções; 142 Padrão Alimentar; Foco; 64 Obsessão; Foco; 63 Padrão Alimentar ou de Ingestão de Líquidos; Obstipação; Foco; 63 Foco; 64 Obstipação; Diagnósticos / Resultados; 129 Obstipação Percebida; Foco; 63 Obstipação Percebida; Padrão de Amamentação Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 129 Padrão de Eliminação; Foco; 64 Diagnósticos / Resultados; 129 Obstipação Percebida Melhorada; Diagnósticos / Resultados; 129 Obstrução; Foco; 63 Padrão de Eliminação Intestinal; Foco; 64 Padrão de Eliminação Urinária; Foco; 64 Padrão de Exercício; Foco; 64 Padrão de Exercício Comprometido; Obter; Acção; 98 Diagnósticos / Resultados; 129 Óculos; Recursos; 89 Padrão de Higiene; Foco; 64 Oferecer; Acção; 98 Padrão de Ingestão de Líquidos; Foco; 64 Óleo; Recursos; 89 Olfacto; Foco; 63 Padrão de Mobilidade; Foco; 64 Olho; Localização; 109 Padrão de Repouso; Foco; 64 Ontem; Tempo; 103 Padrão de Sono; Foco; 64 Operação Cirúrgica; Tempo; 103 Padrão Respiratório; Foco; 64 Optimizar; Acção; 98 Padrão Respiratório Adequado; Ordenar; Acção; 98 Diagnósticos / Resultados; 129 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 189 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Padrão Respiratório Comprometido; Papel de Pai; Foco; 65 Diagnósticos / Resultados; 129 Papel de Parasita; Foco; 65 Pai; Cliente; 115 Papel de Prestador de Cuidados; Foco; 65 Pais; Cliente; 115 Papel de Prestador de Cuidados; Foco; 65 Paladar; Foco; 64 Papel de Prevenção; Foco; 65 Paliar; Acção; 98 Papel de Sinal; Foco; 65 Palpar; Acção; 98 Papel de Sinal Vital; Foco; 65 Pálpebra; Localização; 109 Papel de Sintoma; Foco; 65 Papel; Foco; 64 Papel de Terapeuta Ocupacional; Foco; 65 Papel Comunitário; Foco; 64 Papel de Tutor Legal; Foco; 65 Papel de Apoio; Foco; 64 Papel do Indivíduo; Foco; 65 Papel de Apoio Emocional; Foco; 64 Papel do Trabalhador Social; Foco; 65 Papel de Apoio Espiritual; Foco; 64 Papel Espiritual; Foco; 65 Papel de Apoio Familiar; Foco; 64 Papel Familiar; Foco; 65 Papel de Apoio Social; Foco; 64 Papel Familiar de Ter Filhos; Foco; 65 Papel de Avó; Foco; 64 Papel Lúdico; Foco; 65 Papel de Avô; Foco; 64 Papel Lúdico do Indivíduo; Foco; 65 Papel de Casal; Foco; 64 Papel na Unidade Familiar Alargada; Foco; 66 Papel de Cirurgião; Foco; 64 Papel no Exercício; Foco; 66 Papel de Complicação; Foco; 64 Papel no Lazer; Foco; 66 Papel de Cônjuge; Foco; 64 Papel Parental; Foco; 66 Papel de Doente; Foco; 64 Papel Processual; Foco; 66 Papel de Enfermeiro; Foco; 64 Papel Profissional; Foco; 66 Papel de Entidade; Foco; 64 Papel Recreativo; Foco; 66 Papel de Espécimen; Foco; 64 Paralisia; Foco; 66 Papel de Estudante; Foco; 64 Paralisia; Diagnósticos / Resultados; 129 Papel de Farmacêutico; Foco; 65 Parcial; Juizo; 83 Papel de Fisioterapeuta; Foco; 65 Parede Torácica; Localização; 109 Papel de Força de Trabalho; Foco; 65 Parentalidade; Foco; 66 Papel de Género; Foco; 65 Parentalidade Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 129 Papel de Grupo; Foco; 65 Papel de Irmã; Foco; 65 Parentalidade Efectiva; Foco; 66 Papel de Irmão; Foco; 65 Parésia; Foco; 66 Papel de Irmão/Irmã; Foco; 65 Parte da Estrutura Corporal Comprometida; Localização; 110 Papel de Madrasta; Foco; 65 Parte da Estrutura Corporal Positiva; Papel de Mãe; Foco; 65 Localização; 110 Papel de Médico; Foco; 65 Papel de Membro da Família; Foco; 65 Papel de Nutricionista; Foco; 65 Papel de Organismo; Foco; 65 Papel de Padrasto; Foco; 65 190 Parte do Sistema Reprodutor Feminino; Localização; 110 Parte do Sistema Reprodutor Masculino; Localização; 110 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Parte Inferior do Corpo; Localização; 110 Perfusão dos Tecidos Sem Alterações Aparentes; Parte Superior do Corpo; Localização; 110 Diagnósticos / Resultados; 129 Participação; Acção; 98 Periférico; Localização; 110 Participação Comunitária; Foco; 66 Períneo; Localização; 110 Passado; Tempo; 103 Período de Recém-Nascido; Tempo; 103 Pé; Localização; 110 Período do Desenvolvimento; Tempo; 103 Pé Equino; Foco; 66 Período Infantil (até 1 ano de idade); Tempo; 103 Peito; Localização; 110 Período Intra-Operatório; Tempo; 104 Pele; Localização; 110 Período Neonatal; Tempo; 104 Pele Comprometida; Foco; 66 Período Perinatal; Tempo; 104 Pele Húmida; Foco; 66 Período Peri-Operatório; Tempo; 104 Pele Seca; Foco; 66 Período Pós-Operatório; Tempo; 104 Pêlos; Localização; 110 Período Pós-Parto; Tempo; 104 Pélvis; Localização; 110 Período Pré-Natal; Tempo; 104 Pénis; Localização; 110 Período Pré-Operatório; Tempo; 104 Pensamento; Foco; 66 Período Toddler (até 3 anos de idade); Tempo; 104 Pensamento Abstracto; Foco; 66 Permitir; Acção; 98 Pensamento Concreto; Foco; 67 Perna; Localização; 110 Pensamento Distorcido; Foco; 67 Personalidade; Foco; 67 Penso de Ferida; Recursos; 89 Personalidade Extrovertida; Foco; 67 Penso Higiénico; Recursos; 89 Personalidade Introvertida; Foco; 67 Penso Ocular; Recursos; 89 Personalidade Lábil; Foco; 67 Pente; Recursos; 89 Perspiração; Foco; 67 Pentear; Acção; 98 Pertença; Foco; 67 Pequeno; Juizo; 83 Peruca; Recursos; 90 Percentagem de Gordura Corporal; Foco; 67 Pesadelo; Foco; 67 Percepção; Foco; 67 Pesar; Acção; 99 Percepção Alterada; Pescar; Foco; 67 Diagnósticos / Resultados; 129 Pescoço; Localização; 110 Percepção Comprometida; Foco; 67 Peso Comprometido; Foco; 67 Percepção Positiva; Foco; 67 Peso Comprometido; Percepção Sensorial; Foco; 67 Percepção Sensorial Sem Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 129 Diagnósticos / Resultados; 129 Peso Corporal; Foco; 67 Peso Corporal; Foco; 67 Peso Corporal Adequado; Percutir; Acção; 98 Perda Sanguínea; Foco; 67 Diagnósticos / Resultados; 129 Perfusão dos Tecidos; Foco; 67 Pica; Foco; 67 Perfusão dos Tecidos Inefectiva; Pipeta; Recursos; 90 Diagnósticos / Resultados; 129 Perfusão dos Tecidos Periféricos Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 129 Planeamento de Alta; Intervenções; 142 Planeamento Familiar; Foco; 68 Planear; Acção; 99 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 191 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Plano; Recursos; 90 Presença ou Ausência; Juizo; 83 Plano de Cuidados; Recursos; 90 Presença ou Ausência de Dispositivo Cardíaco de Implantação; Foco; 68 Planta; Foco; 68 Pleneamento da Alta com o Membro da Família Prestador de Cuidados; Intervenções; 142 Presença ou Ausência de Dispositivo de Correcção; Foco; 68 Pleura; Localização; 110 Presente; Tempo; 104 Pó; Foco; 68 Pressão; Foco; 68 Política; Foco; 68 Pressão Intracraniana; Foco; 68 Política de Saúde; Foco; 68 Pressão Intracraniana Aumentada; Diagnósticos / Resultados; 129 Poluição; Foco; 68 Ponte; Localização; 110 Pressão Sanguínea; Foco; 68 Porto; Localização; 110 Pressão Sanguínea Adequada; Diagnósticos / Resultados; 129 Posição; Localização; 110 Posição Anterior/Posterior; Localização; 110 Posição Corporal; Localização; 110 Pressão Sanguínea Alterada; Diagnósticos / Resultados; 129 Posição de Litotomia; Localização; 110 Pressionar; Acção; 99 Posição de Trendelenburg; Localização; 110 Prestador de Cuidados; Recursos; 90 Posição Esquerda/Direita; Localização; 110 Prestador de Cuidados; Cliente; 115 Posição Inferior/Superior; Localização; 110 Prevenção da Contaminação; Acção; 99 Posição Periférica/Central; Localização; 110 Prevenção da Queda; Intervenções; 142 Posição Proximal/Distal; Localização; 110 Prevenção do Alcoolismo; Acção; 99 Posição Unilateral/Bilateral; Localização; 110 Prevenção do Isolamento Social; Acção; 99 Posicionar; Acção; 99 Prevenir; Acção; 99 Posicionar no Perioperatório; Acção; 99 Prevenir a Alergia ao Látex; Intervenções; 142 Posicionar o Doente; Intervenções; 142 Prevenir a gravidez; Intervenções; 142 Posterior; Localização; 110 Prevenir a Infecção Cruzada; Intervenções; 142 Potencial de Risco; Juizo; 83 Prevenir a Lesão Eléctrica; Intervenções; 142 Potencialidade; Juizo; 83 Prevenir a Lesão Mecânica; Intervenções; 142 Prazer; Foco; 68 Prevenir a Lesão por Laser; Intervenções; 142 Preencher; Acção; 99 Prevenir a Lesão por Radiação; Intervenções; 142 Preocupação; Foco; 68 Prevenir a Lesão Química; Intervenções; 142 Preparação dos Alimentos; Foco; 68 Prevenir a Lesão Térmica; Intervenções; 142 Preparar; Acção; 99 Prevenir a Violência; Intervenções; 142 Preparar a Pele Antes da Cirurgia; Primeiros Socorros; Recursos; 90 Prisão; Localização; 110 Intervenções; 142 Preparar Equipamento; Acção; 99 Privação de Sono; Diagnósticos / Resultados; 129 Preparar Equipamento Hemostático; Privacidade; Foco; 68 Privacidade; Diagnósticos / Resultados; 129 Intervenções; 142 Privacidade para o Comportamento Espiritual; Prepúcio; Localização; 110 Foco; 68 Prescrever; Acção; 99 Prescrever Medicamento; Intervenções; 142 192 Processamento de Informação; Foco; 68 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Processo; Foco; 68 Processo do Sistema Gastrointestinal Processo Ambiental; Foco; 68 Processo Ambiental Comprometido; Foco; 68 Processo Ambiental Negativo; Diagnósticos / Resultados; 129 Processo Cardíaco; Foco; 68 Processo Cardíaco Comprometido; Foco; 68 Sem Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do Sistema Imunitário; Foco; 69 Processo do Sistema Imunitário Sem Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do Sistema Musculoesquelético Sem Processo Circulatório Comprometido; Foco; 68 Alterações Aparentes; Processo Clínico; Recursos; 90 Diagnósticos / Resultados; 130 Processo Comprometido; Foco; 68 Processo do Sistema Musculosquelético; Foco; 69 Processo Comunitário; Foco; 68 Processo do Sistema Musculosquelético Processo Corporal; Foco; 68 Processo Corporal Comprometido; Foco; 68 Processo de Contractura Muscular; Foco; 68 Comprometido; Foco; 69 Processo do Sistema Musculosquelético Positivo; Foco; 69 Processo de Coping Comprometido; Foco; 68 Processo do Sistema Nervoso; Foco; 69 Processo de Crescimento Normal; Foco; 69 Processo do Sistema Nervoso Sem Alterações Processo de Exercício; Foco; 69 Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo de Grupo Comunitário; Foco; 69 Processo do Sistema Regulador; Foco; 69 Processo de Luto; Foco; 69 Processo do Sistema Regulador sem Alterações Processo de Pensamento Distorcido; Diagnósticos / Resultados; 129 Processo de Sistema Gastrointestinal Comprometido; Foco; 69 Processo de Tomada de Decisão; Foco; 69 Processo de Tomada de Decisão Familiar; Aparentes; Foco; 69 Processo do Sistema Regulador Comprometido; Foco; 69 Processo do Sistema Regulador Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do Sistema Reprodutor; Foco; 69 Processo do Sistema Reprodutor sem Alterações Foco; 69 Processo do Sistema Circulatório; Foco; 69 Processo do Sistema Circulatório Positivo; Aparentes; Foco; 69 Processo do Sistema Reprodutor Comprometido; Foco; 69 Foco; 69 Processo do Sistema Circulatório Sem Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do Sistema Reprodutor Sem Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do sistema endócrino; Foco; 69 Processo do Sistema Respiratório; Foco; 69 Processo do Sistema Endocrino Comprometido; Processo do Sistema Respiratório Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do Sistema Endócrino Sem Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do Sistema Gastrointestinal; Foco; 69 Processo do Sistema Gastrointestinal Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do Sistema Gastrointestinal Positivo; Foco; 69 Foco; 70 Processo do Sistema Respiratório Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do Sistema Respiratório Positivo; Foco; 70 Processo do Sistema Respiratório Sem Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo do Sistema Tegumentar; Foco; 70 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 193 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Processo do Sistema Urinário; Foco; 70 Processo Vascular Periférico Sem Alterações Processo do Sistema Urinário sem Alterações Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo Vascular Positivo; Foco; 70 Aparentes; Foco; 70 Processo do Sistema Urinário Sem Alterações Procurar; Acção; 99 Aparentes; Diagnósticos / Resultados; 130 Profiláctico; Foco; 70 Processo do Sistema Urinário Comprometido; Progredir; Acção; 99 Progressão; Juizo; 83 Foco; 70 Processo do Sistema Urinário Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 130 Promiscuidade; Foco; 70 Promover; Acção; 99 Promover a Adesão à Medicação Utilizando Caixa Processo Espiritual; Foco; 70 para Comprimidos; Intervenções; 142 Processo Familiar; Foco; 70 Processo Familiar Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo Familiar Disfuncional com Abuso do Álcool; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo Familiar Efectivo; Foco; 70 Processo Familiar Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo Familiar Interrompido; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo Intencional; Foco; 70 Processo Musculoesquelético Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo Neurovascular; Foco; 70 Processo Neurovascular Comprometido; Foco; 70 Processo Neurovascular Periférico Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 130 Processo Neurovascular Periférico Sem Alterações Aparentes; Promover a Auto-estima; Intervenções; 142 Promover a Esperança; Intervenções; 142 Promover a Gravidez; Intervenções; 142 Promover a Termorregulação Adequada; Intervenções; 142 Promover o Apoio Social; Intervenções; 142 Promover o Autocuidado; Intervenções; 142 Promover o Bem-Estar Social; Intervenções; 142 Promover o Estabelecer de Limites; Intervenções; 142 Promover o Uso de Dispositivos Auxiliares de Memória; Intervenções; 142 Pronação; Localização; 110 Próstata; Localização; 110 Proteger; Acção; 99 Proteger a Confidencialidade; Intervenções; 142 Proteger as Crenças Culturais; Intervenções; 142 Proteger as Crenças Religiosas; Intervenções; 142 Proteger o Direito do Cliente; Intervenções; 142 Diagnósticos / Resultados; 130 Processo Neurovascular Positivo; Foco; 70 Processo Patológico; Foco; 70 Proteger o Doente Antes da Cirurgia; Intervenções; 142 Proteger o Doente Durante a Neurocirurgia; Processo Positivo; Foco; 70 Intervenções; 142 Processo Psicológico; Foco; 70 Proteger o Processo Clínico e Pertences do Processo Renal; Foco; 70 Cliente; Intervenções; 142 Processo Secretor; Foco; 70 Prótese; Recursos; 90 Processo Sexual; Foco; 70 Prótese Auditiva; Recursos; 90 Processo Social; Foco; 70 Prótese Dentária; Recursos; 90 Processo Vascular; Foco; 70 Prótese Ocular; Recursos; 90 Processo Vascular Comprometido; Foco; 70 Protocolo; Recursos; 90 194 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Providenciar; Acção; 99 Rastrear o Abuso de Substâncias; Providenciar Apoio Emocional; Intervenções; 142 Intervenções; 143 Providenciar Apoio Espiritual; Intervenções; 143 Reabilitar; Acção; 99 Providenciar Apoio Social; Intervenções; 143 Recaída; Tempo; 104 Providenciar Dispositivos de Segurança; Recém-Nascido; Cliente; 115 Recto; Localização; 110 Intervenções; 143 Providenciar Material Educativo; Intervenções; 143 Recuperação; Foco; 71 Providenciar Orientação Antecipada à Família; Recuperação Cirúrgica; Foco; 71 Recuperação Cirúrgica Efectiva; Intervenções; 143 Providenciar Orientação para a Realidade; Diagnósticos / Resultados; 130 Recuperação Emocional; Foco; 71 Intervenções; 143 Providenciar Privacidade; Intervenções; 143 Providenciar Privacidade para o Comportamento Espiritual; Intervenções; 143 Providenciar Terapia com Dispositivos Auxiliares; Intervenções; 143 Proximal; Localização; 110 Prurido; Foco; 70 Pulmão; Localização; 110 Pulso; Foco; 70 Recuperação Financeira; Foco; 71 Recuperação Física; Foco; 71 Recuperação Sexual; Foco; 71 Refeição; Recursos; 90 Referenciar para Fisioterapia; Intervenções; 143 Referenciar para o Serviço Religioso; Intervenções; 143 Referenciar para Serviço Funerário; Intervenções; 143 Referenciar Para Serviço Jurídico; Pulso Pedioso; Foco; 70 Intervenções; 143 Pulso Radial; Foco; 70 Referenciar para Terapia de Grupo; Puncionar; Acção; 99 Puncionar a Veia; Intervenções; 143 Punho; Localização; 110 Intervenções; 143 Referenciar para Terapia Familiar; Intervenções; 143 Queda; Foco; 70 Referenciar para Terapia Ocupacional; Queda; Diagnósticos / Resultados; 130 Queimadura; Foco; 71 Intervenções; 143 Referir; Acção; 99 Queimadura por Frio; Foco; 71 Reflexo; Foco; 71 Queixo; Localização; 110 Reflexo Comprometido; Foco; 71 Questionário; Recursos; 90 Reflexo de Sucção; Foco; 71 Quimioterapia; Recursos; 90 Reflexo Motor; Foco; 71 Rácio; Foco; 71 Reflexo Pupilar; Foco; 71 Racismo; Foco; 71 Reforçar; Acção; 99 Radiação; Foco; 71 Reforçar a Adesão; Intervenções; 143 Radioterapia; Recursos; 90 Reforçar a Auto-Eficácia; Intervenções; 143 Raiva; Foco; 71 Reforçar a Consecução de Objectivos; Raramente; Tempo; 104 Intervenções; 143 Rastrear; Acção; 99 Reforçar a Definição de Prioridades; Rastrear o Abuso; Intervenções; 143 Intervenções; 143 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 195 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Reforçar a Identidade Pessoal; Intervenções; 143 Rendimento Inadequado; Reforçar as Capacidades; Intervenções; 143 Diagnósticos / Resultados; 130 Região Axilar; Localização; 111 Repouso; Foco; 72 Região Corporal; Localização; 111 Resguardo; Recursos; 90 Região Frontal; Localização; 111 Resistência; Foco; 72 Região Púbica; Localização; 111 Respiração Comprometida; Região Umbilical; Localização; 111 Diagnósticos / Resultados; 130 Região Vulvar; Localização; 111 Responder; Acção; 99 Regime; Foco; 71 Resposta; Foco; 72 Regime Complexo; Foco; 71 Resposta à Alimentação Parentérica; Foco; 72 Regime de Exercício; Foco; 72 Resposta à Anestesia; Foco; 72 Regime de Ingestão de Líquidos; Foco; 72 Resposta à Fluidoterapia; Foco; 72 Regime de Segurança; Foco; 72 Resposta à Medicação; Foco; 72 Regime de Teste de Diagnóstico; Foco; 72 Resposta à Medicação Adequada; Regime de Tratamento Complexo; Diagnósticos / Resultados; 130 Diagnósticos / Resultados; 130 Resposta a Produto Sanguíneo; Foco; 72 Regime Dietético; Foco; 72 Resposta à Termorregulação; Foco; 72 Regime Medicamentoso; Foco; 72 Resposta ao Desmame Ventilatório; Foco; 72 Regime Medicamentoso Complexo; Foco; 72 Resposta ao Desuso; Foco; 72 Regime Medicamentoso Complexo; Resposta ao Desuso; Diagnósticos / Resultados; 130 Diagnósticos / Resultados; 130 Registar; Acção; 99 Resposta ao Tratamento; Foco; 72 Regurgitação; Foco; 72 Resposta ao Trauma; Foco; 72 Relação Sexual; Foco; 72 Resposta ao Trauma Melhorada; Relacionamento; Foco; 72 Diagnósticos / Resultados; 130 Relacionar; Acção; 99 Resposta ao Trauma Pós-Violação; Foco; 72 Relatar; Acção; 99 Resposta ao Trauma Pós-Violação; Relatar Crença; Intervenções; 143 Relatar Dispositivo de Implantação; Intervenções; 143 Diagnósticos / Resultados; 130 Resposta ao Trauma Pós-Violação Melhorada; Diagnósticos / Resultados; 130 Relatar Presença ou Ausência de Dispositivo Cardíaco de Implantação; Intervenções; 143 Resposta Física; Foco; 72 Resposta Física Comprometida; Foco; 72 Relatar Resultado do Teste; Intervenções; 143 Resposta Negativa ao Tratamento; Foco; 72 Relatar Resultado dos Gases no Sangue Arterial; Resposta Pós-Traumática; Intervenções; 143 Diagnósticos / Resultados; 130 Relatar Status a Membro da Família; Intervenções; 143 Resposta Psicológica; Foco; 72 Resposta Psicológica ao Ensino; Foco; 72 Remover; Acção; 99 Resposta Psicológica Comprometida; Foco; 72 Rendimento; Foco; 72 Resposta Psicossocial à Gestão da Dor; Foco; 72 Rendimento Familiar; Foco; 72 Resposta Psicossocial ao Ensino; Foco; 72 196 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Resposta Psicossocial ao Ensino sobre a Dor; Risco de Baixa Ingestão Nutricional; Foco; 72 Diagnósticos / Resultados; 131 Resposta Psicossocial ao Ensino sobre a Medicação; Foco; 72 Resposta Psicossocial ao Ensino sobre a Nutrição; Foco; 73 Resposta Psicossocial ao Ensino sobre Feridas; Foco; 73 Risco de Complicações com o Uso de Contraceptivos; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Complicações Durante a Gravidez; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Complicações Durante o Parto; Diagnósticos / Resultados; 131 Resposta Psicossocial ao Planeamento de Cuidados; Foco; 73 Risco de Complicações Durante o Trabalho de Parto; Diagnósticos / Resultados; 131 Resposta Psicossocial às Instruções sobre o Exercício; Foco; 73 Risco de Complicações Pós-Parto; Diagnósticos / Resultados; 131 Ressuscitar; Acção; 99 Risco de Complicações Relacionadas com o Restabelecer; Acção; 99 Nascimento; Diagnósticos / Resultados; 131 Restringir; Acção; 99 Risco de Comportamento Autodestrutivo; Resultado; Foco; 73 Resultado do Teste; Foco; 73 Resultado dos Gases no Sangue Arterial; Foco; 73 Resultado Laboratorial; Foco; 73 Retenção de Líquidos; Foco; 73 Retenção Urinária; Foco; 73 Retenção Urinária; Diagnósticos / Resultados; 131 Reunir; Acção; 99 Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Comportamento Infantil Desorganizado; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Compromisso da Dignidade; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Compromisso da Integridade Cutânea; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Compromisso de Processo Rezar; Foco; 73 Rigidez Articular; Foco; 73 Rim; Localização; 111 Neurovascular Periférico; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Compromisso do Volume de Líquidos; Rir; Foco; 73 Diagnósticos / Resultados; 131 Risco; Juizo; 83 Risco de Alergia ao Látex; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Angústia Espiritual; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Asfixia; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Compromisso no Desempenho do Papel Parental; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Confusão; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Confusão Aguda; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Crença Religiosa Dificultadora; Risco de Aspiração; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Atraso no Crescimento; Diagnósticos / Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Crescimento Desproporcionado; Diagnósticos / Resultados; 131 Resultados; 131 Risco de Défice Nutricional; Risco de Automutilação; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Baixa Auto-Estima Situacional; Diagnósticos / Resultados; 131 Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Delírio; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Desuso; Diagnósticos / Resultados; 131 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 197 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Risco de Disreflexia Autónoma; Risco de Luto Disfuncional; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Elevada Ingestão Nutricional; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Elevado Número de Medicamentos; Diagnósticos / Resultados; 131 Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Morte Súbita Infantil; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Obstipação; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Perfusão dos Tecidos Inefectiva; Risco de Envenenamento; Diagnósticos / Resultados; 131 Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Processo Hemorrágico; Risco de Episódio de Fuga; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Exposição a Contaminação; Diagnósticos / Resultados; 131 Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Queda; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Resposta Negativa à Medicação; Risco de Fertilidade Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 132 Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Resposta Pós-Traumática; Risco de Função Reprodutiva Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Gravidez Não Desejada; Diagnósticos / Resultados; 131 Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Sentimentos de Impotência; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Solidão; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Stress do Prestador de Cuidados; Risco de Hipertermia; Diagnósticos / Resultados; 131 Risco de Hipotermia; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Incontinência de Urgência; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Infecção; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Ingestão Alimentar Deficiente; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Ingestão de Alimentos Excessiva; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Intolerância à Actividade; Diagnósticos / Resultados; 132 Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Stress por Mudança de Ambiente; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Suicídio; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Suicídio Diminuído; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Termorregulação Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Trauma; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Trombose Venosa Profunda; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Úlcera de Pressão; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Lesão; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Violência; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Lesão Peri-Operatória; Risco de Violência Para Terceiros; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Lesão Peri-Operatória por Posicionamento; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Ligação Mãe/Pai-Filho Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Ligação Prestador de Cuidados – Criança Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 132 198 Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Volume de Líquidos Deficitário; Diagnósticos / Resultados; 132 Risco de Volume de Líquidos Excessivo; Diagnósticos / Resultados; 132 Ritmo; Foco; 73 Ritmo Cardíaco; Foco; 73 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Ritmo Respiratório; Foco; 73 Sem Lesão Peri-Operatória; Foco; 74 Ritual; Foco; 73 Sem Lesão Peri-Operatória; Ritual de Passagem; Tempo; 104 Diagnósticos / Resultados; 132 Roupa de cama; Recursos; 90 Sem Náusea; Foco; 74 Roupão; Recursos; 90 Sem Náusea; Diagnósticos / Resultados; 132 Ruído; Foco; 73 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Drogas; Sabão; Recursos; 90 Foco; 74 Saco de Colostomia; Recursos; 90 Saco de Drenagem de Ferida; Recursos; 90 Saco de Ileostomia; Recursos; 90 Saco de Urina; Recursos; 90 Sacro; Localização; 111 Saída de Líquidos; Foco; 73 Salivação; Foco; 73 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Drogas; Diagnósticos / Resultados; 132 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Substâncias; Foco; 74 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Substâncias; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Tabaco; Sangue; Foco; 73 Sangue e Derivados; Recursos; 90 Sapato Ortopédico; Recursos; 90 Satisfação Conjugal; Foco; 73 Satisfação Profissional; Foco; 73 Saúde; Foco; 73 Saúde Comunitária; Foco; 73 Saúde Ocupacional; Foco; 74 Seca; Foco; 74 Foco; 74 Sem Sinais Aparentes de Abuso de Tabaco; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Sinais Aparentes de Abuso do Álcool; Foco; 74 Sem Sinais Aparentes de Abuso do Álcool; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Sinais Aparentes de Automutilação; Foco; 74 Sem Sinais Aparentes de Automutilação; Sede; Foco; 74 Diagnósticos / Resultados; 133 Segurança; Foco; 74 Segurar a Mão; Acção; 99 Sem Sinais Aparentes de Comportamento Autodestrutivo; Foco; 74 Sem Abrigo; Foco; 74 Sem Confusão Aparente; Foco; 74 Sem Confusão Aparente; Diagnósticos / Resultados; 132 Sem Edema Periférico; Foco; 74 Sem Sinais Aparentes de Comportamento Autodestrutivo; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Sinais Aparentes de Violência; Foco; 74 Sem Sinais Aparentes de Violência; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Edema Periférico; Diagnósticos / Resultados; 132 Sem Episódios de Fuga; Foco; 74 Sem Sinais de Aspiração; Foco; 74 Sem Sinais de Aspiração; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Episódios de Fuga; Diagnósticos / Resultados; 132 Sem Episódios de Queda; Foco; 74 Sem Episódios de Queda; Diagnósticos / Sem Sinais de Cansaço; Foco; 74 Sem Sinais de Cansaço; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Sinais de Complicação; Foco; 74 Resultados; 132 Sem Sinais de Complicação; Sem Lesão; Foco; 74 Sem Lesão; Diagnósticos / Resultados; 132 Diagnósticos / Resultados; 133 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 199 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Sem Sinais de Complicações Durante a Gravidez; Serviço Ambulatório; Localização; 111 Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Sinais de Complicações Durante o Nascimento; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Sinais de Complicações Durante o Trabalho de Parto; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Sinais de Complicações no Pós-Parto; Diagnósticos / Resultados; 133 Sem Sinais de Complicações Perinatais; Diagnósticos / Resultados; 133 Serviço Comunitário; Foco; 74 Serviço Comunitário de Refeições; Recursos; 90 Serviço de Comunicações; Foco; 75 Serviço de Educação; Foco; 75 Serviço de Emprego; Foco; 75 Serviço de Energia; Foco; 75 Serviço de Enfermagem; Recursos; 90 Serviço de Fisioterapia; Recursos; 90 Serviço de Gestão da Dor; Recursos; 90 Sem Sinais de Dispneia; Foco; 74 Serviço de Habitação; Foco; 75 Sem Sinais de Dispneia; Serviço de Nutrição; Recursos; 90 Diagnósticos / Resultados; 133 Serviço de Planeamento Familiar; Recursos; 90 Sem Sinais de Dor; Foco; 74 Serviço de Polícia; Foco; 75 Sem Sinais de Dor; Serviço de Promoção de Saúde; Recursos; 90 Diagnósticos / Resultados; 133 Serviço de Radiologia; Localização; 111 Sem Sinais de Envenenamento; Foco; 74 Serviço de Saúde; Recursos; 90 Sem Sinais de Envenenamento; Serviço de Saúde Infantil; Recursos; 90 Diagnósticos / Resultados; 133 Serviço de Terapia Ocupacional; Recursos; 90 Sem Sinais de Infecção; Foco; 74 Serviço de Transportes; Foco; 75 Sem Sinais de Infecção; Serviço de Tratamento de Água; Foco; 75 Diagnósticos / Resultados; 133 Serviço de Tratamento de Resíduos; Foco; 75 Sem Sinais de Perda Sanguínea; Foco; 74 Serviço de Urgência; Localização; 111 Sem Sinais de Perda Sanguínea; Serviço Domiciliário; Recursos; 90 Diagnósticos / Resultados; 133 Serviço Funerário; Foco; 75 Sem Úlcera de Pressão; Foco; 74 Serviço Hospitalar; Localização; 111 Sem Úlcera de Pressão; Serviço Jurídico; Foco; 75 Diagnósticos / Resultados; 133 Serviço Médico; Recursos; 91 Sem Vómito; Foco; 74 Serviço Religioso; Foco; 75 Sem Vómito; Diagnósticos / Resultados; 133 Serviço Social; Recursos; 91 Semana; Tempo; 104 Sesta; Foco; 75 Sempre; Tempo; 104 Significado dificultador; Foco; 75 Sentar-se; Foco; 74 Significado Dificultador; Sentimentos de Impotência; Foco; 74 Simples; Juizo; 83 Sentimentos de Impotência; Diagnósticos / Resultados; 133 Sentimentos de Impotência Diminuídos; Diagnósticos / Resultados; 133 Sequência no Tempo; Tempo; 104 Seringa; Recursos; 90 Serviço; Foco; 74 200 Diagnósticos / Resultados; 133 Sinal; Foco; 75 Sinal de Infecção; Foco; 75 Sinal Vital; Foco; 75 Síndrome de Desuso; Diagnósticos / Resultados; 133 Sintoma; Foco; 75 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Sintoma de Infecção; Foco; 75 Sono Adequado; Foco; 76 Sistema Cardiovascular; Foco; 75 Sono Adequado; Diagnósticos / Resultados; 133 Sistema Cardiovascular Comprometido; Sono Comprometido; Foco; 76 Diagnósticos / Resultados; 133 Sistema Corporal; Foco; 75 Sono Comprometido; Diagnósticos / Resultados; 133 Sistema de Alarme; Recursos; 91 Sonolência; Foco; 76 Sistema de Perfusão; Recursos; 91 Spray; Recursos; 91 Sistema Endócrino; Foco; 75 Status; Foco; 76 Sistema Gastrointestinal; Foco; 75 Status Cardíaco; Foco; 76 Sistema Imunitário; Foco; 75 Status Comprometido; Foco; 76 Sistema Musculoesquelético; Foco; 75 Status de Perfusão de Tecidos; Foco; 76 Sistema Nervoso; Foco; 75 Status Espiritual; Foco; 76 Sistema Reprodutor; Foco; 75 Status Espiritual Comprometido; Sistema Reprodutor Feminino; Foco; 75 Sistema Reprodutor Masculino; Foco; 75 Sistema Respiratório; Foco; 75 Diagnósticos / Resultados; 133 Status Espiritual Efectivo; Diagnósticos / Resultados; 133 Sistema Sensorial; Foco; 75 Status Fisiológico; Foco; 76 Sistema Tegumentar; Foco; 75 Status Intestinal; Foco; 76 Sistema Urinário; Foco; 76 Status Neurológico; Foco; 76 Sistema Urinário Feminino; Foco; 76 Status Neurológico Comprometido; Foco; 76 Sistema Urinário Masculino; Foco; 76 Status Nutricional; Foco; 76 Situação; Tempo; 104 Status Nutricional Adequado; Diagnósticos / Resultados; 133 Sobrecarga por Stress; Diagnósticos / Resultados; 133 Status Nutricional Comprometido; Foco; 76 Sobrelotação; Foco; 76 Status Nutricional Comprometido; Socialização; Foco; 76 Diagnósticos / Resultados; 133 Socialização Comprometida; Diagnósticos / Resultados; 133 Status Nutricional Positivo; Foco; 76 Status Psicológico; Foco; 76 Status Psicológico Comprometido; Socialização Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 133 Diagnósticos / Resultados; 133 Status Psicológico Efectivo; Sofrimento; Foco; 76 Sofrimento; Diagnósticos / Resultados; 133 Diagnósticos / Resultados; 133 Solicitar; Acção; 99 Status Respiratório; Foco; 76 Solicitar Transporte; Intervenções; 143 Status Social; Foco; 76 Solidão; Foco; 76 Status Urinário; Foco; 76 Solução; Recursos; 91 Stress; Foco; 77 Sonambulismo; Foco; 76 Stress Disfuncional por Mudança de Ambiente; Sonda de Oxigénio; Recursos; 91 Diagnósticos / Resultados; 133 Sonda Gastrointestinal; Recursos; 91 Stress do Prestador de Cuidados; Foco; 77 Sonda Rectal; Recursos; 91 Stress do Prestador de Cuidados; Sono; Foco; 76 Diagnósticos / Resultados; 133 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 201 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Stress do Prestador de Cuidados Melhorado; Taxa de Migração; Foco; 77 Diagnósticos / Resultados; 133 Stress Melhorado; Diagnósticos / Resultados; 134 Stress Parental; Diagnósticos / Resultados; 134 Taxa de Mortalidade; Foco; 77 Taxa de Mortalidade Infantil (até 1 ano de idade); Foco; 77 Stress por Mudança de Ambiente; Foco; 77 Taxa de Mortalidade Materna; Foco; 77 Stress por Mudança de Ambiente Melhorado; Taxa de Mortalidade Perinatal; Foco; 77 Diagnósticos / Resultados; 134 Taxa de Natalidade; Foco; 78 Substância Corporal; Foco; 77 Taxa de Traumatizados; Foco; 78 Substância Gástrica; Foco; 77 Tecido Adiposo; Foco; 78 Substância Secretada; Foco; 77 Tecido Cicatricial; Foco; 78 Succionar; Acção; 99 Tecido Corporal; Foco; 78 Sugar; Foco; 77 Tecido Subcutâneo; Localização; 111 Suicídio; Foco; 77 Tecidos Moles; Foco; 78 Suor; Foco; 77 Técnica; Recursos; 91 Superior; Localização; 111 Técnica Asséptica; Recursos; 91 Supervisionar; Acção; 99 Técnica Calmante; Recursos; 91 Supina; Localização; 111 Técnica de Administração de Medicamentos; Suprimir; Acção; 99 Recursos; 91 Susceptibilidade; Foco; 77 Susceptibilidade à Infecção; Foco; 77 Suspeita; Foco; 77 Suspeita; Diagnósticos / Resultados; 134 Suturar; Acção; 99 Técnica de Alimentação; Recursos; 91 Técnica de Autocateterização; Recursos; 91 Técnica de Biofeedback; Recursos; 91 Técnica de Deglutição; Recursos; 91 Técnica de Diálise; Recursos; 91 Tabu; Foco; 77 Técnica de Distracção; Recursos; 91 Tacto; Foco; 77 Técnica de Exercício Muscular ou Articular; Tala; Recursos; 91 Recursos; 91 Tamanho; Juizo; 83 Técnica de Feedback; Recursos; 91 Tamanho Médio; Juizo; 83 Técnica de Hemóstase; Recursos; 91 Tampão; Recursos; 91 Técnica de Hemóstase pelo Tapar; Acção; 99 Doente/Auto-hemóstase; Recursos; 91 Taquicardia; Foco; 77 Taquicardia; Diagnósticos / Resultados; 134 Técnica de Imaginação Guiada; Recursos; 91 Tarde; Tempo; 104 Técnica de Inalação; Recursos; 91 Taxa; Foco; 77 Técnica de Injecção; Recursos; 91 Taxa de Criminalidade; Foco; 77 Técnica de Injecção Subcutânea; Recursos; 91 Taxa de Desemprego; Foco; 77 Técnica de Interacção; Recursos; 91 Taxa de Doenças Transmissíveis; Foco; 77 Técnica de Marcha; Recursos; 91 Taxa de Fluxo Sanguíneo; Foco; 77 Técnica de Perfusão; Recursos; 91 Taxa de Idosos; Foco; 77 Técnica de Posicionamento; Intervenções; 143 Taxa de Imunização; Foco; 77 Técnica de Posicionamento de Bopart; Taxa de Literacia; Foco; 77 202 Recursos; 91 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Técnica de Posicionamento em Trendelenburg; Terapia Nutricional; Recursos; 92 Terapia pela Diversão; Recursos; 92 Recursos; 91 Técnica de Relaxamento; Recursos; 91 Terapia pela Reminiscência; Recursos; 92 Técnica de Transferência; Recursos; 91 Terapia pelo Humor; Recursos; 92 Técnica de Treino Autogénico; Recursos; 91 Terapia pelo Movimento; Recursos; 92 Técnica de Treino da Fala; Recursos; 91 Terapia Tradicional; Recursos; 92 Técnica de Treino da Memória; Recursos; 91 Termorregulação; Foco; 78 Técnica de Treino de Incontinência; Recursos; 91 Termorregulação Adequada; Foco; 78 Técnica de Treino Intestinal; Recursos; 91 Termorregulação Comprometida; Foco; 78 Técnica de Treino Vesical; Recursos; 91 Termorregulação Comprometida; Técnica Invasiva; Recursos; 91 Diagnósticos / Resultados; 134 Técnica Respiratória; Recursos; 91 Terramoto; Foco; 78 Técnica Respiratória ou da Tosse; Recursos; 91 Tesoura; Recursos; 92 Telefone; Recursos; 91 Testar; Acção; 100 Televisão; Recursos; 91 Teste de Diagnóstico; Acção; 100 Temperatura; Foco; 78 Testículo; Localização; 111 Temperatura Corporal; Foco; 78 Tocar; Acção; 100 Temperatura Corporal Adequada; Tolerância à Actividade; Foco; 78 Diagnósticos / Resultados; 134 Tenda de Oxigénio; Recursos; 92 Tolerância à Actividade Efectiva; Diagnósticos / Resultados; 134 Tendência; Foco; 78 Tomada de Decisão Efectiva; Foco; 78 Tendência para Vaguear; Foco; 78 Tomada de Decisão Efectiva; Tendência para Vaguear; Diagnósticos / Resultados; 134 Diagnósticos / Resultados; 134 Tomar Banho; Foco; 78 Tensão Pré-Menstrual; Foco; 78 Tomar Conta; Foco; 78 Tentativa de Suicídio; Foco; 78 Tontura; Foco; 78 Terapeuta Ocupacional; Recursos; 92 Tórax; Localização; 111 Terapia; Recursos; 92 Tornado; Foco; 78 Terapia Ambiental; Recursos; 92 Tossir; Foco; 78 Terapia Assistida por Animais; Recursos; 92 Total; Juizo; 83 Terapia com Dispositivos Auxiliares; Recursos; 92 Trabalhar em Rede; Acção; 100 Terapia com Fluidos ou Electrólitos; Recursos; 92 Trabalho de Parto; Tempo; 104 Terapia com Grupo de Apoio; Recursos; 92 Tradição; Foco; 78 Terapia de Grupo; Recursos; 92 Tranquilizar; Acção; 100 Terapia de Orientação para a Realidade; Transferir; Acção; 100 Transferir-se; Foco; 78 Recursos; 92 Terapia de Relaxamento Simples; Recursos; 92 Transplante; Recursos; 92 Terapia de Validação; Recursos; 92 Transportar; Acção; 100 Terapia Familiar; Recursos; 92 Transportar o Doente; Intervenções; 143 Terapia Intravenosa; Recursos; 92 Traqueia; Localização; 111 Terapia na Crise; Recursos; 92 Traqueostomia; Localização; 111 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 203 Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Traqueotomia; Recursos; 92 Urinol; Recursos; 92 Tratar; Acção; 100 Urostomia; Localização; 111 Tratar da Roupa; Acção; 100 Usar a Cadeira de Rodas; Foco; 79 Trauma; Foco; 78 Usar o Sanitário; Foco; 79 Trauma Pós- Violação; Foco; 78 Uso de Contraceptivos; Intervenções; 143 Treinar; Acção; 100 Útero; Localização; 111 Tremor; Foco; 78 Vacina; Recursos; 92 Tremor; Diagnósticos / Resultados; 134 Vacinar; Acção; 100 Tremor Senil; Foco; 79 Vagina; Localização; 111 Triar; Acção; 100 Validar; Acção; 100 Tristeza; Foco; 79 Valor de Pressão Sanguínea; Foco; 79 Tristeza Crónica; Diagnósticos / Resultados; 134 Valor de Temperatura Corporal; Foco; 79 Tristeza Crónica Melhorada; Valores; Foco; 79 Diagnósticos / Resultados; 134 Vandalismo; Foco; 79 Trocar; Acção; 100 Vaso Sanguíneo; Localização; 111 Trocar de Roupa; Acção; 100 Veia; Localização; 111 Trocas Gasosas; Foco; 79 Veículo; Recursos; 92 Trocas Gasosas Comprometidas; Ventilação; Foco; 79 Diagnósticos / Resultados; 134 Ventilação Espontânea; Foco; 79 Ventilador; Recursos; 92 Trocas Gasosas Efectivas; Diagnósticos / Resultados; 134 Ventilar; Acção; 100 Trombose Venosa Profunda; Foco; 79 Vento; Foco; 79 Tronco; Localização; 111 Ventoinha; Recursos; 92 Tsunami; Foco; 79 Vergonha; Foco; 79 Tubo; Recursos; 92 Verificar; Acção; 100 Tubo Endotraqueal; Recursos; 92 Verificar a Presença ou Ausência de Dispositivo de Correcção; Intervenções; 143 Tutor Legal; Cliente; 115 Úlcera; Foco; 79 Verificar Alergia; Intervenções; 143 Úlcera Arterial; Foco; 79 Verificar o Cliente Antes da Cirurgia; Intervenções; 143 Úlcera de Pressão; Foco; 79 Úlcera de Pressão; Diagnósticos / Resultados; 134 Verificar o Consentimento Informado Antes da Cirurgia; Intervenções; 143 Úlcera Venosa; Foco; 79 Verificar o Local da Cirurgia e a Lateralidade; Unguento; Recursos; 92 Intervenções; 143 Unha; Localização; 111 Unidade de Cuidados de Saúde; Localização; 111 Verniz de Unhas; Recursos; 92 Unidade de Cuidados Intensivos; Localização; 111 Vestir; Acção; 100 Unidade de Recobro; Localização; 111 Vestir/Despir; Acção; 100 Unilateral; Localização; 111 Vestir-se ou Despir-se; Foco; 79 Universidade; Localização; 111 Vestuário de Protecção; Recursos; 92 Uretra; Localização; 111 Via Auricular; Localização; 111 Urina; Foco; 79 Via Corporal; Localização; 111 204 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça Índice Remissivo da CIPE® Versão 2 (Termo; Eixo; Nº de Página) (Termo; Eixo; Nº de Página) Via Cutânea; Localização; 111 Via Rectal; Localização; 112 Via de Colostomia; Localização; 111 Via Retrobulbar; Localização; 112 Via de Ileostomia; Localização; 111 Via Subcutânea; Localização; 112 Via de Traqueostomia; Localização; 111 Via Sublingual; Localização; 112 Via de Urostomia; Localização; 111 Via Transdérmica; Localização; 112 Via Digestiva; Localização; 111 Via Uretral; Localização; 112 Via Endocervical; Localização; 111 Via Vaginal; Localização; 112 Via Endosinusial; Localização; 111 Vias Aéreas; Localização; 112 Via Epidural; Localização; 111 Vigiar; Acção; 100 Via Extra-Amniótica; Localização; 111 Vigilância; Acção; 100 Via Gengival; Localização; 111 Vigilância Contínua; Intervenções; 143 Via Intra-Amniótica; Localização; 111 Vinculação; Foco; 79 Via Intra-Arterial; Localização; 111 Violação; Foco; 79 Via Intra-Articular; Localização; 112 Violação de Menor; Foco; 80 Via Intrabucal; Localização; 112 Violência; Foco; 80 Via Intracardíaca; Localização; 112 Violência Doméstica; Foco; 80 Via Intracavitária; Localização; 112 Virar; Acção; 100 Via Intracervical; Localização; 112 Virar-se; Foco; 80 Via Intracoronária; Localização; 112 Visão; Foco; 80 Via Intracutânea; Localização; 112 Visita Domiciliária; Tempo; 104 Via Intraductal; Localização; 112 Vitamina B12; Recursos; 92 Via Intra-Esternal; Localização; 112 Vizinhança; Localização; 112 Via Intralesão; Localização; 112 Volição; Foco; 80 Via Intraluminal; Localização; 112 Volição comprometida; Foco; 80 Via Intramuscular; Localização; 112 Volume de Líquidos; Foco; 80 Via Intra-Ocular; Localização; 112 Volume de Líquidos Comprometido; Via Intratecal; Localização; 112 Via Intra-Uterina; Localização; 112 Via Intravenosa; Localização; 112 Via Intravesical; Localização; 112 Via Nasal; Localização; 112 Via Ocular; Localização; 112 Via Oral; Localização; 112 Foco; 80 Volume de líquidos comprometido; Diagnósticos / Resultados; 134 Volume de Líquidos Deficitário; Diagnósticos / Resultados; 134 Volume de Líquidos Excessivo; Diagnósticos / Resultados; 134 Via Parentérica; Localização; 112 Vómito; Foco; 80 Via Peri-Articular; Localização; 112 Vómito; Diagnósticos / Resultados; 134 Via Perineural; Localização; 112 Vontade de Viver; Foco; 80 Copyright © 2010 pelo ICN – International Council of Nurses 3, place Jean-Marteau, 1201 Genebra, Suíça 205 ISBN 978-92-95094-35-2 9 78- 92- 95094- 352 www.lusodidacta.pt