Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Лімфома щитоподібної залози

хвороба

Лімфо́ма щитоподі́бної за́лози (ЛЩЗ) — рідкісна пухлина щитоподібної залози, частота якої становить 1-5 % серед інших злоякісних новоутворень цього ендокринного органу та менше ніж 2% серед лімфом взагалі.[1]

Лімфома щитоподібної залози
Спеціальністьонкологія
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10C73, C81-C96
МКХ-9193
eMedicinemed/
MeSHD013964

Загальна характеристика

ред.

ЛЩЗ виникає переважно у жінок похилого віку (70 років та більше) та проявляється раптовим утворенням шийної маси.

Симптоми

ред.
  • Дисфагія
  • Стридор
  • Хрипота
  • Тиск в ділянці шиї

Гістопатологія

ред.

Більшість ЛЩЗ є Неходжкінськими лімфомами, що походять з В-клітин; менша частка належить Ходжкінським лімфомам Т-клітинного походження.

Субтипи ЛЩЗ

ред.
  • Дифузна В-клітинна лімфома без маргінальної зони
  • Дифузна В-клітинна лімфома з маргінальною зоною
  • В-клітинна лімфома мукоза-асоційованої лімфоїдної тканини (MALT)
  • Фолікулярна лімфома

Діагностика

ред.

Проведення тонкоголкової аспіраційної пункційної біопсії має високу ефективність щодо виявлення ЛЩЗ, в неінформативних або сумнівних випадках рекомендовано проведення відкритої біопсії.

Лікування та прогноз

ред.

Проведення курсу неоад'ювантної хімієтерапії з наступною тиреоїдектомією є ефективним підходом до лікування ЛЩЗ. При дотримання такої стратегії виживання пацієнтів має високі показники, що становлять до 100 % при MALT-лімфомі та 70-80 % при більш агресивних типах ЛЩЗ.

Стадія лімфоми щитоподібної залози визначається за наступними критеріями:

Стадія лімфоми Ознака
Лімфома локалізована в межах щитоподібної залози
Лімфома в межах щитоподібної залози та поширюється на регіонарні лімфатичні вузли
Лімфома локалізована з обох сторін діафрагми
Дисемінація лімфоми

Посилання

ред.
  1. Sakorafas GH, Kokkoris P, Farley DR. (2010). Primary thyroid lymphoma (correction of lympoma): diagnostic and therapeutic dilemmas. Surg Oncol. 19 (4): 124—29. PMID 20620043.